静脉用药配置中心科室简介
静脉配置中心概述
静脉配置中心概述静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services，PIVAS为其缩写)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
卫生部于2010年12月颁发了卫医政发（2010）99号文件，《卫生部关于印发二、三级综合医院药学部门基本标准（试行）的通知》。
文件中关于静脉用药集中调配中心的相关规定如下：二级综合医院静脉用药集中调配中心：每日调配500袋以下，调配室面积100平方米-150平方米；每日调配501-1000袋，调配中心面积150平方米-300平方米。
三级综合医院静脉用药集中调配中心：每日调配1001-2000袋，调配中心面积300平方米-500平方米；每日调配2001-3000袋，调配中心面积500平方米-650平方米；每日调配3001袋以上，每增加500袋递增30平方米。
静脉用药集中调配中心一般分为住院静脉用药集中调配中心和门急诊静脉用药集中调配中心。
他们服务的对象不同，在工作流程上有较大区别，住院静脉用药集中调配中心负责全院长期医嘱及肿瘤化疗药物的配置；门急诊静脉配置中心负责除夜晚及危重患者以外所有患者输液的配制。
中心要求严格按GMP建立，由办公室、摆药室、准备室、缓冲室、更衣室、配置室、成品区和药物仓库组成，各区域分别达到30 万级、10 万级、万级、局部百级标准。
住院配置中心又分为营养间、抗生素间(包括抗肿瘤药物) 两个部分，室内分别设有多个水平层流台(为正压)和多个生物安全柜(为负压) 。
医院静脉输液配制中心完全改变了传统的用药方式，医生开好处方单后由电脑输入到配制中心，先由药师核对检查其用药的合理性，然后再严格按照无菌配置技术配置药物，提供给病人正确的输液、正确的浓度、正确的给药持续时间。
静脉用药调配中心中心介绍
PIVAS主要负责全院或区域范围内静脉输液的集中调配，提供安全、高效、规范 的用药服务，包括处方审核、药品配置、成品质量检查、配送等环节。
发展历程
起源
国内发展
PIVAS最早起源于20世纪60年代的美 国，最初是为了解决医院内药品供应 问题。
我国自20世纪90年代开始引入PIVAS 概念，经过多年的发展，目前国内大 部分大型医疗机构已建立PIVAS，并 逐步向区域化、规模化方向发展。
根据工作需要，配备相应的设备 和工具，如药品储存柜、空调、 净化设备等，并定期进行维护和
保养。
设备使用
工作人员应正确使用设备，按照 操作规范进行操作，确保设备正
常运行和使用安全。
药品管理
01
02
03
药品采购
根据临床需求，合理采购 药品，确保药品的质量和 供应。
药品储存
药品应按照规定的储存条 件进行储存，避免药品受 潮、霉变、过期等情况发 生。
率。
调配中心采用自动化和信息化技 术，如自动配药系统、电子处方 系统等，减少了人工操作的繁琐
和误差，提高了工作效率。
调配中心的专业药师对药品进行 严格审核和质量控制，确保用药 的准确性和安全性，同时也提高
了工作效率。
减少药品浪费
静脉用药调配中心集中管理药 品，可以根据临床需求进行药 品的调配和使用，避免了药品 的积压和浪费。
调配中心采用先进的设备和技 术，提高了药品的利用效率和 准确性，减少了药品浪费。
调配中心对药品进行严格的质 量控制和审核，避免因质量问 题导致的药品浪费。
04 静脉用药调配中心的管理 与规范
人员管理
人员资质
静脉用药调配中心的工作人员应 具备相关专业背景和技能，如药 学、护理等，并经过相关培训和
静脉用药调配中心中心介绍 PPT
进去。 ❖ 2、在净化工程设计施工时，应充分考虑生物安全柜的排风形式、排风量及风口压差等
相关参数，负压配置间要考虑所有生物安全柜相加后的排风量来设计净化工程的各项 容量，如进风量和空调冷量等。同时需要有一套完善的方法来自动调节平衡生物安全 柜的开启与关闭带来的空间压差的平衡，这点上配置中心有别于手术室等其他净化场 所的设计。 ❖ 3、在净化工程设计施工时，要考虑生物安全柜具体尺寸和摆放位置，以充分考虑安全 柜离出风口的距离和排风机的排风量。 ❖ （二）细胞毒性药物配置。 ❖ 1、 对细胞毒性药物从配置间到废弃物的处理过程中应有严格的要求和限制，以防止细 胞毒药品对工作人员的伤害和废弃物对环境的污染； ❖ 2、 在对细胞毒性药物配置间的施工前应充分考虑环境和空间, 配置间应是负压环境， 排风系统相对独立； ❖ 3、 细胞毒药物的配置间应与其它药品配置间隔开，保持相对独立,不能混为一体，包 括空调和通风系统等；
静脉药物配置PIVAS中心是指医院药剂科提 供静脉药物混合药物的配置服务,定义为:在符合国 际标准并依据药物特性设计的操作环境下,由受过 培训的药护人员严格按照操作程序进行全静脉营 养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配。
静脉药物配置中心将原来分散在病区治疗室开 放环境下进行配置的静脉用液体，集中由专职的 技术人员在万级洁净、密闭环境下，局部百级洁
静脉药物配置中心管理软件
静脉药物配置中心管理软件
静脉药物配置中心管理软件
静脉用药调配中心中心介绍
内容
1 静脉药物配置中心简介（ PIVAS ） 2 静脉药物配置中心的构成 3 静配中心施工要控制重点地 4 合理用药监测系统（ PASS ）
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心洁净管理措施
文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉药物调配中心洁净管理措施编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日静配中心洁净管理措施静配中心，全称为静脉用药配置中心（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS），是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
与传统静脉药品配置相比，PIVAS 具有明显的优势：第一，静配中心的功能区划分严格，布局合理规范。
第二，静配中心由区域标准设置，送排风系统及生物安全柜，物流进出自动化及成品唯一标码体系，局域网办公体系四个体系的组合高效运转，保证静配中心配药的药品质量。
第三，静配中心工作人员的岗位相对固定且专业性较强，操作流程标准化。
第四，静配中心中有多学科人员的合作，有机整合多学科专业知识，提升静配中心的服务质量，具有高效、省时、省力、降耗等优点，大大节约了医疗资源。
静配中心最突出的优势在于洁净无菌。
其洁净管理措施应从我们可以从以下几个方面对静配中心进行洁净管理：一.设备管理1.净化空调机组净化空调机组的正常运转是静配中心平稳运作的的保障。
如果长期不对净化空调机组进行清洁和维护，就会导致空调实际送风量下降，影响静配中心的洁净环境，缩短空调机组的使用寿命。
要确保净化空调机组的正常运转首先要对其进行定期检查清洗，更换或清理过滤器。
初效过滤器每 3 个月清洗，中效过滤器应每半年清洗更换，如周围环境较差，应加快清洗更换的频率。
其次，要定期对空调机组进行检修，每三月对空调机组做一次全面的例行检查。
定期检测高效过滤器的风量、微粒和微生物含量。
另外，洁净区应持续送入新风，并维持正压差；不同级别的洁净室应维持大于 5pa 的正压，使用者每天检查压差一次，并记录在压差报表上。
静脉用药集中调配中心简介
静脉用药集中调配中心简介
静脉用药集中调配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIV AS）是在符合我国《静脉用药集中调配质量管理规范》和相关国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学、护理技术人员严格按照操作程序，进行包括普通药物、肠外营养药物、抗生素类药物、危害药物和其它静脉用药的调配，为临床治疗和合理用药提供服务。
上海交通大学医学院附属瑞金医院静脉用药集中调配中心成立于2003年7月，为上海市首批建立的PIV AS，现经过2015年重新建造，PIV AS总面积达700平方米，配备了9台水平层流台和9台生物安全柜，在先进的净化设备和净化系统的支持下，通过严格的科学管理及受过良好培训的专业人员的共同努力，PIV AS为全院近70个临床科室提供质量安全有效的静脉输液及完善的药学服务。
加药混合调配间
PIV AS团队现由药师、护士、工勤人员共同组成，为临床科室调配每天长期和临时的静脉输液医嘱。
PIV AS的每袋输液需经过审核、
摆药、贴签、核对、冲配、复核、分拣等各项环节，以保证静脉输液质量安全。
同时，PIV AS引进智能存取机器、成品输液自动分拣机等自动化、信息化管理设备与系统，实现了静脉用药集中调配中心全流程智能化闭环运行与管控，进一步提升全院静脉用药管理及服务水平，有效保障静脉输液用药安全。
成品输液核对区。
静脉用药调配中心室的设置及人员配备
静脉用药调配中心（室）的设置及人员配备（1）《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条规定：医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养药物和肿瘤化疗药物等静脉用药调配中心（室），实行集中配置和供应。
静脉用药调配中心（室）（PIVAS）是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括静脉营养药物、细胞毒性药物和抗生素药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构。
三级医疗可设置门急诊配置中心和住院部配置中心。
后者分别设置抗肿瘤化疗药物配置和全肠道外营养药物配置。
（2）门急诊PIVAS操作工作可由门诊或急诊护师（士）当班人员担任。
住院部P1VAS应配备各级药学技术人员与护师（士）。
人数应根据住院床位数及工作量确定。
一般IOoO张床位配备药师（士）8〜10名；护师（士）12~15名；送药护工4〜6名，各类人员必须经岗前培训，考核合格后方能上岗。
（3）卫生技术人员组成：静脉用药调配中心（室）工作人员由药学人员、护理人员、工人组成。
1）药学人员：根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》”非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”的规定，调配中心（室）工作中对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核、药品管理等应由具有全面的药学基础知识和临床用药知识的药师以上人员负责。
药师负责监督、管理静脉用药调配中心（室），并运用其专业知识审核处方药物的配伍禁忌、相互作用及稳定性等。
从事工作内容：医嘱接收、审方、分配输液批次、排药、核对、配置、复核包装、药品管理、药学服务。
2）护理人员：长期以来，我国医疗机构的各种临床静脉用药混合配置工作都是由护士在病区治疗室操作完成的，故护士具有熟练的无菌配置技术。
在静脉用药调配中心（室）建立初期,护理人员因熟悉医院各类药物的基本理化特性和药理作用，经药学培训合格后，可以参与P1VAS的工作，其能严格遵守无菌操作技术，以保证配置工作按时完成。
静脉药物调配中心(PIVAs)
国内：
目前，国内绝大多数医院的静脉药物配置是由护士在治 疗室内完成的，无空气净化装置，易造成药液污染。同时， 由于操作者缺乏对药物稳定性概念的认识，仅根据医嘱、说 明书或凭经验配置，对多种药物混合后的相互作用注意不够， 使得临床用药的危险性增加。 1999年，我国第一个PIVAS在上海市静安区中心医院建 立。此后，广州、上海及其他省市也相继建立PIVAS。卫生 部2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中指出：要 根据临床需要逐步建立全静脉营养和肿瘤化疗药物等静脉液 体配置中心，实行集中配置和供应。
PIVAs定义：
静脉药物调配中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS为其缩写），是根据国 际标准建立的集临床药学与科研为一体的医疗机构。 它是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环 境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作 程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗 生素等静脉用药的配置，为临床药物治疗与合理用 药服务。
PIVAs在医院药学中的意义• 1.用药安全规范操作流程，配置专业集中，严把配伍禁忌，杜绝误 差污染，保证了用药安全。
• 2.职能转变 2.
充分发挥临床药师的作用，实现医院药学由供应保障型 向技术服务型转变，实现以患者为中心的药学服务模式。
• 3.资源共享
药品与耗材共享，信息与人力资源共享，减少药品浪费， 降低医疗成本，提高工作效率，促进合理用药。
配置全胃肠外营养输液tpn配置抗生素生物安全柜pivas作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物在药学监护下中混合检查分发的管理模式可谓临床提供安全有效的静脉药物治疗服务是现代医院药学工作的重要内
静脉药物调配中心 PIVAs） （PIVAs）简介
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心洁净管理措施
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心洁净管理措施文档序号：XXYY-JPZX-001文档编号：JPZX -20XX-001XX医院静脉药物调配中心洁净管理措施编制科室：静脉药物调配中心日期：年月日静配中心洁净管理措施静配中心，全称为静脉用药配置中心（Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS），是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
与传统静脉药品配置相比，PIVAS 具有明显的优势：第一，静配中心的功能区划分严格，布局合理规范。
第二，静配中心由区域标准设置，送排风系统及生物安全柜，物流进出自动化及成品唯一标码体系，局域网办公体系四个体系的组合高效运转，保证静配中心配药的药品质量。
第三，静配中心工作人员的岗位相对固定且专业性较强，操作流程标准化。
第四，静配中心中有多学科人员的合作，有机整合多学科专业知识，提升静配中心的服务质量，具有高效、省时、省力、降耗等优点，大大节约了医疗资源。
静配中心最突出的优势在于洁净无菌。
其洁净管理措施应从我们可以从以下几个方面对静配中心进行洁净管理：一.设备管理1.净化空调机组净化空调机组的正常运转是静配中心平稳运作的的保障。
如果长期不对净化空调机组进行清洁和维护，就会导致空调实际送风量下降，影响静配中心的洁净环境，缩短空调机组的使用寿命。
要确保净化空调机组的正常运转首先要对其进行定期检查清洗，更换或清理过滤器。
初效过滤器每3 个月清洗，中效过滤器应每半年清洗更换，如周围环境较差，应加快清洗更换的频率。
其次，要定期对空调机组进行检修，每三月对空调机组做一次全面的例行检查。
定期检测高效过滤器的风量、微粒和微生物含量。
另外，洁净区应持续送入新风，并维持正压差；不同级别的洁净室应维持大于5pa 的正压，使用者每天检查压差一次，并记录在压差报表上。
静脉用药调配中心
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二、PIVAS的选址和规模
1、位置选择：应相对独立，远离污染源，便于药品运输和成 品配送，利于配制管理和环境控制，电力配置和上下水等 基础条件符合要求；禁止设置于地下室或半地下室；洁净 区采风口设置在周围30米内环境清洁、无污染地区，离地 面高度不低于3米； 2、规划面积：可结合病床数和药物配制量确定，为达到集中 配置的功能要求，一般以200平方米为规划起点，其中配置 面积约占1/3，基本适合500张床位的用药要求，每增加100 张床位，应增加50m2的使用面积； 3、建筑层高：净层高应不低于3.5米，净化间不低于2.2米；
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7、新风口、排风口的选择
1）洁净区采风口设置在周围30米内环境清洁、无污染地区， 离地面高度不低于3米； 2）排风口应当处于采风口下风方向，其距离不得小于3米或 者设置于建筑物的不同侧面；
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四、静脉用药调配中心运行
主要工作流程：
长期输液医嘱产生→主班护士输入电脑→护士长核对无 误→电脑发送至配制中心，药剂师审查药方→护士摆药 →药剂师核对无误→经传递窗送入洁净室→护士核对并 配制→经传递窗送入成品区→药剂师核对→工勤人员送 到病区由护士清点后签收
2）换气次数 万级 10万级 30万级 ≥25次/小时 ≥15次/小时 ≥12次/小时
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3）静压差：等级不同洁净间＞5帕、洁净间与室外＞10帕（负压差） 4）温度：18--26℃； 湿度：45—65% 5）照度：300（LX）；噪音：≤60分贝 6）百级洁净：风速：垂直0.3M/秒；水平0.4M/秒
PIVAS工作区---洁净区、辅助工作区； 1）、洁净区---一次更衣、洗衣间、二次更衣、调配操作 间； 2）、辅助工作区---审方打印区、摆药准备区、成品、核 查区与包装区、库房、洁具间、办公室、冷藏区、普通更 衣等 3）、库房---药品二级库、耗材库；
静脉药物配置中心介绍
成品复核
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药物入调配室
药物调配
双人按科室标签 排药、核对
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科室与静脉药物配置中心协调内容 LOGO
❖临床医生开具医嘱 1. 病人入院当天，当天的所有用药都开
临时医嘱，同时如果次日的用药能在13:30 之前校对发送，则可以开长期医嘱（切记 执行时间修改为次日时间，如果时间不修 改该病人的医嘱就会重复发送，即入院当 日会存在两次用药），否则次日用药需开 临时医嘱
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建立静脉配置中心的意义
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输液配制环境极大改善！！！
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建立静脉配置中心的意义
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❖ 加强职业防护
在传统的配置环境中，护理 人员易受到某些危险药物的伤 害，产生一系列的不良反应。 例如：骨髓移植反应、胃肠道 反应、神经毒性反应、心脏毒 性反应、肺毒性反应、肝毒性 反应和药物过敏反应，有些药 物还具有“三致”作用，在低 剂量下就会对人体器官产生严 重毒性。
❖或者当日开具长期医嘱，医嘱终止时间为 次日，次日再开具需要在静脉药物配置中 心配置的药物的医嘱。
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科室与静脉药物配置中心协调内容
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科室与静脉药物配置中心协调内容
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科室与静脉药物配置中心协调内容
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❖退药处理
紧急情况也可根据临床或病人需要作特殊处理。
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常见问题解决办法
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❖病区患者转床处理
❖病区内部转床 静脉药物配置中心配制后的药液 依旧按照标签上的原床号送达，由病区自行更改床 号。
静脉用药集中调配中心的介绍
静脉用药集中调配中心的介绍发表时间：2020-12-21T06:42:16.796Z 来源：《健康世界》2020年13期作者：张若丹[导读] 近年来，越来越多的医院出现了一个新部门┈静脉用药集中调配中心，简称PIV AS。
PIV AS是做什么工作的？由哪些人员组成？本文将进行科普。
四川绵阳四O四医院四川绵阳 621000近年来，越来越多的医院出现了一个新部门┈静脉用药集中调配中心，简称PIV AS。
PIV AS是做什么工作的？由哪些人员组成？本文将进行科普。
一、静脉用药集中调配中心的产生及定义静脉药物治疗是指将药物通过静脉注入血液循环或加入载体输液中静脉滴注，使人体需要的体液、营养物质得到补充，疾病得以缓解、好转或痊愈，也称为静脉输液治疗。
静脉输液治疗曾经只是危重疾病的一种额外治疗手段，现在已经成为临床常用的治疗措施之一。
传统的静脉输液调配是护士在病区治疗室进行，存在诸多问题，如：治疗室是半开放的环境，没有配置安全柜或洁净工作台，输液调配过程易受污染，危害药品会对环境和人员造成危害；护士身兼数职，调配过程易受干扰，部分药品调配时间较长，如TPN、危害药品和抗生素，导致护士工作压力增大；用药医嘱没有专业药师监督，可能存在给药不正确、不适宜等情况。
为了解决这些问题，借鉴国外PIV AS经验并结合我国国情，在我国各医院构建PIV AS成为必然趋势。
2001年1月，《医疗机构药事管理规定》颁布实施，其中特别指出，医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体调配中心，实行集中调配和供应。
2010年正式出台了《静脉用药集中调配质量管理规范》，提出：静脉药物集中调配是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接输注使用的成品输液的操作过程。
规范对PIV AS的建设和管理提供了依据。
静脉药物配置中心
2、噪音危害 ： 主要来源包括风机、振荡器、空 调等。
3、紫外线危害： 空气消毒，每天3次，每次3Omin，紫 外线对人的皮肤、角膜可产生伤害，且 消毒后的臭氧剂刺激呼吸道，引起不适。
4、环境密闭 ： 环境密闭性强 ；穿戴严密，可不同程度地 引起大脑缺氧，使人产生头痛、头晕、胸 闷等不适感觉
5、化学消毒剂： 多次用75％的乙醇空擦拭操作台 等，空气存有一定浓度的挥发性化 学消毒剂和各类药物等
定义：
静脉药物配置中心(PIVAS)：指在符合 国际标准、依据药物特性设计，有经 过培训的药学技术人员、护理人员严 格按照标准操作程序进行全静脉营养 液、细胞毒性药物和抗生素等药物的 配置的操作环境，保证临床用药的安 全性和合理性。
现状：
1969年，世界上第一所PIVAS建立于美国俄亥俄州 州立大学附属医院。 美国、英国、澳大利亚、新西兰等教学医院建立 2001年，我国的第一家静脉药物配置中心于上海 静安区中心医院建成 我国卫生部2002年“卫医发 [2002]24号”文第28 条亦明确鼓励医院发展静脉药条鼓励医院发展静脉药 物的集中配置服务。据不完全统计，我国现已有近 100家医院开展了静脉药物集中配置服务。 美国2004年1月1日正式实施的第27版药典“797” 章对静脉药物的配置作出了强制性的要求，所有进行 静脉药物配置的场所均要操作流程 • 1、有伤害性药物在排药和摆药过程中，需小心轻 放，以免打破造成污染。 • 2、确保用药剂量准确、废弃药液可稀释后排放， 也可注入密封瓶内，放入带盖容器内集中处理。 • 3、注射器尽量在生物安全柜内毁形并放入密封袋 内集中处理，也可用清水冲洗接触抗癌药的器具， 降低其毒性，再送供应室统一处理。
（4）配置时，尽量选用容积比所吸药液体积稍大的 注射器， 每次抽吸药液后注射器中的液体不能超 过其容积的3/4。打开安瓿前，轻拍瓶颈和瓶身上 部，必要时静置1～2 min，保证没有药液或粉末 留于该处 。 （5）工作中做到认真仔细、动作轻柔，避免不必 要的划伤、刺伤。如不慎划破手，可在伤口周围 轻轻挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用流动水 进行冲洗，碘伏消毒包扎。
静脉用药调配中心科室介绍
静脉用药调配中心科室介绍一、科室概述静脉用药调配中心科室是医院药学部门的重要组成部分，也是一座专门负责静脉药物制剂调配及病区服务的药房。
该科室主要负责医院内静脉注射和输液药物的调配、配送和管理工作，确保药物的质量安全和有效使用，提高医院医疗服务质量。
二、科室职责1. 静脉药物制剂调配：科室根据医嘱要求，负责静脉注射和输液药物的调配工作。
按照严格的操作规程和标准制备各种与静脉注射有关的制剂，包括静脉输液、溶液、静脉注射用药物等。
确保制剂的配方准确、质量可靠。
2. 药品配送和送药服务：科室负责将调配好的静脉用药送到各个病区和医疗部门，诊疗科室根据病情需求提前预订好所需药物，科室协调配送工作，确保药物的及时送达，满足患者用药的需求。
3. 药物管理和药教工作：科室负责药物管控和药教工作，制定和实施药物使用的相关政策，监督药物的流通管理，提高静脉用药合理使用率。
并向临床医生和护士提供药物咨询和指导，促进合理用药。
4. 质量管理和安全监测：科室负责制定和实施药物质量管理制度和流程，按照相关的标准进行药物质量的检验和监测，确保药物的质量安全。
同时也负责不良事件报告和药物安全事件的处理，及时反馈医院管理部门。
三、科室设置1. 药剂科：负责静脉用药调配和配送工作，制定药物制剂工艺和流程。
科室设置调配区、药品储存区、灌装区等工作区域。
2. 质量控制室：负责药物质量的控制和监测工作，包括药物的检验、不良事件报告的处理和药物安全管理等。
3. 存储室：负责药物储存，按照药品的特殊要求进行储存和管理，确保药品的有效性和安全性。
4. 信息管理室：负责药品管理的信息化建设和维护工作，包括医药库房管理系统、药品调配系统等的使用和维护。
四、科室工作流程1. 接收医嘱：接收医院内各科室开具的静脉注射和输液的医嘱。
2. 药物准备：根据医嘱要求，调配相应药物，并按照药品库存管理系统进行药品出库。
3. 药品送达：将调配好的药物送至各病区和医疗部门，并按照患者的用药时间进行送药。
静脉用药配置中心科室简介课件
质量与安全培训
培训计划
制定质量与安全培训计划， 确保员工掌握相关知识和 技能。
培训内容
包括药品配置技术、安全 操作规程、应急处理等方 面的培训。
培训效果评估
对培训效果进行评估和反 馈，不断优化培训内容和 方式。
06
科室发展与展望
发展规划
建立和完善静脉用药配置中心管 理制度和操作规范，确保药品配 置质量和安全。
成立背景与目的
成立背景
为提高医院静脉用药的安全性和 有效性，降低药品配置差错率， 提高医疗服务质量。
目的
通过集中配置、审核和发放静脉 用药，确保药品质量和用药安全， 为临床提供优质、高效的药学服务。
科室使命与愿景
使命
致力于提供安全、准确、高效的静脉 用药配置服务，保障患者的用药安全 和权益。
愿景
04
科室设备与设施
设备配置
生物安全柜
用于配置细胞毒药物和 抗生素等静脉用药，确 保药物配置过程中的安
全性和无菌性。
层流台
提供局部百级洁净环境， 用于配置对环境要求较 高的药品，如免疫抑制
剂和营养液等。
药品冷藏柜
用于储存和保管需要冷 藏的药物，确保药物质
量和安全。
设施布局
01
清洁区
用于药物的配置和
静脉用药配置中心将积极引进国外先进的药品配置技术和设备，提高自身的技术水 平和竞争力。
THANKS
加强与其他医疗科室的合作和交 流，共同推进医院药学事业的发展。
加强药品配置人员的培训和管理， 提高药品配置人员的专业素质和 技能水平。
推进药品配置的自动化和智能化， 提高药品配置效率和质量。
未来展望
01
静脉用药配置中心将进一步扩大规模，提高配 置能力，满足更多患者的需求。
静脉用药调配中心工作简介
熟悉药物的代谢途径，看是否存在竞争性 代谢会导致药物血药浓度变化
对药师的知识要求更高 对信息系统权限要求更高 对药师之间的信息共享要求更高
三、药品管理情况
1.药品货位设计思路 第一原则：按药理作用分类货架，编码顺
（1）药品用法不适宜
肾内科医嘱：
0.9%氯化钠注射液 100ml
/静脉滴注 Qd
前列地尔注射液 10μg
问题：前列地尔注射液采用脂微球载体技术 ，本身并不稳定，不宜采用静滴给药方法。
建议：按说明书要求，10ml生理盐水或葡萄 糖稀释后静脉推注。
血液儿科医嘱
0.9%氯化钠注射液 250ml
医嘱审核主要内容
1、药品选用是否与适应症相符？ 2、药品选用的品种、规格是否合适？ 3、药品的用法、用量是否正确？ 4、用药频率、疗程是否适宜？ 5、药物选择的溶媒和载体是否适宜？ 6、多种药物共入一袋液体，是否有配伍禁忌？ 7、多袋液体联合用药，是否有潜在相互作用？ 8、注射用药与口服用药之间的相互作用？
静脉用药调配中心工作简介
2019.9.24
一、科室概况 二、全医嘱的审核及常见不合
格医嘱分析 三、药品管理情况 四、护理工作开展情况
一、科室概况
静脉用药调配中心（PIVAS）是在符合GMP标准、依据药物特性设 计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程 序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药 的配置，为临床提供药物治疗与合理用药服务的药学部门
建议：更换脂溶维生素的品种或增加脂肪乳。
皮肤科医嘱
5%葡萄糖注射液250ml
/静脉滴注 Q8h
注射用阿昔洛韦0.5g
我院静脉用药调配中心工作简介
我院静脉用药调配中心工作简介摘要】医院建立静脉用药调配中心是为了加强药品使用环节的质量控制，保证药品质量体系的连续性，提高患者用药的安全性、有效性、经济性，实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变，实现以患者为中心的药学服务模式。
【关键词】静脉用药调配中心静脉用药安全合理用药静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service，PIVAS)是指医疗机构中有依据药物特性设计的操作环境，按照静脉用药调配的要求，在药学部门的统一管理下，由受过培训的药学和（或）护理技术人员，严格按照操作程序，进行包括肠外营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药的调配，为临床提供优质的成品输液和药学服务的功能部门[1]。
静脉用药调配中心( PIVAS) 是将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转变为药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式，可为临床提供安全有效的静脉药物治疗服务[2]。
我院PIVAS 于2011 年10 月建成，建筑面积200平米，设有审方区（审核医师的处方）、摆药区（准备次日长期医嘱的药品并贴签）、核对一区（核对摆好的药品）、配置间（生物安全柜和水平层流台）、核对二区（核对已配置好的输液）、成品间等，配有工作人员药师6名，护士9名，工人1名。
对规范我院临床静脉用药配置，提高静脉用药治疗水平，保障用药安全，促进合理用药，以及对工作人员职业安全预防，取得较好的效果。
1 保证输液成品质量和静脉用药安全传统的静脉输液中的配置工作是各病区护士在完全开放的治疗室独立完成静脉输液的配置工作，治疗室是一个非封闭的环境，人员及非净化空气流动不可避免，而且各种操作均暴露于非净化的空气中，配置药物污染的可能性很大，易造成微粒、热原、活性微生物的污染，并且药剂师从不参与药物配置过程，护士对药物知识掌握的相对薄弱，有时不注意多种药物的混合，药物间的相互作用，造成静脉输液用量较大，不合理用药等现象增多。
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静配中心因何而来
建设静脉用药调配中心,实现静脉用药集中调配是医院现 代化的发展趋势。静脉输注是医院治疗的重要手段，而药物 配制则是它的第一步程序，但这一常规操作在我国尚未完全 规范化管理，由于微粒、热源、活性微生物等广泛存在于空 气中，使得配药环境的清净度不能得到有效保证，极易造成 药物污染，输入人体后可引起热原反应、毛细血管栓塞等严 重后果，因此，洁净环境条件下进行静脉输注配制已成为必 然趋势。
静脉用药调配中心（PIVAS）
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静配中心定义
静脉配制中心（PIVAS），又叫静配中心，它是指 医院药剂科提供静脉输注混合药物的配制服务，定义为 符合国际标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受 到过培训的药护技术人员严格执行按照无菌操作程序进 行全静脉营养，细胞毒性药物和抗生素等药物配制。简 单的说就是各科室医生通过电脑将医嘱下到静配中心， 工作人员在洁净环境下集中配药，将配好的药物送到各 科室。
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建设静配中心的意义
2、有利于临床药学发展 审方药师利用自己熟悉药物的理化性质、稳定性、不相容
性优势，进行静脉药物混合配置时，可随时对输液进行检测。 建立PIVAS，不仅是将药物配置转移到净化间进行，改变为医 生、药师和护士共同面对病人的新模式。这一转变有利于开展 临床药学工作。.Βιβλιοθήκη 建设静配中心的意义.
建立静脉药物配置中心，可以加强对药品使用环节的质 量控制，提高患者用药的安全性、有效性，实现医院由单 纯供应保障型向技术服务型转变，实现从“以药品为中心” 转变为“以患者为中心”的服务模式，以提高医院的服务 质量和管理水平。
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3、增强职业防护 对于某些有致癌、致畸、致突变作用的药物，尤其是抗癌
药物等细胞毒性药物，在开放的环境中配置，可使药物粉末及 液体微粒悬浮在空气中，会严重损害配置者的健康。 4、把时间还给护士，把护士还给患者 PIVAS强调专业分工，使护士用于药品配置的时间大大缩短， 护士可以集中精力做好临床护理工作。
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建设静配中心的意义
5、通过设计合理给药方案，提高药物治疗效果 建立PIVAS后，配置中心有临床药师审方，从而能够进行有效 的给药方案设计。 6、减少药品浪费，降低医疗成本 PIVAS在物流上可使药物集中贮存和管理，防止药品流失、变 质失效和过期。便于药品管理,通过集中配置,还可合理安排药 品、耗材的使用,实现药品合理分享、耗材合理共享,减少浪费, 降低成本。
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静配中心的工作流程
全新集中配制流程：医师开医嘱→护士处理医嘱→传 递至PIVAS→药师审查处方（未通过审查返回医师处） →打印标签→药师摆药→再次核对→护士进行药物配 制→药师再核对→包装→成品配送→护士接收→核对 →给药
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建设静配中心的意义
1、确保药品配置质量和静脉用药安全 ①PIVAS的配置室洁净度达万级，每个配置操作台的洁净度达 百级，并且从护士进仓加药到工作台消毒等环节都有严格的规 章制度，有效防止了空气微粒对药物造成的污染。 ②查对制度严格。整个配置过程需要经过6次的药师和护士核 对，流水线式操作程序也强化了查对制度的严谨性。 ③配置操作规范。药师审方注重药物间与溶剂间的相容性， 并且提出合理的给药时间，配置人员的相对固定，可提高输液 的安全性，大大降低了获得性感染发生的几率。 ④环节质控标准明确。因配置中心严格的查对制度，故可按 照配置工作流程设定反向反馈的质控标准。