髋关节置换术后康复及注意事项
髋关节手术后注意事项
做髋关节置换术的患者的术后康复髋关节置换术的术后患者需要在医院卧床4-6天,并且需要在新关节下置放锥形枕头以使新关节保持在正常位置。
另外,卧床期间需要在膀胱放置尿管引流尿液。
一般情况下,术后几天即需要在助走器,拐杖的帮助下开始物理治疗,物理治疗要持续数周到数月。
术后功能锻炼的原则是早期开始、循序渐进、被动加主动、等长收缩等。
1、被动功能锻炼:术后第一天按摩双下肢,促进血液循环。
2、主动功能锻炼:在被动活动的同时行主动功能锻炼,如股四头肌等长收缩、踝关节伸屈活动,两周后双下肢垂于床边做膝关节伸屈活动、下床围床活动行走,适应两天后离床行走。
下床活动的初期,每次扶双拐站立5~10分钟,行走数步,行走时需有人在旁扶持,并观察病人有无虚脱发生。
功能锻炼应循序渐进,从短时间(每天15~30分钟)到长时间,从短距离(每次1~3米)到长距离,以达到功能恢复的目的。
3个月后弃拐行走,6个月内禁止重体力劳动。
髋关节置换术后需要避免哪些运动?术后6-12个月内,手术肢体任何形式的旋转动作是禁止的,你不能让你受伤的腿向内旋转超过身体的中线,不能使置换的髋关节屈曲超过90度,包括向前屈曲和向后屈曲。
康复科的理疗医生会告诉你运动的方法与技巧,并会向你推荐一些帮助你应付日常生活的辅助工具。
记住,如果不按照理疗师的医嘱去做,你极有可能使你的新关节脱臼而不得不再次手术!即使关节功能已经完全恢复,过重的运动和体力劳动也是需要避免的,置换的关节只能满足日常生活的需要。
髋关节置换术后的家庭护理有哪些?有一些简单的方法可以让生活变得容易一些,这些方法包括:(1) 尽量少爬楼梯。
对每天的生活做好计划,这样每天只爬1-2次楼梯就能把该办的事情办好。
(2) 避免摔倒。
将房子铺上防滑地毯,不要乱扔东西以防絆倒。
(3) 使用能升降的马桶,这样能减少髋关节弯曲的程度。
(4) 在关节完全恢复之前不要养那些很好动的宠物患者关心的关于“髋关节置换术”的其他问题汇总一、股骨头坏死病人实施髋关节置换术可怕吗?髋关节置换手术是将病变的髋臼关节软骨面去掉,安装一个金属、聚乙烯的臼杯;并把病变股骨头及股骨颈的一部分去掉,将一带柄的人工股骨头、颈插入股骨近端髓腔内,从而形成一个新的关节。
髋关节置换术后护理问题及措施
髋关节置换术后护理问题及措施引言髋关节置换术是一种常见的手术,用于治疗髋关节疾病,如骨关节炎等。
该手术对于减轻疼痛、恢复功能和提高生活质量非常有效。
然而,在术后的护理过程中,患者需要注意一些问题,以避免并发症并促进康复。
本文将介绍髋关节置换术后常见的护理问题以及相应的措施。
1. 术后疼痛管理髋关节置换术后,患者常常会经历一定程度的疼痛。
以下是一些控制疼痛的常见方法:•使用镇痛药物:医生会根据患者的疼痛程度和具体情况,开具适合的镇痛药物。
患者应按时按量服用,如有不适应当及时向医生反馈。
•冰敷:冰敷可以缓解疼痛和肿胀。
将冰袋或冰块包裹在布料中,并轻轻放在髋关节处15-20分钟。
使用冰敷时要注意不要直接接触皮肤,以免损伤皮肤。
•保持休息和卧床:适当休息可以帮助减轻术后疼痛。
患者术后应注意遵守医生的休息指导,如卧床、避免重体力活动。
2. 髋关节功能恢复髋关节置换术后,患者需要积极参与康复训练来恢复髋关节功能。
以下是一些常见的康复措施:•物理治疗:医生会指导患者进行一些物理治疗,如关节活动、肌肉锻炼等。
患者需要按医生的指导进行康复训练,逐渐增加活动强度。
•步态训练:髋关节置换术后,患者可能需要重新学习正常步态。
医生或物理治疗师会指导患者进行步态训练,以确保步态的平衡和稳定。
•功能训练:患者还需要进行一些功能训练,如上下楼梯、坐立起身等。
这些训练有助于提高患者的日常生活能力,促进康复。
3. 术后感染预防术后感染是髋关节置换术后的常见并发症之一。
以下是一些常见的预防措施:•手术切口护理:患者应按照医生的指导进行手术切口护理。
注意保持切口干燥、清洁,并定期更换敷料。
•注重个人卫生:患者在术后应注重个人卫生,保持皮肤清洁干净,勤洗手,避免感染。
•使用抗生素:根据医生的建议,患者可能需要在术后一段时间内使用抗生素预防感染。
4. 血栓形成预防髋关节置换术后,患者可能存在血栓形成的风险。
以下是一些常见的预防措施:•早期活动:髋关节置换术后,患者应尽早进行康复训练,包括适量的活动。
髋关节置换术后怎样护理及日常注意事项?
髋关节置换术后怎样护理及日常注意事项?髋关节置换术(THA)常用于治疗创伤性关节炎、类风湿性关节炎等疾病。
髋关节置换术为患者创伤较大,患者术后疼痛感显著,患者自身也会出现一定的压力和负性情绪,不利于患者预后。
髋关节置换术患者往往在术后需要长时间进行恢复,那么髋关节置换术后应该怎样护理以及日常注意事项有哪些呢?如何加强患者术后护理,帮助患者髋关节置换术后早日恢复健康成为临床亟待解决的问题。
1 髋关节置换术后护理方法第一,髋关节置换术后并发症护理。
术后针对低氧血症患者采用氧气吸入护理,密切观察患者术后的各项生命体征,如果患者出现恶心和呕吐的症状,需要及时进行处理。
预防患者发生坠积性肺炎,告知患者采用呼吸功能训练,做好保暖工作。
护理人员帮助患者拍背排痰。
患者在搬运过程中要保证其体位正确,指导协助患者翻身解除局部受压。
第二,髋关节置换术后疼痛护理和睡眠障碍护理。
患者术后采用视觉模拟评分法对其进行评分,分数大于三分需要及时进行处理,可以采用中医护理(耳穴贴压)进行镇痛。
睡眠评分采用SRSS评定,分数高于二十分的患者需要采用非药物睡眠方案进行护理,调整患者术后的睡眠环境,睡前可以为患者提供热牛奶促进睡眠,提升患者的睡眠质量。
第三,髋关节置换术后早期康复训练。
在患者术后一个月之内,恢复患者的关节活动度,提升患者的肌力,指导患者进行上床和下床等基本互动,训练患者的关节活动度,采用肌力训练恢复患者的肌力。
患者在髋关节置换术后两个月,为患者采用肌力训练,强化患者的关节活动度,通过日常训练强化患者的关节活动度和肌力,提升患者的日常活动能力。
患者在髋关节置换术后两个月,康复训练的重点在于提升患者的肌肉整体力量,提升患者的协调性,进一步改善患者的髋关节水平。
患者在髋关节置换术后四个月,康复训练的主题在于提升患者的肌肉耐力,采用抬腿练习提升患者的肌肉耐力。
2 髋关节置换术后日常注意事项首先,髋关节置换术后需要尽早进行各种功能训练。
髋关节置换术后护理
4
常见问题及解 答
术后疼痛如何缓解?
01 药物治疗:使用非甾体抗炎药、 阿片类药物等缓解疼痛
02 物理治疗:使用冷敷、热敷、按 摩等方法缓解疼痛
0 3 康复锻炼:进行适当的康复锻炼, 如关节活动、肌肉力量训练等
04 心理治疗:保持良好的心态,减 轻心理压力,有助于缓解疼痛
康复锻炼需要注意什么?
避免过度劳累
01
适当休息,避 免长时间站立
或行走
02
避免提重物或 进行剧烈运动
03
保持良好的坐 姿和站姿
04
定期进行康复 训练,提高关
节功能
保持良好心态
保持乐观积极的心 态,有助于康复
避免过度焦虑和紧 张,保持情绪稳定
保持良好的睡眠质 量,有助于恢复
保持良好的生活习 惯,如饮食、运动
等,有助于康复
如新鲜水果、蔬菜等,有助
于伤口愈合和身体恢复。
04
水分:补充足够的水分,如
05
避免刺激性食物:避免辛辣、
油腻、生冷等刺激性食物,以
白开水、汤等,有助于身体 新陈代谢和伤口愈合。
免影响伤口愈合和身体恢复。
谢谢
促进康复
术后护理是康 复的关键环节, 直接影响康复
效果
术后护理可以 减轻疼痛,加
速伤口愈合
术后护理可以 预防感染,降 低并发症风险
术后护理可以 促进关节功能 恢复,提高生
活质量
提高生活质量
01
术后护理可以减少并发症的发生,提高生活质量
02
术后护理可以加速康复,减少疼痛和功能障碍
03
术后护理可以预防感染,降低再次手术的风险
遵循医生的建议,制定合 适的康复计划
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理是为了促进患者康复和恢复髋关节功能。
以下是一些髋关节置换术后护理要点:1. 术后休息和卧床:手术后,患者需要休息,以便身体能够恢复。
在卧床期间,保持合理的体位,如避免侧卧并支撑床垫以保持正常的足髋关节角度。
2. 伤口护理和换药:髋关节置换术后,患者的伤口需要进行定期换药。
换药前应首先将双手彻底清洗,并采用消毒纱布或医用棉球沾水或酒精擦拭伤口周围的皮肤。
然后使用医生指导的药物和敷料进行伤口护理。
3. 防止深静脉血栓形成:髋关节置换术后,患者需要注意预防深静脉血栓形成。
这包括保持肢体活动,如做踝关节的活动和运动趾轮以增加血液循环。
同时,使用抗凝药物,如肝素或华法林,以减少血栓形成的风险。
4. 康复锻炼:髋关节置换术后,患者需要进行康复锻炼以促进肌肉的恢复和髋关节功能的恢复。
康复锻炼可以包括进行活动范围的运动,如髋关节屈曲和伸展锻炼,以及进行髋关节周围的肌肉的力量锻炼。
5. 步态训练:在康复期间,患者需要进行步态训练,以恢复正常的行走能力。
这包括进行步伐的稳定性训练,如双腿站立、双腿行走和上下楼梯等。
6. 饮食和营养:患者在髋关节置换术后需要注意均衡的饮食和营养摄入,以帮助身体恢复和修复。
饮食应包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类、水果和蔬菜等。
7. 注意疼痛管理:手术后可能会有疼痛感,患者需要按医嘱给予合适的疼痛管理。
这可以包括使用镇痛药物,如止痛剂或非甾体抗炎药,以减轻疼痛感。
8. 定期复诊和检查:髋关节置换术后,患者需要定期复诊和检查,以确保手术的效果和康复情况。
定期复诊可包括进行X光检查,以评估髋关节的状态和更换必要。
9. 预防感染:手术后,患者需要注意预防感染。
这包括保持伤口清洁和干燥,避免过度活动和潮湿环境,定期更换敷料,并按医嘱使用抗生素等。
10. 心理支持:髋关节置换术后,患者可能会有焦虑和恐惧等心理情绪。
提供必要的心理支持和辅导,帮助患者积极应对情绪,并建立积极的康复心态。
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换术是一种常见的外科手术,可以帮助患者恢复髋关节功能并减轻疼痛。
手术后的护理是非常重要的,能够促进康复和预防并发症的发生。
下面是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后初期休息:在手术后的最初几天内,患者需要保持适当的休息,减少关节的负担。
需要注意的是,在休息期间,患者也要进行一些主动的关节活动,以保持关节的灵活性,并避免肌肉萎缩。
2. 术后疼痛控制:手术后可能会出现一定程度的疼痛,应及时采取有效措施进行控制。
医生会开具适当的止痛药物,患者需要按时服用,以保持舒适。
3. 移动和行走:在医生的指导下,患者在手术后的第二天可以开始进行床上及床旁活动,并逐渐转向站起来行走。
起初可能需要助行工具(如拐杖或助行器),并逐渐减少依赖。
行走的过程中要保持平稳的姿势,避免过度用力和跌倒。
4. 伤口护理:术后的切口需要定期清洗和更换敷料,以避免感染。
患者需要保持切口干燥和清洁,并注意观察有无红肿、渗液、出血等异常情况。
如有问题,应及时向医生报告。
5. 饮食调理:患者在手术后可能会出现恶心、呕吐或食欲不振等情况,需要饮食上的调理。
建议患者采取小而频繁的餐食,避免油腻高热量的食物。
同时,摄入足够的蛋白质和维生素,以促进伤口的愈合和康复。
6. 康复锻炼:手术后的康复锻炼是非常重要的,可以加快关节功能的恢复。
患者需要在医生的指导下进行一些特定的锻炼,如关节活动、肌肉强化和平衡训练等。
锻炼的强度要逐渐增加,但要避免剧烈运动和过度使用手术侧的关节。
7. 心理支持:手术后的康复过程可能会伴随着焦虑、沮丧和恐惧等负面情绪,患者需要得到家人和医护人员的理解和支持。
心理支持可以帮助患者更好地应对手术后的困难和挑战,提高康复的效果。
8. 定期复诊:患者需要按照医生的安排进行定期复诊,以便医生随时了解康复的情况,并及时调整治疗方案。
定期复诊还可以帮助患者及时发现并处理可能的并发症。
髋关节置换术后的护理涉及到多个方面,包括休息、疼痛控制、移动和行走、伤口护理、饮食调理、康复锻炼、心理支持和定期复诊等。
髋关节置换术后康复训练过程中注意事项
髋关节置换术是一种常见的骨科手术,用于治疗严重的髋关节疾病和损伤。
手术后的康复训练是非常重要的,可以帮助患者恢复髋关节功能,减轻疼痛,并提高生活质量。
然而,康复训练过程中需要注意一些事项,以确保患者能够安全有效地进行康复。
一、术后第一天术后第一天,患者需要卧床休息,进行 passice motion练习,如屈伸膝关节和髋关节,帮助肌肉活动,减轻术后肌肉僵硬和疼痛。
还要预防深静脉血栓形成,可以通过主动或被动的下肢运动来促进血液循环。
二、术后一周术后一周,患者可以开始进行站立和行走训练,但需要注意避免长时间站立或行走,以免造成髋关节疼痛及肌肉疲劳。
此阶段康复训练可逐渐加大运动幅度,但需避免负重,避免扭曲关节。
三、术后两周至六周这个阶段是髋关节置换术后康复训练的关键阶段。
可逐步增加步态训练,恢复髋关节正常步态。
还可以进行一些功能性训练,如上下楼梯,坡度行走等,提高日常生活活动能力。
四、术后六周至六个月在这个阶段,患者可以逐渐增加运动强度,进行适当的抗阻运动,如力量训练,以改善肌肉力量和耐力。
但需要注意逐渐递增,避免过度疲劳或造成髋关节损伤。
五、术后六个月至一年这个阶段是康复训练的巩固和巩固阶段。
患者可以逐渐进行高强度的运动训练,如跑步,游泳等,但需要根据个体情况来制定训练计划,避免运动损伤。
在髋关节置换术后的康复训练过程中,除了注意以上的训练内容之外,患者还需要注意以下几点:1. 术后饮食:术后需要适当的营养,包括蛋白质,维生素等,以促进伤口愈合和骨骼健康。
2. 术后伤口护理:术后需要保持伤口的清洁干燥,避免感染和疤痕增生。
3. 术后心理压力:术后需要注意心理压力,避免焦虑和抑郁情绪,可以适当进行心理疏导或交流。
4. 定期复查:术后需要定期复查,了解髋关节置换术后的康复情况,及时调整训练计划和治疗方案。
髋关节置换术后的康复训练是一个关键的过程,需要患者在专业医生的指导下进行。
患者也应该密切关注自己的康复情况,遵守医嘱,合理安排康复训练,以便尽快恢复髋关节功能,重返正常生活。
髋关节置换术后康复与注意事项
髋关节置换术后康复与注意事项因⾻骼结构特点,髋关节作为⼈体下肢承重的重要结构,且为⼈体重量传递的转折点,⽇常活动中所受的应⼒与剪切⼒较⼤,常常是⾻关节炎和⾻折的⾼发区域。
全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty, THA)是治疗晚期髋关节炎最常见的⼿术操作之⼀,主要⽤于缓解退变性关节炎所引起的疼痛,改善髋关节活动功能。
为实现这些治疗⽬标,术后康复是必不可少的组成部分。
术后常见问题1.髋部肌⾁⼒量降低2.髋关节活动范围减少3.站⽴平衡及本体感觉能⼒下降4.功能性活动耐⼒差5.移动时疼痛增加6.⾏⾛、上下楼梯、驾驶等⽇常⽣活活动受限康复⽬的:重点在减轻疼痛、增强肌⼒及柔韧性、恢复⾝体移动能⼒,并告知患者及其家属⽇常⽣活活动训练及禁忌。
注意事项1. 屈曲不超过90°(术后1-8周)2. 下肢内收不超过⾝体中线(术后1-8周)3. 禁⽌伸髋外旋(术后1-8周)4. 禁⽌屈髋内旋(术后1-8周)康复⽅案1术后第⼀阶段(第1-4天)术后康复开始于术后第1天,从下列3个治疗性训练开始,每组训练动作重复25次,2-3组/天。
1. 踝泵运动2. 股四头肌及臀肌等长收缩3. ⾜跟滑动⾄45度体位摆放性训练1. 床头摇起使髋部屈曲(不超过90度)2. 髋关节内旋⾄中⽴位摆放(不越过⾝体中线)2术后第⼆阶段(第2-8周)重点:监测疼痛⽔平,恢复正常步态,增强柔韧性、肌⼒和功能性活动治疗性训练俯卧位伸髋运动桥式运动直腿抬⾼站⽴位髋外展、后伸步态训练步态训练是第⼆阶段重要的治疗内容,⽬的在于消除代偿性步态,重建正常步⾏能⼒,包括提⾼步幅、步速及步⾏距离。
1蚌式开合运动2提踵运动有助于加强⼩腿⼒量,便于⾜趾离地。
全髋关节置换手术后康复指南
全髋关节置换手术后康复指南全髋关节置换手术(THR)是一种常见的手术,用于治疗严重的髋关节疾病,如关节炎、骨折等。
术后康复是手术成功的重要环节,有助于恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量。
本文将为大家提供一份全髋关节置换手术后康复指南。
一、术后早期康复1、术后第一天:进行轻微的踝泵运动,促进下肢血液循环。
2、术后第二天至第三天:进行股四头肌等长收缩训练,预防下肢深静脉血栓形成。
3、术后第四天至第五天:进行被动关节活动,包括髋关节屈曲、伸展、内外旋转等。
二、术后中期康复1、术后第六天至第七天:进行主动关节活动,如坐在床边进行髋关节屈曲练习。
2、术后第八天至第九天:进行站立练习,逐渐增加负重,以适应日常生活活动。
3、术后第十天至第十三天:进行步态练习,包括平衡练习、步行练习等。
三、术后后期康复1、术后第十四天至一个月:进行抗阻训练,如弹力带练习、器械训练等。
2、术后第二个月至三个月:进行日常生活活动能力训练,如上下楼梯、骑自行车等。
3、术后三个月后:根据个人情况进行适当的有氧运动,如慢跑、游泳等。
四、注意事项1、遵循医生建议的康复计划,不要擅自更改或延误康复进程。
2、注意保持正确的姿势和体位,避免过度屈曲、伸展和旋转髋关节。
3、避免剧烈运动和过度负重,以免导致关节脱位或骨折。
4、定期到医院复查,了解康复情况及后续治疗建议。
全髋关节置换手术后康复是一个循序渐进的过程,需要患者和家属的积极配合和耐心。
通过遵循医生建议的康复计划,逐步恢复关节功能和日常生活能力,从而提高生活质量。
如有任何疑问或不适,请及时咨询专业医生。
中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识本文将详细探讨中医骨伤科临床诊疗指南与人工髋关节置换围手术期康复专家共识的重要性和应用价值。
概述中医骨伤科临床诊疗指南的背景、目的、范围、方法和结果,然后介绍人工髋关节置换围手术期康复专家共识的意义、标准、形成过程等。
接着,对指南和专家共识的关系进行分析,并举例说明二者的应用实践。
髋关节置换术后注意事项
髋关节置换术后注意事项髋关节置换术是一种常见的骨科手术,旨在治疗因各种原因引起的髋关节严重损坏(如骨关节炎)而导致的疼痛和功能障碍。
手术后的注意事项对于患者的康复和术后效果至关重要。
以下是髋关节置换术后的一些注意事项,希望对术后患者有所帮助。
1. 保持切口清洁:术后的切口很容易感染,因此必须保持切口的清洁和干燥。
患者需要定期更换敷料,并保持切口干燥,避免水浸泡切口。
2. 坚持进行物理治疗:物理治疗对于术后康复非常重要。
患者需要根据医生和物理治疗师的指导,进行正确的运动和康复训练。
这有助于恢复髋关节的功能,并减轻疼痛。
3. 避免过度活动:术后患者需要避免剧烈运动和超负荷的活动,以免对髋关节造成额外的压力和损伤。
例如,跑步、跳跃和举重等高强度活动应该暂时避免。
4. 使用辅助工具:在康复期间,患者可以使用拐杖或助行器来减轻髋关节的负担。
这些辅助工具可以帮助患者稳定步态,并防止摔倒。
5. 遵循饮食和药物建议:术后患者需要遵循医生的饮食建议和药物使用指导。
饮食方面,患者应摄入足够的蛋白质和维生素,有助于骨骼健康和康复。
药物方面,患者需要按时服药,如抗生素、止痛药等,以防止感染和缓解疼痛。
6. 定期复查和随访:术后患者需要按时进行复查和随访。
医生会检查切口的愈合情况,评估康复进展,并提供进一步的指导和建议。
7. 注意远离感染源:术后患者需要尽量远离感染源,如感染性疾病和人群密集的场所。
这有助于减少感染的风险,促进切口的愈合。
8. 多休息和保持良好姿势:术后患者应充分休息,避免过度劳累。
此外,正确的坐姿和行姿对于髋关节的稳定和康复至关重要。
总之,术后的注意事项对于髋关节置换术的成功和恢复非常重要。
患者需要密切遵循医生的治疗和康复指导,保持切口清洁、进行物理治疗、避免过度活动,并注意饮食和药物使用。
只有这样,患者才能尽快康复并恢复正常生活。
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法
髋关节置换术后注意点及康复功能锻炼方法股骨头置换或全髋节置换术的目的是解除病人髋部疼痛、恢复髋关节功能,术后第2天便可开始康复功能锻炼,及早恢复患腿的行走、负重功能。
在病人开始康复功能锻炼之前,应让患者了解并掌握全髋置换术后的注意点:(1)不要交叉双腿(常规术后病人双腿间置一三角状枕头,以防病人双腿交叉)(见图1);(2)站立或坐时身体向前倾斜幅度不能超过90°(见图2、3);(3)手术后的髋关节预防内旋及过度外旋。
当站、坐或躺时,膝盖和脚尖不能转向内侧,应保持脚尖和膝盖直对天花板或朝向外侧。
(见图4、5、图6)。
图1图2图3图4图5图6在病人已掌握术后注意点的根底上,开始髋关节练习。
1 卧床练习1.1 踝关节跖屈和背屈双脚上下运动;保持膝盖伸直;1.2 膝盖伸展练习仰卧,绷紧大腿前的肌肉,向下压患侧膝部;保持5s,然后放松;1.3 膝盖屈曲练习仰卧,轻微弯曲患侧膝部;脚后跟用力往下按,收紧膝盖后大腿肌;保持5s然后放松;(见图7)。
图71.4 膝部和髋部屈曲练习仰卧,渐渐弯曲患侧膝部,使脚跟滑向臀部;始终保持脚平贴床面;再渐渐恢复原位;当脚跟上下滑动过程中,始终保持膝部垂直于床面,不要左右摇晃;(见图8)。
图81.5 臀部外展练习保持患腿向外滑向床沿,然后渐渐恢复原位;保持膝部伸直,脚趾和膝盖朝向天花板;在来回滑动过程中,不能让腿部随意向内或向外滚动;不要试着从床上抬起脚;在床面和腿之间可以放一层塑料纸,以减少磨擦;(见图9)。
图91.6 臀部和膝部屈曲练习仰卧,提起患腿,在髋部和膝盖处弯曲,并且脚部抬离床面;臀部屈曲不能超过90°;(见图10)。
图101.7 髋部伸展练习收紧臀部肌肉;保持5s,然后放松:1.8 臀部屈曲,膝部伸展练习仰卧,弯曲健侧腿,脚放平(这对于有过背部疼痛史的病人特别重要);抬起患腿,但不能高于第一条腿的膝盖位置,渐渐使腿部降回到床面,预防突然落下;(见图11)。
髋关节术后注意事项
髋关节置换后需注意事项髋关节置换手术是用人造髋关节重建关节运动功能的一种修复手术,经过40年的发展已达到安全可靠的程度。
髋关节置换术主要用于老年人。
据报道,90%以上的人工关节术后使用20年都没有问题。
不少原来走路一跛一跛的病人,手术后行动自如,甚至忘了它的存在。
手术后出院的病人,在日常康复过程中仍要注意一些姿势及注意事项:1、坐姿术后第一个月坐的时间不宜过长,每次不超过2小时,以免导致患肢静脉回流不畅,平时可抬高患肢改善循环。
保持膝关节低于或平于髋部。
不宜坐低椅、沙发,不盘腿和做跨步运动,坐时身体向后靠、腿向前伸。
2、睡姿最好的睡姿平卧,可稍向左或向左斜卧,健侧侧卧时最好在两大腿间夹一个枕头。
3、如厕要使用马桶或加高的坐便器如厕,或在帮助下身体后倾、患肢前伸如厕,注意保持膝关节低于髋部。
4、取物术后2周不要弯腰捡地上的东西,2周后弯腰不超过90度,吃饭时最好把饭菜放在面前。
5、乘车臀部位置在座位前部,身体向后靠,腿尽量前伸。
另外最好坐公共汽车或越野车等座位相对较高的车。
6、穿鞋脱袜坐在床沿双足着地,伸直健侧膝关节,术侧髋关节外展外旋,膝关节屈曲,有足跟沿健侧下肢前方向近端滑动,然后适当弯腰,伸直双上肢以达到患足穿袜的目的。
注意屈膝大于90度,以免屈髋小于90度。
7、上下楼梯遵循好上坏下的原则,即上楼梯时健侧先行,下楼梯时患侧先下。
8、淋浴伤口愈合后,患者扶持稳定可靠的物体能自行淋浴。
因站着淋浴有一定的危险性,可坐在高凳上淋浴。
9、术后常规保持下时外尺髋关节10度——15度屈髋10度式“T”字鞋。
10、术后卧床4——6周,6周内要做股四头肌舒缩锻炼。
6周(1个半月)后开始扶双拐下床活动,12周(3个月)扶单拐1个月,再弃拐活动。
11、术后1周、1个月、3个月定期复查X片。
12、可口服乳酸钙、鱼肝油、阿法骨化醇、仙灵骨葆等药物,预防治疗骨质疏松。
髋关节置换术术后护理要点
髋关节置换术术后护理要点髋关节置换术是一种常见的手术,常用于治疗髋关节疾病,如骨关节炎、髋关节损伤等。
手术后的护理非常重要,它直接影响着手术效果和患者的恢复进程。
本文将介绍髋关节置换术后的护理要点。
一、术后第一天的护理在手术后的第一天,患者需要留在病房内,进行密切观察和护理。
在这个阶段,医护人员需要注意以下几点:1. 睡姿:患者需要保持卧床休息,睡姿以仰卧位为主,避免侧卧或俯卧位,以免影响手术部位的愈合。
2. 坐姿:患者需要进行适量的坐位活动,以避免长时间的卧床休息导致肌肉萎缩。
同时,医护人员需要帮助患者正确的坐姿,避免手术部位受到压迫。
3. 饮食:患者需要适量进食,以维持身体的营养需要。
在这个阶段,建议患者以流质或半流质饮食为主,避免进食过多或过硬的食物。
4. 疼痛管理:手术后的第一天,患者可能会感到一定的疼痛。
医护人员需要及时进行疼痛管理,给予适量的镇痛药物或物理疗法。
5. 检查:医护人员需要每日对患者进行一定的检查,包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。
二、术后第二天至出院的护理在手术后的第二天至出院期间,患者需要进行适量的康复训练,以促进身体的恢复。
医护人员需要注意以下几点:1. 康复训练:患者需要进行适量的康复训练,包括肢体活动、步行训练等。
在进行康复训练时,医护人员需要根据患者的具体情况,制定个性化的康复方案。
2. 伤口护理:手术后的伤口需要进行适当的护理,包括清洁、更换敷料等。
医护人员需要注意伤口的干燥、清洁,避免感染的发生。
3. 饮食:在康复期间,患者需要继续保持适量的饮食,以满足身体的营养需求。
医护人员需要根据患者的具体情况,制定合理的饮食方案。
4. 疼痛管理:在康复期间,患者可能会感到一定的疼痛。
医护人员需要及时进行疼痛管理,给予适量的镇痛药物或物理疗法。
5. 检查:医护人员需要每日对患者进行一定的检查,包括手术部位的伤口情况、体温、心率、血压等。
三、出院后的护理出院后,患者需要继续进行康复训练和护理,以促进身体的恢复。
髋关节置换术后护理要点
髋关节置换术后护理要点髋关节置换术后护理要点髋关节置换手术,又称为人工全髋关节置换术,是一种常见且有效的治疗髋关节严重退行性疾病的方法。
进行髋关节置换术后,患者需要进行一系列的护理措施,以促进康复和避免并发症的发生。
下面就是髋关节置换术后护理的要点。
1. 术后伤口护理:髋关节置换手术会在髋关节附近进行切口,伤口愈合需要一定的时间。
术后,要注意保持伤口的清洁和干燥,避免感染。
按照医生的建议进行换药,注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
2. 睡眠姿势:术后的患者要特别注意睡眠姿势,避免睡在手术侧上,以免对手术部位施加过大的压力。
可以使用枕头或垫子使伤口处得到支撑,并保持伤口的平稳、舒适。
3. 动作的限制与卧床:术后的病人一般需要卧床数天至数周的时间,期间要限制活动,避免过度用力。
要避免使用手术侧的下肢进行承重,起床时需要使用辅助器具如手杖、助行器等,以减轻手术侧下肢的负担。
4. 骨关节运动与物理治疗:髋关节置换术后,术后早期需要进行骨关节运动和物理治疗,以促进愈合和恢复功能。
患者可以根据医生或物理治疗师的指导进行适当的翻身、活动和康复训练,帮助肌肉的恢复和关节的稳定。
5. 药物治疗与疼痛管理:术后的患者需要依照医生开具的药品进行药物治疗,如抗生素预防感染,抗炎药物缓解术后疼痛和消炎,以及抗凝血药物预防血栓形成。
同时,要注意对术后疼痛的管理,可以采用冰敷、药物等方式缓解术后的不适。
6. 饮食与营养:术后的患者要注意均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的愈合和身体的康复。
要避免过度摄入高糖、高脂肪的食物,尽量选择新鲜的蔬菜、水果和优质的蛋白质来源。
7. 注意个人卫生:术后的患者要注意保持良好的个人卫生,定期洗澡,保持皮肤清洁和干燥,以预防伤口感染和其他并发症的发生。
8. 遵守医嘱和复诊:术后的患者需要严格遵守医生的嘱咐,按时服药、更换伤口敷料,以及进行康复训练等。
同时,要按照预约进行复诊,进行术后复查,以及及时处理任何异常情况。
髋关节置换术后的康复训练
髋关节置换术后的康复训练以髋关节置换术后的康复训练为标题,本文将介绍髋关节置换术后的康复训练的重要性、训练内容和注意事项,以帮助患者恢复髋关节功能和提高生活质量。
一、康复训练的重要性髋关节置换术是一种有效治疗髋关节退行性疾病和骨关节炎的手术方法。
手术后的康复训练对于恢复髋关节的运动功能、增强肌肉力量、提高关节稳定性以及预防并发症的发生非常重要。
通过规范的康复训练,患者可以恢复正常的步态、减轻疼痛、增加关节的活动范围,并提高生活自理能力。
二、康复训练的内容1. 早期康复训练:手术后的第一天开始进行早期康复训练,主要包括被动运动和主动运动。
被动运动由康复师协助进行,旨在保持关节的活动度,预防关节僵硬。
主动运动则是患者自己进行的肌肉锻炼,如膝关节伸展、髋关节屈伸等。
此阶段还包括呼吸锻炼和床上转身等基本功能训练。
2. 中期康复训练:手术后的第二周开始进行中期康复训练,主要目标是增加肌肉力量和提高关节的活动度。
训练内容包括站立平衡训练、腿部肌肉力量训练、步态训练等。
此阶段还可以逐渐增加康复器械的使用,如步态训练器、电动车等,以增加训练的效果。
3. 后期康复训练:手术后的第六周开始进行后期康复训练,主要目标是进一步加强肌肉力量、提高关节的稳定性和功能。
训练内容包括踏步练习、踩踏车训练、上下楼梯训练等。
此阶段还可以进行一些高强度的康复训练,如跑步、跳跃等,以促进骨骼的适应性重建。
三、康复训练的注意事项1. 术后休息与活动的平衡:患者需要在术后适当休息,避免过度活动导致伤口裂开或感染。
但同时也要进行适量的康复训练,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 步态训练的重要性:通过规范的步态训练,可以帮助患者恢复正常的行走方式,减轻髋关节的负担,提高活动能力和生活质量。
3. 饮食与营养的平衡:良好的饮食和营养摄入对于康复训练非常重要。
患者应保持均衡的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,以促进肌肉的修复和生长。
4. 康复师指导下进行训练:康复训练应在专业康复师的指导下进行,根据患者的具体情况进行个性化的训练计划。
人工髋关节置换术后康复锻炼及注意事项
龙源期刊网 人工髋关节置换术后康复锻炼及注意事项作者:来源:《家庭百事通·健康一点通》2017年第09期段平国南昌大学第一附属医院骨外科主治医师,医学博士学位。
擅长创伤骨折,骨关节疾病,腰椎间盘突出症、颈椎病、慢性腰腿痛和骨质疏松症等骨科疾病的诊治。
好大夫个人网站访问量达38万。
网站地址:http:///髋关节是一个球窝关节,当人工髋关节安装后,它有一个稳定的过程。
为了预防人工髋关节脱位,原则上,在术后6周之内不要做太多活动,但患者在术后6周之内就需要进行康复锻煉。
术后早期功能锻炼预防血栓被动锻炼(术后6小时~2周)术后6小时可进行被动锻炼,由亲属或护工进行操作,由远至近,按摩小腿后方、外方肌肉,每次15~20分钟,每天4~6次。
主动锻炼(术后2日~12周)膝关节呈伸直位,大腿前方绷紧,主动背屈踝关节至受限,做勾脚的动作,然后主动向下屈踝关节至受限,做下踏的动作。
各维持3~5秒,每组10~15次,每天做4~6组。
术后要注意四点人工髋关节置换术后,有不少患者会对新关节过度关注,做什么都小心翼翼的,也不敢进行运动。
那么,人工髋关节术后,到底什么样的运动才“适度”呢?1.术后6周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作;手术6周后,穿鞋、穿袜、散步、慢跑步、游泳等行为都可以进行。
如果有些患者不敢运动,认为术后六周太早,也可以推迟到三个月后。
2.人工髋关节置换术六周内禁止“跷二郎腿”、盘腿等危险动作。
因为这很有可能会导致髋关节脱位,十分危险。
3.术后患者不宜长时间久坐,因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。
建议患者每坐30~40分钟就站立行走一段时间。
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髋关节置换术后康复及注意事项
人工关节手术经过近五十年的发展已达到安全可靠的程度。
据报道,90%以上的人工关节术后20年都很成功。
现代的人工关节已经达到耐磨、耐用,入体不会发生排斥。
原来走路一跛一跛的病人,手术后行动自如,甚至忘了它的存在。
但人工关节中的聚乙烯仍有磨损问题,所以手术后患者不要过分活动,当动则动,应穿低跟的软底鞋,适当野外散步,郊游和室内工作,而不应过多爬山、上下楼、跑步,最好采用不会增加关节负荷的运动如游泳、太极拳和体操等。
术后康复要点
手术当天:应维持患肢的特殊体位:仰卧位双膝间垫枕、双膝及足尖向上,以防髋内收内旋。
当病人生命体征稳定,应尽早采用半坐位;嘱病人开始进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌组肌肉主动收缩,加速静脉回流,防止深静脉血栓形成。
给予冰袋冷敷24小时以减轻疼痛,保持呼吸道通畅,鼓励病人进行深呼吸、咳嗽,预防肺部感染。
术后第一天:
(1)踝关节背屈:主动最大限度屈伸踝关节及抗阻训练。
每个动作保持5秒,重复20次/组,每日2~3组。
(2)股四头肌训练:做股四头肌静力性收缩,每次保持5秒,每20次/组,2~3组/日;同时可于床上做直腿抬高运动,不要求抬起的高度,但要有5秒左右的滞空时间;缓慢屈膝屈髋将患肢足跟向臀部滑动,足尖保持向上,防止髋内收内旋。
(3)抗阻肌力训练:可进行抗阻内收肌和抗阻外展等长肌力训练,每个动作保持5秒,重复20次/组,2~3组/日。
术后第2~3天:应多活动,同时加强踝关节的背屈,跖屈和股四头肌训练。
术后第4~14天:重点放在肌力锻炼和增加关节活动,出院时髋关节屈曲达70°~90°,外展15°,外旋10°。
教会病人用双拐行走,安排出院后的康复训练计划。
在此期间,还应进行仰卧位直腿抬高和屈膝屈髋训练。
并加强体位转移训练及关节活动度训练。
术后第2~3周:除以上训练外,加强屈髋、外展、外旋运动,训练方法一定要正确,防止关节脱位。
训练病人用单拐行走。
术后第4周~3个月:应进行日常生活功能训练,教会病人如何入厕、穿脱鞋袜、坐车、上下楼梯,没有做大转子切骨的病人应在6周左右弃拐行走。
同时应嘱病人定期复查,在日常生活中仍要注意以下几个问题:
(1)坐位:术后第一个月内坐的时间不宜过长,以免导致髋关节水肿,亦可用冷敷及抬高患肢来改善,保持膝关节低于或等于髋部,不宜坐过低的椅子、沙发,不要交叉腿和踝,前弯身不要超过90度,坐时身体向后靠腿向前伸。
(2)入厕:用加高的自制坐便器入厕,或在辅助下身体后倾患腿前伸入厕,注意保持膝关节低于髋部。
(3)取物:术后2周内不要弯腰捡地上的东西,不要突然转身或伸手去取身后的物品,吃饭时宜把饭碗放在面前。
(4)乘车:臀部位置向前坐,身体向后靠,腿尽量前伸。
(5)淋浴:伤口愈合后,辅持可靠可进行淋浴,因站着淋浴有一定的危险,故可坐一个高凳子,喷头为可移动的手持喷头,并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。
(6)穿脱鞋袜:请别人帮忙或使用鞋拔子,选择不系带的松紧鞋、宽松裤,行后外侧切口者可内侧提鞋,行前内侧切口者可外侧提鞋。
(7)完全康复后可进行的体育活动:散步、园艺、骑车、保龄球、兵乓球、游泳、跳舞,并保持适当的体重。
避免进行对新髋关节产生过度压力造成磨损的活动,如跳跃、快跑、滑雪、滑水、网球等。
注意事项:
人工关节的活动范围有限,髋关节过度屈曲内收内旋会引起脱位,患者需要特别注意避免关节脱位;人工关节感染会引起灾难性后果应该注意避免,包括:
(1)保持髋关节外展:在坐、站、躺时避免交叉腿和膝。
坐位时保持双足分开6英寸。
卧位时,在双腿之间放一个枕垫,使关节保持在适当的位置。
(2)防止髋关节屈曲过度:坐位时保持双膝在髋以下水平。
避免坐太矮的椅子。
可以用枕头垫着坐,以保持双膝在髋水平以下。
避免弯腰动作,患者可以考虑购买长柄鞋拨或软鞋,这样无需弯腰就可以穿脱鞋袜。
(3)如有感冒咳嗽,咽喉疼痛牙齿痛,腹泻及尿频尿痛等情况,应及时就诊,在医生指导下服药,以免引起关节感染。
(4)若需要进行拔牙等有创操作时与医师说明,提前三天口服抗生素防止引起关节感染。