水肿的护理(中医)

水肿又称浮肿, 为肾病较突出的一种症状。中医除辨证论治外, 正确合理的调护对肾性水肿的转归和影响甚大。

一般调护

病室应通风( 环境要优美, 经常消毒( 保持清洁干燥, 病床平整柔软。患者注意保暖, 防外感, 勿涉水、居湿地、穿湿衣。

饮食调护利

食物及药物应温服) 中药宜浓煎且少址多次饮食宜温热之品, 多食补中益气温阳食物, 如南瓜、扁豆、胡桃、栗子、龙眼、大枣、豆制品、土豆、牛羊肉等。平时宜用大蒜等调味( 忌生冷瓜果、凉拌菜。脾虚食后腹胀, 宜少食产气食物, 如牛奶、豆类等( 避免硬固粗糙、辛辣刺激、生冷滋腻之品。肾脏机能尚佳时可少食含蛋白质较多的食物, 如瘦肉、豆、鱼等。体质较虚者, 宜食鲤鱼、甲鱼、木耳、西瓜、动物内脏等。限制水、盐摄人( 也是该病调护中的重要一环( 入水量要以每日排出尿量决定, 通常以一天的小便量加500ml

为宜；食盐摄入量控制在每日1-2g，轻者可加为3-4g，重者则为无盐饮食。低血钠者, 盐从不可过于限制, 尿闭时应少食橘子、蘑菇、香蕉等, 以免血钾增高。

病情观察

定时测体重, 准确记录出人量, 定时测T、P、R、BP。用利尿剂时, 需注意酸碱平衡和电解质是否紊乱，如低血钠、低血钾、高血钾等症的发生。同时还需注意药物的相互作用, 如利尿剂和降压药有协同作用, 利尿剂还可引起低血钾或高血钾, 也可使糖尿病人病情加重。

用药调护

利尿剂是治疗之方法, 但常常只能治其“标”。服峻下逐水剂时, 应在其前后各测体重、血压，并记录出入量，以做对照。中药保留灌肠时, 应注意灌人和保留的时间，以使药液充分吸收。

防感染

水肿患者因水湿浸淫, 皮肤极易破损或疮疡，因此尤须注意皮肤护理。定时温水擦浴后外涂滑石粉, 三石散, 同时衣服要宽大柔软。另外水肿者因脾气不足、湿邪内生, 苔多厚腻，浊邪从口中排出，而易发口腔感染, 应嘱患者饭石漱口；尿味明显时( 1：5000峡喃西林液、黄花水、银花甘草水含漱。

调情感、和气血

水肿之为病, 或病发急骤、肿势较重, 或病情缠绵，日久不愈, 而致患者恐惧、优虑、急躁、悲观，因此要设法使患者梢神愉快、气机调畅、气血和平。