带教记录中药处方审方及调配
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序(2篇)
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序具体包括以下步骤:1. 处方审核:首先针对患者的病情和需要,对中医处方进行审核。
审核工作可以由中医师或药剂师进行,确保处方药物的使用合理、安全。
2. 药材准备:根据处方所需的中药材种类和用量,药剂师需要准备相应的中药材。
此步骤需要保证中药材的质量、干燥程度和保存条件。
3. 压缩、浸泡、煮汁:根据处方要求,对中药材进行一系列制备过程,如压缩、浸泡、煮汁等。
这些过程需要按照正确的操作方法和时间进行。
4. 调配:根据处方的组方要求,将已准备好的中药材按比例混合,并根据需要进行加工或研磨。
此步骤需要确保混合和加工的准确性和卫生条件。
5. 包装:将调配好的中药材按照规定的数量和包装要求进行包装,以便于患者使用和储存。
6. 核对:在调配完成后,进行核对工作,以确保调配的准确性和规范性。
核对过程中需要仔细核对处方数量、药材种类和用量等信息。
7. 处方标签贴附:在中药饮片包装好后,标注相应的处方信息,如患者姓名、医生姓名、用药方法等,以便于患者使用时的参考和辨识。
8. 记录:对每一步操作进行详细记录,包括处方审核结果、药材准备过程、调配过程、核对结果等,以便于追溯和审查。
以上步骤是中药饮片处方审核、调配、核对操作程序的一般流程,具体操作过程可能还会根据医院或药房的要求进行一定的调整和补充。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序(二)一、目的本程序旨在确保中药饮片处方的审核、调配和核对操作的规范性和准确性,保证患者用药的安全性和有效性。
二、适用范围本程序适用于中药饮片处方审核、调配和核对操作的各个环节。
三、程序内容1. 处方审核操作程序:(1) 查看患者处方是否准确、完整,并与医生进行沟通,确保理解和确认处方内容。
(2) 判断处方是否存在病情不符、药物禁忌等问题,并向医生反馈,以便进行修正。
(3) 对于需要进一步了解患者病情或药物使用情况的处方,可以与医生进行沟通并记录相关信息。
3.3中药饮片处方审核、调配、核对操作规程
中药饮片处方审核、调配、核对操作规程
1 中药饮片专柜营业员在接待中药饮片调配处方时,要及时将需要审核处方交予中药饮片处方审核人员手上,中药饮片处方审核人员为门店具有中药执业药师资格的人员,处方审核人员对中药处方进行审方。
2 中药饮片处方审核人员,认真对处方所列品种进行审核,查看是否存在十八反、十九畏目录上禁忌品种、查看是否存配伍禁忌、超剂量处方,如有应当告知处方持有人,仍需调配,须经处方医生更正或者重新签字确认,方可调配,无以上情况,中药饮片处方审核人员在处方上签名,将处方交予调配人员进行调配。
3 中药饮片调配人员,门店在中药饮片专柜营业人员,对处方进行调配,不得擅自更改或者代用处方所列品种。
4 单剂处方中药的调剂必须每味都要用药戥称,多剂处方必须坚持多戥分称,以保证计量准确。
5调配处方时,应按处方依次进行,调配完毕,经核对无误后,调配及复核人员在处方上签字或盖章,再付给顾客。
6 发药时应认真核对患者姓名、药剂贴数,同时向顾客说明需要特殊处理药物或另外的“药引”,以及煎煮方法、服法等。
中药处方的调配流程
中药处方的调配流程一、审方1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名或盖章等,项目不全则不予调配。
2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。
4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。
5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。
二、划价1.由于中药的别名较多,划价应在审方合格后才能划价。
2.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。
三、调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。
2. 称量前检查定计量器,保证剂量准确。
3.一方多剂时的称量,每味药应逐剂称量,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。
四、复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。
2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。
3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制等。
4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包。
.五、发药1.核对处方姓名后,询问患者开药剂数以便再次核实。
2.详细说明用法用量及用药疗程,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。
3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。
中药处方的调配流程
中药处方的调配流程一按规定进行处方审核1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。
2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。
4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。
5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。
二看划价1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。
2.经审方合格后才能划价。
3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。
4.代煎药可加收煎药费。
三是调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。
2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。
称量前检查定盘星准。
3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。
四是检查复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象;2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等;3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包; .5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5%,贵重药和毒性药不超过±1%。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本一、目的为了确保中药饮片处方的准确性和安全性,制定本管理制度范本,规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,保障患者用药的有效性和安全性。
二、适用范围本制度适用于所有从事中药饮片处方审核、调配、核对工作的医务人员。
三、管理流程(一)中药饮片处方审核1. 接收处方(a)接收医生开具的中药饮片处方,并妥善保存。
(b)核对处方上患者的基本信息,确保无误。
2. 审核处方(a)核对处方中药材的名称、用量、剂型等信息是否合理。
(b)审核处方是否与患者病情相符,是否存在禁忌。
3. 记录审核结果(a)记录审核人员的姓名、审核时间、审核结果等信息。
(b)将审核结果反馈给开方医生,如有问题及时沟通解决。
(二)中药饮片调配1. 准备调配药材(a)根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片。
(b)按照药方中所列的草药剂量比例,准确称取各种草药。
2. 进行调剂操作(a)将称取好的草药按照比例混合均匀。
(b)根据处方中的剂量要求,将草药进行包装或装瓶。
3. 进行质量检验(a)调配完成后,进行药材质量的检查,确保药材无异物或变质现象。
(b)记录药材调配的时间、药量和质量检验结果等信息。
(三)中药饮片核对1. 复核信息(a)核对处方信息是否与调配的药材一致。
(b)核对药材的种类、剂量和包装数是否符合处方要求。
2. 核对人员(a)由两名具有相关经验的医务人员进行核对,互相确认无误。
(b)核对人员需办理相应的资格证书,确保具备相关专业知识。
3. 记录核对结果(a)记录核对人员的姓名、核对时间、核对结果等信息。
(b)如有问题及时沟通解决,确保核对结果的准确性。
四、责任与权限1. 审核人员应具备相关药学知识和临床经验,对处方进行合理性审核。
2. 调配人员应按照处方要求准确调剂药材,并进行质量检验。
3. 核对人员应互相确认处方与药材的一致性,并记录核对结果。
五、培训与考核1. 医院应定期组织中药饮片处方审核、调配、核对相关培训,确保医务人员具备相应的专业知识和操作技能。
2024年中药饮片处方审核、调配、核对操作程序
2024年中药饮片处方审核、调配、核对操作程序一、目的和范围本操作程序的目的是确保中药饮片处方审核、调配、核对的准确性,保证患者用药安全。
本操作程序适用于2024年中药饮片处方审核、调配、核对的操作。
二、术语和定义1. 中药饮片处方:由医生开具的中药饮片配方的处方。
2. 处方审核:对中药饮片处方进行审核、确认其准确性和合理性。
3. 中药饮片调配:根据处方,调配出符合处方要求的中药饮片。
4. 处方核对:对已调配好的中药饮片进行核对,确保无误。
三、操作程序1. 处方审核操作程序(1)审核人员应对中药饮片处方进行逐一核对,确认处方的准确性。
(2)审核人员应对处方所配药品的姓名、用量、用法、用量进行核对。
(3)审核人员应检查处方是否存在药物重复、用药禁忌、用量错误以及药物相互作用等问题。
(4)审核人员应对处方进行评估,确保配方的合理性,避免药物搭配不当。
(5)若审核人员发现处方存在问题或有疑问,应及时与开方医生进行沟通,确保问题得到解决。
(6)审核人员在确认处方无误后,应在处方上签字,表示已经审核完成。
2. 中药饮片调配操作程序(1)调配人员应根据审核通过的处方,准备所需的中药饮片。
(2)调配人员应依次取出所需药材,按照处方所规定的用量配制。
(3)调配人员应仔细核对所取的药材的名称和用量,确保无误。
(4)调配人员应将配制好的中药饮片进行称量,确保符合处方要求的用量。
(5)调配人员应将配制好的中药饮片进行包装,标明患者姓名、用药剂量、用法用量等信息。
(6)调配人员在完成调配后,应将调配记录填写完整,并签字确认。
3. 处方核对操作程序(1)核对人员应核对调配好的中药饮片和原始处方的名称、用量是否一致。
(2)核对人员应核对已包装好的中药饮片的标签信息是否正确完整。
(3)核对人员应检查中药饮片的外观质量,确保无变质、霉变等情况。
(4)核对人员应将核对结果记录在记录表格上,并进行签字确认。
(5)若核对人员发现中药饮片有误或问题,应及时与调配人员或审核人员进行沟通并解决问题。
中药饮片处方审核、调配、核对操作规程
Xxx 大药房文件编号-GC02 中药饮片处方审核、调配、核对操作规程目的:规范中药饮片处方审核、调配、核对操作规程,保证中药饮片的安全。
范围:中药饮片责任:质量管理员、营业员、驻店中药师内容:1、处方审核1.1处方审核人员接到处方后对处方进行审核审核内容包括处方有无患者的姓名、性别、年龄;有无药味、剂量、用法、剂数;有无医生签字、开方日期;有无配伍禁忌、妊娠禁忌药、超过规定剂量等问题;处方字迹是否清晰;是否存在错写药名、重味现象。
审核人员对以上项目审核无误后,在处方上签字并交调配人员进行调配。
1.2处方无医师签字、项目不齐、字迹辨认不清的,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。
1.3处方有配伍禁忌或超剂量的,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生更正或重新签字。
1.4处方应付药味本店短缺时,审核人员应拒绝调配,并告知患者找开方医生更换其它药味。
不得擅自更改或代用处方中的药味。
2、处方调配:2.1调剂人员根据审核人员签名的处方内容逐项调配,调剂人员配方时应认真、细致、准确。
2.2调剂人员称取药味应按处方所列顺序间隔平摆,不得混放一堆,以利核对。
调剂过程中必须按处方从上至下,从左到右进行调配。
2.3处方中要求先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎法的药味,应进行单包并注明用法。
需要临时捣碎的药味应使用铜缸捣碎,铜缸在用后立即擦拭干净,不得残留粉末。
2.4调配处方完毕,调剂人员检查核对无误后在处方上签全名,将处方交处方审核人员复核。
3、处方复核3.1处方审核人员按处方对照药味逐一进行复核。
检查药味和剂数是否正确,称取剂量是否准确,有无多配、漏配、错配或掺混异物等。
3.2 检查调剂人员是否违法配伍禁忌、妊娠禁忌;有毒中药是否超剂量。
3.3 检查处方所列有特殊要求的药味是否单包并注明用法。
3.4 处方核对完成确认合格后,在处方上签字并交给调剂人员发药。
3.5调剂人员发药时要核对患者姓名、取药号、取药剂数,避免发错药;向患者详细交代煎法、服法,需另加“药引”或为外用药时,要说明该情况;提醒患者注意对鲜药保鲜,防止发霉变质;检查附带药品是否齐全。
带教记录中药处方审方及调配
中药处方的审方一、审方的概念中药审方,是指中药师在配方操作之前对中药处方所写的各项内容进行全面认真审阅核准的过程。
它是中药调剂工作的首要环节,是提高配方质量,保证患者用药安全有效的关键。
二、审方工作程序:①书写规范:审查处方前记、正文、后记等各项内容的书写是否规范,是否清晰。
(姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字或盖章等)②合理用药:审查处方药味、剂量、用法。
有无字迹模糊不清,药名书写是否清楚准确;以及漏写剂量,剂量是否超出正常量(对儿童及年老弱者尤需注意);重笔药名,特别是一字之差药味的笔误。
③用药禁忌:审查毒、麻药品处方是否符合规定(特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量),处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药、妊娠用药禁忌存在。
④需特殊处理的药物有否“脚注”(后下、先煎、包煎等),“并开药”(指处方中共中央2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
⑤审查处方中药物本调剂室是否配备齐全等。
三、审方的注意事项:1.调剂人员不擅自涂改医师处方的药味、剂量、处方旁注等,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
2.如有临时缺药,应请处方医师改换并重新签字后方可调配。
3.对未按照规定书写中药饮片处方的,应由处方医师修正后确认签字再给予调剂。
4.处方一般以当日有效,特殊情况需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,最长不得超过3天。
中药处方的调配一、调配的概念中药的调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,按照处方要求调配齐全药物并集于一处操作过程。
二、调配的工作程序①对每味药应按处方先后顺序排列,逐一称量,逐味摆齐。
②需要特殊处理的药物,如先煎、后下、包煎、冲服等,必须另包并予注明。
③方中如有坚硬块大的矿石类、动物骨甲壳类、胶类等药材应均捣碎方可投入。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版一、目的:为确保中药饮片处方的安全、准确、有效使用,制定本操作程序模版,规范中药饮片处方的审核、调配和核对流程。
二、适用范围:本程序适用于医院中药房、药店等中药饮片处方审核、调配和核对操作流程的规范。
三、术语定义:1. 中药饮片:指中药煎剂经研磨、蒸干制成的成品。
2. 中药饮片处方:医生开具的中药处方,指导中药饮片的使用。
3. 处方审核:指中药处方的合理性、准确性和规范性的检查。
4. 处方调配:指根据中药饮片处方,准确计量、配制中药饮片。
5. 处方核对:指对已调配的中药饮片处方进行审查,确保符合处方要求。
四、程序:1. 处方审核:(1)接受处方:中药房工作人员接收中药饮片处方,并进行登记,记录处方基本信息。
(2)核查处方:中药房药师核查处方上的患者信息及中药饮片组成、用量等,并与患者就诊记录核对,确保准确性。
(3)判断处方合理性:根据临床处理规范和中医药理论,判断中药饮片处方的合理性。
(4)审核处方:审核中药饮片处方的合理性,如发现问题,及时与开方医生沟通并提出建议。
(5)记录审核结果:对审核后的处方结果进行记录,包括处方合理性、审核人员、审核时间等。
2. 处方调配:(1)准备工作:中药房药师按照处方要求,准备好所需的中药饮片、研磨设备等。
(2)计量配制:按照处方要求,准确计量所需中药饮片,并进行配制。
(3)记录调配过程:对调配过程中的计量、配制等进行记录,包括调配人员、调配时间、调配量等。
(4)检查调配结果:对调配后的中药饮片进行检查,确保符合处方要求。
(5)标签贴附:将所调配的中药饮片进行标签贴附,标明处方信息、用法用量等,并加盖调配章。
3. 处方核对:(1)核对处方信息:核对所调配的中药饮片处方信息是否正确,包括处方号、患者信息、用法用量等。
(2)核对调配结果:核对所调配的中药饮片与处方要求是否一致,检查是否有漏配、错配等情况。
(3)记录核对结果:对核对结果进行记录,包括核对人员、核对时间、核对结果等。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序1. 背景信息中药饮片作为传统中国医学的核心治疗方式之一,具有独特的药性和疗效。
中药饮片的处方审核、调配和核对是保证中药处方准确性和药物安全的关键环节。
本文档旨在规范中药饮片处方审核、调配和核对操作程序,确保中药饮片的质量和临床疗效。
2. 处方审核操作程序中药饮片处方审核是保证处方准确性和合理性的重要环节。
操作程序如下:2.1 处方接收与查阅•接受医生提交的中药饮片处方,并进行初步查阅;•核对处方的完整性,确保处方包含患者姓名、性别、年龄、临床诊断等关键信息;•根据临床诊断和病情,初步判断处方合理性。
2.2 处方分析与审查•对处方进行详细分析,了解患者病情和治疗需求;•审查处方中药饮片的配方和用量,确保符合中医药学理论和经验;•查阅相应的中医药数据库或药典,验证处方中各药材的功效与禁忌;•将审查结果记录在审核表格或系统中,标记是否通过审核或需要修改。
2.3 与医生沟通与协商•如发现处方存在问题或需要调整,及时与医生沟通,解释审核结果和提出建议;•针对有争议的处方,及时与其他中医专家进行讨论和协商;•在与医生沟通后,修改处方并重新提交审核或将审核结果反馈给医生。
2.4 处方审核结果存档•将审核通过的处方存档,包括处方副本和审核记录;•建立电子档案或纸质档案,确保处方审核结果可追溯和查阅。
3. 调配操作程序中药饮片的调配是根据处方配方和用药量进行药材的配比、研磨和混合过程。
操作程序如下:3.1 药材配比与称量•根据处方配方和用药量计算各药材的配比;•准备好电子秤或天平,按照配比要求精确称量各药材。
3.2 药材研磨和混合•将称量好的药材放入药材研磨器中进行研磨,使其达到粉末状;•将研磨后的药材放入容器中进行混合,确保各药材均匀混合。
3.3 调配记录与存档•将调配过程中的药材配比、称量和混合记录在记录表格或系统中;•将调配好的中药饮片装入密封容器中,并标注批号、生产日期等必要信息;•存档相关记录和装箱清单,确保调配过程可查和可追溯。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版(三篇)
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序模版一、目的本操作程序的目的是确保中药饮片处方的审核、调配和核对过程符合标准,保证患者用药的安全性和有效性。
二、适用范围本操作程序适用于中药饮片处方审核、调配和核对的操作流程。
三、程序1. 处方审核1.1 接收处方:接收到医生开具的中药饮片处方后,及时进行登记,确保处方的完整性和准确性。
1.2 审查处方:仔细阅读处方,核对患者信息、药物剂量、用药频次等,与临床需要和用药常规进行比对。
1.3 审核准确性:认真检查处方审核的结果,并做出判断是否符合规范和用药原则。
1.4 处理异常处方:对于处方中存在的异常或不合理之处,应当及时与医生沟通并提出修改建议,确保患者用药的安全性。
2. 药材调配2.1 查看配方:根据处方中所列药物名和用量,准确查找相应的药材和其数量。
2.2 药材准备:按照处方中所列的用量,准备相应数量的药材,并进行必要的清洗和处理。
2.3 称量药材:使用精确的称量工具,根据配方中所列的要求,准确称取药材的重量。
2.4 混合药材:将称取好的药材按照处方中所规定的比例进行混合,确保药材的充分混合。
2.5 包装标签:对混合好的药材进行包装,并加贴标签,标明药名、用量和生产日期等信息。
3. 处方核对3.1 核对药材:对已经调配好的药材进行仔细核对,确保与处方中所列的名称和用量完全一致。
3.2 核对数量:对已配好药材的数量进行核对,确保与处方中所规定的数量一致。
3.3 核对标签:对药材包装的标签进行核对,确保标签上的信息与处方中所列的要求相符。
3.4 核对医嘱:核对处方中所列的医嘱信息,确保用药的频次、用法等与临床需要一致。
四、记录与报告4.1 记录处方审核的结果和处理意见,包括审核时间、审核人员和审核结果等信息。
4.2 记录药材调配的过程和结果,包括配方名称、药材名称、用量和数量等信息。
4.3 记录处方核对的结果,包括核对时间、核对人员和核对结果等信息。
4.4 如发现问题或异常,应及时报告负责人或上级主管,并进行记录。
中药饮片处方调剂制度和操作规范
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序范文(三篇)
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序范文(以下程序内容仅供参考,实际操作应根据各医疗机构的实际情况进行适当调整和补充)一、患者信息核对1. 患者本人或患者家属提供处方,核对患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
确保处方准确无误。
2. 核对患者的病历存档情况,查看既往病史、过敏史等相关信息,确保中药处方的安全合理性。
3. 若患者是初次就诊,需对患者进行详细询问,了解过敏史、过敏源等情况,确保中药处方的安全性。
二、审核处方1. 根据患者的病情、病史等情况,初步判断中药处方的合理性。
2. 按照医学常识和中药配伍禁忌进行审核,检查是否存在重复用药、药物相互作用、药物过量等问题。
3. 根据患者的症状、证候和中医诊断,对处方进行整体评估,判断中药组方的合理性。
4. 若有疑问或不确定的地方,可与开方医生进行讨论和沟通,以确保处方的准确性和合理性。
三、调配中药饮片1. 根据审核通过的处方,准备中药饮片的配方,按照比例准确称取各种中药饮片。
2. 对于容易发生交叉感染的中药饮片,如生地黄、天花粉等,应进行单独处理,避免污染其他中药。
3. 调配过程中应注意卫生,避免手部直接接触中药饮片,使用无菌操作工具进行操作。
4. 按照处方所规定的剂数和次数,进行中药饮片的包装,避免混淆和交叉感染。
四、复核核对1. 由复核人员对已调配好的中药饮片进行核对。
核对时应注意核对饮片的剂数和次数是否正确,核对中药的种类和用量是否准确。
2. 复核人员应与调配人员进行配合,保持良好的沟通。
对于复核中发现的不符合处方的问题,应予以及时修改和调整。
五、配送和存储1. 根据要求,将已经核对过的中药饮片配送到指定的科室或药房。
2. 配送过程中要保证中药饮片的安全和完整,避免破损和污染。
3. 将中药饮片妥善存放,并按要求进行记录和归档。
六、质量监控和评估1. 医疗机构应建立中药饮片质量监控和评估的制度,定期对中药饮片的质量进行抽样检验和评估。
2. 对于发现的中药饮片质量问题,应及时进行调查,对涉及的中药供应商进行整改和处罚。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序一般包括以下步骤:
1. 审核处方:
- 仔细阅读医生开具的中药饮片处方,核对病人姓名、年龄、性别等信息是否准确。
- 评估处方是否符合中药使用的适应症和禁忌症。
- 判断中药饮片处方的合理性,包括剂量、服用频率和疗程等。
- 检查处方中是否存在潜在的药物相互作用和不良反应等问题。
2. 调配中药饮片:
- 根据审核通过的中药饮片处方,准备所需的中药材和工具。
- 按照处方中的比例和剂量,将中药材按相应的配方进行混合。
- 使用合适的工具,如药锉、研磨器等,将混合的中药材研磨成粉末状。
- 将研磨好的中药粉末装入袋子或容器中,并按照处方要求标明药品名称、剂量等信息。
3. 核对中药饮片:
- 验证调配出的中药饮片是否与处方一致,包括中药材种类和剂量等。
- 核对药品名称、规格、批号、生产日期等信息是否正确。
- 检查中药饮片的外观质量,如颜色、气味、湿度等,确保符合标准要求。
- 核对完成后,按照规定的程序进行封袋、封盒、贴标签等。
4. 记录档案:
- 建立患者档案,并记录每位患者的个人信息、处方内容、调剂过程等相关信息。
- 做好药品使用、调配和核对的记录,包括药品批号、生产日期、配方比例等。
- 定期对档案进行审查,确保合规性和完整性,并及时更新和完善相关记录。
中药饮片处方审核、调配、核对操作程序需要严格遵守相关法律法规和行业标准,确保患者用药安全和药物质量的可控性。
同时,操作人员需要具备相关专业知识和技能,并按照规定的程序进行操作和记录。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度模版(三篇)
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度模版一、目的和适用范围本管理制度旨在规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,确保中药饮片的合理使用和质量安全。
适用于所有涉及中药饮片处方审核、调配、核对的医疗机构和药店。
二、术语定义1. 处方:医生开具的关于患者用药的指示书。
2. 中药饮片:将中药煎煮浓缩、干燥制成的固体制剂。
3. 审核:对中药饮片处方进行审核,确保处方的合理性和准确性。
4. 调配:根据审核通过的处方,制备中药饮片。
5. 核对:在调配结束后对所配制的中药饮片进行核对,确保准确无误。
三、审核工作流程1. 接收处方:接收患者提交的中药饮片处方,并进行登记。
2. 处方审核:由具有相应资质的中医师进行处方审核,包括以下内容:a. 合理性审核:对处方的病名、证型、饮片组成等进行审核,确保处方的合理性。
b. 准确性审核:对处方的剂量、用法、用量等进行审核,确保处方的准确性。
c. 审核意见记录:将审核通过的处方记录在审核意见表中。
3. 审核结果反馈:将审核通过的处方反馈给医生,并将不符合要求的处方退回医生进行修改。
四、调配工作流程1. 调配准备:根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片、计量器具等。
2. 配制过程:按照处方所规定的剂量、用法、用量等配制中药饮片。
3. 配置记录:将调配过程中的每一步操作都详细记录,包括原料名称、用量、时间等。
4. 调配结束:完成中药饮片的配制后,进行清洁、消毒等处理,确保操作规范和卫生安全。
五、核对工作流程1. 核对准备:准备已调配完成的中药饮片、核对工具等。
2. 核对过程:对每一种中药饮片进行核对,包括名称、用量、规格等,与处方进行逐项比对。
3. 核对记录:将核对过程中的每一项结果记录在核对表中,包括核对人员、核对时间、核对结果等。
4. 核对审核:由具有相应资质的中医师对核对结果进行复核,并签字确认。
六、管理要求1. 资质要求:参与中药饮片处方审核、调配、核对的工作人员必须具备相应的中医师资质或药师资质。
中药处方的调配流程
中药处方的调配流程一、审方1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名或盖章等,项目不全则不予调配。
2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。
4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。
5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。
二、划价1.由于中药的别名较多,划价应在审方合格后才能划价。
2.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。
三、调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。
2. 称量前检查定计量器,保证剂量准确。
3.一方多剂时的称量,每味药应逐剂称量,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。
四、复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象。
2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。
3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制等。
4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包。
.五、发药1.核对处方姓名后,询问患者开药剂数以便再次核实。
2.详细说明用法用量及用药疗程,对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。
3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。
中药饮片处方调配操作规范
中药饮片处方调剂操作规范程序中医院药剂科依据《处方管理办法》制定了中药处方:审方、计价、调剂、复核、分装、发药,处方调剂操作规范四查十对程序。
1、审核处方:调剂药师接到医师处方,应当认真逐项审核医师处方,对处方前记、正文、后记进行详尽审核。
前记审核处方开具时间,患者姓名、性别、年龄、诊断、住址。
正文审核是否存在十八反、十九畏,妊娠禁忌、药品代号、字迹潦草不清、超常用药剂量等可能引起用药安全问题,审核医师处方脚注先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服、缺药注明等,审核发现存在用药不合理处方,立即退回告知处方医师,请其重新开具或修正处方并签字确认,否则不得调剂,药师不得擅自更改处方。
后记审核医师签名、计价。
2、调剂药师应当遵守处方调剂制度,凭本院合格有效处方、调剂发药,非本院处方不予调剂。
3、药师调剂处方时必执行“四查十对”流程:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量。
查配伍禁忌,对药品性状、用法用量,查用药合理性,对临床诊断。
对超常不合理用药,可能引起用药安全问题进行纠正。
4、处方调剂:(1)、处方核算计价患者交款后,交由调剂药师方准调剂。
(2)、调剂药师根据处方正文内容调配。
调剂药师不得擅自更改或代用药品,调剂药师应该认真、细致、量称准确、分摊均匀等量,不得缺斤少两,处方调剂剂量总量误差在±5%以内。
(3)、处方调剂过程中发现疑问,调剂药师立即向处方审核人员或其他药师咨询。
(4)、药师调剂处方过程中,必须依次按处方从上至下,从左至右进行处方调剂。
(5)、调剂过程中对特殊煎法的饮片,先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药品回戥秤量,需要单独调剂、单包注明,发药时详尽告知患者煎法、用法、用量。
(6)、处方调剂完成毕,调剂药师首先自行审核所调剂的饮片药品,将处方与饮片交处方审核药师复核无误包装。
5、药师复核:(1)、处方审核药师按医师开具的处方,对照中药饮片药品逐一进行复核,如有遗漏药味、错误调剂或数量不符等,处方审核药师立即告知调剂药师予以纠正。
中药处方的调配流程
中药处方的调配流程一按规定进行处方审核1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名/盖章等,项目不全则不予调配。
2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
3.如有相反、相畏药物时不予调配,确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。
4.当处方剂量超量时,特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量,应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。
5.了解各种用药禁忌,如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药,必要时提示医生及患者。
二看划价1.由于中药的别名较多,划价工作宜由中药专业人员完成。
2.经审方合格后才能划价。
3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格,再将全方相加即得总价,以四舍五入的方法保留至分。
4.代煎药可加收煎药费。
三是调配1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等,确认处方没有差错。
2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子,一般用克戥,称取贵重或毒性药,克以下的要用毫克戥,保证剂量准确。
称量前检查定盘星准。
3.一方多剂时用递减分戥法称量,每味药应逐剂回戥,特别是毒性药禁止凭主观估量,更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药,调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对,按照处方药味顺序调配,顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。
四是检查复核1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合,有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象;2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等;3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等;4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包; .5.抽查剂量准确程度,要求每剂重量差异不超过±5%,贵重药和毒性药不超过±1%。
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中药处方的审方
一、审方的概念
中药审方,是指中药师在配方操作之前对中药处方所写的各项内容进行全面认真审阅核准的过程。
它是中药调剂工作的首要环节,是提高配方质量,保证患者用药安全有效的关键。
二、审方工作程序:
①书写规范:审查处方前记、正文、后记等各项内容的书写是否规范,是否清晰。
(姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字或盖章等)
②合理用药:审查处方药味、剂量、用法。
有无字迹模糊不清,药名书写是否清楚准确;以及漏写剂量,剂量是否超出正常量(对儿童及年老弱者尤需注意);重笔药名,特别是一字之差药味的笔误。
③用药禁忌:审查毒、麻药品处方是否符合规定(特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量),处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”等配伍禁忌药、妊娠用药禁忌存在。
④需特殊处理的药物有否“脚注”(后下、先煎、包煎等),“并开药”(指处方中共中央2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
⑤审查处方中药物本调剂室是否配备齐全等。
三、审方的注意事项:
1.调剂人员不擅自涂改医师处方的药味、剂量、处方旁注等,如有疑问立即与处方医师联系,更改之处需医师再次签名。
2.如有临时缺药,应请处方医师改换并重新签字后方可调配。
3.对未按照规定书写中药饮片处方的,应由处方医师修正后确认签字再给予调剂。
4.处方一般以当日有效,特殊情况需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期,最长不得超过3天。
中药处方的调配
一、调配的概念
中药的调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,按照处方要求调配齐全药物并集于一处操作过程。
二、调配的工作程序
①对每味药应按处方先后顺序排列,逐一称量,逐味摆齐。
②需要特殊处理的药物,如先煎、后下、包煎、冲服等,必须另包并予注明。
③方中如有坚硬块大的矿石类、动物骨甲壳类、胶类等药材应均捣碎方可投入。
④处方上未注明生用者,一般付给炮制品。
三、调配的注意事项:
1.精神集中,认真仔细,以免拿错药品或称错用量。
2.配方时应参看处方,不要凭记忆操作,以防记错。
3.配方取药时应执行“三三制”,即药名与标签、实物三次核对,以防差错。
4.取药时要小心、仔细,避免饮片散落,造成前后药斗的串斗现象,用后应立即将药斗关好,以免其他药物撒落而造成混斗现象;
5.一张处方未调配完了决不应调配第二张处方,以免混淆。
6.急诊处方应优先调配。
7.保持配方室工作台、容器、用具等的整齐清洁。
若发现有霉变、虫蛀、酸败、走油及假冒现象的饮片,应及时更换后才可继续调配,并将问题上报有关负责人,予以处理。