静脉输液法操作考试评分标准(简新)
静脉输液技术操作评分标准
·告知注意事项
2
·告知患者输液过程中,不要随意调节滴速;输液的手臂活动度不可过大,防止针头滑脱;不要按压、扭曲输液导管;如发现药液不滴或局部有肿胀、疼痛和其他异常情况,应立即和护士沟通
整理记录
(5分)
·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处
·棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
·治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
·弯盘浸泡消毒
·止血钳送供应室集中处理
洗手记录
(2分)
·六步洗手,取下口罩
1
·记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节
(22分)
·一次穿刺成功,皮下退针应减分
6
·一次排气成功
3
·无菌观念强
3
·查对到位
3
·三查:操作前-携用物至床前
操作中-静脉穿刺之前
操作后-固定、调节滴速后
·七对:床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间
·注意保护患者安全和职业防护
2
·按时完成
2
不超过10min
·沟通有效、充分体现人文关怀
3
皮肤消毒
(6分)
·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾
1
·穿刺部位下方垫小垫枕与治疗巾,准备好输液贴
·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6~10cm)
2
·选择合适的静脉,避开关节和静脉瓣
·距穿刺点上方6~10cm扎止血带,止血带末端朝上,以免污染消毒区域
·消毒皮肤(直径大于5cm;2次消毒)
3
·以穿刺点为中心,由内向外螺旋式旋转涂擦
静脉输液技术操作评分标准
静脉注射法考核评分标准
科室 XX 得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
20
分
1、核对医嘱
2、评估患者
(1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史、不良反应史。
(2)、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。
(3)、观察患者穿刺血管静脉充盈度和管壁弹性和局部皮肤情况。
(4)、评估注射过程中局部组织有无肿胀。
(5)、观察药物疗效及用药后的不良反应。
3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足符合输液要求。
4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、
对所用的液体和药物的基本作用是否熟悉。
2
3
3
3
3
2பைடு நூலகம்
2
2
1、未评估不给分,评估不完全扣2分
同时了解病情、主要诊断及其依据、护理要求
2、各项各占1分(含生命体征、输液的心理反应、治疗目的介绍、注射部位评估)
3)消毒安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断
4)取注射器,抽吸药液,排气,查对,放入无菌盘内
2
2
2
2
22
1、操作者用物准备不符合要求者酌情扣分
2、患者准备、环境准备可和评估一起进行,未准备不给分,准备不符合要求酌情扣分
3、配药
(1)查对不合格酌情扣3-5分
(2)消毒不合格酌情扣1-2分
(3)污染一次酌情扣3-5分
5、注射前味再次查对扣3-5分
6、穿刺1次不成功扣10-20分
7、针头固定不当或脱出扣2-3分
8、推药速度过快或未询问、观察患者反应扣2-3分
静脉输液技术操作考核评分标准
无菌技术操作评分标准(静脉输液)
被考核人:
项目总分
(7分)
质量标准扣分得分
准备1.着装符合要求,剪指甲,洗手,戴口罩.
2.物品准备齐全,放置合理.
3.环境整洁,又宽阔的操作台.
备药1.严格查对,检查药物标签,质量符合要求.
2.割锯,消毒,折断安瓿方法正确.
3.启开液体盖方法正确,加药方法正确.
评估1.严格查对,解释得当,了解患者需求.
2.取垫巾,止血带,评估选择血管正确.
3.患者体位合要求.
插管排气1.消毒加药口规范.
2.检查输液器符合要求.
3.取管,插管手法正确.
4.一次排气成功.
5.不污染针头,不滴液.
消毒穿刺1.扎止血带规范.
2.消毒皮肤范围规范.
3.再次查对患者.
4.进针角度,深度适宜.
5.一次穿刺成功.
6.松拳,松止血带,松调节器.
固定调速1.固定方法正确.
2.调速准确,符合病情.
3.注意观察用药反应.
4.向患者交代注意事项.
整理1.整理患者床单位.
2.查对记录符合要求.
3.妥善清理用物,洗手.
整体印象1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程.
2.体现人文关怀,注意与患者沟通.
3.全程8min,超时1min扣1分.
总分
考核人:。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准1. 背景静脉输液是医疗领域中常见的治疗手段之一。
为了确保输液操作的安全和质量,制定评分标准可以帮助评估医务人员的操作水平,并提供改进的方向。
2. 评分标准以下是静脉输液操作的评分标准,用于评估操作的准确性和效率:2.1 配置药品- 成品药品准备完整:提供的药品符合医嘱要求,包装完好。
- 药品标签清晰可辨:药品标签包含药品名称、规格、生产日期等必要信息,易于识别和核对。
2.2 洗手和穿戴手套- 洗手前完成手表、手环等物品的摘除。
- 使用适量洗手液和清水充分洗手,注意彻底清洗手指缝和指尖。
- 手擦干后,佩戴干净的手套,确保手套没有明显污染或破损情况。
2.3 静脉穿刺- 定位准确:选择适合的穿刺部位,并采用正确的穿刺技术。
- 穿刺无痛或疼痛轻微:操作过程中尽量减少病人的不适感。
- 一次穿刺成功:在穿刺操作中,尽量减少多次穿刺。
2.4 输液质量控制- 滴速控制准确:根据医嘱要求,控制滴液数量和时间。
- 输液过程中无漏液或渗漏:输液管路连接紧密,无渗漏或漏液现象。
- 监测病人输液反应:密切观察病人输液过程中的反应,及时处理异常情况。
2.5 输液完成后处理- 拆除输液设备:在输液结束后,及时拆除输液设备,包括针头、管路等。
- 注射部位无血肿或血液外溢:注意观察穿刺部位,确保无任何异常情况。
- 药残物处理正确:将废弃的药物残留物按照规定的方式进行处理。
3. 评分标准细化以上评分标准为大致的操作要求,具体评分标准可根据实际情况进一步细化和确定。
4. 总结静脉输液操作评分标准可作为诊疗过程中对医务人员操作水平的评估和提升工具。
合理、标准地进行评分将有助于提高静脉输液操作的安全性和质量,提供良好的医疗服务。
一般来说,评分指标应该具备如下特征:1. 可衡量:指标应明确且具体,便于评判。
2. 可操作:指标所需信息可实际获得,操作过程可实现。
3. 可重现:评分标准适用于不同的医疗环境和人员。
4. 可改进:评分结果应通过评估和反馈促进操作改进。
静脉输液法操作评分标准
缺一项用物扣1分
6
1.□□□□□□取出一个无菌包口内为盛有无菌持物
钳的无菌干罐)
1
2、检查无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,有无口 口或破损
缺一项扣1分
5
3、放于清洁口干燥口,撕开胶带,用拇指口食指揭开包 布外角口左右两角口内角。
一项未作或顺序错
误扣1分,手法错
口吹气时看胸口起伏)
4
每次吹气1秒以上,给予患者足够的口气量(500— 600ml),口对口
吹气2次,2次之间应有空歇
5
人工呼吸胸外按压5个循环(竞赛时一个循环)
5
有效指
征判断
可扪及颈动脉搏动
2
(口述)收缩压60mmHg以上 ,瞳孔由大缩小,口唇紫绀减退,自主呼吸恢复
2
复苏后
体口,观察
患者侧卧位或平卧头口一侧,整理衣服
6
8、治疗口未用完,按原样包好,并注明开包日期及时间,
24h内可再使用;已污染或受潮需重新灭菌
4
9、双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于 治疗盘,上面一层向边端呈扇形三折,开口边向外
手法不规范扣2分,
折叠不正确扣4分
8
10、放入无菌物品(治疗碗及敷料等)
5
11、拉开无菌巾扇形折叠层盖于物品上,上下层边缘对齐
流入口口的1/2—2/3满时,迅速转正口口,使液体缓
慢下降至针头处,关闭调节器。
口壶内液体超过2/3
满或少于1/2口扣5
分,排气一次不成功
或输液管内有气泡
各扣5分
15
7、铺垫巾,口止血带,选择静脉。消毒皮肤(0.5%
碘口消毒2次,75%酒精消毒一次),口胶布。口病
静脉输液评分标准
姓名
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操 作 前 准 备15分
I.核对医嘱(口述)
2
未核对扣2分
2.自身准备:着装整洁,规范洗手,戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物:注射盘、按医嘱备药、一次性 注射器、一次性头皮针、输液贴或胶布、止血带、 无菌盘、棉签、碘伏、注射器、胶布、锐器盒、污 物盒,检查用物完好性及有效期
2
未询问扣2分
③向病人及家属解释,以取得病人配合
2
未解释扣2分 不到位扣1分
④询问、协助患者在大小便,协助患者取舒适卧位
2
未询问扣1分 卧位不舒适扣1分
⑤再次查对姓名,检查药液。将液体挂在输液钩或 架上。排空气至针头后关闭调节器,挂在输液钩或 架上
3
一处不符扣1分
⑥评估穿刺部位,选择合适静脉,按需要的垫腕枕
2
未固定或绷紧扣1分
③针头斜面向上,以合适的角度、深度刺入皮下, 沿静脉走向刺入血管
6
方法不正确扣6分
④见回血沿静脉方向水平进针少许
2
方法不正确扣2分
⑤松止血带,松拳,固定针头
3
一处不符扣1分
5.根据病情及年龄调节滴速
2
滴速不正确扣I分
6.再次核对
2
未核对扣2分
7.观察局部及全身反应
2
少观察一项扣1分
2
一处不符扣1分
⑦距进针点上方6cm处扎止血带
2
位置过高过低扣2分
⑧以穿刺点为中心环行消毒皮肤2次,直径大于5cm,顺时针、逆时针各1次
2
一处不符扣1分
⑨准备无菌敷贴
静脉输液操作考核评分标准
静脉输液操作考核评分标准1.背景介绍静脉输液是一种常见的医疗操作,在临床工作中十分重要。
为了确保操作的安全和准确性,制定一套静脉输液操作考核评分标准是必要的。
2.评分标准2.1.操作准备按照操作规范,准备所需的输液器材和药品。
保证操作环境的清洁和无菌。
2.2.患者评估对患者进行必要的评估,包括病史了解、体征观察等。
确认患者对输液无过敏反应和禁忌症。
2.3.静脉通路选择与准备根据患者情况选择合适的静脉通路。
确认静脉通路的通畅性和适用性。
2.4.静脉穿刺根据穿刺部位选择适当的穿刺器械。
使用正确的穿刺技术,遵循无菌操作规范。
2.5.输液器材连接连接输液器材时,确保连接口无渗漏。
严格按照标识将输液器材连接到静脉通路。
2.6.输液速度控制根据医嘱和患者情况,调整输液速度。
确保输液速度控制在安全范围内。
2.7.监测与观察定期监测患者的体征,包括心率、血压等。
观察患者有无不适和不良反应。
2.8.输液结束与记录在医嘱结束或需要更换输液时,按照操作规范结束输液。
记录输液过程和相关信息。
3.评分细则操作准备:5分患者评估:10分静脉通路选择与准备:10分静脉穿刺:15分输液器材连接:10分输液速度控制:15分监测与观察:20分输液结束与记录:15分4.总结通过制定静脉输液操作考核评分标准,可以提高医务人员的操作水平和质量,确保患者的安全和治疗效果。
建议医疗机构根据实际情况,制定适用于自身的考核评分标准,并定期对医务人员进行考核和培训。
静脉输液评分标准
3 未排气扣2分
8
持针方法扣2~4分;穿刺方法不当扣 3~5分
输液敷贴妥善固定 调节滴速、再次核对
交代注意事项,处理用物,洗手,记录
输液过程中巡视患者,观察患者有无不适反应、 输液速度、液体剩余量 轻揭输液敷贴,关闭输液器,拔针、用无菌干棉 签或输液敷贴按压、再次核对
消毒皮肤两次,自然待干
再次核对药液及患者
2 3 少一步扣1分 2 不核对扣1分;未备胶布扣1分
10 排气不成功扣5~8分
3
选择不正确扣1分;止血带应用不当 扣2分
3
消毒方法不正确扣2分;未自然待干 扣1分
4 不核对扣4分,核对不全扣1-2分
操作 流程
再次排气,嘱患者握拳 60
静脉穿刺,见回血后平行进入少许,松拳、止血
静脉输液操作考核评分参考标准
项目 总分
具体内容
分值
评分参考
评估
自我介绍,核对患者,告知操作目的、配合要 点,态度和蔼,语言恰当 10 评估:年龄、病情、意识、穿刺部位的皮肤、血 管及肢体活动度、过敏史
3
未自我介绍扣1分;未核对扣1分;告 知内容不全扣1分
7 未评估扣7分;评估不全酌情扣2~6分
患者准备:患者理解操作目的、方法、注意事项
准
、配合要点、输液前排尿或排便、配合取合适体 2 不理解扣2分;不配合扣2分
备 工
10 位 护士准备:着装符合要求、洗手
4 着装不符合要求和/或不洗手扣4分
作
用物准备:根据评估结果准备
4 少1件或1件不符合要求扣1分
转抄医嘱,核对并检查药物,倒贴输液贴
3 少一步扣1分
消毒瓶口两遍待干 检查输液器,关闭调节器,将针头插入瓶塞 备物至床旁,再次核对患者,备胶布 初次排气,将药液排至头皮针,无液体排出,检 查输液管中有无气泡,并妥善放置 在穿刺点上方6-8cm扎止血带
静脉输液培训考核评分标准
静脉输液培训考核评分标准
评分标准:
1. 技术操作(40分):
- 静脉输液前准备(10分):准备静脉输液所需器材,清洁注
射部位等。
- 静脉输液操作规范(15分):正确选择输液器材,正确穿刺
注射部位,准确调节输液速度等。
- 输液后处理(15分):及时清理输液器材,处理注射部位等。
2. 安全与卫生(30分):
- 注射部位消毒(10分):使用正确的消毒方法进行注射部位
消毒。
- 输液器材消毒(10分):使用正确的消毒方法进行输液器材
消毒。
- 无菌操作(10分):遵守无菌操作规范,确保输液的无菌性。
3. 文书记录(20分):
- 静脉输液记录单填写(10分):正确填写静脉输液记录单,包括时间、输液速度、输液剂量等。
- 异常情况记录(10分):对异常情况进行正确记录,包括输液不良反应等。
4. 专业知识(10分):
- 静脉输液知识掌握情况(10分):对静脉输液相关的基础知识了解和掌握情况。
考核评分标准根据每个项目的要求,评分由0分到满分给予评定,总分满分为100分。
评分标准的范围是根据静脉输液操作及相关知识的掌握情况进行评分,目的是评估培训人员在操作静脉输液时的技能水平和专业素养。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准
本文档旨在为静脉输液操作提供评分标准,以确保操作者的操作质量和安全性。
评分标准分为以下几个方面:
操作准备
1. 操作者需进行手卫生,并佩戴干净适合的手套。
2. 确认病人身份,核对医嘱和药品。
3. 验收输液器材,检查其完好性和有效期。
注射操作
1. 确定合适的静脉通道,选择适当的静脉输液部位,并清洁皮肤。
2. 使用无菌技术,穿刺静脉,并插入导管。
3. 确认导管位置,并固定导管。
4. 连接输液器材,调整滴速,确保输液安全。
输液管理
1. 输液开始后,监测病人对药物的反应和输液速度。
2. 定期观察输液部位,检查并更换输液器材。
3. 按照医嘱更换输液液体,并调整输液速度。
4. 注射结束时,将输液器材及时拆除,并做好记录。
安全措施
1. 注意静脉输液操作的无菌性,避免交叉感染。
2. 处理医疗废弃物时,按规定分类处理。
3. 操作结束后,进行手卫生并清洁操作区域。
根据以上评分标准,对每个方面进行评分,以评估操作者的技术和操作风险。
评分结果可用于指导操作者的培训和绩效评估。
注意:本文档提供的评分标准仅供参考,具体操作需根据医疗机构的相关要求和规定执行。
以上是对静脉输液操作评分标准的简要介绍,希望对您有所帮助。
静脉输液法操作考核评分标准
静脉输液法操作考核评分标准一、物品准备1、一次性无菌输液器2套(1套备用)。
2、治疗盘内准备消毒液、无菌棉签、止血带、弯盘1个、小纱布(或小毛巾)1块、启瓶器、瓶套、止血钳1把。
3、液体,输液卡1张,洗手液。
(口述)必要时准备夹板绷带资料来源 :医学教育网。
二、准备质量标准3分 1.仪表端庄,衣帽整齐。
3分 2.洗手戴口罩。
5分 3.用物齐全、物品摆放便于操作、条例无菌原则。
5分 4.取药液与输液卡核对,清洁瓶身。
5分 5.检查药品质量。
口述包括药品名称、浓度、剂量、有效期。
检查药液质量,瓶身有无裂纹、瓶口有无松动、药液有无沉淀、变色、有无浑浊及絮状物。
2分 6.打开瓶盖,套上瓶套,准备胶带。
5分 7.携用物推车到病人床边,(洗手去口罩)核对姓名、床号、输液卡、说明目的、嘱其排便、取舒适体位,协助盖被。
资料来源 :医学教育网三、操作程序标准3分 1.洗手戴口罩。
举手示意,记时开始3分 2.消毒瓶盖两遍。
2分 3.待干,插入输液器,挂输液瓶于架上。
10分 4.弧形排气,排尽输液管内空气,排出少许液体冲洗管腔,阻断液体。
2分 5.放好止血带、选血管、扎止血带。
(嘱病人握拳)5分 6.消毒皮肤两次(棉签不能倒置,螺旋式消毒,棉签不得平擦)。
5分 7.再次检查输液管下段有无气泡,排出少许液体。
10分8.绷紧皮肤穿刺,一针见血(退针一次扣5分,两次扣10分)。
2分 9.放松止血带和调节器。
(嘱病人松拳)3分 10.点滴通畅后固定针头(覆盖针眼的胶布不能粘贴输液管)。
举手示意,记时结束四、终未标准3分 1.调节滴速,填写输液卡及液体开启时间。
5分 2.再次核对床号、姓名及输液卡。
5分 3.观察局部无肿胀、无渗液、输液管内无气泡。
5分 4.无菌观念强,无污染(污染一处扣5分)。
3分 5.整理用物(止血带及弯盘放于车下),整理床单。
3分 6.终未洗手。
3分 7.向病人说明:我会随时来看望,在未到时若有不适或需要,请按呼叫器,我会及时赶到。
静脉输液操作考核评分标准
集团中心医院
十四、密闭式静脉输液操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
十四、密闭式静脉输液技术(一)目的
按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
(二)评估和观察要点
1.评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史。
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
(三)操作要点
1.核对医嘱,做好准备工作。
2.携用物至患者旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位。
3.将药液及输液器备好待用,选择患者适宜的穿刺部位。
4.穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上部系紧止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,使静脉充盈。
5.按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定。
6.调节输液速度,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。
7.协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置。
8.观察患者情况及有无输液反应。
(四)指导患者
1.告知患者操作目的、方法及配合要点。
2.告知患者或家属不可随意调节滴速。
3.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。
4.出现异常及时告知医护人员。
(五)注意事项
1.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2.在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3.输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。
4.不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
6.定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。
基础护理学-静脉输液-考核评分标准
考核评分标准
名称:静脉输液教师签字:项目标准分扣分原因扣分点
着装仪表3衣服、鞋、袜不整洁或露发、化妆、戴装饰物各1备物齐全5缺一件2
准备药液
10未洗手或未戴口罩2未查药名、药质、有效期2瓶盖消毒不严2连接输液器后未夹紧水止2未粘贴瓶签2
穿刺前26未呼姓名、查对床号2未向病人解释或未嘱排尿2选择穿刺部位不恰当2未提前准备输液贴2排气一次未成功或有气泡5消毒范围不够或太湿2未核对医嘱2未按消毒-结扎止血带-消毒程序进行2止血带结扎过久2针头污染5
穿刺26未核对医嘱2针头处排气不完全2固定血管或持针方法不对3穿刺失败8穿刺成功后未松止血带、未松水止、未嘱病人松拳8胶布固定不牢或错误3
穿刺后12调速方法不正确或不当或未签名2未核对医嘱或未签名2病人肢体未放置妥当3病人衣袖未整理好或被子未整理好2未跟病人交代相应注意事项3
核对医嘱2未核对及处理医嘱2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原位
无菌观念5酌情扣分
操作熟练5酌情扣分
时间14分3每超30秒扣1分,最多不超过2min
总分。
静脉输液技术操作考核表评分标准
操作 后
5
1、安置病人,整理输液车和床单位 2、用物处理正确,洗手,执行签字 1、操作正确,动作轻柔,点滴通畅 2、严格遵守无菌技术,严格查对制度
评分
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
提问 总分
5 100
为患者进行输液时应注意哪些问题
5、针对具体需要进行指导 操作 前准 备 1、洗手、戴口罩 10 2、备齐用物,放置合理 1、检查输液器、药液 2、取用输液器、注射器、针头,不污染 3、药瓶处理、消毒方法正确,不污染 4、抽药、加药剂量准确,方法正确 操 5、连接输液器方法正确,不污染 6、核对病人解释 作 60 过 7、选择血管方法正确 8、消毒皮肤范围、方法正确,系止血带部位适当 9、一次排气成功,药液无浪费 10、液面高度适宜 11、进针稳准,一针见血 程 12、及时“三松”(止血带、调节器、拳) 13、正确固定针头 14、合理调节滴速,计算输液时间 15、交待注意事项,再次核对
静脉输液技术操作考核表评分标准
姓名: 项目 总分 评分细则 扣分标准 仪表 5 服装整洁,仪表端庄、洗手、戴口罩 1、评估病人病情,病人自理、合作程度,正确选择血管
2、了解药物对血管的影响程度
姓名:
姓名:
得 得 得 扣分标准 扣分标准 分 分 分
评估
10
3、评估环境对输液是否有影响 4、告知病人输液方法、目的
静脉输液技术操作考核评分标准
处理用物,洗手,记录
3
评价
10分
操作熟练,穿刺部位正确,滴速适宜,符合无菌原则,节力
3
关爱病人,床单位整洁,病人舒适
2
提问注意事项
5
操
作
前
25
分
护士准备
衣帽整洁,洗手,戴口罩
3
用物准备
治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签缸、无菌棉签、弯盘、处置卡片、输入液体、药物、注射器、一次性输液器、止血钳、治疗巾、止血带、粘膏、输液贴、输液架、医用垃圾桶、生活废物桶、锐器盒、手消毒液(必要时备绷带、夹板、棉垫)
5
核对
核对医嘱或处置卡片
5
评估
核对病人,昏迷病人核对腕带、自我介绍,说明输液的目的及药物作用
3
评估病人的身体状况和穿刺局部
3
准备
协助病人大小便,协助病人取舒适体位
3
根据医嘱加药,插入输液器
3
操
作
中
53
分
步骤
携用物推车至病人床旁,洗手,戴口罩
3
操作前查对
5
将输液瓶挂在输液架上,排尽空气
3
铺治疗巾,扎止血带,选择血管,松止血带
3
以穿刺点为中心,碘伏消毒皮肤,消毒范围为8cm×10cm
5
准备粘膏
2
扎止血带,碘伏再次消毒皮肤5取下护针帽,再次排气2
操作中查对
5
嘱病人握拳,穿刺,见回血将针头再沿静脉进针少许
7
松止血带,嘱病人松拳,打开调节器
5
胶布固定
3
根据病人情况及药物性质调节输液速度
3
撤治疗巾、止血带
2
操作后
12分
操作后查对
静脉输液法操作考试评分标准(简新)
·摆舒适体位
·关闭桶盖,洗手,摘口罩
·询问患者感受,交待注意事项
—
·记录输液巡视卡
2
2
2
2,2,2
2
2
'
效果评价
(14分)
·操作熟练、有序
·无菌观念强
·向患者耐心解释、语言恰当
·8分钟之内完成
4
8
2
一处不熟练扣2分
拿镊子、拿棉签、蘸消毒液方法错误各扣2分,一处污染扣2分,医用生活垃圾混淆扣2分
3
2
2
2
1
2
1,1,1
'
处置片、药物标签、病人差一项扣1分
没排到弯盘扣2分
先松调节器扣2分,没立即三松扣3分
·看输液顺畅后
·胶布正确固定针头
·调节滴数
·操作后核对(七对)
2
~
3
2
3
固定顺序错误扣3分
调节滴数没看表扣1分,手没持调节器扣1分
处置片、药物标签、病人差一项扣1分
,
实施后处理
(16分)
·撤止血带、治疗巾
静脉输液操作考试评分标准(简化)
年级班级学号姓名得分
项目总分
要求
标准分
扣分说明
:
扣分
素质要求(2分)
·服装、鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄
2
仪表不符合标准扣2分
实施前准备
(6分)
!
·根据医嘱备齐用物
·放置合理
4
2
用物一项不合格扣2分
>
实
施Hale Waihona Puke *过程患者准备
(10分)
·操作前核对(七对),评估解释
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准注意事项:1严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。
2根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉,一般从远端小静脉开始穿刺(抢救时可例外)。
持续输液24小时以上者,应每天更换输液管和输液瓶。
4输液前药排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞,每次更换液体时应告知患者药物名称、作用及不良反应。
5注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认针头已刺入静脉内时再输入。
6不应在输液肢体上端使用血压计袖带或止血带。
7根据病情或药物的性质控制输液速度,并予最高输液限速的告知。
成人一般40-60滴/分,早产儿一般4-6滴/分,新生儿一般6-8滴/分,婴儿一般8-10滴/分,幼儿一般10-15滴/分,学龄前儿童一般15-30滴/分;对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者,要适当减慢输液速度;对严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度。
8输液过程中要加强巡视,应注意观察下列情况:1)滴入是否通畅,针头或输液管有无漏液,针头有无脱出、阻塞或移位,输液管有无扭曲、受压。
2)有无溶液外溢,注射局部有无肿胀或疼痛。
有些药物如甘露醇、去甲肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死,如发现上述情况,应立即停止输液并通知医生予以处理。
3)密切观察患者有无输液反应,如患者出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况,应立即减慢或停止输液,并通知医生,及时处理。
9若采用静脉留置针输液法,要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可保留3-4天。
应严格按产品说明执行。
静脉输液考核评分标准1-1-1
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分,跨越消毒区域污染扣2分,消毒范围不够扣1分,其它不符合要求一项扣0.5分;
6.再次消毒皮肤以穿刺点为中心,逆时针方向用力摩擦,直径大小不能超过第一遍,待干。
3
跨越消毒区域污染扣2分,其它不符合要求一项扣1分;
7.在距穿刺点上方6~10cm处,扎止血带。
4
止血带位置大于10cm或小于6cm扣1分,扎止血带时间>2分钟扣2分,其它不符合要求一项扣0.5分;
8.去掉针套,再次排气,关闭调节阀。
3
未检查气泡、污染、排出液体大于5毫升各扣2分,1个大气泡或5个以上小气泡各扣1分,以此类推,其它不符合要求一项扣0.5分;
9.再次核对患者、巡视单、输液贴、安慰鼓励患者,嘱握拳。
7
未查对或无效核对扣5分,一处不规范扣1分;
10.穿刺:左手紧绷皮肤,右手持针翼,针尖斜面朝上,在血管上方以15-30°角度进针,见回血后降低角度进针,穿刺成功。
5
未指导扣2分,一项不符合要求扣1分;
15.整理床单位,爱护体贴患者;现场整洁。
2
一项不符合要求扣1分;
16.操作限时8分钟
1
操作时间每延长30秒扣1分考核者签Fra bibliotek:15
瓶口消毒不合格,跨越无菌区各扣2分,未全插入,插入口错误或污染各扣2分,未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分,液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作,茂菲滴管液面低于1/2、垃圾分类错误扣1分,其余不符合要求一项扣1分;
5.消毒皮肤(用力摩擦)以穿刺点为中心,顺时针方向,直径大于5cm,待干。准备输液贴。
8
手法错误或污染一处扣2分,针头倒退一次扣2分,3次倒针未成功、穿刺不成功全扣;
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主考教师签名:
3
2
2
2
1
2
1,1,1
处置片、药物标签、病人差一项扣1分
没排到弯盘扣2分
先松调节器扣2分,没立即三松扣3分
·看输液顺畅后
·胶布正确固定针头
·调节滴数
·操作后核对(七对)
2
3
2
3
固定顺序错误扣3分
调节滴数没看表扣1分,手没持调节器扣1分
处置片、药物标签、病人差一项扣1分
实施后处理
(16分)
·撤止血带、治疗巾
体位)
4,2
2
2
床头卡、病人、处置片、药物标签差一项扣1分
排气
(15分)
·备输液架(位置适当、高度适当)
·打开桶盖,洗手,戴口罩
·排气(一次成功)
·检查输液器无气泡,头皮针置于袋中
1,1
2,2,2
3
2,2
洗手一步不全扣2分
排气酌情扣1~3分,排到地上扣2分,排气浪费药液扣1分
注射
(37分)
·备胶布或贴膜
静脉输液操作考试评分标准(简化)
年级班级学号姓名得分
项目总分
要求
标准分
扣分说明
扣分
素质要求(2分)
·服装、鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄
2
仪表不符合标准扣2分
实施前准备
(6分)
·根据医嘱备齐用物
·放置合理
4
2
用物一项不合格扣2分
实
施
过
程
患者准备
(10分)
·操作前核对(七对),评估解释
·询问病人有无特殊需要(排便,
·扎止血带选择合适静脉
·松止血带
·正确消毒皮肤
·重新扎好止血带
·再次消毒
2
2
2
2
2
2
止血带位置不正确扣1分
消毒方法错误扣2分,面积不足扣2分,扎止血带跨越无菌区扣2分,没反方向扣2分
·操作中核对(七对)
·再次ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ气
·嘱握拳
·在进针部位下方绷紧皮肤
·进针见回血后,放平再前行少许
·拇指固定针柄
·松拳、松止血带、松调节器
·整理床单位
·摆舒适体位
·关闭桶盖,洗手,摘口罩
·询问患者感受,交待注意事项
·记录输液巡视卡
2
2
2
2,2,2
2
2
效果评价
(14分)
·操作熟练、有序
·无菌观念强
·向患者耐心解释、语言恰当
·8分钟之内完成
4
8
2
一处不熟练扣2分
拿镊子、拿棉签、蘸消毒液方法错误各扣2分,一处污染扣2分,医用生活垃圾混淆扣2分