“入户走访解民情”活动记录表

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入户走访调查表模板

入户走访调查表模板

入户走访调查表模板一、基本信息1. 调查员:2. 日期:3. 被调查人姓名:4. 被调查人联系方式:5. 家庭成员人数:二、家庭背景1. 家庭地址:2. 居住时间:3. 户籍类型:4. 家庭类型(核心家庭、单亲家庭、重组家庭、跨国家庭等):三、家庭经济状况1. 家庭年收入:2. 主要经济来源:3. 家庭财产状况:4. 家庭成员就业情况:四、居住环境1. 房屋类型(公寓、独栋、联排等):2. 居住面积:3. 居住条件(独立卫生间、供暖、空调等):4. 住房所有权情况:5. 社区环境评价:五、教育情况1. 家庭成员受教育程度:2. 学龄儿童上学情况:3. 教育支出情况:4. 学校距离居住地距离:六、医疗保障1. 家庭成员参加的医疗保险:2. 家庭成员患有的慢性病情况:3. 就医情况(就诊频率、药物费用等):七、社会关系1. 家庭成员与邻居关系:2. 家庭成员与社区组织关系:3. 家庭成员与亲友关系:4. 家庭成员参与社会活动情况:八、家庭需求及问题1. 家庭目前最迫切的需要:2. 家庭存在的问题及困难:3. 家庭成员对帮助的期望:九、其他备注以上为入户走访调查表的基本模板,具体内容根据实际情况进行调整和补充,以确保收集到全面准确的信息。

在进行入户走访调查时,调查员应尽量与被调查人建立良好的沟通和信任关系,保证信息的真实性和有效性。

调查员在进行调查时,需要注意保护个人隐私,确保所收集到的信息仅用于调查目的,不得泄露或滥用。

同时,应尊重被调查人的意愿和选择,遵守相关的法律法规和道德规范。

在分析调查结果时,可以将不同家庭的情况进行比较和总结,以提供相关部门制定政策和提供帮助的参考。

同时,也可以通过与社区居民的互动和交流,促进居民之间的相互理解和支持,共同营造和谐稳定的社区环境。

入户走访调查是了解家庭情况、解决社会问题的重要手段之一,希望通过此调查表模板的使用,能够提高调查效率和结果的准确性,为社会服务工作提供有力的参考依据。

走访入户登记表

走访入户登记表

***社区入户走访登记表
家庭住址 受访家庭成员 入户工作人员 被走访人员类别 走访内容: 户主姓名 与户主关系 入户时间 联系电话
居民诉求: 居民确认签字:
***社区入户走访登记表
家庭住址 受访家庭成员 入户工作人员 被走访人员类别 走访内容: 户主姓名 与户主关系 入户时间 联系电话源自居民诉求: 居民确认签字:
***社区入户走访登记表
家庭住址 受访家庭成员 入户工作人员 被走访人员类别 走访内容: 户主姓名 与户主关系 入户时间 联系电话
居民诉求: 居民确认签字:

扶贫入户走访记录

扶贫入户走访记录

扶贫脱贫基础工作规范提升专项行动入户走访记录户主姓名:农户类型:页脚内容1乡(镇)村年页脚内容2入户走访记录走访时间:走访人:一、户基本情况:1、农户类型;2、户主姓名,性别,年龄,健康状况,村组,联系电话;3、家里有耕地亩,种植;林果亩,其中:板栗棵,核桃棵,苹果棵,梨棵,大枣棵,山楂棵,其它果树:;4、养殖:;5、房屋间;6、户籍人口情况(详细填写):页脚内容3二、致贫原因(详情):(因病、因残、因学、因灾、缺资金、缺技术、缺劳力)三、收入支出情况:1、家庭经营性收入:元(种植收入元,养殖收入元,林果收入元,其他收入元)。

2、务工就业收入:元。

3、财产性收入:元(土地流转收入元,入股合作社分红元,光伏收入元,其他收入元)。

页脚内容44、转移性收入:元(低保补贴每人元,共补贴元;五保补贴每人元,共补贴元;计划生育补贴元;残疾人补贴元;救济救灾款元;赡养费元;退耕还林补贴元;农业支持保护补贴(良种补贴、种粮直补、综合补贴合并)元,公益林、天然林补贴元;其他补贴元)。

5、其他收入:。

6、生产经营性支出:元。

综上所述,你家2017年全年纯收入元。

人均纯收入元。

四、享受扶贫政策情况:1、是否享受医疗政策及情况。

答:2、饮水是否安全。

答:3、是否享受危房改造政策及情况。

答:页脚内容54、是否享受产业扶贫政策及情况。

答:5、是否享受生态扶贫政策(护林员)及情况。

答:6、是否有残疾情况,是否办理残疾证。

答:7、是否享受教育扶贫政策及情况。

答:8、您打算通过搞哪些产业或就业等方式实现脱贫?答:页脚内容6五、其他事项:1、除上述情况外,我再把我县政策清单给您讲一遍,您是否听明白?答:2、您对我们的工作是否认可?还有什么意见建议?答:3、其他需要了解事项。

以上所有访谈事项是否属实?答:受访人签字(手印):页脚内容7(一式两份)页脚内容8。

入户走访记录表模板

入户走访记录表模板

入户走访记录表模板
家庭编号:。

所在地区:。

普查时间:。

普查人:。

一、户主基本情况。

(1)姓名:。

(2)职业:。

(3)文化程度:。

(4)年收入:。

(5)人口:。

二、户内安全情况。

(1)是否存在悬挂物体、易燃易爆物品等危险隐患:。

(2)是否存在无极电线、高压线路等危险隐患:。

三、户内设施情况。

(1)是否有通风、照明设施:。

(2)是否存在排水管道漏水及污水渗漏情况:。

(3)是否存在室内、室外搭建等建筑物违章建筑:。

四、居民体检情况。

(1)健康状况:。

(2)是否存在疾病史:。

(3)家庭营养情况:。

五、居民生活调查。

(1)医疗保障:。

(2)就业保障:。

(3)教育保障:。

(4)住房保障:。

(5)其他社会保障:。

六、其他情况。

(1)居民是否了解当地规章制度:。

(2)是否了解当地群众组织:。

(3)居民密切接触者是否存在不明病毒感染者:。

(4)是否存在其他安全隐患:。

社情民意调查表、入户走访登记表

社情民意调查表、入户走访登记表

社情民意调查表
_______ 镇(街道)________ 村(社区)走访时间:2014年月日
说明:本表由驻村联户干部通过入户走访了解填写,联户干部所在部门单位党组织每季度末汇总报各镇街工作队,由工作队报送至区下派办。

干部入户走访登记表
说明:本表由联户干部每次入户走访后填写,联户干部所在部门单位党组织每季度收集汇总一次,并由党组织负责人签署是否属实的意见后存档。

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一般户入户走访情况记录

一般户入户走访情况记录

一般户入户走访情况记录一般户入户走访是指社区工作人员或相关部门的工作人员进入居民家庭,了解他们的生活状况、需求和问题,并提供必要的帮助和支持。

这项工作对于改善社区居民的生活环境和促进社区发展具有重要意义。

以下是一份一般户入户走访情况记录,记录了走访过程中工作人员的观察和收集到的信息。

日期:2022年1月5日入户走访工作人员:社区工作人员李明走访户主:刘先生(化名)走访地址:XX小区X栋X单元X号走访目的:1.了解居民的基本情况,包括家庭成员、职业和收入等信息;2.了解居民的生活环境和居住条件,包括住房状况、用电用水等;3.了解居民的需求和问题,包括教育、就业、医疗等方面的困难和需求;4.提供必要的帮助和支持,解决居民的问题。

走访过程:1.李明按照事先准备的走访表格,填写了刘先生的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业等;2.李明敲门后,刘先生亲切地接待了他,并提供了茶水;3.李明向刘先生详细介绍了走访的目的,并表示会保护好他的个人隐私;4.刘先生表示非常支持并愿意配合走访,希望能为社区的发展和建设提供自己的力量;5.李明询问了刘先生的家庭状况,得知他是一家六口,有父母、妻子和两个孩子,目前都在读书;6.李明询问了刘先生的工作状况,了解到他是一名普通工人,每月收入较为稳定,但生活压力较大;7.李明仔细观察了刘先生的居住环境,发现家里还算整洁,但家具设施较为简陋;8.李明询问了刘先生的用电用水情况,得知他们的用电用水量较大,但也都是正常用量;9.李明询问了刘先生的教育需求,得知他们希望孩子能够接受更好的教育,但经济条件有限;10.李明还询问了刘先生的医疗需求,得知刘先生的父母健康状况一般,希望能够提供一些医疗指导和帮助。

走访结果和建议:1.根据走访结果,刘先生一家的经济状况有一定的压力,特别是在教育和医疗方面;2.鉴于刘先生希望为社区做出贡献,建议将他的就业信息和技能进行登记,并匹配相应的岗位和培训机会;3.为了改善刘先生一家的居住环境,建议社区提供一些家具或者装饰品,提升他们的生活品质;4.考虑到刘先生希望孩子接受更好的教育,建议相关部门提供一些教育补贴或奖励,帮助他们解决经济困难;5.关于医疗方面的需求,建议社区开展一些免费的健康检查活动,并提供医疗咨询和指导,帮助刘先生的父母保持良好的健康状况。

春节前入户走访帮扶记录内容

春节前入户走访帮扶记录内容

春节前入户走访帮扶记录内容
今日,我参与了春节前的入户走访帮扶活动,为了帮助需要帮助的家庭度过节日,我记录了以下走访内容:
我来到了李家。

李家是一户老人家庭,由于伤病原因,两位老人无法外出工作。

在走访过程中,我了解到他们的经济困难,精神上也有些孤独。

因此,我主动提出为他们提供食物和生活用品的帮助,并邀请他们参加社区组织的春节联欢活动,以增加他们的社交圈子。

我前往了王家。

王家这一年遭遇了一连串的不幸事件,他们的房屋被自然灾害摧毁,同时又有家庭成员患病,造成了较大的财务压力。

我与他们进行了深入交谈,详细了解了他们的情况。

为了帮助他们度过难关,我与相关部门沟通,安排了紧急物资援助。

同时,我也积极与社区志愿者组织联系,协调他们提供帮助和支持。

我来到了张家。

张家是一户贫困家庭,家中有三个孩子需要上学,但由于家庭经济困难,无法负担他们的学费和书本费用。

在走访中,我了解到家长非常重视孩子的教育,并且孩子们学习成绩也很优秀。

为了帮助他们,我与学校、乡镇教育部门取得联系,为孩子们申请了相关的教育资助,帮助他们顺利完成学业。

通过今天的走访帮扶记录,我不仅对他们的生活状况有了更加深入的了解,也为他们提供了实际的帮助和支持。

春节是一个团聚、温暖的节日,我将继续参与社区的帮扶活动,为更多的家庭送去温暖和关爱。

入户走访登记表

入户走访登记表

入户走访登记表在社会的各个领域,入户走访都是一种了解和掌握居民生活情况的重要手段。

通过入户走访,我们可以收集到居民的个人信息、家庭情况、就业情况、健康状况等重要信息,为政府制定政策提供依据。

本文将介绍入户走访登记表的设计和内容,以及填写入户走访登记表时需要注意的事项。

入户走访登记表的设计应该简洁明了,易于填写和阅读。

通常,入户走访登记表包括以下内容:封面:包括走访单位、走访日期、被访户主姓名和等信息。

个人信息:包括被访户主的性别、年龄、民族、职业等基本信息。

家庭情况:包括家庭人口数量、家庭成员的职业和收入情况等。

就业情况:包括被访户主及其家庭成员的就业状况,如就业单位、职位、收入等。

健康状况:包括被访户主及其家庭成员的健康状况,如是否有慢性病、是否参加医疗保险等。

其他信息:包括被访户主的家庭住址、方式等信息,以及走访人员的签名和方式。

准确填写:在填写入户走访登记表时,要准确填写被访户主的信息,不要有遗漏或错误。

如果有些信息无法获取,可以在相应栏目中填写“不清楚”或“未提供”。

保护隐私:在填写入户走访登记表时,要保护被访户主的隐私,不要泄露个人信息。

如果必须公开某些信息,要确保信息的保密性。

遵守规定:在填写入户走访登记表时,要遵守相关法律法规和规定,不得有任何违法行为。

认真审核:在填写入户走访登记表时,要认真审核所填信息,确保信息的真实性和准确性。

如果有任何疑问或不确定的信息,要及时与被访户主或相关人员核实。

保持沟通:在填写入户走访登记表时,要与被访户主保持良好的沟通,确保信息的顺畅交流。

如果被访户主有任何疑问或意见,要及时解答和处理。

入户走访登记表是了解和掌握居民生活情况的重要手段,其设计和填写都需要注意细节和遵守规定。

通过准确填写、保护隐私、遵守规定、认真审核和保持沟通等措施,可以确保入户走访登记表的真实性和准确性,为政府制定政策提供可靠的依据。

为了进一步推进陕西省社会治理工作的精细化、科学化、规范化,提高社会治理水平,加强平安陕西建设,提高社会管理和服务的能力,我省实行了“一标三实”入户调查工作。

社情民意调查表、入户走访登记表

社情民意调查表、入户走访登记表

社情民意调查表
_______ 镇(街道)________ 村(社区)走访时间:2014年月日
说明:本表由驻村联户干部通过入户走访了解填写,联户干部所在部门单位党组织每季度末汇总报各镇街工作队,由工作队报送至区下派办。

干部入户走访登记表
说明:本表由联户干部每次入户走访后填写,联户干部所在部门单位党组织每季度收集汇总一次,并由党组织负责人签署是否属实的意见后存档。

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“入户走访解民情”活动记录表

“入户走访解民情”活动记录表
建议意见
建议整理好有效单据,并上报至单位。
整改措施
凭医院出示的有效单据,给予报销多余的医药费。
考核结果
注:“考核结果”由矿党委办公室填写
基层(总支)支部书记签字:分管领导签字:
“入户走访解民情”活动记录表
基层党组织名称:机掘五队党支部时间:2015年01月10日
走访
领导
吴新望
走访时间
2015年1月10日
走访地点
小峪大东窑居民区
走访
对象
姓名
王秀平
工作单位
机掘五队
家庭收入
5500
家庭人数
4
人均收入
1375
就业情况
已就业
反应诉求
由于家中大女儿念大学,小儿子也已就读高中,妻子没有工作,只有其一人上班,所以经济比较困难,需要向队借资5000元筹集学费。
建议意见
根据实际情况,填写借资单据,并经正规手续审批借资凭条。
整改措施
落实实际情况,严把借资审批关,情况属实给予借资。
考核结果
注:“考核结果”由矿党委办公室填写
基层(总支)支部书记签字:分管领导签字:
“入户走访解民情”活动记录表
基层党组织名称:机掘五队党支部时间:2015年01月18日
走访
领导
吴新望
走访时间
2015年1月18日
走访地点
怀仁同仁家园
走访
对象
姓名
王红东
工作单位
机掘五队
家庭收入
5000
家庭人数
4
人均收入
1250
就业情况
已就业
反应诉求
由于家中儿子已念中学,小女儿也已上小学,妻子没有工作,只有其一人上班,所以经济比较困难,需要向队借资3000元筹集学费。

下村入户走访情况记录表(最新)精选全文

下村入户走访情况记录表(最新)精选全文
2.1家庭成员
姓名
性别
关系
年龄
学历
学校或工作单位
收入
电话
2.2房屋:
2.3户厕:有无
2.4赡养情况:
2.5国家保障:无有,保障类型
综合判断,此家庭户:
三、咨询了解的内容
保障党建经济住房教育文化活动家乡建设村委机构兵役殡葬
四、意见、建议或想法
4.1组织建设:
4.2村委工作:
4.3家乡建设:
4.4其他:
可编辑修改精选全文完整版
下村入户走访情况记录表
走访时间:年月日时
一、对象基本信息(户主)
姓名性别年龄学历村庄联系电话
Байду номын сангаас对象分类:
普通群众离休干部老党员退役军人(实战和平)五保户低保户
贫困户残障事实孤儿名望族老农业经济能手企业家其他:
工作:
荣誉或成绩(成就):
▲个人荣誉:;▲主要成绩:
二、家庭情况(成员)
五、签名
5.1受访人签名:
5.2走访人信息:姓名身份或职务联系电话
5.3陪访人信息:姓名身份或职务联系电话
一户一表。
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整改措施
落实实际情况,严把借资审批关,情况属实给予借资。
考核结果
注:“考核结果”由矿党委办公室填写
基层(总支)支部书记签字:分管领导签字:
“入户走访解民情”活动记录表
基层党组织名称:机掘五队党支部时间:2015年01月18日
走访
领导
吴新望
走访时间
2015年1月18日
走访地点
怀仁同仁家园
走访
对象
姓名
王红东
工作单位
机掘五队
家庭收入
0
家庭人数
4
人均收入
1250
就业情况
已就业
反应诉求
由于家中儿子已念中学,小女儿也已上小学,妻子没有工作,只有其一人上班,所以经济比较困难,需要向队借资3000元筹集学费。
建议意见
根据实际情况,填写借资单据,并经正规手续审批借资凭条。
整改措施
落实实际情况,严把借资审批关,情况属实给予借资。
考核结果
注:“考核结果”由矿党委办公室填写
基层(总支)支部书记签字:分管领导签字:
建议意见
建议整理好有效单据,并上报至单位。
整改措施
凭医院出示的有效单据,给予报销多余的医药费。
考核结果
注:“考核结果”由矿党委办公室填写
基层(总支)支部书记签字:分管领导签字:
“入户走访解民情”活动记录表
基层党组织名称:机掘五队党支部时间:2015年01月10日
走访
领导
吴新望
走访时间
2015年1月10日
走访地点
小峪大东窑居民区
走访
对象
姓名
王秀平
工作单位
机掘五队
家庭收入
5500
家庭人数
4
人均收入
1375
就业情况
已就业
反应诉求
由于家中大女儿念大学,小儿子也已就读高中,妻子没有工作,只有其一人上班,所以经济比较困难,需要向队借资5000元筹集学费。
建议意见
根据实际情况,填写借资单据,并经正规手续审批借资凭条。
“入户走访解民情”活动记录表
基层党组织名称:机掘五队党支部时间:2015年01月05日
走访
领导
苏鹏云
走访时间
2015年1月5日
走访地点
怀仁县小峪口
走访
对象
姓名
宋秀平
工作单位
机掘五队
家庭收入
5000
家庭人数
5
人均收入
1000
就业情况
已就业
反应诉求
由于井下作业过程中,不慎砸伤脚面,引起脚面水肿,走路不便,现由于小工伤只提供1000元的医疗补助,但由于看病花费为1200元,需要审请报销200元医药费。
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