生物等效性评价的三个重要指标.

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双向单侧t检验, 设定的无效假设是两药不等效, 受试药 在参比药一定范围之外, 为两个单侧t检验。当P<0.05 时, 说明受试药没有超过参比药的高限和低限, 因此, 两制剂等效。
方差分析
• 方差分析是检验差异的传统方法,也是其它 方法的基础。
• 方差分析的统计假设是: • 样品的随机化; • 方差齐性; • 统计模型的可加性; • 残差的独立性和正态性。
V (ka k)
kV
缓控释制剂的剂量设计
当控释制剂以零级速率释放药物时,控释制剂的维持剂量Xm等
于释放速率
k
0 r
与维持时间T的乘积,而释放速率
k
0 r
应与体内药物消除量相等,即:
X m kr0.T
kr0 kXb
如临床治疗希望该药物达到的稳态血药浓度为 Css

X0

CssV F
k
0 r
Cmax的90%可信限在70%~143%范围。 tmax用非参数检验, 无差异性为生物等效。
第三节 缓释与控释制剂的药物动力学
一、缓释与控释制剂的药物动力学设计 二、缓释与控释制剂的生物利用度与生物等效性研究 三、缓释与控释制剂的质量评价
缓释与控释制剂的定义
缓释制剂:系指在规定释放介质中,按要求缓慢地非恒速
释放药物,其与相应的普通制剂比较,给药频率比普通制剂减 少一半或给药频率比普通制剂有所减少,且能显著增加患者顺 应性的制剂。
控释制剂:系指在规定释放介质中,按要求缓慢地恒速或
接近恒速释放药物,且与相应的普通制剂比较,给药频率比普 通制剂减少一半或给药频率比普通制剂有所减少,血药浓度比 缓释制剂更加平稳,且能显著增加患者顺应性的制剂。
生物等效性评价中方差分析的基础
• 受试者的选择与分配应是随机的。 • 试验组与参比组的误差来源和影响因素应
当相等或至少相当。 • 误差的作用具有加和性。 • 实验数据应是正态分布。
• 若无法满足上述条件则需采用其它措施如数据的对 数转换等以使其符合上述条件。
• 许多生物学数据呈非正态分布,接近于对数正态分
不同半衰期药物的缓释速释剂量比
半衰期(h) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
缓释 6h 4.60 2.08 1.39 1.01 0.83 0.69 0.59 0.52 0.46 0.42
缓释 8h 5.54 2.77 1.85 1.29 1.11 0.92 0.79 0.69 0.62 0.55
2.单剂量给药试验 实验设计基本同普通制剂,给药 方式应与临床推荐用法用量一致。
注意:Cmax 、tmax 为单个试验点数据,其准确程度
有赖于试验设计时的时间点确定及药物消除速度、表 观分布容积的影响,此外缓、控释制剂的药时曲线一 般达峰时间不明显,峰浓度多为平台状并维持较长时
间,有时还会出现多峰现象,因此使用Cmax与tmax反映药
缓释12h 8.32 4.16 2.77 2.08 1.66 1.39 1.19 1.04 0.92 0.83
缓释与控释制剂的生物利用度与生物等效性研究
缓控释制剂生物等效性研究的基本要求
1.参比制剂 如果国内已有相同产品上市,应选 用该缓、控释制剂相同的国内上市的原创药或主导 产品作为参比制剂;如系首创的缓、控释制剂,则 可以该药物已上市同类普通制剂的原创药或主导产 品作为参比制剂。

CssV .k F
速释剂量的校正方法为:
X i X (kr0.tmax )
控释制剂的总剂量为速释剂量与缓释剂量之和,则
X tot X (tmax.kr0 ) kr0T

X tot X i kr0T
控释制剂的速释剂量与维持剂量所产生的血药浓度时间曲线
维持剂量滞后释放的控释制剂血药浓度曲线
• 统计分析多采用方差分析、双单侧检验、置信区间、贝叶斯 分析等。
• 将AUC和Cmax两参数, 经对数转换后, 以多因素方差分析。
(ANOVA)进行判断, 比较制剂间, 周期间和个体间的差异, 如 P>0.05 说明无差异性。
以双向单侧t检验和计算(1-2α)%可信区间(90%可信区 间)进行判断。
双单侧检验
• 双单侧检验用于可信限检验,确定受试制剂 与参比制剂生物利用度参数平均值的差异 是否在允许范围内。
置信区间
• 置信区间分析:生物等效性分析中常用90% 的置信区间分析,即为受试制剂的生物利 用度有90%的可能性在此范围之间。
生物等效判断标淮: AUC的90%可信限在参比制剂80%~125%范围。
布。由血药浓度数据计算出的AUC和Cmax趋于偏态分
布,其变异随平均值增大而增大,对数转换后可改善 这种情况,使其变异与平均值无关。
• 方差分析用来检验试验组与参比组组内与 组间差异,评价受试者、试验周期、制剂间 的变异和其它试验设计的变异。
• 一般差异的显著性水平定为0.05。方差分 析是显著性检验,不是等效性检验。
生物等效性评价的三个重要指标
• 血药浓度-时间曲线下面积 AUC与药物吸收总量成正比, 代表药物吸收的程度。
• 达峰时tmax表示吸收的速度。 • 峰浓度Cmax是与治疗效果及
毒性水平有关参数,也与药 物吸收数量有关。
生物等效性评价
• 生物等效性的统计采用将受试药和参比药比较, 从其样本均 数, 推断总体均数是否等效。
kV
如果吸收过程不能被忽略 ,则
C

k
0 r
(1 ekt )
k r0
(ekt ekat )
kV
V (ka k)
如果控释部分以零级速率释放药物,同时有
速释部分剂量 Xi时,血药浓度与时间关系为:
C FkaXi (ekat ekat ) kr0 (1 ekt )
物的吸收速度将出现较大误差。
注意:
2、MRT不宜用于反映一些t1/2较长药物的吸
收速度。
3、MAT实验成本较高。
单剂量试验应提供的药物动力学参数: (1)各受试者受试制剂与参比制剂的血药浓度-时 间曲线。
缓释、控释制剂和普通制剂的比较
缓控释制剂设计与评价的药物动力学原理
缓释与控释制剂的药物动力学设计
kr1
ka
k
Xs

释放
Xgi

吸收
X

消除
由于
k
Hale Waihona Puke 1 rka
符合一室模型药物的血药浓度与时间关系为
C

FX skr1 (kr1 k)V
(ekt
ekr1t )
对于控释制剂
C

k
0 r
(1 ekt )
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