医院药品价格调查
专业09级护理管理学专升本班级护理管理班（5班）
医院药品价格调查
摘要药品价格虚高是个老大难的问题，政府推出一系列降低药品价格、整顿和规范医药市场的政策措施，均收效不大。本文认为导致药品价格虚高的原因主要有：新药泛滥，仿制药重复建设严重，药品价格失调，医院在医疗体系中的不合理地位，药品招标的低效性等。医药市场的混乱程度已经不是市场自身可以调节的了，政府在整顿医药行业的工作中，将起至关重要的作用。本文认为，要想真正解决药品价格虚高的问题，体制的改革将是第一步：重新定义新药，限制仿制药的重复建设，规定医药行业的利润率，打击各种不正当竞争，改变医院在医院的畸形地位。
关键词：药品价格医院法制化
1.前言
药品是一种特殊的商品，对人类存在与发展有意义重大，保障药品的合理使用与正常贸易，直接关系到国计民生。在我国，药品价格过高已经众所周知，产生严重不好的社会影响。为解决药品价格虚高的问题，国家发改委先后19次政策性调低药品价格，可是不仅没有效地抑制药品价格，药品价格仍然一路上扬。这是怎么回事呢？为什么药品价格越调越高？管理学大师德鲁克曾说：“问题的本质往往在高于问题本身的层面上。”可见，只是政策性地调低药品价格是不可能有效抑制药品价格的，问题的关键在于体制。唯有体制的改革，对整个医药行业进行有效整顿，才可能会根本上解决药品价格问题。
一直以来，国内对药品价格的研究，主要从两方面进行阐述，即市场调节与政府调控，而主要侧重点是市场调节。笔者认为，我国医药行业的混乱现象已非市场自身可调节。一个健康的市场环境，必定要有严刑峻法与强而有力的执行作后盾，没有监管，再美好的制度都是一场空。所以，本文认为，政府应该在药品价格管理的问题上起主导作用，通过抬高新药准入门槛、限制仿制药重复建设、规定医药行业的利润率、打击医药行业的非法竞争和改变医院在医疗体系中的霸王地位，将药品价格管理引上正轨。
2．我国药品市场概况与药品价格概况
2．1 药品市场概况
我国药品市场的情况，用“混乱”、“无序”这样的词来形容一点也不过分。
2．1．1 医药企业的概况
据SFDA公布的数据，截止至2009年2月，我国共有药品生产企业6702家，而与此同时，占有全球医药品销量45%的美国共有药品生产企业50家，全球最大的药品仿制国印度的药品生产企业也不过1000多家。截止到2009年2月，我国共有药品批发企业16000多家，而在美国，药品批发商仅有70家，药品销售额占全球12%的日本，药品分销公司也只有147家。企业多而小，盲目重复建设，缺乏创新能力，市场紊乱，恶性竞争，这就是中国医药市场的概况。
2．1．2 医药市场竞争激烈无序
我国有6702家药品生产企业，132878家药品经营企业，光看这些数字，就可想象我们医药市场竞争的激烈程度。可情况不仅仅如此，这些医药企业生产经营的却是大体同类的产品。在我国，同一种产品可以有成百上千的企业在生产。笔者随便选了几个药品，在国家食品药品监督管理局的网站上一查，竟得出如何吓人的结果。详见表1。在一个不以创新制胜的药品生产环境中，存在如此多的同类产品，且政府管理不严格，产生无序的竞争是不可避免的，价格战与违规操作也就浮上水面。
网站（https://www.360docs.net/doc/1d10045679.html, 2009
2．1．3 医院在医药市场中的位置
医院从医药企业购进药品，然后将它们卖给患者，从商业的角度讲，医院承担的是一个中间商的位置。可事实并没有这么简单：在药品销售与使用中，患者没有选择药品的能力，自然也就对药品的购买行为失去决策权，而真正拥有药品使用决策权的
就是医院。于是就出了一个很不合理的现象：医药既是药品销售者，又是药品的消费者（即使不是最终消费者）。换言之，进入医院的药品，只要医院愿意，就肯定会有销路，如果不愿意，就肯定不会有销路。医院决定一切。这绝对是种畸形的经济现象。
2．2 我国药品价格现状
笔者在中山市人民医院附近进行的一项100人的调查中，对民众对目前医疗制度的满意程度，医疗费用、医疗费用高的原因以及药价下降多少合适进行问卷调查，得出如下结果：
表2 对目前医疗制度的满意程度
表3 医疗费用
表4 医疗费用高的原因
表5 药价下降多少合适
3．我国药品价格的管理方法及存在的问题
现行的药品定价方法包括政府定价与市场调节定价两种方式。列入医疗保险目录范围与生产经营具有垄断性的由政府定价，其它药品价格开放，由企业自行定价。
3．1 政府定价存在的问题
政府定价的药品按照社会平均成本加成定价，对于供过于求的药品，要按先进成本进行定价。
3．1．1 政府定价药品成本申报不实
由于药品生产不论是在原材料还是在研究开发上都具有极强的专业性和差异性，物价部门要判断其成本费用具有相当的难度。价格管理部门未能建议起能真正反映药
品成本与价格的监测体系，往往根据企业报送的成本资料再加上规定的差率制定药品的价格，无法使药价达到公平合理，制药企业虚报成本，造成一些药品价格虚高。2004年的审计报告表明：随机抽查5家药厂的46种药品，有34种制造成本申报不实，平均虚报1倍多。（黄豪.审计报告深度撞击中国医改.医院领导决策参考，2005，20：22-26）药品成本虚高，药品价格自然虚高。
3．1．2 企业逃避政府定价
《中华人民共和国药品管理法实施条例》对“新药”的定义为：新药，系指未曾在中国境内上市销售的药品。已上市的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成复方制剂的，亦按新药管理。随着政府陆续降低被列入《国家基本医疗保险药品目录》中的药品的价格，药品生产企业就通过改变药品的剂型、规格、给药途径，将旧药做成新药，从而规避政府定价。如头孢噻肟钠的常用规格是1.0g、0.5g，企业却又开发生产3.0g、2.0g、0.75g的规格；又如，国家降低了某药品小针剂的价格，厂家便纷纷转产该药的大输液。企业改换规格或剂型后，通到SFDA审批成新药，报物价部门获得单独定价，价格上涨几十倍。从1998年起，国家发改委一共对药品进行了19次降价，可是药品价格不仅没有下跌，反而上涨，原因便在这里。
3．2 市场调节定价存在的问题
市场调节定价药品是由企业自行定价，目前没有任何行政的、法律的和经济的手段去干预。
企业自行定价的药品主要是专利药。政府给予企业自行定价的权利，是考虑到药品创新研发过程中的高投入与高风险，希望药品生产企业在专利保护期内垄断市场以弥补开发费用并获得利润，以便再进行投资创新，实现医药生产的良性循环。然而，我国新药研究创新能力差，新药研究绝大部分是仿制国外专利药品，我国生产的化学药品97%都是仿制药。这类仿制性的新药研究成本低风险小，在一定程度上并不符合自行定价的要求。然而恰恰是这些低投入的药品以不合理的高价进入市场，抬高药品价格。
另外，我国新药申报的门槛太低。许多所谓“新药”，其实就是改变了规格、剂型或给药途径的旧药。新药能由企业自行定价。2004年，SFDA共受理新药申请10009项，而同期作为世界上最大的药品生产国，药品销售额超过世界药品份额40%的美国仅受理的148件。我国“新药”泛滥的程度可想而知。如此多的所谓“新药”在市场
上流通，如此多的药品价格完全不受监控，药品价格怎么可能不高呢？
4．我国药品营销存在的问题
4．1 药品物流存在的问题
我国目前大多数的医药物流企业采用的是仓库、车辆和人员的堆积方式，实现以人工为主的商品储运，管理效率不高，流通方式落后。医药企业信息化水平落后，大多没有物流信息系统，信息缺乏相互链接和共享，远远没有达到物流运作所要求的信息化水平。据行业统计，目前国内医药商业的平均物流成本占销售额的比重达10%以上，而美国的该项指标仅为2.6%。
4．2 药品销售终端的问题
在我国，药品的销售终端主要是医院和社会药店，其中医药的销售量占总量的８０％，而社会药房的销售量占２０％。
中国药品市场有两种十分怪异的现象：第一，药品严重供过于求的结果不是价格下降而是价格上涨；第二，在药效基本相同的情况下，价格越高销量越好，价格低的逐渐从市场上消失。
4．2．1 医院在药品价格虚高中起的作用
在我国，由于政府对医疗机构的投入与补贴不足，２００３年，政府对医院的财政拨款只够维持医院正常运行开支的２０％，其余的８０％要靠医院自行解决。而在医院的挂号费、检查费等都由国家严格监管，因此，通过药房向患者卖药并获得利润就成了医药的主要经济来源。“以药养医”的现象已经是人尽皆知的事实。部分医院的药剂科甚至要与院方签订创收责任书，且创收指标年年递增。
由于患者对药品的质量、安全性、适应症及用法等都不甚明了甚至一无所知，其药品使用的选择权在医生手里，考虑到自己的生命健康，患者不可能因为药价高而拒绝使用医生处方的药品。理论上，医生应该给患者使用最合适最经济的药品以最大程度以保障患者的权益，但是，由于医院要依靠药品的利润来维持其经营与赢利，医药这一基本的使命变得没有可能，因为最合适最经济的药品不足以产生维持医院经营与赢利的利润。为了获得高额利润，医院不会采购政府定价的廉价药品，而会转向有更大的利润操作空间的由企业自行定价的高价药品。
医院从药品经营企业进药的让利比例为药品价格的18%，从药品生产企业进药的让利比例为25％，个别品种高达40％，而且，这都只是账面上的让利。这就是说，采
购的药品总价值越高，医院获得的经济利益就越大。如此一来，医院采购高价格药品也就是理所当然的事了。采购的是高价格药品，销售的自然也是高价格药品。需要决定供给，作为占全国药品销量80％的医院需要高价药品，医药企业当然得想方设法提供高价药品以达到占领市场并获得利润的目的。在中国，医药行业的竞争异常剧烈，有那么多的公司在生产同一功效的药品，一种药品同时有那么多家公司在生产，详见表6。医药行业的竞争可想而知。而这些公司的竞争法宝，竟然就是高让利。让利越多，其进入医院市场的可能性就越大，而那些价格低廉的药品只能慢慢退出市场。为了给医药更大的让利，唯一的方法就是提高价格，走高价路线。
药品进入了医院市场，并不能就保证药品的销量，因为在同一家医院里，同一种疗效的药品也有多种不同的品牌，各个品牌的医药企业都在争取医生手里的处方。竞争是激烈的，为了在竞争中脱颖而出，带金销售也就应时而生。医药企业给予的回扣越大，其得到处方的可能性就越大。高回扣，成了医药企业竞争的另一个重要武器。而带金销售所产生的所有费用，全部都要算到药价上去。
4．2．2 药品招标无益于降低药价
政府通过药品集中招标采购来规范药品价格，其目的是通过企业间的竞争有效降低药品虚高定价，让利于民。药品招标，使药品平均价格略有下降，在一定程度上遏制了医药购销中的不正之风，规范了医疗机构的用药行为。可是，于是药品招标涉及多环节多部门的利益，各环节在熟悉了招标和评标体系后，招标涉及的利益群体产生利益联盟，共同应对药品集中招标采购，致使药品价格不降反升。
招标无益于降低药品价格，原因有五个。第一，药品集中招标政策使出现新的分利单位。药品进入医院的渠道是：生产企业→医药公司→医院；而招标采购实施后，药品进入医院的渠道变为：生产企业→委托投标机构→招标代理机构→医药公司→医院。这一政策将原有利益从生产、流通、零售领域分一部分给代理机构，形式上是减少流通环节，实质上对医药企业来说是出现多一个分利机构。另外，药品使用至少要过三关：入围关、确标关、处方关。入围的药品不经确标等于死标，中了也白中；确标后如果医生不处方，依然没用。而招标仅仅关系到第一关。第二，招标使医药企业经营成本增加。现行的药品招标程序复杂、手续繁多，且要准备大量有关企业资质、产品资质和价格方面的资料，还要交纳相当数量的费用，由此要消耗的大量人力、物力、财力，使相当部分企业不堪重负。据国家经贸委关于药品招标的调查，只有28.1%的企业表示愿意参加招标，63.2%的企业表示出于无奈才参加招标，7.6%的企业表示不
愿意再参加招标。第三，医药企业违规操作多样化。主要做法有：医药企业通过改变药品规格的办法，利用单一规格可提高中标率；同一药品多种规格可提高中标率，进入医药市场后则只供给高价格高利润的药品；假独家产品扰乱市场，部分医药企业将普通药品冠以独家产品的名号，避免竞争，提高中标率。第四，同一种产品可以有不同的中标价，且价格差别很大，详见表7。
表7 同一药品不同商品名价格对比
4．2．3 医药分业不可行
所谓医药分家，是指将发药调配与处方分开，医师掌握处方权，由药师负责药品的调配管理。我国的医药分业实质是指从经济角度考虑的医药分家。
1997年，《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出：调整医疗机构的收入结构，降低药品收入在医疗机构收入中的比重，合理控制医药费用的增长幅度，医疗收入和药品收支实行分开核算、分别管理。2000年2月，国务院办公厅转发国务院体改办等部分《关于城镇卫生体制改革的指导意见》中进一步强调：“解决当前存在的以药养医的问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算，照章纳税。可先对医院的药品收入实行收支两条线管理，药品收支结余全部上缴卫生行政部门，纳入财政专户管理，合理返还，主要用于弥补医疗成本及社区卫生服务、预防保健等其它卫生事业。”
医药分业在我国的讨论持续了好几年，至今仍未得出满意的结论。2002年，江苏、北京、贵州、重庆等地的医院开始尝试医药分业，令人遗憾的是，没一家医院能善始善终。目前医药分业改革的方式是以医院从企业在药房经营中获得一定比例的收益为
依托，无论是医院药房的改建模式还是托管模式，都没有切断医药之间的经济联系。
然而目前的医家分业政策存在重大隐患，原因有四：其一，目前我国社会药房雇员总体水平不高，缺乏必要的医学药学知识，无法提供专业化的药学服务，加之我国卫生信息网络不健全，药房营业员不能查询处方医师的资料以确定处方的真实性，对某些处方中出现的配伍禁忌的问题不能与有关医师取得沟通解决，无法保障安全用药。其二，医药分业政策难断经济利益联系。现有政策中，不管是收支两条线管理、实行定点药店，还是将医院门诊药房改为零售药店，都无法阻止药品经营企业按处方上的医生签名支付提成。其三，医药分业政策只是利益的转移。医药分业后，原来由医院获得的利益转而被定点药店或零售药房获得，而失去了药品收入的医院每年所需的500~600亿的维持其运行的费用只能由政府买单。换言之，政府每年花去大笔钱，没有解决药品价格的问题，只是兴旺了药品流通单位。其四，医药分业没有切中药品价格虚高的实质原因。药品价格虚高的最主要原因是新药准入不严，新药泛滥，市场与政府调节双失灵。而医药代表所以能做能医生的工作，给出大回扣以促进自己产品的大量使用，其主要原因就是伪新药给出了过大的利润空间。基于以上四个原因，我以为，医药分业在我国不可行。
4．2．4 关于医药代表
有人说医药代表是药价虚高的罪魁祸首，对此笔者不敢苟同。医药代表只是医药产业链的一环，且是最无力的一环。大多数情况下，他们只是医药公司决策与意志的执行者，是医药制度下的棋子。管理学大师彼德·德鲁克有句话：结构决定结果。因为有不合理的结构，所以有不合理的制度，所以有不合理的对策，所以有不合理的操作，而医药代表就是不合理操作的操作者，将药价虚高的责任扣在他们身上，无疑只是转移社会视线的小伎俩。
5．解决药品价格虚高的对策
药品在维护我们的身体健康中起着不可替代的作用。我们的身体一旦受到疾病的侵扰，都必须使用药品予以调节或治疗，才能恢复健康。因此，健康离不开药品，我们的生活离不开药品。既然药品是如此重要，合理的规范药品价格的重要性也就不言而喻了。从我国的基本情况出发，笔者认为解决我国药品价格虚高有以下措施。
5．1 严格控制新药申批，限制仿制药重复建设
我国药品价格虚高，最根本的原因就是新药申批门槛过低导致新药泛滥，仿制药盲目重复建设引发恶性竞争。针对这种情况，必须采取两方面的措施，一是重新定义
新药，严格控制对新药的申报和审批，抬高新药准入的门槛。凡是通过改变药品规格、剂型或包装而没有实际意义上的创新的新药申报，一律不予审批为新药，只能当仿制药对待，不给予专利权，不给予企业自主定价的权利。二是严格限制仿制药的重复建设，根据专利药的价格，取一个合理的百分数，作为第一个仿制药的价格，第二个仿制药的价格必须低于第一个仿制药，以此类推，层层递进，压缩仿制药的利润，通过价格控制防止仿制药的重复建设引发恶性竞争。
5．2 限制医药行业的利润率
药品不合理的高利润，是造成药品价格虚高的另一个原因。有鉴于此，必须对药品从早期研发到生产、物流、存储、销售及销后服务等各个环节实行严格监管，以确定其成本，对各个环节产生的利润率进行严格规定并要求执行，将之法律化。
5．3 打击药品交易中的非法行为
不管是严格控制新药申批，限制仿制药重复建设，还是限制医药行业的利润率，都不足以有效地降低药价。合理的制度和健康的市场不是规定出来的，而是监管出来的，对于药品生产环节中的谎报成本、采购环节中的高低单、使用环节中的临床促销与医生拿回扣等非法操作行为，都给予严厉打击，才能真正保障医药市场的有序发展。
5．4 淘汰低竞争力的医药企业，组建大型医药流通企业
抬高医药行业的准入要求，收购合并部分竞争力差的小型企业，优化资源配置，从生产环节开始压低药品价格。通过组建大型的医药流通企业，从采购环节要求降低药品价格，并采用先进的物流管理方法，降低药品的物流费用。
5．5 改变医院在医疗体系的地位
作为医疗体系中的一个环节，医院的特殊地位对医药行业的混乱负有不可推卸的责任。医药是药品的采购者、销售者和使用者，这一特殊的地位给了医院太多的不合理操作空间。权力只要不受监督就必定会被滥用，所以对医院工作的监督是整顿医药行业的重中之重。对医药的监督主要可以有以下办法：首先，规范医院的进药途径与方法，在同等药效的前提下，必须进价格低廉的药品并保证其使用，规定特种的疾病必须使用特定价格范围的药品进行治疗，确有特殊需要须提交书面报告，不然将负相应法律责任。其次，规范专利药的使用，鼓励使用仿制药，处方专利药要提供使用专利药的必要性的书面报告，处方仿制药时一律要使用药品通用名而非商品名，切断医药公司与医生的利益联接。再者，规范药品在医院药房的使用，同种通用名的药品有相同的出库机会与销售机会，数据化确定药品的使用比率并强制执行，从根子上消灭
医药企业通过争夺药品出库机会而引发的不合理竞争。
5．6 政府应改变追求GDP的想法
医药行业是一个高速发展的行业，年生产总值将近2000亿，增长率高达17.7%，在国民经济总值中有着举足轻重的地位。然而，如果采用强有力的措施整治医药行业，在短期内必定会沉重地打击整个医药行业。假如政府过分在意GDP，投鼠忌器，必定会令整治医药行业的工作虎头蛇尾，不能达到预期的目标。医药行业的紊乱程度，已然非市场自身可调节，在这种情况下，政府必将起最重要的作用。政府措施的坚决程度，将决定医药行业的规范程度。
总结
规范医药市场，有效地降低药品价格，任重而道远。政府在其中的作用是任何别的调节手段不可能代替的，政府措施的坚决程度，将决定医药行业的规范程度。
参考文献：
[1] 赵晓莉, 梁艳. 中国药品价格规制模型研究[J]. 科学与管理, 2007, 1:20-21
[2] 郭莹, 严明, 郭晶, 杨亮. 西方发达国家药品价格管理模式比较[J]. 中国药房, 2005, 06(01):6-9
[3] 世界各国政府对药品价格的调控[J]. 中国经济周刊, 2005,4:25
[4] 郭丽珍. 药品价格虚高的成因与治理对策[J]. 公共管理评论,2007,1:68-107
[5] 陈文玲. 解决我国药品价格问题的政策建议----对药品价格问题的调查研究与思考(中) [J]. 价格理论与实践, 2005,2:28-30
[6] 陈文玲. 解决我国药品价格问题的政策建----对药品价格问题的调查研究与思考(下)[J]. 价格理论与实践, 2005,3:19-21
[7] 李树森, 向鸿梅. 对我国药品价格虚高的思考[J]. 北方经贸, 2007,2:34-35
[8] 黄豪. 审计报告深度撞击中国医改[J]. 医院领导决策参考，2005,20:22-26
[9] 韦晟,刘慧.我国药品价格体系特点与缺陷分析[J]. 医药导报,2006,11:1233-1234
琼海人民医院常用药品价格
琼海市人民医院常用药品价格阿达帕林凝胶30g /支52.43元阿德福韦脂片10mg x14片/盒85元阿莫罗芬乳膏5g /支13.65元阿娜尔妇洁液200ml /瓶39.99元氨溴索口腔崩解片30mg x24片/盒21.8元奥曲肽注射液0.05mg 1ml/支26.6元奥硝唑粉针0.25g /瓶20.1元奥硝唑氯化钠注射液0.5g 0.825g/瓶30元百普力（肠内营养混悬液）500ml/瓶92.44元倍他米松磷酸钠粉针2mg/瓶15.65元苯磺顺阿曲库铵粉针10mg/瓶96.52元布洛芬口腔崩解片0.1g x18片/盒31.27元长春西汀粉针10mg /支20.35元醋酸钙片0.667 x12片/盒61.69元单磷酸阿糖腺苷针0.1g /支24.75元单唾液酸四已糖神经节苷脂钠盐针2ml 40mg/支203.1元低分子量肝素钙注射液5000iu 1ml/支22.48元碘佛醇50ml 33.9g/瓶148.6元东莨菪碱注射液0.3mg 1mlx5支/盒15元多种微量元素注射液Ⅱ10ml /支30元恩替卡韦分散片0.5mgx7片/盒114.5元二甲双胍肠溶胶囊0.25g x48粒/盒12.56元法舒地尔注射液2ml 30mg/支62元氟康唑颗粒2g x7袋/盒37.42元氟康唑氯化钠注射液0.4g 200ml/瓶19.48元氟尿嘧啶植入剂0.1g /瓶355.08元复方甘草酸单铵S粉针40mg /支21.2元
复方甘草酸单铵S粉针80mg /支36.3元
复方曲安奈德乳膏15g /支9.9元甘油果糖氯化钠注射液250ml/瓶18.78元高锰酸钾外用片0.1g x24T/盒 6.2元格列齐特缓释片30mg x30T/盒49.45元骨肽注射液10ml 50mg/支23.11元果糖二磷酸钠片0.25g x48粒/盒42元过氧苯甲酰凝胶15g /支26.03元环丙沙星栓0.2gx7粒/盒26.1元甲氨喋呤片 2.5mg x16T/盒41.74元卡前列素氨丁三醇注射液0.25mg 1ml/支466.96元糠酸莫米松乳膏5g /支15.35元枯草杆菌二联活菌颗粒1g x15袋/盒21.83元磷酸肌酸钠1g /瓶86.3元硫普罗宁注射液5ml 0.2g/支21.66元硫软膏15g /支 3.47元卤米松乳膏10g /支22.26元鹿瓜多肽注射液4mg 2ml/支37.26元氯化钾缓释片0.5g x16片/瓶 4.2元氯雷他定口腔崩解片10mg x10片/盒27.28元洛贝林注射液3mg 1mlx5支/盒13.65元纳络酮粉针 1.2mg /瓶31.79元纳络酮粉针0.4mg /支8.47元脑蛋白水解物粉针30.5mg /支34.1元尼可地尔片5mg x30片/盒68.39元凝血酶冻干粉针500单位 /支16.8元平衡盐溶液500ml/瓶178.26元普罗帕酮片（心律平）50mg x100片/瓶10元七叶洋地黄双苷滴眼液0.4ml x10支/盒36.04元氢醌乳膏10g 0.2g/支83.74元
医院药品价格管理制度
医院药品价格管理制度 为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本制度。 一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法权益。 二、本医院所用药品遵循公开、透明的原则，按规定实行网上招标采购。 三、进入本院销售的药品应以实际进价为基础，顺加规定的加价率或加价额作价销售。 四、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按国家规定的价格政策对药品逐一划价。 五、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子触摸屏显示。 六、药品价格管理实行部门负责制，药品价格出现差错，视情况给予有关部门负责人及直接责任人批评和经济处罚。 七、实行专人专线负责医院药品价格的协调处理。 医院投诉电话： 八、本制度自公布之日起执行。
医疗服务价格管理制度 为认真贯彻落实国家发改委《价格法》精神，规范我院物价收费管理工作，落实不规范收费责任追究制，结合我院实际情况，制定本制度： 1、医院各项医疗服务价格和药品价格必须按规定采用上墙、咨询服务等方式进行公示，自觉接受社会的监督。 2、医院各科室必须严格执行价格主管部门制定的价格政策，按规定的收费标准收费。 3、医院的各项收费要严格按"应收则收，应收不漏，不该收的坚决不收"的原则执行。严禁分解收费项目、擅自提高收费标准、巧立明目收费。 4、各科室需要开展新的医疗项目，或需要对现有医疗服务项目增加新的内容时，应先写出可行性论证报告，并对医疗收费标准提出初步意见后报财务科，由财务科牵头按有关规定组织论证、核算成本，并拟定建议收费标准，按规定程序报物价部门审批后方可进行收费。 5、医院的所有收费，必须由财务科开具合法的正式收据，严禁任何科室和个人出具非正式收据（或不出具收据）向病人及病人家属收取各种费用。 6、凡医疗服务价格有变动的，价格主管科室和信息科应在规定的时间内更新价格库。 7、医院的一切收入必须上交财务科，严禁任何科室私设小金库。 8、严格执行住院病人一日清单制和门诊病人一方清制度。严格退费、退药相关制度。 9、各科室负责人负责医疗服务价格和药品价格管理工作。凡是病人在查询系统中发现的问题或提出的疑问，均应按首问负责制的原则及时给予答复和解决，不得相互推诿。 10、全院职工应共同遵守本制度。如有违反本制度规定，将按有关规定，给予通报批评并处罚。
医药费用查询、公示制度
贡山县人民医院医药费用查询公示制度 为维护患者和医院的合法权益,加强医院对医疗服务项目价格的管理,规范医疗服务收费和药品价格行为,杜绝不合理收费,建立自我约束机制,增加收费的透明度,自觉接受社会各界的监督,根据国家发展改革委员会、卫生部和省、州有关部门对医疗服务价格管理的有关规定,特制定本制度。 一、完善价格公示制度 医院为方便患者能够及时准确地了解医疗服务项目价格和药品价格信息,以及在治疗过程中所发生的费用情况,特做如下公示: 1、在急救中心、门诊部、住院部大厅的醒目位置对主要医疗服务项目设立价格公示栏。 2、各专业治疗、检查科室和各病区对所开展的主要医疗服务项目价格单独进行公示。 3、利用医院网站向社会公布医疗服务项目价格和一次性材料价格。 4、在门诊部大厅、住院部大厅设立电子触摸屏,便于查询各项价格和费用信息。 5、公布医院价格举报和价格查询电话: 6、所公示的医疗服务项目价格是按照《云南省医疗服务项目价格文件汇编》标准进行公布的。 二、查询制度与方法 1、住院期间患者对费用查询时,可向所住病区的护士长,物价员进行查询,也可用医疗费用一日清单进行核查。
2、门诊患者对费用查询时,可在价格公示栏和电子触摸屏中进行查询,也可到门诊主任值班台进行查询。 3、患者可直接到物价管理部进行查询,也可拨打电话进行查询。 4、凡患者对医疗费用有疑义的,由门诊部主任值班台或各病区转介到物价管理部或咨询者直接到物价管理部查询。 三、接待查询的制度与要求 1、物价管理部工作人员、各科室护士长和物价员,要主动热情、认真细致地接待好每一位查询者。 2、在查询过程中发现问题要及时给予处理解决,对查询患者所提的意见和建议及存在的问题要认真做好记录,报物价管理部。 四、住院费用清单制度 每日由各病区向住院患者提供医药费用的明细清单,必须及时发到每个患者手中。出院患者由住院结算处提供医药费用总清单,患者可通过清单了解所发生费用的情况。 欢迎广大患者及其家属对医院医疗服务项目价格执行情况进行监督,我们将做到有问必答,有错必纠,实事求是地处理好每一位患者对医疗服务费用的查询和投诉。
医院常用药品别名
医院常用药品的别名 （头孢哌酮——先锋必） （头孢噻吩——先锋1号） （头孢噻啶——先锋2号） （头孢氨苄——先锋4号） （头孢唑啉钠——先锋5号） （头孢拉定——先锋6号） （头孢噻肟钠——先锋7号－治菌必妥）（头孢羟氨苄——先锋9号） （头孢曲松钠——菌必治） （苄星青霉素——长效青霉素） （阿米卡星－丁胺卡那霉素） （苄星青霉素－长效青霉素） （米若环素－美满霉素） （依托红霉素－无味红霉素） （依托泊苷－足叶乙甙） （林可霉素－洁霉素） （大观霉素——淋必治） （利巴韦林——病毒唑） （吗啉双呱——病毒灵） （葡醛内酯——肝泰乐） （百炎净——复方磺胺甲恶唑-SMZ）（诺氟沙星——氟哌酸） （呋喃妥因——呋喃坦定） （呋喃唑酮——痢特灵） （甲硝唑——灭滴灵） （阿昔洛韦——无坏鸟甘） （庆大霉素普鲁卡因——胃炎灵） （庆大霉素碳酸必——肠炎宁） （呋噻米——速尿） （心律平——普罗帕酮） （慢心律——美西律） （异博定——盐酸维拉帕米）
（硝酸异山梨酯片——消心痛） （脑复康——吡拉西坦） （脑复新——盐酸吡硫醇） （脑脉宁——盐酸托哌酮片） （曲安奈德——康A——康尼克通） （硫酸软骨素——康的宁） （肝安——15AA）（肾安——9AA） （沙丁胺醇——硫酸舒喘宁） （必嗽平——溴已新） （咳必清——枸椽酸喷托维林片） （脑溢嗪——盐酸桂利嗪） （盐酸二氧嗪片——咳克敏） （妇康片——炔诺酮片） （化痰片——羧甲司坦片） （维尔新——维生素E烟酸酯胶囊） （螺内酯——安体舒通） （西咪替丁——甲青咪瓜） （胃舒平——氢氧化铝） （甲疏咪唑——他巴唑） （肾上腺色腙素——安洛血） （扑尔敏——马来酸氯苯那敏） （盐酸异丙嗪——非那根） （碳酸氢钠——小苏打） （706代血浆——羟乙基淀粉40氯化钠针）（低份子右旋糖——右旋糖酐40葡萄糖针）（酚磺乙胺——止血敏） （止血芳酸——氨甲苯酸） （肾上腺色综－安络血） （氨甲苯酸－止血芳酸） （酚磺乙胺－止血敏） （亚硫酸氢纳甲萘醌－维生素K3） （硫酸氢钠甲萘醌－维生素K4 ） （叶绿醌－维生素K1） （缩宫素－催产素） （罗通定——颅痛定） （杜冷丁——哌替啶） 心痛定——硝苯地平）
医院价格管理制度
医院 收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》（以下简称《医疗服务价格》），并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格（包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等）、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用（费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等）。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对
患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举 报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按鄂价费［2006］259号文件规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对“优质病房床位费”、“优质护理费” 申报应按鄂价费［2006］259号文件规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费规定：手术科可收取《医
医院常用药品的别名
医院常用药品的别名 （丁胺卡那霉素——阿米卡星） （醋酸泼泥松——强的松） （头孢哌酮——先锋必） （头孢塞肟钠——先锋7号） （头孢唑林钠——先锋5号） （头孢曲松钠——菌必治） （苄星青霉素——长效青霉素） （大观霉素——淋必治） （利巴韦林——病毒唑） （吗啉双呱——病毒灵） （葡醛内酯——肝泰乐） （百炎净——复方磺胺甲恶唑-SMZ）（诺氟沙星——氟哌酸） （呋喃妥因——呋喃坦定） （呋喃唑酮——痢特灵） （甲硝唑——灭滴灵） （阿昔洛韦——无坏鸟甘） （庆大霉素普鲁卡因——胃炎灵）（庆大霉素碳酸必——肠炎宁） （呋噻米——速尿） （心律平——普罗帕酮） （异博定——盐酸维拉帕米） （硝酸异山梨酯片——消心痛） （脑复新——盐酸吡硫醇） （脑脉宁——盐酸托哌酮片） （曲安奈德——康A——康尼克通）（心的安——盐酸普萘洛尔） （脑复康——吡拉西坦） （硫酸软骨素——康的宁） （肝安——15AA）（肾安——9AA）（沙丁胺醇——硫酸舒喘宁） （必嗽平——溴已新） （咳必清——枸椽酸喷托维林片）（脑溢嗪——盐酸桂利嗪） （盐酸二氧嗪片——咳克敏） （妇康片——炔诺酮片） （化痰片——羧甲司坦片） （维尔新——维生素E烟酸酯胶囊）（螺内酯——安体舒通） （西咪替丁——甲青咪瓜） （胃舒平——氢氧化铝） （甲疏咪唑——他巴唑） （肾上腺色腙素——安洛血）
（扑尔敏——马来酸氯苯那敏） （盐酸异丙嗪——非那根） （碳酸氢钠——小苏打） （706代血浆——羟乙基淀粉40氯化钠针）（低份子右旋糖——右旋糖酐40葡萄糖针）（酚磺乙胺——止血敏） （罗通定——颅痛定） （维生素B2——核黄素） （维生素C——抗坏血酸） （ATP——三磷酸腺苷酸） （GM——庆大霉素） （潘生丁——双嘧达莫） （扑炎痛——贝诺酯） （消炎痛——吲哚美辛） （扑热息痛——对乙酰胺基酚） （止血芳酸——氨甲苯酸） （强力霉素——多西坏素） （癣敌——硝酸溢康唑软膏） （治癣必妥——联苯苄唑乳膏） （维脑路通——曲克芦丁） （氢氯噻嗪——双克片） （黄体酮——醋酸甲羟孕酮） （阿司匹林——乙酰水杨酸） （吡罗昔康——炎痛喜康） （盐酸黄莲素——盐酸小檗碱） （双氯灭痛——双氯芬酸酯） （强筋松——苯丙氨酯） （酚酞片——果异片） （甲氯普胺——胃复安） （溴丙胺太林片——普鲁苯辛） （牙痛水——樟脑水合氯醛酊） （654-2——消旋山莨菪碱片） （心脉宁——复方毛冬青氯贝酸铝） （脉通——复方亚油酸乙酯胶丸） （心痛定——硝苯地平） （毛花洋地黄苷丙——西地兰） （苯磺酸阿曲库铵——卡肌宁） （杜冷丁——哌替啶） （氨伽黄敏胶囊——速效伤风胶囊） （乳酶生——表飞明（鸣）） （异烟肼——雷米封） （卡托普利——克普定） （苯巴比妥——鲁米那） （呋噻米——速尿）
医院药品价格调查
专业09级护理管理学专升本班级护理管理班（5班）
医院药品价格调查 摘要药品价格虚高是个老大难的问题，政府推出一系列降低药品价格、整顿和规范医药市场的政策措施，均收效不大。本文认为导致药品价格虚高的原因主要有：新药泛滥，仿制药重复建设严重，药品价格失调，医院在医疗体系中的不合理地位，药品招标的低效性等。医药市场的混乱程度已经不是市场自身可以调节的了，政府在整顿医药行业的工作中，将起至关重要的作用。本文认为，要想真正解决药品价格虚高的问题，体制的改革将是第一步：重新定义新药，限制仿制药的重复建设，规定医药行业的利润率，打击各种不正当竞争，改变医院在医院的畸形地位。 关键词：药品价格医院法制化 1.前言 药品是一种特殊的商品，对人类存在与发展有意义重大，保障药品的合理使用与正常贸易，直接关系到国计民生。在我国，药品价格过高已经众所周知，产生严重不好的社会影响。为解决药品价格虚高的问题，国家发改委先后19次政策性调低药品价格，可是不仅没有效地抑制药品价格，药品价格仍然一路上扬。这是怎么回事呢？为什么药品价格越调越高？管理学大师德鲁克曾说：“问题的本质往往在高于问题本身的层面上。”可见，只是政策性地调低药品价格是不可能有效抑制药品价格的，问题的关键在于体制。唯有体制的改革，对整个医药行业进行有效整顿，才可能会根本上解决药品价格问题。 一直以来，国内对药品价格的研究，主要从两方面进行阐述，即市场调节与政府调控，而主要侧重点是市场调节。笔者认为，我国医药行业的混乱现象已非市场自身可调节。一个健康的市场环境，必定要有严刑峻法与强而有力的执行作后盾，没有监管，再美好的制度都是一场空。所以，本文认为，政府应该在药品价格管理的问题上起主导作用，通过抬高新药准入门槛、限制仿制药重复建设、规定医药行业的利润率、打击医药行业的非法竞争和改变医院在医疗体系中的霸王地位，将药品价格管理引上正轨。 2．我国药品市场概况与药品价格概况 2．1 药品市场概况
医院收费价格管理制度
宁都县人民医院收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行江西省物价局、赣州市物价局制定的《江西省医疗服务价格项目汇编》，并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格（包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等）、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用（费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等）。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对
患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《江西省医疗服务价格项目汇编》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按赣发改收费字［2005］174号175号文件规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对“优质病房床位费”、“优质护理费”申报应应按赣发改收费字［2005］174号175号文件规定程序申报。
家庭常备药品一览表
[10/20-16:09:34] 家庭常备药品一览表 注：以下用法，均系成人剂量！ 01.药名：复方阿司匹林片[APC]； 剂量（一片）； 适应：退热止痛、用于感冒发热、风湿痛、神经痛等； 用法:{日服3次，每次1片，饭后服}； 注意事项：不宜久服 02.药名：克感敏； 剂量（一片）； 适应：退热、镇痛、抗过敏、用于感冒、头痛、神经痛； 用法:{每日3次，每次1片}； 注意事项：无 03.药名：感冒退热冲剂； 剂量（一片）； 适应：伤风感冒； 用法:{每日3-4次，每次1包，开水冲服}； 注意事项：无 04.药名：午时茶； 剂量（一片）； 适应：感冒初起、消化不良； 用法:{日服1-2次，每次1包，煎汤或开水泡服，怕冷无喉痛者，可加生姜两片}； 注意事项：服后盖被发汗 05.药名：半夏露； 剂量（一片）； 适应：止咳化痰、用于咳嗽痰多、支气管炎； 用法:{日服4次，每次5片}； 注意事项：无 06.药名：矽炭银； 剂量（一片）； 适应：主要用于急性肠炎、肠内异常发酵、下痢等； 用法:{每日3-4次，每次1-3片}； 注意事项：宜空腹时服 07.药名：黄连素； 剂量（一片）； 适应：用于细菌性痢疾、腹泻等[也可用于眼结膜炎]； 用法:{每日3次，每次1-1片}；
注意事项：小儿用剂量酌减 08.药名：食母生[干酵母片]； 剂量（300毫克）； 适应：消化不良、食欲不振、维生素B族缺乏等； 用法:{日服3次，每次2-5片，嚼服}； 注意事项：吸潮、发霉后不可再用 09.药名：大黄苏打片； 剂量（一片）； 适应：用于胀腹、便秘； 用法:{日服3次，每次1-3片}； 注意事项：无 10.药名：藿香正气片； 剂量（一片）； 适应：中暑、头晕、恶心等； 用法:{日服3次，每次2-4片}； 注意事项：孕妇忌用 11.药名：人丹； 剂量（一片）； 适应：消化不良、晕车、晕船、头晕、胸闷； 用法:{需要时吞服4-8粒}； 注意事项：无 12.药名：冰硼散； 剂量（一片）； 适应：咽喉肿痛、口舌生疮； 用法:{一日数次，吹敷患处}； 注意事项：不要吞服 13.药名：清凉油； 剂量（一盒）； 适应：轻度中暑、头晕、头痛、皮肤瘙痒、蚊虫叮咬等； 用法:{搽于患处，头痛搽太阳穴}； 注意事项：不要弄进眼里 14.药名：京万红药膏； 剂量（一管）； 适应：活血解毒,消肿止痛,去腐生肌；用于烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂。 用法:{外用}； 注意事项：无
医院药品价格管理规定
医院药品价格管理规定 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
xxxx医院 关于印发xxxx医院 内部医药价格监管制度的通知 各科室： 现将《阿拉善盟蒙医医院内部医药价格监管制度》（试行）印发给你们，请各科室认真学习并严格按照相关规定执行。 xxx医医院 2016年12月14日 xxxx医院 内部医药价格监管制度 （试行） 为进一步规范医院医药价格行为，根据国家医药品价格监督管理的相关政策，制定本制度。 一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法利益。 二、对购进药品，要区别挂网药品及单独定价药品，严格分类核实，执行相应价格。
三、对通过医院药事管理委员会购入的新药，必须要求供应商提供该品种的药品价格公示表的价格。 四、对医院自制制剂价格经盟发改委批准后，按批准价格执行。 五、对集中招标、挂网、备案采购的药品，按照内蒙古自治区医疗机构药品集中采购交易监督管理平台确定的招标、挂网、备案药品最高临时零售价执行。 六、对国家、省市相关物价部门调整的药品价格，按照《内蒙古自治区药品价格》及相关法定调价依据，接到通知后，药库及时对库存药品进行盘点，更新药品价格，并将调价品种、数量制表汇总上报。 七、药品质量验收小组在进行药品验收工作时，对药品价格质量把关。 八、医疗服务价格收费标准，严格执行内蒙古自治区发改委审批价格执行。 九、为了增加药品、医疗服务价格的透明度，除了病区打印每日清单外，医院显示屏都应对药品价格、医疗服务价格实行张榜公示。 十、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子显示屏显示。 十一、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按价格主管部门规定的药品价格准确划价。
医院各科常用药物临床信息及药品分类
医院常用药物临床信息 抗微生物药 1.抗生素 a青霉素类： 青霉素、阿莫西林、氨苄西林、美洛西林、磺苄西林钠、b头孢菌素类：第一代： 头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林钠、头孢硫脒、 第二代： 头孢尼西、头孢克洛、头孢美唑、头孢呋辛、第三代： 头孢地秦、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、c其他β-内酰胺类：头孢米诺钠、美罗培南、亚胺培南西司他丁、氨曲南dβ-内酰胺酶抑制药：阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒 巴坦、美洛西林钠舒巴坦 e氨基糖苷类： 链霉素、硫酸庆大霉素、妥布霉素、硫酸阿米卡星、依替米星、 异帕米星、新霉素 f四环素类： 盐酸四环素、多西环素、米诺环素 g大环内酯类： 红霉素、琥乙红霉素、乳糖酸红霉素、乙酰麦迪霉素、阿奇霉 素、罗红霉素、吉他霉素、克拉霉素、地红霉素
h氯霉素: 氯霉素、甲砜霉素 i糖肽类： 盐酸万古霉素、盐酸去甲万古霉素 j林可霉素类： 林可霉素、克林霉素 l其他抗生素： 磷霉素、夫西地酸 2.合成抗菌药 a磺胺类及磺胺增效剂： 柳氮磺胺吡啶、甲氧苄啶 b喹诺酮类： 环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星c硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑 e硝基呋喃类： 呋喃妥因、呋喃唑酮 f抗感染植物制剂： 盐酸小糪碱、鱼腥草素钠 3.抗真菌药 a唑类抗真菌药: 克霉唑、硝基咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑
b抗生素类抗真菌药： 制霉菌素 c其他抗真菌药： 特比萘芬、氟胞嘧啶 4.抗病毒药 a抗疱疹病毒药： 阿昔洛韦、泛昔洛韦、阿糖腺苷 b抗HIV药： 拉米夫定、齐多夫定 c其他抗病毒药: 利巴韦林、阿德福韦、金刚乙胺 5.抗分枝杆菌药 a结核病药： 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、 b抗麻风病药： 氨苯砜、沙利度胺 肿瘤用药 1.抗肿瘤药 a影响核酸生物合成的药物： 氟尿嘧啶、卡培他滨、盐酸吉西他滨、羟基脲、氨蝶呤、
医院收费价格管理制度
医院收费价格管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》（以下简称《医疗服务价格》），并按规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用。特制定我院医疗服务价格管理制度。 一、建立健全内部价格监督机制。医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。应在显著位置公示医疗服务价格（包括项目编码、项目名称、项目内涵、计价单位、实际执行价格和收费依据等）、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用（费用清单包括医疗服务、药品及另行收费的医用耗材的名称、单价、数量、金额等）。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对 患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。
低价药品价格政策解读.doc
低价药品价格政策解读 一、背景 中投顾问研究总监郭凡礼介绍，目前市场上一些品种的低价药一药难求。治疗过敏性皮疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病的扑尔敏，疗效已被肯定，每天的治疗费用才0.07元；治疗胃肠不适、消化不良的大黄碳酸氢钠片，1000片只要4元钱；治疗抑郁症的丙咪嗪，100片价格不足10元；解毒消炎药牛黄解毒片(每盒1元)、解热止痛药去痛片和安乃近片(每片0.02元)、感冒清胶囊(每盒1.8元)、速效伤风胶囊(每盒1.3元)、治疗湿疹的炉甘石洗剂(每瓶2元)、导便的开塞露(每支0.5元)、盐酸金霉素眼膏(每支0.5元)、伤湿止痛膏(每盒1.2元)、助消化的大山楂丸(每盒1.6元)……这些老百姓耳熟能详的廉价药品，目前在市场已经很难买到。 为什么患者难以买到低价药？ 1.医院医生不愿用 多年来，公立医院以药养医的经营模式一直被认为是医院药价居高不下很重 要的一个原因。有评论指出?在“以药养医”的大背景下，医院依然需要靠卖药 而不是“出售技术”来赚钱，以保证经营目标和合理利润。低价药利润低，无法 满足医院盈利的需求，因此被淡出市场。有人认为在目前的薪酬机制下，医生不 能合理地从医疗技术劳务中获得报酬，仍然需要开贵药、多开药，确保医院为其 发工资、发奖金，同时获得一些灰色收入。如果存在与低价药目录种类相同但更 为高价的品种，医生仍然会给患者开价格高的药品。（对此不完全认同） 2.药企无意生产 药企不愿生产低价药被认为是低价 药被退市的另一个原因。综合媒体 和网络上的各种报道，记者归纳， 所谓药企不愿生产大概基于两方面 的压力，一是来自医院。有报道指 出，根据国家规定，医院可在购进 药价之上最高加价15%卖给患者， 由于一些廉价药利润低，因而医院会考虑进价格更高的药品，从而获得更大的绝 对利润。这也就造成廉价药被生产出来后没有市场。 另一方面的压力则来自于同行的恶性竞争。一些中小药企往往在招标过程中过分 压低药价，甚至以牺牲药品质量为代价，报出远低于药品成本的价格，导致大型 主流药企退出竞争，无法将其生产的一些低价基本用药推向市场。而中小药企一 旦竞标成功后，又无法保量供应，往往只生产一段时间，就不再供应该种低价药， 最终的结果就是低价药短缺。从药企方面来说，会追求利润最大化，像一些便宜 的、利润低的药，有些药企宁愿不再生产。 3. 药店不愿卖？
医院药品价格管理规定
医院药品价格管理规定标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
xxxx医院 关于印发xxxx医院 内部医药价格监管制度的通知 各科室： 现将《阿拉善盟蒙医医院内部医药价格监管制度》（试行）印发给你们，请各科室认真学习并严格按照相关规定执行。 xxx医医院 2016年12月14日 xxxx医院 内部医药价格监管制度 （试行） 为进一步规范医院医药价格行为，根据国家医药品价格监督管理的相关政策，制定本制度。 一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法利益。 二、对购进药品，要区别挂网药品及单独定价药品，严格分类核实，执行相应价格。
三、对通过医院药事管理委员会购入的新药，必须要求供应商提供该品种的药品价格公示表的价格。 四、对医院自制制剂价格经盟发改委批准后，按批准价格执行。 五、对集中招标、挂网、备案采购的药品，按照内蒙古自治区医疗机构药品集中采购交易监督管理平台确定的招标、挂网、备案药品最高临时零售价执行。 六、对国家、省市相关物价部门调整的药品价格，按照《内蒙古自治区药品价格》及相关法定调价依据，接到通知后，药库及时对库存药品进行盘点，更新药品价格，并将调价品种、数量制表汇总上报。 七、药品质量验收小组在进行药品验收工作时，对药品价格质量把关。 八、医疗服务价格收费标准，严格执行内蒙古自治区发改委审批价格执行。 九、为了增加药品、医疗服务价格的透明度，除了病区打印每日清单外，医院显示屏都应对药品价格、医疗服务价格实行张榜公示。 十、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子显示屏显示。 十一、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按价格主管部门规定的药品价格准确划价。
医院物价管理制度
医院物价管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》，并按规定的医疗价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用，特制定医院物价管理制度。 一、建立健全内部价格监督管理机制。 医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。 应在显著位置公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价 格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。 要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。
四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。 配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。 医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务 价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对优质病房床位费” “优质护理费”申报应按规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费的规定 手术科可收取《医疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料除外内容；凡未列入除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器械、医用材料等，手术科均不得在项目之外另行收费；《医疗服务价格》明确规定可另行收费的特殊消耗品，可按照医院实际购进价格加一定的加价率计收。
医院药品价格管理制度
为进一步规范医院药品价格行为，根据国家药品价格管理的相关政策，制定本制度。 一、凡在本医院销售的药品必须严格执行国家及省市价格主管部门制定的药品价格政策，因病施治，合理用药，切实维护患者的合法权益。 二、本医院所用药品遵循公开、透明的原则，按规定实行网上招标米购。 三、进入本院销售的药品应以实际进价为基础，顺加规定的加价率或加价额作价销售。 四、医生开具处方时应以药品通用名书写，且字迹清晰；划价时应按国家规定的价格政策对药品逐一划价。 五、所有进入本院各药房销售的药品，其名称、产地、剂型、规格、价格，都应在电子触摸屏显示。 六、药品价格管理实行部门负责制，药品价格出现差错，视情况给予有关部门负责人及直接责任人批评和经济处罚。 七、实行专人专线负责医院药品价格的协调处理。 医院投诉电话： 八、本制度自公布之日起执行。
为认真贯彻落实国家发改委《价格法》精神，规范我院物价收费管理工作，落实不规范收费责任追究制，结合我院实际情况，制定本制度： 1、医院各项医疗服务价格和药品价格必须按规定采用上墙、咨询服务等方式进行公示，自觉接受社会的监督。 2、医院各科室必须严格执行价格主管部门制定的价格政策，按规定的收费标准收费。 3、医院的各项收费要严格按" 应收则收，应收不漏，不该收的坚决不收"的原则执行。严禁分解收费项目、擅自提高收费标准、巧立明目收费。 4、各科室需要开展新的医疗项目，或需要对现有医疗服务项目增加新的内容时，应先写出可行性论证报告，并对医疗收费标准提出初步意见后报财务科，由财务科牵头按有关规定组织论证、核算成本，并拟定建议收费标准，按规定程序报物价部门审批后方可进行收费。 5、医院的所有收费，必须由财务科开具合法的正式收据，严禁任何科室和个人出具非正式收据（或不出具收据）向病人及病人家属收取各种费用。 6、凡医疗服务价格有变动的，价格主管科室和信息科应在规定的时间内更新价格库。 7、医院的一切收入必须上交财务科，严禁任何科室私设小金库。 8、严格执行住院病人一日清单制和门诊病人一方清制度。严格退费、退药相关制度。 9、各科室负责人负责医疗服务价格和药品价格管理工作。凡是病人在查询系统中发现的问题或提出的疑问，均应按首问负责制的原则及时给予答复和解决，不得相互推诿。 10、全院职工应共同遵守本制度。如有违反本制度规定，将按有 关规定，给予通报批评并处罚 医疗收费价格公示查询制度
国内医院物价管理规定
国内医院物价管理规定文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强医院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行湖北省物价局、武汉市物价局制定的《湖北省医疗机构医疗服务价格》，并按规定的医疗价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用，特制定医院物价管理制度。 一、建立健全内部价格监督管理机制。 医院成立价格监督领导小组，小组成员由纪检监察、审计、财务等有关人员参加。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。 应在显着位置公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。 要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。 配备专职物价管理人员，自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。 医院有义务接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用。在医院门诊大厅显着位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，在《医疗服务价格》之外，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目成本测算表，提出收费标准的建议，报审计科审核，待省卫生厅、省物价局审批后执行；对“优质病房床位费”、“优质护理费”申报应按规定程序申报。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费的规定 手术科可收取《医疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料除外内容；凡未列入除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器
常用药品最高零售价查询
常用药品最高零售价查询指南 药品是重要民生商品，目前国家对药品价格管理实行分级分类管理，实施政府定价和政府指导价的药品应严格按照江苏省物价局公布的最高零售价执行。鉴于此类药品数量众多，调整频次高的特点，江苏省物价局将药品价格制作成网上数据库的方式，便于广大消费者和药品零售企业网上查询。现将查询方式和步骤简要介绍如下： 一、西药的查询方式 1、在电脑浏览器中输入：https://www.360docs.net/doc/1d10045679.html,/或者百度中查询 “江苏医药价格网”，点击后进入以下页面。 2、可以在最新文件法规栏目查找最新药价调整文件。下图 圆圈1的位置。
3、可在左上角“价格速查”处点击“更多查找”进行药价 查询。如图中圆圈2处。 4、进入查询页面。 在查询类型中选择全部价格，然后输入需查找的药品统一名(而非商品名)，再点击右下位置“查询”即可进行查找。(例如：马来酸曲美布汀，一般西药查询只需模糊查询，打曲美布汀即可，中成药可打药品统一名全称进行查询)因药品规
格、剂型种类较多，因此可继续输入相应的规格、剂型后进行更精确的查找。（规格、剂型等均可在药品外包装中找到）。以最新价格为准。 例：要找常州四药生产的奥美拉唑肠溶胶囊（奥克），20mg ×7粒。即可在如下图处分别输入药品名“奥美拉唑”和规格“20”、剂型“肠溶胶囊”后点击查询。 查找结果如下图：因该品为单独定价或优质优价药品，故价格不同于同类其它厂家产品。无生产厂家说明的药品价格，则说明执行统一价格。
二、中药饮片价格 中药饮品价格按管理权限，属于地级市价格主管部门定价范围。故我市执行苏州市物价局规定价格。具体请查找常熟市发展和改革委员会网站https://www.360docs.net/doc/1d10045679.html,/价格政策栏目常发改价[2011]53号文件。如以后有新的文件，以新文件为准。 2012年8月 常熟市物价检查所
医院物价管理制度2
物价综合管理制度 为了正确执行国家价格政策，规范价格行为，严格按照上级主管部门和物价部门的收费标准合理收费，保护患者合法权益，加强卫生院收费管理，保障医院利益不受损害，严格执行《湖北省医疗机构医疗服务价格》，并按规定的医疗价格项目名称和服务内容提供医疗服务，收取服务费用，特制定医院物价管理制度。 一、建立健全内部价格监督管理机制。 医院成立价格管理领导小组，组长：，成员：，财务科具体负责物价日常管理工作，兼任物价管理员，负责纪检监察、审计工作。定期或不定期对收费科室进行监督检查。查出的违法收入要及时、如数退还患者，并向患者致歉。建立奖惩制度，把价格管理作为考核科室工作的重要指标之一。 二、完善价格公示制度。 在显著位置公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材价格。价格变动时，应及时变更相应的公示内容。 三、建立患者住院费用清单查询制度，增加医疗费用透明度。 要逐项记录住院患者每日发生的医疗费用。在患者入院时，要告知患者每日医疗费用查询方式，各科室护士站负责提供患者查询要求。每日向患者发放住院费用一日清单，患者出院时，要对患者住院期间发生的每一笔费用进行复核，住院费用核实无误后，给患者办理
费用结账手续，同时向需要的患者免费提供住院总费用清单。门（急）诊患者根据要求提供费用清单，包括收费名称、单价、数量、金额等。 四、建立医疗价格政策执行情况的自查制度。 自觉规范医疗收费行为，每月定期进行自查，有无对医疗收费自定收费项目、超标准收费、重复收费和漏收费现象，不允许科室以任何形式的分解收费和比照项目等乱收费行为。并对检查情况进行分析写出书面报告，提出整改措施。通过经常性地自律性检查，实现无违法收费的不良记录。 五、完善患者投诉处理管理制度。 认真接受患者对价格问题的咨询和医疗费用问题的查询，并如实向患者提供价格或费用信息。在医院门诊大厅显著位置公布医院价格监督投诉电话，设立举报信箱、意见簿。要认真对待每位患者的投诉，及时受理处置患者投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复投诉人。 六、为适应医疗技术进步和开展医疗服务的需要，各相应科室如有条件开展新医疗服务项目的，应按规定程序申报，物价管理员应积极指导科室填报新项目并初审，院物价领导小组集体审核通过后方可收费。 七、手术科耗材收费及医用耗材加成收费的规定 手术科可收取《医疗服务价格》项目中所需的特殊缝线、特殊止血材料除外内容；凡未列入除外内容或在相关说明中未明确规定可以另行收费的医疗器械、医用材料等，手术科均不得在项目之外另行收