医疗风险防范培训课件.ppt学习资料
合集下载
医疗风险ppt课件
收集相关历史数据 、专家意见和患者 反馈等信息。
风险评估
按照评估标准对识 别出的风险进行量 化评估。
确定评估对象
明确需要评估的诊 疗操作或疾病类型 。
风险识别
根据数据和信息识 别潜在的风险因素 和问题。
制定改进措施
根据评估结果制定 相应的改进措施， 降低医疗风险。
REPORT
CATALOG
DATE
人才队伍建设
医疗风险管理需要专业的人才队伍，但目前相关 专业人才还比较缺乏，需要加强人才培养和引进 。
患者反馈
收集患者对医疗服务的反 馈，了解诊疗过程中可能 出现的问题和风险。
风险评估标准
风险发生概率
风险可控性
评估诊疗操作发生风险的概率，如感 染、并发症等。
评估医疗机构和医务人员控制和降低 风险的能力和措施。
风险影响程度
评估风险对患者的健康状况、生活质 量以及后续治疗的影响。
风险评估流程
数据收集
医院声誉
医疗风险可能对医院的声 誉和形象造成负面影响， 影响医院的市场份额和社 会信任度。
医疗风险的来源
01
02
03
04
医务人员
医务人员的专业水平、工作态 度、沟通技巧等因素可能导致
医疗风险的产生。
医疗设备
医疗设备的故障、不规范操作 或维护不当可能引发医疗风险
。
医疗管理
医疗管理制度不完善、监管不 力、流程不合理等管理问题可
定义与分类
定义
医疗风险是指在医疗服务过程中 可能对患者的健康和生命安全造 成不良影响的因素或事件。
分类
医疗风险可分为技术风险、管理 风险、伦理风险和法律风险等。
医疗风险的影响
01
风险评估
按照评估标准对识 别出的风险进行量 化评估。
确定评估对象
明确需要评估的诊 疗操作或疾病类型 。
风险识别
根据数据和信息识 别潜在的风险因素 和问题。
制定改进措施
根据评估结果制定 相应的改进措施， 降低医疗风险。
REPORT
CATALOG
DATE
人才队伍建设
医疗风险管理需要专业的人才队伍，但目前相关 专业人才还比较缺乏，需要加强人才培养和引进 。
患者反馈
收集患者对医疗服务的反 馈，了解诊疗过程中可能 出现的问题和风险。
风险评估标准
风险发生概率
风险可控性
评估诊疗操作发生风险的概率，如感 染、并发症等。
评估医疗机构和医务人员控制和降低 风险的能力和措施。
风险影响程度
评估风险对患者的健康状况、生活质 量以及后续治疗的影响。
风险评估流程
数据收集
医院声誉
医疗风险可能对医院的声 誉和形象造成负面影响， 影响医院的市场份额和社 会信任度。
医疗风险的来源
01
02
03
04
医务人员
医务人员的专业水平、工作态 度、沟通技巧等因素可能导致
医疗风险的产生。
医疗设备
医疗设备的故障、不规范操作 或维护不当可能引发医疗风险
。
医疗管理
医疗管理制度不完善、监管不 力、流程不合理等管理问题可
定义与分类
定义
医疗风险是指在医疗服务过程中 可能对患者的健康和生命安全造 成不良影响的因素或事件。
分类
医疗风险可分为技术风险、管理 风险、伦理风险和法律风险等。
医疗风险的影响
01
医疗风险管理培训课件ppt
报销或引发不满，孕妇行X 线检查等）
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
10
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
9
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
二、 医疗风险的分类
4.医护人员自身风险 ◆超常门诊量。
◆三级检诊少。
◆助理医师或未经授权医师承担高风险手术治疗或 放射、心电图、超声检查操作及出报告。
一、医疗风险管理制度
◆4.院、科两级各质量、安全管理成员每月结合实际工作， 对可能存在的风险因素进行讨论、分析、记录并寻找有效解决 方法。
◆5.医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，提出问题，督促整改。
◆6.医疗质量与安全管理委员会汇总、分析全年检查结果， 并制定下一年工作方案。
◆2.各科室员工均有义务提出各种医疗风险隐患，规避、 控制、上报风险，提出改进措施。
◆3.科级质量与安全管理小组定期进行操作规章、流程、 指南的学习，避免可预测的医疗风险。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
◆知识更新能力差。不能及时参加院内业务学习、 医学继续教育不落实，知识老化。
◆人身安全不能保障。
10
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
三、医疗风险的预警标准
◆1.危重病人抢救及高风险手术病人。 ◆2.急、重、危病人应做特殊检查和处理的，转诊病人具 有一定风险的。 ◆3.麻醉、输血、输液、药物使用异常反应的。 ◆4.界于多学科之间、又一时难以确诊的重症患者，在执 行首诊负责制后，存在一定风险的。
医疗风险防范与管理ppt课件
案例3： 过度治疗的风险
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
2005年某三级医院给一冠心病患者放 了多个支架，在冠状动脉降支血管也放置 支架，结果导致心肌梗死，抢救无效死亡。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例4： 未充分告知而延误治疗的风 险
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
案例8：违反规章制度的风险
CCTV消息：2007年7月4号下午，不 到两岁的男孩意外地被一根金属管插入 肛门，之后父母带着他马不停蹄地辗转 了5家医院，但终于因为延误治疗而夭 折。 医院的首位接诊医生没有对病人进行详 细的问诊和检查，没有请上级医生进行 会诊，擅自提出要进行肠镜检查，并让 患者转院。该医生违反医疗常规，对患 儿死亡负有重大责任。
给出相关肯定的确切的时限。 • 特殊治疗时“没问题” • 慢病患者“能治好” • 说话要有余地，不要讲到十分，临床上很少有
绝对的肯定和否定。 • 有些词句在执业生涯中终身禁忌。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
那个患者和她老头捅的，可惜了，（赵大夫是）挺不错的一个大夫。”
据这名目击者称，嫌疑人50岁左右，“他（嫌疑人）当时没跑，（估计）他 知道跑也没有用，也就不跑了。他也不说话，后来大家打110，（警察）把 他抓走了。”另一名目击者表示，嫌疑人被带走时说，袭击的目标原本不是 赵军艳，“人（嫌疑人）走的时候就说，其实不是要弄她（赵大夫），是 （要伤害）别的大夫，让她给碰上了。”目前3名犯罪嫌疑人已被公安机关 控制，案情正在调查审理中。
医疗风险防范培训课件
岚山区人民医院眼耳鼻喉科医疗风险防范培训课件目的：1、作好医患纠纷的防范工作；2、正确应对医患纠纷与风险；3、规避医疗风险的策略与措施；4、建立预警机制，降低医疗风险；5、提升纠纷防范处理的技巧与艺术！培训背景：发生药物不良反应怎么办？患者家属在医院闹事怎么办？小儿喂药不当发生窒息怎么办？非公安、司法机构要求复印病历怎么办？医疗纠纷“私了”后患方又后悔怎么办？面对医疗风险，你该如何防范？在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在，医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属，涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗风险的责任人或受害者，但相对于其他高风险行业，国际医疗界对于医疗风险的研究与管理起步要晚得多，而且缺乏成熟经验，风险一旦发生，将对医院形象及医务工作者信誉均可造成不良影响。
古今中外，凡医疗活动都难免风险。
在我国，六百万之众的卫生队伍中80% 的人，在从事临床医疗和科研工作。
目前对风险的防范缺网络、缺数据、缺管理。
我国医疗机构年诊疗人次超过20亿，全国30万个医疗机构（其中包括1.7万家医院）都在从事医疗服务，不同地区、不同机构的医疗管理水平参差不齐，给整个体系带来巨大风险。
谁也无法推算他们每天会遭遇多少风险，然而，如何承载和化解医疗风险，却关乎着这支队伍和我们每个人的切身利益，关系事业的发展大计。
培训大纲：《医疗风险防范培训》课程内容如下：课程导入：医疗风险防范的24字诀权宜之计：众人集资防不测高额赔偿：医生头顶悬利剑事出有因：断案亟待细尺度强制保险：潇洒行医好靠山风险砥砺：铁杵成针功夫深护佑天使：因势利导占先机分析：医疗风险防范培训案例！解析：医疗风险防范内训案例！案例：医疗风险防范课程案例分析！一、纵论医疗风险1、医疗风险的概念广义狭义2、医疗风险的特点（1）不可避免性（2）类型复杂性（3）危害严重性3、医疗风险的起源（1）医患双方缺乏正确认识（2）系统性因素导致风险发生（3）政府扮演风险管理主角4、由医方原因导致的风险（1）医护人员风险防范意识缺乏（2）医疗技术和职业道德有待提高（3）医院对医疗风险的管理机制落后（4）没有建立高效持续的风险防范预警体系5、医疗纠纷处理机制（1）自力救济（2）社会救济（3）公力救济案例：一位医生眼中的医疗瑕疵！案例：术中打手机赔偿患者五万元案例：推销伪劣产品谁来承担质量责任二、常见的医疗风险1、猝死2、特殊体质3、药物的不良反应4、无过错输血感染5、医疗意外、并发症6医学对人体和疾病的认识了解的局限性案例：洁净手术室的风险管理案例：不恰当实施保护措施医院构成侵权案例：某医院医疗风险现状分析及监管措施探讨三、医疗风险的防范1、加强医学伦理教育和增强法律观念2、加强风险管理（1）正确认识医疗风险，规范医疗行为案例：阑尾虽小，问题多案例：结节不大，可要命（2）建立和健全相关制度（3）完善病历和有关资料保管归档的制度（4）尸体解剖（举证责任倒置需要）3、建立和完善医疗风险承担机制（1）要投保（2）强化医务工作人员技术水平（3）提高服务质量案例：与患者沟通仅有诚心不够！案例：如何通过服务降低医疗风险？四、医患沟通的技巧1、医患沟通有两类2、医患沟通七步走首先，与自己沟通其次，与立法者沟通再次，与司法者沟通第四，与法医鉴定人沟通第五，与行政部门沟通第六，与舆论界和媒体沟通最后，与广大患者沟通！3、医患沟通遵循5个原则（1）诚实信用原则（2）尊重医学的原则（3）合理和酌情原则（4）以事实为根据的原则（5）以法律为准绳的原则案例：对患者意见别不屑一顾！案例：防范涉医暴力医院有责！五、住院医师的医疗风险管理措施1、加强风险预控2、注重证据意识的培养3、进行系统的医疗风险防控教育4、对规范化培训过程进行全程监控5、进行风险识别和应对的及时指导案例：发现异常未告知医院有责又赔偿！案例：违反医疗告知程序胃部手术擅自切脾!六、医院医疗技术风险预警机制1、建立预警机制的目的2、医疗风险存在方面（1）医疗管理方面（2）医务人员个人因素（3）设备因素3、医疗风险预警的实施进程（1）风险识别（2）风险估测（3）风险评价4、医疗风险预警的体系建立（1）成立专职专家的督导组（2）设立医疗风险预警管理人员（3）加强全员的培训力度（4）医疗器械的维护和保养（5）严格外科手术准入制度（6）严格执行入院告知制度（7）严格执行制度，加大处罚力度（8）统一医护操作标准，改进系统制度缺陷！5、建立预警机制的四大目标（1）安全（2）实用（3）及时（4）平等案例：进修医生私自手术责任谁担？案例：非法行医治聋女童被定罪赔偿案例：输液忘去止血带老人截肢后死亡七、医疗风险管理的五大对策1、实现医疗风险信息化管理2、推行医疗责任保险，建立第三方调解机制3、建立健全操作性强的临床医疗风险管理措施4、加强医务人员法律、法规培训及职业道德教育5、完善医疗风险管理组织机构，规范医疗操作流程八、医疗风险的应对方案1、建立医疗安全目标责任制2、开展医疗安全教育3、加强医疗缺陷监控4、严格实行技术准入和人员准入制度5、加强对高风险科室（专业）及急诊急救工作的管理&加强医院感染管理7、加强运行病历环节质量管理8、重视加强医患沟通，重视社会沟通9、加强医院医疗服务信息化建设分享：侵权责任法与医疗风险防范讨论：医疗风险防范经典案例讨论！分组：医疗风险防范培训案例学习指南分析：医疗风险防范学习中的八大陷阱！。
医疗风险培训课件PPT课件
遵守法律法规
在处理医疗风险时，必须遵守相关法律法规 和医疗伦理规范。
提高医疗质量
通过持续改进医疗质量，降低医疗风险的发 生率。
保护患者权益
确保患者的知情权、隐私权和合法权益不受 侵犯。
加强沟通协作
加强医疗团队内部以及与患者、家属的沟通 协作，共同应对医疗风险。
05
医疗风险案例分析
案例一：医疗事故引发的风险
案例三：医疗管理漏洞引发的风险
总结词
内部管理不善导致的风险
详细描述
医疗管理漏洞可能包括医疗质量监管不力、安全管理制度不健全等，可能导致医疗差错、感染控制不 力等问题，影响患者的诊疗安全。
案例四：医疗器械故障引发的风险
总结词
设备故障导致的风险
详细描述
医疗器械故障可能由于设备老化 、使用不当等原因引发，可能影 响患者的诊疗过程和结果，如影 像设备故障导致诊断不准确等。
加强医疗质量监管
通过定期检查、评估和反馈，加强医 疗质量的监管，及时发现和纠正医疗 风险问题。
建立风险信息共享平台
建立医疗风险信息共享平台，收集、 整理和分析医疗风险信息，为医务人 员提供参考和借鉴。
完善应急预案
制定和完善应急预案，明确应急组织、 流程和措施，确保在紧急情况下能够 迅速、有效地应对。
施。
风险评估的标准
风险发生概率
评估风险发生的可能性大小。
风险影响程度
评估风险对患者的身体健康、 生命安全以及医疗机构声誉的 影响程度。
风险可控制性
评估医疗机构对风险的掌控能 力，包括预防、控制和应对措 施的有效性。
风险优先级
根据风险评估结果，确定风险 的优先级，以便优先处理对医 疗机构和患者影响最大的风险
在处理医疗风险时，必须遵守相关法律法规 和医疗伦理规范。
提高医疗质量
通过持续改进医疗质量，降低医疗风险的发 生率。
保护患者权益
确保患者的知情权、隐私权和合法权益不受 侵犯。
加强沟通协作
加强医疗团队内部以及与患者、家属的沟通 协作，共同应对医疗风险。
05
医疗风险案例分析
案例一：医疗事故引发的风险
案例三：医疗管理漏洞引发的风险
总结词
内部管理不善导致的风险
详细描述
医疗管理漏洞可能包括医疗质量监管不力、安全管理制度不健全等，可能导致医疗差错、感染控制不 力等问题，影响患者的诊疗安全。
案例四：医疗器械故障引发的风险
总结词
设备故障导致的风险
详细描述
医疗器械故障可能由于设备老化 、使用不当等原因引发，可能影 响患者的诊疗过程和结果，如影 像设备故障导致诊断不准确等。
加强医疗质量监管
通过定期检查、评估和反馈，加强医 疗质量的监管，及时发现和纠正医疗 风险问题。
建立风险信息共享平台
建立医疗风险信息共享平台，收集、 整理和分析医疗风险信息，为医务人 员提供参考和借鉴。
完善应急预案
制定和完善应急预案，明确应急组织、 流程和措施，确保在紧急情况下能够 迅速、有效地应对。
施。
风险评估的标准
风险发生概率
评估风险发生的可能性大小。
风险影响程度
评估风险对患者的身体健康、 生命安全以及医疗机构声誉的 影响程度。
风险可控制性
评估医疗机构对风险的掌控能 力，包括预防、控制和应对措 施的有效性。
风险优先级
根据风险评估结果，确定风险 的优先级，以便优先处理对医 疗机构和患者影响最大的风险
医疗风险防范培训课件【优质PPT】
医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念
(integrated riskmanagement)，即识别、评估、分析和管理组织
各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于
确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的
合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括
根据以上医疗风险警示分级内容，对高风险患者进行分析，各临床科室应严格执行 “三三五五” 医疗安全制度 （一）三看制度
1.手术患者床头看 对于手术患者，主管医师应当在床头查看术后生命体征和恢复情况，及时 根据患者病情做出相应的处理措施， 并将病情变化及时告知患者及家属。 2.危重患者随时看 危重患者，原则上必须转入ICU，待病情平稳后转回原病房，但因其他因素未转入ICU的，主管医师和值班医 师应随时查看病人情况，并做好患者及家属的沟通。 对于转入ICU的患者，ICU医护人员应当随时观察病人生命体征，及时做出相应处理。 3.新入院者24小时看 新入院患者往往病情较重，主管医师或值班医师应尽可能随时查看患者，留意其病情变化。
医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安
全事件)发生或再发生的行动与措施。
2021/10/10
4
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
2021/10/10
5
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
2021/10/10
6
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
加强医疗风险防范 确保临床患者安全
2021/10/10
1
第一部分
医疗风险管理
2021/10/10
2024版医疗安全知识培训内容ppt课件
重要性
医疗安全是医疗质量的重要组成部分，关系到患者的生 命安全和身体健康，也关系到医疗机构的声誉和经济效 益。
医疗安全现状分析
医疗事故频发
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。近年来，医疗事故频发 ，给患者和医疗机构带来了巨大的损失。
投诉处理机制
医疗机构应建立完善的投诉处理机制，设立专门的投诉接待部门，对患者或其家 属的投诉进行及时、公正、合理的处理。
纠纷调解途径
对于无法通过协商解决的医疗纠纷，医疗机构应引导患者或其家属通过调解、仲 裁或诉讼等途径解决，同时提供必要的法律援助和支持。
THANKS
感谢观看
避免使用过期或损坏的器械，及时更 换易损件和耗材，确保器械处于良好 状态。
根据器械使用频率和保养要求，制定 定期保养计划并执行。
05
感染防控与消毒隔离措施
感染源识别及传播途径阻断方法
感染源识别
通过临床表现、实验室检查和流行病学调查等手段，及时发现并确认感染源。
传播途径阻断
针对不同传播途径采取相应的阻断措施，如空气传播阻断、飞沫传播阻断、接触传播阻断等。
药品使用与监管环节安全控
03
制
合理用药原则及实践方法
01
用药原则
根据患者病情、药品性质、药物相互作用等因素 ，制定合理的用药方案。
02
实践方法
通过临床药师参与、药物治疗团队协作、患者用 药教育等方式，确保用药安全有效。
药品不良反应监测报告制度
监测内容
对患者用药过程中出现的药品不良反应进行实时 监测和记录。
诊断准确性提升措施
01 强化医生临床技能和经验
医疗安全是医疗质量的重要组成部分，关系到患者的生 命安全和身体健康，也关系到医疗机构的声誉和经济效 益。
医疗安全现状分析
医疗事故频发
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。近年来，医疗事故频发 ，给患者和医疗机构带来了巨大的损失。
投诉处理机制
医疗机构应建立完善的投诉处理机制，设立专门的投诉接待部门，对患者或其家 属的投诉进行及时、公正、合理的处理。
纠纷调解途径
对于无法通过协商解决的医疗纠纷，医疗机构应引导患者或其家属通过调解、仲 裁或诉讼等途径解决，同时提供必要的法律援助和支持。
THANKS
感谢观看
避免使用过期或损坏的器械，及时更 换易损件和耗材，确保器械处于良好 状态。
根据器械使用频率和保养要求，制定 定期保养计划并执行。
05
感染防控与消毒隔离措施
感染源识别及传播途径阻断方法
感染源识别
通过临床表现、实验室检查和流行病学调查等手段，及时发现并确认感染源。
传播途径阻断
针对不同传播途径采取相应的阻断措施，如空气传播阻断、飞沫传播阻断、接触传播阻断等。
药品使用与监管环节安全控
03
制
合理用药原则及实践方法
01
用药原则
根据患者病情、药品性质、药物相互作用等因素 ，制定合理的用药方案。
02
实践方法
通过临床药师参与、药物治疗团队协作、患者用 药教育等方式，确保用药安全有效。
药品不良反应监测报告制度
监测内容
对患者用药过程中出现的药品不良反应进行实时 监测和记录。
诊断准确性提升措施
01 强化医生临床技能和经验
医疗风险防范培训课件ppt
医疗风险的法律责任
依法执业
医务人员应遵守相关法律法规，确保医疗行为合 法。
知情告知
对患者进行充分的知情告知，尊重患者的知情权 和自主权。
纠纷处理
发生医疗纠纷时，应依法进行妥善处理，保护患 者和医务人员的合法权益。
05
医疗风险防范案例 分析
案例一：手术风险防范
总结词：手术风险防范是医疗风险防范 的重要环节，需要从术前评估、术中操 作和术后护理等方面全面考虑。
详细描述
医患沟通：加强医患 之间的沟通，让患者 了解病情和治疗方案 ，减少误解和纠纷的 发生。
医疗服务质量：提高 医疗服务质量，确保 患者得到安全、有效 的治疗。
投诉处理：建立完善 的投诉处理机制，及 时处理患者投诉，积 极解决纠纷问题。
06
总结与展望
当前医疗风险防范的不足与挑战
医疗风险认知不足
。
提高医疗质量评估与改进
03
定期对医疗质量进行评估，针对问题提出改进措施，持续提高
医疗质量。
完善医疗安全制度
制定医疗安全管理制度
建立完善的医疗安全管理制度，明确医疗安全管理的目标和要求 。
加强医疗设备管理
对医疗设备进行定期维护和检测，确保设备的正常运行和使用安全 。
强化患者安全教育
对患者进行安全教育，提高患者的医疗安全意识和自我保护能力。
培训和教育。
未来医疗风险防范的发展趋势与展望
智能化风险评估与管理
强化跨部门合作与信息共享
利用大数据和人工智能技术，实现医疗风 险的智能化评估和管理，提高风险防范的 准确性和效率。
加强医疗各部门间的合作与信息共享，打 破信息孤岛，提高风险应对的协同性。
完善法律法规与监管体系
医疗风险防范培训讲解培训课件
及时回应和处理
对于患者投诉和纠纷，应 尽快回应和处理，避免事 态扩大。
加强法律意识
医护人员应加强法律意识 ，遵守法律法规，维护医 院形象和声誉。
05
医疗风险防范培训内容和方法
培训内容：医疗风险防范知识、技能和态度
1 2
医疗风险防范知识
包括医疗风险的定义、分类、原因、后果等基本 知识，以及医疗风险管理的原则、流程和方法等 。
对未来医疗风险防范工作的展望和建议
建议 1. 加强医疗风险防范工作的宣传和教育，提高医务人员的风险意识和防范能力。
2. 完善医疗风险防范的制度和流程，建立科学、规范、有效的风险防范机制。
对未来医疗风险防范工作的展望和建议
3. 加强医疗质量的监督和管理，及时发现和解决潜在的医疗 风险。
4. 鼓励医务人员积极参与医疗风险防范工作，发挥其主动性 和创造性。
提高医务人员风险防范意识
加强医务人员培训
通过定期培训，提高医务人员对 医疗风险的认知和防范能力。
建立奖惩机制
对在医疗风险防范工作中表现优秀 的医务人员给予奖励，对疏于职守 造成医疗风险的医务人员进行惩处 。
强化法律意识
加强医务人员的法律意识教育，使 其明确自身在医疗风险防范中的责 任和义务。
加强医疗设备管理，确保设备安全可靠
不足之处
部分参训人员对某些医疗风险防范措施的理解不够深入，需要进一步加强学习和 实践；同时，培训内容还可以更加丰富和具体，以覆盖更多的医疗风险领域。
对未来医疗风险防范工作的展望和建议
• 展望：随着医疗技术的不断发展和医疗需求的不断增加，医疗 风险也将不断变化和升级。因此，我们需要不断加强医疗风险 防范工作的研究和探索，不断完善相关制度和措施，以保障患 者的安全和医疗质量。
医疗风险的防范培训课件
医疗风险的防范
我们大家都知道
医疗行业是“三高”行业，即
高科技
高风险
高难度
它所服务对象(病员)的特殊性也决定了医疗机 构和医护人员将面临更多的责任和风险。
医疗风险的防范
2
一、什么是医疗风险呢?
目前国内、外对医疗风险还没有明确的界 定。美国杜克大学对医疗风险的定义是 “遭受损失的可能性”。这种损失既可以 是对患者的伤害，也可以使医院为此遭受 索赔的代价，使医院声誉受到影响，从而 甚至使医院丢失市场份额的后果。
医疗风险的防范
23
九、案例分析
家属在患儿病情稳定的情况下，三番五次到 医务处投诉、院长办公室纠缠，11O出面干 涉6次；院方耐心与家属解释、沟通，多次 组织院内内外会诊；花费了大量人力物力， 解决纠纷累计时间长达近200小时，接待家 属400余人次，住院时间长达2年零8个月。
医疗风险的防范
24
十、医疗纠纷解决方法及措施
医疗风险的防范
37
手术科室
1. 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划 重返再次手术例数
2. 手术后并发症例数
3. 手术后感染例数（按“手术风险评估表”的要 求分类）
4. 围术期预防性抗菌药的使用
5. 非预期手术例数等
6. 围手术期管理与手术分级管理
7. 各类手术与介入操作及并发症
8. 手术质量评价
3.医院和医生水平的因素 :医院和医生医疗水平的有限性和差异性也是产生医疗风险的 重要原因。加之国家对医疗卫生事业投入不足。
4.病人的因素: 医疗风险在很大程度上是由患者个体的不确定性所决定的。如同一药品 的使用、同一诊疗技术的运用，在不同病人身上、同一病人在不同时间就可能发生 完全相反的效果。
我们大家都知道
医疗行业是“三高”行业，即
高科技
高风险
高难度
它所服务对象(病员)的特殊性也决定了医疗机 构和医护人员将面临更多的责任和风险。
医疗风险的防范
2
一、什么是医疗风险呢?
目前国内、外对医疗风险还没有明确的界 定。美国杜克大学对医疗风险的定义是 “遭受损失的可能性”。这种损失既可以 是对患者的伤害，也可以使医院为此遭受 索赔的代价，使医院声誉受到影响，从而 甚至使医院丢失市场份额的后果。
医疗风险的防范
23
九、案例分析
家属在患儿病情稳定的情况下，三番五次到 医务处投诉、院长办公室纠缠，11O出面干 涉6次；院方耐心与家属解释、沟通，多次 组织院内内外会诊；花费了大量人力物力， 解决纠纷累计时间长达近200小时，接待家 属400余人次，住院时间长达2年零8个月。
医疗风险的防范
24
十、医疗纠纷解决方法及措施
医疗风险的防范
37
手术科室
1. 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划 重返再次手术例数
2. 手术后并发症例数
3. 手术后感染例数（按“手术风险评估表”的要 求分类）
4. 围术期预防性抗菌药的使用
5. 非预期手术例数等
6. 围手术期管理与手术分级管理
7. 各类手术与介入操作及并发症
8. 手术质量评价
3.医院和医生水平的因素 :医院和医生医疗水平的有限性和差异性也是产生医疗风险的 重要原因。加之国家对医疗卫生事业投入不足。
4.病人的因素: 医疗风险在很大程度上是由患者个体的不确定性所决定的。如同一药品 的使用、同一诊疗技术的运用，在不同病人身上、同一病人在不同时间就可能发生 完全相反的效果。
医疗风险管理培训PPT课件
2021
15
四、规避医疗风险措施
2021
16
四、规避医疗风险措施
2021
17
五、医疗风险处理预案
医疗事故争议发生
上报科室主任、护士长，由科室主任 上报医务科或医院总值班
由科室当班职称最高医师负责 组织积极采取补救措施
由医务科组织进一步采取补救措施、查找原 因，尽可能减轻进一步损害
2021
18
4
一、医疗风险管理制度
◆5.科级质量与安全管理小组每月召开医疗风险专题会 （发生风险及时召开），重点对手术、新生儿、重危、疑难病 例，医疗争议病例进行监控，查找风险医患、研讨、分析并寻 找风险的有效解决方法。各科可自行解决者自行解决，若需医 院协调，则上报至医务科。
◆6.院长每半年对医疗质量与安全管理委员会活动记录进 行检查，医疗质量与安全管理委员会定期对科级质量与安全小 组活动记录进行检查，检查各种管理措施的落实情况，对其有 效性、实际性及便捷性进行评估；对于需要完善的措施进一步 进行分析、整改，直至完善；协助科内进行医疗风险管理工作， 及时将有关情况上报医院，对科内提出问题或意见24小时内给 予答复。
2021
1
2021
2
◆一、医疗风险管理制度
◆二、医疗风险的分类
◆三、医疗风险的预警标准
◆四、规避医疗风险措施
◆五、医疗风险处理预案
2021
3
一、医疗风险管理制度
◆1.院长是全院医疗风险管理工作的第一责任者，主管院 长承担主管业务的风险管理责任，各科室主任承担所属科室的 医疗风险管理责任。
◆2.科主任是科室医疗风险管理工作（预防、监控和处理 等）第一责任人。医务人员有责任有义务识别并提出全院、科 室和岗位工作中的各种医疗风险隐患，规避、控制、上报风险， 提出改进措施，保证医疗工作的安全和质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
加强医疗风险防范 确保临床患者安全
第一部分
医疗风险管理
定义
• 医疗风险：指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方
或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会 导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。对医院是 指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
认识医疗风险的心态：不怕一万，只怕万一
为什么要建立产科快速反应团队
医疗纠纷病例的反思：
病例1:北医三院的高危孕产妇死亡病例
诊断：高血压合并子痫前期；经北医三院医疗质量与
安全管理委员会和多位学科专家讨论，初步判断杨女士
猝死的原因为主动脉夹层破裂。“发病率低致死率 高漏诊率大”——医疗风险极高的罕见病
医院 风险 上报 流程
医疗风险事件 发生的当事人或科室
对医疗风险事件程度评估，并做好登记
三级医疗风险预警
一、二级医疗风险预警
非工作时 间Biblioteka 行政总值班工作时间 职能部门
医疗安全（不良）事件上报系统进行网络直报/ 填写《医疗安全（不良）事件报告表》
院领导 上级行政主管部门
核查、分析、及时处理 反馈科室 PDCA改进
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
东莞市二级医院医疗质量和服务评价标准
Identity
医院现行制度
《医院医疗风险管理方案》
医疗风险 预警
医疗风险 追溯
医疗风险 控制
医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念
(integrated riskmanagement)，即识别、评估、分析和管理组织 各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于 确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的 合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括 医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安 全事件)发生或再发生的行动与措施。
医疗风险预警、控制和追溯制度：
医疗风险警示范围
在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论患者与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。 医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。
一级医疗风险警示 1.未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签订各种重要的医患协议书及书 写影响病案内涵质量的重要医疗文献内容； 2.未及时查房，连续两次以上，患者有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）； 3.在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果； 4.各种医疗操作不当或不成功，患者投诉但无后果； 5.其他未引起后果，但有患者投诉的诊疗行为。 二级医疗风险警示 1.超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿 成医疗缺陷或医疗纠纷投诉； 2.非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成患者投诉； 3.三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成患者投诉； 4.经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错； 5.一年内，被二次一级医疗风险警示。 三级医疗风险警示 1.经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故； 2.由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害； 3.由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给患者经济补偿的； 4.一年内，二次被二级医疗风险警示。
3、如何建立医疗风险触发机制？
患者安全的管理：风险识
别、报告、调查、分析、风险评 估、随访、评价。
四国医疗风险与预警监测管理模式分析
优化医疗风险预警机制PDCA专项计划书
快速反应团队RRT的建立：
ＮＥＷＳ 评分对应的危险分层 ＮＥＷＳ 评分对应低危、中危、高危 三个危险等级：其中０ ～４ 分属低危，５ ～６ 分或其中任一单项指 标达３ 分属中危，≥７分属高危，≥１２ 分属极高危（见表２）；患 者的每一次评分都对应相应的危险程度，得分越高危险程度越高，提 示患者的病情越危重［５］
医疗风险管理方案
一、医疗管理方面 二、医务人员能力和道德培训 三、设施方面 四、医疗风险防范管理的监控 五、医疗风险发生后监控和管理流程 六、监督与检查
医疗风险防范管理的监控程序
• 医疗风险识别 • 医疗风险分析 • 后果分析 • 不确定性及敏感性分析
怎么识别医疗风险？
查询了相关文献资料三个关键词： 1、所有医疗行为都存在医疗风险（敬畏之心） 2、遵守所有的诊疗规范、指南、核心制度、患者知情 同意（利用法律法规合法保护自已） 3、发现医疗安全（不良）事情和隐患积极主动上报（ 降低风险不要存在侥幸心理）
临床存在问题：不太靠谱、执行不了！
1、把医疗风险的存在归咎为医疗行为不当，也就是风险预警的管控不考虑病情的程度、 患者的个体情况、文化程度、社会背景、患者对治疗的选择权、医疗技术力量、执业 范围、环境设施的影响；方方面面共同形成风险，当所有环节被洞穿，医疗损害才会 发生；
2、我们有没有办法将医疗风险或损害将到最低？ 有没有一种管理的手段能让我们早期识别医院风险，引起足够的警觉呢?
对于何谓“医疗风险” ，学界并未达成共识。美国杜克大学将医疗风险定义 为“在医疗过程中遭受损害的可能性” ，这种可能性表现为：未来发生医疗 护理不良行为的可能性，医疗护理不良行为侵害患者权益的可能性，以及医疗 机构最终遭受医疗专业民事赔偿损失和社会声誉损坏等负面后果的可能性。
医疗风险管医疗理风内险涵的：定义：
快速反应团队RRT的建立：
FMEA降低院内意外医疗事件发生 风险
《急性多发性创伤应急处置预案》
通过个案追踪分析存在问题
事件预警
应急响应
制作标准 与流程
培训和演习
医疗风险控制制度：
根据以上医疗风险警示分级内容，对高风险患者进行分析，各临床科室应严格执行 “三三五五” 医疗安全制度 （一）三看制度
第一部分
医疗风险管理
定义
• 医疗风险：指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方
或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会 导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。对医院是 指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。
认识医疗风险的心态：不怕一万，只怕万一
为什么要建立产科快速反应团队
医疗纠纷病例的反思：
病例1:北医三院的高危孕产妇死亡病例
诊断：高血压合并子痫前期；经北医三院医疗质量与
安全管理委员会和多位学科专家讨论，初步判断杨女士
猝死的原因为主动脉夹层破裂。“发病率低致死率 高漏诊率大”——医疗风险极高的罕见病
医院 风险 上报 流程
医疗风险事件 发生的当事人或科室
对医疗风险事件程度评估，并做好登记
三级医疗风险预警
一、二级医疗风险预警
非工作时 间Biblioteka 行政总值班工作时间 职能部门
医疗安全（不良）事件上报系统进行网络直报/ 填写《医疗安全（不良）事件报告表》
院领导 上级行政主管部门
核查、分析、及时处理 反馈科室 PDCA改进
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
医疗风险防范管理
东莞市二级综合医院评审标准【2016】
东莞市二级医院医疗质量和服务评价标准
Identity
医院现行制度
《医院医疗风险管理方案》
医疗风险 预警
医疗风险 追溯
医疗风险 控制
医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念
(integrated riskmanagement)，即识别、评估、分析和管理组织 各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于 确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的 合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括 医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安 全事件)发生或再发生的行动与措施。
医疗风险预警、控制和追溯制度：
医疗风险警示范围
在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论患者与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。 医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。
一级医疗风险警示 1.未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签订各种重要的医患协议书及书 写影响病案内涵质量的重要医疗文献内容； 2.未及时查房，连续两次以上，患者有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）； 3.在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果； 4.各种医疗操作不当或不成功，患者投诉但无后果； 5.其他未引起后果，但有患者投诉的诊疗行为。 二级医疗风险警示 1.超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿 成医疗缺陷或医疗纠纷投诉； 2.非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成患者投诉； 3.三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成患者投诉； 4.经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错； 5.一年内，被二次一级医疗风险警示。 三级医疗风险警示 1.经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故； 2.由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害； 3.由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给患者经济补偿的； 4.一年内，二次被二级医疗风险警示。
3、如何建立医疗风险触发机制？
患者安全的管理：风险识
别、报告、调查、分析、风险评 估、随访、评价。
四国医疗风险与预警监测管理模式分析
优化医疗风险预警机制PDCA专项计划书
快速反应团队RRT的建立：
ＮＥＷＳ 评分对应的危险分层 ＮＥＷＳ 评分对应低危、中危、高危 三个危险等级：其中０ ～４ 分属低危，５ ～６ 分或其中任一单项指 标达３ 分属中危，≥７分属高危，≥１２ 分属极高危（见表２）；患 者的每一次评分都对应相应的危险程度，得分越高危险程度越高，提 示患者的病情越危重［５］
医疗风险管理方案
一、医疗管理方面 二、医务人员能力和道德培训 三、设施方面 四、医疗风险防范管理的监控 五、医疗风险发生后监控和管理流程 六、监督与检查
医疗风险防范管理的监控程序
• 医疗风险识别 • 医疗风险分析 • 后果分析 • 不确定性及敏感性分析
怎么识别医疗风险？
查询了相关文献资料三个关键词： 1、所有医疗行为都存在医疗风险（敬畏之心） 2、遵守所有的诊疗规范、指南、核心制度、患者知情 同意（利用法律法规合法保护自已） 3、发现医疗安全（不良）事情和隐患积极主动上报（ 降低风险不要存在侥幸心理）
临床存在问题：不太靠谱、执行不了！
1、把医疗风险的存在归咎为医疗行为不当，也就是风险预警的管控不考虑病情的程度、 患者的个体情况、文化程度、社会背景、患者对治疗的选择权、医疗技术力量、执业 范围、环境设施的影响；方方面面共同形成风险，当所有环节被洞穿，医疗损害才会 发生；
2、我们有没有办法将医疗风险或损害将到最低？ 有没有一种管理的手段能让我们早期识别医院风险，引起足够的警觉呢?
对于何谓“医疗风险” ，学界并未达成共识。美国杜克大学将医疗风险定义 为“在医疗过程中遭受损害的可能性” ，这种可能性表现为：未来发生医疗 护理不良行为的可能性，医疗护理不良行为侵害患者权益的可能性，以及医疗 机构最终遭受医疗专业民事赔偿损失和社会声誉损坏等负面后果的可能性。
医疗风险管医疗理风内险涵的：定义：
快速反应团队RRT的建立：
FMEA降低院内意外医疗事件发生 风险
《急性多发性创伤应急处置预案》
通过个案追踪分析存在问题
事件预警
应急响应
制作标准 与流程
培训和演习
医疗风险控制制度：
根据以上医疗风险警示分级内容，对高风险患者进行分析，各临床科室应严格执行 “三三五五” 医疗安全制度 （一）三看制度