直肠癌手术后多长时间放化疗
直肠癌发生肝转移还能治吗,治疗方法
直肠癌发生肝转移还能治吗,治疗方法直肠癌发生肝转移是直肠癌晚期的表现之一,治疗难度较大。
但如果早期发现并及时治疗,仍有治疗的可能性。
治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、介入治疗等,此外还需要注意的事项有营养支持、减轻疼痛、心理疏导等方面。
一、治疗方法1.手术切除对于肝转移比较单发而且结节较小的患者,可以考虑手术切除。
手术切除对于局限于肝脏的转移效果较好,可以获得比较长的生存时间。
手术切除的情况下,要求患者身体状况较好,手术前需要进行全面的评估。
2.放疗对于不能手术切除的患者,可以考虑单独的放疗。
放疗主要是利用辐射破坏癌细胞的生长,控制癌细胞的扩散。
放疗可以联合化疗并使用,但这种方法对于治疗晚期癌症效果较差。
3.化疗化疗是以药物为主要手段进行的治疗方法。
可以选择一种或多种药物进行治疗,以达到控制肿瘤、缓解症状、延长生存时间的目的。
4.介入治疗介入治疗是通过导管将化疗药物或放射性物质直接注入肝脏的肿瘤内或肝动脉进行治疗。
这种治疗方法可以最大限度地减少化疗药物对正常组织的破坏,同时又能够保持治疗的疗效。
介入治疗一般需要经过专家评估之后才能选择。
二、注意事项1. 营养支持患者在治疗期间需要保持良好的营养状况,以增强身体抵抗力。
可以采用口服营养补充剂、静脉输液等方式来满足患者的营养需求。
同时也需要注意控制食物的热量摄入,以防止体重过度增加。
2. 心理疏导患者在治疗期间可能会面临很多心理压力,如恐惧、焦虑、抑郁等。
朋友、家人、医生的支持和理解对患者的恢复非常重要。
可以寻求心理医生的帮助,进行心理疏导。
3. 减轻疼痛治疗期间可能会出现疼痛,如肝脏内的钝痛、神经痛等。
可以使用镇痛药物来缓解疼痛,同时定期进行疼痛评估,以适当调整药物剂量。
4. 健康生活方式治疗期间需要尽量保持健康的生活方式。
可以适当增加运动量,保持良好的睡眠和饮食习惯,以提高身体免疫力,并改善治疗效果。
5. 定期随访治疗期间需要定期到医院进行随访,以及时了解治疗的效果,调整治疗方案,避免治疗的延误。
直肠癌术后化疗方案
4.医务人员应严格遵循化疗原则,确保化疗安全、有效。
本方案旨在为直肠癌术后患者提供合法合规的化疗指导,具体实施过程中,请结合患者实际情况进行调整。祝患者早日康复!
第2篇
直肠癌术后化疗方案
一、前言
直肠癌是我国常见的恶性肿瘤,术后化疗对于预防肿瘤复发、延长患者生存期具有重要作用。本方案根据国家相关法规和临床指南,结合患者个体情况,制定详细的直肠癌术后化疗方案,以确保化疗的安全性和有效性。
3.化疗周期:每2周为一个周期,共进行8-12个周期。
4.剂量调整:根据患者对药物的耐受性及不良反应情况,适时调整药物剂量。
四、化疗期间监测与评估
1.定期检查:每周期化疗前进行血常规、肝肾功能、电解质、心电图等检查,评估患者化疗耐受性。
2.不良反应监测:密切观察患者化疗期间的不良反应,如骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性等,并采取相应处理措施。
2.规范化治疗:遵循国家相关指南和标准,确保化疗方案的科学性和合理性。
3.综合治疗:结合手术、放疗、生物治疗等手段,提高治疗效果。
4.病程管理:密切观察患者病情变化,及时调整化疗方案。
三、化疗方案
1.化疗药物:选用以下药物进行化疗:
- 5-氟尿嘧啶(5-FU)
-亚叶酸钙(LV)
-奥沙利铂(Oxaliplatห้องสมุดไป่ตู้n)
-伊立替康(Irinotecan)
2.化疗方案:
- FOLFOX方案:5-FU+LV+Oxaliplatin
- FOLFIRI方案:5-FU+LV+Irinotecan
3.化疗周期:每2周为一个周期,共进行12个周期。
肠癌一线化疗方案
肠癌一线化疗方案概述肠癌是一种常见的恶性肿瘤,是指起源于结肠或直肠的癌症。
该疾病在全球范围内有着较高的发病率和死亡率。
早期诊断和综合治疗是肠癌治疗中的关键。
一线化疗方案是指在切除手术后的首次化疗计划,主要目的是阻止肿瘤再生和转移,提高患者的生存率。
本文将介绍常用的肠癌一线化疗方案。
方案一:FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(Oxaliplatin)和亚叶酸(Leucovorin)组成。
该方案的主要作用机制是通过抑制DNA 复制和修复,从而阻止癌细胞的增殖。
一般情况下,FOLFOX方案的疗程为6个周期,每个周期为两周,患者通常在医院接受化疗。
方案二:XELOX方案XELOX方案也是一种常用的肠癌一线化疗方案,由卡培他滨(Capecitabine)和奥沙利铂组成。
卡培他滨是一种口服化疗药物,通过在体内转化为5-FU,起到抑制癌细胞增殖的作用。
XELOX方案与FOLFOX方案相比,具有更方便的用药方式,患者可以在家中自行服药。
一般情况下,XELOX方案的疗程也为6个周期。
方案三:CAPEOX方案CAPEOX方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由卡培他滨和奥沙利铂组成。
该方案的主要特点是通过静脉输液给予卡培他滨,而不是口服服药。
静脉输液可以确保药物的准确剂量和吸收,从而提高治疗效果。
与XELOX方案相比,CAPEOX方案可能会产生更多的不良反应,如恶心、呕吐和腹泻等。
方案四:FOLFIRI方案FOLFIRI方案是一种常用的肠癌一线化疗方案,由氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康(Irinotecan)组成。
伊立替康是一种静脉化疗药物,通过抑制DNA的复制和修复,从而阻止癌细胞的增殖。
FOLFIRI方案与FOLFOX方案相比,对某些情况下不适合使用奥沙利铂的患者具有一定的优势。
个体化化疗方案选择选择适合的一线化疗方案需要根据患者的具体情况进行个体化决策。
一般情况下,需要考虑患者的年龄、健康状况、病变部位、肿瘤分期、基因突变等因素。
结直肠癌术后辅助化疗
1、为什么直肠癌术后要行辅助化疗?
直肠癌术后辅助化疗的目的为防止超出局部控制范围的微转移,其原理:1、术后免疫力下降2、肿瘤减负后增殖加快3、肿瘤负荷小,疗效好。
直肠癌术后化疗时应满足安全兼有效、毒性可耐受、无远期副作用的条件,目前推荐高危II期及III期患者需要术后辅助化疗,其中高危因素为:分化程度差(grade 3 or 4)、肿瘤合并梗阻或穿孔、T4、静脉或淋巴管、神经受侵、切缘阳性或可疑、淋巴结检测<12个等,II期之所以行直肠癌术后辅助化疗因为25%~30%的II期结肠癌患者会在5年内出现复发,不同病理分期的II期结肠癌患者5年DFS不同IIa(T3N0M0): 65%~73% IIb(T4N0M0): 51%~60%
2、目前直肠癌辅助化疗的观点?
ASCO
不推荐对II期患者常规使用术后辅助治疗
推荐应用于部分患者:淋巴结检测数量不足、T4浸润、肿瘤穿孔或分化程度差临床决定需要医生与患者充分讨论后作出ESMO
辅助治疗被选择性应用于淋巴结阴性的患者
辅助化疗常用方案:5FU为基础±奥沙利铂
卡培他滨疗效≥5FU/LV(bolus)
3、化疗方案
目前直肠癌术后辅助化疗可选用的药物很有限为:奥沙利铂
氟尿嘧啶卡培他滨推荐化疗方案有5-FU/CF、卡培他滨、FOLFOX或FLOX(奥沙利铂+氟尿嘧啶+醛氢叶酸)或CapeOx 方案。
化疗为6个月。
结直肠癌术后辅助化疗,口服氟尿嘧啶类与单药5FU疗效相当。
目前推荐FOLFOX用于Ⅲ期和高危Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗。
不推荐伊立替康用于结直肠癌术后的辅助化疗。
不推荐分子靶向药物辅助化疗。
直肠癌新辅助放化疗
0 6 患者生活质量:评估患者在治疗后的生活质量和满意度
副作用和并发症
腹泻:放疗可能导致肠道功 能紊乱,引起腹泻
放射性肠炎:放疗可能导致 肠道炎症,引起腹痛、腹泻
等症状
放射性膀胱炎:放疗可能导 致膀胱炎症,引起尿频、尿
急等症状
皮肤反应:放疗可能导致皮 肤红肿、瘙痒等症状
骨髓抑制:化疗可能导致骨 髓抑制,引起白细胞、红细
放化疗联合治疗方案的优化:如同步放化疗、序贯放化 疗等,提高治疗效果和降低复发风险
个体化治疗方案的优化:根据患者的具体情况,制定个 性化的放化疗方案,提高治疗效果和降低副作用
联合治疗方案探索
1
放化疗与靶向治疗相结合:提高治疗 效果,降低副作用
2
放化疗与免疫治疗相结合:提高免疫结合:通过基因 编辑技术,提高放化疗的疗效
4
放化疗与其他治疗方法相结合:探索 新的治疗方案,提高治疗效果
提高患者生存质量
01
优化放化疗方案:根据患者个体差异,制定个性化的放化疗方案,提高治疗效果
02
加强患者心理辅导:通过心理干预,减轻患者心理压力,提高治疗依从性
03
提高患者生活质量:通过营养支持、疼痛管理等措施,改善患者生活质量
2
治疗方案设计
01
确定放化疗的适应 症和禁忌症
04
制定放化疗的副作 用预防和处理措施
02
制定放化疗的剂量 和疗程
05
制定放化疗的疗效 评估和随访计划
03
确定放化疗的联合 方案和顺序
放疗技术选择
01
放疗技术:三维适形放疗、调强放疗、立体定向放疗等
02
放疗剂量:根据肿瘤大小、位置、分期等因素确定放疗剂量
直肠癌术后化疗与术前化疗有区别吗
卫生与健康幸福生活指南 2019年第24期93幸福生活指南直肠癌术后化疗与术前化疗有区别吗边 界凉山彝族自治州第一人民医院肿瘤科 615000直肠癌的治疗以手术为主。
大量的临床研究表明辅助化疗可提高手术切除率和5年生存率。
随着辅助化疗广泛应用其一些不利因素也表现出来。
如术前化疗降低了WBC 和B PC ,增加了手术出血和感染的机会。
临床对比:将收治的113例直肠癌患者,随机分为试验组和对照组,试验组55例,男32例,女23例,平均年龄(4925±52)岁;对照组男34例,女24例,平均年龄(49.1916.1)岁。
Duk es 分期,试验组A 期12例,B 期28例,C 期15例;对照组 A 期18例,B 期29例,c 期14例。
两组在一般情况 Dukes 分期上均具有可比性。
全部病人都经病理证实为腺癌。
试验组(T 组):术前5一Fu 250~500 mg ,保留灌肠.每晚1次,共10 d 。
术后1周,给予5一Fu 500 rag/ M2,CF(甲酰四氢叶酸钙)30 rag/M2或300 mg/M2.静注,每日1次,共5 d ,以后每月1次,共5~6次。
对照组(C 组):术前单用5.Fu 500 mg/M2,静注,每日1次,共5 d ,术后1周再用5一Fu 500mg/M2.静注,每日1次,共5 d ,以后每月1次,共5~6次。
两组病人均由同一组医师手术。
手术方式为:肿瘤距肛门7 cm ,采用Baco n ,Dixon ,吻合器吻合术。
手术方式的选择只依据肿瘤距肛门的距离,不考虑组别。
WB C 和 BPC 减少以术前化疗后检测:WBC<4.0×109/t., BPC<8.0×109/L 为降低标准。
术后感染主要包括切口感染.盆腔感染和腹腔感染。
两组都无吻合口瘘,术中术后出血等其它严重的手术并发症发生。
5年内复发包括局部,腹腔内.腹膜后和肝转移等。
3年和5年生存率为不同病期总的生存率。
直肠癌病人放疗和化疗的区别
直肠癌是是肠癌的一种,引起因素有很多,外界的有遗传因素等,且在近年来发病率越来越高,对于直肠癌的治疗,放疗和化疗是常用的方法,在临床上中应用比较广泛,可以抑杀癌细胞,控制病情,不过有很多患者对二者并不了解,那究竟治疗直肠癌化疗和放疗有什么区别呢?据了解,很多病人都喜欢将放疗和化疗混为一谈,虽然放疗和化疗只有一字之差,但两者还是有很大区别的。
总的来说,放疗和化疗有三点不同,一治疗形式不同,放疗是通过体外放射线杀死肿瘤细胞,化疗是通过体内注射或者口服化疗药物杀死肿瘤细胞。
二所需时间不同,放疗一次一般只要几分钟、十几分钟,化疗所需时间比较长,一般来说需要住院进行治疗。
三适用范围不同,放疗是局部治疗,而化疗使用范围较广,可用于全身。
需要提醒的大家的是,无论是放疗还是化疗都无法将癌细胞彻底消灭,残留下来的癌细胞经过一段时间很有可能复发和转移。
另外,无论是放疗还是化疗均会使病人出现不同程度的副作用,而这些副作用的产生不利于病情康复。
建议病人在放疗或者化疗的同时辅以中医治疗,中医治疗优势独特、整体观念较强,辅助放化疗一方面有助于杀死残留癌细胞,减轻放化疗副作用;一方面有助于改善人体免疫功能、提高病人生存质量、延长病人生命。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年,对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理,并与袁氏医方进行优化组合,摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。
而该理论的实质内涵就是:抓住关键病机:“虚”“瘀”“毒”,统筹兼顾,采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策,有的放矢,重点用药,将扶正补虚,疏导化瘀,攻毒排毒三方面根据病人具体情况辨证施治用药,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。
部分参考案例:案例1:孙永明(化名),男,新乡,直肠癌自2016年6月起,孙永明便一直间断出现便血症状,但由于患有痔疮,他一直也没把便血当回事,拖了足足大半年,于2017年1月19日查出直肠癌,可此时病情已属中晚期,治疗起来相当困难。
直肠癌术后化疗方案
直肠癌术后化疗方案直肠癌手术是治疗直肠癌的主要方式之一。
术后化疗是为了杀死癌细胞、减少复发和转移的风险而进行的辅助治疗。
下面是常用的直肠癌术后化疗方案。
1. FOLFOX 方案:FOLFOX 方案是一种常用的直肠癌术后化疗方案。
该方案由氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸(leucovorin)和奥沙利铂(oxaliplatin)组成。
这些药物通过不同的机制杀死癌细胞,并可增强彼此的抗肿瘤作用。
FOLFOX 方案通常每两周给药一次,连续进行6个疗程。
2. XELOX 方案:XELOX 方案也是一种常用的直肠癌术后化疗方案。
该方案由氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂(oxaliplatin)组成。
与FOLFOX 方案相比,XELOX 方案中的亚叶酸(leucovorin)被替换为协同药物咪唑脱氧核苷(capecitabine)。
XELOX 方案通常每三周给药一次,连续进行8个疗程。
3. CAPOX 方案:CAPOX 方案与 XELOX 方案相似,也由氟尿嘧啶(5-FU)和奥沙利铂(oxaliplatin)组成。
与 XELOX方案不同的是,CAPFOX 方案中的药物给药方式有所调整。
在 CAPOX 方案中,患者口服的是咪唑脱氧核苷(capecitabine),而不是注射药物。
CAPOX 方案通常每三周给药一次,连续进行8个疗程。
4. XELIRI 方案:XELIRI 方案是由氟尿嘧啶(5-FU)和伊立替康(irinotecan)组成的直肠癌术后化疗方案。
伊立替康是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,可阻断 DNA 复制和转录,起到杀死癌细胞的作用。
XELIRI 方案通常每两周给药一次,连续进行8个疗程。
5. 氟尿嘧啶单药化疗方案:对于某些高龄、并发症较多或身体状况较差的患者,氟尿嘧啶(5-FU)单药化疗是一种选择。
该方案每两周给药一次,连续进行6个疗程。
以上是常用的直肠癌术后化疗方案,具体的方案选择应根据患者的个体情况、术后病理结果和治疗效果来决定,需在医生的指导下进行。
直肠癌手术后一般多长时间容易复发
直肠癌是由于直肠细胞恶变形成的恶性肿瘤,对患者的危害很大,一旦出现需要积极的治疗,手术是治疗直肠癌常用的方法,通常在病情早期能够起到很好的治疗作用,甚至部分患者能达到根除的效果,但手术也有一定的局限性,治疗并不彻底,很多患者术后会面临复发转移的问题,影响治疗效果和患者的生存期,那直肠癌手术后一般多长时间容易复发呢?对于直肠癌的治疗,手术虽然能直接切除肿块,但只是切除肉眼可见的肿块,患者体内血液和淋巴液里可能还有残存的癌细胞,这些癌细胞会继续生长和增殖,当发展到一定程度时才能被检查出来,此时已经复发或者转移了。
关于直肠癌术后多长时间容易复发这个问题,很难给出明确的答案,患者的体质、病理分型、病理分期不同,制定的手术方案不同,手术切除的效果不同,术后恢复情况不一样,复发时间也会有所差异,不过术后复发大多数发生在2年以内,患者应提高警惕,遵循医嘱定期复查,并辅助其他方法进行巩固治疗。
直肠癌术后常用的辅助治疗方法有放化疗和中医治疗等,放化疗对癌细胞有较强的杀伤能力,能在短期内看到明显的效果,但是会伴随一系列的副作用,而手术本身体就是一种有创治疗,术后患者身体会变得虚弱,对于放化疗的副作用也很难承受,建议在身体恢复良好的情况下开始放化疗,另外如果能在放化疗期间配合中医,有助于起到增效减毒的功效。
对于不能或者不愿放化疗的患者,采用中医能帮助修复术后受损的机体,恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡,提高患者的免疫功能,抑杀残存的癌细胞,达到预防术后复发转移,防治术后并发症的功效。
中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则,是治疗直肠癌的重要手段之一,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自建院以来一直重视人才的培养和引进,如今已为广大肿瘤患者组建了一支高学历、高水平的专家团队,并且各有所长。
如因出身中医世家,自小便开始接触中医中药,且已从事临床抗癌治疗工作近40年的院长袁希福,多年来已帮助众多肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至挽救过一些病危,被判“死刑”的患者。
直肠癌手术后三个月,现在化疗7次了,有人,治疗方法
直肠癌手术后三个月,现在化疗7次了,有人,治疗方法一、治疗方法1. 化疗:已经进行了7次化疗,这是直肠癌治疗的一种常见方式。
化疗能够有效杀死癌细胞,以减轻症状,延缓疾病进展。
在化疗期间,需要注意药物副作用,及时处理。
2. 放疗:放疗通常用于直肠癌的病灶比较大或已经扩散到淋巴结的患者。
放疗的作用是将高能量的辐射照射到癌细胞上,杀死癌细胞。
放疗可能会引起一些副作用,如皮肤炎症,腹泻等。
3. 手术:在直肠癌早期,外科手术是治疗直肠癌的首选方法。
手术的目的是彻底切除癌组织,不能遗留下来。
手术后可能会出现一些并发症,会为手术后的恢复带来不便。
二、注意事项1. 提高营养:化疗期间,可能会出现食欲下降、恶心、呕吐等症状,这会导致身体营养不良。
患者可以采取多吃蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、鱼等,补充身体的营养。
2. 规律作息:化疗期间的身体是慢慢在恢复中的,规律的作息对于身体的恢复是很重要的。
患者需要保证充足的睡眠时间,并控制劳累。
3. 控制并发症:化疗可能会带来一些副作用,如腹泻、口腔溃疡等,患者需要及时处理这些并发症,如口腔溃疡,可以使用消毒口腔的药物进行处理。
4. 减轻心理负担:直肠癌的治疗对患者和家属都是巨大的心理负担。
患者需要控制情绪,与家人和医生多沟通,减轻心理负担。
5. 定期复查:直肠癌治疗后需要定期复查,以确保疾病的控制。
患者需要按时进行体检、CT扫描等,以了解疾病的进展情况。
三、预防1. 多吃蔬果:蔬菜和水果含有大量的营养物质,是预防癌症的重要方法之一。
2. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒是导致直肠癌的主要因素之一,需要戒烟限酒。
3. 锻炼身体:适当的运动能够促进身体的健康,降低癌症的发病率。
4. 提高免疫力:免疫力的提高,能够有效预防直肠癌的发生,可以食用一些富含膳食纤维、维生素等的食物。
总之,对于直肠癌患者来说,化疗、观察、照顾都是非常重要的环节,及时地做好护理,减轻身体负担,使自己舒适度及治疗效果达到最好。
直肠癌术后化疗方案
直肠癌术后化疗方案
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是治疗直肠癌的主要方式之一。
然而,手术后的化疗方案同样至关重要,它可以有效地预防和延缓直肠癌的复发和转移,提高患者的生存率和生活质量。
下面我们将介绍直肠癌术后化疗的相关方案。
首先,化疗药物的选择是关键。
对于直肠癌术后化疗,常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂等。
这些药物可以通过不同的途径作用于癌细胞,抑制其生长和扩散,从而达到治疗的效果。
此外,还可以根据患者的具体情况和病理类型,选择合适的靶向药物进行个体化治疗。
其次,化疗方案的周期和剂量也需要合理安排。
一般来说,直肠癌术后化疗的周期为6个月至1年不等,具体根据患者的病情和身体状况而定。
化疗的剂量和频次也需要根据患者的耐受性和毒副反应进行调整,以保证治疗效果的同时最大限度地减少不良反应的发生。
此外,化疗期间的护理和支持同样重要。
化疗会对患者的造血功能、免疫功能和消化系统产生一定的影响,因此在化疗期间需要加强营养支持,保持良好的饮食习惯,同时密切观察患者的身体状况和化疗反应,及时处理不良反应和并发症,提高患者的治疗依从性和生活质量。
最后,化疗结束后的随访和管理同样重要。
直肠癌术后化疗结束后,需要定期复查和随访,密切观察患者的病情变化,及时发现和处理复发和转移的情况,同时进行心理和社会支持,帮助患者尽快康复,重返社会。
总之,直肠癌术后化疗方案的制定和实施需要综合考虑患者的病情、身体状况和心理需求,合理选择化疗药物,科学安排化疗周期和剂量,加强护理和支持,定期随访和管理。
只有在全面的治疗和护理下,才能最大限度地提高患者的生存率和生活质量,达到治疗的最终目标。
直肠癌手术后放化疗痛苦吗?如何做减轻吗
直肠癌是肠道中最常见的癌症之一,该疾病对患者的危害不止是身心,甚至威胁着患者的生命安全。
手术是治疗直肠癌的主要方法之一。
手术后,医生可能会建议患者进行放化疗,以减少癌细胞复发的几率。
虽然放化疗可以起到一定的治疗作用,但同时也会引起一些不良反应。
那么,直肠癌手术后放化疗痛苦吗?放化疗在直肠癌的治疗中应用广泛,对于癌细胞有较强的杀伤能力,通过抑杀癌细胞,控制病情发展,缩小肿块,缓解病症,延长生存时间,但放化疗也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,有不少患者因无法耐受而中断治疗,影响治疗效果和患者的生存期。
因此直肠癌患者应在放化疗的各个阶段,遵医嘱完成相关的检查,也要做好护理工作,降低放化疗的副作用。
放化疗后,病人可能会感到疲劳、恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等不适。
这些不适可能会持续好几周,并难以消除。
此外,放化疗还可能会削弱病人的免疫系统,容易引起感染,需要额外的护理和监护。
另外,放化疗还可能会对病人的精神和情绪造成影响。
许多病人在接受放化疗时会感到焦虑、抑郁等情绪反应。
这些情绪反应会增加病人的痛苦和不适程度,也可能会抑制病人的食欲和兴趣,再加上放化疗对身体的创伤,使得病人需要更多的家人和医生的关注和支持,以应对心理上的负担。
多数情况下,放化疗后的疼痛程度是轻微的,可以通过药物和其他疗法来缓解。
对于病人需要进行治疗的情况,医生会综合考虑每个病人的个体情况和放化疗的风险与益处,制定出个性化的治疗计划,以最大程度地减少其痛苦,同时提高治疗的效果。
针对放化疗的副作用,建议在治疗过程中配合中医药的治疗,有助于起到增效减毒的功效。
中医在治疗时注重对患者进行整体的治疗和调理,以补气益血、健脾和胃、滋肝补肾为原则,有助于扶正元气,减轻放、化疗引起的毒副作用,缓解患者不适症状,增强患者免疫功能,提高患者的耐受能力,使治疗顺利完成,长期坚持用药还有助于巩固治疗效果,预防复发转移,延长患者生命。
中医治疗癌症副作用小,整体观念强,注重标本兼治,能够将扶正与祛邪并行,应及时配合治疗。
直肠癌术后转移至肺部,治疗方法
直肠癌术后转移至肺部,治疗方法直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是常用的治疗方法。
然而,手术后仍可能出现肺部转移情况。
肺部转移的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗,治疗时也需要注意一些事项。
一、治疗方法1.手术治疗手术仍是治疗肺部直肠癌转移的有效方法之一。
对于单侧肺部转移且病灶较小的患者,可考虑行肺部楔形切除术或肺叶切除术。
对于多发肺部转移或病灶较大的患者,可行肺部肿瘤切除及淋巴结清扫术。
2.放疗治疗放疗是治疗肺部转移的常见方法之一。
对于手术困难或无法手术的患者,可行放疗治疗。
对于肺部转移较多的患者也可行放疗,可达到缓解症状的目的。
放疗时间一般为1-2个月,治疗剂量和次数应根据患者情况和放射科医师的建议进行调整。
3.化疗治疗对于肺部转移病灶较多或无法手术的患者,化疗是效果不错的治疗方法之一。
化疗方案应根据患者情况和化疗医师的建议进行调整,治疗时间一般为3-6个月。
常见的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、依托泊苷、亚叶酸等。
4.靶向治疗靶向治疗是一种针对肿瘤发生机制的治疗方法。
在直肠癌肺转移的治疗中,靶向治疗主要是指采用靶向EGFR抑制剂进行治疗。
EGFR靶向药物的主要作用是抑制肿瘤细胞的生长,同时改善患者的生存质量和延长患者的生存时间。
靶向治疗的时间和早期干预也是非常重要的,因此在治疗前应考虑是否需要进行基因检测。
二、注意事项1.术后随访术后定期随访是防治肺部直肠癌转移的一项重要措施。
对于手术后的患者,应在一定的时间内进行复查,如发现有肺转移的情况,应及时采取相应的预防措施。
2.饮食注意患者在接受肺部直肠癌转移治疗期间,应注意合理的饮食安排。
应避免辛辣、油腻、刺激性和刺激性的食物,如辣椒、生葱生姜等,以免刺激肠道。
应多吃维生素和含纤维的食品,如蔬菜、水果和全麦面包等。
3.锻炼注意患者在治疗肺部直肠癌转移期间,应适当进行体育锻炼。
这可以提高免疫力和预防肥胖。
但是,患者在锻炼时应根据医生建议进行适当的身体锻炼,避免过度运动或过度累。
结直肠癌的放化疗
开发可口服前体药物
改变给药配伍:
联合给药
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化疗——共识
术后5-FU/LV辅助化疗优于单纯手术
5-FU/LV辅助化疗6个月疗效等于12个月 5Fu推注与静脉滴注效果相当,但是静脉滴注安全性高 口服给药(希罗达)较静脉有效、安全,且减少住院时间
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治疗——放疗原则
结肠癌不敏感,直肠癌较敏感
术前放疗:提高手术切除率,减少局部复发率
术中放疗: 控制不能切除病灶或残留亚临床病灶,减少正
常组织损伤
术后放疗:减少局部复发率,提高生存率
单纯放疗:姑息减症,或者术后复发再程治疗
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放疗——术前放疗
结直肠癌的放化疗
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概述
结直肠癌占恶性肿瘤的10~15%,发病率及死亡率在发达国家占据第二、 三位,我国第五,六位,近几十年来有上升趋势
发病原因与饮食因素(高脂低纤维),遗传因素(遗传性非家族 性息肉病和多发性家族性息肉病),生活方式等密切相关
发病部位:右半结肠30~40%,乙状结肠37%,直肠癌16%,多部位发生
化疗——共识
无高危因素II期大肠癌(T3,N0,M0,有高危复发的可能:病理3-4级,淋巴管/血管侵犯,肠
梗阻,检查的淋巴结个数<12个;或T4,N0,M0;或T3并局部穿孔或接近切缘、切缘不确定或切缘阳性)不建 议常规辅助化疗
晚期或转移性肠癌: 删除了FOLFOX4,LV5FU2 推荐5-FU剂量更大的mFOLFOX6,LV5FU2
少负荷,缓解症状)
化疗:术前化疗,术中化疗,术后辅助化疗 放疗:术前放疗、术中放疗、术后放疗 其他:生物靶向、中药等
直肠癌手术后必须进行放化疗吗
直肠癌手术后必须进行放化疗吗直肠癌患者一旦确诊,手术治疗是最佳的诊疗方式,在手术治疗过程中,能清除肉眼所见的所有直肠内的肿瘤。
很多人会问直肠癌手术后必须要进行化疗吗?这一问题我们不能一概而论,而是要根据患者具体的病例结构才能确定。
很多患者都会有这个疑问,很多人认为,既然已经进行了手术治疗,为何还要继续化疗?部分人正是因为害怕放化疗的副作用才选择的手术,还有些则是考虑到病人本身年纪较大,可能承受不了。
很多人认为会加速病人的死亡,而忽略了化疗本身在治疗当中起到的作用。
直肠癌的病人在手术后是否需要化疗,需要根据实际分期决定。
1.Ⅰ期直肠癌患者对于这类患者,是可以选择不化疗,因为肿瘤尚未出现浸润转移,术后定期检查即可。
2.Ⅱ期直肠癌患者一般最好是进行术后的辅助化疗,因为对于潜在的癌细胞无法仅通过手术清除,尤其是T4期的肿瘤患者,或者组织学上分级较差,或伴有肠梗阻、穿孔、神经、淋巴管、血管的浸润侵犯的情况,都是需要化疗的。
另外,如果术后对切缘的检查发现是阳性,一定是要化疗的,这说明手术未切除干净。
不化疗复发和转移的可能性是比较大的。
3.Ⅲ期直肠癌患者这类患者是必须术后化疗的,中晚期的患者,通常是已经有潜在转移的情况了,是一定要通过药物进行控制的。
4.Ⅳ期直肠癌患者晚期患者也需要化疗来控制病情,因为癌细胞发展很快,必须控制,并且姑息性的化疗对晚期的患者来说也是减轻痛苦的方法,通过化疗,同时配合服用第三代去壁灵芝孢子粉, 延长患者生存时间,提高患者生活质量。
直肠癌手术后必须进行放化疗吗在通常情况下,我们可以将直肠癌患者进行简单的分类,一是病灶无转移患者,二是病症转移患者。
当患者处于早期或者直肠癌没有出现转移的话,化疗是没有必要的。
当直肠癌患者出现了淋巴结转移时,行手术后就要考虑放化疗的治疗手段,针对放化疗,大部分的医师都会建议6~8周的时间,通过化疗方式来提高直肠癌患者的治疗效果。
病理诊断与分期是直肠癌患者后续治疗的关键所在,直肠癌患者行手术后,医师会将切下来的肿瘤组织送至病理科,并进行一周左右的病例检验。
直肠癌术后三年胃转移了怎么办?如何治疗效果好
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率持续居高不下,严重影响了患者正常的生活和工作。
手术是治疗该疾病的主要方法之一。
然而,术后胃转移是可能发生的并发症之一,对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。
那么,直肠癌术后三年出现了胃转移,应该怎么办呢?术后转移虽然治疗难度比较大,但也并非意味着无药可救,患者经过合理有效的治疗,也能够在一定程度上控制病情。
不过,术后转移再次进行手术的意义不大,针对直肠癌术后三年发生胃转移的患者,患者可以选择放化疗和中医治疗。
放化疗常用于术后巩固治疗,对癌细胞有较强的杀伤能力,能杀死局部残留和血液、淋巴液中残留的癌细胞,能有效提高手术治疗效果,防止复发转移,延长生存时间。
然而,放化疗并不适合所有患者。
因为它会杀死正常的细胞和组织,导致各种毒副作用,所以在治疗前必须综合分析患者的全身情况,适宜才能进行放化疗。
因此,患者在选择放化疗时,可以配合中医治疗。
大量临床实践表明,直肠癌患者在放化疗的同时配合中医治疗,有助于缓解放化疗引起的毒副作用,缓解消化道反应、骨髓抑制等症状,增强患者免疫功能,提高患者生存质量,抑制肿瘤细胞,巩固放化疗疗效。
对于不能或不愿意放化疗的患者,可以采用中医保守治疗,副作用小。
此外,它还可以调节患者的身体,缓解症状,提高生存质量,延长生存时间,同时控制疾病的发展,抑制肿瘤细胞。
中医治疗坚持辨证施治,能够根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福老中医,提出的“三联平衡”抗癌理论,其实质内涵是,抓住癌症患者普遍存在的“虚、瘀、毒”三大机,在中医辨证论治和整体观念的指导下,从患者的全身状态出发,修复重要脏器的生理功能,改善气血循环障碍,以此纠正机体内阴阳失衡的状态,调动或激发自身的免疫功能,改善体质和耐受力,从而巩固疗效,提高生存质量。
总之,术后胃转移是一种严重的并发症,治疗时需要综合考虑患者的身体状况、病情严重程度以及治疗的副作用等因素。
III期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应观察
III期直肠癌术后患者同步放化疗疗效及不良反应观察作者:乔惠萍李启民陈鹏来源:《中外医疗》 2011年第35期乔惠萍李启民陈鹏(包头医学院第一附属医院放疗科内蒙古包头 014010)【摘要】目的观察局部晚期直肠癌术后同步放化疗的疗效及不良反应。
方法 III期直肠癌术后患者77例,给予术后放疗50Gy,同步给予FOLFOX4方案化疗3个周期。
结果 54.5%的患者可以耐受治疗,主要不良反应为外周神经系统毒性,消化道反应和骨髓抑制。
结论局部晚期直肠癌术后同步放化疗给予放疗50Gy+FOLFOX4方案治疗强度稍大,应该根据患者身体情况选择使用。
【关键词】 III期直肠癌化疗疗效【中图分类号】 R735.37 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)12(b)-0060-01直肠癌患者就诊时以中晚期居多,大多数患者术后需要接受综合治疗。
直肠癌术后复发率较高,III期患者术后复发率达60%以上。
术后复发病例伴有局部剧烈疼痛,患者生存质量显著降低。
放射治疗在直肠癌的治疗中占有重要的地位,可以促进保肛手术的成功、控制局部复发率,但延长生存期的效果不明显。
目前最新研究表明,直肠癌术后放、化综合治疗可以提高病人的生存率。
为此,选取77例直肠癌术后患者进行了同步放化疗研究。
1 对象与方法1.1 对象自2009年2月至2011年5月,77例局部晚期直肠癌术后患者,临床分期均为III期,肝肾功能正常,卡氏评分>70。
治疗前均经纤维结肠镜及手术明确病理诊断及分期。
其中腺癌68例,印戒细胞癌9例。
手术均为全直肠系膜切除术,其中腹会阴联合切除术44例,经腹低位切除术25例,Hartmann术8例。
男性患者47例,女性患者30例,年龄36~70岁,平均年龄51.5岁。
1.2 治疗方法所有患者均接受适形放疗,三野等中心治疗,总剂量为50Gy/25f。
放疗同时给予化疗给予L-OHP85mg/m2静脉滴注2h,第1天;CF200mg/m2静脉滴注2h,第1~2天;5-FU500mg/m2静推,然后600mg/m2持续泵入22h,第1~2天,2周重复,化疗3个周期。
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直肠癌是胃肠道上较为常见的恶性肿瘤,说道直肠癌我们是很惧怕的,手术是治疗直肠癌常用的方法,能够直接切除肿块,快速控制病情,但术后易复发转移却是导致治疗失败,患者死亡的重要原因之一,因此术后巩固治疗一定要重视。
放化疗是直肠癌术后常用的巩固治疗方法,那直肠癌手术后多长时间放化疗呢?
直肠癌术后通过放化疗可以在短时间内杀死大量的残存癌细胞,尽可能降低复发转移率,延长生存时间。
不过手术是一种有创治疗,术后患者身体虚弱,需要一段时间去恢复,而放化疗也会产生一系列的副作用,导致各种不良反应的出现,破坏患者免疫系统,患者免疫力也随之下降,身体变得虚弱,如果术后过早放化疗,患者往往很难承受,可能达不到治疗的效果,甚至还会因过度的治疗而加重病情,增加复发转移的风险。
直肠癌术后多长时间放化疗是根据患者身体恢复程度来决定的,一般在术后3-4周左右,如果患者术后身体恢复良好,可以尽早放化疗,不过在放化疗时要时刻关注患者的身体状况,如果反应过大,或者无法耐受,应及时调整方案甚至中断治疗。
针对放化疗的副作用,建议患者及时配合中医药的治疗,通过抑制肿瘤细胞,巩固放化疗的疗效,减轻放化疗副作用,增强患者免疫功能,起到增效减毒的功效,使患者顺利完成整个疗程,并进一步延长生存时间,对于身体虚弱或者需要长期反复放化疗的患者,更应该有中医药的参与。
另外对于不能或者不愿放化疗的患者,可以以中医为主进行巩固治疗,中医预防复发转移不同于西医,更加注重对患者进行整体的治疗和调理,在术后通过扶正祛邪的中药,把扶正患者元气放在首位,调节机体内气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,抑制癌细胞的生长繁殖,稳定病情,预防复发转移,还能提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症,提高生存质量,延长生存时间。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医,致力于人才的培养和引进。
努力为广大肿瘤患者组建一支了医学知识过硬、临床经验丰富的中医专家团队,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导,部分患者能够在短期内看到一定的疗效,减轻痛苦,延长生命,甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存,成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”,也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。
为满足广大患者朋友们的就医需求,解决偏远地区病人看病难的问题,郑州希福中医肿瘤医院现已全面开启远程会诊服务,仅需通过微信提供患者的病史资料,影像资料(X光片、CT片等),以及面色、舌苔照片等,由袁希福抗癌专家团为患者制定抗癌方案,提供终身肿瘤康复指导,实现足不出户看名老中医,助力肿瘤患者走向康复。
部分参考案例:
案例1:姜九星,女,直肠癌,河南平顶山人
2009年3月,姜九星被查出患有直肠癌,3月25日,在河南省肿瘤医院进行了直肠癌DIXON术。
术后,姜九星全身乏力,话不想说,路走不了,腰也直不起来,术后直肠容量缩小,还造成大便次数增多。
这时她了解到郑州希福中医肿瘤医院的信息,决定去看看。
2009年4月9日,姜九星到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药一个星期后,她感到精神稍有改善,体力增强了,但依然便频。
袁希福根据她的情
况及时调整方案。
姜九星又服药4个月后,大便次数明显减少并稳定,精神好转,说话声音洪亮。
她又连续吃了一年,复查身体各项指标都恢复了正常。
2010年5月,身体完全康复的姜九星又回到了她热爱的工作岗位,这几年,姜九星每年都复查身体,每次都无异常,她甚至感觉身体比得病前还好。
在希福中医举办的2010年京沪豫肿瘤防治与康复新经验交流会上,夫妇二人把对袁希福的敬慕凝在了“德医双馨”匾上。
2017年8月份回访,身体一切正常。
姜九星说:“选择希福中医是我的福气,也是全家人的福气。
”
案例2:王建国(化名),男,直肠癌,河南洛阳人
在2011年底的时候,王建国便已出现便血,但他错以为是痔疮,也就没有太当回事。
可是没想到便血症状居然持续了五月有余,觉察到异常的他,通过表现出的症状向朋友咨询,获悉自己有患癌可能。
在当地医院做完各项检查后,被确诊为直肠癌。
后到河科大一附院进行手术切除,并在术后配合化疗。
但是五次化疗过后,王建国就开始一直拉肚子(腹泻),特别严重,几乎都要虚脱了。
六次化疗全做完,又出现了吐血症状。
身上承受异常的痛苦,也让他的心情有些走极端,很害怕万一病情复发了怎么办,为了走个双保险,他决心西医治完,要再去找中医看看。
2012年10月17日,担心病情反复的王建国到郑州希福中医肿瘤医院求诊。
初诊时,他经常腹泻,大便不成形,面色灰暗,体力较差。
经过2个月的中药调理后,2012年12月21日,王建国复诊,此时的他,面色、精神正常,体力较前改善,大便成形。
紧接着又通过半年的调养,王建国的身体状态基本改善。
2014年底,感觉各方面情况都很不错的王老师,又继续正常上班了。
2017年底,王建国喜添爱女。
2019年9月25日,再次复诊巩固用药的王建国,十分喜悦地告诉袁希福院长,“我觉得是很正常的,连感冒都少了,真的是哪哪都好。
”
(以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而异,望广大患者与家属谨慎选择,理性就医。
)
直肠癌术后通过放化疗虽然能抑杀残癌,预防复发转移,但其副作用对机体造成的损伤也不容忽视,因此一定要把握好术后放化疗的时机,以确保治疗的顺利进行和治疗效果。
提示:直肠癌如今仍属医学难题,目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异,疗效会因人而异,患者及家属需理性看待,切勿盲目选择就医。
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