肝癌中医护理方案复习过程
肝癌的中医护理
肝癌的中医护理目的：对肝癌的几种中医护理方法进行解析并分析比较几种护理方法的临床效果。
方法：根据本院近年来收治的肝癌患者的病历档案资料，按照患者的入院治疗的先后顺序，将患者分为中医护理组和常规护理对照组，对照组患者采用常规方法进行护理，而中医护理组患者则在常规护理的基础上加上中医护理，观察患者在接受两种不同护理后的临床表现。
结果：通过两种不同的护理治疗，可以发现中医护理较常规护理更能增强患者战胜疾病的信心，增加患者康复的希望。
而且患者在治疗过程中心情的愉悦程度以及对生活生存价值等有着较为积极的影响，极大地减少了并发症的产生。
比较两种护理下患者的临床差异，其结果有统计学意义（P＜0.05）。
结论：中医护理较常规护理更加科学先进，更加系统化、更加的人性化，实现了本院“以人为本”的宗旨，应该在临床上推广使用。
标签：：肝癌；中医辩证施护；临床效果近些年来，在全球危害性最大的几种疾病中，肝癌高居榜单，且死亡率极高。
肝癌是指肝脏部位产生恶性肿瘤，进一步恶化导致癌变。
肝癌临床表现为腹部右上部位出现轻微疼痛、肝脏部位有持续性或间歇性的疼痛、全身发热、局部发生水肿、出现黄疸等，而且患者食欲明显消退，会出现恶心、呕吐等症状，发展到晚期则有腹部积水等。
本院在临床护理工作中运用中医整体综合治疗理念和辨证治疗的理论，充分发挥中医护理“润物细无声”的优势，坚持以人为本，减轻治疗过程中患者的痛苦。
有效的改善了患者的理疗环境使患者的愉快治疗不再是梦，现将护理体会总结如下1 资料与方法1.1 一般资料：将在2006年-2011年期间在本院治疗的100肝癌患者的临床资料作为研究对象，对其临床表现进行差异比较分析。
所有患者在入院时经临床医师诊断，均确诊为肝癌患者。
所以根据本院入住患者的先后顺序，将患者分为中医护理治疗组和常规护理对照组，每组50例患者。
患者在身高，体重，性别以及年龄等方面相对于统计学没有意义（p>0.05）。
1.2 方法：对对照组患者采用常规方法进行护理，而治疗组患者则在常规护理的基础上进行中医护理，比较两组患者在接受不同护理后，在病情发展变化，心理心情及生活信心、生活质量等方面的情况。
肝积(原发性肝癌)中医护理方案
肝积（原发性肝癌）中医护理方案肝积因正气虚弱、情志久郁、脾虚湿聚、湿热结毒、肝阴亏虚等所致。
早期常常没有明显的特异性症状。
病位在肝，涉及胆、脾、胃。
临床表现肝癌的早期或缺乏症状或有肝区疼痛，上腹部可扪及肿块，恶心、呕吐或腹泻，胃纳减退，消瘦乏力，发热等。
晚期可出现黄疸，腹水，黑便，两下肢肿等及肿瘤转移部位所出现的相应症状。
一、护理评估1、注意监测各项生命体征。
2、根据患者生命体征、辅助检查及临床表现，评价患者病情轻重程度。
3、对疾病的认知程度及心理社会状况。
4、辩证：肝郁脾虚证；气滞血瘀证；脾虚湿困证；湿热蕴结证；肝阴亏虚证。
二、护理要点1、一般护理1.1按中医内科护理常规进行。
1.2重者卧床休息，轻者适当活动。
1.3定时测量各项生命体征，腹水病人定期测体重，量腹围。
2、病情观察2.1肝区疼痛为常见症状之一，患者不能耐受时，应及时发现，对症止痛治疗。
2.2警惕肝性脑病的发生，若患者出现嗜睡、行为异常或轻度性格改变等肝性脑病的前驱病症，应及时报告医师处理。
2.5骨转移者加强肢体保护。
2.6腹部转移常发生肠梗阻，应注意观察患者有无腹胀、腹痛等症状。
2.7由于衰弱、乏力、活动减少，患者常出现便秘，及时发现，对症处理。
2.8营养不良、血浆蛋白低下，患者可出现水肿、腹水，应通边增强营养、抬高患肢等施减轻水肿。
2.9肝癌介入术后，注意观察足背动脉的搏动及血运情况。
2.10发热是栓塞后常见不良反应，若低热无需处理，若体温超过38.5℃应给予物理降温，如酒精擦浴、冰敷等，必要时遵医嘱给予解热镇痛药，当患者体温下降出汗较多时，应及时更换衣被，以免患者着凉，保持皮肤清洁干燥。
2.11严密观察患者恶心、呕吐的性质、持续时间，及时对症处理。
2.12如肝、脑转移，可出现突然昏迷、抽搐、视物不清，应及时发现，对症处理。
2.13加强皮肤护理，预防压疮的发生。
3、给药护理胃纳不佳者，中药应浓煎，并多次少量进服，以饭前或饭后1小时为宜。
肝癌中医护理查房
回声弥漫性增粗，考虑肝硬化，脾稍大。左肾囊肿。为明确诊断，
于今年1月9日在中国人民解放军总医院海南分院行腹部增强核磁：1、 肝右叶占位。考虑肿瘤性病变，原发性肝癌伴门脉右支癌栓形成可
体格检查
望：神志清楚，面色暗黄。舌暗，苔白。全
身皮肤及巩膜无黄染，全身皮肤无出血点
闻：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音
问：腹痛、腹胀，乏力
切：脉沉
辅助检查
彩超：肝内多发结石，考虑增生结节，未排除肝癌，建
议肝脏CT增强检查。肝实质回声弥漫性增粗，考虑肝 硬化，脾稍大。左肾囊肿。（2014-12-09，海南医学 院附属医院） 腹部增强核磁：1、肝右叶占位。考虑肿瘤性病变，原
能性大。2、肝硬化，脾大，食管下段胃底静脉曲张。3、双肾多发
囊肿。今日患者及家属为求中西医结合治疗，遂来我院门诊就诊
简要病史
既往史：有慢性乙型肝炎病史30年，未系统
治疗。否认高血压、糖尿病、心脏病及肾病
病史；否认结核及伤寒等传染病史；否认外
伤及输血史；否认药物、食物及其他过敏史 ；否认中毒及毒物接触史；预防接种史不详 。
概述
概念：原发性肝癌指肝细胞或肝内胆管 细胞发生对癌，为我国常见恶性肿瘤之 一。
病因
病毒性肝炎 肝硬化 黄曲霉毒素 其他
护理诊断
疼痛：肝区痛 与肿瘤生长迅速、肝包 膜被牵拉或肝动脉栓塞术后产生栓塞后 综合症有关 预感性悲哀 与病人知道疾病的预后有 关。 潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病
发性肝癌伴门脉右支癌栓形成可能性大。2、肝硬化，
脾大，食管下段胃底静脉曲张。3、双肾多发囊肿。 （2015-01-09中国人民解放军总医院海南分院）
肝癌的中医护理讲述
CT和MRI是肝癌定位、定性诊断的常规方法。肝癌的CT图像以 被检者禁食8小时以上为理想，常表现为局限性边界比较清晰的 低密度区或边缘模糊、大小不规则的阴影等。MRI图像以被检查 者禁食4小时以上为理想，能清楚显示肝癌的包膜、脂肪变性、 出血坏死、纤维间隔形成、病灶周围水肿以及门静脉、肝静脉受 侵的情况，因而敏感性和特异性较高，特别适用于肝癌、胆囊癌、 转移性肝癌及肝脏良性肿瘤的鉴别诊断。
肝癌早期可无症状，中晚期常见肝区疼痛、Байду номын сангаас纳呆、恶心、腹泻、消瘦、乏力和低热等， 同时伴有进行性肿大、肝脏质硬有结节、黄 疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿等。一旦出现 腹水、黄疸，则多属于晚期。
影像学诊断
超声检查
超声能动态观察病灶的形态、大小、内部回声、管道结构及其与 周围脏器的关系，因此是肝癌诊断最常用的检查。当病灶出现液 化坏死时，可呈现相应的液化暗区。彩色多普勒超声还能反映肿 瘤的血流情况和进行定位，进而判断治疗效果，为介入治疗提供 评价依据。
护理本证以清肝解毒，活血消结为护理原则。 中医治法：清热利湿，解毒消癥。 中医辨证处方：茵陈蒿汤和五苓散加减。 常用药：茵陈蒿、大黄、栀子、猪苓、茯苓、白
术、泽泻、虎杖、白花蛇舌草、八月札、半枝莲、 赤芍、人工牛黄、穿山甲等。
热毒瘀肝证(湿热毒蕴)施护
（1）生活护理：嘱患者卧床休息，保持病房清爽、
其他检查
①肝功能检查：有助于肝癌的诊断及指导治疗。 ②病毒性肝炎标志物检查：90%的肝癌患者有
HBV感染史，20%~30%有HCV感染史， 故HBV、HCV检查有助于肝癌的辅助诊断。 ③免疫学检查：CD4、CD8、NK等可反映肝 癌患者的细胞免疫状态。
辩证 分型
一、肝气郁结证 二、气滞血瘀证 三、热毒瘀肝证(湿热毒蕴) 四、脾胃气虚证（肝郁脾虚） 五、肝肾阴虚证（肝肾阴亏）
肝癌患者中医护理课件图文
部分患者对中医护理的认知不足， 对其疗效和作用机制存在疑虑，这 在一定程度上影响了中医护理的推 广和应用。
中医护理在肝癌中的前景展望
标准建设
未来中医护理将加强标准化建设，制定统一的护理流程和规范， 以提高护理质量。
人才培养
加大对中医护理人才的培养力度，提高中医护理人员的专业素质和 服务水平。
成积聚。
中医对肝癌病机的认识
肝郁气滞
肝癌患者多有肝气郁结的表现， 如胁肋胀痛、情绪抑郁等，中医 认为这是由于情志失调导致肝气
郁结，气滞血瘀，形成积聚。
湿热内蕴
肝癌患者常有食欲不振、恶心呕 吐、腹胀等症状，中医认为这是 由于湿热内生，困阻脾胃，导致
气血运行不畅，形成积聚。
痰凝血瘀
肝癌患者多有胁下肿块、疼痛等 症状，中医认为这是由于痰凝血 瘀，导致肝脾肿大，形成积聚。
康复原则
注意事项
根据肝癌患者的病情和康复需求，制 定个性化的康复方案，包括心理疏导、 生活调养等。
强调康复治疗的科学性和个体差异性， 避免过度治疗或不当的康复方法对患 者的身体造成伤害。
康复方法
介绍多种适合肝癌患者的康复方法， 如音乐疗法、书画疗法、园艺疗法等， 以及生活调养技巧。
04
中医护理在肝癌中的优势 与挑战
肝癌患者的中医养生法
养生原则
根据肝癌患者的体质和病 情，制定个性化的养生方 案，包括运动、按摩、针 灸等。
养生方法
介绍多种适合肝癌患者的 养生方法，如太极拳、八 段锦、气功等，以及按摩 穴位和针灸治疗。
注意事项
强调养生的科学性和个体 差异性，避免过度运动或 不当的养生方法对患者的 身体造成伤害。
肝癌患者的中医康复疗法
肝肿瘤中医护理方案
肝肿瘤中医护理方案1.肝癌晚期如何护理和治疗？2.求治疗肝癌中晚期的中医方法3.成都中医治疗肝癌病人？有肝癌需要如何护理呢？4.肝癌晚期患者如何护理？肝癌晚期如何护理和治疗？分类:医疗健康问题描述:我的父亲被无情地确诊为肝癌晚期，已经快一个月了，求大家告知如何治疗、护理以及控制病情发展。
本人在此不胜感激！解析:您好：晚期肝癌的治疗原则肝癌伴腹水、黄疸、远处转移等情况时，称为晚期肝癌。
对肝癌伴腹水者，可先予中药或西药利尿剂治疗，腹水消退后，根据肝内肿瘤情况，仍可按上法治疗。
如为血性腹水，则不易消退；门静脉或肝静脉有癌栓者，予中西药利尿剂不易见效。
如肝癌结节破裂出血，应予止血处理，同时采用腹部加压包扎。
肝癌伴黄疽者，如系肝门区肿块压迫所致阻塞性黄疽，可采用局部放射治疗，或局部瘤内注射、或介入治疗，或内支架或外引流；如系非黄疸，可予中医药治疗、保肝治疗。
对肝癌有肺转移者，如肝癌原发灶已控制，只有单个肺转移灶，可考虑切除，或局部放射治疗。
如系多个转移灶，或弥漫两肺者，可考虑放射治疗（全肺野照射），或化学治疗、生物治疗。
如肝癌原发灶未治疗，或治疗未见控制，转移灶为单个，或较为局限，亦可考虑放疗。
如全肺弥漫转移者，则可采用生物治疗或化学治疗、中医药治疗。
晚期肝癌骨转移，如转移灶为单个或几个，可采用放射治疗。
如骨转移广泛，可予化疗药物、生物治疗或放射性核素治疗，亦可予骨膦、阿可达等治疗。
对门静脉、肝静脉、下腔静脉有癌栓者，可试用肝动脉灌注化疗，一般不采用肝动脉栓塞，可用生物治疗或中医药治疗。
肝癌饮食肝癌患者往往食欲不振，不思饮食，所以在护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。
1、给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。
限制动物油的摄人，2、饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。
3、进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。
避免有***性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。
肝癌病人的中医护理
中图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ７ ，２８ １
肝癌病 人病 程进展 快 ， 晚 期肝癌 常 出现多脏 中、 器转 移 ， 或合并 有肝 硬化 的病人 ， 因血 小板 减少 或 多 食管 静脉 曲张 而发生 出血 现象 。又如肝 癌病 人早期 有食 欲减退 、 心 、 区疼痛 、 力等症状 ， 因为癌 恶 肝 乏 是 变使 肝细胞 分 泌 的胆 汁 明显 减 少 或胆 汁排 泄 障碍 ， 使 胃肠道 内脂肪 不能 正常 吸收所 致 。临床护 理 中助 消化 、 消腹胀 、 防出血 、 缓解肝 区疼 痛尤 为重要 ， 中 用 医护 理肝癌 病人 将收 到事半 功倍 的效果 。
阴陵泉 、 阳陵泉 、 冲等 穴亦有 明显 的止痛作 用 。或 太
用 推拿 按摩 帮助止 痛 ， 痛 剧 烈 者可 考 虑 用麻 醉 止 疼 痛 的药 物 。 ２ １ ４ 减少 腹水 肝癌 病人 约 有 ４ 的患 者 出现 ．． ３ 腹 水 ， 水可 呈草黄 色或 血性 ， 腹 血性腹 水 多因癌肿 侵
３ ， ０ｇ 大黄 ９ｇ 栀 子 １ 、 钱草 ３ 、 ， ５ｇ 金 ０ｇ 车前子 ３ 、 ０ｇ 茯 苓 ３ 、 ０ｇ 丹参 １ 、 ２ｇ 半枝 莲 １ 、 ５ｇ 白花蛇舌 草 １ ， ８ｇ 水 煎服用 ， 消退 黄疸 效果显 著 。 肝癌 是 当今 世界 对人类 生命 威胁 的 主要 疾病之
多 与 朋 友 和 亲 属 交 谈 一 些 愉 快 的 经 历 和 往 事 ， 散 分
病 人 的注意 力 。临床 上用 玄 七 止痛 散 （ 胡 １ ０ｇ 玄 ０ 、
三 七 ３ 、 芍 ３ 、 板 ３ ） 次 １ ， 日三 ０ｇ 白 ０ｇ 龟 Ｏｇ 每 ２ｇ 一
次， 有较 好 的止痛效 果 。或用 针刺期 门 、 章门 、 间 、 行
中医辨证护理肝癌病人
中医辨证护理肝癌病人
汪清
肝瘀脾虚
本型应宜疏肝理气，益气健脾为护理原则。
根据中医肝喜条达、恶抑郁的理论，劝导病人不要闷坐忧虑，使肝气条达，并从多方面进行关心和安慰。
同时注意饮食护理，进食应以高热量易消化的清淡食物为宜，对纳呆呕逆严重者可配合使用陈皮、砂仁、竹茹等开胃之品，煎水代茶饮，有助于增进食欲，培其后天之本。
肝胆湿热
护理应宜清热利湿为原则。
予清淡软食，如苡米适量研粉水调熟食，禁辛辣，口渴可用六一散泡水代茶，严密观察小便情况，注意保护腹部，防止外力撞击而引起肝破裂，疼痛时禁用热敷，腹满便闭时用生大黄10g泡水代茶，以泻浊毒湿热。
热毒伤阴
护理应宜养阴清热为原则，饮食方面以清淡为宜。
可用生地汁粳米煮稀粥，以养阴生津，兼以清热。
对有腹水的患者应严格控制食盐摄入量，腹痛剧烈或已出血者应禁食。
同时保证足够的睡眠。
潮热盗汗可用茵陈、青蒿泡水代茶饮。
同时要采取综合护理的措施，如对高热患者可配合使用物理降温、药物降温，如酒精擦浴以及内服安宫牛黄丸等，并保证室内安静，空气流通，及时更换衣服，注意口腔清洁，必要时可用黄芩、金银花、连翘适量泡水漱口。
便秘时，可食蜂蜜润肠或外用开塞露，对大便闭结者，一定要保持大便通畅，以利排除浊湿、热毒。
中西医结合护理晚期肝癌56例
Ｅ ３ ］ 吴海华． 褥疮防治新进 展Ｅ Ｊ ］ ． 伤 害护 理 ， ２ ０ ０ ３ ， ５ （ ３ ） ： ５ １ — ５ ２ ． ［ ４ ］ 王 巧玲 ， 盖少华． 多种药 物 治疗 褥 疮 ＿ Ｊ ］ ． 现 代 中西 医结 合 杂 志， ２ 【 Ｍ ） ５ ， １ ４ （ ２ ） ：
２１ ６ ．
Ｅ ｓ ］ 刘 小名 ， 于 淑丽． 维生素 Ｃ联合庆 大霉 素治 疗深 度褥疮 疗 效观察 ＿ Ｊ ］ ． 山东 医
药， ２ ０ ０ ６ ， ４ ６ （ ７ ） ： ６ ３ ．
（ 本 文校对 ： 吴义红
收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ２ ０ ）
中西 医结合护理晚期肝癌 ５ ６例
朴 日红’ 张 宏 常珊珊
（ １ 吉林省肿瘤 医院 中西 医结合科，长春 １ ３ ０ ０ １ ２ ；２ 吉林省肿瘤 医院 ，长春 １ ３ ０ ０ １ ２ ）
摘 要 ：目的 探 讨 对 晚 期肝 癌 治 疗 与护 理 对 策 。方 法 采 用现 代 中西 医 结合 护 理手 段 对 晚期 肝 癌 患 者进 行 综 合护 理 。 结果 通 过给 予 患
生纸 ，以保持柔 软舒适 。
３ ． ５ 口腔护理
长期卧床的病人 ，胃肠功 能下降 ，食欲
差 ，更要注意 口腔卫生 ，保持 口腔空气清新 以增加食欲 。 每天早 、中 、晚 三次 为病 人行 Ｉ ： Ｉ 腔 护理 ，食 欲 良好者 ， 早 、晚两次 ，使其 口腔舒适 ，增加食欲度 。
者 良好 的中西 医结合护理干预 ，有效减少某些并发症发生 ，５ ６例晚期肝癌患者的健康行为得到了改善，提 高患者的生活质量。结论 中西
医结 合 治疗 已成 为 治 疗晚 期肝 癌 的 重 要 方 法之 一 。 晚期 肝 癌 实施 相 应 的 治疗 及 护 理 ，减 轻 了患者 的 病痛 ，提 高 了 生存 质 量 。 关 键 词 ： 中 西 医 结 合 ；晚 期 肝 癌 ；护 理 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ３ １ １ ． ０ ７ １ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） 一 １ １ － ０ １ ０ ７ — ０ ２
肝癌中医护理试题及答案
肝癌中医护理试题及答案
一、试题：
1. 什么是肝癌？
2. 肝癌的症状有哪些？
3. 中医如何对待肝癌？
4. 中医护理肝癌患者有哪些要点？
二、答案：
1. 肝癌是一种来源于肝细胞的恶性肿瘤，常见于肝硬化、乙型肝炎或丙型肝炎患者。
2. 肝癌症状常表现为乏力、食欲减退、体重减轻、上腹胀痛、肝区肿块、黄疸等。
3. 中医治疗肝癌主要通过调整人体阴阳平衡、改善气血循环、增强免疫功能来改善患者症状，并提高患者的生存质量。
4. 中医护理肝癌患者应注意以下要点：
a. 饮食调理：饮食应清淡易消化，富含维生素、蛋白质和微量元素的食物，戒烟限酒，避免摄入过多的肥油和刺激性食物。
b. 调理情绪：保持良好的心情和积极的态度，避免过度焦虑或抑郁，适当参加体育锻炼和娱乐活动，增强身体素质。
c. 精神护理：给予患者足够的关怀和支持，帮助其排解心理压力，建立信任感，并积极参与家庭和社交活动。
d. 疼痛控制：根据患者疼痛程度和需求，合理选择药物治疗，并
配合其他非药物疼痛控制方法，如按摩、理疗等。
e. 定期随访：定期复查肿瘤标志物指标，观察病情进展和疗效，
并及时调整治疗方案。
f. 养生养肝：遵循中医养生原则，适当运动，保证充足的睡眠，
远离烟酒，避免过度疲劳和劳累。
总结：肝癌是一种恶性肿瘤，中医治疗肝癌的关键在于平衡阴阳、
改善气血循环和增强免疫功能。
对于肝癌患者的护理，饮食调理、情
绪调节、精神护理、疼痛控制、定期随访和养肝养生是非常重要的。
通过综合治疗和综合护理，可以提高肝癌患者的生存质量和生活幸福感。
肝癌的中医护理要点研究
ｌ ６ ５
１ ＿ ３ 观 察指 标 ： 比较 两组 护理 满意 度 ； 护理 前 和护 理后 抑 郁 情绪 、 焦虑 ３ 讨 论 情绪 ；护 理前 和护 理后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评 分 、吞 咽 试验 评 分 、 Ｆ ＭＡ评 分 、 Ａ Ｄ Ｌ 中风是 一 组突 然发 病脑 血液 循 环 障碍 疾病 ，以 病灶 性 神 经 功 能 评分 。 缺失 ， 甚至 伴 随意识 障 碍为 主要 表 现［ ６ １ 。多 数幸 存 者 可合 并 不 同 程度 １ ． ４ 统计 学方 法 ： Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件 统计 。计 数资 料采 用 率 （ ％） 表示 ， 计 数 劳动 能力 丧 失 ， 加大 了家庭 和社 会 负 担 ， 因此 ， 中风 恢 复期 的康 复护 资料 比较 采用 ｘ ｚ 检验 ， 计量 资 料采 用 （ ｓ ） 表示 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 检 理 显得尤 为重 要 。中风恢 复期 的 中医康 复护 理可 从饮 食 护理 、 情 志护 验， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表 示差 异具有 统计学 意义 。 理、 针灸 护 理 、 推拿 护 理 、 肢 体 按 摩 等 方 面 进行 ， 可有 效 促 进 气 血 流 ２ 结 果 通， 调达 情志 ， 促 进精 神状 况 和生理 状 况的 改善Ｕ － Ｓ ｌ 。 ２ ． １ 两组 护理 满意 度 比较 ： 观察 组护 理满 意度 高于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见 本研 究 中 ， 对 照组 采 用常 规护 理 干预 ， 观 察 组在 对 照 组 基础 上 给 表 １ 。 予 中医康 复护 理 。 结 果显 示 ， 观 察组 护 理满 意度 高 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ；
肝癌术后患者的中医护理路径
肝癌术后患者的中医护理路径肝癌是一种常见的致命性恶性肿瘤，手术是肝癌治疗的一种重要方法。
然而，术后患者在康复过程中面临着许多困难和挑战。
中医具有独特的治疗理念和方法，可以有效地辅助肝癌术后患者康复。
本文将介绍肝癌术后患者的中医护理路径，包括术后病理状况、中医术后并发症预防、中医辅助治疗等方面。
首先，了解患者的术后病理状况对制定合理的中医护理路径至关重要。
手术后，患者往往伴有疼痛、恶心、呕吐、乏力和食欲不振等不适症状。
中医通过望、问、切、诊等方法全面地观察患者的症状和体征，辨别疾病的本质，为下一步的护理计划提供依据。
其次，中医护理路径应包括预防术后并发症。
肝癌手术后常出现术后出血、感染和肝功能不全等并发症。
中医注重调理患者的脾胃功能，增强机体的免疫力，减少手术后感染的风险。
中医药可以通过调整饮食，合理选择药物，增强气血循环，改善肝脏功能，促进肝脏再生，减少并发症的发生。
此外，中医辅助治疗在肝癌术后患者康复中也发挥着重要作用。
中医认为，肝癌是由多种因素引起的，其中包括湿热内蕴、瘀血阻滞等因素。
中医药能够通过清热解毒、活血化瘀的作用，抑制肿瘤生长和扩散，减轻化疗和放疗的不良反应。
中医还可选用针灸、推拿、气功等物理治疗手段，促进血液循环，舒缓术后疼痛，缓解身体不适。
在肝癌术后患者的中医护理过程中，药膳起到了重要的辅助治疗作用。
中医药膳注重药食同源，通过选择适宜的中草药和食材配伍，调理患者的脏腑功能和气血平衡。
例如，可以使用黄芪、当归、白术、黄耆等中草药来调理患者的脏腑功能，增强机体免疫力。
同时，适量使用一些具有抗癌作用的食材，如蘑菇、南瓜、芝麻、核桃等，可以帮助患者抵抗肿瘤的侵袭。
除了中药和药膳，中医理疗也是肝癌术后患者的重要护理手段。
例如，针灸疗法可以刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，改善术后疼痛和不适感。
推拿和按摩可以缓解术后肌肉紧张和疲劳感。
气功练习有助于患者调整情绪，增加身体的抵抗力。
总之，肝癌术后患者的中医护理路径是一个综合性的、个体化的过程。
肝癌护理业务学习
肝癌护理
早期发现肝癌的重要性：早期 发现肝癌可以提高治愈率和生 存率。
肝癌患者的饮食护理：肝癌患 者应注意清淡饮食，限制脂肪 摄入，增加蛋白质和维生素摄 入。
肝癌护理
如何进行肝癌的心理护理：肝 癌患者需要积极面对疾病，保 持良好的心态，寻求家庭和社 会的支持。
肝癌治 疗
肝癌治疗
肝癌手术治疗：手术是治疗肝癌的 主要方法之一，可以通过切除肿瘤 来治疗肝癌。
肝癌介入治疗：介入治疗包括经股 动脉插管治疗、经肝动脉插管化疗 和放疗等，可以减轻肿瘤的体积和 疼痛。
肝癌治疗
肝癌放疗治疗：放疗可以通过 高能射线照射肿瘤，达到杀死 癌细胞的效果。
肝癌预 防
肝癌预防
肝癌疫苗接种：乙肝病毒是肝 癌的主要致病因子，接种乙肝 疫苗可以预防乙肝病毒感染和 肝癌的发生。
肝癌护理的注意事项
肝癌护理的心理支持：肝癌患 者需要得到家庭和社会的关爱 和支持，帮助他们建立积极的 生活态度。
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饮酒的风险：饮酒过量会增加 肝癌的风险，应限制饮酒量或 者戒酒。
肝癌预防
定期体检和筛查：定期体检和 肝癌筛查可以早期发现肝癌的 迹象，及早治疗。
肝癌护 理的注意
事项
肝癌护理的注意事项
定期随访和复查：肝癌患者应定期 进行随访和复查，以及时发现和处 理复发或转移的情况。 肝癌辅助治疗：肝癌患者可以接受 辅助治疗，如中医中药治疗、免疫 治疗等，以提高治疗效果。
肝癌护理业务 学习
目录 肝癌简介 肝癌护理 肝癌治疗 肝癌预防 肝癌护理的注意事项
肝简 介
肝癌简介
什么是肝癌：肝癌是指发生在肝脏 组织中的恶性肿瘤。 肝癌的原因：肝癌的主要原因包括 慢性肝炎、肝硬化、乙肝病毒感染 等。
肝癌患者化疗后的中医护理(一)
肝癌患者化疗后的中医护理(一)【关键词】肝癌；化疗；中医护理原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。
在世界范围内，肝癌在常见的恶性肿瘤处于第5位。
临床上发现的肝癌多数为中晚期，并且多合并肝硬化，手术切除率低。
介入法是目前对无法手术切除肝癌的最常用的治疗方法，即肝动脉灌注化疗药物同时合用栓塞剂治疗的方法（TACE）。
肝癌患者行此化疗术后主要表现为胃肠道反应、发热、肝区疼痛、肝功能损害、排尿困难等症状。
现根据病人的表现辨证施护如下：1肝肾阴虚型1.1症状表现为右胁下积块，胁间隐痛，腹胀不适，纳差消瘦，精疲乏力，头晕肢软，耳鸣目眩，五心烦热，低热，盗汗，恶心呕吐，甚则呕血，便血，皮下出血，小便短赤，舌红少苔，脉细数。
1.2护理本证以滋阴柔肝、凉血软坚为护理原则1.2.1生活护理病房宜凉爽，安静，舒适。
1.2.2饮食护理以清淡为宜，可用生地汁梗米煮稀粥，以养阴生津，兼以清热。
可服枸杞百合粥：以枸札子30g，百合30g，粳米200g水煮成粥。
加入冰糖适量，1碗/次，1～2次/d。
1.2.3心理护理本型患者易心烦，应经常与患者交谈，了解其心理状态，及时做好思想工作。
2肝郁脾虚型2.1症状表现为右胁胀痛或右胁下肿块，神疲乏力，形体消瘦，胸闷反酸，纳呆嗳气，舌淡胖大，苔薄白，脉濡或弦。
2.2护理本证以疏肝理气，益气健脾为护理原则。
2.2.1生活护理力求病房安静舒适，酌情参加散步、打太极拳等活动。
2.2.2饮食护理进食以高热量易消化的清淡食物为宜，忌食土豆、芋头等壅阻气机的食品，对纳呆呕逆严重者配合使用陈皮、砂仁、竹茹等开胃之品，煎水代茶饮，有助于增进食欲，培其后天之本。
2.2.3心理护理根据中医肝喜条达、恶抑郁的理论，劝导患者避免忧思恼怒，从多方面进行关心和宽慰，使肝气条达。
探索肝癌病人的中医护理
探索肝癌病人的中医护理【摘要】肝癌在我国的发病率较高，也是我国常见的肿瘤之一。
在世界范围内，肝癌在常见的恶性肿瘤中处于第五位。
由于其初期大多无临床表现，故在临床上发现的肝癌大多数为中晚期，治疗效果不明显。
又因该病发展迅速，病变速度快，变证多，故在护理上有很大的难度。
而中医的情志、饮食等方面的护理对此有一定的优势。
【关键词】肝癌；中医；护理肝癌(1iver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，而其中又以原发性肝癌(primary careino—iTla oftheliver)的发病率最高。
本癌在我围发病率较高，每年死于肝癌约有11万人，占世界肝癌死亡人数的45％，且多在中年以后发病，男性多于女性。
在中医中，肝癌属于“肝积”、“瘸积”、“臌胀”、“急黄”等范畴，恶性程度高，病变发展迅速，是目前最险恶的癌症之一。
1 肝癌的临床表现肝癌起病常隐匿，早期无临床症状，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP(~胎蛋白)及B超检查偶然发现。
此时病人既无症状，体格检查也缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床期。
肝癌一旦出现症状，而来就诊者其病程大多已进人中晚期。
1．1 症状肝区间歇或持续性疼痛、腹胀纳差、消化不良、恶心呕吐、腹泻、消瘦乏力、腹内结块、发热、黄疸等，还可伴有消化道出血、肝昏迷、肝脏结节破裂出血、继发感染等并发症。
1．2 体征肝肿大，伴或不伴结节、黄疸、腹水、脾肿大、肢体浮肿及其他肝硬化表现(如肝掌、蜘蛛痣、红血管痣、腹壁静脉曲张)等为常见体．黄疽表现为巩膜黄染和皮肤黄染。
肝癌伴有肝硬化门静脉高压者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。
肢体浮肿亦常为病情较重的表现。
可由低蛋白、腹水等引起[1]。
2 一般护理2．1 情志护理肝主疏泄，具有调畅全身气机，使脏腑经络之气的运行畅通无阻的功能。
如果肝的疏泄失常，则会导致气机失调的病变，如“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱”等(《素问·举痛论》)。
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肝癌中医护理方案
肝癌中医护理方案A
一、常见证候要点
肝气郁结：右胁部胀痛，胸闷不舒，善太息，食少纳呆，时有腹泻，右胁下肿块，舌苔薄白，脉弦
气滞血瘀：胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按、入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，大便溏结不调，倦怠乏力，舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉沉细或弦涩。
湿热聚毒：心烦易怒，身目发黄，口干口苦，纳食减少，腹部胀满，胁肋刺痛，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数。
肝阴亏虚：胁肋疼痛，五心烦热，头晕目眩，食少腹胀，青筋暴露，甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点，舌红少苔，脉细数。
二、常见症状/证候施护
（一）胁痛
1.观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状，总结疼痛发作规律。
做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法（NRS）”评分，记录具体分值。
出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热等症状时应立即报告医师，采取应急处理措施。
做好疼痛管理，遵医嘱给予止痛药物
2.急性发作时宜卧床休息，取右侧卧位，给予精神安慰；密切观察病情变化。
3.指导患者采用转移注意力或松弛疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等，以减轻患者对疼痛的敏感性。
4.遵医嘱穴位贴敷，取肝俞、神阙穴、足三里等穴。
5.遵医嘱穴位按摩，取右侧肝俞、右侧胆俞、太冲、、丘墟等穴。
6.遵医嘱耳穴贴压，取肝、胆、交感、神门等穴。
7.遵医嘱肝病治疗仪治疗或超声药物透入治疗仪治疗
8.遵医嘱中药外敷。
9、排除禁忌症，遵医嘱中药热奄包热敷
（二）纳呆
1.病室空气流通、新鲜。
2.做好心理疏导，化解不良情绪。
3.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肝、脾、胃、交感等穴位。
4.穴位按摩，可选择足三里、阳陵泉、内关、肝腧、脾腧、胃腧等穴位。
5.穴位贴敷，可选择肝腧、脾腧、胃腧、足三里、等穴位
6、要定时定量、少食多餐以减少胃肠道负担。
多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。
食物要新鲜，不吃发霉变质的饮食。
常吃含有抑癌作用的食物，如芥蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、植物油、鱼等.
7、坚持低脂肪、高蛋白质易消化食物，如瘦肉、鸡蛋及酸奶、鲜果汁、鲜菜汁。
（三）腹胀/腹水
1.观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。
2、腹水患者观察腹水情况、测量腹围、小便量等，是否伴随肢体肿胀、腹部静脉曲张等症状。
严格控制食盐摄入量。
3.患者宜卧床休息，给予半坐卧位。
4.排除禁忌症遵医嘱中药外敷，保留时间6～8小时。
5.排除禁忌症遵医嘱艾灸，取中脘、肝俞等穴。
6、遵医嘱穴位贴敷：中脘、上脘、胃俞、足三里等
7.遵医嘱耳穴贴压，取大肠、脾、胃、交感、皮质下等穴。
8、腹胀患者予以腹部顺时针按摩
9、遵医嘱腹部中药热奄包热敷
（四）恶心呕吐
1.保持病室整洁，光线色调柔和，无异味刺激。
2.遵医嘱及时、准确给予止吐药物，必要时记录出入量。
3.保持口腔及床单位清洁，协助漱口。
4.体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧，以免呕吐物误入气管，引起窒息。
6.因呕吐不能进食或服药者，可在进食或服药前先滴姜汁数滴于舌面，稍等片刻再进食，以缓解呕吐。
7.指导采用放松术，如聆听舒缓的音乐、做渐进式的肌肉放松等。
8.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆），可选择肝、脾、胃、神门、交感等穴位。
9.穴位按摩，可选择合谷、内关等穴位。
10、穴位贴敷：中脘、内关、足三里、胃俞等穴
（五）身黄、目黄
1、观察全身皮肤情况、颜色、是否有瘙痒等伴随症状
2、观察巩膜颜色，小便的颜色。
3、保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，着宽松棉质衣服。
4、予以心理护理，缓解焦虑、紧张、消极情绪。
嘱家属给予安慰、关怀，给予社会支持。
（六）发热
1.注意观察体温变化及汗出情况。
2.病室凉爽，光线明亮，空气保持湿润。
3.卧床休息，限制活动量，避免劳累。
4.高热者可在头部、腋下、腹股沟置冰袋，或使用冰毯机物理降温，遵医嘱给予退热药物，热退汗出时，及时更换衣裤、被褥，防止受凉。
协助擦干汗液，温水清洗皮肤，及时更换内衣，切忌汗出当风。
5.穴位按摩，可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血（营养状况差者慎用）。
6.遵医嘱中药熏洗。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
1.内服中药（详见附录1）。
2.注射给药
（1）康莱特注射液：同肺癌。
（2）斑蝥注射液：同肺癌。
（3）鸦胆子油乳剂：①少数患者有油腻感，厌食等消化道不适反应；②油乳剂如有分层停止使用。
（4）其他详见附录1。
（二）特色技术
1.穴位贴敷
2.艾灸
3.耳穴贴压
4.穴位按摩
5.中药外敷
6、中药热腌包
四、健康指导
（一）生活起居
1、保持空气的清洁，避免在潮湿污染的环境下生活。
起居有规律。
风。
2.保证充分的休息，腹水者绝对卧床。
养成良好的睡眠休息习惯
2、避免过度劳累：过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化。
3、戒除不良的生活方式或习惯：忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等。
4、避免受凉，勿汗出当。
保持皮肤、口腔清洁。
5、防止外力撞击或摔倒而引起肝破裂。
6、平稳期间可适当打呼吸操、太极拳等养生操。
（二）饮食指导
1、肝气郁结：饮食以蔬菜和营养丰富的鱼、瘦肉、乳类、豆制品为宜，忌食辛辣、烟酒、少食肥甘厚味、常吃柑桔理气解郁，如忌食南瓜、山芋、土豆等壅阻气机的食物。
悲伤、发怒、生气时切不可进食。
2、气滞血瘀：进食以高热量易消化的清淡食物为宜，忌食土豆、芋头等壅阻气机的食品，对纳呆呕逆严重者配合使用陈皮、砂仁、竹茹等开胃之品，煎水代茶饮，有助于增进食欲，培其后天之本
3、湿热聚毒：饮食尽量清淡，可配合清热利湿、开胃健脾的中药做成食疗，如苡米适量研粉水调熟食;口渴严重者可用六一散泡水代茶;观察小便情况，保护腹部，防止外力撞击或摔倒而引起肝破裂;腹痛时禁用热敷;腹满便闭时用生大黄10g泡水代茶，以泻浊毒湿热。
4、肝阴亏虚：：以清淡为宜，可用生地汁梗米煮稀粥，以养阴生津，兼以清热。
可服枸杞百合粥：以枸札子30g，百合30g，粳米200g水煮成粥。
加入冰糖适量，1碗/次，1～2次/d
（三）情志调理
1、避免情绪波动，保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动。
2、保持开两乐观心态，不要闷坐忧虑，紧张担忧，家属从多方面进行关心和开导。