痔疮的护理常规
痔疮护理常规
痔疮护理常规痔是直肠末端粘膜和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软的静脉团,向下滑脱成痔。
以便血、肛门有肿物、坠胀感、异物感或疼痛、伴有局部分泌物或瘙痒为主证。
多因饮食不节,大便失调、久坐久立、负重远行,妊娠多产等所致。
临床辨证分为风伤肠络、湿热下注、脾虚气陷、气滞血瘀等证型。
根据痔发部位分为内痔、外痔、混合痔。
1、按肛肠科一般护理常规。
2、外痔伴发感染,或嵌顿、或突发血栓外痔应卧床休息;严重感染的内痔或术后患者应取侧卧位,以免创面受压,加重病情。
3、保持肛门部清洁,便后坐浴;急性外痔于发病24小时内宜冷敷,24小时后改为热敷。
4、观察痔核大小、是否脱出、糜烂、坏死及出血的量和色泽。
若发现患者面色无华、少气懒言、脉象虚大,为大出血征兆,应立即报告医师,并配合救治。
5、暂不手术者,遵医嘱中药坐浴每日l-2次,后涂塞痔疮膏或痔疮锭。
6、排便后清洗肛门,换药前先坐浴。
7、临证施护:(1)便血量多时,及时建立静脉通道,做好输血准备。
(2)痔核脱出时,应连续用中药热敷或25 %硼酸甘油涂于肛门部,再加热敷,令其还纳。
(3)气血瘀积疼痛者,可用艾灸肛周止痛。
(4)便秘者可用甘油栓或开塞露塞肛,或遵医嘱予缓泻剂。
(5)需手术的患者按肛肠科术前准备。
(6)术后24小时后方可大便,排便时如痔核脱出,应及时还纳,发生嵌顿者,及时报告医师处理。
(7)施行注射疗法后当日忌下蹲,排大便时避免时间过长,勿过多活动。
(8)结扎术后勿拖拉留于肛门外之结扎线残端,以免引起出血。
注意观察有无便后出血,有出血者应检查扎线是否牢固或过紧。
痔核脱落过早而出现伤口渗血,可用止血粉纱条塞人肛门压迫止血,遵医嘱肌注止血药。
若痔核脱落后,出现动脉波动性大出血,应立即报告医师,行紧急救治。
(9)术后出现大便出血呈喷射状,或患者感下腹胀痛、有便意、头晕乏力、心悸口渴、面色胱白、额上汗出、脉细数而弱者,为有术后大出血。
应立即报告医师,同时作好抢救准备。
痔疮的护理
痔疮(一)非手术治疗护理1、病情观察观察病人的便血情况及贫血情况,防止病人晕倒受伤。
2、坐浴及热敷每次排便后及每晚用温水坐浴,以改善局部血液循环、清洁创面、减少污染。
若出现内痔脱出,应先用温水洗净,涂润滑剂后还纳;若出现水肿,可用50%硫酸镁热敷,每日2-3次,每次约30分钟,能使水肿较快消失。
3、缓解疼痛对于疼痛剧烈的病人可尊医嘱给予止痛剂,肛门还纳入消炎止痛栓。
4、饮食增加饮水,多食新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物,以保持排便通畅。
禁忌饮酒、忌食辛辣食物。
围手术期控制饮食,减少排便次数。
(二)1、术前护理术前坚持坐浴,每天两次,术前3天开始进食无渣饮食,并在术前1天口服甘露醇,以排空肠道。
做好术前皮肤准备。
2、术后护理(1)病情观察:严密观察伤口出血或渗血情况,并检测生命体征变化。
(2)缓解疼痛:术后肛门疼痛,可尊医嘱应用止痛剂。
嘱病人穿宽松内裤。
(3)局部清洁:术后48小时内服用阿片酊以减少肠蠕动,控制排便。
术后的前3天尽可能不解大便,保证伤口的愈合,术后每天用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴2次。
坐浴后用凡士林纱布覆盖创面,并盖纱布以固定。
(4)饮食护理术后2-3天进食流食,以后改为少渣食物。
(5)肛门护理如病人出现排便困难,大便变细时,可为病人进行扩肛;肛门括约肌松弛或者失禁时应指导病人进行肛门收缩联系。
(6)尿潴留护理术后可因肛门疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛收缩、麻醉作用使膀胱憋尿肌松弛,这些都可导致急性尿潴留。
通过诱导、刺激等方法促进排尿,必要时可导尿。
健康教育1、调节饮食习惯,多饮水,多吃蔬菜及水果,禁饮酒、少吃辛辣食物。
2、指导病人养成良好的排便习惯,保持大便通畅。
排便时避免读书看报纸而延长蹲坐的时间;必要时可应用缓泻剂,防止便秘。
3、保持肛门卫生,建议病人使用柔软、白色、无香手纸。
避免在肛周使用肥皂或用力擦洗。
4、避免长时间久站或久坐,应适当活动。
5、出院后近期坚持坐浴,促进创面愈合。
痔的中医护理常规.
痔的中医护理常规【定义、病因】因饮食不洁,燥热内生,下迫大肠及久坐、负重远行等所致。
以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。
根据发病部位的不同,分为内痔、外痔和混合痔等。
【常见辩证分型、主要临床表现及治疗原则】1.风热肠燥:大便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,大便秘结或有肛门瘙痒。
舌红苔薄白或薄黄,脉浮数。
治以清热凉血袪风。
2.湿热下注:便血色鲜,量较多,肛内肿物外脱,可自行回纳,肛门灼热,重坠不适。
舌红苔黄腻,脉弦数。
治以清热利湿止血。
3.气滞血瘀:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触痛明显。
舌红苔白,脉弦细涩。
治以清热利湿,行气活血。
4.脾虚气陷:肛门松弛,内痔脱出不能自行回纳,需用手法还纳。
便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。
舌淡苔薄白,脉细弱。
治以补中益气,升阳举陷。
【病情观察要点】1.术前(1)便血:血量、血色、出血方式。
(2)痔核脱出:是否可自行还纳,有无嵌顿。
(3)疼痛:性质、程度、待续时间、伴随症状。
①痔核发炎或痔内血栓形成时,疼痛常伴随大便不尽感。
②痔核嵌顿、感染时,疼痛剧烈且排便、行走、咳嗽时加剧。
(4)瘙痒:分泌物溢于肛外,肛周潮湿易发湿疹,肛周瘙痒。
(5)便秘:痔疮患者常因出血人为控制排便,造成习惯性便秘,干燥粪便又擦伤痔核表面黏膜出血,形成恶性循环。
2.术后(1)出血:①术后观察伤口敷料有无出血情况;②结扎线以脱落期间观察有无出血;③术后7~10天为痔核脱落期,大便努挣容易引起出血,应注意观察。
(2)观察术后第一次排尿的情况:术后第一次排尿一般在2~6h之内。
(3)疼痛:观察疼痛程度、持续时间,必要时通知医生。
【症状护理要点】1、疼痛(1)穿宽松、棉质内裤,便后使用柔软的卫生纸擦拭肛门。
(2)耳穴埋籽,主穴:大肠、直肠下段等,配穴:交感、神门等。
(3)行内痔结扎术后,不要牵拉留在肛门外的线端以免引起疼痛。
痔手术护理常规及健康教育
痔手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理:1)心理护理:消除害羞心理,女性患者检查时应由家属陪伴。
检查时保护患者隐私。
2)饮食护理:术前3d进半流食或少渣饮食,术前1d 进全流质饮食,术前6h禁食、水。
3)坐浴:每次便后和每晚坐浴。
4)保持大便通畅:养成定时排便习惯。
有便秘者,应用缓泻剂。
5)肠道准备:采用口服导泄或清洁灌肠等方法清洁肠道。
6)备皮:大腿上1/3前至脐部,后抵腰际。
2.术后护理:1)体位护理:术后应去枕平卧6h,待脉搏、血压平稳后给予半卧位,以促进伤口处血液循环。
2)饮食护理:术后1d进流质饮食,术后2~3d改用无渣或少渣饮食,继而改为普通饮食。
3)病情观察:观察患者意识、面色、生命体征的变化、有无尿潴留的发生,观察并做好记录,如有异常及时通知医生。
4)切口护理:观察伤口敷料是否干燥清洁,如有渗液、渗血应记录其量和颜色,渗血较多时及时通知医生,准备好消毒凡士林纱布以备填塞肛门压迫止血用。
5)专科护理:患者如果排便困难或便秘,每次给予液状石蜡50~100mL、每天1次口服。
为防止肛门狭窄,术后5~10d内扩肛,每天1次。
6)术后并发症护理:尿潴留,应给予患者诱导排尿,如无效,可行导尿术。
7)疼痛护理:采取舒适卧位,分散患者注意力,必要时给予肌注止痛药物。
8)坐浴:每次排便后或换药前均温水坐浴,坐浴后创面用凡士林纱布覆盖,再用纱布垫好并固定。
9)基础护理:根据护理级别和患者的自理能力落实基础护理服务项目。
10)安全护理:坐浴时注意保暖,防止患者跌倒,保证患者安全。
11)心理护理:加强与患者交流,了解其心理需求,适时做好健康指导及心理护理,使患者树立战胜疾病的信心。
【健康教育】1.指导患者养成良好的饮食和每日排便的习惯,平时多吃新鲜的蔬菜、水果,保持大便通畅,忌酒和辛辣食物。
2.指导患者出院时如创面尚未完全愈合,应坚持每日温水坐浴(如用高锰酸钾溶液,浓度为1:5000),坐浴时要整个臀部坐在液体中,时间为30min。
痔病护理常规
肛肠科痔病护理常规以间歇性便血、便后颗粒状肿物脱垂、肛门不适感为主要临床表现。
辩证分型为风伤肠络证、湿热下注证、气滞血淤证、脾虚气陷证。
西医的内痔,、外痔和混合痔参照本病护理。
一.执行肛肠科一般护理常规二.执行肛肠科手术一般护理常规三.术前护理1.了解既往有无反复腹内压增高的冈素,生活饮食习惯,肛周感染病史。
2.了解排便有无疼痛,便血以及便后有无肿块脱出等情况。
3.血栓性外痔患者指导中药熏洗坐浴、局部清凉膏外敷,微波照射以改善局部血液循环,缓解疼痛。
4.了解肛门指检、镜检等检查结果。
5.术前禁食12小时、禁水4小时。
6.术前行皮肤清洁、肠道准备、行耳穴埋籽促进睡眠。
7.术前嘱患者排空膀胱。
四.术后护理1.根据麻醉方式执行麻醉后护理。
2.病情观察:(1)观察生命体征变化并做好记录。
(2)观察术后伤口有无出血、肛门坠胀、疼痛程度等情况。
(3)观察患者腹痛、腹胀、小便是否畅解,术后排便情况。
3.用药护理:遵医嘱指导中药熏洗、坐浴。
4.饮食护理:(1)宜多饮水,多食蔬菜、水果及纤维素的食物,忌烟、酒、辛辣刺激之品。
(2)风伤肠络者宜食鸭肉、莲藕。
(3)气滞血淤者宜食红薯、柑橘。
(4)湿热下注耆宜食绿豆、苦瓜、冬瓜。
(5)脾虚气陷者宜食薏仁、黄芪粥。
5.临证(症)及并发症护理:(1)行混合痔外切内扎术者,术后7~9天为痔核坏死脱落阶段,宜减少活动。
(2)术后伤口少量渗血时予以更换外敷料;若患者出现面色苍白、出冷汗、出血量较多时应立即报告医生,做好手术准备。
(3)尿潴留者:可选择予以耳穴埋籽、穴位贴敷、艾灸等,促进小便自解;留置尿管者,做好会阴护理。
(4)排便困难者,指导帮助排便,并观察有无肛门狭窄等情况。
6.情志护理:消除负性情绪,使其积极配合治疗和护理。
五.健康指导1.忌久坐、久立或久蹲,宜坐软坐垫。
2.养成定时排便习惯,避免排便时间过长,做好便后清洁。
3.掌握提肛运动,临睡前可自我按摩尾骶部。
4.适当进行慢跑、散步、练气功等运动,增强体质。
痔疮术后病人的护理常规
痔疮术后病人的护理常规(一)痔疮手术术前五准备1、精神状态及睡眠:术前要安慰病人,尽量让病人放心、安静,以减轻痛苦和出血。
放松精神,保持充足睡眠,有利于肌肉放松,方便手术治疗。
2、戒烟、戒酒:外科手术治疗,必须要做局部浸润麻醉,长期嗜烟及饮酒的患者,对麻醉药不甚敏感,可能造成麻醉效果不理想,影响手术效果。
3、饮食节制:术前要控制饮食,不要摄入过多,或摄入过粗食物,以免造成术中大便排出,造成伤口污染,引起感染;其次,食物忌辛辣刺激物,防止引起肛门直肠部位毛细血管充血过度,术中出血过多。
4、肠道准备:在有条件的情况下,用温盐水灌肠,并配以开塞露排出肠道排泄物,利于创面愈合,防止感染,同时,有利于手术中的操作。
5、药物运用:要适当使用镇静剂,以确保患者睡眠;并使用口服或注射之抗菌素,防止术中感染,也可为术后抗菌素的使用提供方便。
6、术前饮食护理:手术前一天进食少渣饮食,如面条、稀饭等;手术当日进流质饮食,如蛋汤、米汤、稀饭等。
不宜进食牛奶及含油脂较多的汤汁,以尽量使患者在术后1~2天内不排便,利于伤口愈合。
(二)痔疮手术的术后护理1、术后至少卧床休息1天。
2、肛门部位敷料至少要在2-3小时后才能去掉,一般在第二天去掉。
3、手术当日不要解大便,以减少伤口出血。
手术后第二天即可与平常一样排便。
4、手术当日不要入浴。
5、保持平常饮食,至少2-3日禁止饮酒,禁食辛辣刺激性食物6、如有疼痛难忍和出血、发热等异常,应到医院就诊。
7、第二天上午到医院复查。
8、及时服止痛药,按时按医嘱使用抗生素等9、痔疮术后饮食护理:术后第1天进流质食物,第2~3天可进普食。
为了保持大便通畅和营养补偿,病人应多吃新鲜水果、蔬菜,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐。
术后5~7天,正值切口处线头脱落期,病人不宜多吃含纤维素多的食物,以精、细、软为主。
(三)痔疮病人的健康教育1、加强锻炼2、预防便秘:①合理调配饮食。
②养成定时排便的习惯。
混合痔的护理常规
混合痔的护理常规混合痔是指内痔部分脱垂并突出于肛门外,同时有外痔存在。
由于混合痔病情较为严重,患者常常伴随肛门疼痛、灼热、瘙痒等症状,需要采取一系列的护理措施来缓解症状、减轻疼痛、促进痔疮的愈合。
痔疮的护理常规1.维持肛门清洁:保持肛门周围区域的清洁是混合痔治疗的基本前提,可以使用温水清洗或清洁湿纸巾擦拭。
患者可每日进行数次清洁,以免尿、粪便等物资黏附或加重炎症。
2.注意饮食:患者应保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,增加膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,防止便秘和长时间憋便。
3.避免用力排便:过度用力排便会引起肛门扩张,诱发或加重痔疮的症状。
因此患者应该避免用力排便,加快排便时间可以采取舒张肛门的方式。
4.床垫使用:建议患者睡在硬床垫或坚硬的床上,给痔疮提供足够的支撑,减小疼痛或痒感。
5.注意个人卫生:患者应避免长时间的坐姿或站立,应该用软卫生巾代替普通卫生巾,并经常更换,以免污染。
药物治疗1.局部药膏:混合痔患者可在医生的建议下使用具有消炎、止痒、止痛作用的局部药膏。
2.口服药物:如有疼痛、便秘或水肿等症状,医生可能会给患者开具相应的口服药物。
3.活血化瘀类药物:如果病情严重且肛门部位严重充血,医生可能会给患者开具活血化瘀类药物,以缓解症状。
特殊情况下的护理1.如果病情比较严重,且出现疼痛、便秘、肿胀等症状,应该在医生的指导下进行手术治疗,以达到根治的目的。
2.如果发现痔疮出血,应立即前往医院就诊,接受进一步的检查和治疗。
痔疮的预防1.控制饮食:保持饮食清淡,避免辛辣、油腻、烧烤等刺激性食物,提高膳食纤维的摄入量,并适量补充水分。
2.锻炼身体:适量运动能够增强体质,促进肠道蠕动。
混合痔患者应避免过度运动,以免增加疼痛或引发其他并发症。
3.控制便秘:保持排便正常,避免长时间憋便和用力排便。
4.坐姿正确:避免长时间坐姿,每隔一段时间可以起身活动一下。
混合痔患者需要注意个人卫生,控制饮食,避免过度用力排便,以及服用药物等方面的护理措施。
痔疮的护理常规
痔疮的护理常规
[护理评估]1、健康史。
2、身体状况。
3、心理状况。
[护理措施]
1、术前护理
(1)调节饮食。
(2)保持大便通畅。
(3)热水坐浴,每次20-30分钟。
(4)纠正贫血。
(5)肠道准备:术前一日进流食,术前清洁灌形。
2、木后护理
(1)病情观察:需定时观察生命体征及伤口渗血情况,警拐内出血的发生。
(2)疼痛护理.
(3)尿瀦留处理。
(4)饮食管理:术后2-3日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食。
(5)控制排便:避免术后3天内排便有利于作品愈合,若有便秘,可用级泻剂,但禁灌肠。
(6)温水坐浴.
(7)预防并发症。
[健康指导]
1。
术后不必限制待大便,使秘者可服用液体石蜡油20毫升,源免灌肠,每次排
便后可用1:5000 高铺酸钾溶液坐浴。
2活动,尽量道免久型、久蹲可随时自行进行提肛及缩肛练习,以改善局部血液循环.增强肛门括约肌的功能。
3养成按时排便习惯,多饮水、多吃蔬菜或摄入食粮租纤维,保持大便通畅. 4。
复省时间及指征般无须复查,如发现术后肛门大量出血(多因结扎处松动结扎痔坏死脱落引起)时,应及时到医院就诊
5.术后3个月内,每2—3周自行扩肛次,以防术后肛门狭窄。
痔的中医护理常规
痔的中医护理常规因饮食不洁,燥热内生,下迫大肠及久坐、负重远行等所致。
以便血、肛门有肿物、坠胀、异物感或疼痛为主要临床表现。
根据发病部位不同,分为内痔、外痔和混合痔。
一、护理评估(1)患者的职业、饮食、排泄习惯饮及诱发因素。
(2)排便有无疼痛、便血,便后有无肿块脱出等。
(3)直肠检查结果。
(4)心理社会状况。
辩证:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证。
二、护理要点(一)一般护理(1)按中医肛肠科一般护理常规。
(2)痔发作期要侧卧休息。
(3)保持肛门及会阴部清洁,便后坐浴。
(4)病情观察,做好护理记录。
(5)排便时如痔核脱出,应及时还纳。
(6)外痔伴有感染或发生嵌顿、或突发血栓外痔者应卧床休息并报告医师。
(7)给药护理,大便后遵医嘱用中药熏洗。
(二)饮食护理(1)鼓励多喝水,多进蔬菜、水果以及含纤维素的饮食,忌烟酒辛辣等刺激之品。
(2)气滞血瘀者给与补中益气温阳之品;脾虚气陷者忌酸辣冷饮食物,宜进温补食物。
(3)情志护理,疏导患者情志,使之配合治疗。
(三)临证施护(1)术后出现尿潴留,但经诱导无法解除者,遵医嘱针刺或导尿。
(2)术后7-9天为痔核坏死脱落阶段,瞩患者减少活动,密切观察便血情况。
(3)内痔结扎术后,瞩患者不可牵拉留在肛门外的线端,以免疼痛或出血。
三、健康教育(1)保持肛门清洁,坚持每晚热水或中药液坐浴。
(2)养成定时排便习惯,避免排便时间过长。
习惯性便秘者,多吃粗纤维食物,保持大便通畅。
(3)避免肛门局部刺激,便纸宜柔软,不穿紧身衣物和粗燥内裤。
(4)忌久坐、久立或久蹲,最好选用软坐垫。
(5)勿负重远行,防止过度劳倦,进行适当锻炼。
可指导患者进行提肛运动,对于改善肛门局部血液循环,锻炼肛门括约肌功能有积极作用。
(6)发现排便困难者应及时到医院复诊。
痔瘘科护理常规
痔护理常规痔是缸垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
【主要护理问题】疼痛;便秘;潜在并发症——尿潴留、贫血、肛门狭窄、切口感染等。
【护理常规】1.按痔瘘科一般护理常规2.有效缓解疼痛:局部热敷或中药坐浴、遵医嘱用药、及时回纳痔。
3.保持大便通畅:术前应调节饮食结构,定时排便,防便秘,适当增加运动量,以促进肠蠕动。
术后1-2天进半流质,保持大便通畅,勿用力排便,忌灌肠4.并发症的预防和护理(1)尿潴留:可诱导排尿或导尿(2)切口出血:术后24小时之内不宜过早下床活动,以免伤口疼痛及出血(3)术后切口感染:完善术前肠道准备、术前及时纠正贫血,提高机体抵抗力,加强术后会阴部护理(4)肛门狭窄:观察病人有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄,如发生狭窄应及早扩肛治疗【健康教育】1.手术前健康教育(1)了解病人的心理状态,消除顾虑,勿紧张。
(2)合理饮食,忌烟酒,勿食辛辣刺激性食物。
宜进营养丰富、清淡、少渣、易消化的饮食。
多食素菜、瓜果、预防便秘,定时排便。
2.手术后健康教育(1)手术后指导病人卧床休息,避免剧烈运动,勿久坐、久蹲、久立,以免影响伤口愈合。
(2)宜进低渣、清淡饮食,防便秘。
PPH术后三日内进流质饮食,忌吃生冷食物及辛辣、油腻之品。
(3)术后当日尽量不大便,以后可正常排便。
大便后随时中药坐浴,防止切口感染。
冬季坐浴过程注意室内温度,防止受凉。
(4)施行结扎术后,不要拖拉肛门外面留的结扎线残端,以免引起出血。
(5)敷料被污染应及时更换。
(6)应穿宽松棉质内裤,保持会阴部清洁、干燥。
术后一周可做提肛肌锻炼,每日2 次,每次2分钟肛裂护理常规肛裂是齿状线下肛管皮肤纵行全层裂开后形成的缺血性溃疡,好发于青壮年。
目前发病机理不明确,主要与内括约肌痉挛、损伤后感染等有关。
表现为肛门排便时和便后周期性局剧烈锐痛,少量便血,色鲜红,可伴有大便秘结,肛门分泌物、瘙痒等。
【主要护理问题】疼痛;便秘;潜在并发症——切口出血、尿潴留、大便失禁等【护理常规】1.有效缓解疼痛(1)保持肛门卫生:便后中药坐浴,松弛肌门括约肌,改善局部血液循环,缓解疼痛,促进愈合。
医院普通外科痔疮患者护理常规
医院普通外科痔疮患者护理常规一、术前护理1.心理护理:由于病人病程较长,病情反复发作,常有焦虑心理。
因此,术前要安慰病人,尽量让病人放心,安静,精神放松,保持充足的睡眠,以利于肌肉放松,方便手术治疗。
2.坐浴:用1:5000高锰酸钾溶液每日坐浴2次,每次便后也需坐浴。
3.饮食护理:术前3日进半流质少渣饮食,术前1日进全流质饮食,手术当日早晨禁食。
4.肠道准备:术前3日口服缓泻剂及肠道杀菌剂预防感染。
术前晚及术日晨清洁灌肠。
5.术前备皮,有利创面愈合,防止感染,方便手术操作。
二、术后护理1.切口渗血情况:注意观察刀口敷料,若有少量血液渗出者,不需特殊处理,密切观察;若出血较多者,须立即报告医师及时处理。
2.切口疼痛:由于肛门结缔组织致密且神经末梢丰富,对痛觉敏感,病人常诉刀口疼痛,对于疼痛较轻者护理人员应做好解释工作,可给予安定或去痛片口服;疼痛较重者,可使用强痛定、盐酸曲马多、杜冷丁肌肉注射,但忌长期或大量使用,以免成瘾。
3.排尿异常:尿潴留是一种常见的并发症,多发生在术后当日或次日,此现象多由切口疼痛,反射性引起膀胱颈及尿道括约肌的痉挛所致。
发生尿潴留时,可局部热敷、流水法诱导排尿,若无效可在严格的无菌操作下进行导尿术。
4.肛周护理:排便后,立即清洗肛周,用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,保持局部卫生,促进肛周的血液循环,有利于伤口愈合。
5.饮食护理:手术后当日,可进流质饮食,如牛奶、蛋汤、米汤、藕粉等,以控制大便在术后第1~2日排出;术后2~4日,宜进少渣半流质饮食,如稀饭、面条、馄饨及水果等,鼓励病人按时排便;术后5日,可进普食,适当摄入鸡、鱼、肉等营养滋补食物及一定量的含纤维素的蔬菜水果;术后7~10日,含纤维素的蔬菜水果不宜多吃,因此期正值切口处线头脱落期间,若粪便过多或排便频繁均易导致切口继发性出血。
手术10日以后即可恢复正常饮食。
三、健康宣教1.养成良好的生活习惯,按时起居,养成每日定时排便的习惯。
痔疮病人的护理
注意事项
注意事项
及时就医:如果症状加重或持续时间较 长,应及时就医寻求专业医生的建议和 治疗。 避免自行处理:不要自行挤压或处理痔 疮,以免引起感染和加重症状。
注意事项
注意个人卫生:保持良好的个人卫生习 惯,避免交叉感染和细菌感染。
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日常护理
饮食调理:摄入足够的纤维和水分,增 加蔬菜、水果和全谷物的摄入,以预防 便秘。 坐浴疗法:每天坐浴15-20分钟,使用 温水来缓解痛感和减少炎症。
日常护理
避免久坐:长时间坐着会增加肛门压力 ,建议每小时起身活动一下,缓解肛门 周围的压力。
药物治疗
药物治疗
局部药膏:根据医生的建议,使用局部 抗炎药膏或消炎药膏来减轻症状和促进 伤口愈合。 镇痛药:如遇到严重疼痛,可以使用医 生建议的镇痛药物,但要遵循医嘱使用 。
痔疮病人的护理
目录 护理概述 日常护理 药物治疗 生活习惯调整 注意事项
护பைடு நூலகம்概述
护理概述
痔疮患者需要细心护理和专业的医疗指 导,以促进病情康复和提高生活质量。 以下是痔疮病人护理的关键要点。
日常护理
日常护理
温和的清洁:用温水和无刺激性肥皂轻 柔洗净肛周区域,避免使用粗糙的纸巾 或湿巾。
保持干净和干燥:使用柔软的棉质毛巾 轻拍肛周区域,避免摩擦和磨损。
药物治疗
消肿药物:如果病情严重,可使用消肿 药物来减轻肿胀和炎症。
生活习惯调整
生活习惯调整
避免过度用力:防止便秘和过度用力排 便,可以通过饮食调理、增加运动等方 式改善排便困难。 注意饮食:避免辛辣食物、油炸食品和 酒精等刺激性食物,以防止肛门炎症加 重。
生活习惯调整
适量运动:适当的运动可以促进血液循 环,缓解痔疮症状,但应避免剧烈运动 和长时间久坐。
痔疮护理技术
痔疮护理技术
一、痔疮简介
1.1 什么是痔疮
痔疮,又称痔瘡、痔核,是一种常见的肛门疾病,主要表现为肛门周围组织的静脉曲张、扩张和堆积形成的病变。
1.2 痔疮分类
• 内痔:主要发生在直肠粘膜下的静脉窦处,不易自行触摸。
• 外痔:发生在肛门直肠交界处的皮下组织,可自行触摸到。
二、痔疮护理技术
2.1 日常护理
• 保持肛门卫生,使用温水清洁干净。
• 注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多摄入蔬果纤维。
• 勤换内裤,保持通风干爽。
2.2 用药护理
• 局部药物:应用外用药膏、栓剂等,以缓解痔疮症状。
• 口服药物:如止血药、消炎药等。
2.3 环境护理
• 床上患者翻身,减少局部压力。
• 饮食方面,多吃富含维生素和矿物质的食物,提高免疫力。
三、痔疮护理注意事项
3.1 避免长时间久坐
长时间久坐容易导致盆腔充血,加重痔疮病情。
3.2 避免憋便
憋便容易造成排便困难,增加痔疮的压力。
3.3 饮食调理
避免辛辣刺激性食物,多摄入水果蔬菜,保持排便通畅。
3.4 饮食补充
可适量补充维生素E、维生素C等抗氧化营养素,有助于结缔组织修复。
四、总结
痔疮是一种常见的肛门疾病,日常护理十分重要。
通过合理的饮食、用药、环境护理等措施,可以缓解症状,提高患者的生活质量。
在痔疮护理过程中,患者要注意饮食调理、均衡饮食,避免长时间久坐和憋便等不良习惯,积极配合医生的治疗,促进康复。
痔疮的常规护理是哪些呢
痔疮的常规护理是哪些呢发表时间:2019-09-23T14:46:52.640Z 来源:《医师在线》2019年6月12期作者:刘蓉[导读] 随着当今生活压力的不断增加,现在越来越多的年轻白领患上了痔疮。
刘蓉(梓潼县人民医院;四川绵阳622150)随着当今生活压力的不断增加,现在越来越多的年轻白领患上了痔疮。
痔疮虽然对人的危害不是特别大,但是痔疮的出现会影响人们的心情,让人们心情烦躁,无法正常的进行工作,严重的威胁着人们的正常生活。
因此人们对于痔疮的护理也就表现出很大的兴趣,今天我们就深入探讨一下痔疮的护理。
对于痔疮的常规护理来说通常主要分为三大方面,分别是痔疮的中医护理,痔疮的日常护理方法和痔疮的手术后护理。
痔疮的中医护理1患者可以进行耳部按压。
由于在交感、皮质下部的两个耳穴能够调节身体的自主神经功能,使大脑皮质发生兴奋再经过经络传导最终起到止痛的作用,因此患者可以通过按压神门穴以此来起到安神镇定、消炎减缓疼痛的效果。
2.患者需要进行中药坐浴。
患者一边进行中药坐浴一边进行提肛的运动,这样不仅能够使肛门部位的肌肉变得松弛还能够改善肛门附近部分位置的血液循环,促进炎症的消退或者是水肿部位的消除,以此来减缓患者的疼痛,3.患者在进行中药治疗的同时将艾条进行灼烧后用其熏之,通过中药直接与身体创面的接触作用,并且又利用外力作用刺激了肛门附近的局部皮肤,不仅能够起到促进肛门附近位置血液循环,使毛细血管通透性降低,减少血液渗出量的作用,还能够使药物更好的被患者吸收,减缓患者的疼痛,促进治愈。
痔疮的日常护理1.对于有外痔并伴随着发生感染现象的患者或者突发血栓外痔的患者一定要保证卧床休息。
而像受到严重感染的内痔患者或者已经经历过手术的患者来说就需要采取侧卧的方式去休息,以免创伤的面受到挤压,最终发生病情被加重的现象。
2.在痔疮护理的时间内需要持续的观察痔疮的大小以及各方面情况,包括是否坏死以及出血的量或者光泽等等。
痔疮病人的护理
缓解症状方法
缓解症状方法
局部药物: 可使用痔疮药膏或 痔疮栓剂来缓解症状,如止痛 、消炎等。
热敷冷敷: 可通过热敷或冷敷 来减轻痔疮的疼痛和肿胀。可 根据症状选择合适的温度和方 式。
缓解症状方法
盆浴: 可以每天坐盆浴来缓解痔疮的不 适,注意保持盆浴水温适中。
痔疮预防
痔疮预防
饮食调理: 合理膳食,多摄入蔬菜水果及粗粮,并保持足够 的水分摄取,有利于预防痔疮 的发生。
锻炼身体: 适当的运动有助于 加强肛肌的收缩力,提高肛门 周围的血液循环,降低痔疮的 发生风险。
痔疮预防
保持排便习惯: 建立规律的排便习惯, 避免便秘或腹泻等消化系统问题的发生 ,有助于预防痔疮。
谢谢您的观 赏聆听
痔疮病人的护 理
目录 护理注意事项 缓解症状方法 痔疮预防
护理注意事项
护理注意事项
病人坐位: 患有痔疮的病人应 尽量避免长时间坐位,可使用 坐垫减轻痔疮疼痛。
就餐注意: 饮食宜清淡易消化 ,多吃富含膳食纤维的食物, 如蔬菜、水果和粗粮。避免辛 辣和油腻食物。
护理注意事项
清洁护理: 病人应保持肛周清洁,每天 多次用温水清洗肛门区域。干燥后可用 软毛刷擦拭。
痔疮的护理常规
先锋霉素等。 • 6、准备术中用物,如特殊药品、病历等,遵医嘱给予术前用药。
三、术后护理
• 1、术后因括约肌痉挛,或肛管内敷料填塞过多过紧而另剧伤口疼痛,应适当给予止痛 剂,若肛管内敷料填塞过紧,应予以松懈。
• 2、饮食和排便:术后一天进流质,术后2-3天进半流质,以后逐渐改为普食,手术当天 不宜排便,术后48小时即保持大便通畅,但切忌临厕努挣。
• 3、术后排尿困难者,下腹部热敷,按摩或诱导法促其排尿,经上述方法无效时,应留 置导尿。
• 4、及时观察肛门敷料有无渗血,有无口渴、面色苍白、肛门直肠内坠胀等,若患者出 现面色苍白、出冷汗、头昏、心慌、脉速等内出血表现,并有肛门下坠胀痛和急迫排便 感,应立即建立静脉通路,并报告医生及时处理。
• 5、便后需及时用温水或肛肠洗剂清洗后用九华膏换药。
四、康复期护理
• 1、饮食有节,少食过精过细、辛辣刺激性食品,多食粗粮、杂粮、豆类 以及水果,含纤维素较多的蔬菜,以增加胃肠蠕动、润肠通便。
• 2、心理调护:使患者了解痔疮术后复发率很高,有充分的思想准备,但 只要建立良好的饮食、卫生、排便和生活习惯,避免不良因素的刺激,是 可以预防和治愈的。
痔疮的护理常规
魏大英
2Hale Waihona Puke 19年8月一、一般护理•
• 1、饮食:多食蔬菜、水果以及富含纤维素的食物,每天保证足够的水分摄入,以利排 便,忌刺激性食物。
• 2、保持大便通畅:养成良好排便习惯,并避免排便时间长。 • 3、坚持保健活动:年老体弱者要鼓励进行适当运动,对于长期站立或久坐工作者, 指
痔的护理常规
痔的护理常规【疾病概述】痔是肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
【护理问题】1疼痛。
2.便秘。
3.出血。
4.感染。
5.潜在的并发症:尿潴留、贫血、肛门狭窄等。
【护理措施】术前护理:1贫血体弱者,协助完成术前检查,防止排便或坐浴时晕倒受伤。
2.保持大便通畅,少吃辛辣,刺激性食物,多吃蔬菜、水果、脂类及粗纤维食物,避免饮酒。
3,内痔脱垂,不能复位并有水肿及感染者:用1:5000高镒酸钾温开水坐浴,局部涂痔疮膏,用手法将其还纳,嘱其卧床休息。
4•术前每晚用1:5000高镒酸钾液温开水(43-46℃,3000m1)坐浴,每次20分钟,2-3次/天,并清洁肛门及会阴部。
5.给予高蛋白饮食,术前3天流食,并口服肠道杀菌剂,预防感染,术前1天口服缓泻药物。
6・术前一天晚清洁灌肠,肛管应缓慢插入,以免引起痔出血。
7,准备手术区域皮肤,保持肛门皮肤清洁,女性已婚病人术前冲洗阴道。
术后护理:1.按椎管内麻醉病人护理要点。
2.术后定时监测血压,心律,脉搏,呼吸的变化,如发现病人面色苍白,出冷汗,头昏,心悸,脉细速等内出血的症状,立即通知医生,用消毒凡士林纱布堵塞肛门压迫出血,并做好输血的准备。
病情平稳,给予半卧位。
3•术后观察病人有无腹胀,尿潴留、排尿困难,经诱导无效时给予导尿、必要时留置导尿。
4,遵医嘱给予镇痛药物,并在术后首次排便之前再给一次。
5,术后第一天进流质饮食,2-3天改为无渣或少渣饮食。
6.术后48小时口服阿片酊,减少肠蠕动,尽量不排便以保证手术切口的愈合。
7.术后每次排便或换药前均用1:5000高猛酸钾溶液坐浴,坐浴后用凡士林油纱覆盖及再用纱垫盖好并固定。
8.观察病人有无排便困难,大便变细或大便失禁等肛门括约肌松驰现象。
为防止肛门狭窄,术后570天内可用示指扩肛,每天1次。
鼓1励病人有便意时,尽快排便,括约肌松驰者,指导其3天后进行肛门收缩,舒张远动。
【健康教育】(1)多饮水,多吃蔬菜,水果以及富含纤维素的食物,禁止饮酒及食辛辣等刺激性食物。
痔的护理常规
痔的护理常规痔(hemorrhoid)是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团,是最常见的肛肠疾病。
任何年龄都可发病,但随年龄增长,发病率增高。
常见的临床表现有便血、痔块脱出、疼痛、瘙痒。
①便时出血是内痔和混合痔的常见症状,呈鲜红色、无痛、出血量一般不多,有时较多,呈喷射状,日久可造成严重贫血。
②痔块脱出:内痔第二、三期,痔块即可脱出肛门外,轻者可自行回纳,重者须用手推回肛门内,否则容易嵌顿,坏死。
③疼痛:单纯内痔无疼痛。
当内痔黏膜糜烂、水肿、继发感染时可有疼痛,如发生嵌顿、狭窄、坏死、感染,可有剧痛。
④瘙痒:直肠粘膜因痔脱出,刺激分泌物增多,括约肌松弛,分泌物外流,使肛周皮肤瘙痒,甚至发生皮肤湿疹。
肛门镜检查可见肛智齿状线附近突出的痔。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、饮食护理指导患者食用富含纤维多的膳食,如新鲜水果、蔬菜等,避免刺激辛辣的饮食,多饮水。
2、保持大便通畅养成定时排便的习惯,便秘者可用一些缓泻剂。
3、患者观察观察患者大便有无出血及出血量大或剧烈疼痛的患者,及时通知医师,予以对症治疗。
出血较严重的应通过输血来纠正贫血。
4、心理护理虽然手术小,但由于患者对疼痛和出血的惧怕,容易产生紧张和恐惧情绪,护士应做好患者的心理护理,消除其顾虑和紧张,积极配合治疗。
40m1, 5、肠道准备术前一日口服肠内营养剂或静脉营养,同时给予口服缓泻剂(40%MgSO4或和爽1盒)2次/日,术日晨给予甘油溜肠剂灌肠。
术前10小时禁食,4~6小时禁水。
6、皮肤准备做好手术野皮肤的准备,保持肛周皮肤的干净。
(二)术后护理1、体位术后未清醒的患者平卧位,清醒后可半卧位,术后第一天可下床活动。
2、病情观察予以心电监护,监测生命体征的变化,观察肛门处有无渗血、渗液。
警惕出血的发生。
同时,注意避免剧烈活动。
3、尿潴留的护理术后应注意观察患者的排尿情况,如麻醉方式为骶麻,术后尿潴留的发生几率较高;如为静脉麻醉,发生尿游留的几率较低。
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痔疮的护理常规
[护理评估] 1、健康史。
2、身体状况。
3、心理状况。
[护理措施]
1、术前护理
(1)调节饮食。
(2)保持大便通畅。
(3)热水坐浴,每次20-30分钟。
(4)纠正贫血。
(5)肠道准备:术前一日进流食,术前清洁灌形。
2、木后护理
(1)病情观察:需定时观察生命体征及伤口渗血情况,警拐内出血的发生。
(2)疼痛护理。
(3)尿瀦留处理。
(4)饮食管理:术后2-3日内进流质饮食,然后放无渣或少渣饮食。
(5)控制排便:避免术后3天内排便有利于作品愈合,若有便秘,可用级泻剂,但禁灌肠。
(6)温水坐浴。
(7)预防并发症。
[健康指导]
1.术后不必限制待大便,使秘者可服用液体石蜡油20毫升,源免灌肠,每次排便后可用1: 5000 高铺酸钾溶液坐浴。
2活动,尽量道免久型、久蹲可随时自行进行提肛及缩肛练习,以改善局部血液循环。
增强肛门括约肌的功能。
3养成按时排便习惯,多饮水、多吃蔬菜或摄入食粮租纤维,保持大便通畅。
4.复省时间及指征般无须复查,如发现术后肛门大量出血(多因结扎处松动结扎痔坏死脱落引起)时,应及时到医院就诊
5.术后3个月内,每2-3周自行扩肛次,以防术后肛门狭窄。