常见运动损伤及康复
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关节松动术
运动疗法：颈椎操
康复锻炼
肩胸关 节
肩峰下 关节
盂肱关 节
肩关 节
喙锁关 节
肩锁关 节
胸锁关 节
» 肩周炎 » 表现为肩痛及运动功能障碍的症候群。
肩锁关 节病变
肩峰下 滑囊炎
冈上肌 腱炎
肩周炎 肩袖
冻结肩 破裂
喙突炎
肱二头 肌长头 肌腱炎
» 冈上肌腱炎
» 外展综合征。上臂外展 60°一120°（疼痛弧）时肩 部疼痛剧烈
» 呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架或椅子搬 运
» 昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位 » 休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高
» 包扎
» 特殊处理原则
止血 创面干燥，清洁 异物固定等
运动损伤处理
» 冷敷
冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿，拧成半干 ，敷于局部。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部
时间：3-4小时一次，每次20-30分钟
» 并发症
组织缺血，坏死
运动损伤处理
» 处理顺序
停止运动，保持不动 了解受伤程度 冷敷患部（感觉消失或20-30分钟后移开） 用弹力绷带固定患部（24H后拆除，根据伤情进一
肌肉肌腱损伤
肌肉 痉挛
肌肉 肌腱 拉伤
慢性 劳损
» 肌肉痉挛—“抽筋”
» 原因 全身性原因：高热、缺钙等
局部性原因：局部肌肉过度疲劳，电解质紊乱（长 时间运动）
睡眠姿势不好：“被动挛缩”
疲劳、睡眠、休息不足或休息过多：乳酸过多， 血液循环差
寒冷刺激
» 肌肉痉挛
» 处理：对痉挛肌肉做“牵拉，伸展动作，按摩痉挛 肌肉”（急性期）
» 表现：疼痛、功能障碍 » 好发于中青年及以上体力
劳动着、家庭主妇、运动员。
常见运动损伤
» 肱二头肌腱炎
» 表现：疼痛（结节间沟）、功能障碍 » 肱二头肌抗阻试验阳性，肱骨结节间沟处压痛
43
肩周炎
急性期（疼痛）
药物、物理治疗、传统 康复疗法、制动
慢性期（疼痛、功能受 解除粘连（被动治疗，
限）
主动运动训练）
舒筋通络 活血化瘀 消肿止痛 扶正祛邪 调理阴阳
康复锻炼
» 康复
» 概念：康复指综合地、协调地应用医学的、社会 的、教育的、职业的措施，对伤、病、残者进行 训练、治疗，以减轻其身心和社会功能障碍，使 其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平和重 返社会。
康复
» 广义康复 医学康复 （利用医疗手段促进康复）
» 处理：制动、冷敷、加压包扎并抬高伤肢 必要时内服或外敷消肿止痛、活血化瘀药
物。
怀疑内脏破裂（特别是胸腹部挫伤），临时 处理后及时送医院 进一步检查和治疗。
» 肌肉和肌腱损伤
» 每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱 » 肌腹由肌纤维构成，色红质软，
有收缩能力，通俗“肌肉” 肌腱由致密结缔组织构成，色白 较硬，没有收缩能力。肌肉藉此 附着于骨骼或其它结构。
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膝关节
» 膝关节损伤
» 韧带扭伤：前交叉韧带、后交叉韧带、内侧 副韧带、外侧副韧带
» 肌肉拉伤：股四头肌、腘绳肌 » 半月板损伤：国人外侧比内侧多 » 半月板退变：骨性关节炎
» 膝关节损伤
» 表现：疼痛、肿胀、功能障碍、交锁与弹响、关 节间隙压痛、研磨试验、回旋挤压试验、浮髌征 、异常活动
» 急性期：RICE » 缓解期：康复训练
» 踝关节扭伤
» 踝关节扭伤是骨科发病率最高的损伤 急性期
肿胀、疼痛、淤青、活动受限、异常过伸活动 慢性期
不稳感、易反复扭伤、疼痛
» 治疗
» 急性期：RICE，必要时就诊医院进一步检查和治疗 » 慢性期：康复训练 肌力练习：提踵、背伸抗阻、内外翻抗阻 平衡练习：交替站立、平衡木 功能性运动：行走、跳跃、跑步
• 拉长挛缩或短缩软组织
• 等张收缩 • 等长收缩
• 脑损伤
• 脑损伤
» 器械治疗
声：超声波等
光：红外线，可见光（蓝紫光），紫外线，激光（ He-Ne）等
电：低频、中频、高频（微波、超短波）、直流电等 其他：水疗、冷疗、热疗、牵引、磁疗等
» 手法治疗
关节松动技术
分级：Ⅰ起始端活动；Ⅱ关节允许范围内活动，不接触起 始端；Ⅲ大范围活动，接触终末端；Ⅳ终末端活动
若断裂，简单处理后，立刻送医院进一步检查和治疗。
» （缓解期，48小时后）热敷、按摩、外用药物
» 肌肉、肌腱拉伤
» 挛缩和力量下降 » 康复：恢复肌肉长度和力量 长度恢复：牵拉（被动-主动，小-大） 力量恢复：负重训练（小-大） 关节活动训练
时间：术后0-3周开始远端和近端关节活动 术后4-12周开始关节活动训练、静力肌力训练 术后3个月开始被动、主动关节训练，强化肌力练习 术后5个月开始对抗及专项运动训练
教育康复（通过特殊教育和培训以促进康复 ）
职业康复（恢复就业，取得就业机会）
社会康复（在社会的层次上采取与社会生活 有关的措施，促进残疾人能重返社会）
运动治疗 器械疗法 手法治疗
运 动 疗 法
关节活动技术
软组织牵伸技术 肌力训练
神经发育技术 运动再学习
• 主动运动 • 主动助力运动 • 被动运动
步处理） 抬高患部（高于心脏位置） 根据损伤程度，间隔3-4小时再次冷敷，直到患
部疼痛缓解
运动损伤处理
» 处理顺序
睡觉时拆去弹力绷带，但要保持患部高于心脏位 置
次日清晨重新进行一次RICE处理 48小时后根据损伤程度决定是否热敷
运动损伤治疗
康复 锻炼
固定 疗法
药物 疗法
推拿 疗法
功能康复期（活动逐渐 解除粘连（被动治疗， 增加、疼痛逐渐缓解） 主动运动训练）
肩关节活动技术
被动活动
主动 助力 活动
主动 活动
前屈后伸
外展
水平外 展-内
收
内外旋
肩胛骨 被动活
动
滑轮悬 吊、体 操棒、 肩梯训
练
康复锻炼：
» 肩部主动活动：弯腰使患 肢放松下垂，作肩部摆动 运动，一日多次。
» 爬墙运动：患手顺墙向上 活动，逐渐恢复肩部外展 和上举。
制动休息、
固定疗法、
药物、牵引、 针灸、小针 刀、推拿、 拔罐、热敷、 封闭疗法、 物理疗法等
早期康复锻炼
恢复期康复锻炼
» 韧带损伤
» 囊外韧带：关节腔周围；囊内韧带：关节腔内 » 主要作用稳定关节，限制关节活动范围 » 常见：踝关节、膝关节 » 程度：扭伤、断裂
» 表现：疼痛、肿胀、功能障碍、异常活动
创口浅、面积小的用生理盐水冲洗伤口，75%酒精 或碘伏消毒，暴露待干即可。
创面深、大的应早期清创、止血、缝合创口，注 射破伤风抗毒素，必要时抗菌素治疗。
» 闭合性软组织损伤
慢性 损伤
急性损伤
疼痛 肿胀 功能障碍
挫伤
肌肉肌 • 拉伤 腱损伤 • 断裂 韧带 • 扭伤 损伤 • 断裂
» 挫伤
» 挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组 织出血为主要改变的闭合性损伤。
» 颈椎病
分型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交 感神经型、食管压迫型
原因：颈椎退行性改变 椎管狭窄 慢性劳损 外伤
表现
治疗
卧床休息 注射疗法 药物疗法 物理治疗
仰卧10-15cm
侧卧与肩宽
声、光、电、热疗
牵引：4-6Kg开始， 逐步增加，但不宜 过大，15-30min 手法治疗：推拿，
拔罐 疗法
针灸 疗法
固定疗法
固定疗法开始最早，受伤开始
» 作用 1.避免受伤韧带组织松弛，保持关节稳定性； 2.避免加重损伤。
» 方法 固定伤部于相对适宜的位置，受伤组织不在受到 牵连，活动时不使疼痛加重。
» 种类 绷带，硬纸板，夹板等
药物疗法
» 常用药物
杀菌消毒类：酒精，碘酊，过氧化氢等 止痛类：英太青，西乐葆等 激素类：强的松，泼尼松等 营养神经类：弥可保，维生素B12等 中药类：活血化瘀，消肿止痛，舒筋通络 外用膏药类
» 运动损伤分类 » 运动损伤人为因素（主观因素） » 运动损伤基本处理原则 » 康复概念及主要内容 » 康复医学组成 » 康复训练方法及适应症 » 常见器械疗法
开放性软 组织损伤
骨折
闭合性 软组织 损伤
» 开放性软组织损伤
擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤 处理原则：止血、清创包扎、预防感染
» 局部药物注射疗法
局部药物注射疗法是治疗运动损伤的常见方法。 对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌 腱炎、网球肘等效果较好。
药物：麻醉类药物和激素类药物
注射剂量：应根据损伤组织的种类和损伤部位而 定，建议5-7天注射一次，每处注射不超过3次
中医疗法
»针灸、拔罐、推拿 »小针刀
非运动技术伤）
运动损伤
» 潜在原因 运动项目及其技术动作对人体的特殊要求 人体自身某些部位在运动中所表现的解剖生
理弱点
运动损伤
» 预防 安全教育 准备活动 合理安排 加强保护与帮助，提高自我保护能力
运动损伤处理
» 基本处理原则
R，rest（制动休息） I，ice（冷敷） C，compression（加压） E，elevation（抬高）
» 滑车带臂上举法：两手分 别拉住装在墙上的滑轮绳 子两端，上下来回滑动， 以恢复肩部外展活动。
» 网球肘
» 表现：局限疼痛（肱骨外上髁）
» 治疗 » 康复锻炼：握力练习
伸肌牵拉练习 伸腕-屈腕练习 旋前-旋后练习
腰损伤
急性腰扭伤、 腰肌劳损、 原因：久坐、 腰椎间盘突 姿势不正确
出
疼痛 酸痛 下肢放射痛 活动受限
运动损伤及康复
运动损伤及康复
» 概述
定义 分类
» 常见运动损伤
急性损伤特点及处理原则 慢性损伤特点及康复锻炼
运动损伤
» 概念：运动损伤指运动过程中发生的各种损伤。 » 分类：
1.受伤组织分类（软组织伤、非软组织伤） 2.伤后皮肤黏膜完整性（开放性、闭合性） 3.损伤程度（轻度、中度、重度） 4.损伤病程（急性、慢性） 5.运动技术与训练的关系（运动技术伤、
肌力训练：等长收缩、等张收缩
关节活动训练：被动训练、主动训练
负重训练：小—大、交替训练
» 骨折
» 表现：疼痛、肿胀、功 能障碍、畸形、异常活 动及骨擦音
» 治疗：
复位
固定原则：
不要试图整复
不要无故移动伤肢
夹板长度必需超过骨折部上 下两个关节，宽度与肢体相
称
固定 康复
固定松紧要适宜牢靠
肱骨干骨折
• 早期：伸指、 握拳、耸肩
• 后期：肩关 节、肘关节 活动
肱骨髁上骨折
• 肘关节屈伸 练习
• 等张收缩训 练为主
尺桡骨干骨折
• 骨折未愈合 不宜锻炼
• 前臂旋转和 腕关节屈伸 练习
» 搬运
» 脊柱损伤：硬担架，3-4人同时搬运，固定颈部， 不能前屈、后伸、扭曲
» 颅脑损伤：半卧位或侧卧位 » 胸部损伤：半卧位或坐位 » 腹部损伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板
作用：缓解疼痛，改善关节活动范围，增加本体反馈
适应症：关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降 低、进行性关节活动受限、功能性关节制动
禁忌症：关节肿胀、关节炎症、恶性疾病、未愈合骨折、 关节活动过度
传统手法治疗
康复锻炼
» 康复治疗原则
早期介入 综合措施 循序渐进 主动参与
» 小腿肌肉、大腿肌肉、手指肌肉痉挛处理
» 肌肉痉挛
补钙
• 老年人 • 青少年
注意保暖
电解质紊乱
• 及时补充电解质
运动性痉挛
• 运动前准备活动 • 运动后放松活动
» 肌肉、肌腱拉伤
直接暴力（跟腱、膝关节、肩关节等） 疼痛、肿胀、功能障碍、凹陷、肌力下降、异常活动 » 处理 » （急性期，48小时内）RICE，加压包扎应处于伸展状态；
运动疗法：颈椎操
康复锻炼
肩胸关 节
肩峰下 关节
盂肱关 节
肩关 节
喙锁关 节
肩锁关 节
胸锁关 节
» 肩周炎 » 表现为肩痛及运动功能障碍的症候群。
肩锁关 节病变
肩峰下 滑囊炎
冈上肌 腱炎
肩周炎 肩袖
冻结肩 破裂
喙突炎
肱二头 肌长头 肌腱炎
» 冈上肌腱炎
» 外展综合征。上臂外展 60°一120°（疼痛弧）时肩 部疼痛剧烈
» 呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架或椅子搬 运
» 昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位 » 休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高
» 包扎
» 特殊处理原则
止血 创面干燥，清洁 异物固定等
运动损伤处理
» 冷敷
冷敷可用小毛巾在冷水或冰水中浸湿，拧成半干 ，敷于局部。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部
时间：3-4小时一次，每次20-30分钟
» 并发症
组织缺血，坏死
运动损伤处理
» 处理顺序
停止运动，保持不动 了解受伤程度 冷敷患部（感觉消失或20-30分钟后移开） 用弹力绷带固定患部（24H后拆除，根据伤情进一
肌肉肌腱损伤
肌肉 痉挛
肌肉 肌腱 拉伤
慢性 劳损
» 肌肉痉挛—“抽筋”
» 原因 全身性原因：高热、缺钙等
局部性原因：局部肌肉过度疲劳，电解质紊乱（长 时间运动）
睡眠姿势不好：“被动挛缩”
疲劳、睡眠、休息不足或休息过多：乳酸过多， 血液循环差
寒冷刺激
» 肌肉痉挛
» 处理：对痉挛肌肉做“牵拉，伸展动作，按摩痉挛 肌肉”（急性期）
» 表现：疼痛、功能障碍 » 好发于中青年及以上体力
劳动着、家庭主妇、运动员。
常见运动损伤
» 肱二头肌腱炎
» 表现：疼痛（结节间沟）、功能障碍 » 肱二头肌抗阻试验阳性，肱骨结节间沟处压痛
43
肩周炎
急性期（疼痛）
药物、物理治疗、传统 康复疗法、制动
慢性期（疼痛、功能受 解除粘连（被动治疗，
限）
主动运动训练）
舒筋通络 活血化瘀 消肿止痛 扶正祛邪 调理阴阳
康复锻炼
» 康复
» 概念：康复指综合地、协调地应用医学的、社会 的、教育的、职业的措施，对伤、病、残者进行 训练、治疗，以减轻其身心和社会功能障碍，使 其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平和重 返社会。
康复
» 广义康复 医学康复 （利用医疗手段促进康复）
» 处理：制动、冷敷、加压包扎并抬高伤肢 必要时内服或外敷消肿止痛、活血化瘀药
物。
怀疑内脏破裂（特别是胸腹部挫伤），临时 处理后及时送医院 进一步检查和治疗。
» 肌肉和肌腱损伤
» 每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱 » 肌腹由肌纤维构成，色红质软，
有收缩能力，通俗“肌肉” 肌腱由致密结缔组织构成，色白 较硬，没有收缩能力。肌肉藉此 附着于骨骼或其它结构。
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膝关节
» 膝关节损伤
» 韧带扭伤：前交叉韧带、后交叉韧带、内侧 副韧带、外侧副韧带
» 肌肉拉伤：股四头肌、腘绳肌 » 半月板损伤：国人外侧比内侧多 » 半月板退变：骨性关节炎
» 膝关节损伤
» 表现：疼痛、肿胀、功能障碍、交锁与弹响、关 节间隙压痛、研磨试验、回旋挤压试验、浮髌征 、异常活动
» 急性期：RICE » 缓解期：康复训练
» 踝关节扭伤
» 踝关节扭伤是骨科发病率最高的损伤 急性期
肿胀、疼痛、淤青、活动受限、异常过伸活动 慢性期
不稳感、易反复扭伤、疼痛
» 治疗
» 急性期：RICE，必要时就诊医院进一步检查和治疗 » 慢性期：康复训练 肌力练习：提踵、背伸抗阻、内外翻抗阻 平衡练习：交替站立、平衡木 功能性运动：行走、跳跃、跑步
• 拉长挛缩或短缩软组织
• 等张收缩 • 等长收缩
• 脑损伤
• 脑损伤
» 器械治疗
声：超声波等
光：红外线，可见光（蓝紫光），紫外线，激光（ He-Ne）等
电：低频、中频、高频（微波、超短波）、直流电等 其他：水疗、冷疗、热疗、牵引、磁疗等
» 手法治疗
关节松动技术
分级：Ⅰ起始端活动；Ⅱ关节允许范围内活动，不接触起 始端；Ⅲ大范围活动，接触终末端；Ⅳ终末端活动
若断裂，简单处理后，立刻送医院进一步检查和治疗。
» （缓解期，48小时后）热敷、按摩、外用药物
» 肌肉、肌腱拉伤
» 挛缩和力量下降 » 康复：恢复肌肉长度和力量 长度恢复：牵拉（被动-主动，小-大） 力量恢复：负重训练（小-大） 关节活动训练
时间：术后0-3周开始远端和近端关节活动 术后4-12周开始关节活动训练、静力肌力训练 术后3个月开始被动、主动关节训练，强化肌力练习 术后5个月开始对抗及专项运动训练
教育康复（通过特殊教育和培训以促进康复 ）
职业康复（恢复就业，取得就业机会）
社会康复（在社会的层次上采取与社会生活 有关的措施，促进残疾人能重返社会）
运动治疗 器械疗法 手法治疗
运 动 疗 法
关节活动技术
软组织牵伸技术 肌力训练
神经发育技术 运动再学习
• 主动运动 • 主动助力运动 • 被动运动
步处理） 抬高患部（高于心脏位置） 根据损伤程度，间隔3-4小时再次冷敷，直到患
部疼痛缓解
运动损伤处理
» 处理顺序
睡觉时拆去弹力绷带，但要保持患部高于心脏位 置
次日清晨重新进行一次RICE处理 48小时后根据损伤程度决定是否热敷
运动损伤治疗
康复 锻炼
固定 疗法
药物 疗法
推拿 疗法
功能康复期（活动逐渐 解除粘连（被动治疗， 增加、疼痛逐渐缓解） 主动运动训练）
肩关节活动技术
被动活动
主动 助力 活动
主动 活动
前屈后伸
外展
水平外 展-内
收
内外旋
肩胛骨 被动活
动
滑轮悬 吊、体 操棒、 肩梯训
练
康复锻炼：
» 肩部主动活动：弯腰使患 肢放松下垂，作肩部摆动 运动，一日多次。
» 爬墙运动：患手顺墙向上 活动，逐渐恢复肩部外展 和上举。
制动休息、
固定疗法、
药物、牵引、 针灸、小针 刀、推拿、 拔罐、热敷、 封闭疗法、 物理疗法等
早期康复锻炼
恢复期康复锻炼
» 韧带损伤
» 囊外韧带：关节腔周围；囊内韧带：关节腔内 » 主要作用稳定关节，限制关节活动范围 » 常见：踝关节、膝关节 » 程度：扭伤、断裂
» 表现：疼痛、肿胀、功能障碍、异常活动
创口浅、面积小的用生理盐水冲洗伤口，75%酒精 或碘伏消毒，暴露待干即可。
创面深、大的应早期清创、止血、缝合创口，注 射破伤风抗毒素，必要时抗菌素治疗。
» 闭合性软组织损伤
慢性 损伤
急性损伤
疼痛 肿胀 功能障碍
挫伤
肌肉肌 • 拉伤 腱损伤 • 断裂 韧带 • 扭伤 损伤 • 断裂
» 挫伤
» 挫伤是指由钝器作用造成以皮内或/和皮下及软组 织出血为主要改变的闭合性损伤。
» 颈椎病
分型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交 感神经型、食管压迫型
原因：颈椎退行性改变 椎管狭窄 慢性劳损 外伤
表现
治疗
卧床休息 注射疗法 药物疗法 物理治疗
仰卧10-15cm
侧卧与肩宽
声、光、电、热疗
牵引：4-6Kg开始， 逐步增加，但不宜 过大，15-30min 手法治疗：推拿，
拔罐 疗法
针灸 疗法
固定疗法
固定疗法开始最早，受伤开始
» 作用 1.避免受伤韧带组织松弛，保持关节稳定性； 2.避免加重损伤。
» 方法 固定伤部于相对适宜的位置，受伤组织不在受到 牵连，活动时不使疼痛加重。
» 种类 绷带，硬纸板，夹板等
药物疗法
» 常用药物
杀菌消毒类：酒精，碘酊，过氧化氢等 止痛类：英太青，西乐葆等 激素类：强的松，泼尼松等 营养神经类：弥可保，维生素B12等 中药类：活血化瘀，消肿止痛，舒筋通络 外用膏药类
» 运动损伤分类 » 运动损伤人为因素（主观因素） » 运动损伤基本处理原则 » 康复概念及主要内容 » 康复医学组成 » 康复训练方法及适应症 » 常见器械疗法
开放性软 组织损伤
骨折
闭合性 软组织 损伤
» 开放性软组织损伤
擦伤、撕裂伤、刺伤、切割伤 处理原则：止血、清创包扎、预防感染
» 局部药物注射疗法
局部药物注射疗法是治疗运动损伤的常见方法。 对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌 腱炎、网球肘等效果较好。
药物：麻醉类药物和激素类药物
注射剂量：应根据损伤组织的种类和损伤部位而 定，建议5-7天注射一次，每处注射不超过3次
中医疗法
»针灸、拔罐、推拿 »小针刀
非运动技术伤）
运动损伤
» 潜在原因 运动项目及其技术动作对人体的特殊要求 人体自身某些部位在运动中所表现的解剖生
理弱点
运动损伤
» 预防 安全教育 准备活动 合理安排 加强保护与帮助，提高自我保护能力
运动损伤处理
» 基本处理原则
R，rest（制动休息） I，ice（冷敷） C，compression（加压） E，elevation（抬高）
» 滑车带臂上举法：两手分 别拉住装在墙上的滑轮绳 子两端，上下来回滑动， 以恢复肩部外展活动。
» 网球肘
» 表现：局限疼痛（肱骨外上髁）
» 治疗 » 康复锻炼：握力练习
伸肌牵拉练习 伸腕-屈腕练习 旋前-旋后练习
腰损伤
急性腰扭伤、 腰肌劳损、 原因：久坐、 腰椎间盘突 姿势不正确
出
疼痛 酸痛 下肢放射痛 活动受限
运动损伤及康复
运动损伤及康复
» 概述
定义 分类
» 常见运动损伤
急性损伤特点及处理原则 慢性损伤特点及康复锻炼
运动损伤
» 概念：运动损伤指运动过程中发生的各种损伤。 » 分类：
1.受伤组织分类（软组织伤、非软组织伤） 2.伤后皮肤黏膜完整性（开放性、闭合性） 3.损伤程度（轻度、中度、重度） 4.损伤病程（急性、慢性） 5.运动技术与训练的关系（运动技术伤、
肌力训练：等长收缩、等张收缩
关节活动训练：被动训练、主动训练
负重训练：小—大、交替训练
» 骨折
» 表现：疼痛、肿胀、功 能障碍、畸形、异常活 动及骨擦音
» 治疗：
复位
固定原则：
不要试图整复
不要无故移动伤肢
夹板长度必需超过骨折部上 下两个关节，宽度与肢体相
称
固定 康复
固定松紧要适宜牢靠
肱骨干骨折
• 早期：伸指、 握拳、耸肩
• 后期：肩关 节、肘关节 活动
肱骨髁上骨折
• 肘关节屈伸 练习
• 等张收缩训 练为主
尺桡骨干骨折
• 骨折未愈合 不宜锻炼
• 前臂旋转和 腕关节屈伸 练习
» 搬运
» 脊柱损伤：硬担架，3-4人同时搬运，固定颈部， 不能前屈、后伸、扭曲
» 颅脑损伤：半卧位或侧卧位 » 胸部损伤：半卧位或坐位 » 腹部损伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板
作用：缓解疼痛，改善关节活动范围，增加本体反馈
适应症：关节疼痛、肌肉紧张及痉挛、可逆性关节活动降 低、进行性关节活动受限、功能性关节制动
禁忌症：关节肿胀、关节炎症、恶性疾病、未愈合骨折、 关节活动过度
传统手法治疗
康复锻炼
» 康复治疗原则
早期介入 综合措施 循序渐进 主动参与
» 小腿肌肉、大腿肌肉、手指肌肉痉挛处理
» 肌肉痉挛
补钙
• 老年人 • 青少年
注意保暖
电解质紊乱
• 及时补充电解质
运动性痉挛
• 运动前准备活动 • 运动后放松活动
» 肌肉、肌腱拉伤
直接暴力（跟腱、膝关节、肩关节等） 疼痛、肿胀、功能障碍、凹陷、肌力下降、异常活动 » 处理 » （急性期，48小时内）RICE，加压包扎应处于伸展状态；