药学门诊与治疗药物管理
药学门诊操作规程内容
药学门诊操作规程内容药学门诊操作规程是指在药学门诊工作中，药师或其他药学专业人员必须遵循的一系列操作规范和流程。
以下是药学门诊操作规程的内容：一、门诊接诊1. 接受患者如实反映的病史和症状。
2. 根据患者病情进行评估，了解患者用药情况和过敏史。
3. 按照临床需要进行必要的化验和检查，以获得准确的诊断。
二、处方解读与审核1. 仔细阅读患者处方单，确保清晰易懂。
2. 确认处方的合理性和安全性，并核对该药物是否在临床指南中推荐。
3. 对于处方中存在的不合理或有潜在问题的部分，及时向医生进行沟通和交流。
三、药品调剂与配制1. 根据处方准备药物，包括计量、称量、稀释和配制等。
2. 采取正确的操作方法和规范的质量控制措施，确保药物的安全性和有效性。
3. 使用准确的计量工具，严格按照处方要求进行调剂和配制。
四、药品发放与咨询1. 向患者提供正确的用药建议，包括用法、用量、服药时间等。
2. 告知患者药物的适应症、副作用和不良反应等信息。
3. 解答患者提出的有关用药的问题，提供合理化建议。
五、临床监测与药物安全1. 监测患者用药的疗效和安全性，及时发现和解决用药问题。
2. 建立药品不良反应的监测和报告机制，及时报告药物不良反应。
3. 加强药物治疗过程中的监测和干预，提高治疗效果和用药安全性。
六、药物储存与破损处理1. 按照规定要求，正确储存药物，保持药物的质量稳定。
2. 定期检查药物储存情况，发现异常及时整改或报告。
3. 发现药物破损或过期，及时销毁，避免使用过期或损坏的药物。
七、数据记录与信息管理1. 对患者用药情况进行详细的记录和数据管理。
2. 完成处方管理工作，及时记录处方发放和配药情况。
3. 根据需要和规定，进行相关数据统计和分析。
药学门诊操作规程的内容以上述七个方面为主，旨在提高药师或药学专业人员的工作质量和安全性，为患者提供准确、安全的用药服务。
同时，药学门诊操作规程也有助于规范药学门诊工作流程，保障药学门诊的正常运转和工作效率。
医疗机构药学服务规范
通则第一章总则第一条为加强医疗机构药学服务管理，保障药学服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》《医疗机构处方审核规范》等有关法律法规、规章制度，制定本规范。
第二条本规范所称医疗机构药学服务是指由医疗机构药学专业技术人员（以下简称药师）为保障患者用药安全、优化患者治疗效果和节约治疗费用而进行的相关服务，旨在发现和解决与患者用药相关问题。
第三条本规范适用于各级各类医疗机构，规范内容包括通则、药学门诊、处方审核、药物重整、用药咨询、用药教育、药学查房、用药监护和居家药学服务等。
第四条医疗机构应建立健全适合本机构的药学服务管理制度，包含但不限于组织管理、人员资质、环境要求、设施设备、服务内容、服务要求、质量控制与评价改进等内容。
第五条药学服务管理工作应在医疗机构药事管理与药物治疗学委员会(组)指导下，由医疗机构药学部门负责实施并管理。
第六条从事药学服务工作的药学专业技术人员应取得相应资质。
第七条药学服务对象包括门急诊患者、住院患者、医务人员及与医疗机构签约的居家患者。
第八条药学服务工作宜采集患者的基本信息、健康信息、用药信息、需求信息等，同时记录药师对患者进行的服务信息。
医疗机构宜建立药学服务信息管理系统，制定相关的安全保密制度，保护患者个人信息。
相关记录表格参见图1-2。
其中药物治疗相关问题（MRP）类别可参考表1设定。
图1 门诊药学服务记录表图2 住院药学服务记录表第二章药学服务人员资质要求第九条药学门诊出诊药师应满足以下条件之一：（一）取得临床药师岗位培训证书、主管药师及以上专业技术职务任职资格并从事临床药学工作2年及以上；（二）具有高级职称、从事临床药学工作2年及以上。
第十条开展处方审核的药师应满足以下条件：（一）具有药师及以上专业技术职务任职资格，并具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验，且接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格；（二）负责麻醉药品、精神药品、抗菌药物处方审核的药师还应当接受相关培训并考核合格。
临床药师门诊工作制度
临床药师门诊工作制度一、目的为了进一步规范临床药师门诊工作，提高临床药学服务质量，确保患者用药安全、有效，根据《医疗机构药事管理暂行规定》和《医疗机构临床药师管理办法》，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院临床药师在门诊药房、门诊就诊区、病房等场所开展药学服务及用药指导工作。
三、工作原则1. 临床药师应当遵循药学服务的基本原则，以患者为中心，关注患者用药需求，尊重患者意愿，提供个性化的药学服务。
2. 临床药师应当遵循医疗团队协作原则，与医师、护士、患者及家属保持良好的沟通，共同参与药物治疗。
3. 临床药师应当遵循药物治疗规范，根据药物的药理学、药代动力学、药物相互作用等特点，为患者提供合理的用药方案。
四、工作内容1. 药学服务（1）为患者提供药物信息，包括药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、不良反应、药物相互作用等。
（2）参与患者用药教育，指导患者正确使用药物，提高患者用药依从性。
（3）对患者进行药物监测，及时发现药物不良反应，采取措施防止药物不良反应的加重。
2. 用药指导（1）根据医师处方，审核药物的适应症、剂量、用法等，确保药物的正确使用。
（2）对患者进行用药指导，包括药物的剂量、用法、不良反应、药物相互作用等。
（3）对患者进行药物储存指导，确保药物的质量和有效性。
3. 药物重整（1）对患者进行药物审查，确保患者用药的安全性、有效性。
（2）根据药物审查结果，为患者制定个性化的用药方案。
（3）对患者进行药物调整，确保药物治疗的最佳效果。
4. 药物培训与学术交流（1）定期为医师、护士、患者及家属举办药物知识培训，提高药物治疗水平。
（2）参加国内外药物学术活动，了解药物学术动态，提升自身专业素养。
五、工作流程1. 患者就诊时，临床药师向患者提供药物信息，解答患者疑问。
2. 患者取药时，临床药师对患者进行用药指导，确保患者正确使用药物。
3. 患者用药过程中出现不良反应时，临床药师及时采取措施，减轻不良反应程度。
医疗机构药事管理与药学服务标准(药学门诊)
医疗机构药事管理与药学服务标准(药学门诊) 第一条服务内容1.1 医疗机构应提供药学门诊服务，包括但不限于药物配方、用药指导、药物监测、合理用药咨询等。
1.2 药学门诊服务应符合国家相关法律法规的要求，确保患者合理用药，提高医疗服务质量。
第二条服务标准2.1 医疗机构在药学门诊服务中应确保药师持证上岗，提供专业、高效、安全的药学服务。
2.2 药学门诊服务应按照国家药学服务标准进行操作，并定期对药学服务标准进行评估和调整。
第三条质量控制3.1 医疗机构应建立药学门诊服务质量管理体系，对服务过程中的各环节进行严格把控，确保服务质量的稳定可靠。
3.2 药师应进行规范的药学服务操作，包括但不限于接诊、咨询、配方、监测等环节，遵循医疗机构的工作流程和操作规程。
第四条合作与监督4.1 医疗机构可与相关药品供应商进行合作，确保提供的药品符合国家药品质量标准，保证患者用药的安全性和有效性。
4.2 医疗机构应主动接受药品监管部门的监督和检查，配合调查，提供相关资料，并及时整改存在的问题。
第五条保密条款5.1 医疗机构和药师在提供药学门诊服务过程中，应严格保护患者个人隐私和医疗信息安全，不得泄露相关数据。
5.2 医疗机构和药师应签署保密协议，明确保密义务，采取必要的技术和管理措施，确保患者隐私的安全性。
第六条纠纷解决6.1 若在药学门诊服务过程中出现争议或纠纷，双方应本着友好协商的原则，及时进行沟通、协调，以解决问题。
6.2 如果无法通过协商解决，双方可通过法律途径解决争议，选择管辖此合同的法院进行裁决。
第七条附则7.1 本合同经双方协商一致后签署生效，以书面形式作为证据。
7.2 双方可以根据实际需要，对本合同进行书面的补充、修改或终止，双方共同签署的补充协议、修改协议或终止协议具有同等法律效力。
7.3 未尽事宜由双方协商处理。
签署方:医疗机构：_______药师：_______日期：_______附件列表1.药学门诊服务质量管理体系文件2.药学服务操作规程3.合作协议范本（与药品供应商合作时使用）4.保密协议范本法律名词解释•药物配方: 指根据患者的病情和医生的处方，在合理、适宜的基础上制定药品的组成和剂量。
药学门诊思路和举措
药学门诊思路和举措
药学门诊思路和举措是指药学专业门诊在临床药学服务中的思路和具体实施的举措。
以下是一些常见的药学门诊思路和举措：
1. 优化药物治疗方案：药学门诊应通过对患者用药情况进行系统评估，提出优化药物治疗方案，包括药物的选择、剂量、用药途径等方面的建议。
例如，根据患者的病情和药物相互作用，调整用药剂量和用药时间等，以最大程度地提高药物治疗的效果。
2. 医患沟通与教育：药学门诊应与患者进行充分的沟通，了解患者的用药情况、药物病史和不良反应等信息，同时向患者提供用药指导和教育，包括正确用药的方法、药物的适应症和禁忌症、可能出现的不良反应和相应的处理办法等。
这有助于提高患者的用药依从性和治疗效果。
3. 不良药物反应监测与干预：药学门诊应对患者可能出现的不良药物反应进行监测，并及时采取相应的干预措施。
如通过临床实验室监测，及时调整药物剂量或更换适应性的药物，减少或避免不良反应的发生。
4. 药物相互作用评估与干预：药学门诊应评估患者使用的多种药物之间的相互作用，并提出干预措施，以减少药物相互作用对治疗效果的干扰。
这包括对药物相互作用可能性的评估，提供适当的用药时间间隔、药物剂量调整和选择低风险的替代药物等建议。
5. 药物治疗效果评估：药学门诊应定期对患者的药物治疗效果进行评估，包括临床症状的改善情况、实验室检查指标的变化等。
如果发现病情没有得到有效控制或治疗效果不佳，应及时提出调整药物治疗方案的建议。
总之，药学门诊通过优化药物治疗方案、医患沟通与教育、不良药物反应监测与干预、药物相互作用评估与干预以及药物治疗效果评估等措施，为患者提供个体化的药学服务，改善临床治疗效果和患者的生活质量。
药学门诊试行标准
药学门诊试行标准(广东省药学会2018年8月20日发布)随着公立医院综合改革措施逐步推进,医疗机构药学服务工作面临新得机遇与挑战。
为适应改革要求,进一步加强药事管理,有必要促进药学服务模式转型,以维护人民群众健康权益。
发达国家得实践证明,药师通过开设药学门诊,直接面向患者开展药学服务,对提高药物治疗水平,降低药物治疗费用具有显著作用。
开展药学门诊工作,对推动临床药学加速发展,助力医院药学转型,具有重要意义。
为推进与规范医疗机构得药学门诊工作得健康发展,现提出下列试行标准。
一、政策依据药师通过门诊直接面对患者提供服务,就是药师提高临床核心竞争力得重要切入点。
国家卫计委《关于加强药事管理转变药学服务模式得通知》(国卫办医发〔2017〕26号)建议有条件得医疗机构可以开设药师咨询门诊,为患者提供用药咨询与指导;《国家级区域医疗中心设置标准》(综合医院)规定有关药学服务能力得其中一项指标之一就是“药学门诊”每年度服务患者例数大于或等于200例;广东省卫计委发布得《广东省高水平医院评价指标(综合医院)》要求药学门诊≥2个专业;为推动医疗机构药学门诊得开设,广东省药学会2017年4月印发了“关于推进药学门诊工作得通知”(粤药会〔2017〕26号)。
二、开设目得药学门诊就是为了改善患者药物治疗得结局:1、临床结局:药学门诊得药师通过指导患者用药,并对其进行随访与药学监护,提高患者用药依从性与治疗效果,减少不良反应得发生;2、人文结局:药学门诊得药师对患者进行用药相关得人文关怀,提高患者对药物治疗得满意度;3、经济结局:药学门诊得药师通过对患者用药信息得收集与药物重整,减少用药相关损害与不必要得药物治疗,减轻医保部门与患者疾病治疗得经济负担。
三、硬件要求门诊楼设置有固定得诊间。
每周设有固定得出诊时间。
诊室电脑安装有门诊出诊系统、住院病历系统、药房系统,可以查询患者门诊及住院诊断、检验、检查、用药等资料。
有条件得医疗机构应配备药师工作站,为患者建档管理。
药学服务的主要内容
一．药学服务的主要内容
中国药师的药学服务包括门诊调剂服务、住院药学服务、专科药师药学服务、治疗药物监测服务、静脉用药配置服务、药学基因组学服务、药师咨询服务、药店药学服务、药学情报服务、药事管理与药物治疗管理服务等。
目前，部分医院药师已经开展面向住院病人、贯穿住院治疗全过程的药学服务。
病人从踏进医院开始，就得到了相应的药学服务。
扩展资料
2017年，国家卫生计生委发布了《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》，这在一定程度上标志着我国的医药卫生体制改革正在从“集中于药品改革”向“服务百姓、服务人民”方向自然转化，可以说这是重构了药师服务模式，对于明确药学服务、提高药学服务质量有着划时代的意义。
药事管理转变药学服务模式有两大方面的意义：
1、是医药卫生体制改革的必然。
长期以来，公立医疗机构主要收入来源是医疗服务收费、政府补助、药品加成收入三个渠道，改革要破除“以药补医”的机制，全面取消药品加成收入渠道，改为医疗服务收费和政府补助两个渠道。
医疗机构药事管理原来的工作重心放在保障药品的安全供应上，即可以获得相应的收入。
由于取消药品加成，药事管理的重心必须在保障药品安全供应的基础上，通过积极地增加服务于患者、服务于临床的内容，才能更好体现药学服务的价值。
2、是医学规律和合理用药发展的必然。
现代医学分工越来越细，具有不同专业知识结构和理论体系的专业人员在整体的医疗服务中的角色都应有明确的定位，只有明确药师的服务内容，才能真正把药师的服务价值体现出来。
《通知》明确了药师在处方审核点评、用药监测等以合理用药为核心的职责，有利于理清药师权责，规范临床用药行为，促进合理用药。
如何改善医生门诊的药物使用与处方管理
如何改善医生门诊的药物使用与处方管理医生门诊的药物使用与处方管理是医疗工作中非常重要的一部分，它关系到患者的治疗效果和用药安全。
为了改善医生门诊的药物使用与处方管理，以下是一些建议与方法。
一、加强医生用药知识培训医生作为药物的最终决策者，应该具备扎实的用药知识。
医院应加强对医生的用药培训，包括药物的适应症、剂量、不良反应等相关知识。
同时，定期举办药物更新知识的讲座或研讨会，使医生保持对新药物的了解并更新用药观念。
二、建立规范的处方流程医院应建立起规范的处方流程，并制定明确的处方管理制度。
这包括对医生处方行为的审核、处方的有效期控制、处方数量的限制等等。
并且，医院应使用电子处方系统，以防止处方的篡改和丢失，提高处方管理的效率和准确性。
三、加强药物管理与监控医院应设立药学部门或者药物管理团队，负责监督医生门诊的药物使用。
该团队可以定期进行药物使用情况的回顾与分析，加强对患者用药的监测。
同时，该团队还可以参与处方的审核工作，提供专业的药物咨询和建议。
四、推行临床路径管理临床路径管理是一种以患者为中心的管理方法，通过明确的流程和标准，规范医生的诊疗行为。
医院可以制定针对常见疾病的临床路径，并加以推行。
临床路径中一般会指明常用的治疗方案和用药方案，从而减少医生的随意性，提高用药的合理性和标准化。
五、建立患者用药宣教制度很多患者对药物使用存在疑惑和误解，因此建立患者用药宣教制度非常重要。
医院可以通过使用宣教手册、开展药物讲座等方式，向患者普及常用药物的知识，告知患者正确的用药方法和注意事项，提高患者对药物的合理使用和依从性。
六、加强医生间的交流与合作医生门诊的药物使用与处方管理可以通过医生间的交流与合作来改善。
医院可以组织定期的学术讨论会，邀请知名专家进行学术交流和经验分享。
同时，医院还可以建立起医生网络平台，供医生间交流疑难病例、分享用药经验等。
这样可以提高医生的临床水平，进一步改善用药质量。
总之，要想改善医生门诊的药物使用与处方管理，需要从医生培训、规范处方流程、药物管理与监控、临床路径管理、患者用药宣教和医生间的交流合作等多个方面入手。
门诊输液治疗与用药管理制度
门诊输液治疗与用药管理制度第一章总则第一条为了规范门诊输液治疗与用药管理工作，确保患者的安全和用药质量，提高医疗服务质量，本制度订立。
第二条本制度适用于我院全部门诊输液治疗与用药活动，并应当遵守相关法律法规及医疗行业的相关规定。
第三条门诊输液治疗与用药管理应加强科学管理、合理使用，保证患者的治疗效果和安全。
第二章责任与权限第四条医院管理负责人应订立门诊输液治疗与用药管理制度，并监督其实施。
第五条相关科室负责人应组织订立科室的门诊输液治疗与用药管理制度，并监督落实。
第六条医师应遵从临床实践指南和医学常规，科学选择适当的输液治疗与用药方案，并主持治疗过程。
第七条护理人员应依据医师的指示，正确配制和监管好输液药物，做好输液技术操作，注意患者的输液治疗情况。
药房负责人应建立健全门诊用药管理制度，保证用药的质量和合理性，并做好药品管理工作。
第三章输液治疗管理第九条门诊输液治疗应明确患者的病情和治疗需要，严禁没有医学必需的输液治疗。
第十条门诊输液治疗应当依照医师的医嘱进行，禁止医生以口头形式替换书面医嘱。
第十一条医师在开具输液医嘱时，应注明输液的类型、剂量、速度、疗程等，并签字确认医嘱的准确性。
第十二条医师使用一次性输液器具，并确保它们的完整性和消毒情况。
第十三条护理人员应准确按医嘱配制输液药物，不得擅自更改药物种类、剂量和速度等。
第十四条护理人员在给患者进行输液治疗时，应注意察看患者的输液情况，及时处理输液中可能显现的问题。
第四章用药管理第十五条医师在门诊用药时，应全面了解患者的病情和过敏史等，避开使用可能引发过敏和严重不良反应的药物。
医师在开具门诊处方时，应遵守科学用药原则，合理选用药物，并准确记录药物名称、剂量以及用药时间等信息。
第十七条药房应订立合理的药品存储管理制度，分区存放不同性质的药品，保证药品的质量和有效期。
第十八条药师应做好药品的出库工作，并进行正确核对药品的名称、剂量和有效期等信息。
第十九条护理人员在给患者用药时，应认真对照医嘱，核对药物的名称、剂量、用法和频次等，并及时记录患者的用药情况。
药学门诊规章制度模板
药学门诊规章制度模板一、总则第一条为了规范药学门诊工作，提高药学专业服务水平，确保患者用药安全，依据《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条药学门诊是医疗机构药学科的重要组成部分，主要从事患者用药评估、用药咨询、用药教育、用药方案调整建议等专业化药学服务。
第三条药学门诊工作应遵循合法、合规、科学、合理的原则，确保药学专业服务的质量和安全。
二、组织管理第四条药学门诊纳入医疗机构门诊统一管理，由药学部门负责实施。
第五条医疗机构应当建立完善药学门诊服务相关管理制度、人员培训制度等，并为药学门诊提供相应软硬件支持。
第六条医疗机构药学部门应当对从事药学门诊服务的药师进行条件审核，由本机构医疗管理部门进行备案管理。
三、人员要求第七条从事药学门诊服务的药师应当符合以下条件之一：（一）具有主管药师及以上专业技术职务任职资格、从事临床药学工作3年及以上；（二）具有副主任药师及以上专业技术职务任职资格、从事临床药学工作1年及以上。
第八条药学门诊药师应具备良好的职业道德素质，严谨的工作态度，丰富的药学知识和临床经验。
四、药学门诊服务内容第九条药学门诊服务内容包括但不限于：（一）用药评估：对患者用药情况进行全面评估，提出合理的用药建议。
（二）用药咨询：解答患者关于药物选择、剂量、用法、不良反应、药物相互作用等问题。
（三）用药教育：向患者解释药物的适应症、禁忌症、不良反应、药物相互作用等，指导患者正确使用药物。
（四）用药方案调整建议：根据患者病情变化和药物疗效，提出调整用药方案的建议。
五、工作流程第十条药学门诊药师收方后应对处方内容进行详细审查，包括患者姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服务方法、禁忌等。
第十一条遇有药品用量用法不妥或有禁忌、处方等错误时，由调剂人员与医生联系更正后再行调配。
第十二条含有毒药、精神药品及麻醉药的处方调配须按国家有关规章制度的规定办理。
第十三条处方调配应严格核对后方可发生。
药学门诊服务相关管理制度
药学门诊服务相关管理制度一、概述药学门诊服务是指由专业的药学人员提供给患者的咨询服务，包括合理用药指导、用药安全监测、用药知识普及等。
药学门诊服务的开展对于提高患者的用药安全水平，促进合理用药、防止药物不良反应及用药错误有着重要的意义。
药学门诊服务的管理制度是对门诊服务的组织安排、规范要求和监督检查的具体规定和指导，是保障门诊服务质量和高效开展的重要保障。
二、管理机构和责任1. 药学门诊服务管理机构（1）医院药学部门负责药学门诊服务的组织管理工作，包括服务的进一步完善、规范化和专业化。
（2）医院行政管理部门对门诊服务的管理、日常监督和考核；并配合药学部门开展相关培训和宣传工作。
2. 药学门诊服务的责任（1）药学部门要组织专门的药学专业人员为患者提供用药指导和用药监测服务。
（2）门诊医生和护士要积极参与用药安全工作，密切配合药学部门的工作。
（3）患者应积极配合药学专业人员的工作，如实提供药品信息和症状信息，主动接受用药指导。
三、服务内容和流程1. 服务对象（1）门诊患者，包括住院副本出院患者、门诊复诊患者、门诊新病患者、门诊上门服务患者等。
（2）医院内其他科室需要药学指导的患者。
2. 服务内容（1）用药指导为患者提供个性化用药指导，包括用药时间、剂量、频率、用法和注意事项等，帮助患者规范用药。
（2）用药监测监测患者用药的情况，包括用药依从性、药物不良反应、药物相互作用等，并及时提出建议和调整方案。
（3）药物知识普及向患者宣传用药知识，提高患者用药安全意识，防止用药错误。
3. 服务流程（1）患者到达服务区域，排队登记，等候药学专业人员接待。
（2）药学专业人员根据患者病情和用药情况进行分诊，选择合适的服务项目。
（3）进行用药指导、记录用药信息、制定用药监测计划，并告知患者。
（4）服务结束后，完成服务记录，交付患者并嘱托注意事项。
四、服务质量和效果评估1. 服务质量评估（1）对药学门诊服务流程和工作人员的服务态度、业务水平等进行定期考核评估。
药学门诊服务内容
药学门诊服务内容药学门诊作为一种专业的药学服务模式，旨在为患者提供全面、专业、个性化的药物管理服务。
以下是药学门诊的主要服务内容：1.药物治疗管理药物治疗管理是药学门诊的核心服务之一。
药师通过对患者病情的评估，制定合理的药物治疗方案，并对药物治疗的效果进行监测和调整。
同时，药师还会对患者进行用药教育，告知患者药物的作用、用法、注意事项以及可能出现的不良反应等。
2.药物咨询服务药学门诊提供药物咨询服务，包括解答患者关于药物使用的疑问，提供药物相关的信息，为患者提供个性化的用药建议等。
此外，药师还可以为患者提供一些基本的疾病知识和生活调理方法等。
3.药物使用指导药师会根据患者的病情和药物特点，对患者进行用药指导和建议。
例如，告知患者用药的时间、剂量、方法以及需要注意的不良反应等。
同时，药师还会根据患者的身体状况和药物治疗效果，对患者进行个体化的用药调整。
4.药物监测与评估药学门诊会对患者进行药物监测和评估，以确保药物治疗效果和安全性。
药师会根据患者的病情和药物特点，制定合理的监测计划，并对患者的药物治疗效果进行评估和调整。
同时，药师还会对患者进行药物经济学分析，为患者提供性价比更高的药物治疗方案。
5.药物处方审核药学门诊的药师会对医生开具的处方进行审核，以确保药物使用的安全性和有效性。
药师会根据药物的特点和患者的病情，对处方进行评估和分析，如有需要会对处方进行调整和优化。
6.药物不良反应监测药学门诊会对患者进行药物不良反应监测，及时发现和处理与药物相关的不良反应。
药师会密切关注患者的用药情况，如出现不良反应，会立即停药并对症处理。
同时，药师还会对患者进行用药依从性评估，针对患者用药过程中出现的问题进行干预和指导。
7.药物教育与培训药学门诊提供药物教育与培训服务，帮助患者更好地了解和使用药物。
药师会根据患者的需求和实际情况，开展各种形式的药品教育和培训活动，以提高患者的用药知识和技能水平。
8.药物研究与开发药学门诊还承担着药物研究与开发的任务，探索新药的临床应用和疗效评价等方面的问题。
关于医院设立药学门诊的作用探讨
关于医院设立药学门诊的作用探讨摘要：药学门诊是由专业药师在门诊对慢性病患者、以及使用多种药物的患者进行药物的咨询、讲解、和优化服务的诊室。
服务对象包括：患者及家属、医护、健康人群。
医院通过开设药学门诊,直接面向患者开展专业化药学服务,对提高药物治疗水平,降低药物治疗费用具有显著作用。
对不同患者治疗用药个体化，对多病共存联合用药精准化。
开展药学门诊工作,对推动临床药学加速发展,助力医院药学转型,具有重要意义。
关键词：药学门诊,药学服务，作用探讨1.医院药学门诊设立的介绍药学门诊是在1995 年首先由美国军人退役事务部提出并创建，1998年圣地亚哥海军医学中心成立药学门诊专业委员会。
药学门诊Pharmaceutical Clinic是在临床药学Clinical Pharmacy的基础上扩展，随着我国医药卫生体制改革的不断深化, 公众对医疗保健的需求在日益提高, 医院药学服务的内容与形式发生了重大转变，医院药学也从传统的调配操作向提供药学服务模式转型,将工作重点转移到参与医疗,为医疗提供药学服务上来。
《中国药学服务标准与收费专家共识》[1]对药学服务收取费用，这也是全世界范围内通行的做法, 体现药学服务的价值,对行业和学科的健康发展起到良性促进作用。
目前国家卫健委《关于加强药事管理转变药学服务模式的通知》中指出“建议有条件的医疗机构可以开设药师咨询门诊，为患者提供用药咨询和指导”，同时出台了医疗机构药学服务规范，规定医疗机构应按照本规范通则中相关要求，建立适合本机构的药学门诊工作制度、操作规程和工作记录。
我院在原有药物咨询工作的基础上，也开设药学门诊，已为上百患者提供了专业化、精准化、个性化的药学服务。
现有医院药学门诊模式主要有三种（1）药师+医师联合门诊（2）药师综合门诊（3）互联网药师门诊2.医院药学门诊设立的作用2.1药学门诊在患者治疗中的作用（1）通过对患者临床状态的评估进行药学分析，保证药物治疗的正确性。
以药物治疗管理为核心的药学门诊的构建与应用
4、强化政策支持和监管
为了推动我国社会药房药学服务的健康发展，政府需要进一步强化对药学服 务的政策支持和监管。通过制定相关政策，鼓励和支持药学服务的创新和发展。 同时，还需要加强对社会药房的监管力度，确保药学服务的质量和安全。
总结：
我国当前社会药房药学服务虽然取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不 足。为了推动药学服务的进一步发展，我们需要加强人才培养、推进信息化和智 能化建设、拓展服务领域以及强化政策支持和监管等方面的工作。相信在全社会 的共同努力下，我国社会药房药学服务将会得到更好的发展，为公众的健康事业 做出更大的贡献。
药品管理
药品管理是药学门诊的核心工作之一，涉及药品采购、存储、配送、过期处 理等多个环节。药学门诊应根据临床需求，制定合理的药品采购计划，确保药品 供应充足。在药品存储方面，应严格控制温度、湿度等条件，确保药品质量稳定。 此外，药学门诊还需建立高效的药品配送系统，确保患者及时获得药物治疗。对 于过期药品，应有严格的报废和销毁程序，防止不良事件发生。
3、合理用药评估与监测：药学门诊可对患者用药情况进行定期评估和监测， 以确保药物治疗的安全性和有效性。
4、药物不良反应跟踪与处理：药学门诊应及时收集、整理、上报药物不良 反应事件，并采取有效措施进行处理，保障患者用药安全。
结论
以药物治疗管理为核心的药学门诊的构建与应用对于提高医疗质量、保障患 者用药安全具有重要意义。通过优化药品管理、提升人员素质和完善服务流程， 药学门诊将为患者提供更高效、个性化的药物治疗服务，有力推动医疗事业的发 展。
药学服务，作为医疗服务的重要组成部分，对于提升患者的生活质量，保障 公众的健康权益具有重要意义。在我国，药学服务的发展虽然取得了一定的成绩， 但仍存在一些需要改进的地方。本次演示将探讨我国当前社会药房药学服务的现 状以及发展前景。
药学门诊工作制度
药学门诊工作制度
一．职能
药学门诊旨在提供专业性用药的指导服务，为患者解答用药疑问，指导患者正确使用药物。
二．工作内容
1.对门诊患者用药问题给予专业解答，指导患者用药。
2.开展慢病管理。
3.进行各种形式的合理用药宣传。
三．工作要求
1.药师应严守职业道德，以病人为中心，本着尊重、认真、负责、专业的原则，对患者以礼相待、态度和蔼、有问必答、文明用语，满足患者的合理用药需求，积极维护患者的隐私权，对咨询内容有保密的权利和义务。
2.药师必须遵守劳动纪律，准时开诊，不得迟到、早退、脱岗。
若因特殊情况不能到岗，应提前做好调班工作。
3.药师应仔细倾听患者问题，明确答案者立即给予答复，不明确者应记录问题与联系方式，查阅资料后尽快回复。
4.药师解答问题应认真准确，依据药品说明书、药典或权威性的医药专著、指南、专家共识等。
指导患者应以通俗易懂的方式。
5.药师应及时做好咨询记录并整理存档，定期汇总咨询内容，将典型案例总结学习。
6.药师应爱护诊室的书籍、电脑等设备，保存诊室整洁、卫生。
下班后应整理好资料，关闭电脑、电灯等电源，关好门窗，注意防盗。
药学门诊目标任务
药学门诊目标任务一、患者用药指导药学门诊的首要目标是提供患者用药指导，确保患者能够正确、安全地使用药物。
这包括指导患者如何正确地服用药物，解答患者关于药物使用的问题，以及提醒患者注意药物的副作用和禁忌。
二、药物治疗管理药学门诊还负责患者的药物治疗管理，包括制定和调整药物治疗方案，确保治疗方案的有效性和安全性。
这需要药师对患者的病情和药物反应进行全面的评估，并根据患者的具体情况提出合理的用药建议。
三、药物咨询服务药学门诊提供药物咨询服务，解答患者关于药物使用、药物相互作用、药物副作用等方面的问题。
药师会耐心地听取患者的问题，并根据自己的专业知识和经验给出准确的解答和建议。
四、药物监测与评估药学门诊负责监测患者的药物反应和疗效，评估药物治疗的效果和安全性。
通过定期的随访和监测，药师可以及时发现药物使用中可能出现的问题，并采取相应的措施进行干预。
五、处方审核与优化药学门诊还负责对医生开具的处方进行审核和优化，确保药物治疗的合理性和有效性。
药师会根据患者的具体情况和药物的性质，对医生的处方进行仔细的审核，并提出改进意见和建议。
六、患者教育与培训药学门诊还负责患者的教育和培训工作，提高患者对药物治疗的认识和理解。
通过举办讲座、发放宣传资料等方式，药师可以向患者普及药物知识，提高患者的用药依从性和自我管理能力。
七、药物安全性监测药学门诊负责监测药物的安全性，及时发现并报告药品不良反应事件。
药师会密切关注患者对药物的反应，及时发现并报告可能存在的药品不良反应事件，以确保患者的用药安全。
八、合作与沟通药学门诊还负责与其他医疗科室进行合作和沟通，共同为患者提供全面的医疗服务。
药师会与其他医生密切合作，共同制定患者的药物治疗方案，并定期与其他科室进行沟通和交流，确保药物治疗的连贯性和一致性。
同时，药师还会与其他医疗专业人员进行合作，共同推动医疗技术的发展和创新。
药学门诊实施方案
药学门诊实施方案一、背景介绍。
药学门诊是医院中非常重要的部门之一，它主要负责提供药学服务，包括药物治疗监测、用药指导、药物不良反应监测等工作。
药学门诊的实施方案对于提高医院的用药质量、降低不良反应、提高患者满意度具有重要意义。
二、药学门诊实施方案的内容。
1. 门诊设置。
药学门诊应设置在医院的便利位置，便于患者就诊。
门诊应该有明显的标识，患者容易找到。
门诊的面积应根据医院的规模和门诊量来确定，需要有足够的空间来进行药学咨询、药物监测等工作。
2. 人员配置。
药学门诊需要有专业的药师团队，他们应该具备扎实的药学知识和丰富的临床经验。
在人员配置上，还应该有一定数量的药学助理或实习生，以应对门诊的工作量。
3. 服务内容。
药学门诊的服务内容应包括，药物治疗监测、用药指导、药物不良反应监测、药物相互作用监测等。
药师应该根据患者的病情和用药情况，提供个性化的用药指导和建议。
4. 工作流程。
药学门诊的工作流程应该清晰明了，包括患者就诊流程、药师工作流程等。
在工作流程中，应该明确每个环节的责任人员和工作内容，以确保工作的高效进行。
5. 质量控制。
药学门诊的质量控制是非常重要的，包括药物治疗的监测、用药指导的质量、药物不良反应的监测等。
在质量控制方面，应该建立相关的评估指标和评估体系，对药学门诊的工作进行定期评估和改进。
6. 宣传推广。
为了让更多的患者了解和使用药学门诊的服务，需要进行相关的宣传推广工作。
可以通过医院的官方网站、微信公众号、患者宣传手册等方式进行宣传推广。
三、总结。
药学门诊实施方案的制定和执行对于提高医院的用药质量、降低不良反应、提高患者满意度具有重要意义。
只有做好药学门诊的实施方案，才能更好地为患者提供药学服务，保障患者的用药安全和疗效。
希望医院能够重视药学门诊的建设和管理，为患者提供更好的用药服务。
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主要内容
一、国内外药师门诊开展情况 二、药学门诊的主要工作内容—治疗药物管理 三、药师门诊的规范化建设 四、药师门诊的质量控制 五、药师门诊的效果评估
主要内容
一、国内外药师门诊开展情况 二、药学门诊的主要工作内容—治疗药物管理 三、药师门诊的规范化建设 四、药师门诊的质量控制 五、药师门诊的效果评估
抗凝 慢性病、“三高”、老年患者、术后康
复等
糖尿病、营养、哮喘、疼痛、妊娠
药师不单独收费 挂号费：35元专科门诊
挂号费12元
抗凝
“协议处方”，药师不单独收费
综合门诊
心血管内科、抗感染、ADR监测、妊娠 哺乳期用药安全、内分泌
北京国际sos救援中心
首都医科大学附属北京朝 阳医院
上海市第一人民医院
三甲 三甲 三甲
综合门诊 全科、呼吸科、老年病等方向 综合门诊 精准用药 综合门诊 全科
挂号费100元，某些国外医保可报销 医事服务费：100元 目前收费项目正在试运营
昆明医科大学第一附属医 院
三甲
综合门诊
个体化药物治疗、遗传代谢 、妊娠期用药安全等
网络收费药学咨询服务、家庭药师 …….
1
2018/11/9
国外药师门诊发展史
1995年，美国退伍军人事务 部发布指南，专业临床药师 在门诊为患者提供抗凝或其 他慢病治疗服务，并允许专
业临床药师独立处方权
1996年，Asheville项目由保 险公司和药师组成，为糖尿 病患者及其他慢病患者提供
药学服务
挂号费3.5元
云南省第一人民医院
三甲
综合门诊
全科方向，包括心血管疾病 、抗感染治疗、慢病及基因检测等
门诊挂号号 12
医院名称 云南省玉溪市人民医院
13
中南大学湘雅二医院
医院级别 三甲 三甲
14
南京鼓楼医院
三甲
15
四川省人民医院
16 温州医科大学附属第一医院
三甲 三甲
医院应对措施
“门诊药房托管” “药品物流延伸” 改制成零售药店 分流药学人员 成本核算，减少人员支出 …….
医改导致的行业巨大变革
取消药品加成 分级诊疗 多点执业 医联体 网上药店 互联网+医疗，风投介入 顺丰介入医药流通快递 ……
药剂科的应对措施
药品调剂服务的信息化、自动化，减少人力 增强临床药师在合理用药的作用 TDM及基因指导下的精准用药 参与DRGs、临床路径等医保控费 药师收费咨询门诊（妊娠、抗凝、MTM管理等） 拓展药学服务空间： MTM管理&慢病管理、
门诊药师委员会
1999年，ASHP发表“药师 在初级医疗中作用的声明”， 提出药师在合作MTM中的作
用
2009年，美国决定建立药师 氯氮平管理门诊
美国通过药物治疗管理法案，
MTM被纳入Medicare Part D
Chin Pharm J, 2018,53(1):76-80
国外常见的主要药师门诊
美国药师参与门诊工作情况
2000年，日本名古屋大学医 院设立了华法林抗凝治疗门 诊，之后日本的各大医院陆 续开展了针对哮喘、COPD、 阿尔兹海默病、血胆固醇过 多、慢性丙肝、癌症化疗姑
息治疗等方面的药师门诊
2007年，法国格勒诺布尔市 的肺动脉高压咨询中心展开
了药师协同护理计划
1998年，7位圣地亚哥海军 医学中心药学部药师成立了
美国药师参与门诊收费情况
• 有药师参与的门诊中，33.5%的医院对药师提供MTM服务收费
• 付费方式： – 57.3%含在医生服务中； – 37.6%为设施费或门诊支付分类计费代码； – 27.2%患者自己支付； – 21.9%个人第三方保险支付； – 15.3%为签订Medicare Part D的MTM服务； – 14.0%为医疗补助计划（ Medicaid）； – 7.9%总体支付项目（ e.g., capitation, care coordination）； – 6.5%基于绩效
17
广东省人民医院
18
浙江省第一医院
19 福建医科大学附属协和医院
20 郑州大学附属郑州市中心医院
21
安徽省立医院
三甲
三甲 三甲 三甲 三甲
药学门诊类型 综合门诊 综合门诊
专家门诊
联合门诊
服务方向
收费
全科方向
挂号费3.5元
全科、妊娠用药
主任药师挂号费22元；副主任药师挂号费15元；主 管药师挂号费5元联合门诊
门
抗
诊
凝
或
初
级
医
疗
诊
所
肿 瘤
药 物
治
疗
管
理
服
务
糖
家
尿
庭
病
医
疗
心 脏 病
血 脂
A
控
I
与
制
D
高
S
血
压
疼 痛 管 理
Pedersen CA, Schneider PJ, Scheckelhoff DJ. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: Dispensing and administration--2014. Am J Health Syst Pharm. 2015 Jul 1;72(13):1119-37.
取消加 成后停 止收费
编号 1 2 3 4 5
6
7 8 9 10
11
国内药学门诊及收费情况
医院名称
医院级 别
药学门诊类型
服务方向
首都医科大学附属北京天 坛医院
三甲
联合门诊 抗凝、癫痫、戒烟
北京大学第一医院
三甲
联合门诊
肾病，抗凝，更年期，COPD ，和哮喘
首都医科大学附属北京 世 纪坛医院
三甲
联合门诊 妇科
中国医学科学院 阜外医院 三甲 联合门诊 抗凝
收费 不单独收取挂号费， INR检测费用60元/ 次 药师不单独收挂号费
药师不单独收挂号费
药师不单独收挂号费
甘肃省人民医院
三甲 综合门诊 肿瘤
药师不单独收挂号费
北京和睦家医院
三甲
孕期哺乳期婴儿儿童用药安全 药师门诊 ，慢 性病长期用药安全、保健
用药咨询
挂号咨询费按时长收取 (300元/15分钟， 500元/30分钟元， 后每超15分钟100块， 某些国外医保可报销)
Pedersen CA, Schneider PJ, Scheckelhoff DJ. ASHP national survey of pharmacy practice in hospital settings: Dispensing and administration--2014. Am J Health Syst Pharm. 2015 Jul 1;72(13):1119-37.