西医综合考研外科学复习重点
西医综合之考研外科学考试重点整理
西医综合之考研外科学考试重点整理(一)外科总论1•无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。
2•外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。
3•输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血及血液制品。
4•外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。
5•多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。
6•疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。
术后镇痛的药物与方法。
7•围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，以及术后并发症的防治。
8•外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。
9•外科感染(1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。
(2) 浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。
(3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。
(4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。
(5) 外科应用抗菌药物的原则。
10. 创伤的概念和分类。
创伤的病理、诊断与治疗。
11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。
烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。
12. 肿瘤(1) 肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。
(2) 常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。
13•移植的概念、分类与免疫学基础。
器官移植。
排斥反应及其防治。
14•麻醉、重症监测治疗与复苏(1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。
(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。
(3) 重症监测的内容、应用与治疗原则。
(4) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。
(二)胸部外科疾病1•肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。
2•各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。
3•创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。
4•肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断和治疗方法。
5•腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。
西医综合考研知识点内外科
9急性粟粒型肺结核患者，其严重症状与轻微体征不符，少见呼吸困难（空洞型肺结核多见呼吸困难）
10室性早搏的频发程度与患者的症状无相关性
11病毒性心肌炎患者心动过速与其发热程度不一致
12氢氯噻嗪（DTH）治疗心衰量效曲线不呈线性
13人群中幽门螺杆菌患病率与慢性胃炎患病率及胃癌患病率平行，但与B型胃炎患病率不一定平行
2肾挫伤时，血尿与病情不相关
3,急性骨萎缩时疼痛与损伤程度不一致
4血清中Mg2+的含量与机体是否缺Mg2+不相关
5泌尿系统损伤后血尿量与病情不相关
6骨巨细胞瘤的病理分级与其生物学行为以及良恶性不完全一致
7支原体肺炎患者严重症状与轻微体征不符、其胸部体检与肺部病变程度不一致
8支气管扩张患者咯血量与病情程度、范围大小不一致
13骨肿瘤手术，切除范围距肿瘤边缘>5cm
四老年人的问题
1.60岁以上老年人患胃十二指肠溃疡伴出血者，很难自愈，应早期手术
2.65岁以上老年人股骨颈骨折首选关节置换术，40-65岁患者股骨颈骨折首选切开复位内固定术
3.老人患阑尾炎属于特殊类型阑尾炎，应及早诊治，否则易危及生命
（老人体质较弱，原则上尽量避免手术，但以上三类较特别）
4老年人腰椎间盘脱出症发病率最低，但易患椎管狭窄
五内外科常（非）手术指征，化疗指征
1单纯性甲状腺肿的手术指征：胸骨后甲状腺肿/有压迫症状/继发性甲亢或恶变
2甲亢手术指征：胸骨后甲状腺肿/压迫症状/继发性甲亢/高功能腺瘤/中度以上原发性甲亢/甲亢内科治疗无效/怀孕4-6个月
3乳癌化疗指征：淋巴结（+）/淋巴结（-），直径>2cm/组织学分化差/ER(-)、PgR(-)/HER2基因过度表达
西医综合考研：外科学冲刺重点记忆
西医综合考研：外科学冲刺重点记忆1、什么是无菌术，它包括哪些内容?灭菌和消毒有什么区别?答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。
区别是否消灭一切微生物。
2、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项?答：血清钾<3.5mmol/L注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度<40mmol/L(<0.3%)和速度<20mmol/h，尿量>40ml/h再补钾。
3、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡?答：体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节。
4、什么叫反常性酸性尿?答：低钾血症，碱中毒时，肾小管排钾降低而排氢增多，尿呈酸性，称反常性酸性尿。
5、为什么术后应早期下床活动?答：早期活动有增加肺活量，减少肺部并发症，改善血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉瘀血而发生血栓形成的优点。
尚有于肠道和膀胱功能的恢复，从而减少腹胀和尿潴留的发生。
早期下床活动应注意循序渐进的原则。
6、麻醉前用药的主要目的及临床最常见的选择?答：主要目的是消除麻醉、手术引起的不良反应，特别是迷走神经反射，抑制呼吸，消化道腺体分泌，保持呼吸通畅，以防误吸。
临床常选用镇静、镇痛药及抗提药(杜冷丁、阿托品也可)。
7、局麻药分类，常用药，最大服量是多少?答：酯类：普鲁卡因1g、丁卡因10mg。
酰胺类：利多卡因400mg、布比卡因150mg。
8、什么叫局麻药中毒?有什么表现?怎样防治?答：①毒性反应指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐力而引起的中毒症状。
②主要表现为中枢神经及循环系统的变化。
引起中枢兴奋和惊厥。
引起中枢兴奋的全面抑制，表现神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循环衰竭等。
局麻中毒时除直接舒张外周血管外，亦抑制心肌的收缩和传导，使心排血量下降，导致低血压、循环衰竭、甚至心跳停止。
③局麻前应给予适量镇静药。
一次用药不要超限量。
局麻药液中加肾上腺素。
足趾、手指和阴茎等处作局麻时，不应加肾上腺素。
考研外科学知识点梳理
考研外科学知识点梳理外科学是医学中的重要学科之一，它研究和掌握对人体进行外科手术治疗的相关知识和技术。
对于考研外科学的备考，理解和掌握外科学的核心知识点是非常关键的。
本文将对考研外科学的知识点进行梳理和整理，以帮助考生更加有针对性地进行备考。
一、消化系统外科学消化系统外科学是外科学的一个重要分支，它主要研究和治疗与消化系统相关的疾病。
考研中可能涉及的消化系统外科学知识点如下：1. 胃炎和胃溃疡：了解胃炎和胃溃疡的症状、发病机制以及治疗方法，并能够分辨不同类型的胃炎和胃溃疡。
2. 肝硬化和肝癌：熟悉肝硬化和肝癌的病因、临床表现以及诊断治疗方法，并能够区分不同类型的肝癌。
3. 胆囊结石和胆囊炎：了解胆囊结石和胆囊炎的病因、临床表现以及手术治疗方法。
4. 胰腺炎和胰腺癌：熟悉胰腺炎和胰腺癌的病因、临床表现以及治疗方法，掌握手术切除的适应症和手术技巧。
5. 肠梗阻和大肠癌：了解肠梗阻和大肠癌的临床表现、诊断方法以及治疗原则，包括手术切除和辅助化疗等。
6. 胃癌和食管癌：熟悉胃癌和食管癌的发病机制、症状、诊断方法以及治疗策略，包括手术切除、放疗和化疗等。
二、心血管外科学心血管外科学是外科学的另一个重要分支，它主要研究和治疗与心血管系统相关的疾病。
对于考研心血管外科学的备考，以下是可能涉及的知识点：1. 心肌梗死和冠心病：了解心肌梗死和冠心病的发病机制、症状、诊断方法以及治疗原则，包括心肌再灌注治疗和冠状动脉搭桥手术等。
2. 心律失常和心力衰竭：熟悉心律失常和心力衰竭的分类、临床表现以及治疗方法，包括药物治疗和心脏起搏器植入等。
3. 动脉瘤和动脉闭塞症：了解动脉瘤和动脉闭塞症的病因、临床表现以及治疗原则，包括动脉修补术和血管成形术等。
4. 先天性心脏病和心包疾病：熟悉先天性心脏病和心包疾病的分类、症状以及治疗方法，包括心脏手术和心包穿刺等。
5. 心脏瓣膜病和主动脉夹层：了解心脏瓣膜病和主动脉夹层的病因、临床表现以及手术治疗方法。
考研西医综合知识点外科
考研西医综合知识点外科外科学是医学领域中一个重要且广泛的专业分支，它涉及到许多与手术有关的知识和技术。
考研西医综合中的外科知识点是考生需要掌握的重要内容之一。
本文将从外科学的定义、历史发展、基本概念以及常见手术技术等方面，对考研西医综合知识点外科进行详细介绍。
外科学是一门研究人体外科疾病的学科，它主要涉及手术治疗和切除病变组织的方法和技术。
外科医生通过手术干预来修复损伤、纠正畸形以及治疗内部或外部的病变。
外科学的发展历史悠久，早在古代埃及、印度和中国就有人进行手术操作。
古代希腊医学家希波克拉底成为了外科学的奠基人，他提出了“口以及手辅以心”这一著名观点，强调了外科的重要性。
外科学的基本概念包括手术解剖学、手术技术、手术感染控制以及手术并发症等。
手术解剖学是外科医生必须熟悉的基本知识，它涉及人体各器官的形态、结构以及组织之间的关系。
手术技术则是外科医生必须掌握的操作技能，包括手术操作的准确性、安全性以及有效性。
手术感染控制是外科手术中非常重要的一环，外科医生需要采取各种措施来避免手术创口感染的发生。
此外，外科手术还存在着一定的风险，外科医生需要对手术并发症进行防范和处理。
常见的外科手术技术包括切除术、吻合术、病灶抽吸术等。
切除术是指通过手术切除病变组织来达到治疗目的，常见的切除术包括切除肿瘤、切除疾病器官以及切除病变组织等。
吻合术是指通过手术将被切除的组织重新连接起来，常见的吻合术包括胃肠吻合术、血管吻合术等。
病灶抽吸术是指通过手术将异常囊肿、血液等液体抽吸出来，常见的病灶抽吸术包括腹腔穿刺术、脑腔穿刺术等。
除了常见的手术技术，外科医生还需要掌握一些特殊的手术技术。
比如，微创手术技术是一种通过微小切口进行的手术操作，它可以减少手术创伤，缩短恢复时间。
激光手术技术是一种利用激光光束进行手术的技术，它可以精确切割病变组织，并减少出血和疼痛。
机器人辅助手术技术是一种利用机器人来进行手术操作的技术，它提高了手术的准确性和精确度。
西医综合外科学重要考点
西医综合外科学重要考点西医综合外科学是临床医学的重要学科之一，涵盖了外科学的基本概念、原理和临床应用等内容。
下面重点为大家介绍一些西医综合外科学的重要考点。
一、肿瘤外科肿瘤外科是西医综合外科学的重要分支，主要研究肿瘤的发病机制、诊断和治疗方法等。
其中，重要的考点包括：肿瘤的分类、肿瘤生物学基础、肿瘤的分期和分级、肿瘤的临床表现和诊断方法、常见肿瘤的治疗原则和方法等。
二、创伤外科创伤外科是处理外科创伤的学科，其考点主要包括：外伤的救治原则、外伤的急救处理、外伤的评估和分类、创面处理和伤口愈合、外伤的感染和并发症、多发伤的处理原则等。
三、胃肠外科胃肠外科是研究胃肠道疾病的学科，重要考点包括：胃肠道的生理和生理病理、胃肠道疾病的诊断和治疗、消化道出血的处理、肠梗阻的处理、腹腔脏器的穿孔和创伤的处理、胃肠道肿瘤的治疗等。
四、乳腺外科乳腺外科是研究乳腺疾病的学科，其考点主要包括：乳腺疾病的分类和诊断、乳腺肿瘤的治疗、乳腺增生和乳腺炎的处理、乳腺癌的分期和治疗、乳房重建术等。
五、血管外科血管外科是处理血管疾病的学科，其考点主要包括：血管解剖和生理、血管疾病的分类和诊断、动脉疾病的治疗、静脉疾病的治疗、血管瘤的处理等。
六、泌尿外科泌尿外科是研究泌尿系统疾病的学科，重要考点包括：泌尿系统的解剖和生理、泌尿系统疾病的诊断和治疗、肾上腺疾病的处理、尿路结石和尿路梗阻的处理、前列腺疾病的治疗等。
七、神经外科神经外科是研究神经系统疾病的学科，其考点主要包括：神经系统的解剖和生理、神经系统疾病的分类和诊断、颅内肿瘤和脑血管疾病的治疗、脊柱疾病的处理、颅脑外伤的救治等。
八、胸外科胸外科是处理胸部疾病的学科，其考点主要包括：胸部解剖和生理、胸部外伤的处理、胸部肿瘤的治疗、胸腔积液和胸腔间隔的处理、胸部器官移植等。
以上是西医综合外科学的一些重要考点，了解这些考点对于医学生来说是非常重要的。
掌握这些知识可以帮助医学生深入理解西医综合外科学的基本概念和原理，为将来的临床实践打下坚实的基础。
考研西医综合普外知识点总结
腹痛2-3h或6h开始升高，24h达到高潮，48h开始下降，持续3-5 腹痛12h或24h开始升高，持续1-2周。 腹痛24小时以后才开始升高。 降低（大面积的胰腺组织坏死已经导致没有什么正常的胰腺细胞 粉活性很高的血性腹水
中度恶性，中年人多，颈部淋巴转移较少， 1/3血运转移，预后较差
高度恶性，老年人，淋巴道及血道转移，预后最差 中度恶性，分泌降钙素5-羟色胺。出现5-HT（心悸 颜面潮红和腹泻）和血钙降低（早期麻，晚期抽。 2个体征是阳性：面神经叩击试验，束臂加压试验） 淋巴结和徐云转移，预后比乳头差比髓样好。 早期：上腹部不适。晚期：进行性黄疸 黄疸+随呼吸运动上下移动的大胆囊 黄疸出现的较晚 早期波动感（壶腹本身)或进行性（胆管下段）黄疸（预后较好） 黄疸+随呼吸运动上下移动的大胆囊 黄疸出现的较早 临床表现：早期肝痛，晚期肝肿大 亚临床：AFP升高 肝外表现：主要：RBC增多症，低血糖；次要：高血钙，高血脂。
梗阻性黄疸+萎缩的大胆囊 好发胆囊底和体部
年龄≥50岁，便血：鲜红色、漂浮在大便表面
早期：排便习惯改变，便血。晚期：梗阻。直肠刺激：里急后重
局部包块+全身中毒：贫血，发热 早期排便习惯改变，便血+晚期梗阻（越远端越狭窄）
≥50岁中老年人，无节律疼痛。贫血（苍白，乏力）食欲不振 消瘦。
乳房红肿热痛，波动感，体温高、白细胞高
粘液性水肿。呆小症.脉率慢。 甲状腺肿胀，疼痛。病程约为3个月，痊愈后甲状腺功能不减退。 肉芽肿性炎：巨细胞及其衍生细胞
西医综合外科学部分背记知识要点.
西医综合外科学部分背记知识要点发布时间:2007-07-03 浏览次数: 221930part 1：第一部分part 2："第二部分"part 3：第三部分已考"数值背记"28．四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤．其面积为36％（1988）30．下列乳房肿块可能发生6％～8％恶变的是乳管内乳头状瘤（1988）31．细菌性肝脓肿，哪项是正确的起病骤急，体温可高达39～40℃（1988）32．儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?50％（1989）35．输库血每超过800毫升后，应注射10％葡萄糖酸钙10毫升（1989）37．不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60％以下（1989）38．头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为8～12小时（1989）47．一幽门梗阻病人，血氯83毫克当量／升，血钾3．2毫克当量／升，应补给何种液体?生理盐水＋氟化钾（1991）48．下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的?A．各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出B．注意记录引流液的色泽和量C．置于胆道的" T"形管引流一律在术后一周拔除D．胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E．乳胶片引流多在术后24～48小时拔出（答案C）（1991）50．急性胰腺炎，血清淀粉酶升高的规律为发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰（1991）25．手术区皮肤消毒范围．应包括切口周围5cm（1992）76．肛裂最常见于膝胸位12点处（1992）68.关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的?A．丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染，非一般感染B．急性感染指病程在三周以内C．条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而人所引起的感染D．院内感染的主要致病菌是条件致病菌E，病程超过二个月者为慢性感染（答案A）（1993）78．胆总管探查术后所置T形管拔除指征中，下列哪项不正确?A．术后一周B．血胆红素正常C．病人体温正常D．病人无腹痛、腹胀等症状E．T管造影示肝内外胆管显影不正常（答案A）（1994）159．应用三腔管压迫治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪些处理是正确的，病人应取侧卧位或头部侧转放置时间一般不宜持续超过3-5天每隔12小时应将气囊放空10～20分钟（1994）79．急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1／3～1／2（1995）85．卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是25～30大卡／公斤体重（1995）91．关于胆石症，哪项是正确的?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石（1996）80．下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的？A．乳房外上象限发生率最高，接近50％B．骨转移的主要部位是肋骨C．"橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法（答案B）（1997）82．面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜清创后一期缝合（1997）84．三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?需再次注射破伤风类毒素0．5ml（1997）85．深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为3～4周（1997）160. 关于局麻药的叙述，哪些是正确的?普鲁卡因主要被血浆假性胆碱脂酶水解利多卡因主要在肝脏内被分解普鲁卡因的成人一次限量为1g（1997）76．有关外科感染，下列哪项不正确？A．约占外科疾病的1／3～1／2B．疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染C．病程在2个月之内者均属急性感染D．医院内感染的主要病菌是条件性病原菌E．外科感染病程中，常发展为混合感染（答案C）（1998）77．瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为5％葡萄糖盐水＋氯化钾液（1998）78．病人术后的处理中哪项不正确?A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D．一般性手术后的病人．应鼓励早期活动E．术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1天～2天（答案C）（1998）79．神经阻滞麻醉时，局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为0．5mg（1998）83．有关脾破裂，哪项是错误的?A．发病率占腹部损伤的40％～50％B．真性破裂约占脾破裂的85％C．脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D．成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过1％E．脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原（答案E）（2004）78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的?A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌证（答案B）（1999）80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确?2％戊二醛水溶液浸泡1小时（1998）81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?A．中心静脉压的正常值是0．49～0．98kPa(5～10cmH2O)B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0．49kPa(5cmH2O)时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1．47kPa(15cmH2O)时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响（答案B）（1999）82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有湿啰音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8．0kPa(60mmHg) （答案C）（1999）79．下列有关体液的叙述，哪项是正确的?细胞内液量在男性约占体重的40％，绝大部分存在于骨骼肌中（2000）80．下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?A．每日供氮应达0．2-0．24s／kg体重B. 氮(日)和热量之比为1：100kcalC．含有适量的电解质、维生素和微量元素D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂E．所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1 ：2（答案B）（2000）86．下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?A．有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B．病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状C．穿孔率可达30％D．并发症和死亡率较高E．治疗原则是早期手术（答案A）（2000）88．由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的3、7、11点（2000）111．直肠癌块下缘距肛门12cm适用经腹腔直肠癌切除术（2000）77．经高压蒸气灭菌的物品一般可保留14天（2001）78.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的5％（2001）85．预防甲状腺肿的碘化食盐，常用剂量为每10-20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠1．0g（2001）86．行胃癌根治术时，手术切除至少应离癌肿边缘多远才算足够?6～8cm （2001）part已考"重要部位"35．戴无菌手套时，尚未戴无菌手套的手，只能允许接触手套的套口的翻折部分（1990）60．直肠癌最多见于直肠壶腹部（1991）90．关于直肠癌，哪项是错误的?A．约占大肠癌的60％左右B．常见部位为直肠壶腹部C．大体类型以溃疡型多见D．组织学分型中粘液癌多见，约占50％以上E．淋巴转移是主要扩散途径（答案D）（1996）111．骨瘤好发于颅骨和下颌骨（1997）112．内生软骨瘤好发于手和足的管状骨（1997）76．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?干（2000）160．骨关节结核好发于负重大的部位活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位肌肉附着少的部位（2001）已考"计算题"79．成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的20％（2003）已考"定义"36．休克的实质为组织血流量下降及细胞缺氧（1989）87．结肠癌Dukes分期中B期是指癌穿透肠壁，无淋巴结转移（2000）115．高处坠落发生的椎体骨折是压缩性骨折（2000）116．骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是粉碎骨折（2000）已考"原因"144．急性化脓性腹膜炎，导致休克是由于细菌毒素吸收有效循环血量减少（1991）113．闭合性骨盆骨折可引起出血性休克（1994）114．闭合性成人股骨干骨折可引起脂肪栓塞（1994）135．脊柱结核椎体破坏和压缩畸形椎间隙狭窄（1995）136. 脊柱肿瘤椎体破坏和压缩畸形（1995）80．低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况?胃手术后（1995）81．下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?A．碘的缺乏B．甲状腺素合成障碍C．甲状腺素分泌障碍D．甲状腺素需求增多E．长效甲状腺刺激素浓度增高（答案E）（1998）160．哪几种疾病所致的肠梗阻属闭袢性肠梗阻?乙状结肠扭转横结肠癌（1998）83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？局部制动（1999）158．下列哪些疾病易继发多系统器官衰竭？心肺复苏术后大面积烧伤并感染急性出血坏死性胰腺炎（1999）160．下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?A．门静脉毛细血管床的滤过压增加B．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低D．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留（1999）90．腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?正中神经（2000）76．下列关于休克的叙述，哪项是正确的？感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克（2003）92．肱骨干中段骨折反复手法复位易导致桡神经损伤（2003）已考"年龄"137．正确的麻醉前用药应是老年人应适当减少镇静药、镇痛药用量施行硫喷妥钠麻醉时，阿托品量应增大（1989）83．甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为儿童（2000）已考"主要"32．术后腹胀主要是由于咽下的空气积存于肠腔内过多（1990）38．高选择性胃迷走神经切断术的要点是不切断胃窦部的迷走神经支（1991）73．关于门脉高压症，哪项叙述是错误的?A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水（答案D）（1993）156．判断烧伤深度时，临床上主要根据是烧伤皮肤的感觉烧伤皮肤有无水泡烧伤创面色泽（1993）89．出现全脊髓麻醉时的处理要点是立即人工呼吸与支持循环（1994）89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确?A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征揭示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E，结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断（答案E）（1999）158．内痔的主要供应血管是直肠上动脉（2000）76．当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是增加局麻药的剂量（2001）77．大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要冶疗措施的是液体复苏（2004）89．在我国，急性胰腺炎的病因主要是胆结石（2004）已考"之最"27．深部感染体表症状哪项最重要局部皮肤凹陷性水肿（1988）37．最常见的腹外疝是腹股沟斜疝（1990）38．对有便血，排便习惯改变的病人先进行简便又十分重要的检查是直肠指检（1990）40.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是脉率快慢、脉压大小（1990）49．鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是还纳疝块，压住内环，增加腹压，疝块是否脱出（1991）58．确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠?滑膜病理检查（1991）71．对败血症的病人，抽血送培养的时间最好选择在预计寒战、发热前（1992）159．应激性溃疡最常见的原因为大面积烧伤，脑外伤严重休克服用过量的水杨酸类或长期应用肾上腺皮质激素类药物（1992）66．关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对?A．骨关节结核中，脊柱结核最多见B．脊柱结核中，腰椎发病占首位C．脊椎结核好发于椎体D．皮质骨结核常见于四肢短管状骨E．滑膜结核最多见于腕关节（答案E）（1993）70．在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要?腹膜刺激征（1993）75．男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。
凯程教育：考研西医综合外科学重点复习提 纲(八).doc
凯程教育：考研西医综合外科学重点复习提纲(八)4. 断肢(指)再植的疋义、分类。
离断肢休的保存运送。
再植的适应证、于术原则和术麻处理原则。
5. 周FR神经损伤的病因、分类、临床农现、诊断和治疗原则。
常见的上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位，临床衣现、诊断、治疗原则和预后。
6. 运运系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。
(1) 运劝系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则.(2) 常见的运动系统慢性损伤性疾病的发病机制、病理、临床农现、诊断和治疗原则。
7. 腰腿痛及颈肩痛(1) 有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。
(2) 腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型(膨隆型,突出型，脱垂游离型,Schmorl结节，经骨突出世)、临床表现(症状，体征)、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
G）颈推病的定义、病因（颈椎间盘推行性变，损伤，颈椎先天性推管狭窄）、临床表现和分世（神经根型，脊髓型，交感型，椎动脉型，混合型）、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
8. 骨与关节化脓性感染（1）急性血源性化脓性骨髓炎的病因（金黄色制萄球菌，全身抵抗力下降或身体英他部位有活动性感染病灶）、发病机制、病变发展过程（早期破坏坏死为主，后期以新骨形成为主）、临床衣现（全身：明显毒血症状；局部：早期患处持续剧痛，皮温升高，可有病理性骨折。
可有骨膜下脓肿。
）、临床检杳、诊断（起病急，全身中毒症状明显，患者持续剧痛，不愿活动患肢，近关肖的干飾端有明显的深圧痛，白细胞计数和中性白细胞增多，早期局部分层穿针检杳结果）、鉴别诊断和治疗原则（早期联合应用大剂量有效抗生素，局部减压和引流）。
抗生素治疗的四种结果：①在X线片改变出现前全身及局部症状均消失，这是最好的结果；②在出现X线片改变后全身及局部症状消失，说明骨脓肿□被控制，有被吸收掉的可能；③全身症状消退，但局部症状加剧，说明抗工素不能消灭件脓肿，需要手术引流；④全身症状和局部症状都不消退。
西医综合考研外科学复习重点
西医综合考研外科学复习重点1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌是指杀灭一切活的微生物。
消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。
常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法;②煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法，用于紧急情况下使用的器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。
2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
(1)各型缺水(等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水)和钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。
代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致;临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。
面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2—CP<40%，尿液呈酸性。
诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。
治疗方法一是消除病因，治疗原发病;二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。
(3)体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。
呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液P CO2增高，引起高碳酸血症。
呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致P CO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。
3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。
注意事项是①严密查对，②关于保密时间，③血液预热，④不加药物，⑤加强观察，尤其是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应和过敏反应等并发症。
4. 外科休克的基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克的治疗原则(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)。
西医综合各科目特点—外科学
西医综合各科目特点—外科学外科学包括五个部分：第一部分总论；第二部分胸部外科疾病；第三部分普通外科；第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病；第五部分骨科。
共114个知识点，外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
外科学包括五个部分：第一部分总论；第二部分胸部外科疾病；第三部分普通外科；第四部分泌尿、男生殖系统外科疾病；第五部分骨科。
共114个知识点，外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。
第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法，无菌操作原则，脱水类型的判断，注意等渗性脱水.低渗性脱水.高渗性脱水的比较.低钾血症和高钾血症的鉴别.代酸.代碱.呼酸.呼碱的病因.临床表现及治疗.输血并发症的诊断及治疗.各型休克的治疗.急性呼吸窘迫综合征的临床表现，Curling溃疡.Cushing溃疡.慢性疼痛的治疗.术前准备，术后不适及并发症处理.病人营养状态的评价，肠内外营养的适应症及并发症.浅部组织的化脓性感染.脓毒症的鉴别.破伤风的临床表现及治疗.烧伤面积的估算，烧伤深度的判断，烧伤治疗原则.麻醉前准备及用药.全麻用药.并发症及防治.局麻方法.椎管内麻醉几种麻醉方法.心肺脑复苏操作要领.第二部分胸部外科疾病重点掌握肋骨骨折好发部位，各类气胸血胸临床表现及救治原则，闭合性气胸.张力性气胸.开放性气胸的对比.脓胸的临床表现。
肺癌的病理特点。
食管癌的诊断。
常见纵隔肿瘤。
第三部分普通外科重点内容为甲状腺功能的测定，甲亢的分类.甲状腺癌的病理类型及特点.甲状腺结节的诊断及处理.乳房检查.乳腺溢液性质及临床意义.急性乳腺炎的治疗.乳腺癌的临床表现及治疗.腹外疝一些常考概念.斜疝.直疝.股疝的鉴别.腹外疝的治疗.肝脾破裂的特征及处理.急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗.胃十二指肠疾病为考试重点，胃大部切除术的手术方法，术后并发症.消化性溃疡并发症的特点及处理.胃癌的病理.好发部位.转移途径.诊断及治疗.肠梗阻的病理生理.临床表现及诊断.各类型肠梗阻的诊断及治疗.急性阑尾炎的临床表现及诊断.直肠肛管检查方法.肠息肉及肠息肉病的鉴别.结肠癌的病因及分期.直肠癌与结肠癌的比较.痣和肛裂的临床特点及区别.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别.门静脉高压的临床表现及治疗.胆道疾病为重点内容，胆石病的临床表现及治疗.胆囊炎的病因.各类胆道肿瘤.上消化道大出血的常见病因及鉴别.急性胰腺炎.周围血管疾病的临床表现.第四部分泌尿.男生殖系统外科疾病重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断，泌尿系结石的临床表现.与排尿及尿液有关的症状.泌尿.男外生殖系统的实验室检查.泌尿系统的损伤的部位及临床表现，感染途径.尿石症的临床表现及治疗.肾癌.肾母细胞瘤.肾盂癌.膀胱癌的鉴别.第五部分骨科重点掌握骨折总论，骨折的定义.分类.稳定性.成因.移位，骨折的临床表现及并发症均为考试重点.骨折复位的标准.肱骨踝上骨折，桡骨下端骨折.股骨颈骨折.股骨转子间骨折，髋关节脱位.上下肢神经损伤的临床表现.腰椎间盘突出症临床表现及神经系统表现.急慢性骨髓炎治疗原则及病理.脊柱结核，注意考试中易混概念.几种常见骨肿瘤的临床特点，良恶性骨肿瘤的鉴别.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点，比如：生理学重在调节；生物化学重在代谢过程及基因的复制.转录.翻译；病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病.外科注重手术的适用症.禁忌症.手术方式以及各项并发症的考查；内科则更加注重全面细节的考查，故必须全面看书学习.因此，同学们在复习各科时，一定要紧紧的抓住每科的特点，从而才能够做到有效的复习.西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点，比如：生理学重在调节；生物化学重在代谢过程及基因的复制、转录、翻译；病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病。
2022年西医综合考研外科学考点汇总
2022西医综合考研外科学考点汇总考点1水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调1.钾代谢紊乱低钾血症高钾血症血钾＜3.5mmol/L（血钾正常值3.5~5.5mmol/L）＞5.5mmol/L病因①补钾不足：长期进食不足，补液病人长期接受不含钾液体，肠外营养液中钾盐不足②钾排出过多：肾外途径：呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等；肾脏途径：应用排钾性利尿剂（呋塞米、依他尼酸）、急性肾衰竭多尿期、醛固酮过多（保钠排钾）③体内钾分布异常：钾向组织内转移（见于大量输注葡萄糖+胰岛素、碱中毒）①钾摄入过多：口服或静脉输入氯化钾、大量输入保存期较久的库存血等②钾排出过少：急性及慢性肾衰竭，使用保钾利尿剂（螺内酯、氨苯蝶啶），盐皮质激素不足③体内钾分布异常：如溶血、挤压伤综合征、酸中毒等临床表现最早出现的是肌无力，最典型的是U波出现。
精神萎靡；肠蠕动减弱、腹胀、恶心呕吐；节律异常（心率或快或慢）；低钾碱中毒、反常性酸性尿。
心电图检查：T波降低、变平、或倒置，ST下移，QT间期延长，U波出现（最典型）肢体软弱无力、神志模糊；心动过缓；高钾酸中毒、反常性碱性尿。
心电图检查：T波高尖，P 波下降，QRS增宽，T波高尖（最典型）治疗轻度者鼓励进食含钾丰富食物如橘子、香蕉等或口服氯化钾；严重者可静脉注射。
补钾原则：①禁静脉推注，可口服或静脉点滴②补钾浓度≤40mmol/L(3g/L)③补钾速度＜20mmol/h④补钾量每天40~80mmol/d(3~6g/d)⑤分次补钾，连续3~5天停钾：停用一切含钾药物降钾：①促进K+转入细胞内：可输注碳酸氢钠溶液、葡萄糖+胰岛素溶液②阳离子交换树脂③透析抗钾：静脉注射10%的葡萄糖酸钙溶液20ml，能缓2.酸碱平衡失调呼吸性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性酸中毒代谢性碱中毒定义肺泡通气及换气功能减弱，体内CO2不能充分排肺泡通气过度，CO2排出过多，低碳酸血症代酸是临床上最常见的酸碱失调类型。
酸性物质的积聚或产生过指细胞外液碱增多和（或）H+丢失引起pH升高，出，血液PaCO2增高，引起高碳酸血症多，或HCO3-丢失过多，即可引起代酸。
306西医综合考研真题笔记外科学难点记忆口诀
306西医综合考研真题笔记外科学难点记忆口诀西医综合考研外科学难点记忆口诀乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。
内侧胸骨旁，吻合入对侧。
内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。
深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。
烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽.烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。
烧伤新九分法头颈面333(9%*1);手臂肱567(9%*2);躯干会阴27(9%*3);臀为5足为7，小腿大腿13，21(9%*5+1%)。
手的皮肤管理手掌正中三指半，剩尺神经一指半，手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。
肱骨髁上骨折肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。
后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。
牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。
屈肘固定三四周，末端血运防不通。
屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
休克可以概括为“三字四环节五衰竭”三字——缩,扩,凝，即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。
四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
2016年考研全年备考时间表开启考研复习2015考研初试的结束也预示着2016考研的同学，要开始做好复习规划了，提前做好规划，对于整年的复习都是必不可少的;下面是才思考研为准备参加2016年考研的同学们整理的一份考研时间表，希望可以给考研同学们一个参考。
2015年1—2月利用寒假搜集信息1至2月处于寒假期间，正是同学们搜集研考信息的大好时间，多去论坛贴吧，网上也会有很多免费的关于考研的讲座，了解2015年研考初试第一手资料以及试题的新变化。
搜集合适自己的资料，多问师哥师姐的意见，搜集好“对口”的资料，并分出主次。
这期间也会有很多免费辅导班，考生不妨多听多看，筛选有用信息，合理规划复习思路，根据自己的基础情况制定适合自己的复习计划。
西医综合外科学重要考点
西医综合外科学重要考点1.颈部疾病（1）甲状腺功能亢进的外科治疗：术前预备：心理准备，术前检查，药物降低基础代谢率；手术要点：宜用局麻，充分暴露甲状腺腺体，切除腺体的量，严格止血；术后并发症的防备：呼吸困难，喉返神经损伤，喉上神经损伤，甲状旁腺机能低下，甲状腺危象；及处理。
（2）各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
①乳头状腺癌：好发于女性，恶性程度低，预后好，未发生颈部淋巴结转移者只切除患侧、峡部及对侧大部分，不必颈淋巴结清除。
如发生淋巴结转移，则应同时清除患侧淋巴结；②滤泡状腺癌：好发生于中年，恶性程度较低，预后较好，易发生血行转移，转移后应全甲状腺切除后放射性碘治疗；③未分化癌：好发生于老年人，恶性程度高，易发生淋巴结、血行转移，切除癌肿反而易癌肿扩散，通常采用放射治疗；④髓样癌：恶性程度处于分化于未分化之间，手术切除仍能取得较好的疗效。
（3）甲状腺结节的诊断和处理原则。
（4）常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2.乳房疾病（1）乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点：急性乳腺炎，乳房囊性增生病，乳房纤维腺瘤，乳管内乳头状瘤，乳癌。
（2）急性乳腺炎的病因：内因：产妇抵挡力下降，乳汁淤积，乳腺导管发育差，外因：以金葡为主；临床表现：局部为红肿热痛，有硬结，脓肿破溃喉可形成乳房后脓肿，全身表现发热寒战，血WBC及分类升高；防治原则：暂停哺乳，局部热敷，促进排乳，前期可全身应用抗生素，局部理疗，后期需切开引流。
切开时的注重事项。
（3）乳腺囊性增生病的临床特点：乳房涨痛，乳腺肿块，病程长变化慢，可有乳头溢液。
及其诊断和处理。
（4）乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现（早晚期）、诊断方法及治疗原则：①手术：对于Ⅰ、Ⅱ期乳癌采用根治或改良根治法，必须确诊之后进行；②放疗：有淋巴结转移者，对二、三期配合术后治疗；③化疗：为全身辅助疗法，有淋巴转移或血行转移时采用；④激素治疗：对绝经前病人使卵巢去除，接合手术或放疗。
西医综合各系统知识点总结外科学总论图表记忆总结
西医综合各系统知识点总结外科学总论图表记忆总结外科学是医学的一个重要分支，主要研究外科手术和治疗方法。
外科学所涉及的领域广泛，需要掌握各个系统的知识点。
本文将对西医各系统的知识点进行总结，并通过图表的形式进行记忆。
以下是各个系统的知识点总结：1.心血管系统疾病名称症状检查治疗冠心病胸闷、心绞痛冠脉造影血运重建高血压头晕、头痛血压测量改善生活方式心绞痛胸闷、胸痛心电图服药、减轻运动2.呼吸系统疾病名称症状检查治疗肺炎发热、咳嗽 X射线抗生素治疗支气管炎咳嗽、咳痰肺功能检查支气管扩张剂哮喘咳嗽、呼吸急促肺功能检查哮喘控制药物3.消化系统疾病名称症状检查治疗胃炎上腹疼痛、消化不良胃镜抗酸药物溃疡病上腹疼痛、饭后胃酸反流胃镜抗酸药物、干预细菌幽门螺杆菌肝炎乏力、黄疸肝功能检查抗病毒治疗4.泌尿系统疾病名称症状检查治疗尿路感染尿频、尿急尿液分析抗生素治疗肾结石腰痛、血尿 B超碎石治疗肾衰竭尿少、疲倦血尿素氮测定透析、肾移植5.神经系统疾病名称症状检查治疗中风偏瘫、语言障碍脑CT、MRI 溶栓、康复训练帕金森病运动障碍、震颤临床表现药物治疗脑震荡头痛、恶心神经系统检查休息、观察通过以上的图表，我们可以清晰地了解各个系统的常见疾病名称、症状、检查和治疗方法。
这不仅方便了知识的整理和记忆，还可以帮助医生在临床实践中更快速地给出正确的诊断和治疗方案。
当然，以上只是各个系统的知识点总结的一部分，实际应用中还需要结合具体的临床情况进行判断。
在学习和实践中，我们也需要注意不断更新和深化对各个系统知识的理解，以提高自己的医疗水平。
总结起来，外科学是一门需要综合各个系统知识的学科。
通过图表的形式对各个系统的知识点进行总结可以更好地理解和记忆，提高学习效率。
此外，我们在实践中也需要不断更新知识，提高自身医疗水平，为患者提供更好的医疗服务。
2023年西医综合考研题外科学总论
2023年西医综合考研题外科学总论一、概述西医综合考研对于医学专业的学生来说是一个非常重要的考试，外科学是其中的一个重要科目。
外科学是指对外科疾病和外科手术方法进行系统研究的学科，其在临床医学中具有重要的地位。
本文将就2023年西医综合考研外科学总论展开探讨。
二、外科学基础知识1.外科学概述外科学是临床医学的一个重要分支，其研究的内容包括外科疾病的发病机理、诊断和治疗方法，以及外科手术的原理和技术。
外科学包括多个专科，如普外科、骨科、泌尿外科等，每个专科都有其独特的研究对象和治疗方法。
2.外科学的发展历史外科学的发展可以追溯到古代，其历史可以分为古代外科学、中世纪外科学和现代外科学三个阶段。
古代外科学主要以外伤的治疗为主，治疗方法简单粗暴。
中世纪外科学开始有了一些外科手术的原理和技术，但由于医疗条件的限制，发展缓慢。
现代外科学随着医学技术的进步，外科手术的原理和技术得到了极大的发展，外科学的研究内容也日益丰富。
三、外科学的相关知识1.外科疾病的分类和特点外科疾病主要包括先天性畸形、外伤、肿瘤、炎症和功能性疾病等，其特点是病情进展快，病变严重，治疗复杂。
不同类型的外科疾病有着不同的发病机制和临床表现，需要针对性的治疗方法。
2.外科手术的原理和技术外科手术是外科学的重要治疗手段，其原理和技术包括手术入路的选择、手术操作的规范和手术后的护理等。
不同类型的外科手术有着不同的操作步骤和技术要求，外科医生需要具备扎实的解剖学知识和丰富的临床经验。
3.外科学与其他学科的关系外科学与解剖学、生理学、病理学等学科有着密切的通联，外科医生需要熟练掌握这些学科的相关知识，才能更好地开展临床工作。
四、2023年西医综合考研外科学的备考指导1.系统学习外科学基础知识备考西医综合考研外科学，首先需要系统学习外科学的基础知识，包括外科学概述、外科学的发展历史、外科疾病的分类和特点、外科手术的原理和技术等内容，建立起对外科学的整体认识。
西医综合考研专业课知识点之普通外科
西医综合考研专业课知识点之普通外科作者给考研西医的考生整理了西医综合复习提纲之普通外科，希望同学们能够仔细对照着复习，不要漏掉重要的考点。
1.颈部疾病(1)甲状腺功能亢进的外科治疗：术前准备：心理准备，术前检查，药物降低基础代谢率；手术要点：宜用局麻，充分暴露甲状腺腺体，切除腺体的量，严格止血；术后并发症的预防：呼吸困难，喉返神经损伤，喉上神经损伤，甲状旁腺机能低下，甲状腺危象；及处理。
(2)各型甲状腺癌的临床特点及治疗原则。
①乳头状腺癌：好发于女性，恶性程度低，预后好，未发生颈部淋巴结转移者只切除患侧、峡部及对侧大部分，不必颈淋巴结清除。
如发生淋巴结转移，则应同时清除患侧淋巴结；②滤泡状腺癌：好发生于中年，恶性程度较低，预后较好，易发生血行转移，转移后应全甲状腺切除后放射性碘治疗；③未分化癌：好发生于老年人，恶性程度高，易发生淋巴结、血行转移，切除癌肿反而易癌肿扩散，通常采用放射治疗；④髓样癌：恶性程度处于分化于未分化之间，手术切除仍能取得较好的疗效。
(3)甲状腺结节的诊断和处理原则。
(4)常见颈部肿块的诊断要点及处理原则。
2.乳房疾病(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断要点：急性乳腺炎，乳房囊性增生病，乳房纤维腺瘤，乳管内乳头状瘤，乳癌。
(2)急性乳腺炎的病因：内因：产妇抵抗力下降，乳汁淤积，乳腺导管发育差，外因：以金葡为主；临床表现：局部为红肿热痛，有硬结，脓肿破溃喉可形成乳房后脓肿，全身表现发热寒战，血WBC及分类升高；防治原则：暂停哺乳，局部热敷，促进排乳，前期可全身应用抗生素，局部理疗，后期需切开引流。
切开时的注意事项。
(3)乳腺囊性增生病的临床特点：乳房涨痛，乳腺肿块，病程长变化慢，可有乳头溢液。
及其诊断和处理。
(4)乳房常见的良性肿瘤和乳腺癌的临床表现(早晚期)、诊断方法及治疗原则：①手术：对于Ⅰ、Ⅱ期乳癌采用根治或改良根治法，必须确诊之后进行；②放疗：有淋巴结转移者，对二、三期配合术后治疗；③化疗：为全身辅助疗法，有淋巴转移或血行转移时采用；④激素治疗：对绝经前病人使卵巢去除，接合手术或放疗。
西医综合考研各科知识点 (细选3篇)
西医综合考研各科知识点(细选3篇)西医综合考研各科知识点11.氨基酸的分类及理化性质2.蛋白质的空间结构及理化性质3.核酸的空间结构及理化性质4.酶促反应动力学5.糖代谢：糖酵解、糖的有氧氧化、糖异生6.脂肪代谢：脂肪的合成与分解、磷脂的合成、胆固醇的去路、血浆蛋白的功能7.氧化呼吸链：呼吸链的组成、抑制剂8.蛋白质的代谢：转氨基、脱氨基、脱羧基9.嘌呤的合成原料、嘧啶的合成与代谢10.复制转录翻译的酶及过程11.乳糖操纵子12.基因重组的酶13.血红素的合成14.胆汁酸和胆红素的代谢15.维生素的功能16.癌基因与抑癌基因西医综合考研各科知识点21.呼吸系统：慢支、COPD、肺心病、支扩、哮喘、呼衰、肺炎、特发性肺纤维化、肺栓塞、胸腔积液、气胸、ARDS、肺癌2.循环系统：心衰、心律失常、冠心病、高血压、心肌病、心肌炎、心包疾病、感染性心内膜炎3.消化系统：溃疡、肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病、肝硬化、肝癌、肝性脑病、胰腺炎4.泌尿系统：肾炎、肾病、尿路感染、肾衰5.血液系统：贫血、MDS、白血病、淋巴瘤6.内分泌：甲亢、糖尿病7.结缔病：类风湿、SLE西医综合考研各科知识点31.体内反馈系统2.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制4.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递5.生理性止血，血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解6.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制7.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射9.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输，氧解离曲线及其影10.胃液的性质、成分和作用。
胃液分泌的调节，胃的容受性舒张和蠕动。
胃的排空及其调节11.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。
小肠的分节运动12.各段肾小管和集合管对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。
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西医综合考研外科学复习重点
1.无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。
灭菌是指杀灭一切活的微生物。
消毒是指灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物。
常用灭菌法包括①高压蒸汽灭菌法，这是手术用品灭菌最常用最可靠是方法;②煮沸灭菌法，用于金属器械、玻璃、橡胶类物品;③火烧法，用于紧急情况下使用的器械。
消毒法包括药液浸泡消毒法和甲醛蒸汽熏蒸法。
正确进行无菌操作的原则(十要点)要求一般了解即可。
2.水、电解质代谢和酸碱平衡失调。
(1)各型缺水(等渗性脱水、高渗性脱水、低渗性脱水)和钾(低血钾、高钾血症)、钙、镁异常的病理生理、临床表现、诊断和防治原则。
(2)代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和防治。
代谢性酸中毒是由于各种原因所致的体内的[HCO3-]减少所致;临床突出表现为深快呼吸，呼气时有时带有酮味。
面色潮红，心率增快，脉搏增快，CO2—CP<40%，尿液呈酸性。
诊断主要是根据病史及深快呼吸，血PH值及[HCO3-]明显下降等特征。
治疗方法一是消除病因，治疗原发病;二是根据[HCO3-]浓度来决定是否补碱，三是防止低钾血症，及时补K+。
(3)体液和酸碱平衡失调的概念和防治原则。
呼酸是指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液P CO2增高，引起高碳酸血症。
呼碱是由于肺泡通气过度，体内生成CO2排出过多，以致P CO2降低，最终引起低碳酸血症，血PH值升高。
3.输血的适应证包括出血、纠正贫血或低蛋白血症、严重感染和凝血异常。
注意事项是①严密查对，②关于保密时间，③血液预热，④不加药物，⑤加强观察，尤其是T、P、BP及尿色。
要注意发热反应和过敏反应等并发症。
4. 外科休克的基本概念、病因(低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克)及病理生理变化(微循环改变、内脏器官继发损害)、临床表现(休克前期、休克期)、诊断要点及各型休克的治疗原则(一般治疗、扩容补充血容量、应用心血管药物、应用强心剂、纠正酸中毒、应用激素、积极治疗原发病、积极处理无尿者)。
5. 疼痛的分类、病理生理变化和治疗。
6. 围手术期处理：
(1)手术前准备的目的和内容(心理准备、生理准备、特殊处理)。
(2)手术后护理的要点及各种并发症(术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张、尿路感染)的防治。
凯程教育：
凯程考研成立于2005年，国内首家全日制集训机构考研，一直从事高端全日制辅导，由李海洋教授、张鑫教授、卢营教授、王洋教授、杨武金教授、张释然教授、索玉柱教授、方浩教授等一批高级考研教研队伍组成，为学员全程高质量授课、答疑、测试、督导、报考指导、方法指导、联系导师、复试等全方位的考研服务。
凯程考研的宗旨：让学习成为一种习惯；
凯程考研的价值观口号：凯旋归来，前程万里；
信念：让每个学员都有好最好的归宿；
使命：完善全新的教育模式，做中国最专业的考研辅导机构；
激情：永不言弃，乐观向上；
敬业：以专业的态度做非凡的事业；
服务：以学员的前途为已任，为学员提供高效、专业的服务，团队合作，为学员服务，为学员引路。
如何选择考研辅导班：
在考研准备的过程中，会遇到不少困难，尤其对于跨专业考生的专业课来说，通过报辅导班来弥补自己复习的不足，可以大大提高复习效率，节省复习时间，大家可以通过以下几个方面来考察辅导班，或许能帮你找到适合你的辅导班。
师资力量：师资力量是考察辅导班的首要因素，考生可以针对辅导名师的辅导年限、辅导经验、历年辅导效果、学员评价等因素进行综合评价，询问往届学长然后选择。
判断师资力量关键在于综合实力，因为任何一门课程，都不是由一、两个教师包到底的，是一批教师配合的结果。
还要深入了解教师的学术背景、资料著述成就、辅导成就等。
凯程考研名师云集，李海洋、张鑫教授、方浩教授、卢营教授、孙浩教授等一大批名师在凯程授课。
而有的机构只是很普通的老师授课，对知识点把握和命题方向，欠缺火候。
对该专业有辅导历史：必须对该专业深刻理解，才能深入辅导学员考取该校。
在考研辅导班中，从来见过如此辉煌的成绩：凯程教育拿下2015五道口金融学院状元，考取五道口15人，清华经管金融硕士10人，人大金融硕士15个，中财和贸大金融硕士合计20人，北师大教育学7人，会计硕士保录班考取30人，翻译硕士接近20人，中传状元王园璐、郑家威都是来自凯程，法学方面，凯程在人大、北大、贸大、政法、武汉大学、公安大学等院校斩获多个法学和法硕状元，更多专业成绩请查看凯程网站。
在凯程官方网站的光荣榜，成
功学员经验谈视频特别多，都是凯程战绩的最好证明。
对于如此高的成绩，凯程集训营班主任邢老师说，凯程如此优异的成绩，是与我们凯程严格的管理，全方位的辅导是分不开的，很多学生本科都不是名校，某些学生来自二本三本甚至不知名的院校，还有很多是工作了多年才回来考的，大多数是跨专业考研，他们的难度大，竞争激烈，没有严格的训练和同学们的刻苦学习，是很难达到优异的成绩。
最好的办法是直接和凯程老师详细沟通一下就清楚了。
建校历史：机构成立的历史也是一个参考因素，历史越久，积累的人脉资源更多。
例如，凯程教育已经成立10年（2005年），一直以来专注于考研，成功率一直遥遥领先，同学们有兴趣可以联系一下他们在线老师或者电话。
有没有实体学校校区：有些机构比较小，就是一个在写字楼里上课，自习，这种环境是不太好的，一个优秀的机构必须是在教学环境，大学校园这样环境。
凯程有自己的学习校区，有吃住学一体化教学环境，独立卫浴、空调、暖气齐全，这也是一个考研机构实力的体现。
此外，最好还要看一下他们的营业执照。