乳腺癌手术护理常规

乳腺癌手术护理常规

【护理评估】

1、询问患者健康史，了解乳腺起病时间、肿块大小、腋

窝或其他部位有无淋巴结肿大。

2、了解乳腺 B 超、钼靶扫描等检查结果。

3、了解患者及家属对疾病的认识、家庭和社会的支持状

况及患者对手术的心理反应，有无吸烟史。

【护理措施】

1、术前完善各项检查，做好心理护理和皮肤准备。

2、术后护理。

（ 1）按全麻术后护理常规，术后 6 小时取半坐卧位，以利呼吸和引流。

（2）麻醉完全清醒后，可正常饮食，保证足够热量和维生素，以利康复。

（3）切口护理：①观察切口渗血及愈合情况并记录手术部

位用胸带加压包扎，松紧适宜，观察患侧尚志远端血液循环，及时调整绷带或胸带的松紧度；②妥善固定引流管，保证有

效的负压抽吸（压力保持在200mmHg）；观察引流液塞、量并记录。术后2-3 根据引流情况改为引流袋引流；③皮瓣下

无积液，创面与皮肤紧贴即可遵医嘱停止引流。

（4）忌在患侧上肢测血压、采血、静脉或皮下注射，预防

患侧上肢肿胀。

（5）功能锻炼：术后 3 天内患侧上肢限制活动，避免外展

上臂；术后2-3 天开始手指的主动和被动活动；术后3-5 天开始活动肘部；术后 1 周可活动肩部、手指作爬墙运动，直

至患侧手能高举过头、自行梳理头发。

（6）给予患者及家属心理上的支持，增加战胜疾病的信心。护理操作中避免过度暴露手术部位，以保护患者隐私。

【健康指导】

1、术后近期避免患侧上肢搬动、提取重物。

2、术后 5 年内避免妊娠，以防乳腺癌复发。

3、放疗或化疗期间，注意保护皮肤，定期复查肝功能、

血常规，出现骨髓抑制现象应暂停放疗或化疗。

4、指导术后患者乳腺自查 1 次 /月，健侧乳房每年体检1

次，发现异常及时赴医院就诊。