二型呼衰

二型呼吸衰竭：

在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa(60mmHg)，伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg)。

低浓度低流量吸氧的机理：

二型呼衰患者由于长期二氧化碳分压高，主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，使之兴奋，反射性地引起呼吸运动。若高流量高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致二氧化碳滞留更严重，可发生二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。

缩唇呼吸：

缩唇呼吸的技巧是通过缩唇呼形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻通气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1:2或1:3。缩唇大小程度与呼气流量，以能使距口唇15——20cm处，与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。

腹式呼吸：

病人可取立位、平卧位或者半卧位，两手分别放于前胸部或上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而向上抬起，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。另外，可以在腹部放置小枕头、杂志或书锻炼腹式呼吸。如吸气时，物体上升，证明是腹式呼吸。腹式呼吸需要增加能量消耗，因此指导病人只能在疾病恢复期如出院前进行训练。

注：缩唇呼吸与腹式呼吸每天训练3——4次，每次重复8——10次。