精子与卵子“终成眷属”,“说媒人”功不可没

精子与卵子“终成眷属”说媒人”功不可没

输卵管位于女性盆腔内，左右各一，是女性体内一对细长的管状器官，其重要任务是运送卵子和精子，输卵管的中部（即壶腹部）较宽，是卵子和精子相遇结合的地方。

女性排卵时，成熟的卵子离开它的母体卵巢，投入输卵

管的腹腔开口处一一输卵管伞部的怀抱。由于上皮细胞纤毛的摆动，几分钟后，卵子即被送入输卵管的壶腹部稍作停留，卵子外围保护层中排列紧密的冠状细胞松散，等待精子的到来。

性生活时，精子从阴道经过重重关卡，来到输卵管壶腹部，与卵子相遇，就像“牛郎”与“织女”相会于“鹊桥” 当它们激情相拥融为一体时，人类的新生命一一受精卵就此诞生。

输卵管不畅：精子、卵子“终生不见”

输卵管的管腔较为狭窄，最狭窄部分直径仅为1〜2毫米。如果输卵管邻近器官出现炎症，如阑尾炎感染可蔓延至输卵管，导致输卵管粘连、盆腔粘连。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等上行感染，人工流产、上环、输卵管通液术等宫腔手术后发生生殖器炎症，也会导致输卵管堵塞。当发生输卵管炎或盆腔炎时，输卵管的最狭窄部分及伞

端很容易发生

粘连或完全闭锁。

“鹊桥”输卵管的通畅是受孕必不可少的条件之一。当出现以上这些情况时，“精子牛郎”与“卵子织女”就会被生生分隔于“鹊桥”两

端而不能相见，郁郁而终。

精子卵子“说媒人” ：“五联疗法” “鹊桥”输卵管的通畅是顺利孕育的重要环节。当输卵管有问题时，精子与卵子无法结合，女性也就无法怀孕。

输卵管炎性不孕症的治疗原则是疏通管腔，恢复功能。炎症造成的管壁毛糙、僵硬、管腔狭窄，仅靠手术无法解决问题，且术后可能重新粘连，使患者仍然不孕或发生异位妊娠。这时，如果有位“说媒人”打通“鹊桥” ，就能让“精子牛郎”与“卵子织女”相会。这位“说媒人” （“五联疗法+”）擅长中西医结合方法，可以帮助炎症增生组织

的软化吸收，恢复输卵管的蠕动功能，5 名“兄弟”加1 名“义弟” 完成。

“五兄弟”的老大是患者每天口服的中药，具有针对性强、药味少、花费低的特点。输卵管性不孕症分为三型，这三型都离不开一个“瘀”字。血瘀是输卵管炎性不孕症的主要病机，活血化瘀是基本治法，治则多以活血化瘀、软坚散结为主。多选用活血化瘀中药，如三棱、莪术、当归、丹参、桃仁、红花、赤芍等2〜4味。病久气血耗

伤，常可因瘀致虚，故治疗时应注意辨别虚实寒热。

老二仍是中药，但独辟蹊径，采用中?保留灌肠，可使药

物通过肠道直接吸收，促使病变部位血管扩张，病灶粘连松解，加速管腔疏通，且药效不受消化道诸多因素的影响，维持时间长。温热的药液在直肠中，还可改善盆腔血液循环，加速炎症物质吸收，软化增生组织。

老三是经期盆腔穴位封闭，选择具有抗菌、软化粘连、促进增生组织吸收的药物，阶梯式给药。具体做法是通过子宫穴（穴位位于下腹部），将药物注入盆腔，可避免子宫输卵管治疗性通液时的阴道出血及经阴道上行感染的危险性。

老四是温热的物理治疗，可促进血液循环，有利炎症吸收。常用方法包括短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。

老五是中药局部外敷。外敷温热的中药不但可使药力从皮肤直接渗透盆腔或输卵管病变组织，疏通胞络，而且良性的温热刺激能使组织血管扩张，有利于炎症吸收，提高疗效。

以上“五联疗法”同时应用。中药需每天一帖，分两次口服，连续3 个月为一个疗程。其他四种疗法从月经期开始，根据患者病情轻重治疗7〜14天，3个月为一个疗程。“五联疗法+”中的“义弟”不轻易“出场” ，只有在“鹊桥” （输卵管）完全堵塞不通或有宫腔粘连时才出现。经过“五兄弟” 通力合作治疗3 个月，输卵管及盆腔粘连软化后，“义弟” 再“出手”（选择输卵管介入再通术疏通输卵管），增加输卵管堵塞的疏通成功率，降低介入后再粘连堵塞。当宫腔粘连时，还需要宫腔镜分离粘连，以改善受精卵的种植环境。

专家简介

郑瑞君河南省中医院中西医结合生殖中心主任医师、教授，河南省免疫专业委员会生殖免疫专委会副主任委员，河南省中医生殖专业委员会常委兼秘书，中华中医药学会妇科专业委员会委员、生殖专业委员会委员。擅长不孕不育和女性生殖系统疾病的中西医结合诊治。

专家门诊：周一、周二、周三、周五全天，周四下午，周六上午