¨三医联动改革中的集团利益分析三医联
三医联动存在的问题及举措
三医联动存在的问题及举措三医联动指的是医院、社会医疗机构和家庭医生的协同合作，通过各自的优势和职能，形成相互补充、协同配合的医疗服务体系，以提高整个医疗服务供给水平，为百姓提供更优质、更全面的医疗服务。
然而在实践中，三医联动也遇到了一些问题，需要采取措施解决。
三医联动存在的问题如下：一、缺乏信息共享机制三医联动体系中各机构之间缺少联系和协作，信息闭塞，互相之间难以共享数据，导致医疗资源浪费，也给患者就医带来了不便。
二、医疗服务标准不一不同级别的医疗机构在医疗服务的标准、人员素质等方面存在差异，这给三医联动体系建设带来了难题。
医疗服务标准的不一致也导致分级诊疗难以有效推进。
三、医保政策不适应目前的医保政策大多以医院为主，对于社区医疗机构和家庭医生，医保政策覆盖范围不足，导致三医联动中医保政策的齐整性和实施能力不足。
四、医疗机构融合需要时间社会医疗机构和家庭医生在技术、设备、医疗保险、管理等方面不如医院，需要一定时间来增强自身实力，提高整体水平，才能达到与医院对等的处治能力。
如何改善三医联动存在的问题？以下是一些方法：一、加强机构之间的协同与合作三医联动利用医疗机构各自的优势，在医疗服务的不同阶段建立合理的分工关系，合作推进协同治疗。
通过政策建设、工作流程建设、统一数据平台等多种措施，实现联动的目的。
二、统一医疗服务标准根据不同的医疗机构的实际情况，建立医疗服务标准，划定各自的竞争边界，防止重复建设，避免浪费医疗资源。
同时，加强对诊断、治疗等方面的标准化管理，提高医疗质量。
三、完善医保政策严格执行对社会医疗机构和家庭医生的医疗保险政策，为其提供必要的保障，实现医保政策的齐整性和实施能力，扩大三医联动实施范围，促进全民医保。
四、探索医疗机构融合家庭医生和社会医疗机构在技术、设备和管理方面需要加快自身的发展，增强自身实力。
同时，通过资金补贴、技术培训等措施吸引优秀的医生加入，提高整体医疗水平，为医院分流疏导、促进分级诊疗提供支撑。
组建医疗集团利弊分析
组建医疗集团利弊分析医疗集团，是指三个或者三个以上医院为了特定目的组成的统一管理体。
在目前宏观政策环境下，医院集团化是医院兼顾自身短期利益和长期发展，发挥品牌和规模效应，降低医疗成本，增强综合竞争能力，拓展医疗市场的有效途径之一，也是我国医院管理者探索的方向。
而在医院集团化改革实践中，当医院自身价值取向和社会价值取向浮现矛盾时，如何正确把握和引导医院集团化的改革方向，使之与国家总体卫生改革方向相衔接，是新一轮卫生改革关注的重点。
在医疗市场竞争日益激烈的形势下，医院为自身生存和发展，集团化和规模化是一种常见做法。
通过集团化的道路，发挥集团品牌效应和综合服务优势，降低成本，增强对病人的吸引力，扩大医疗市场份额，增强医院的竞争力，将是我国医院管理者不断探索的方向。
一、组建医疗集团的潜在利益通过组建医院集团，可以实现优势互补、资源共享和互惠互利，形成医疗市场中的竞争实体，全面提高各医院的影响力、地位、综合实力和竞争能力，其潜在利益十分明显。
集团对各医院的床位功能、学科设置、病人双向转诊进行统盘规划，集团运作可促进闲置资源的合理利用，实现优势互补。
集团大而全的综合优势，将大幅增加病人信任感，形成极具吸引力的品牌形象，竞争区域内和全国的病人，拓宽医疗市场。
集团的综合实力，能释放各医院固有的学科优势，拓宽学科发展空间。
可最大限度地增强医院应对外部环境变化的能力，以扩展医院生存发展的空间。
组建医院集团，也将推进各医院内部改革，对实现疑难杂症会诊中心和各类诊治中心、药品配置中心、临床检验和质控中心、大型仪器等的资源共享，为管理部门合并和人员精简、后勤服务社会化等提供体制和机制上的支持。
如果引导得当，医院集团化改革对提高医院运作效率、解决社会关心问题和实现“三医联动”总体目标也会产生有利的作用。
二、组建医疗集团的潜在问题如果缺乏恰当的政策引导，即未能将医院集团化的微观初始目标与社会总体期望和要求结合，目前的医院集团化改革除了对医院增加收益有利以及部份解决内部低效问题外，将带来潜在问题。
“三医联动机制下对医疗保险管理体制改革的探讨
“三医联动机制下对医疗保险管理体制改革的探讨当前，我国医疗保险管理体制需要面临新的挑战和问题，为了实现医患权益的合理平衡，保障医保基金的可持续性发展，必须探讨医疗保险管理体制的。
本文将从三医联动机制下对医疗保险管理体制的角度进行探讨。
首先，三医联动机制是指医疗保险、医疗机构和医生之间的相互合作与协调，形成有机整体，共同为人民群众提供优质、高效的医疗服务。
在医疗保险管理体制中，三医联动机制可以起到推动作用。
目前，我国医疗保险管理体制存在的问题主要有医疗费用过高、医生收入不稳定、患者医疗保险报销难等。
通过建立三医联动机制，可以实现医患共赢，解决以上问题。
其次，三医联动机制可以推动医疗保险管理体制的转型。
当前，我国医疗保险管理体制主要以费用管控为主，但是费用管控往往伴随着医患矛盾的加剧。
通过三医联动机制，可以推动医疗保险管理体制的转型，从以费用控制为中心转向以质量控制为中心。
通过医生和医疗机构的合理利益分配，引导医院和医生提供高质量的医疗服务，提高医疗保险的服务质量和效率。
再次，三医联动机制可以提供医疗保险管理体制的思路和措施。
通过建立三医联动的协作机制，可以实现医生和医疗机构的合理利益分配，激发医生的积极性和创造力，提高医疗服务的质量和效率。
同时，可以通过合理的医疗保险制度设计，给予医生和医疗机构适当的激励和奖励，鼓励他们提供优质的医疗服务。
最后，三医联动机制还可以促进医疗保险管理体制的顺利实施。
医疗保险管理体制需要政府、医疗机构和医生的共同努力，建立三医联动的协作机制可以实现各方的利益平衡，减少的阻力，促进的顺利实施。
此外，三医联动机制还可以加强医患之间的沟通和合作，增加医患之间的信任度和满意度，推动医疗保险管理体制的深入发展。
综上所述，三医联动机制对医疗保险管理体制具有重要的作用。
通过建立三医联动的协作机制，可以实现医患共赢，推动医疗保险管理体制的转型，提供的思路和措施，促进医疗保险管理体制的顺利实施。
“三医联动”机制下对医疗保险管理体制改革的探讨
“三医联动”机制下对医疗保险管理体制改革的探讨随着城乡居民基本医疗保险制度、城镇职工基本医疗保险制度的不断落实，医疗保险人数不断增加，医疗保险事件更加多样化，医疗用药更加紧缺，医疗新技术逐渐推广，这些因素从而导致医疗费用快速增长，产生严重的看病难、看病贵问题，不仅影响人们的身心健康，也严重制约了社会的可持续发展。
因而，在“三医联动”机制下，注重医疗保险管理体制改革显得尤为重要。
二、“三医联动”机制的内涵“三医联动”机制是医疗、医保、医药联动机制的总称，是医疗改革的重要举措。
国家政府在《关于深化医疗体制改革的意见》中，明确指出基本医疗卫生制度所存在的四大体系，分别为医疗服务体系、公共卫生体系、药品供应保障体系、医疗保障体系，并指出医疗、医保、医药改革之间的关联性和相互性。
十八大五中全会在涉及到医疗改革的问题时，明确提出要深化医疗卫生體制改革，实现医疗、医保、医药的联动。
“三医联动”并不是简单相加，而是要求医疗、医保、医药改革相关的政府职能部门发挥自身联动行为的主体意识，积极参与联动活动中，不仅包括医疗、医保、医药三个政府部门，还涉及到相关的政府部门。
诸如医疗改革问题就涉及到财政部门、人社部门、医疗卫生部门等，医药改革问题就涉及到药品监管、医疗卫生医疗改革等。
可见，“三医联动”机制是要求国家政府的各个职能部门相互协调、相互合作，共同促进医疗改革有效地发展和进步。
三、“三医联动”机制下对医疗保险管理体制改革的方式1.建立卫生全行业管理和医保契约化管理的联动机制要保证医疗保障管理体质改革有效地进行，首先就要建立卫生全行业管理和医保契约化管理的联动机制。
这种联动机制是以现代化信息技术作为依托，以卫生行政部门和社保部门及其他部门的联合工作作为形式，实现卫生行业管理与医保合同管理同步发展、同步协调、同步管理，以促进医疗保险管理体制改革，实现现代化的医疗改革目的。
卫生全行业管理是指对所在地区的医疗卫生机构，不管是所有制的类型如何、投资主体的属于什么类型、经营方式怎么样都由当地卫生行政部门进行统一规划、准入、监管。
三医联动解析医疗医保和医药联动的重要性
三医联动解析医疗医保和医药联动的重要性医疗、医保和医药是构成现代医疗体系的三个重要环节，它们之间的联动关系对于提高医疗服务质量、保障人民群众健康至关重要。
三医联动是指医疗、医保和医药之间形成协同合作与互动发展的一种模式。
本文将从三个方面解析三医联动的重要性。
一、提高医疗服务质量医疗、医保和医药三者之间的联动可以促进医疗服务的提质增效。
首先，医药企业可以通过深入了解和研究医保政策，为医保机构提供合理优质的药品，从而提高患者的用药效果。
其次，医保机构可以根据药品的临床价值和疗效，制定合理的医保政策，从而引导医生在提供医疗服务时更加注重临床价值和治疗效果，避免过度医疗和滥用药品。
最后，医疗机构可以在医保的支持下，提供更加全面、优质的医疗服务，满足患者的需求。
通过三医联动，可以实现医疗资源的高效配置，提高医疗服务的质量和效率。
二、优化医保机制医疗、医保和医药的联动还可以优化医保机制，提高社会保障的可持续性和覆盖范围。
首先，医药企业可以通过参与医保制度的建设，与医保机构合作，共同制定合理的药品价格和医疗费用支付标准，确保医保基金的有效利用。
其次，医保机构可以根据医药企业提供的药品研发成果和新技术，优化医保政策，提高医保服务的覆盖面和质量。
最后，医疗机构可以依托医保制度，提供更加公平、可持续的医疗服务，降低群众的医疗费用负担，构建健康中国的社会保障体系。
三、促进医药创新发展医疗、医保和医药的联动有助于促进医药创新的发展。
首先，医保机构可以通过引导药品的研发方向和政策扶持，激励企业加大创新力度，开展新药研发和临床试验，推动新药上市。
其次，医药企业可以充分了解医保机构的需求，优化药物的研发方向和研发进程，提供更加符合市场需求和医保政策的药品。
最后，医疗机构可以通过参与药品的评价和推广工作，推动优质药品的进入医疗机构，提高药物的使用率和疗效。
综上所述，三医联动对于提高医疗服务质量、优化医保机制和促进医药创新都具有重要意义。
“三医联动”背景下的医疗保险制度改革
“三医联动”背景下的医疗保险制度改革组织、指挥、协调、控制及监督的过程，主要是指医疗保险行政与服务管理的制度。
医疗保险监督是指享有监督权的机构，依据法律及法定程序对医疗保险系统中各个机构的行为进行监控的过程，属于综合管理。
医疗保险运行机制的自我完善、运行过程中非正常状态的发现纠正及危机预警、社会成员医疗保障权益的维护等，均需要医疗保险监督机制来执行。
其目标应当是在保障人们基本医疗需要的同时，控制费用。
现阶段，保护被保险人的合法权益是保险监督的首要目标。
医疗保险监督的主要对象包括参保单位、定点医疗机构、参保人、医疗保险机构，其主要有制约、参与、预防和反馈4个功能，监督方式分为一般监督、专门监督、职能监督和社会监督。
目前监督重点主要是通过对医疗服务加强管理，有效的控制费用。
3 医保支付方式改革医保存在着区别于其他社会保险的特殊性，即保险经办机构必须借助于医疗机构所提供的医疗服务间接的向参保人提供保险服务。
这牵涉到医疗双方的道德风险问题。
医疗方的道德风险是指为了更多获得医保报销而产生过度医疗行为;患者方的道德1/ 5风险是指因花的不是自己的钱而产生过度需求的行为。
这种情况导致医疗行为变质，资源浪费。
西方国家医改趋势是职能转变和付费改革，付费方式从后付费向预付费转变，其改革的理论和实践对我国医改具有重要的借鉴价值。
医保付费方需要通过合理的机制对医生的诊疗行为进行规范，包括行为约束和正向激励两个方面，既要保证医疗服务质量又要做到合理控制费用。
其中预付费制度是一项主要的改革措施，是指在产生医疗费用之前，医保部门按照其与医疗机构的协议标准，根据病种或其他规范预先支付固定额度的医疗费用，在部分医疗行为结束后再按照实际情况变化去调整，包括总额预付、按人头定额支付、按病种支付等。
2016年人社部提出“三医联动”改革，全面推进付费总额控制，积极推动病种分组付费的应用。
医生制定诊疗方案时必须考虑预算，促进医生选择最小医疗服务要素。
以“三医联动”全力推进医保改革向纵深发展
以“三医联动”全力推进医保改革向纵深发展为解决医保管理体制中存在的政出多门、职能分散、管理碎片化等问题，锦州市积极推进“三医联动”管理体制改革试点，整合设立医疗保障局，实行精准的保障政策，从根本上“颠覆”了现有管理体制，最大程度地保障百姓健康。
作为全省唯一一家“三医联动”管理体制改革试点单位，锦州市按照“腾笼换鸟”的思路和腾空间、调结构、保衔接的路径，深化“三医联动”管理体制改革，真正实现了医保、医疗、医药“三医联动”。
一是坚定不移推进“三医联动”管理体制改革试点，力破“九龙治水”困局。
建立“一局一中心”的医保管理体制，整合机构;将各部门涉及医保的职能全面归拢，组合职能;各县（市、区）机构进行垂直管理，理顺体系。
二是公平均衡建立城乡居民基本医保制度，实现城乡居民无差别就医。
2019年1月1日，锦州市在全省率先建立统一的城乡居民医保制度，真正实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的“六统一”。
三是全力开展医用耗材市际间（葫芦岛、盘锦）联合议价，破解医用耗材集中采购乱象及同城不同价难题，每年节约采购资金约1.07亿元，直接减轻群众就医负担。
四是不断提升异地就医便利性，出台《锦州市医疗保险异地就医结算管理办法》，满足参保群众不同的就医需求。
五是全面启动医保电子凭证应用，百姓看病就医可通过微信、支付宝等APP出示电子凭证，实现从“卡时代”跨入“码时代”。
“三医联动”体制改革解决了很多实际问题。
一是形成了医保、医药、医疗服務有效衔接，理顺管理体制，解决医保碎片化管理问题。
二是建立了城乡居民基本医保制度，做实城乡居民基本医保市级统筹。
三是推动了总额控制下的多元复合医保支付工作有序开展，合理调整医保基金支付结构，医保支付方式更加合理、公平、有效。
四是开展了医保信息平台建设，医保信息标准体系建设和医保电子凭证建设，建立全流程信息管理体系。
五是降低了医用耗材价格，使群众直接受益，规范了公立医院采购行为。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨“三医联动”是在中国医改政策的背景下提出的一个新型医疗服务协同机制，它将医院、社区医疗中心和家庭医生三者联动起来，以便为患者提供连续、协调和有效的医疗服务。
目前，“三医联动”已基本覆盖全国各地。
然而，“三医联动”的落地实施还存在不少问题，而医疗联合体就是解决这些问题的有效途径之一。
医疗联合体是由多家医疗机构组成的合作联盟，旨在通过资源共享、业务合作和分工合作等方式实现规模化运作，提高医疗服务水平和经济效益。
医疗联合体可以集中优势资源，整合医疗服务，减少重复建设和浪费，提高医疗服务质量，降低医疗服务成本，增强服务的连续性和协调性，促进三医联动的协同发展。
以患者需求为中心是医疗联合体的核心理念。
通过患者的社区、基层和专科医院之间的衔接，避免了患者反复到不同医院就医的困境，也提高了服务质量和效率。
此外，医疗联合体还能够加强医生的协作，提升工作效率和服务水平。
为了实现医疗联合体的协同发展，还需要加强各个医疗机构之间的协作和沟通，建设信息共享平台和人才培养机制，以保证医疗联合体内部信息的高效流通和人员素质的提高。
同时，政府还应当给予一定的政策倾斜和财务支持，以提高医疗联合体的运营效益和服务水平，推动三医联动的良性循环。
医疗联合体的发展已经成为我国医疗行业发展的一大趋势，具有广泛的应用前景和市场价值。
目前，中国已经出现了不少医疗联合体，如浙江省的“三信医疗联合体”、山东省的“健康之路医疗联合体”等。
这些医疗联合体都取得了不小的成绩，成为了医改的一道亮丽风景线。
综上所述，医疗联合体是实现“三医联动”协同发展的重要手段，对于提高我国医疗服务质量和效率具有重要意义。
各级政府和医疗机构应当共同努力，推动医疗联合体的发展，形成协同发展、优势互补的新型医疗服务模式。
“三医联动”背景下的医疗保险制度改革
“三医联动”背景下的医疗保险制度改革随着我国人口老龄化进程的不断加快，医疗保险制度成为一个亟待解决的问题。
为了提高医疗服务质量和保障民众的健康权益，我国于2024年开始实施“三医联动”政策，旨在整合医疗资源、优化医疗服务体系、完善医疗保险制度。
“三医联动”政策的背景是我国医疗服务体系存在的一系列问题，如城乡差异、医疗资源分配不均、医患矛盾等。
由于医疗保险制度与医疗服务体系密切相关，医疗保险制度成为破解这些问题的重要一环。
医保制度的目标是实现医疗资源的合理配置，保障全民基本医疗需求，提高医疗服务质量和效率。
医疗保险制度需要从以下几个方面入手：首先，建立统一的医保制度。
我国的医保制度分为城镇职工医保、城乡居民医保和新型农村合作医疗三个体系，各地区之间缺乏统一的管理，导致制度之间存在差异性和不协调性。
将各个体系整合为一个统一的医保制度，可以实现医保资源的统一调配，提高整个医保制度的效率和公平性。
其次，建立完善的医疗服务体系。
当前我国医疗服务体系存在城乡差异、医疗资源分布不均和医疗服务质量不高等问题。
通过加大对基层医疗机构的支持力度，提高基层医疗机构的服务能力和质量，可以缓解医疗资源不均的问题。
同时，加强对中小医院的规范管理，提高医疗服务质量和效率，可以减轻大医院的压力，优化医疗资源配置。
再次，加大医保支付方式力度。
当前我国的医保支付方式以按项目支付为主，导致了医疗行为向大医院集中、服务质量不高的问题。
应该逐步推进以按人头支付为基础的医保支付方式，实现医疗服务的全程支付，更好地鼓励基层医疗机构提供优质的医疗服务。
最后，加强医疗信息化建设。
医疗信息化是实现“三医联动”政策的重要手段之一、通过建立电子健康档案、电子处方和互联网医院等，在提高医疗服务质量和效率的同时，为各级医疗机构间的信息共享和合作提供了基础。
在实施“三医联动”政策的过程中，还需要解决一系列问题。
首先，要促进不同地区间和不同层次医疗机构之间的协同发展，加大对基层医疗机构的支持力度。
医院三医联动方案
医院三医联动方案1. 引言医院三医联动方案是一种新兴的医疗服务模式，旨在通过协同合作的方式，实现急救科、内科和外科在疾病预防、诊断和治疗方面的全面配合，提高医疗效果和患者满意度。
本文档将介绍医院三医联动方案的背景、目标、实施过程以及预期效果。
2. 背景传统的医疗模式中，不同科室之间存在较大的信息不对称和协同不足的问题。
例如，在病人转诊时，不同科室之间的沟通不畅，导致转诊延误和不必要的等待时间。
为了解决这些问题，医院引入了医院三医联动方案，旨在通过加强急诊科、内科和外科之间的协作，提高医疗质量和效率。
3. 目标医院三医联动方案的主要目标包括：•提高患者的就诊效率和满意度。
•减少病人的等待时间和治疗负担。
•提高医生的工作效率和工作质量。
•加强不同科室之间的协作和信息流通。
4. 实施过程医院三医联动方案通过以下几个步骤实施：4.1 协调和计划医院管理层负责协调和计划这一方案的实施过程。
他们与急诊科、内科和外科的负责人进行会议和讨论，制定整体方案和时间表。
4.2 人员培训和准备实施医院三医联动方案需要所有参与医生和护士的积极参与与配合。
医院安排相关的培训以确保医务人员了解方案的目标和流程，并熟悉相关的工作操作。
4.3 建立联动机制急诊科、内科和外科之间建立起一个良好的沟通与协作机制。
通过每日例会和定期沟通会议，医生和护士分享和交流信息，确保患者在转诊过程中的信息流通和顺畅。
4.4 制定清晰的工作流程医院制定了一套清晰的工作流程，包括急诊科的初步诊断和治疗、内科的进一步诊断和治疗、外科的手术治疗和康复等。
每个科室之间的工作流程都有明确的责任分工和时间节点。
4.5 提供全面的医疗服务医院提供全面的医疗服务，包括提供专业的设备和设施，以及拥有经验丰富的医生和护士团队。
通过医院三医联动方案，患者可以获得更加全面和个性化的诊疗服务。
5. 预期效果医院三医联动方案实施后，预期可以达到以下效果：•缩短患者的等待时间，提高就诊效率。
三医联动指的是医保医疗医药
三医联动的目的和意义
02
目的
提高医疗服务质量
降低医疗成本
优化医疗资源配置
促进医疗卫生体制改革
意义
提高医疗服务质 量：通过三医联 动，优化医疗资 源配置，提高医 疗服务质量。
降低医疗成本： 通过三医联动， 实现医保控费和 药品供应保障， 降低医疗成本。
改善患者就医体 验：通过三医联 动，提高医疗服 务的便捷性和可 及性，改善患者 就医体验。
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：XXX
汇报时间：20XX/01/01
05
挑战
医疗资源分布不均
药品价格控制困难
医保资金压力大 医疗服务质量参差不齐
对策
建立完善的协调机制，促进三医 之间的有效联动。
推进信息化建设，提升三医联动 的效率和效果。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
加强政策引导，提高三医联动的 积极性。
加强人才培养和队伍建设，提高 三医联动的专业水平和服务能力。
YOUR LOGO
XXX, 副标题
三医联动
汇报人：XXX
汇报时间：20XX/01/01
目录
01.
三医联动的 定义
02.
三医联动的 目的和意义
03.
三医联动的 实施方式
04.
三医联动的 成效和影响
05.
三医联动的 挑战和对策
三医联动的定义
01
医保、医疗、医药的界定
医保：指通过国家立法，按照强制性社会保险原则和方法筹集、运用资金，保证人们公平地获得基本医疗保障的社会制度。 医疗：指医疗机构提供的医疗服务，包括各类疾病的诊断、治疗、康复等。 医药：指药品的研发、生产、销售等环节，包括药品的研制、生产、流通、使用等。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨“三医联动”的医疗联合体是指由综合医院、基层医疗机构和社区卫生服务机构组成的医疗联合体，旨在促进医疗资源的合理配置和医疗服务的优化，提高人民群众的就医体验和健康水平。
本文将从医疗联合体的背景、目标、发展模式和影响等方面进行探讨。
背景：当前我国医疗资源分配不均衡、医患矛盾突出、综合医院和基层医疗机构之间存在服务断层等问题，迫切需要改革医疗体制，实现医疗资源的共享和协同发展。
医疗联合体正是在这种背景下应运而生的，并得到国家政策的支持。
目标：医疗联合体的主要目标是实现“三医联动”，即综合医院（三级医院）、基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）和社区卫生服务机构（社区卫生服务站、村卫生室）之间的紧密合作和协同发展，形成良好的医疗服务网络，提高人民群众的就医便利性和健康水平。
发展模式：医疗联合体发展模式可以分为三种：综合医院牵头模式、基层医疗机构牵头模式和政府主导模式。
综合医院牵头模式是在综合医院的带领下，与基层医疗机构和社区卫生服务机构合作，共同提供医疗服务。
基层医疗机构牵头模式是基层医疗机构主导医疗联合体发展，吸纳综合医院和社区卫生服务机构参与，实现医疗资源共享。
政府主导模式是由地方政府牵头，协调综合医院、基层医疗机构和社区卫生服务机构的合作，通过政府的调节和引导，加强医疗服务的整合和完善。
影响：医疗联合体的发展对医疗卫生体制的改革和人民群众的健康有着积极的影响。
医疗联合体可以有效整合医疗资源，提高医疗服务的质量和效率。
医疗联合体可以加强综合医院与基层医疗机构之间的合作，实现医患共享，减轻综合医院的压力，提高基层医疗机构的能力和水平。
医疗联合体可以强化社区卫生服务机构的作用，提供更加贴近居民生活，更加便捷和经济的医疗服务。
医疗联合体可以推进医疗服务的规范化和标准化，提高医疗服务的公平性和可及性。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨随着医疗技术的不断发展和医疗需求的日益增长，医疗体系也在不断完善和发展。
基于“三医联动”的医疗联合体成为了近年来医疗领域的热门话题。
医疗联合体是指由多家医疗机构、医生和专业人员组成的联合体，旨在整合资源，提供全面、连续、协调的医疗卫生服务，提高医疗服务的水平和质量。
本文将就基于“三医联动”的医疗联合体发展进行探讨，分析其优势和挑战，并对未来的发展进行展望。
“三医联动”是指医院、社区卫生服务中心和家庭医生三者之间的协同合作。
医院是医疗服务的重要场所，具有高端技术和设备，能够提供专业的医疗服务；社区卫生服务中心是医疗服务的基层单位，承担着基本医疗保健和慢性病管理的重要职责；家庭医生则是患者医疗生活的第一责任人，负责开展基本医疗保健和健康管理。
三者共同协作，形成了一个有机的医疗服务网络，既保障了医疗服务的连续性和协调性，又提高了医疗服务的效率和质量。
医疗联合体是基于“三医联动”的医疗服务组织形式，其意义主要体现在以下几个方面：一是整合资源，提供全面的医疗服务。
由于医院、社区卫生服务中心和家庭医生各自的服务范围和能力有限，通过联合体的方式，可以整合三者的资源和优势，提供包括预防、检测、治疗、康复等全方位的医疗服务；二是提高医疗服务的连续性和协调性。
医院、社区卫生服务中心和家庭医生之间的信息共享和工作协同，可以实现转诊、会诊等医疗资源的合理配置和协调，为患者提供更加便捷和高效的医疗服务；三是提高医疗服务的可及性和公平性。
通过医疗联合体的建立，可以缩小不同医疗机构之间的差距，提高医疗服务的可及性和公平性，使更多的患者能够享受到优质的医疗服务。
1.整合资源，提供综合服务。
基于“三医联动”的医疗联合体可以整合医院、社区卫生服务中心和家庭医生的资源，提供包括基本医疗保健、慢性病管理、康复护理等多层次、全方位的医疗服务，满足患者的不同需求。
2.提高医疗服务的连续性和协调性。
医院、社区卫生服务中心和家庭医生之间通过合作共建医疗联合体，可以实现医疗信息的共享和工作的协同，实现医疗服务的无缝对接，提高了服务的连续性和协调性。
医改三医联动工作制度(3篇)
第1篇一、背景随着我国社会经济的快速发展，医疗卫生事业取得了显著成就。
然而，当前医疗卫生服务体系仍存在一些问题，如医疗服务资源分布不均、医疗服务价格不合理、医疗费用上涨过快等。
为解决这些问题，我国政府提出了医改三医联动工作制度，旨在通过医疗、医保、医药三方面的联动改革，推动医疗卫生事业健康发展。
二、医改三医联动工作制度的主要内容1. 医疗体制改革（1）深化公立医院改革。
推进公立医院去行政化，取消公立医院行政级别，实行公益性导向，强化公立医院公益属性。
推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院医疗服务价格形成机制，提高医疗服务质量。
（2）鼓励社会办医。
放宽社会资本投资医疗服务的限制，鼓励社会资本举办非营利性医疗机构，支持社会力量举办高水平、有特色的医疗机构，满足人民群众多样化医疗服务需求。
（3）优化医疗服务体系。
加强基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗卫生机构服务能力，实现分级诊疗。
推进城乡医疗服务一体化，缩小城乡医疗卫生服务差距。
2. 医保制度改革（1）完善医保筹资机制。
合理确定医保筹资水平，建立稳定增长的筹资机制，确保医保基金可持续运行。
（2）扩大医保覆盖范围。
全面实施全民参保登记，确保应保尽保，实现基本医疗保险制度全覆盖。
（3）提高医保待遇水平。
逐步提高基本医疗保险待遇，合理调整个人和医保基金分担比例，减轻群众医疗费用负担。
3. 医药体制改革（1）规范药品生产流通秩序。
加强药品生产、流通、使用环节的监管，打击制售假劣药品行为，确保药品质量安全。
（2）改革药品定价机制。
推进药品价格改革，实行药品分类采购，降低药品虚高价格。
（3）规范医疗服务价格。
完善医疗服务价格形成机制，合理确定医疗服务价格，减轻群众医疗费用负担。
三、医改三医联动工作制度的实施措施1. 加强组织领导。
成立医改三医联动工作领导小组，统筹协调推进医改工作。
2. 完善政策体系。
制定出台一系列配套政策，确保医改三医联动工作顺利实施。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨近年来，“三医联动”成为医疗领域热议的话题之一。
医疗联合体是指医院、医保机构和基层医疗机构之间建立合作关系，共同解决医疗资源分配不均、医保支付和服务管理等问题。
本文将从三个方面展开对“三医联动”的发展进行探讨。
医院、医保机构和基层医疗机构之间的合作关系将加强医疗资源的优化配置。
目前，大多数优质医疗资源集中在大城市的高级综合医院，而农村地区和偏远地区医疗资源相对匮乏。
通过“三医联动”，可以实现医院和基层医疗机构之间的资源共享和优化配置，提高基层医疗机构的医疗服务水平。
医保机构的介入也能够促进医疗资源的合理分配，确保医保资金的有效使用。
医疗联合体的建立将加强医保支付和服务管理的统一。
目前，医保支付存在一定程度的不透明和不规范现象，导致医疗机构的服务水平参差不齐。
通过“三医联动”，可以建立统一的医保支付标准和服务管理机制，确保医保支付的公平性和合理性。
医保机构可以根据医疗服务的效果和质量制定相应的支付政策，同时也可以加强对医疗机构的监管，提高医疗服务的质量和效果。
医疗联合体的建立将推动医疗卫生服务的深化和创新。
传统的医疗服务主要以治疗为中心，缺乏对慢性病管理和健康促进的重视。
通过“三医联动”，可以实现医疗服务的全程化管理，包括疾病的预防、早期诊断和康复。
医保机构可以加强对重大疾病的筛查和预防工作，提供相关的健康教育和宣传，促进居民健康生活方式的改变。
医院和基层医疗机构可以联合开展远程医疗和互联网医疗，提供更加便捷和高效的医疗服务。
基于“三医联动”的医疗联合体将推动医疗服务的优化配置、医保支付和服务管理的统一，同时也将推动医疗卫生服务的深化和创新。
随着“三医联动”政策的深入落实，相信医疗联合体将成为未来医疗发展的主要趋势，为广大居民提供更好的医疗服务。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨近年来，“三医联动”已成为医改的重要方向之一。
医疗联合体作为实施“三医联动”的一种重要形式，对于提升医疗服务质量和效率，改善人民群众就医体验具有积极意义。
本文将就“三医联动”的医疗联合体发展进行探讨。
医疗联合体能够整合医疗资源，提高医疗服务效率。
传统的“以医院为中心”的医疗模式存在资源分散、重复建设等问题，导致医疗资源的浪费和利用不充分。
而医疗联合体通过将不同级别医疗机构有机结合，实现资源共享和优化配置，提高医疗资源的整体利用效率。
可以通过远程医疗技术，实现远程会诊、远程影像等服务，减少患者的时间和经济成本。
医疗联合体可以建立多学科、多专家协作机制，提升诊断和治疗水平。
医疗领域的知识和技术日新月异，医生往往难以涵盖所有医学领域的知识和技能。
而医疗联合体能够通过建立多学科、多专家的协作机制，实现知识和技术的共享，提升整体的诊断和治疗水平。
通过专家会诊、多科室协同等方式，可以快速确定诊断和治疗方案，提高治疗效果和患者的生存质量。
医疗联合体可以实现社区医疗与专科医疗的有机衔接，提供全程健康管理服务。
随着医改的推进，社区医疗已成为分级诊疗的重要环节。
而医疗联合体可以通过与社区医疗机构的合作，实现社区医疗与专科医疗的有机衔接。
可以建立社区医生与专科医生的定期沟通和交流机制，实现患者从基层到专科的顺畅转诊和管理，提供全程健康管理服务，提升患者的健康水平。
医疗联合体还可以促进医疗质量和安全管理的改进。
医疗事故、医疗纠纷等问题在医疗领域时有发生。
而医疗联合体可以通过标准化管理、提高医疗质量、建立医疗纠纷解决机制等措施，提高医疗质量和安全管理水平，减少医疗事故的发生，保护患者合法权益。
医疗联合体作为实施“三医联动”的重要形式，对于提升医疗服务质量和效率具有积极意义。
要推动医疗联合体的发展，还需要解决医保支付、医院管理体制、医生待遇等一系列问题，提供政策和经济保障。
还需要加强医疗联合体的建设与管理，确保各成员单位之间的协调和互信，切实提升医疗联合体的整体效能。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨近年来，医疗联合体成为了医疗卫生领域中的热门话题之一，随着医改的深入推进，医疗联合体日益成为医疗服务质量提升、医疗资源优化配置等方面的重要手段。
其中，“三医联动”作为医疗联合体的一种重要形式，得到了广泛的关注。
本文将从“三医联动”医疗联合体的定义和特点、发展现状、存在的问题及解决措施等方面进行探讨。
“三医联动”医疗联合体是由三级医疗机构、二级医疗机构和社区卫生服务机构共同组成的，以提高医疗卫生服务水平、整合医疗资源、实现医疗卫生服务规范化为目标的医疗联合体。
其中，三级医疗机构是指具有高水平医疗技术和服务能力，规模较大、设施完备的医疗机构，如大型综合医院、三甲医院等；二级医疗机构是指具有一定规模和技术水平的医疗机构，如县级医院、地市级综合医院等；社区卫生服务机构是指提供基层医疗卫生服务的机构，如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
“三医联动”医疗联合体的特点在于其覆盖面广，涵盖了从基层医疗卫生服务到高水平医疗技术的全过程；整合了不同级别医疗机构的资源，充分发挥了各级医疗机构的专长优势；实现了医疗卫生服务的规范化，提高了医疗服务的效率和质量。
目前，“三医联动”医疗联合体的发展遇到了一些挑战和难题。
首先是区域范围不明确，联合体成员之间缺乏有效的协调机制，难以实现有机协作和资源共享；其次是医疗服务标准不一，三级医疗机构、二级医疗机构和社区卫生服务机构之间的医疗服务水平较为悬殊，难以协调医疗服务；再次是医疗数据共享不畅，各医疗机构之间的信息交流和数据共享存在问题，难以形成良性互动和合作。
但是，通过近几年的努力，一些“三医联动”医疗联合体已经取得了较好的发展效果。
例如，北京市海淀区三级医院与二级医院、社区卫生服务机构共同成立的医疗联合体，通过共享医疗资源和完善医疗服务体系，实现了医疗卫生服务体系的优化和质量的提高。
三、“三医联动”医疗联合体存在的问题及解决措施在“三医联动”医疗联合体的发展过程中，仍然存在一些问题需要解决。
卫生院三医联动工作总结
卫生院三医联动工作总结
近年来，卫生院三医联动工作在我国得到了广泛的推广和应用。
这一工作模式通过整合卫生院、社区卫生服务中心和家庭医生三个医疗资源，实现了医疗资源的优化配置和提升了基层医疗服务水平。
在实践中，卫生院三医联动工作取得了显著的成效，为人民群众提供了更加便捷、高效的医疗服务。
首先，卫生院三医联动工作促进了医疗资源的整合和优化配置。
传统上，卫生院、社区卫生服务中心和家庭医生之间存在着资源分散、信息孤岛等问题，导致了医疗资源的浪费和重复。
而通过三医联动工作，这些医疗资源得到了整合，医疗服务得到了优化配置，有效地提高了医疗资源的利用效率。
其次，卫生院三医联动工作提升了基层医疗服务水平。
卫生院、社区卫生服务中心和家庭医生共同参与医疗服务，形成了医疗服务的闭环，为患者提供了更加全面、连续的医疗服务。
同时，三医联动工作也促进了医疗技术的交流和共享，提高了基层医疗服务的水平和质量。
最后，卫生院三医联动工作促进了医患关系的改善。
通过三医联动工作，患者可以在家庭医生的指导下进行疾病的预防和治疗，减少了对医院的频繁就诊，缓解了医院就诊压力。
同时，医生也可以更加全面地了解患者的病情和生活习惯，提供更为个性化的医疗服务，增强了医患之间的信任和沟通。
总的来说，卫生院三医联动工作为基层医疗服务带来了新的机遇和挑战。
在未来的发展中，我们需要不断总结经验，加强协作，进一步完善三医联动工作，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨
基于“三医联动”的医疗联合体发展探讨近年来，“三医联动”成为了医疗卫生改革的重要方向之一，为了解决我国医疗资源分配不均、优质医疗资源严重匮乏等问题，医疗联合体逐渐兴起，成为一种新的医疗卫生服务模式。
医疗联合体是由医院、社区卫生服务中心和家庭医生签订合作协议，实行共建共享、分工合作，优化医疗资源配置，提高服务质量，降低医疗卫生服务成本的一种形式。
然而，在医疗联合体中，“三医合作”是核心问题，是医疗卫生服务的基础，也是医疗联合体发展的关键。
本文将从医疗联合体、“三医联动”的概念入手，继而探讨医疗联合体在“三医联动”中的发展状况以及面临的问题和策略建议。
1. 医疗联合体医疗联合体是以医院为主体，联合社区卫生服务中心、家庭医生等医疗机构或医生团队共同策划、共同经营、共同管理的医疗卫生服务组织，其目的是为了提高服务效率、医疗水平，优化医疗资源配置，更好地满足人民群众的医疗卫生需求。
医疗联合体的实行可以提高医疗卫生服务的效果，弥补医疗资源不足的缺失。
2. “三医联动”自2016年以来，国家卫计委、中央财政和地方政府陆续出台了一系列政策措施，推进医疗联合体的建设。
目前，我国的医疗联合体建设已经取得了一定的成绩，但是仍存在一些问题和挑战。
1. 建设成绩医疗联合体建设的推进，有效增加了医疗卫生服务机构之间的互动合作，促进了医疗资源的高效整合和共享，实现了病情诊治、保健健康、全员健康等方面的全面覆盖。
丰富多彩的卫生服务模式让群众感受到更加贴心、更加优质的医疗卫生服务。
2. 存在问题医疗联合体建设需要解决的问题还很多，如卫生专业人员培训不足、医疗联合体内卫生服务之间协调不到位等问题，构成医疗联合体运营中的瓶颈。
此外，医疗联合体内卫生服务的质量、价格不透明等问题，也需要进一步解决。
三、面临的问题和策略建议1. 市场监管在建设医疗联合体时要完善市场监管机制，避免不良竞争和不合规操作造成市场混乱影响民众医疗体验。
加强市场监管的力度，规范医疗联合体市场的秩序，使医疗联合体真正成为为民服务、科学发展的平台。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三医联动改革中的集团利益分析论文关键词：集团利益分析三医联动改革系统工程论文摘要：“三医联动改革”是一项系统工程，医疗保障制度的改革占有主导的地位，而医疗卫生和药品流通两个方面的体制改革则是城镇职工医疗保险制度改革的基础。
三医联动改革就是耍通过部门问的协调和合作，选择最佳行动计划，寻求三项改革收益或效用的最大化。
本文运用集团利益分析的方法对医保、价格、卫生、医院、药品生产、药品监督、患者等多部门的集团利益进行了分析。
最后提出了解决各集团利益矛盾的一些政策建议。
卫生改革是一个系统工程，随着政府组织体制的变化和部门职责的分工，没有其他部门的合作和配合，单靠卫生部门是不可能完成卫生改革总体任务的。
因此，国家有关部门提出“三医联动改革”，即城镇职工医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革三个方面的联动和互动改革。
其中医疗保险制度改革居于主导的地位，而医和药两方面的改革则是城镇职工医疗保险制度改革的基础。
实践证明没有医、药体制的改革，城镇职工医疗保险制度的改革不会很快推进，也不可能持续性发展。
“三医联动改革”的目的是要基本建立适应社会主义市场经济要求和人民健康需求的医药卫生体制，使人民群众享有同小康水平相适应的，质量比较优良和费用比较低廉的基本医疗服务，不断满足社会多层次、多样化的卫生服务需求，进一步提高人民的健康水平。
这已成为各个部门的共识。
不过，任何改革都是部门利益之间的调整和再分配，即使目标是一致的，也有各个部门之间利益的冲突和矛盾。
如果这些矛盾不能及时发现、有效解决，就会影响到“三医联动改革”的进程和效果。
在一些城镇职工医疗保险制度开展相对比较缓慢的地区，往往源于“三项改革”没有充分的配合。
一、医保部门的利益分析医保部门的任务是要努力扩大城镇职工基本医疗保险覆盖面，构建多层次的医疗保障体系和社会化的医疗救助制度。
为此，提出了“稳步扩面、狠抓管理、健全系统、完善政策”的工作思路和目标。
社会医疗保险现在已成为中国城镇主要的卫生筹资方式之一。
随着医疗保险覆盖率的不断提高，医疗保险基金占卫生费用的比例也在不断增加。
如上海市2000年和2001年的基本医疗保险基金支出分别为449亿元和66. 8亿元。
在已经建立医疗保险制度的地区，医保部门面临的任务是如何继续不断扩大覆盖面，探索医疗费用支付方式的改革，力求达到统筹基金的平衡。
个人账户的沉淀、个别患者医保报销的欺诈行为和统筹基金的超支已成为当前医保部门困惑的主耍问题。
对医保统筹基金超支的经济分析必须同时考虑卫生服务和医疗保险两个市场，才能制定正确的政策和规定。
否则，两者的共同作用会导致保险市场的混乱及社会的动荡。
二、医疗机构的利益分析这几年来，在“总量控制，结构调整”政策的指引下，在13益激烈的市场竞争环境下，医院积极采取全面成本核算，减员增效，提高医疗质量，病人选医生等多项改革措施，规模不断扩大，收入不断增加。
但是目前的情况是，即使是公立医院，其行为也在追求利润最大化，不断扩大特需服务部门的收益，进一步增加医院设备的投资，以期增加核心竞争力，殊不知反过来医疗服务成本也在不断增加。
从医院目前的收入来看，政府的财政预算拨款或专项补助不到总收入的10%, 80%以上的收入来源丁•业务收入，包括社会保险基金及患者的自付费用，其中大部分是劳务费、检査费、药品批零差价及药厂让利形式的收入。
据1999 年卫生部统计，药品批零差价及药厂让利约占医院纯收入的1/4。
在医院补偿机制没有改变以前，无论是药品集中招标采购、降低药品价格、医药分离等企图减少或切断药品收入的政策均会遭到医院的反对或者执行不力。
2002年中期在上海医保费用实行总额控制后，产生了一些负面效应，如医院减少对医保患者的服务量，关闭周六及周日的门诊，定额床位收治医保病人，减少专家门诊的诊疗人数，延长住院等候时间，动员医疗费用较高的病人转院治疗，规定定额处方等。
医生对医保费用实行总额控制的政策不甚理解。
医院为了达到盈亏平衡，转向增加特需门诊的服务量，增收自费的或外地不受上海医保费用支付控制的病人。
这类应变措施的产生不&觉地增加了医患矛盾以及病人与医保制度和医保机构的矛盾。
三、卫生部门的利益分析尽管卫生行政部门的职能正在由“办卫生”向“管卫生”转变，但其作为卫生机构主管部门的宗旨却没变，需要考虑卫生机构的生存和发展以及职工的安定和团结。
在当前的卫生改革中，卫生部门处于被动和两难的境地，许多卫生体制问题积重难返。
如卫生资源配置不当，卫生服务供过于求，利用效率降低；不合理的补偿机制，造成医院药品收入比重过大；预防保健机构有偿服务过多等。
由于卫生体制的分割和法律保证的缺乏，区域规划的全行业管理难以实施。
药品收支两条线管理并没有对医院药品收入和药费降低带来实质性的变化。
医院门诊药房改为药品零售企业迟迟不能开展，改革阻力较大，除了认识问题以外，其改革的实际效果究竟如何还要看三个城市的试点结果。
药品集中招标采购以后患者没有得到明显的实惠，由丁•招标程序不够规范，徒增了大量的社会成本。
“招一个、死一个”的现象普遍存在，充分说明了医院和医生能通过使用没有招标的替代药品，要求生产企业更多地让利或延长拖欠流通企业的药款来得到进一步的补偿。
由此可见卫生系统的改革任务十分艰巨，如果不能建立一个有利于“三项改革”同步推进的协调模式和工作机制，医药卫生体制的改革将是一句空话。
四、药品生产企业及零售企业的利益分析医药行业追求的是利润。
2002年1 一 6月全国医药经济效益增长好于2001 年，医药工业利润增幅名列第四。
化学药品制剂业的利润增幅高达28. 8%,外商及港澳台投资企业的利润比上年同期增长了 38%。
根据全国25个省及中国医药集团总公司的快报统计，医药商业批发市场完成金额比同期增长17. 7%。
2001年上半年统计，医药流通企业的平均销售毛利率为16%。
总之, 医药生产及批发企业的经济增长远高于同期GDP7%的增长率和医疗费用的增长率。
85%的药品销售通过医院渠道，患者是药品的主要消费者。
医药行业利润的飞快增长促进了国内宏观经济的发展，提高了国家的税收。
但是由于药品绝大部分是在国内销售的，无疑也会导致病人医药费用的增加。
这里就有一个问题，那就是药品生产和流通的合理利润率应该是多少？目前这种近30%的药品利润增长率与医药费用总量控制的指标显然是不合拍的。
国家加大了对流通领域引起的药品虚高定价的控制，药品集中招标采购和医药电子商务使医药行业的外环境发生了明显的变化，也是医药行业经济效益增速放缓的主要原因。
为此，医药行业是普遍反对药品降价和药品集中招标采购的。
加上卫生部门在初期的招标采购中有很多做法不够规范，引起了政府、药厂和病人的不满。
为此，医药行业组织向政府提出了药品招标采购有十大弊端，紧急呼吁暂缓药品集中招标采购。
五、药品监督管理部门的利益分析药品监督管理部门的成立加强了我国药品生产、流通和使用的监督管理力度，在促进生产结构调整，整顿流通秩序，打击非法经营和假劣药品，保证用药安全方面都发挥了积极的作用。
药品监督管理垂直系统的建立使公平、公正的监督执法更能避免地方的干扰。
为了促进药品流通体制的改革，政府鼓励集中配送，连锁经营，积极赞同和支持医院门诊药房改为零售企业。
但要防止另一个倾向，那就是社会药房的大扩张。
有的地方在没有整顿前，药房成了变相的简易诊所，那些没有医师执业资格的人员穿着白大衣为病人“诊治”。
药房虽然方便了群众购药，但其药品零售金额的增长却从另外一个侧面反映了病人未就诊率的增加。
六、计划、物价部门的利益分析80年代中国曾进行过三次药品降价，使医疗费用有了明显的下降。
但是1997年以来国家发展与计划委员会先后12次对属于基本药品目录的药品进行调价，药品的费用并没有因此而下降。
究其原因，首先是目前药品的降价只限于有限的品种，并不是药品的全面降价，大部分的药品还是由市场定价。
其次，药品定价的虚高是由丁•低水平重复性产品较多，药品流通和终端的促销竞争剧烈。
药厂报告的成本中包含了较多的回扣、促销费用，物价部门难以确定不同药品的真实成本和利润，只能通过药品招标采购来“挤水份”，难免在不规范的市场条件下发生药价低于成本的恶性竞争。
其实物价部门并非是真正虚高定价的源头。
七、患者(消费者)的利益分析患者团体在卫生改革中是弱势人群，处T被动的地位，缺乏信息，缺乏组织。
特别是老年人和失业下岗人员，收入微薄，对就诊、住院望而却步，不少人甚至没有任何医疗保障。
因此政府提出的“用比较低廉的费用，提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要”的三项改革的目标，群众是拥护的。
根据2002年中国消费者协会调查的结果，群众感到最不满意的是医疗费用透明度差，最不满意的商品是药品。
国家计委对集中招标采购药品价差分配比例问题己作了明确的规定：在扣除医疗机构零售环节应获得的合理差价收入后, 再按照大部分利益让给患者的原则确定分配比例。
可是大部分患者却反映药品招标采购及药品降价后，医药费用的支出并没有减少。
有些患者对医生的服务态度和临床服务质量感到不满，一旦医疗上存在少许差错，就会上纲到医疗事故，加深医患双方的矛盾。
八、媒体的利益分析媒体用敏锐的目光不时地揭露改革过程中出现的问题，代表患者的呼声，在监督“三医联动”改革中发挥了积极的作用。
如对医生的大处方行为、药品的不合理定价、招标采购中的不正之风、三医改革的错位等进行过无情的鞭挞。
当然媒体也有自身的利益和需要，希望炒作某些问题以产生哄动效应。
过多地看到了医生收受回扣的支流，忽视了大部分医务人员真诚为病人服务的主流。
有的报道夸大其词甚至失真，当有关部门提出意见后，不得不再次从正面给予报道。
九、解决各集团利益矛盾的政策建议在医药卫生改革中，各利益集团尽管有S己的目标，但大方向还是一致的。
世界银行的观点认为卫生改革不仅仅是一个技术问题，而是政治的挑战和伦理道德观的选择。
医药卫生改革需要通过各部门的民主协商，做出正确的公共选择和社会选择。
什么是解决“三项改革”联动的关键呢?作者认为应该从“三个代表”的思想高度，一切从人民群众的利益出发，抛弃部门利益，让人民获得实惠、价廉质优、可及的卫生服务，只有这样才能创造出一个新的体制。
1. 从组织体制上来讲今后应该成立一个健康与社会保障部，统一对医药卫生改革进行协调管理。
因为各部门都有自身的利益，很难在部门间协调，遇事非要更高层次的组织出面才行。
美国的卫生与人类服务部就是集医保、卫生保健、医疗、食品与药品管理为一体的组织。
2. 目前，西部地区医疗保险推行的最大困难是由于国营企业的亏损，企业职工的社保基金不能及时足量到位。
在这些地区应该首先将重点放在实施大病住院医疗保险上，解决职工的因病致贫问题，逐步开展个人账户与统筹基金相结合的基本医疗保险制度。