浅谈小青龙汤在治疗变应性鼻炎中的应用
一个治疗过敏性鼻炎的好方子小青龙汤，三五天就会见效
⼀个治疗过敏性⿐炎的好⽅⼦⼩青龙汤，三五天就会见效⽂⼩叔说，很多⼈就是这样胖起来的，想减肥的⼈要学会好好吃饭。
#养⽣#健康#减肥视频号关于⿐炎⼩叔前⼀阵⼦写过⼀篇⽂章，专门介绍了⼀个治疗⿐炎的⽅⼦，桔梗元参汤，这个⽅⼦是⼩叔开公众号以来分享的⽅⼦中反馈很好的⽅⼦之⼀，好多粉丝⽤这个⽅⼦成功解决了⿐炎问题。
但是依然有很多⼩伙伴说这个⽅⼦对他们⽆效，为什么会这样呢？原来他们得的不是普通⿐炎，⽽是过敏性⿐炎。
现在得过敏性⿐炎的⼈很多，⼩叔⾝边就有好⼏个，⽐如有⼀位⼩姐姐，说⾃⼰对花粉过敏，⼤好春天⼈⼈都喜欢去公园赏花，她打死也不去，说闻到花粉就过敏，⿐⼦痒打喷嚏，打得⼈都虚脱了。
还有⼀位⼩兄弟，年纪轻轻，不到三⼗岁，说⾃⼰春天最容易得过敏性⿐炎，⼀个晚上喷嚏连连，⿐涕直流，⼀个晚上都睡不好，⼀包纸⼱都没了，太难受了。
过敏性⿐炎主要症状就是⿐痒⿐塞打喷嚏流清⿐涕，尤其以打喷嚏表现最为突出。
为什么这个社会得过敏性⿐炎的⼈越来越多了呢？⼩叔研究了很久才发现，这个时代有⼀种叫做冷饮的东西是过敏性⿐炎的罪魁祸⾸。
⼏乎所有得过敏性⿐炎的⼈都有长期⼤量喝冷饮的历史，他们每天都要喝⼤量的冷饮，冰镇的奶茶或者冰镇的可乐啤酒等等，这样冰镇的饮料直接伤害了肺脏的阳⽓，造成⼤量的寒湿停留在肺⾥⾯，平时没有受寒的时候不会发作，⼀旦遇到外界的寒冷，⾃⾝的阳⽓就抵抗不了了，过敏性⿐炎就会爆发。
诱因可能是吹了空调，可能是吃了寒凉的⾷物，可能是喝了冰镇的饮料，可能是遇到了冷空⽓，或者是遇到了花粉，或者尘螨等等。
黄帝内经早就说了，形寒饮冷则伤肺，肺开窍于⿐，所以要想治好过敏性⿐炎⼀定要戒掉冷饮。
之前⼩叔介绍的桔梗元参汤对过敏性⿐炎有⼀定效果，但是对受寒⽐较严重的，⽐如既有表寒⼜有⾥寒的过敏性⿐炎效果就差了。
打喷嚏流清⿐涕这些都是表寒，长期⼤量喝冷饮⼜会造成肺⾥⾯有寒湿，这样⾥外寒邪夹击下过敏性⿐炎最难治。
最难治，不是不可以治，⼩叔终于发现了⼀个专门针对这种过敏性⿐炎的⽅⼦，它就是医圣张仲景的名⽅⼩青龙汤。
小青龙汤、苍耳子散加减治疗小儿变应性鼻炎临床观察
小青龙汤、苍耳子散加减治疗小儿变应性鼻炎临床观察目的：研究小青龙汤联合苍耳子散加减治疗小儿变应性鼻炎临床效果。
方法：以笔者所在医院在2015年1月-2016年5月收治的80例小儿变应性鼻炎作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组40例。
观察组患者使用小青龙汤联合苍耳子散加减进行治疗，对照组患者使用糠酸莫米松联合孟鲁司特进行治疗。
比较两组的治疗效果。
结果：观察组的治疗总有效率为95%，对照组的治疗总有效率为75%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用小青龙汤联合苍耳子散加减进行小儿变应性鼻炎的治疗，有很好的效果，值得在临床上推广使用。
标签：小青龙汤；苍耳子散；小儿变应性鼻炎变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，可发生于任何年龄包括幼婴时期，大多数患者于20岁前出现，是临床上一种常见病、多发病，根据相关数据统计，这种疾病在普通人群中的发病率在10%～25%，具有反复发作性，不易根治，季节性明显[1]。
这种疾病的发生通常情况下主要与患者所处的环境及自身的体质有关。
随着当前社会工业化速度的不断加快，人类生存的环境发生了巨大的变化，这种社会背景下过敏性鼻炎的发病率逐渐升高，尤其是小儿本身的抵抗力较差，发病率更是不断上升，由于这种疾病具有反复性，难以根治，往往会对患者的正常生活产生严重的影响[1]。
本文以笔者所在医院在2015年1月-2016年5月收治的80例小儿变应性鼻炎作为研究对象，就小青龙汤联合苍耳子散加减对小儿变应性鼻炎的临床治疗效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以笔者所在医院在2015年1月-2016年5月收治的80例小儿变应性鼻炎作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组40例。
其中观察组男20例，女20例，年龄5～14岁，平均（7.3±2.5）岁，对照组，男21例，女19例，年龄5～15岁，平均（7.1±2.5）岁，两组患儿性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
李一明教授应用小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎的经验总结
李一明教授应用小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎的经验总结李一明教授应用小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎的经验总结过敏性鼻炎是一种常见的慢性炎症性疾病，其症状包括喷嚏、流涕、鼻塞等，严重影响患者的生活质量。
传统中医药在治疗过敏性鼻炎方面有着丰富的经验和独特的治疗方法。
我多年来在临床实践中运用小青龙汤加味疗法，取得了显著的疗效，现将相关经验总结如下。
一、疾病辨证精准过敏性鼻炎的发病机制复杂，病因多样，症状也有差异。
我在辨证过程中注重细致入微的辨证，根据患者的具体病情、体质、症状等进行精准的辨证施治。
根据综合辨证，包括外感邪气、脾胃虚弱、气血亏虚等不同类型进行针对性治疗。
二、药物选择合理小青龙汤是治疗过敏性鼻炎的经典方剂，具有发散风寒、开窍醒脾等功效。
我在使用小青龙汤时，会根据患者的具体情况进行个性化调剂，加入不同的药物以达到更好的疗效。
例如，对于体质虚弱、气血不足的患者，可加入黄耆、黄芪等益气补血药物；对于脾胃虚弱的患者，可加入党参、白术等健脾益气药物。
三、辨证施治过敏性鼻炎在不同人群中表现出不同的病理特点和症状，针对不同的辨证类型，我会根据个体化情况进行相应的治疗。
例如，对于外感邪气所致的过敏性鼻炎，采用发散风寒的药物，如薄荷、荆芥等，以驱散邪气；对于脾胃虚弱型的过敏性鼻炎，应该以健脾益气为主，药物如党参、黄芪等。
四、辅助治疗除了中药治疗外，我还会建议患者采取一些辅助治疗措施，如改善生活习惯、保持良好的室内空气质量等。
适当的运动、合理的饮食也对改善患者的免疫系统有一定的帮助。
五、疗程控制过敏性鼻炎是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗。
在临床实践中，我发现每个患者对于疗程的要求有所不同。
对于轻度症状的患者，短期内可以通过较短的疗程获得较好的效果；而对于重度症状的患者，需要较长的疗程和持续治疗才能达到理想的效果。
因此，在治疗过程中，我会根据每个患者的具体情况进行疗程的控制和调整。
经过长期的临床实践，应用小青龙汤加味治疗过敏性鼻炎已取得了显著的疗效。
加味小青龙汤对变应性鼻炎患者生存质量的影响的开题报告
加味小青龙汤对变应性鼻炎患者生存质量的影响的开题报告一、研究背景和意义变应性鼻炎是一种常见的过敏性疾病，主要表现为鼻黏膜充血、分泌物增多、打喷嚏、鼻塞等症状。
在生活中，变应性鼻炎严重影响患者的生活质量，减少工作效能、降低心理健康水平，严重者可能会引发哮喘等并发症。
因此，提高变应性鼻炎患者的生存质量，已经成为临床医生和患者关注的焦点。
加味小青龙汤是一种传统中医药方，具有清热解毒、祛风止痛的功效。
近年来，一些研究表明加味小青龙汤对于变应性鼻炎有一定的治疗效果。
然而，目前对于加味小青龙汤对于变应性鼻炎患者生存质量的影响研究较少，因此本研究将探究加味小青龙汤对于变应性鼻炎患者生存质量的影响，为患者提供更有效的治疗方案和改善生活质量的建议。
二、研究目的和方法1.目的本研究的目的是评估加味小青龙汤对于变应性鼻炎患者生存质量的影响，并探究其治疗机制。
2.方法本研究将采用随机对照试验的方法，招募60名变应性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30人。
观察组患者接受加味小青龙汤治疗，对照组患者接受口服安慰剂治疗，两组治疗周期均为4周。
在治疗前、治疗后4周分别采集患者生存质量调查表和血清，分析患者生存质量得分和血清中炎症因子水平变化。
同时，对观察组和对照组患者治疗前后进行比较，探究加味小青龙汤对于变应性鼻炎患者生存质量的影响和治疗机制。
三、预期结果和意义本研究通过评估加味小青龙汤对于变应性鼻炎患者生存质量的影响，有望为患者提供更加有效的治疗方案和改善生活质量的建议。
同时，研究结果有望揭示加味小青龙汤治疗变应性鼻炎的机制，为临床提供更深入、全面的认识和指导。
小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效分析
Ｅｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ Ｘｉ ａ ｏ － ｑｉ ｎｇ － ｌ ｏ ｎｇ － ｔ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ａｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ Ｒ ｈｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｌｕ ｎ ｇ － ｑｉ Ｄｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ Ｃｏｌ ｄ Ｓ ｙ ｎｄ ｒ ｏ ｍｅ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ２ ２ ５ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ １ ５
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临床 报 道 ・
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小 青 龙汤 ， 厶！ 口 ７ ｒ ＝ Ｊ 肺 气 虚 寒 型 变 应 性 鼻炎 的疗 效 分 析
ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｕ ｎ ｇ — ｑ ｉ ｄ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｌ ｄ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ２ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｕ ｎ ｇ — ｑ ｉ ｄ ｅ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｌ ｄ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｗｅ ｒ ｅ
改 善 ＡＲ患 者 症 状 及 生 活 质 量 。 临床 实 践 中需 根 据 患 者 的病 情 和 证 型 ， 选 用 多 学 科 指 导 下 的科 学 系 统 序 贯 的 个 体
化治疗 。
【 关 键 词】 小青龙汤 ； 肺气 虚 寒 证 ； 变 应 性 鼻 炎
【 中 图 分 类 号】 Ｒ ２ ７ ６ ． １ 【 文献 标 志 码 】 Ｂ
差异均具有统计学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。治 疗后 １ ６周 ， 组 间 ＶＡ Ｓ评 分 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞ｏ ． ０ ５ ） ， 但 Ｒ ＱＬ Ｑ 评 分 差 异具有统计学意义（ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。两 组 均 无 严 重 不 良反 应 事 件 发 生 。结 论 小 青 龙 汤 和 西 药 的 阶 梯 化 治 疗 均 有 利 于
小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎27例临床观察
602019年第40卷第5期小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎27例临床观察郭晓黎，任小宁（宝鸡职业技术学院，陕西宝鸡721013）摘要：目的研究小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床效果。
方法选取2016年7月-2017年5月期间本院接受治疗的肺气虚寒型变应性鼻炎患者52例作为研究对象，根据治疗方法将之分组,对照组25例接受常规西药治疗，观察组27例接受中医小青龙汤治疗%比较2组疗效及不良反应发生率。
结果观察组、对照组临床总有疗效分别为92.59%（64.00%,组间差异显著（P<0.05）；观察组、对照组嗜睡、乏力、失眠等不良反应发生率分别为11.11%、20.00%，组间对比无统计学差异（P〉0.05）。
结论小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎效果令人满意，且用药期间无严重不良反应，用药安全性高，促进患者康复。
关键词：肺气虚寒型；变应性鼻炎；小青龙汤；疗效;安全性中图分类号：R765-21文献标志码：B文章编号：1007-2349（2019）05-0060-02随着工业事业发展，全球面临大气污染、气候变暖、植物花粉期提前或延长等问题,导致变应性鼻炎发病率逐渐增高，该疾病严重影响人们的正常工作，且能诱发或加重支气管哮喘等疾病⑴。
因此，寻找有效方法治疗应变性鼻炎对保护人们的身心健康具有重要意义。
以往使用抗组胺药物治疗，但远期疗效不理想，仍需探索其他药物开展治疗。
近年来，开始从中医角度分析应变性鼻炎，认为该疾病是脏腑虚损、正气不足，不仁风寒，肺气虚寒所致，小青龙汤是治疗外寒里饮证引起的哮喘、变应性鼻炎常用药⑵。
笔者应用小青龙汤治疗该类疾病取得一定疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月一2017年5月期间本院接受治疗的肺气虚寒型变应性鼻炎患者52例。
入组患者均符合肺气虚寒证的中医辨证标准，且自愿签署知情同意书;排除妊娠妇女、合并有哮喘、过敏性紫瘢等其他过敏性疾病患者。
按照治疗方法分为对照组（）=25）和观察组（）=27例），其中对照组男12例、女13例；年龄18~60岁，平均（35.53+1.18）岁；观察组男12例、女15例；年龄18~59岁，平均（35.45+1.20）岁。
小青龙汤加减治疗过敏性鼻炎的疗效分析
clinical application.
Key words：Allergic rhinitis;Xiao Qing Long decoction;Asarum
过敏性鼻炎（allergic rhinitis）亦称变态反应性 鼻炎，是有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻 粘膜非感染性炎性疾病。临床表现以喷嚏、鼻痒、流 清涕、鼻塞四大症状为主。中医将其归于“鼻鼽”范 畴。鼻鼽一名首见于《素问.脉解篇》曰：“所谓克孙脉 则头痛、鼻鼽、腹肿者，阴阳并于上，上者则其孙络太 阴也，故头痛、鼻鼽、腹肿也。“鼻鼽之病，多为内外 合因，由于“脏气虚损，卫表不固，风邪、寒邪等侵袭， 寒邪束于皮毛，阳气无从泄越，故上出而嚏[1]”。目前 西医常规治疗主要是抗炎、抗过敏，效果不佳，不良 反应大且易反复,严重影响人们的正常生活[2]。本实 验选取柴教授 2016 年 1 月~2017 年 5 月门诊治疗 的 100 例过敏性鼻炎患者，给予小青龙汤加减治疗 过敏性鼻炎临床经验进行总结，现分析如下。
减治疗过敏性鼻炎过程中袁可明显改善患者临床症状袁提高患者生活质量袁值得临床推广应用遥
关键词院过敏性鼻炎曰小青龙汤曰细辛
中图分类号院R726.1
文献标识码院A
DOI院10.3969/j.issn.1006-1959.2018.04.051
文章编号院1006-1959渊2018冤04-0141-02
Therapeutic Effect of Xiao Qing Long Decoction on Allergic Rhinitis
关于细辛散剂的应用自古便有细辛不过钱的说法但汤剂中细辛的毒性已经挥发柴教授课题组已在动物实验中证明这一点并验证了细辛9g时疗效最佳所以值得临床借鉴与推广
医学信息 2018 年 2 月第 31 卷第 4 期
小青龙汤加味治疗变应性鼻炎的临床观察
小青龙汤加味治疗变应性鼻炎的临床观察作者：荆利君来源：《云南中医中药杂志》2016年第11期摘要：目的探讨小青龙汤加味治疗变应性鼻炎（AR）的疗效及其对患者生存质量的影响。
方法选取146例变应性鼻炎患者分为2组，每组各73例，2组均进行常规治疗，对照组在常规治疗的基础上口服氯雷他定进行治疗，10 mg/次，1次/d，观察组在常规治疗的基础上应用小青龙汤加味进行治疗，1剂/d，早晚分2次服用，2组治疗时间均为3周；治疗前后进行生存质量评分，并根据患者治疗前后症状积分比较治疗后2组疗效区别。
结果观察组治疗方法具有显著提高患者生存质量的作用，与对照组比较差异显著，具有统计学意义（P关键词：变应性鼻炎；加味小青龙汤；生存质量中图分类号：R276.1文献标志码：B文章编号：1007-2349（2016）11-0051-02变应性鼻炎（AR）又称过敏性鼻炎，是指鼻腔黏膜接触吸入性变应原后引起的炎性反应，临床症状主要有鼻塞、阵发性喷嚏、鼻痒或鼻涕等，严重影响患者夜间休息及日间生活[1]。
由于变应性鼻炎致病机理复杂，目前尚无特异治疗药物，临床常用局部或全身药物治疗、抗过敏治疗及手术治疗等，但均存在不良反应较大的问题。
本科采用中药小青龙汤加味治疗73例变应性鼻炎患者，疗效较为满意，现报道如下。
1资料及方法1.1一般资料收集2014年4月—2016年4月本院门诊收治的146例变应性鼻炎患者的临床资料进行回顾分析，所有患者均符合中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组《变应性鼻炎诊断和治疗指南2015年》[2]中规定的诊断标准：诊断依据为：①症状：打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上，每天症状持续或累计在1 h以上，可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状；②体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。
③变应原检测：至少1种变应原SPT和/或血清特异性IGE阳性。
同时排除妊娠期妇女，合并其他呼吸道疾病患者，严重肝肾疾病患者以及精神疾病患者。
中医健康管理联合小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎临床研究
感谢观看
实验讨论
小青龙汤治疗变应性鼻炎的机制可能与其抗炎、抗过敏、抗水肿等多重作用 有关。此外，小青龙汤还能调节免疫功能，抑制炎性因子，进一步提高了治疗效 果。与常规西药治疗相比，小青龙汤的优势在于其作用机制全面，可以同时针对 多个病因而发挥治疗作用，且不良反应少，安全性高。
结论
通过对小青龙汤治疗变应性鼻炎的文献综述和实验研究，我们发现小青龙汤 具有较好的疗效和安全性。其作用机制全面，可从多个环节抑制变应性鼻炎的发 生和发展。因此，小青龙汤具有较高的临床应用价值和发展前景。在今后的研究 中，我们可以进一步探讨小青龙汤的作用机制和最佳治疗方案，为更多变应性鼻 炎患者提供安全有效的治疗方法。
中医健康管理联合小青龙汤治 疗儿童变应性鼻炎临床研究
01 一、研究对象
目录
02 二、诊断标准
03
三、纳入标准与排除 标准
04 四、治疗方法
05 参考内容
摘要：
本研究旨在探讨中医健康管理联合小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎（AR）的临 床效果。研究采用随机对照试验设计，对照组和实验组各纳入50例AR患儿。对照 组采用常规西医治疗，实验组在对照组的基础上给予中医健康管理和小青龙汤治 疗。治疗1个月后，比较两组患儿的临床疗效、症状评分及生活质量评分。
根据患儿的体质特点制定个性化的饮食计划，合理搭配五谷、蔬菜、水果等 食物，忌食辛辣、海鲜等刺激性食物。根据患儿的年龄和体质特点制定运动方案， 包括有氧运动、传统健身方法等，以增强体质。
参考内容
引言
变应性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，表现为鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状。 近年来，随着环境污染和免疫性疾病的增多，变应性鼻炎的发病率不断上升。中 医学认为，小青龙汤对于治疗变应性鼻炎有很好的效果。本次演示将对小青龙汤 治疗变应性鼻炎的历史、现状进行梳理和评价，并通过实验探究其作用机制和优 势。
小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎临床研究
小青龙汤治疗儿童变应性鼻炎临床研究摘要：目的探究在对儿童变应性鼻炎的临床治疗中应用小青龙汤的治疗效果。
方法选择本院自2019年1月～2020年12月期间前来我院就诊的变应性鼻炎患儿，采用随机性原则将其进行分组，并对比两组患儿的治疗效果。
结果实验组的患儿变应性鼻炎的疾病改善效果要明显好于对照组，P<0.05。
实验组的患儿对于药物的不良反应发生率同对照组对比并没有明显的差异，P>0.05。
在干预治疗后，实验组的患儿鼻眼结膜以及视觉模拟评分等有关生活质量问卷调查表评分也明显高于对照组，P<0.05。
结论在治疗儿童变应性鼻炎中，应用小青龙汤对患儿的康复有明显作用。
关键词：小青龙汤；变应性鼻炎；临床研究变应性鼻炎是当且较为常见的疾病，其病症表现主要是患者出现打喷嚏、鼻塞、分泌物以及鼻痒等，这会对患者的生活质量和身心健康造成一定的影响。
中医将变应性鼻炎列为脏腑虚损所导致，此病出现的主要病机是肺气虚寒，小青龙汤是来自于《伤寒杂病论》，在变应性鼻炎的治疗中具有一定的效果。
1.资料与方法1.1研究对象入组标准1.1.1诊断标准针对西医方面的诊断标准：患者出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、清水样鼻涕中的两项或超过两项，每天症状出现时间或持续的时间总计在1h以上，有的患者还伴有眼红、眼痒或流泪等症状；患者鼻黏膜中出现水肿，且内部较为苍白，鼻腔中的分泌物成水样；患者在检查变应原SPT与/或患者的血清特异性IGE检测的结果是阳性。
针对中医方面的诊断标准：患者症状基本符合外寒内饮的标准，患者鼻痒呈现阵发性、打喷嚏，流鼻涕等，患者面部发白、气短、舌苔白且薄、咯痰色白，鼻黏膜有水肿且颜色发白，患者脉搏漂浮且紧。
1.1.2纳入与排除标准1.1.2.1纳入标准患者符合治疗4周中没有采用糖皮质激素、免疫抑制剂药物，患者不患有其他呼吸道疾病。
1.1.2.2排除标准患者患有消化系统溃疡疾病，患者患有免疫系统疾病，患者存在血液系统疾病，患者患有化脓性鼻窦炎，患者鼻中隔有弯曲，患者有鼻息肉。
小青龙汤病脉证治治疗过敏性鼻炎
小青龙汤病脉证治治疗过敏性鼻炎小青龙汤病脉证治治疗过敏性鼻炎张智杰小青龙汤组成：麻黄，桂枝，芍药，细辛，干姜，甘草，五味子，半夏。
按照我们病脉证治的观点，小青龙汤里面有麻黄和桂枝，所以是太阳病的处方，需要脉有力才能直接用。
经过临床大量验证，小青龙汤对过敏性鼻炎有很好的疗效，下面就讲一下临床上具体该怎么用小青龙汤治疗过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎临床症状主要是鼻子痒，打喷嚏，流清水鼻涕。
情况一：病人鼻子痒，打喷嚏，流清水鼻涕，怕冷，怕风，脉有力，就可以直接用小青龙汤治疗。
病：太阳病。
脉：脉有力。
证：怕冷，怕风，鼻子痒，打喷嚏，流清水鼻涕。
治：小青龙汤。
下面讲一些伴有其他症状的情况：情况二：在情况一的基础上，病人又嗓子疼，口渴，烦躁，用小青龙汤加石膏。
这三个额外的症状只要出现一个，就需要加石膏，可以随意组合。
情况三：在情况一的基础上，病人又出汗特别多，用小青龙汤去麻黄。
情况四：在情况一的基础上，病人舌苔水滑，用小青龙汤加茯苓。
情况五：病人鼻子痒，打喷嚏，流清水鼻涕，怕冷，怕风，一只手脉有力，一只手脉无力，这个时候说明病人是虚实夹杂，根据虚的不同选择不同的加减。
如果病人是阳虚，用小青龙汤加附子；气虚，用小青龙汤加黄芪；阳虚又气虚，用小青龙汤加附子加黄芪。
情况六：病人鼻子痒，打喷嚏，流清水鼻涕，怕冷，怕风，两只手都脉无力，这个时候不用小青龙汤了，直接用麻黄附子细辛汤。
也就是脉无力的过敏性鼻炎用麻黄附子细辛汤。
情况七：在情况一的基础上，如果病人又容易感冒，用小青龙汤合玉屏风散。
情况八：在情况一的基础上，如果病人又喘，也就是病人又有了过敏性哮喘，用小青龙汤加杏仁。
当然，这只是列举了临床上最常见的一些情况，小青龙汤运用的一条辨证指征就是痒和流清水，脉有力。
这里的痒可以是鼻子痒，也可以是嗓子痒，眼痒也可以。
太阳病的指征有头痛，就是头上有表证，我们讲过，痒就代表有表证，在这个基础上，脖子以上的任意地方痒都可以是小青龙汤的痒。
经方小青龙汤治疗过敏性鼻炎两例
经方小青龙汤治疗过敏性鼻炎两例最近自己过敏性鼻炎发作，甚是难受，遇风遇冷加重，鼻中痒，多见清水鼻涕，伴有轻度咳嗽白痰，后背时刻感觉有冷感明显，舌苔腻白，精神不振，左右脉浮滑，小便黄，大便溏软，自拟小青龙汤加炮附子：姜半夏10.细辛6.麻黄10.桂枝10、白芍10、生姜10、甘草10、五味子10、炮附子10.3帖只服用一贴已经症状全无，再次领教了经方的威力，药少力宏震撼不已，没想到录雷他定都没搞定的慢性鼻炎能有如此神效。
小青龙汤是本人临床最喜用的一道经方，余诊常常用于感冒后期风寒束肺余邪未尽导致的咳嗽屡屡见效。
建议同道能重视此方。
只要见鼻流清水样鼻涕，有怕冷之感均可大胆用之。
作者：悟道经方李某，男，16岁。
过敏性鼻炎病史2年，发作时用西药效果不好，于是求诊中医。
现症：鼻塞，鼻痒，鼻涕白粘、量多，舌尖红，咽稍充血，脉弦细略数。
平时贪凉饮冷。
辨证：寒闭鼻窍，湿浊上泛，元阳不足。
处方：麻黄12桂枝12细辛10干姜10炒杏仁12芡实20白芍15苍术15炒薏仁20泽泻10猪甲15制附片12磁石45。
五副，水煎服。
服药后，鼻塞基本消失，鼻涕减少，原方继服五副，症状消失，再以补肾添精，温潜浮阳，培根固本为主，少佐通窍、降浊之品，巩固之。
体会：过敏性鼻炎是一个典型的“邪之所凑，其气必虚”的表现，急性期邪气嚣张，治以驱邪为主，少佐扶正之品;缓解期则以扶正为主，少佐驱邪。
简约之，所谓扶正就是扶坎中一阳，抓住这一点就抓住了源头。
我治过敏性鼻炎习惯抓三个问题：1 鼻塞;2 鼻涕;3 元阳。
“鼻塞”是寒邪凝滞鼻窍，清阳不得展放之象，常取小青龙汤中的麻黄、桂枝、细辛、干姜温通之，感觉很是顺手。
“鼻涕”，这个问题有两个机制：1 寒伤鼻窍局部阳气，致阳失固摄之能;2 按照黄元御先生的观点，认为是腑道壅滞，道路不通，导致肺不能正常通调水道，于是水饮上泛鼻窍。
我倾向于后者，把“鼻涕”看成是右路浊阴不降的一个“象”，常用通降腑道之品以顺降水浊。
小青龙汤治疗过敏性鼻炎
小青龙汤治疗过敏性鼻炎过敏性鼻炎主要是由于遗传性过敏体质及反复多次暴露和吸入外界的过敏源所致。
北方地区8～10月份，秋风送爽，野生植物蒿草播撒，成为主要过敏源，使过敏性鼻炎和过敏性哮喘已成为秋季的流行病。
过敏性鼻炎属于中医“鼻鼽”的范畴。
中医认为：“鼻为肺窍”，既是人体呼吸道的门户，又是嗅觉器官。
《素问·金匮真言论》云：“……肺，开窍于鼻。
”肺主气、司呼吸，主宣发肃降，赖肃降以吸入天之清气，靠宣发以呼出体内浊气，吐故纳新，维持人体正常生命活动。
《灵枢·脉度》云：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。
”即肺气宣降正常，则鼻窍通利，呼吸通畅，嗅觉灵敏；而肺气宣降失常，则鼻窍壅塞不通，打喷嚏，流清涕，嗅觉失灵。
“鼻鼽”的鼽，即鼻塞之意，“鼻鼽”，主要指肺气虚弱，腠理疏松，卫表不固，感受风寒之邪，使肺失宣降，津液凝滞停聚，阻塞气道，出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等病症，类似于现代医学的过敏性鼻炎。
中医证属风寒束肺，肺失宣降。
治以温肺散寒，小青龙汤主治。
小青龙汤出自张仲景的《伤寒论》，功效解表散寒，温肺化饮。
原主治外感风寒，内停水饮之恶寒发热，无汗，身痛，咳喘等症。
笔者现取其温肺散寒之功效，驱散束肺之风寒，恢复肺主宣发肃降之功能。
若症见恶风寒，喜暖，每遇冷风，鼻塞，喷嚏，流清涕发作或加重，配伍玉屏风散，益气固表；若症见咽痛，口干，眼痒，浊涕，配伍桑菊饮，疏散上焦风热。
初学经方时，想到小青龙汤既然可以治疗“寒饮”咳喘的水样白痰，那么也可以治疗水样的鼻涕吧，后来读书多了才晓得，前辈早就有这样的总结——一打喷嚏一脸鼻涕，老要不停的要纸巾的鼻炎，那多半是小青龙汤之证了。
小青龙汤可以治疗鼻炎吗如何预防鼻炎发生了鼻炎，人们一定要选择正确的药物进行治疗，否则的话将会对人们的身体产生很大的后果。
现在有很多的药物是可以治疗到鼻炎，人们一定要根据自身的体质选择正确的药物进行治疗。
小青龙汤是一种中草药，这种药剂是具有一定的辛温解表解表散寒的作用。
小青龙汤加味治疗变应性鼻炎的临床观察
养血 ， 共 奏补肾养 血 ， 固摄安胎之效 。现代 药理研究表 明菟 丝 子 中的黄酮类是其发 挥补 肾安胎 的主要 物质基 础 ； 川断 的总 生物碱可 以抑制妊娠 大 鼠的子宫 平滑肌 收缩 ； 而 阿胶 可 以提
早期先兆流产属 祖 国医学“ 胎漏 ” “ 胎 动不 安” 范畴 。肾 为先天之本 ， 主生殖 ， 是人 体生长发育生殖 的根本 。男女 肾气 充盛 ， 天癸成熟 ， 任通 冲盛 ， 男精 壮而女 经调 ， 适时 和合 ， 方可 成胎孕 。肾藏精气而 系胞胎 ， 胚 胎的发育 有赖 先天 肾精 的滋
高机体 的免疫力 。大量试验研 究表 明寿胎 丸全方具有雌激 素
样作用 ， 能够抑制子宫平滑 肌收缩 ， 发挥防治流产的作 用。 地屈孕酮为天然 的孕激 素制剂 ， 可 以使增 殖期子 宫 内膜 转化为分泌期子宫 内膜 ， 为受精卵着 床做好准备 ， 同时可 以减
养 和肾气 的巩固。若 肾虚耗气 伤精 ， 无力 载胎 ， 则致胎元不 固
２ ０ １ ６ 年第３ ７ 卷第１ １ 期
云 南 中 医 中 药 杂 志
５ １
小青龙汤加昧治疗变应 性鼻炎 的临床观察
荆利君
（ 常州 市金 坛 区中 医医院 ，江 苏 常 州 ２ １ ３ ２ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探 讨小青龙汤加味治疗 变应性鼻 炎（ Ａ Ｒ ） 的疗效及 其对 患者 生存质 量的影响。方法 选取 １ ４ ６例 变应性鼻 炎
发为胎漏 、 胎 动不安 ， 故补 肾为安 胎大法 。如《 女科经 论 ．引
女科集略》 曰： “ 女子之 肾脉系于胎 ， 是母之真气 ， 子之所 赖也 ，
若 肾气亏损 ， 便不能 固摄胎元 。 ” 《 医学衷 中参 西 录》 亦 曰： “ 男 女生育 ， 皆赖 肾脏作强 ， 肾旺 自能荫胎也。 ” 益 肾安胎方在张锡 纯名方 寿胎 丸 的基 础上进 行 了加减 。
?浅谈矢数道明应用小青龙汤治疗过敏性鼻炎经验
浅谈矢数道明应用小青龙汤治疗过敏性鼻炎经验过敏性鼻炎是以发作性喷嚏、流涕和鼻堵为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。
常在花粉、螨虫、动物毛、冷空气等刺激下诱发。
日本汉方医学大师矢数道明矢数道明（1905-2002），日本著名汉方学家，他在治疗过敏性鼻炎时首选小青龙汤，并认为小青龙汤不仅能治愈过敏性鼻炎的严重发作，而且为体质改善也发挥了作用。
其用药思路是抓住了水饮的病机，他认为过敏性鼻炎每次发作时会有大量鼻涕分泌而出，这是一种水饮外溢的溢饮表现。
其实应用经方医学理论去解释小青龙汤治疗过敏性鼻炎的原理则更容易理解，小青龙汤外能散风寒，里能化水饮。
所以其所治为外寒里饮之证，过敏性鼻炎常表现为怕风冷或异味、发作时鼻痒、咽痒、眼痒，这可以认为是外有表邪；其发作时喷嚏连连并分泌大量鼻涕流出，这可以理解为水饮外溢，所以符合外寒里饮的病机。
笔者近年来根据矢数道明经验，使用小青龙汤治疗几十例过敏性鼻炎患者，取得良好疗效，但在使用时有所变通。
比如大部分患者直接口服中成药小青龙颗粒，一般当天就能见效，绝大部分患者三天内症状可以完全消失，症状完全消失后再巩固服用三天，然后根据脾虚或阳虚情况应用参苓白术散、补中益气丸或金匮肾气丸善后一个月。
通常来讲，过敏性鼻炎患者的鼻黏膜是淡白色或者苍白色的，这可以看作是寒饮的一种表现，但有少部分患者的鼻黏膜充血水肿呈红色，这可以看作是水饮化热的表现，在治疗时就不能单用小青龙汤，应该是用小青龙加石膏汤，如果不愿意喝汤药的患者也可以服用小青龙颗粒加藿胆丸，以充小青龙加石膏汤之义，也有良效。
分享笔者治验一例如下：女，40岁，2020.2.10初诊过敏性鼻炎病史十余年，平素间断服用氯雷他定片、西替利嗪片控制发作，停药即发，患者每于风冷、异味、晨起时即鼻痒发作、喷嚏连连、涕泪交加，约十余个喷嚏后缓解，基本每日均有发作，冬春严重，夏秋减轻，平素怕风、怕冷；现症：鼻黏膜苍白水肿、手足不温、面色萎黄、记忆力下降、头晕头沉、食欲欠佳、舌淡苔白，脉弱。
小青龙汤治疗鼻炎的文献介绍分析
小青龙汤治疗鼻炎的文献介绍分析
金鑫
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2011(008)005
【摘要】@@ 小青龙汤是治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方.临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点.因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量.本方出自汉代张仲景的"伤寒论".内有"伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之.伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴.服汤已渴者,此寒去欲解也.小青龙汤主之."近年来,小青龙汤被临床广泛应用,特别是对鼻炎的治疗效果确切,本文就此查阅文献,归纳总结一下,以供参考.
【总页数】1页(P23)
【作者】金鑫
【作者单位】吉林省榆树市环城乡卫生院,榆树,130400
【正文语种】中文
【中图分类】R276.1
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1.小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效分析 [J], 李昕蓉;刘洋;王盼盼;康浩然;曾斌;谢春;张勤修
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3."辨阳虚五步法"结合"小青龙汤加附子"治疗过敏性鼻炎的临床效果分析 [J], 陈道丰;张泽梁;肖辉标;肖林海
4.针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究文献计量学分析 [J], 黄守强;熊俊;项洁;华芳慧
5.小青龙汤治疗变应性鼻炎Meta分析 [J], 王秉权;申琪
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小青龙汤的妙用——鼻炎反复5年，中药对症温阳益气7天显效
小青龙汤的妙用——鼻炎反复5年，中药对症温阳益气7天显效患者男，49岁，2020年12月7日来诊。
主诉：过敏性鼻炎5年，反复鼻塞、鼻酸，流清涕、打喷嚏、前额眼镜酸，稍有咳嗽。
遇冷加重明显。
患者说：晚上把手从被子里面拿出来，1秒就会觉得寒风入骨，随之鼻酸鼻塞流清涕等。
白天一阵风吹来，也会咳嗽几声。
此等症状持续达五年之久，没有一刻停息，杭州绍兴各大医院都瞧过，听朋友介绍，故来就诊。
刻诊：口淡不渴，舌质淡苔薄白脉弦滑。
先予耳位压豆，贴巳午未、申位，亥位眼痒鼻酸立刻减轻。
予小青龙汤加减：麻黄、桂枝、生白芍、甘草细辛、姜半夏、五味子、干姜葛根、苍耳子、白芷、桔梗6剂一周后复诊诸症大减。
因其吃药稍有胃部不适（基本不影响生活），加大枣10g，生甘草换成炙甘草。
自己觉得过敏性鼻炎好了，停药。
2021年3月26因鼻炎再次发作前来就诊。
西湖虫二按此患者遇冷加重，口淡不渴，鼻流清涕，此为典型寒证。
小青龙汤为我治疗过敏性鼻炎寒证的常用方。
又加入鼻炎要药苍耳子白芷通窍。
葛根解表舒筋，与白芷为阳明经要药，前额酸胀必用。
且有升提作用，鼻涕较多者我常选用。
为什么患者会在温度变化的时候加重呢？根本还是体质变弱。
邪之所凑，其气必虚。
年过半百，精气自半。
所以后期的治疗应该是从温阳益气补肾入手，正气存内，邪不可干，内部强大，鼻炎才能断根，否则，不单是鼻炎，也容易得其他毛病。
西湖虫二再按此患者说：仅仅吃了两周药，鼻炎这两个月一点也没有犯。
是啊，我们中医治病，要标本兼治，不能忽略症状，只调理身体，药若不对症，服一万年也不管用。
中医不是慢郎中，为了让患者缓解更快，我都是先用耳位压豆外治，很多时候当场见效，来的时候还非常难受，走出诊室，则喜笑颜开，我也高兴不已，岂不快哉！#健康2021##非常病例#。
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浅谈小青龙汤在治疗变应性鼻炎中的应用
南京中医药大学耳鼻咽喉科2006级硕士研究生（210029）刘利民
摘要：小青龙汤治疗变应性鼻炎相关机理及临床应用。
关键字：小青龙汤，变应性鼻炎
小青龙汤是治疗风寒客表、水饮内停的重要方剂，其临床应用广泛，目前已涉及到多系统多病种。
在治疗变应性鼻炎方面亦有很好的疗效，越来越多的学者及临床医生加入到应用小青龙汤治疗变应性鼻炎的研究中来。
1.概述：
小青龙汤出自张仲景《伤寒论》，如第40条曰:“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热，而咳……小青龙汤主之。
”在《金匮要略》中也有“痰饮咳嗽”与“咳嗽，上气病”证候典型者用小青龙汤的记载。
小青龙汤组成为麻黄、桂枝、细辛、半夏、干姜、五味子、白芍、甘草。
药物配伍聚收散升降为一体，共同达到解表蠲饮、止咳平喘的目的。
八味相配风寒解，水饮去，肺气复苏，宣降有权，诸证自平[1]。
2.临床药理学研究：
现代药理学研究表明小青龙汤在很多方面，诸如平喘、止咳、抗过敏、抗炎等方面均有一定的药理作用。
而在治疗变应性鼻炎方面，则主要从具有抗过敏的特性来研究。
小青龙汤的抗过敏机制是国外学者尤其是日本学者研究较多的一个领域。
其中单味药中抗过敏的有麻黄、细辛、五味子，能增强免疫机能，甘草能降低免疫机能。
竹内良夫、曾根秀子[2][3]等人均证实了小青龙汤有抗过敏作用能抑制组胺血清素和乙酰胆碱及和光凝胶与卵蛋白多种抗原引起的过敏反应。
唐有为[2]在日本汉方治疗变应性鼻炎的研究进展中介绍：小青龙汤是汉方治疗本病的代表方，可用于以虚实中间证为主的各种“证”的治疗。
研究表明小青龙汤具有如下药理作用：抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞脱颗粒，抑制组胺游离；抑制中性粒细胞产生PAF；抑制被动皮肤过敏反应；抑制组胺、5-HT、Ach 所致的血管通透性增高；抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞增殖；在IL-5存在的条件下；降低嗜酸性粒细胞生存率；抑制嗜酸性粒细胞浸润；通过抑制Ca2+应答而抑制鼻腺腺泡细胞的分泌等。
上述药理作用主要来自于小青龙汤成分之一，麻黄中的麻黄碱。
而且小青龙汤由于不影响中枢组胺受体和毒蕈碱样胆碱能神经，故不易产生困倦。
3. 中医治疗机制：
变应性鼻炎亦称为过敏性鼻炎、鼻鼽、鼽嚏、鼽水，是指因变态反应原因所致的鼻粘膜炎症。
临床以阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞为主要特征。
病证常伴畏风寒，舌淡红，苔白或白滑，易感寒而发。
检查可见鼻腔黏膜多呈苍白水肿。
多数学者认为本病的病因病机为内为肺、脾、肾三脏虚损，外由风寒异气之邪侵袭，治疗大多以脏腑辨证为主，病位多位于肺、脾、肾三脏。
各医家从不同的角度对本病进行了阐述研究。
干祖望教授[5]认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎仅仅是过敏性疾病作用于鼻部而已，治疗应该站在过敏性疾病角度上治疗鼻病，而并非站在鼻病的角度上来治疗过敏性疾病。
辨证上本病既与肺虚感寒、肺脾气虚、肾阳不足型相关,又有肺经伏热证型。
熊大经[6]认为肺气虚寒，卫气不固，腠理疏松，易感风寒之邪，风寒侵入，肺气不宣，津液停聚，鼻窍壅塞发为鼻鼽。
邪气遏肺、肺失清肃、津水停聚，则鼻内肌膜肿胀、苍白、鼻塞不通、发为鼻鼽，故认为鼻鼽之病主要病机为肺气虚寒。
王德鉴[7]认为本病发生是以脏腑功能失调为主因，尤以肺气虚为主，因肺主人身之表，开窍于鼻，故肺气虚则卫表不固，外邪乘虚而人，肺气不得通调，鼻窍不利而为病。
此外，肾脏虚寒也是本病常见病因之一；脾为气血生化之源，脾运化水谷精微以充养肺气，脾虚则肺气不足，肺失宣降，水湿停聚鼻部而为病。
变应性鼻炎主要涉及肺、脾、肾三脏，病因病机为本虚标实，通过辨证分别予以益肺、
健脾、补肾为治法。
而具体治疗方法应为益气温阳法，“益气”即是补益肺脾之气，“温阳”即是温养脾肾之阳，如脾气健，肾阳足，则肺之宣降及卫外功能正常，水饮得去，鼻窍通利[8]。
小青龙汤方治疗治疗变应性鼻炎，符合上述的主要病因病机。
其中麻黄、桂枝解表散寒，且麻黄能利水，桂枝通阳化气以利水，芍药配桂枝调和营卫，干姜、细辛、附子大辛大热，能温脾肾之阳以温化水饮，五味子温敛肺气，并防止肺气之耗散，半夏蠲饮降浊，炙甘草调和诸药，配芍药酸甘化阴，缓和麻、桂辛散太过。
方剂用药取其既散在表之寒邪，兼固表调营卫，又有温通鼻窍之功效。
诸药协同，对于大多数因肺脾肾虚三脏虚损而引起的变应性鼻炎具有良好的治疗效果。
另外，临床常加入生黄芪益肺气，辛夷利鼻窍，以及酌加具有抗过敏的药物如乌梅、地龙、蝉衣等，大大增加了临床疗效。
小青龙汤作为解表蠲饮，止咳平喘的中医名方，医家对其平喘药理机制研究较为深入，但对其抗过敏机制的研究还有待于进一步深入。
它是古人临床经验的总结，我们不但要探索尚未开发的功效，还要结合中医的特色来更正研究方法。
当然，治疗变应性鼻炎需要整体辨证治疗，小青龙汤也不是放之四海而皆准的唯一方剂，比如对于肺经伏热证型的变应性鼻炎，就不能机械的套用，否则会起到相反的效果。
临床辨证应用，合理加减，只有这样才能更充分体现小青龙汤的价值。
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