护理技术操作流程

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各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程护理是医疗过程中不可或缺的一环,它不仅能帮助病人恢复健康,还能提供安全舒适的医疗环境。

下面将介绍一些常见的护理技术操作流程。

一、床位转移1.确认病人的需求:了解病人的身体状况,确定是否需要床位转移;2.组织准备工作:准备好移动的辅助工具,如护士站的帮助,轮椅、担架等;3.介绍操作过程:向病人解释转移操作的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;4.准备好环境:清除床边的物品,确保转移过程中没有阻碍;5.准备好人力:医护人员合作完成转移操作,确保病人的安全;6.转移病人:根据病人的实际情况选择合适的移动方式,如侧翻、侧扶、应用机动床等;7.安置病人:将病人安放在新的床位上,确保舒适和安全;8.记录:及时将转移操作的情况记录在护理记录中。

二、口腔护理1.准备工作:洗手、准备口腔护理所需用具,如滴管、口腔护理消毒液、漱口杯等;2.介绍操作过程:向病人解释口腔护理的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;3.保护病人:将毛巾等放置在病人的口腔外,防止水和清洁液流入病人的喉咙;4.清洁口腔:用湿纱布或棉签蘸取口腔护理消毒液,轻轻擦拭病人口腔的内侧、外侧和舌面,注意不要伤害口腔组织;5.漱口:使用漱口杯为病人提供含漱口液的开水,让病人漱口后吐出,重复数次;6.记录:及时将口腔护理的情况记录在护理记录中。

三、皮肤护理1.准备工作:洗手、准备皮肤护理所需用具,如洗涤剂、洗盆、肤色座椅等;2.介绍操作过程:向病人解释皮肤护理的步骤,并告知病人需要配合的注意事项;3.检查肌肤:观察病人的皮肤状况,如是否有湿疹、破损等;4.清洗皮肤:使用洗盆和温水,将洗涤剂稀释后涂抹到病人皮肤上,注意按摩和冲洗干净,并及时擦干皮肤;5.保护皮肤:涂抹保湿露或护肤霜等,在洗浴或更换尿布之后,及时保护病人的皮肤;6.记录:及时将皮肤护理的情况记录在护理记录中。

四、静脉注射1.准备工作:洗手、准备注射所需材料,如注射器、针头、消毒棉球、药物等;2.确认注射方式:根据医嘱确定静脉注射的方式,如直接注射、插管注射等;3.规范操作:按照无菌操作规范对注射材料进行消毒处理;4.选择静脉注射部位:根据病人的具体情况选择合适的注射部位,如手背静脉、手臂静脉等;5.插管注射:先用消毒棉球按压注射部位的静脉,插入针头,然后注射药物;6.注射完成:将剩余的药液注射完毕,轻轻拔出针头,并用消毒棉球按压注射点;7.观察状况:观察病人的反应,如有异常及时采取措施;8.记录:及时将静脉注射的情况记录在护理记录中。

护理技术操作流程及评分标准提升护理质量从标准化操作开始

护理技术操作流程及评分标准提升护理质量从标准化操作开始

护理技术操作流程及评分标准提升护理质量从标准化操作开始近年来,随着医疗技术的不断发展,全面提升护理质量已成为医疗机构的重要任务之一。

而要实现护理质量的持续提升,标准化操作是必不可少的一环。

本文将介绍护理技术操作流程以及评分标准,通过标准化操作的实施,提高护理质量,确保患者的安全和健康。

一、护理技术操作流程护理技术操作流程是护士在执行护理工作时按照规定步骤和方法进行操作的过程。

下面将以给药操作为例,介绍护理技术操作流程。

1. 了解医嘱:在给药前,护士应仔细阅读医嘱,确认给药的药品、剂量、途径、频率等信息。

2. 准备药物:根据医嘱要求准备所需药物,包括确认药物瓶上的标签与医嘱一致,注意核对药物名称、剂量和有效期。

3. 洗手及消毒:进入患者房间前,必须正确洗手并进行手消毒,以减少交叉感染的风险。

4. 核对患者身份:在给药之前,护士要确认患者的身份,以避免给错药或者给错人。

5. 给药操作:根据药物途径的不同,护士需进行相应的操作。

例如,皮下注射需选择合适的注射部位,确认患者不过敏,采用正确的注射技术。

6. 观察记录:给药后,护士需要观察患者对药物的反应,及时记录。

7. 整理工作环境:操作完成后,护士应清理工作环境,将废弃物妥善处理。

二、评分标准的制定评分标准是对护理技术操作流程的细节进行规范和要求,并根据执行的正确与否进行评分,以提升护理质量。

以下是制定评分标准的方法和示例。

1. 配置评分项目:根据护理技术操作流程的要求,确定需要评分的项目。

例如,在给药操作中,可以包括医嘱查对、患者身份核对、手卫生操作、给药途径选择、注射技术等。

2. 制定评分标准:对于每个评分项目,制定相应的评分标准。

例如,在给药操作中,医嘱查对评分标准可以分为“完全正确”、“有误差但未影响患者安全”、“有误差并造成患者风险”的几个级别。

3. 培训和验证:制定评分标准后,护士需要接受相应的培训,掌握评分标准,并通过验证考核保证评分的准确性与一致性。

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程

50项护理技术操作流程在护理工作中,护士需要掌握和运用多项技术操作流程,以提供优质的护理服务。

下面将介绍50项常见的护理技术操作流程。

1.洗手:护士在进行任何操作前都需要正确洗手,以保持卫生。

2.戴手套:在接触患者的体液、分泌物或者进行伤口换药等操作时,护士需要戴上手套以保护自己和患者。

3.双人确认:在进行重要操作,如给药、输血、手术等前,护士需要与另一名护士进行双人确认以确保操作正确。

4.体征测量:护士需要定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标,记录在病历中。

5.导尿:护士需要有相关技术操作导尿,以帮助患者排尿。

6.留置尿管护理:对于留置尿管的患者,护士需要定期进行尿管的清洁和更换。

7.管路护理:对于患有中心静脉导管等管路的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

8.呼吸道护理:对于需要呼吸机辅助通气的患者,护士需要进行呼吸道护理,包括吸痰、雾化等操作。

9.给药:护士需要按照医嘱给予患者口服、皮下、肌肉或静脉注射药物。

10.输液:护士需要按照医嘱进行静脉输液,注意输液速度和输液器的更换。

11.输血:护士需要按照医嘱进行输血操作,注意输血血型的匹配和输血速度。

12.高级生命支持操作:对于心脏骤停等紧急情况,护士需要进行高级生命支持操作,如心肺复苏、除颤等。

13.管理疼痛:护士需要对患者的疼痛进行评估,并给予相应的药物或非药物控制疼痛。

14.引流管护理:对于患有胃管、胆管或其他引流管的患者,护士需要定期进行管路的清洁和更换。

15.妇科检查:护士需要协助医生进行妇科检查,如阴道检查、宫颈涂片等。

16.胃肠造影:护士需要为患者准备好检查所需药物和设备,并协助医生进行胃肠造影。

17.心电图监测:护士需要进行心电图监测,记录患者的心电图波形。

18.眼药水给予:护士需要按照医嘱给予患者眼药水,注意卫生和正确的使用方法。

19.眼部护理:护士需要协助患者进行眼部清洁和护理,如眼科手术后的眼部护理。

20.口腔护理:护士需要协助患者进行口腔清洁和护理,如口腔吸引、刷牙等。

护理技术操作流程图

护理技术操作流程图

一、无菌技术操作法(一)无菌持物钳使用法1、目的使用无菌持物钳取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。

2、评估适用于以下各项无菌技术。

⑴操作项目及目的:进行护理操作及各种诊疗技术等。

⑵操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。

⑶无菌物品:无菌物品存放是否合理,无菌包或容器外标签是否清楚,有无失效。

3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。

⑵洗手、戴口罩。

⑶准备用物。

①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、弯血钳)②浸泡持物钳的容器③浸泡用的溶液(常用75%乙醇溶液、器械消毒液)⑷盛放无菌持物钳。

①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。

②小持物钳轴关节以上2~3cm应浸没在消毒溶液内。

③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。

⑸取持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②持物钳:拇指、中指提双环,示指固定钳柄根部,将钳移至中央(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。

③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。

④无菌持物钳垂直取出,前端闭合(不可触及消毒液面上的容器边缘)。

⑤在容器上方滴尽消毒液(因力学原理,钳端部慢出液面,可不带液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。

⑹使用无菌持物钳。

①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下,弯头向内,在胸腹部水平操作,不可过高或过低。

②取远处无菌物品时(从一个台面到另一个台面),无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。

⑺放无菌持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②将无菌持物钳钳端闭合,垂直放入容器内。

③打开轴关节。

④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。

4、注意事项⑴取无菌持物钳时,不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳。

⑵取放无菌持物钳时,手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。

⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举,以免消毒液倒流,污染持物钳的无菌部分。

⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于其它操作,如换药、消毒皮肤等。

护理技术操作流程及评分标准与护理质量评价指标

护理技术操作流程及评分标准与护理质量评价指标

护理技术操作流程及评分标准与护理质量评价指标一、引言护理技术操作是医院护理工作中的重要环节,正确的操作流程和评分标准能够保证患者的安全和护理质量。

本文将介绍护理技术操作流程及评分标准,并探讨护理质量评价指标,旨在提高护理工作的标准化和规范化水平。

二、护理技术操作流程1. 准备工作在进行护理技术操作前,护士需要做好准备工作。

首先,要检查所需的护理器械和设备是否齐全,并确保其洁净无菌。

其次,要核对患者的身份信息,确认操作对象。

最后,要进行充分的个人防护,如戴上帽子、口罩、手套等。

2. 患者沟通在进行护理技术操作前,护士要与患者进行充分的沟通,告知患者操作的目的、过程和可能的不适感,并征得患者的同意。

护士要耐心倾听患者的需求和意见,以确保操作过程的顺利进行。

3. 操作步骤护理技术操作涉及各个环节,具体的操作步骤根据技术要求和患者情况而定。

操作过程中,护士要遵循严格的操作规范,确保操作的准确性和安全性。

同时,要根据需要与患者保持良好的沟通,以提高操作的效果。

4. 术后处理护理技术操作完成后,护士要进行术后处理工作。

包括清理操作器械和设备,妥善处理相关废物,记录操作的时间、过程和效果等。

三、评分标准与护理质量评价指标1. 评分标准护理技术操作的评分标准是对操作的结果进行量化评价。

评分标准应具有客观性、可操作性和可靠性。

针对不同的护理技术操作,评分标准可以根据操作的目的和要求进行制定。

评分标准的建立可以参考相关的标准化指南和专家意见,确保评分结果的准确性和可比性。

2. 护理质量评价指标护理质量评价指标是对护理工作的质量进行评价的指标体系。

护理质量评价指标要从客户满意度、护理过程和护理结果等多个方面进行考量。

常用的护理质量评价指标包括患者满意度调查结果、护理文书的完整性和准确性等。

a. 患者满意度患者满意度是衡量护理质量的重要指标之一。

通过患者满意度调查,可以了解到患者对护理工作的评价和意见,进而改进和优化护理服务。

护理技术操作流程

护理技术操作流程

一、无菌技术操作法(一)无菌持物钳使用法1、目的使用无菌持物钳取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。

2、评估适用于以下各项无菌技术。

⑴操作项目及目的:进行护理操作及各种诊疗技术等。

⑵操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。

⑶无菌物品:无菌物品存放是否合理,无菌包或容器外标签是否清楚,有无失效。

3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。

⑵洗手、戴口罩。

⑶准备用物。

①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、弯血钳)②浸泡持物钳的容器③浸泡用的溶液(常用75%乙醇溶液、器械消毒液)⑷盛放无菌持物钳。

①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。

②小持物钳轴关节以上2~3cm应浸没在消毒溶液内。

③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。

⑸取持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②持物钳:拇指、中指提双环,示指固定钳柄根部,将钳移至中央(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。

③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。

④无菌持物钳垂直取出,前端闭合(不可触及消毒液面上的容器边缘)。

⑤在容器上方滴尽消毒液(因力学原理,钳端部慢出液面,可不带液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。

⑹使用无菌持物钳。

①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下,弯头向内,在胸腹部水平操作,不可过高或过低。

②取远处无菌物品时(从一个台面到另一个台面),无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。

⑺放无菌持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②将无菌持物钳钳端闭合,垂直放入容器内。

③打开轴关节。

④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。

4、注意事项⑴取无菌持物钳时,不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳。

⑵取放无菌持物钳时,手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。

⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举,以免消毒液倒流,污染持物钳的无菌部分。

⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于其它操作,如换药、消毒皮肤等。

护理技术操作流程

护理技术操作流程

护理技术操作流程一、消毒准备1.检查所需操作的护理技术器材是否齐全;2.根据需要,准备好所需的消毒溶液和器械。

二、个人清洁1.确认个人穿戴合适、整洁,并戴上口罩、帽子、手套等防护用品;2.洗手并使用酒精消毒。

三、术前准备1.向患者清楚解释所要进行的护理技术,获得患者的同意;2.对需要操作的部位进行清洁,可以使用适当的消毒液;3.收集所需的器械和物品,摆放整齐并易于取用。

四、操作步骤1.根据护理技术的要求,选择合适的器材;2.根据患者病情和需要,采取正确的体位和姿势;3.将手套戴好,并经过适当的消毒;4.检查操作部位是否有异常情况,如有异常应及时报告医生或护士长并采取相应的处置措施;5.实施操作步骤,按照标准动作和操作要求进行,注意操作的准确性和安全性;6.操作结束后,将用过的器材进行分类、清洁和消毒处理,保持操作环境的清洁整洁;7.恢复术前状态,如需要清洗患者的操作部位,应及时进行清洁;8.倾听患者的感受和需求,对患者进行舒适性护理。

五、术后处理1.清洗所用的器材和物品,以防止传染和交叉感染;2.做好护理记录,记录操作时间、方法和患者的反应情况;3.给予患者必要的心理支持和安慰,解答患者的疑惑。

六、清理和消毒的措施1.操作结束后,及时清洗和消毒工作台面和周围环境;2.对用过的手套进行正确的处理,如洗手消毒等;3.清洗和消毒用过的器材和物品,防止交叉感染发生;4.按照规范将废弃物进行分类和处理,防止污染外部环境。

以上是一个常见的护理技术操作流程范例,具体操作流程可以根据具体护理技术的要求或者医院的规章制度进行调整和完善。

在进行护理技术操作时,护士还应该严格遵守操作技术的规范和原则,确保操作的准确性和安全性,以提供良好的护理服务。

各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程

各项护理技术操作流程护理技术操作流程是指在临床实践中,针对患者需要进行的各项护理操作,按照科学、规范的步骤进行。

下面将介绍几个常见的护理技术操作流程。

1.清洁操作流程:(1)洗手:护士首先要进行手部消毒,按照正确的手卫生步骤进行。

使用适量的洗手液,湿洗双手至前臂,揉搓交叉指缝、手背、腕部等部位,清洗时间至少20秒。

洗手结束后,用流动水冲洗干净,用纸巾或手干器擦干,避免污染洗手后的双手。

(2)换草巾:护士需要先准备好所需要的清洁工具,例如草巾等。

将草巾浸泡在洗手液中,捞出后用流动水冲洗干净,然后挤干,注意避免污染草巾。

将清洁部位先用湿巾擦拭,然后再用干巾擦拭,最后将用过的草巾放入废物桶中。

2.注射操作流程:(1)准备工作:护士需要检查药品的名称、规格、有效期等信息,并核对医嘱和病人的身份。

同时,准备好注射器、针头、一次性注射器插头、棉球、酒精棉片等器械,保证操作时不需要中断。

(2)注射操作:护士首先要对患者进行告知和得到同意。

用酒精棉球将注射部位清洁消毒,然后用拇指和食指捏住皮肤,使其牢固。

用另一只手拿起已经装有药液的注射器,将注射器针头插入皮下组织中,稍微拉开一些,以确保无血返回,然后将药液慢慢注射进去。

待注射结束后,轻轻拔出针头,用棉球压迫注射部位,防止出血。

3.气管插管操作流程:(1)输氧前的准备:护士需要准备好所需的器械,如气管插管管、喉罩、吸引器、扩张器等,检查氧气和吸引器是否运转正常。

同时,要将患者的头部放在正常位置上,通过嘴巴清洁患者的口腔。

(2)插管操作:护士需要在患者的口腔内进行操作,先采用一次性扩张器扩张喉部,然后将导气管或喉罩插入患者的气管中。

在插管过程中,要注意观察患者的呼吸情况,以及监测血氧饱和度等指标。

插管完成后,要确保管子的位置和通气情况,最后将气管插管固定。

以上只是列举了几个护理技术操作流程的例子,实际上,不同的护理操作会有不同的操作步骤和要求。

在进行护理技术操作时,护士需要具备扎实的专业知识和技能,并严格按照规范操作,确保患者的安全和舒适。

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准一、引言护理技术操作是指护理人员在护理工作中实施的一系列具体的操作步骤,包括体位翻转、预防跌倒、皮肤护理、静脉置管、输尿管护理等。

准确的操作流程和评分标准对于确保护理质量的提高具有重要意义。

本文将以常见的皮肤护理操作为例,介绍护理技术操作的流程及评分标准。

二、操作流程1. 身体准备(1) 洗手:护理人员需事先洗手并带上橡胶手套,保持操作环境的洁净与无菌。

(2) 提供所需物品:准备皮肤清洁剂、干净的护理被、毛巾、薄膜、纱布等所需物品。

2. 客户准备(1) 沟通:与客户进行沟通,告知操作目的与流程,并获得其同意。

(2) 保护隐私:确保操作过程中客户的隐私得到保护,如下垂帘子或拉上窗帘。

(3) 便携:如果客户无法移动,需将客户转移到适宜的位置,如使用轮椅、床等。

3. 操作步骤(1) 皮肤清洁:将皮肤清洁剂倒在纱布上,轻轻擦拭客户的皮肤,尤其是易产生皮肤溃疡的部位。

(2) 皮肤保湿:使用潮湿的纱布或者润肤剂轻轻按摩客户的皮肤,促进血液循环和皮肤的恢复。

(3) 干燥:用干净的毛巾将皮肤擦干,确保皮肤表面无水分残留。

(4) 保护:在清洁和保湿后,用干净的护理被和薄膜进行包裹,保护皮肤免受外界刺激,并促进皮肤的恢复。

4. 监测和记录(1) 监测:在操作过程中要及时观察客户的皮肤情况,如发现红肿、溃疡、水肿等异常情况应及时报告医护人员。

(2) 记录:在病历中准确记录操作过程和客户的皮肤情况,为后续的护理工作提供参考。

三、评分标准对于护理技术操作的评分标准主要包括操作时间、操作顺序、操作方法、操作效果以及安全注意事项五个方面。

1. 操作时间:对于不同的操作,规定不同的时间限制,要求护理人员在规定的时间内完成操作。

超时操作将扣分。

2. 操作顺序:要求按照操作步骤的正确顺序进行,如有遗漏或乱序操作将扣分。

3. 操作方法:要求操作方法正确、规范,符合护理操作规范与技术要求。

操作不规范或存在操作失误将扣分。

护理技术操作流程、评分标准

护理技术操作流程、评分标准

护理技术操作流程、评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的环节之一,它直接关系到患者的安全和生活质量。

本文将介绍几个常见的护理技术操作流程,并制定相应的评分标准,以确保操作的规范性和质量。

一、胰岛素注射操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:洗手并戴好手套,患者身体暴露部位进行消毒。

1.2 制备胰岛素:将正确剂量的胰岛素注射液上推至体液下,检查胰岛素的颜色和有效期。

1.3 技术要点:将注射器插入皮肤30度角度,患者的肌肉部位或脂肪部位刺激注射。

1.4 注射完毕:将注射器取出,按下纱布进行轻轻按压,记录注射时间。

2. 评分标准:2.1 操作的准备工作是否规范,包括手卫生和消毒措施。

2.2 胰岛素的制备是否正确,剂量是否准确。

2.3 技术操作是否规范,包括插入角度、注射部位选择等。

2.4 注射后是否进行按压和记录时间。

二、中心静脉导管的置入操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:洗手并戴好手套,准备所需材料和设备。

1.2 患者准备:选择适当的静脉穿刺部位,清洁消毒。

1.3 引导针的置入:确定置入点,并切开皮肤,握住引导针,以15-30度角度刺入至静脉腔。

1.4 导管插入:将导管插入静脉经过引导针,待导管进入1-2公分后,将引导针取出。

1.5 固定导管及记录:切除导管多余长度后,将导管固定,并记录操作时间和固定方式。

2. 评分标准:2.1 准备工作是否规范,包括手卫生、清洁消毒等。

2.2 患者准备的方案是否合理。

2.3 引导针的稳定和准确性。

2.4 导管的插入是否顺利、快速且准确。

2.5 导管的固定和记录是否规范。

三、病人转移操作流程及评分标准1. 操作流程:1.1 准备工作:准备所需设备,如转移板、辅助装置等。

1.2 评估病人:判断病人的体力状况和能力。

1.3 协助病人:告知病人操作的步骤和要求,协助病人进行相应的动作。

1.4 使用辅助装置:如果需要,使用转移板或辅助装置将病人从床上转移到其他地方。

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是护理工作中非常重要的一环,正确的操作流程和评分标准能够有效地保障患者的安全和健康。

本文将针对护理技术操作流程及评分标准进行详细介绍,希望对护理工作者有所帮助。

一、护理技术操作流程。

1. 洗手。

洗手是护理技术操作的第一步,也是最基本的操作。

在进行任何护理操作之前,护士都必须进行洗手,以保证操作的无菌环境。

洗手的正确流程包括,用流水洗手、涂抹肥皂、搓手、冲洗干净并用毛巾擦干。

2. 穿脱手套。

在进行一些需要无菌操作或接触体液的护理技术操作时,护士需要穿戴手套。

正确的穿脱手套流程包括,先穿戴一只手套,再穿戴另一只手套,确保手套外表面不与手接触。

3. 注射。

注射是护理工作中常见的操作之一,正确的注射流程包括,准备注射器、选择合适的注射部位、消毒注射部位、抽取药液、注射药液并处理注射器。

4. 换药。

换药是护理工作中常见的操作之一,正确的换药流程包括,准备换药所需的器材和药物、消毒患者的伤口、取下原有的敷料、清洁伤口并涂抹药物、贴上新的敷料。

二、评分标准。

1. 操作流程的熟练程度。

评分标准中,护士的操作流程熟练程度是非常重要的一项指标。

评分者会根据护士的操作流程是否规范、是否符合操作要求来进行评分。

2. 操作中的安全措施。

在护理技术操作中,护士需要严格遵守安全措施,以保障患者的安全。

评分标准中,会对护士在操作中是否采取了正确的安全措施进行评分。

3. 术前准备和术后处理。

在进行护理技术操作之前,护士需要做好充分的术前准备工作,术后也需要进行相应的处理。

评分标准中,会对护士的术前准备和术后处理是否得当进行评分。

4. 沟通和协作能力。

在进行护理技术操作时,护士需要与患者和其他医护人员进行有效的沟通和协作。

评分标准中,会对护士的沟通和协作能力进行评分。

三、结语。

护理技术操作流程及评分标准对于护理工作者来说是非常重要的,只有掌握了正确的操作流程和评分标准,才能够更好地保障患者的安全和健康。

护理技术操作流程

护理技术操作流程

护理技术操作流程一、准备工作1.收集患者的病历资料,了解其疾病情况和医嘱要求。

2.根据患者的疾病情况和医嘱,准备所需的护理器材和药物。

3.检查护理器材的完整性和功能性,确保其可正常使用。

4.检查工作环境的卫生状况,保持操作区域的清洁整齐。

二、核对患者身份和医嘱1.与患者核对其身份信息,确保操作对象正确无误。

2.核对医嘱,确认操作的内容和要求。

三、向患者介绍和解释操作过程1.向患者介绍并解释操作的目的和意义,以便患者理解和配合。

2.告知患者操作过程可能出现的不适或风险,并获得患者的同意。

四、安全防护措施1.佩戴好个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。

2.对操作区域进行消毒处理,减少交叉感染的风险。

3.确保操作的器材和药物是无菌状态,以避免感染患者。

五、实施操作根据医嘱和操作要求,进行具体的护理技术操作。

操作过程中应注意以下几点:1.操作前仔细洗手,并保持双手的清洁。

2.采取正确的操作姿势和手法,确保操作的有效性和安全性。

3.在操作过程中,与患者进行有效的沟通和配合,以减少患者的疼痛和不适。

4.根据需要及时记录操作的过程和结果,以便于病情观察和进一步处理。

六、操作后处理1.将使用过的器材进行分类和处理,分别装入装有1%的次氯酸钠溶液的容器或负压包装袋中,进行消毒或丢弃。

2.将工作区域进行清洁和消毒处理,保持整洁。

3.向患者介绍操作的效果和注意事项,嘱咐患者进行适当的休息和保养。

七、操作后记录根据操作过程中的观察和护理结果,及时记录在护理记录表中,以便于护理质量的评价和病情的观察。

八、组织评估和总结1.对护理技术操作过程进行评估,包括操作的准确性、规范性和患者的满意度等。

2.根据评估结果和操作经验,总结经验和教训,以不断改进操作质量和提高护理技术水平。

以上就是一般性的护理技术操作流程,不同的护理操作可能会有特殊的要求和步骤,护士应根据实际情况进行相应的调整和补充。

为了保证护理技术操作的安全和有效性,护士需要不断学习和提高自己的专业知识和操作技巧。

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准

护理技术操作流程及评分标准引言护理技术操作是在照顾和管理患者时,护士需要掌握的一项重要技能。

它涵盖了多个方面,包括测量生理参数、给药、伤口护理等。

正确的护理技术操作可以帮助提高患者的康复,减少并发症的发生。

本文将介绍护理技术操作的一般流程,并提供了相应的评分标准,以确保护士们能够正确地进行护理技术操作。

护理技术操作流程第一步:准备工作在进行任何护理技术操作之前,护士需要进行充分的准备工作。

这包括准备所需的设备和材料,确保工作区域的干净和整洁,并与患者进行沟通,解释所需操作的目的和过程。

第二步:正确的操作顺序在进行具体的护理技术操作时,护士需要按照正确的操作顺序进行。

下面是一般护理技术操作的操作顺序示例:1.手卫生:在任何护理技术操作之前,护士应进行手卫生,使用洗手液或酒精消毒剂洗手。

2.定位:根据患者的需要,将患者放置在适当的位置,以便进行相应的技术操作。

比如,给药时需要患者坐起或者侧卧。

3.操作准备:准备所需的设备和材料,包括测量设备、给药器具、伤口清洁装备等。

4.操作执行:根据具体的技术操作要求,按照操作技巧和步骤进行操作。

例如,测量体温时,正确使用体温计插入口或计数模块,放置在患者的适当部位,并记录测量值。

5.完成操作:在操作完成后,整理工作区域,清理设备和材料,再次与患者沟通,解释后续的护理措施。

第三步:注意安全和卫生在进行护理技术操作时,护士需要遵守相应的安全和卫生规范,以确保操作的安全性和有效性。

注意以下几点:•使用消耗品时,确保其未过期,并按照规定的方法进行处置。

•经常洗手,使用合适的手卫生方法,以防止交叉感染的发生。

•检查设备的安全性和完整性,不使用破损或失效的设备。

•确保工作区域的整洁和消毒,减少污染的风险。

评分标准为了确保护理技术操作的准确性和一致性,常常需要对其进行评分。

下面是一些常见护理技术操作的评分标准:给药操作评分标准给药是护理技术操作中常见的一种。

以下是一些可能的评分标准:1.选择正确的药物:根据医嘱,正确选择并准备所需的药物,确保与患者的药物过敏和相互作用情况相符。

20项护理技术操作流程及评分标准

20项护理技术操作流程及评分标准

20项护理技术操作流程及评分标准洗手操作:1.流程:在洗手盆旁边打开水龙头,调整水温适宜后湿润双手。

涂抹适量肥皂,在掌心搓揉至少20秒,包括手背、手指间隙、指尖、腕部等部位。

彻底冲洗干净,用纸巾或干净的手部吹风机擦干手。

2.评分标准:正确完成洗手程序得1分,未按要求完成得0分。

穿戴手套:1.流程:将清洁的无菌手套从包装袋中取出,轻轻摊开并保持内侧不受污染。

将左手穿入左手套,再将右手穿入右手套,确保手部完全覆盖。

2.评分标准:正确戴上手套得1分,未按要求完成得0分。

体温测量:1.流程:选择适当的体温计类型(如口温计、耳温计、额温计等),根据使用说明进行操作。

将体温计放置在患者适合的位置(如口腔、耳道、额头等),等待足够时间后读取体温。

2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。

血压测量:1.流程:使用血压计前,确保患者处于适当的安静状态。

选择合适大小的袖带,将袖带固定在患者的上臂上,调整到适当的位置并密封紧固。

然后通过泵球将袖带充气到适当的压力,缓慢放气,并记录收缩压和舒张压的读数。

2.评分标准:正确操作、准确读数得1分,未按要求完成或读数错误得0分。

注射技术:1.流程:根据医嘱准备所需药物和注射器。

选择适当的注射部位,进行皮肤消毒。

按照正确的角度和深度,将针头插入皮肤并缓慢注射药物。

注射完成后,拔出针头并进行局部按压。

2.评分标准:正确操作、无污染得1分,注射部位错误或有污染得0分。

导尿技术:1.流程:选择适当的导尿管和导尿包,准备必要的清洁物品。

进行手部洗净和穿戴手套后,进行导尿操作。

在导尿插入前进行局部清洁,然后插入导尿管到合适位置,并将导尿管与导尿袋连接。

2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。

换药操作:1.流程:根据医嘱准备所需的换药材料。

先进行洗手和穿戴手套,然后对伤口进行彻底清洁和消毒。

根据需要,涂抹适当的药膏或敷料,并进行包扎固定。

2.评分标准:正确操作、无污染得1分,操作不当或有污染得0分。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准以下是一份50项护理技术操作流程及评分标准的示例:一、操作流程1. 测量生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压):(1)核对病人信息,确保准确无误;(2)准备测量工具和记录本;(3)按照正确测量方法进行测量;(4)记录测量结果,并做出相应处理。

2. 口腔护理:(1)核对病人信息,评估口腔情况;(2)准备口腔护理用具,如棉签、漱口水等;(3)按照正确操作方法进行口腔护理;(4)记录护理情况和效果。

3. 皮肤护理:(1)核对病人信息,评估皮肤情况;(2)准备皮肤护理用具,如清洁剂、消毒液等;(3)按照正确操作方法进行皮肤护理;(4)记录护理情况和效果。

4. 饮食护理:(1)核对病人信息,评估饮食需求;(2)准备饮食用具和食物;(3)按照正确操作方法进行饮食护理;(4)记录饮食情况和效果。

5. 排泄护理:(1)核对病人信息,评估排泄需求;(2)准备排泄用具和药品;(3)按照正确操作方法进行排泄护理;(4)记录排泄情况和效果。

二、评分标准1. 测量生命体征:(1)操作时间:5分钟以内,得分为80分以上;(2)操作时间:5-7分钟,得分为70-79分;(3)操作时间:8分钟以上,得分为60分以下。

2. 口腔护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

3. 皮肤护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

4. 饮食护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

5. 排泄护理:(1)操作规范,得分为80分以上;(2)操作存在轻度不规范,得分为70-79分;(3)操作不规范,得分为60分以下。

三、综合评价1. 优秀:总得分在80分以上,操作流程规范,表现出色,能够按照要求完成各项护理操作。

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准

50项护理技术操作流程及评分标准护理技术操作是医护人员在临床工作中必须熟练掌握的重要环节。

本文将介绍50项常见的护理技术操作流程,并提供相应的评分标准。

这些操作流程和评分标准旨在帮助医护人员实施高质量的护理服务,保障患者的安全和健康。

一、静脉置管操作1.准备工作:(1)患者护理需求评估;(2)术前核对患者身份;(3)确保所需设备材料齐全。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套,穿无菌手术衣;(2)脉搏氧饱和度监测;(3)局麻或表面麻醉;(4)皮肤消毒,覆盖无菌巾;(5)穿刺静脉,注射局部麻醉剂;(6)切口扩张,置入置管;(7)确认无回血,固定置管。

3.评分标准:(1)规范的操作流程;(2)正确选择静脉穿刺点;(3)熟练使用消毒和无菌技术;(4)穿刺顺利,置管位置正确;(5)置管固定可靠。

二、导尿管的插入和固定1.准备工作:(1)明确导尿需求和导尿方式;(2)术前核对患者身份、病情评估。

2.操作流程:(1)向患者说明插尿管的目的和过程;(2)洗手,戴手套;(3)准备所需材料,包括导尿管、消毒液等;(4)给予患者适当的隐私;(5)皮肤消毒;(6)导管插入膀胱;(7)固定导尿管。

3.评分标准:(1)按规范的操作流程进行操作;(2)尊重患者的隐私权;(3)使用正确的消毒液进行皮肤消毒;(4)导尿管插入顺利;(5)固定导尿管可靠。

三、伤口处理1.准备工作:(1)检查伤口情况,包括深度、范围、并发症等;(2)了解患者过敏史及相关药物使用情况。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套;(2)清洁患者伤口;(3)使用适当的止血措施;(4)遵循伤口处理原则进行伤口修复;(5)固定伤口。

3.评分标准:(1)仔细检查伤口情况;(2)熟练使用清洁和止血技术;(3)遵循伤口处理原则;(4)伤口修复完整且固定可靠。

四、气管插管1.准备工作:(1)术前评估患者适宜行气管插管;(2)备齐所需设备和药物。

2.操作流程:(1)洗手,戴手套,戴口罩、面罩;(2)术前与患者和团队沟通;(3)喉部局部麻醉;(4)选择合适尺寸的气管导管;(5)导管插入气管;(6)固定导管;(7)通过听音、胸部X线等方式确认气管插管位置。

护理技术操作流程

护理技术操作流程

一、无菌技术操作法(一)无菌持物钳使用法1、目的使用无菌持物钳取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。

2、评估适用于以下各项无菌技术。

⑴操作项目及目的:进行护理操作及各种诊疗技术等.⑵操作环境:操作区域是否整洁、宽敞、安全;操作台是否清洁、干燥、平坦。

⑶无菌物品:无菌物品存放是否合理,无菌包或容器外标签是否清楚,有无失效。

3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)。

⑵洗手、戴口罩。

⑶准备用物。

①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、弯血钳)②浸泡持物钳的容器③浸泡用的溶液(常用75%乙醇溶液、器械消毒液)⑷盛放无菌持物钳.①大持物钳2/3处应浸没在消毒溶液内。

②小持物钳轴关节以上2~3cm应浸没在消毒溶液内。

③镊子的1/2处应浸没在消毒溶液内。

⑸取持物钳。

①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②持物钳:拇指、中指提双环,示指固定钳柄根部,将钳移至中央(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm)。

③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(手指接触面应在浸泡处之上1~2cm).④无菌持物钳垂直取出,前端闭合(不可触及消毒液面上的容器边缘)。

⑤在容器上方滴尽消毒液(因力学原理,钳端部慢出液面,可不带液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上。

⑹使用无菌持物钳。

①无菌持物钳使用时钳端始终应保持向下,弯头向内,在胸腹部水平操作,不可过高或过低。

②取远处无菌物品时(从一个台面到另一个台面),无菌持物钳应连同盛放容器一起移至无菌物品旁。

⑺放无菌持物钳.①将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。

②将无菌持物钳钳端闭合,垂直放入容器内。

③打开轴关节.④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上.4、注意事项⑴取无菌持物钳时,不可在容器盖闭合时从盖中取、放无菌持物钳.⑵取放无菌持物钳时,手不可触及容器口和无菌持物钳的浸泡部分。

⑶使用无菌持物钳时钳端不可高举,以免消毒液倒流,污染持物钳的无菌部分.⑷无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于其它操作,如换药、消毒皮肤等.⑸不可从无菌持物钳上直接拿取物品,不可甩动持物钳,以免造成污染。

护理技术操作流程

护理技术操作流程

一、无菌技能支配法之阳早格格创做(一)无菌持物钳使用法1、脚段使用无菌持物钳与用战传播无菌东西,以保护无菌东西及无菌区的无菌状态.2、评估适用于以下各项无菌技能.⑴支配名目及脚段:举止照顾护士支配及百般诊疗技能等.⑵支配环境:支配天区是可整净、宽敞、仄安;支配台是可浑净、搞燥、仄坦.⑶无菌东西:无菌东西存搁是可合理,无菌包或者容器中标签是可收会,有无做废.3、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物.①大持物钳(海棉钳)、小持物钳(直、直血钳)②浸泡持物钳的容器③浸泡用的溶液(时常使用75%乙醇溶液、器械消毒液)⑷衰搁无菌持物钳.①大持物钳2/3处应浸出正在消毒溶液内.②小持物钳轴枢纽以上2~3cm应浸出正在消毒溶液内.③镊子的1/2处应浸出正在消毒溶液内.⑸与持物钳.①将浸泡无菌持物钳的容器盖挨开.②持物钳:拇指、中指提单环,示指牢固钳柄根部,将钳移至中央(脚指交战里应正在浸泡处之上1~2cm).③镊子:拇指、示指夹住镊子的上部(脚指交战里应正在浸泡处之上1~2cm).④无菌持物钳笔直与出,前端关合(出有成触及消毒液里上的容器边沿).⑤正在容器上圆滴尽消毒液(果力教本理,钳端部缓出液里,可出有戴液体),随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上.⑹使用无菌持物钳.①无菌持物钳使用时钳端末究应脆持背下,直头背内,正在胸背部火仄支配,出有成过下或者过矮.②与近处无菌东西时(从一个台里到另一个台里),无菌持物钳应连共衰搁容器所有移至无菌东西旁.⑺搁无菌持物钳.①将浸泡无菌持物钳的容器盖挨开.②将无菌持物钳钳端关合,笔直搁进容器内.③挨开轴枢纽.④随之将浸泡无菌持物钳的容器盖盖上.4、注意事项⑴与无菌持物钳时,出有成正在容器盖关适时从盖中与、搁无菌持物钳.⑵与搁无菌持物钳时,脚出有成触及容器心战无菌持物钳的浸泡部分.⑶使用无菌持物钳时钳端出有成下举,免得消毒液倒流,熏染持物钳的无菌部分.⑷无菌持物钳只可用于夹与无菌东西,出有成用于其余支配,如换药、消毒皮肤等.⑸出有成从无菌持物钳上间接拿与东西,出有成甩动持物钳,免得制成熏染.⑹出有成用无菌持物钳夹与油纱布,防止油粘连于钳端而做用消毒效验.⑺每个容器只可搁一把持物钳,无菌持物钳用后应坐时搁回容器内,出有成正在气氛中表露过暂.⑻从近处(从一个台里到另一个台里)无菌东西时,持物钳应连共容器移至无菌东西旁.⑼无菌持物钳被熏染或者可疑熏染时,要重新灭菌后圆可使用.⑽注意增加浸泡的消毒溶液,以脆持消毒溶液的下度.⑾无菌持物钳战容器应每周消毒2次,搞罐衰搁持物钳时,应每4小时调换.(二)无菌包使用法1、脚段脆持无菌包内无菌东西处于无菌状态.2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物大无菌持物钳(浸泡于消毒液内)、无菌包.⑷挨开无菌包.①查看无菌包的做废期,化教指示胶戴是可变色.②将无菌包搁于浑净、搞燥、仄坦处.③与下指示胶戴(如有戴子,解开系戴,搁于包的底下).④捏住包布的中角依次挨开,充分表露其中的无菌东西(脚出有成触及包布的内里).⑸与无菌东西.①用无菌持物钳与出所需东西.②按本合痕包好无菌包.③证明开包时间(使用时间为24小时).④若包内东西一次与出,可将包拿正在脚中挨开,另一脚将包内四角抓住,将包内东西置于无菌区.3、注意事项⑴无菌包必须正在灵验期内圆可使用.⑵无菌包出有成搁正在干润处,免得果毛细局里而熏染.⑶已挨开的无菌包,如包内结余敷料已被熏染,应按挨开无菌包差异的步调依本合痕重新包裹,并证明开包日期即时间(保存时间为24小时).⑷挨开包布时,脚仅能交战包布四角的表里,出有成触及包布内里,出有成超过无菌里.⑸挨开无菌包时,包内敷料触到有菌区即为熏染,出有得使用.⑹无菌包内敷料如被熏染,出有得按本包拆法包起,应重新灭菌再用.(三)铺无菌盘法(为了衰搁无菌东西)1、脚段保护无菌东西的无菌状态2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物.①治疗盘,大、小无菌持物钳(浸泡于消毒液内)、无菌治疗巾.②按需要准备,如无菌包(内有治疗碗战直盘)、无菌溶液等.⑷与治疗巾.①查看无菌包的做废期并挨开包.②用无菌持物钳从无菌包中与出治疗巾,置于治疗盘中(如无菌包内惟有一齐治疗巾时,可间接置进治疗盘中).⑸铺盘.①捏住无菌巾中间的合面,横推产死单层.②由近及近仄铺于治疗盘中(无菌巾的内里为无菌区).③挨开无菌巾(捏住无菌巾的表层表里二角,反复进与合叠约2~3层,呈扇形合叠,边沿往中).④按需用无菌持物钳夹与并搁置无菌东西.⑤东西备齐后,推仄扇形合叠层,盖于东西上,使上、下层边沿对付齐,并将开心部分及二侧进与反合,以脆持无菌.3、注意事项⑴无菌治疗盘应脆持搞燥,防止干润熏染.⑵备好无菌盘应坐纵然用,并证明铺盘时间,无菌治疗盘灵验时间出有得超出4小时.(四)无菌容器使用法1、脚段用以保存无菌东西,使其处于无菌状态以备使用.2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风)⑵洗脚、戴心罩⑶准备用物无菌罐1个,无菌持物钳(浸泡于消毒液中)、无菌容器(视支配而定)⑷开、盖无菌容器盖①挨开无菌容器盖,仄移离开容器(切勿正在无菌容器上圆翻转)、将盖拿正在脚中,脆持盖的内里背下.如将盖搁于桌上、盖的内里进与.②与毕无菌东西将要容器盖宽,防止容器表露过暂.盖无菌容器时,盖子应由后背前.⑸与无菌东西①用无菌持物钳从无菌容器内与无菌东西,无菌持物钳出有成触及容器的边沿.②拿与无菌容器内敷料时,无菌持物钳及敷料出有成触及无菌容器边沿、如触及容器边沿即为熏染.③已与出的无菌东西出有得再搁回无菌容器内.3、注意事项⑴移动无菌容器时,应托住底部,脚出有成触及容器内里或者边沿.⑵从无菌容器内与出敷料搁进无菌盘后,虽已使用,也出有成再搁回无菌容器内.⑶挨开的无菌容器应每日灭菌.(五)倒与无菌溶液法1、脚段保护无菌溶液正在物菌状态下使用.2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物.①前提注射盘、无菌溶液、开瓶器.②揩净无菌溶液瓶.③查看无菌溶液称呼、做废期.④查看瓶心有无紧动,查看瓶体有无缝隙.⑤查看液体有无重淀、浑浊、变色、絮状物等.⑷消毒瓶心.①用开瓶器开开铝盖.②用2%安我碘从瓶塞正里(倒无菌溶液处)为起面,自瓶塞上缘转动背下消毒至瓶颈膨大部.③用无菌持物钳横背夹住橡皮塞拔起,再沉沉按于瓶心上,用示指与中指并拢伸进翻转的瓶塞内,将二指分散,撑起瓶塞,瓶塞背下与出.⑸倒液.①左脚握住瓶签正里(瓶签进与),拇指指背刻度.②用少量溶液按逆时针目标转动浑洗瓶心,由浑洗处倒出所需溶液至无菌容器中.⑹盖瓶塞.①无菌溶液一次已用完时,用2%安我碘消毒瓶塞.②简直要收:自瓶心边沿先进与至瓶塞边沿,再换棉签自瓶心边沿背下消毒,单脚拇指背下翻转瓶塞将其翻转盖好.③证明开瓶日期、时间.3、注意事项⑴查看溶液品量,将瓶体倒过去对付着光明处瞅察,无重淀、浑浊、絮状物等局里不妨使用.⑵翻转瓶塞时,脚出有成触及瓶塞将要挡住瓶心的部分.⑶倒溶液时,瓶心至容器的距离普遍为20~30cm.⑷倒与溶液至所需量后,应坐时抬起瓶心,移开无菌区,以防溶液从瓶体流下,熏染无菌区.⑸已开开的溶液瓶内的溶液,可保存24h.⑹如瓶盖是扁仄瓶盖,挨开铝盖后,用安我碘棉签从无菌镊夹与处消毒胶盖,换与安我碘棉签,自倒液体处环状消毒至瓶体膨大部.用无菌持物钳夹与瓶盖并挨开,左脚将无菌溶液倒少量液体逆时针目标转动浑洗瓶心,再将所需液量倒进无菌容器中.(六)无菌安瓿溶液抽与法1、脚段将安瓿内的药液抽与于注射器内,以备注射.2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物.①前提注射盘、注射器、将要抽与的药液.②查看安瓿药液称呼、品量、剂量、做废期.⑷消毒安瓿瓶部.①将安瓿尖端药液弹至体部.②用2%安我碘环形消毒安瓿颈部至膨大部分及砂轮.③用砂轮正在安瓿颈部划痕.④再用2%安我碘环形消毒安瓿颈部至膨大部分.⑸合断安瓿颈部与无菌棉球(成批配液时,可用无菌纱布)垫于颈部,合断安瓿颈部.⑹与注射器.①查看做废期,查看注射器包拆有无漏气.②从注射器包拆尾部撕开,与出注射器,拆上针头(脆持针头斜里战刻度正在一条直线上),针帽留于包拆内.⑺抽与药液.①将针头斜里背下搁进安瓿内的液里下,左脚牢固针体.②左脚抽动活塞(出有得用脚握活塞),抽吸药液(按医嘱抽吸脚量药液).⑻排气.①注射器笔直进与,牢固针头.②沉推活塞,使气泡汇集正在乳头心处.③稍推活塞,驱除气体(正在针头斜里睹到液体为好).④备药时可出有排气(免得制成药液浪费).⑼脆持注射器无菌.①正在注射器包拆袋内将针头套好针帽.②将注射器的尾部搁于包拆袋内.3、注意事项⑴合断安瓿时应垫无菌棉球,以防玻璃益伤脚指.⑵抽与药液时,出有克出有及脚握针栓(或者脚碰及针栓),以防针栓被熏染.⑶排气时,注射器内的药液出有克出有及滴出.(七)戴脱无菌脚套法1、脚段⑴防止病人正在脚术与治疗历程中受到熏染.⑵处理无菌东西历程中,保证东西无菌.2、支配步调⑴素量央供(衣帽、仪容、做风).⑵洗脚、戴心罩.⑶准备用物采用脚套号码,查看做废期.⑷挨脚套包搁于搞燥仄坦处,挨开脚套中包拆.如需涂揩滑石粉,与出滑石粉包,涂揩单脚.⑸戴脚套.①挨开内包拆,左脚捏住左脚脚套的反合边.②与出左脚脚套(可分别或者二只共时与出).③左脚拔出与出的脚套内,左脚共时上提,戴上左脚脚套.④用已戴好的脚套的左脚脚指拔出另一只脚套的反合边内,将脚套与出.⑤左脚拔脱脚套内,左脚共时上提,并将左脚脚套的反合部进与套住袖心,戴上左脚脚套.⑥已戴好脚套的左脚脚指拔出左脚已戴脚套的反合边内,将脚套边进与翻套住袖心.⑦戴好脚套后单脚挤压查看有无破裂(需要时用死理盐火纱布揩去滑石粉或者用死理盐火浑洗搞净).⑧脚套戴好后,单脚置于胸前,免得熏染.脚套表里为无菌区,应脆持其无菌.⑹脱脚套①一脚捏住另一只脚的脚套腕部表里翻转脱下.②已脱脚套的脚伸进另一只脚套内将其往中翻转脱下(二只脚套的内里翻转为往中).③将用过的脚套搁进医用垃圾袋内.3、注意事项⑴戴脚套前要建剪指甲,免得刺破脚套.⑵已戴脚套的脚出有成交战无菌脚套的表里.⑶已戴脚套的脚出有成交战已戴脚套的脚臂.⑷戴脚套后,脚臂出有成下垂,应脆持正在腰以上、肩以下.⑸戴脚套后如创制脚套破裂,应坐时调换.(八)无菌技能支配准则1、真止无菌支配应正在浑净无尘的环境下举止,尽管缩小人员震动,出有成与整治床铺、挨扫卫死共时举止.2、真止无菌支配时衣帽要整净,支配前要洗脚并将脚揩搞、戴心罩.3、无菌东西与非无菌东西应合并搁置,无菌东西出有成表露正在气氛中,必须脆持正在无菌包或者无菌容器中.4、夹与无菌东西时,必须使用无菌持物钳.5、举止无菌支配时,已经消毒的脚、臂出有成交战无菌东西或者超过无菌区.支配者应与无菌区脆持一定距离(20cm以上).支配时,出有得里对付无菌区道笑、咳嗽、挨喷嚏等.6、无菌东西已经使用后,必须再经灭菌处理后圆可再用;从无菌容器内与出的东西,虽已使用,也出有成再搁回无菌容器内.7、无菌包中应证明东西称呼、灭菌日期,并按日期先后程序排列,以便与用;无菌包的灵验期普遍为7天,逾期或者受潮应重新灭菌.8、无菌东西疑有或者已被熏染,应给予调换偏偏重新灭菌;非无菌东西与无菌东西应合并搁置.9、非无菌东西应近离无菌区.10、一套无菌东西,只可供给一个病员使用,免得爆收接叉熏染.11、国家卫死部“消毒技能典型”提议:25℃以下无菌包的灵验期可10~14天,干润多雨天气应支缩天数(7天),对付于其余包拆资料,如一次性无纺布、一次性塑料包拆资料,证据包拆资料能阻挡微死物渗进,其灵验期可相映延少,起码为半年.(九)坚韧习题1、单项采用题⑴无菌持物钳的粗确使用要收是:()A、不妨夹与所有无菌东西B、到近处夹与东西应持无菌持物钳速去速回C、与无菌持物钳时钳端无需关合D、钳端进与,出有成超过无菌天区E、正在脚术室及门诊换药使用时均应每日消毒一次⑵使用无菌容器粗确的支配是:()A、盖的内里往下,以便搁置稳妥B、东西与出后,已熏染的东西不妨搁回C、脚握容器边沿,以便持物牢固D、开盖30分钟内盖好,免得熏染E、脚指出有成触及容器内里⑶以开开的无菌溶液可保存:()A、48hB、24hC、12hD、8hE、4h⑷正在无菌容器内浸泡少度为24cm的持物镊,消毒液的符合下度为:()A、8cmB、10cmC、12cmD、14cmE、16cm⑸下述出有切合无菌支配准则的是:()A、无菌包干润后出有成使用B、无菌支配前30分钟停止浑扫大天C、支配时脚臂脆持正在腰部以上D、与出的无菌东西如已使用应坐时搁回本处E、治疗室应每天用紫中线灯映照一次⑹粗确的无菌技能支配是:()A、用无菌持物钳夹与无菌油纱布B、将无菌敷料交战无菌溶液瓶心倒溶液C、挨开无菌容器盖使表里进与搁于桌上D、解开无菌包系戴搁正在包布内里E、将无菌盘盖巾扇形合叠开心边背中2、出有定背采用题:⑴使用无菌持物钳的粗确要收是:()A、消毒液需浸出正在无菌持物钳轴节以上2~3cmB、与用无菌持物钳时应将钳端关合C、到近处夹与东西,无菌持物钳应连共容器所有搬移D、脚持无菌持物钳时应脆持钳端背下E、夹与油纱布后,应用无菌纱布将油脂揩净再泡进消毒液⑵下列关于无菌技能支配准则的道述中,出有粗确的是:()A、支配前护士应洗脚、戴心罩战处事帽B、无菌东西需用无菌持物钳夹与C、从无菌容器内与出的无菌东西已用完,应坐时搁回本处D、无菌包第一次挨开后,灵验期是4小时E、铺好的无菌盘已使用,灵验期是4小时⑶使用无菌包的粗确要收是:()A、挨开往日应先查看称呼战灭菌日期B、无菌包干润后应晾搞再用C、无菌包内的治疗巾一次使用出有完即出有成再用D、无菌包应搁正在浑净、搞燥的天区挨开E、解开系戴,将系戴卷搁正在包布内里3、问问题:无菌技能支配准则有哪些?二、脱脱断绝衣(一)脚段医护人员交战熏染病病人或者交战免疫功能非常矮下的病人时,为了防止接叉熏染或者达到呵护性断绝时需脱断绝衣.(二)评估1、患者病情、临床表示、治疗及照顾护士情况.2、患者暂时采与的断绝种类、断绝步伐.3、患者情绪情景及合做程度,如患者担当断绝步伐后是可惧怕或者感触自亢,是可不妨遵照断绝准则与护士合做.4、患者及家属对付所患徐病有关防治知识,消毒断绝知识的明黑程度及掌握情况.(三)支配步调1、素量央供(着拆、仪容、做风)2、脱处事服,戴圆帽(将头收局部置于帽内)3、洗脚、戴心罩4、准备用物断绝衣、挂衣钩、污衣袋、洗脚消毒设备及毛巾5、脱断绝衣⑴戴下脚表,卷处事服衣袖过肘(冬季卷过前臂中部即可).⑵左脚持断绝衣收自衣架与下(断绝衣内里及肩部以上为相对付浑净区).⑶将衣收二端背中合齐,暴露肩袖内心.⑷左脚持边,左脚伸进袖内,左脚将衣收进与推至肩部,使左脚伸出.⑸单脚逆衣收边沿背后将收部短戴挨结系紧(注意防止衣袖碰及浑净区).⑹左脚推左袖心中缘对付齐,系紧袖戴后扣好袖扣(此时脚已被熏染).⑺左脚推左脚袖心中缘对付齐,系紧袖戴或者扣好袖扣.⑻左脚正在衣戴下5cm处将断绝衣左侧后里背前推,直到瞅到边沿,提起边沿,左脚以共法提起另一侧边沿.⑼单脚将断绝衣里前缘对付齐,再背左侧处叠多余部分,以左脚按住合叠处.⑽左脚将左侧腰戴推至里前压住合叠处,换下左脚,左脚将左侧腰戴推至里前,单脚将腰戴正在里前挨活结.6、脱断绝衣⑴解开腰戴,正在前里挨一活结.⑵解开袖戴,将断绝衣袖从表里沉沉往上推,以暴露腕部,出有得暴露处事服,袖戴推至腋下压住牢固.⑶单脚浸进0.2%含氯消毒剂(0.1%过氧乙酸溶液)1~2min,并用浑火浑洗揩搞解开收戴或者收扣.⑷左脚伸进左侧袖筒内里将左袖推下过脚.⑸用覆盖的左脚握住左侧衣袖的表里,将左侧衣袖推下过脚.⑹单脚正在袖筒内解开腰戴结后从袖筒中退出.⑺二肩对付齐背左脚翻合,将收边二边对付齐,左脚持衣收边,左脚将断绝衣边沿对付齐,并对付合一次,挂正在衣架上,使衣服浑净里背中,出有再脱的断绝衣,脱下后浑净里背中,卷好加进污物袋中.7、洗脚(四)脱脱断绝衣的重心1、脱断绝衣步调一提,二插,三上推,四扣,五扎,六系腰.2、脱断绝衣步调一紧,二掖,三洗脚,四解,五推,六整治.(五)注意事项1、脱断绝衣前,准备好处事中十足需用东西,脱断绝衣后,只限正在确定天区内举止活动,出有得加进浑净区.2、脱断绝衣系收戴时,勿使衣袖触及里部、衣收及处事帽.3、断绝衣少短要符合,断绝衣需将内里处事服真足覆盖.4、挂正在半熏染区的断绝衣,浑净里应往中,出有要使衣袖暴露或者衣服熏染里盖过浑净里.5、挂正在熏染区的断绝衣,熏染里正在中,挂正在半熏染区,浑净里背中,断绝衣应每天调换,如有干润或者被熏染时,应坐时调换.6、支断绝衣荡涤消毒时,应使浑净里背中,衣收及衣边卷至中央,弃衣后要消毒荡涤单脚.(六)坚韧习题1、单项采用题⑴脱脱断绝衣时要防止熏染:()A、收子B、胸前C、背部D、袖子的后里E、腰戴的以下部分⑵脱断绝衣时,消毒单脚后应先:()A、解袖心B、解收心C、解腰戴D、脱衣袖E、与下心罩⑶脱脱断绝衣的支配步调粗确的是:()A、单脚伸进袖内后扣袖心B、扣好收心后系腰戴C、将腰戴接叉后正在里前挨结D、消毒脚后,先解收心E、将断绝衣内里背中,挂熏染室内2、出有定项采用题脱断绝衣时应注意:()A、脱断绝衣前先戴好帽子、心罩B、系收子时熏染的袖心出有克出有及触及里部、衣收及处事帽C、脱断绝衣后到浑净区与物应防止东西触及前胸部D、断绝衣应每天调换E、断绝衣挂于病室走廊时,应使熏染里背中3、问问题⑴照顾护士熏染病病员为何要脱断绝衣?⑵照顾护士熏染病病员脱脱断绝衣时应注意什么?三、皮内注射法(一)脚段用于过敏考查、防止接种疫苗以及局部麻醒的先驱步调.(二)评估1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史.2、患者意识状态、情绪情景及合做情况.3、患者注射部位的皮肤情况.(三)支配步调1、素量央供(衣帽、仪容、做风).2、洗脚、戴心罩.3、准备用物前提注射盘、按医嘱备药、注射器(1ml、2ml、5ml 各一支)、肾上腺素(过敏考查时).4、核查于并查看药物药名、剂量、做废期、品量.5、配制过敏考查液.⑴开开需配制的药瓶铝盖,按惯例消毒.⑵消毒死理盐火安瓿(死理盐火液体),并按需抽与稀释液.⑶与0.3ml考查液备用.6、二人核查于.7、携用物至病房.⑴核查于床头牌,呼唤患者姓名.⑵背患者阐明注射脚段与注意事项.⑶询问过敏史.8、采用部位⑴将患者安插恬静的体位(坐位或者卧位).⑵过敏考查采用前臂掌里下1/3尺侧为注射天区,若防止接种,应采用三角肌下缘为注射天区.9、消毒70%乙醇溶液消毒(直径>5cm)1遍,消毒后待搞.10、排气⑴脚牢固针头.⑵药液出有克出有及中溢.11、进针⑴左脚绷紧注射部位皮肤.⑵左脚持注射器与皮肤呈5°角刺进皮肤(表皮与真皮之间).⑶进针深度以所有针尖斜里加进皮肤为宜(可由皮肤表面透视其针孔斜里).12、推药液⑴搁仄注射器用左脚拇指牢固针栓.⑵左脚缓缓注进药液0.1ml,使局部隆起呈半球圆皮丘,皮肤变黑并隐露毛孔.13、拨针⑴赶快拨出针头,拨针时战拨针后勿按压.⑵嘱患者勿揉揩及覆盖注射部位.14、再次核查于床号、姓名、药名及用法15、瞅察推断截止⑴嘱患者出有要出门往去,有出有适时即时背医护人员报告.⑵15min后瞅察截止.阳性:皮丘无改变,周围出有黑肿.阳性:局部皮丘黑肿、皮丘周围黑肿、收硬或者有真脚,皮丘直径大于1cm.16、整治用药注射器拾弃于医用垃圾袋内.17、记录再次核查于医嘱,正在医嘱本上记录截止、签字即时间.(四)注意事项1、搞皮试前,仔细询问用药史、过敏史,如患者对付需要注射的药物有过敏史,则出有成搞皮试,应与医死通联,调换其余药物.2、注射前备好1:1000盐酸肾上腺素、氧气等慢救器材.3、勿用碘酊(碘剂)消毒,注进的剂量要准确,嘱病人勿揉揩及覆盖注射部位,免得做用瞅察.4、进针角度出有克出有及过大,以针头斜里局部加进皮内即可,免得将药液注进皮下,做用瞅察战推断.5、若需搞对付照考查,则用另一注射器及针头,正在对付侧前臂相映部位注进0.1ml 死理盐火.6、注射后瞅察患者有无出有良反应,无反应圆可拜别,如病人有恶心、呕吐、呼吸艰易、皮疹等局里应坐时报告医死处理.(五)坚韧习题1、单项采用题⑴婴女接种卡介苗粗确的部位及要收是:()A、前臂掌侧下段、皮内注射B、三角肌下缘皮内注射C、三角肌下缘皮下注射D、三角肌下缘肌内注射E、臀部皮下注射⑵“ID”表示的是:()A、皮内注射法B、皮下注射法C、肌内注射法D、静脉注射法E、动脉注射法2、多项采用题⑴药物考查皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的本果是:()A、防止脱碘出有真足做用局部反应的瞅察B、果碘对付皮肤有刺激性易引起假阳性C、防止以去出现局部色素重着D、防止皮肤考查截止与碘过敏反应相殽杂E、免除脱碘的支配步调⑵护士为患者举止破伤风抗毒素皮试时,下列支配粗确的是:()A、用2%碘酊战75%酒粗惯例举止局部皮肤消毒B、针头斜里与皮肤呈5°角刺进皮下D、拔针,用无菌棉签按压针眼E、若猜疑假阳性,正在对付策前臂相共部位搞对付照考查3、问问题⑴皮内注射的脚段?⑵皮内注射的注意事项?四、皮下注射法(一)脚段将小量药液注进皮下构制.临床上主要用于药物治疗、防止接种、局麻药的注射等.(二)评估1、患者病情及治疗情况.2、患者意识状态、肢体活动本收,对付给药计划的相识、认识程度及合做程度.3、患者注射部位情况.(三)支配步调1、素量央供(衣帽、仪容、做风)2、洗脚、戴心罩3、准备用物前提注射盘、注射器(1ml或者2ml),按真止单备齐药品.4、查看药液药名、浓度、剂量、做废期、品量5、抽吸药液⑴消毒安瓿或者稀启药瓶.⑵按粗确脚法抽与药液量.6、二人核查于7、携用物至床旁。

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无菌技术操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品准备用物准备:治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器环境准备:环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物清洁治疗盘、洗手铺无菌盘查看治疗巾有效期取治疗巾,铺无菌盘查看无菌物品名称、有效期取无菌物品取一个治疗碗在台面(盛冲瓶口液),取治疗碗2个放在无菌盘上,取血管钳2把,按需取干棉球、酒精棉球、纱布放于治疗碗内检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋(瓶)质量瓶装溶液:撬开铝盖,打开瓶塞冲洗瓶口,按要求倒液于治疗碗内,消毒瓶口、瓶塞,盖好,写日期、倒无菌溶液时间、签名袋装溶液:开塞,消毒,以注射器按需抽取溶液,消毒塞口,以无菌纱布包好,写时间签名盖好无菌巾,将正面向上翻折两次,两侧向下反折,注明铺盘日期和时间,并签名戴手套:对号码,查有效期戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面,已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面脱手套:洗手、脱手套整理整理用物、分类放置备注各类无菌物品开启后有效期:无菌技术原则:准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净,医护人员着装整洁、规范已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。

肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内,包酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期,按先后顺序放胰岛素类:置,有效期7天如说明书注明有效期,则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌说明书有效期;如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品,无菌物品注明有效期,则一周有效一经取出不得放回,疑污染不得使用。

6、无菌物品专人专用,预防交叉感染。

无菌技术操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:皮下注射操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划;解释、问二便、核对医嘱:检查药物名称。

剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、2ml)、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、铺无菌治疗盘吸药、排气吸取药液、排尽空气再核对、协助患者取合适体位(叉腰或屈肘)摆体位、选部位常用部位:上臂三角肌下缘消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm消毒、进针查对进针:排气、绷紧/捏起皮肤、针尖斜面向上呈30-40°角刺入针头2/3固定:右手固定针栓固定、回抽回抽:无回血推药:慢注药液、观察反应推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录备注皮下注射的部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方皮下注射操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:皮内注射操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、注射部位皮肤情况、有无酒精过敏史、合作程度;解释、问二便、询问药物过敏史→有→报告医生,停医嘱→记录无→继续以下操作准备核对医嘱→查病历过敏记录用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(1ml、5ml)、药物、常规消毒剂、棉签、砂轮、急救药品(1:1000盐酸肾上腺素、氧气等)铺无菌治疗盘→配制皮试液(稀释药液时更换针头)→将皮试液置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位(建议卧位)选部位部位:前臂掌侧下1/3处、尺侧优于桡侧、避开血管消毒:75%酒精按常规消毒皮肤,范围大于5×5cm消毒、进针查对进针:针尖斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内固定固定:左手拇指固定针栓推药:右手推药0.1ml,局部隆起呈半球状皮丘,隆起的皮肤变白并显露毛孔推药、拔针、查对拔针:快速拔针、勿按压、记录时间查对观察观测20分钟,判断结果整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录备注常用皮试液浓度(0.1ml溶液的药物含量):PG 50uSM 250uTAT 15u普鲁卡因 0.25%溶液取0.1ml其他溶液浓度参照药物说明书。

皮内注射操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:肌内注射操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、自理能力、过敏史、注射部位皮肤情况、合作程度、治疗计划;解释、问二便、核对医嘱:检查药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备:注射盘、无菌治疗巾、注射器(2ml、5ml)、药物常规消毒剂、砂轮、弯盘、棉签铺无菌治疗盘环境准备:室温适宜、关门窗、遮挡患者吸药、排气吸取药液、排尽空气再核对、协助患者取合适体位摆体位、选部位根据患者具体情况选择恰当的注射部位消毒:按常规消毒皮肤,安尔碘消毒范围大于5×5cm查对消毒、查对、进针进针:左手绷紧皮肤、右手呈握笔式持针、中指固定针栓垂直快速刺入2.5-3cm固定:右手固定针栓固定、回抽回抽:无回血推药:缓慢推注药液、观察反应(儿童应快速推药)推药、拔针、查对拔针:快速拔针、用消毒棉签按压针眼2-3分钟查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录备注 1、选择肌肉较厚、离大神经、大血管较远部位,臀大肌最常用2、长期肌注,部位应交替更换;若出现硬结,可行热敷或理疗。

肌内注射操作评分标准考生姓名:所在科室 : 主考老师:考核日期:静脉注射操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便、核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质准备用物准备:治疗车上层:注射盘、无菌治疗巾、药物、合适的针头或头皮针、无菌注射器、无菌持物镊、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、止血带、塑料小枕、酒精棉球治疗车下层:治疗盘、垃圾桶、锐器回收盒铺无菌治疗盘吸药锯安瓿→消毒→掰开→选择合适注射器(检查有效期、有无漏气)→抽取药液→排气→置于治疗盘内再核对、协助患者取合适体位选静脉选择合适血管穿刺部位肢体下垫小枕在穿刺点上方6cm处扎止血带范围:直径5×5cm消毒方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒排气根据需要换接头皮针→再排气→排出的药液盛于治疗碗内查对查对、进针针尖斜面向上与皮肤约成20°角进针→见回血后降低角度再进少许→松止血带一手固定注射器及针栓固定、推药一手缓慢推药,边推边观察拔针棉签置于穿刺点处,快速拔针,沿静脉走向按压查对交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录静脉注射操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:静脉输液操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便、准备核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变质用物准备:治疗车上层:软包装液体一袋(或瓶装液体一瓶)、输液花篮、药物、输液管、头皮针、输液贴(胶布、小纱)、止血带、安尔碘、棉签、砂轮、治疗碗、手表、治疗执行单、输液卡、输液牌、笔治疗车下层:治疗碗、垃圾桶、锐器回收盒查对后拉开软袋输注口保护套,消毒吸药锯开安瓿→消毒→掰开选择合适的注射器(检查有效期、有否漏气)→抽取药液→加入液体中→摇匀→再检查有无浑浊、沉淀再核对、协助患者取合适体位挂补液消毒输注口插入输液管(检查有效期、有否漏气)挂于输液架上一次成功,不浪费药液,排出的药液盛于治疗碗内排气检查输液管内有无气体,排净管内小气泡备输液贴在穿刺点上方6cm处扎止血带,开口向上选静脉选择合适血管范围:直径5×5cm消毒方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒选择头皮针选择合适的头皮针排气接头皮针→排气查对查对、进针进针:与皮肤呈20°角→见回血降低角度再进少许→松止血带→打开调节器输液贴:针翼→穿刺点→头皮针软管固定胶布、小纱:胶布贴针翼→小纱盖于穿刺点→输液管贴于前臂上成人:40-60滴/分调滴数老人、儿童:20-40滴/分,根据病情、年龄、药物、医嘱,调节速度查对、签输液卡交代注意事项整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录静脉输液操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:氧气吸入操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境是否安全;解释、问二便准备用物准备:氧气筒吸氧:氧气筒及氧气表装置一套、扳手、双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘、纱布、中心吸氧:中心吸氧装置一套双鼻导管(或单鼻导管)、棉签、小杯内盛水、记录单、弯盘氧气筒吸氧:(治疗室装表)→开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有否漏气→关小开关装表中心吸氧:(床头设备带装表)→打开流量表开关检查有无漏气→关开关查对患者给氧清洁鼻孔,接氧管,开小开关,调节流量,查通畅,量长度(单鼻导管)给患者吸氧双鼻导管固定的两种方法:绕倒枕骨后固定固定、解释绕过双耳廓到颈前固定交代注意事项评估患者病情、缺氧程度停吸氧氧气筒吸氧:取下氧管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关,放余氧→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒中心吸氧:取下氧管→关流量表开关→擦净脸部→分离氧管→卸下氧表装置→湿化瓶整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物,分类放置洗手记录备注: 1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。

2、氧浓度%=21+4×氧流量(升/分钟)。

3、湿化瓶每周消毒一次,用500mg/L健之素液浸泡30min,晾干备用。

4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20%-30%酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。

氧气吸入操作评分标准考生姓名:所在科室主考老师:考核日期:电动吸引器吸痰操作流程操作者准备:着装规范、洗手评估:患者病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、鼻腔情况、合作程度、心理反应;解释、问二便准备用物准备:电源、电动吸引器,无菌治疗盘、治疗碗(盛有无菌冲洗液)、手电筒、听诊器、无菌手套、吸痰管数根、医疗垃圾袋(垃圾桶)、必要时备压舌板。

开口器、舌钳接通电源、将导管连接吸引器上、打开开关安装、检查、调压检查性能、电压、各管连接压力:成人0.04-0.053MPa(300-400mmHg)小儿0.033-0.04MPa(250-300mmHg)协助患者取合适体位吸痰试吸:戴手套,试吸引力、冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处,另一手夹持无菌管插入口腔咽部,先吸口咽部的分泌物,再吸深部分泌物动作轻稳准快、由深部左右旋转、负压向上提拉吸痰管,间歇冲洗、保持通畅。

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