生理学总结临床-简单版

绪论

第一节生理学的任务和研究方法

1．概念

生理学（physiology）是以生物体的基本生命活动现象和机体功能为研究对象的一门科学。

人体生理学（human physiology）是研究正常人体生命活动及其规律的一门科学。

2.生理学的研究方法实验医学

（1）动物实验：急性实验（在体实验、离体实验）；慢性实验

（2）人体实验

3．生理学研究水平：细胞和分子水平；系统和器官水平；整体水平。

第二节生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性、生殖。

第三节机体功能的调节

1、机体内存在三种生理功能调节方式：神经调节、体液调节、自身调节。

（1）神经调节：

概念：通过中枢神经系统的活动，经周围神经纤维对人体功能发挥的调节作用，是机体功能的主要调节方式。

基本调节方式：反射。

反射（reflex）：机体在中枢神经系统参与下，对内外环境变化作出有规律性的适应性反应。

反射活动的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

特点：反应迅速、精确，作用短暂、影响范围局限。

（2）体液调节：

概念：体内一些细胞产生并分泌特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式。

类型：全身性体液调节；局部性体液调节

特点：缓慢、广泛、持久

发挥调节作用的物质主要是激素。

神经一体液调节：参与体液调节的激素分泌多数直接或间接受神经系统控制，这种体液调节实质上构成了神经调节反射弧传出途径的一个延长部分，称神经-体液调节。

（3）自身调节：

概念：指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。

2、体内的控制系统（反馈控制系统；前馈控制系统）

（1）负反馈：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使控制部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。

负反馈意义：维持内环境稳态。缺点：滞后、波动。

（2）正反馈：

受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使控制部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。

正反馈意义：产生“滚雪球”效应，促使某一生理活动很快达到高潮并发挥最大效应。

思考题：

①简述负反馈及其生理意义。

②简述神经调节及其特点。

③体液调节有哪些形式?其特点如何?

第二章细胞的基本功能

第一节细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能

二、细胞膜的物质转运功能

单纯扩散（被动转运）

通道介导的跨膜转运（通道介导的易化扩散）（被动转运）

膜蛋白介导的跨膜转运载体介导的易化扩散（被动转运）

载体介导的跨膜转运原发性主动转运（主动转运）

出胞和入胞继发性主动转运（主动转运）

（一）单纯扩散：脂溶性或少数分子很小的水溶性物质顺着浓度差从高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运。

（O2、C02、乙醇、脂肪酸、类固醇）

（二）膜蛋白介导的跨膜转运：转运大部分水溶性溶质分子和所有离子

1、通道介导的跨膜转运（Na+、K+、Ca2+）：转运离子

离子通道的特点：选择性、门控性。

分类：化学门控通道（配体门控通道）；电压门控通道；机械门控通道

离子通道：是一种膜蛋白质，此蛋白贯穿脂质双分子层,中央带有亲水性孔道。

离子通道最重要的特性是其功能状态在一定条件下可发生改变。以Na+通道为例，它有3种功能状态：

①“备用”状态；②“激活”状态；③“失活”状态。

2、载体介导的跨膜转运：非脂溶性或脂溶性很小的物质，必须通过细胞膜上特殊蛋白质的协助下，才能

从高浓度一侧扩散到低浓度的一侧的转运形式。

特点：高度特异性；饱和现象；竞争性抑制。

1）载体介导的易化扩散：水溶性小分子物质经载体介导顺浓度和（或）电位梯度进行的被动跨膜转运。

载体：转运体，介导小分子物质转运跨膜转运的一类膜蛋白。

被动转运：物质顺浓度差或电位差的净移动，不需要消耗能量的转运方式。

主动转运：指物质分子或离子逆浓度差或电位差进出胞膜的过程，需要消耗能量。

2）原发性主动转运

a概念：细胞直接利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程。

b钠-钾泵的概念：钠-钾泵是镶嵌在细胞膜脂质双分子层中的一种蛋白质，其本身具有ATP酶的活性，能分解ATP，为Na+、K+的主动转运提供能量，故钠-钾泵亦称Na+-K+依赖式ATP酶，简称钠泵。

c钠-钾泵的转运机制

细胞内Na+浓度或细胞外K+浓度较静息时增高，钠-钾泵即被激活，分解ATP使之释放能量，利用此能量由细胞内转运3 Na+至细胞外，由细胞外转运2 K+至细胞内，形成和保持了膜内高K+,膜外高Na+的离子不均衡分布。

d由于钠泵的活动使细胞外正离子净值增加而使电位升高，因此也将钠钾泵称为生电钠泵。

e钠钾泵的生理意义：

I由钠钾泵形成的细胞内高K+是许多代谢过程所必需的。

II维持胞质渗透压和细胞容积的相对稳定。

III建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转运的的物质提供势能储备。

IV由钠泵活动形成的跨膜离子浓度梯度是细胞生物电活动的前提条件。

V钠泵活动是生电性的，可使膜内电位负值增大。

3）继发性主动转运：间接利用ATP能量的主动转运过程。

继发性主动转运方式：原发性主动转运+载体介导的易化扩散。同向转运；逆向转运

3、入胞和出胞：大分子、团块，需膜的运动，消耗能量。