临床护理路径在脑出血患者中的应用
临床护理路径在高血压脑出血微创手术患者中的应用
t h e o b s e va r t i o n g r o u p t h a n t h o s e i n t h e c o n t r o l r g o u p( P< 0 . 0 5 ) ; N D F s c o r e 。 i n c i d e n c e o f c o m p l i c a t i o n s a n d l e n g t h o f h o s p i t a l s t a y w e r e
间、 并发症发 生率则显著低 于对照组 患者 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 采用 C N P护理 高血 压脑 出血 患者 , 有 助 于加 强患者对 该病 的认 识 ,
提 高护理效果及护理 满意度 , 缩短住 院时间, 明显改善患者的愈后生活及生存质量 。
【 关键词 】 临床 护理路 径 ; 高血 压 ; 脑 出血 ; 微 创手术
o b s e r v a t i o n g r o u p( 9 0 c a s e s i n e a c h g r o u p )a c c o r d i n g t o t h e t i m e s e q u e n c e o f a d m i s s i o n . T h e r o u t i n e n u r s i n g c a r e w a s g i v e n t o t h e p a t i e n t s
临床护理路径在脑出血患者中的应用
O tbr0 V 1, o 8 围衄 c e 1,o9 N . o 2 1 . 2
临床护理路径在脑 出血患者 中的应用
彭 益群
( 新邵县人 民医院,湖南 邵 阳 4 2 0 ) 2 9 0
【 要 】 目的 探 讨 临床 护理路 径 在脑 出血 患者 中的护理 效 果。方 法 将 10例 脑 出血 患者 随机 分入对 照 纽 与观 察 组 ,其 中对照 纽 5 摘 2 8例 ,观 察组 6 例 。给 予对 照 纽患 者 常规护理 ,观 察纽 患者 采用 临床护 理路 径进 行护 理 。 采用改 良 B r e指 数 评 定患者 日常生活 活动 能 力 ,比较 2 a hl t 两组 改 良 B r e指 数 、病死 率 、 并发 症 发生率 、住 院 时 间及住 院 费用。结果 观 察组住 院期 间病死 率 、并 发症 发生平 显著 低 于对 照 纽 ( at l h 尸 < O 5 ,住 院时 间及住 院 费 用均显著 少 于对 照纽 .) O < O0 ) . ;干预 后 2个 月观 察组 B r e指 数显著 优 于对照 纽 5 a hl t < O 1 。结论 临床 .) 0 护 理路 径 应 用于脑 出血 患者 中,可提 高疗 效 ,改 善惠 者预后 ,同时 减 少住 院 时间 ,减 轻患 者经 济 负担 。 【 关键 词】 脑 出血 ; ,床 护理 路 径 ;护理 效果
亡5 ,病 死率为81 例 . %,两组 比较差异显著 ( <0 5 P . );观 察组患者 2 0
共有 1例 发生 并发症 ,发生率为 1. 1 7 %,对照组 中共有2 例 发生并 发 7 3 症 ,发生率 为3. ,两组 比较差 异显著 ( <O 1 9% 7 P . )。见表 1 O 。观察 组住院时 间及住 院费用 均显著少于对 照组 ( <O 1 P . )。见表 2 0 。
临床路径在脑出血患者应用中的护理体会
临床路径在脑出血患者应用中的护理体会关键词:临床路径脑出血护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)11-0269-01临床护理路径是为脑出血病人在住院期间制定的具有针对性的护理计划,以时间为横轴,以入院指导、诊断、住院中的检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能康复、健康教育、心理护理、出院计划等护理手段为纵轴,制成一个日程计划表[1],使病人在住院期间获得最佳的护理服务。
我科自2011年6月至今,将临床护理路径应用于脑出血病人的治疗中,缩短了住院时间,减少了住院费用,提高了护理服务质量,提高了病人的满意度。
收到了较好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
我科自2011年6月~2012年7月住院的脑出血病人52例,其中男39例,女13例;年龄46岁~83岁。
文化程度小学以下32人,中学14人,大专以上6人;职业构成为农民29人,工人及企业职员17人,行政事业单位干部6人。
根据制定好的临床路径表内容进行系统的健康教育,并及时给予评估,直至病人掌握。
1.2 临床路径的制定。
是根据病人的需要、疾病的过程、治疗和护理的特点,结合科室的实际情况制定临床护理路径表,从脑出血病人入院到出院规范每天的诊疗、护理、健康教育等。
病人入院后,由责任护士或当班护士负责入院介绍、健康状况评估、将脑出血病人临床路径表交给病人及家属并做详细介绍,使病人及家属对住院期间的护理内容及护理目标,尤其对健康教育有大概了解,增进护患关系,建立和谐沟通的方式,并取得病人的积极配合。
责任护士每天按健康教育路径的内容实施完整的、系统的护理,并不断开展效果评价达到预期目标,完成任务。
(见表1)1.3 路径的实施表共三份,临床路径医疗版、护理版、病友版。
病人住院后,责任护士向病人发放临床路径表并详细讲解临床路径有关内容及病人最后所要达到的目标。
每天每班次的护理人员都必需按照护理临床路径表的内容,根据患者需求进行评估、教育,直至达到目标的实现。
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用研究
3. . 3利用本院护理部主办 的“ 4 护理苑” 信息平 台 , 将糖尿病的
相 关 知 识 ( : 尿 病 诊 断 标 准 , 尿 病 的饮 食 、 动 及 药 物 治 如 糖 糖 运
用 , 及时 发 现 病 人 的不 良生 活 习惯 , 病 人 尽早 认 识 和 掌 握 能 让 糖 尿 病 的相 关 知识 . 极 配合 治 疗 , 行 自我 管 理 , 对 糖 尿 积 进 这
教 育 的 机会 较 少 ,认 为 糖 尿 病 的 新 知识 和 内分 泌专 科 护 士 相
关性 较 大 .因此 相 当一 部 分 的非 内 分 泌专 科 护 士 对 于 一 些 糖
尿 病 知识 只停 留在 知 其 然 而 不 知 其 所 以然 。 3 . 床护 士 糖 尿 病 知 识 掌 握 的 好 坏 直 接 影 响病 人 的 治 疗 效 2临
34对 策 .
工作 的需 要 。() 识 更 新 不 够 , 2知 观念 陈 旧落 后 , 士 接 受 继 续 护
341 励 临 床 护 理 人 员 ( 别 是 与糖 尿病 关 联 密 切 的 科 室 的 .. 鼓 特 人 员 ) 业 余 时 间 多 阅读 有 关 糖 尿 病 方 面 的 书籍 , 加 糖 尿病 在 参 的 专题 讲 座 ,或 定 期 请 内 分 泌 科 医生 和 护 士 进 行 糖 尿 病 知识
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用研究
・
8 ・
哈 尔 滨 医药 2 0 年 第 2 07 7卷 第 6期
( 0) l 4L 1 :9
L ] 高 怀 民. 卒 中 乔 叫 功 能 障 碍 的 7级 功 能 分 级 评 价 7 脑 [ ]现 代康 复 ,0 l5 1 ) 7. J. 20 ,(0 :8 E 1 马志 平 . 血管 病 早 期 诊 断 及 康 复 治 疗 [ ] 中 同 实 用 8 脑 J.
[ 9 杨 锦 媚 , 惠 珍 , 桂 平 , 脑 卒 中 吞 咽 障 碍 的 康 复 11 潘 李 等. 护 理 现 状 [] 中华 护 理 杂 志 ,0 5 4 ( ) 4 4 6 . J. 20 ,0 6 :6 —4 5 Eo 王丽 芬 , 2l 王桂 荣 , 林 英 , 3 焦 等. O例 脑 卒 中 伴吞 咽 功 能 障 碍 患 者 的 康 复 护 理 [ ] 中 华 护 理 杂 志 ,0 6 4 J. 20 , l
对 照 组采 用传 统 的常 规 护 理 ; 察 组 实 施 临 床 护 理 路 径 。结 果 观 察 组 的 平 均 住 院 天 数 、 均 住 院 费 用 、 发 症 的 发 生 率 均 观 平 并 较对 照组 显 著 减 少 , 意 度 明 显 提 高 。结 论 临 床 护 理路 径应 用 于 脑 出 血 患 者 中 , 缩 短 住 院 天 数 、 满 可 降低 医疗 费 用 、 降低 并 发
37 7— 37 8. -
[ 1 周惠娥 , 2] 张盘 德 , 薇 平 . 化技 术 治 疗 延 髓 性 麻 痹 吞 张 易 咽 障碍 的 临 床 观 察 [ ] 中 国 康 复 医 学 杂 志 20 , 0 J. 0 5 2
( 3): 07. 2
[ 4 宋 宇 , 菲 , 威 , . 卒 中 患 者 抑 郁 情 绪 的 临 床 研 11 徐 扬 等 脑 究 [] J.中 国 实用 护理 杂 志 ,0 5 2 ( ) 9 1. 2 0 ,l8下 :— 0 [ 5 胡学 军 , 娜 , 淑 敏 . 年 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍 的早 期 11 比 潘 老 功 能训 练 与摄 食 行 为指 导 [ ] 中 国 临床 康 复 ,0 4 8 J. 20 ,
临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果
i e h 【 bt c】 0 jcv T p r te fc o cn a cr pt a e t euao o a in s wi ee rl A s at r b t e o xl e h eetf l il a a wyi hah dct n f rp t t t c r b a ei e o f ic e h n l
一
神 经 内科 现行 健 康 教育 模 式 。
12 2 临床护 理路径 对照组 采用 一般健 康教 育方法 , . . 定 期组织患者进行集 体讲 座 , 试验 组按 临床 护 理路径 , 为患者
制订住 院期 间健 康 教育 路线 图 , 并对 家 属进 行健 康 知识 指
种常见病 , 开针对 性 的健 康 教育 对减 少脑 出血 的发 生 、 展
—
h mo r a e.t u l h e t e l d c t n mo e . e h ds 9 p t n s o e e r lh mo r a e w r a d ml ii e e rh g o b i t e b s h at e u ai d 1 M t o 1 ai t fc r b a e rh g e e r n o y d v d d d h o e i t wo g o p .Ex e me tl go p r c i e h ah o l c ln ri g h at d c t n mo e ,T e c n r l o p r c ie n6t r u s p r n a r u e ev d t e p t fc i a u s e l e u a i d l h o t u e ev d i ni n h o og r t e e it g h a t d c t n mo e u oo y Re u t P te t n t e t o p c u r d t e rl v n n wl d e a d h x si e h e u a i d l o Ne r lg . s l n l o f s ai n s i h wo g u s a q i h e e a tk o e g n r e
临床护理路径在脑出血护理中应用效果研究
临床护理路径在脑出血护理中应用效果研究作者:敖永丽来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第03期【摘要】目的研究探讨临床护理路径在脑出血护理中的使用效果及临床意义。
方法从我院收治入院的脑出血患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施临床护理路径,对比观察两组患者临床护理效果。
结果观察组患者护理干预后相关知识掌握率、ADL评分、对护理工作的依从性及满意度明显高于对照组患者,住院时间及并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P【关键词】临床护理路径;脑出血;临床效果脑出血是临床神经内科较为常见的急性脑血管病变,具有起病急、病程发展迅速的特点,对患者机体伤害较大,如不能及时进行有效救治,往往导致有智力或肢体障碍等不良预后的出现,具有较高的致残率、致死率。
而该病患者常伴随其他内科基础疾病或全身性疾病,且生活自理能力较差,部分患者与医护人员互动能力及依从能力较低,护理难度较大,传统的护理模式已经无法满足临床要求[1]。
因此,本文作者通过对我院部分脑出血患者实施临床护理路径,对比观察其临床护理效果,以作参考。
现将观察结果报道如下。
1资料与方法1.1临床资料从我院2009年4月——2012年4月收治入院的脑出血患者中抽取60例,其中男性患者37例、女性患者23例,年龄45-72岁,平均年龄57.86±9.34岁。
所有病例经临床检查符合脑出血诊断标准,且经颅脑CT等影像学检查均已确诊,患者从发病到入院时间均未超过72h、出血量未超过50ml;排除已形成脑疝或意识障碍患者,既往精神病史或认知障碍患者,主要器官及系统严重受损或功能障碍患者,并发严重的内科基础疾病或病情未能有效控制患者,造血功能或凝血功能障碍患者等[2]。
所有患者均了解治疗护理方案并已签署知情同意书,自愿服从医护安排,符合伦理学要求。
1.2方法1.2.1分组将60例脑出血患者随机分为观察组与对照组,观察组患者30例,其中男性患者18例、女性患者12例,年龄45-70岁,平均年龄57.64±9.17岁;对照组患者30例,其中男性患者19例、女性患者11例,年龄46-72岁,平均年龄58.03±9.11岁。
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析作者:于霞苗春艳来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的:探讨分析脑出血患者护理中使用临床护理路径的应用效果。
方法:选取我院收治的脑出血患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组实施临床护理路径模式护理,对照组实施常规护理模式护理,比较两组患者的临床疗效,患者及家属的满意度。
结果:观察组总有效率96%,对照组总有效率72%,观察组总满意度98%,对照组总满意度80%,观察组总有效率和总满意度明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P【关键词】脑出血;临床护理路径;应用效果【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0339-02脑中风也叫脑溢血,是属于脑中风中的一种,是一种在中老年人群中常见的疾病,也是一种在中老年高血压患者中间层的脑部并发症,男性发病率比女性高,因发病急,对患者及家属造成严重的痛苦和压力[1]。
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是一种新型的管理模式,主要是针对以时间为顺序的诊治护理标准流程。
在本组研究资料中,我们对50例脑出血患者实施临床护理路径模式护理,取得了非常不错的效果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2011年11月-2012年11月收治的脑出血患者100例,随机分成两组,每组50例,分别称为观察组和对照组,观察组中男30例,女20例,年龄在37-66岁,其中内囊出血14例,丘脑出血15例,脑干出血10例,颞叶出血5例,基底节出血6例;对照组中男27例,女23例,年龄在39-67岁,其中内囊出血16例,丘脑出血17例,脑干出血8例,颞叶出血6例,基底节出血3例;所有患者均经过检查诊断,确诊为脑出血患者,需要及时进行治疗。
两组患者在性别、年龄和病情上无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果临床护理路径(Clinical Pathway,CP)是以患者为中心,基于循证医学证据及专家共识,规范患者诊疗全程的一种路径性医疗模式。
它是通过明确负责人、设定目标、制定过程和时间、考核结果并及时进行反馈等方式,协调各专业组织、团队成员、协同工作,充分发挥团队成员的主体作用,为患者提供全方位、连续性和协作性的优质医疗服务。
脑出血是指由于脑的血管破裂引起的大脑出血,患者常伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重者可危及生命。
脑出血的护理工作十分重要,临床护理路径在脑出血患者护理中的应用可以提高护理质量和效果,下面将从以下几个方面探讨。
一、规范化护理流程,提高护理质量脑出血患者的护理工作比较复杂,需要全面、合理的护理措施和护理流程。
临床护理路径明确患者护理的各个环节,包括入院评估、医嘱执行、监护观察、病情评估、护理干预、出院指导等,使护理工作有条不紊、有据可依。
通过制定临床护理路径,可以规范护理行为,提高护理规范化水平,避免护理中的疏漏,减少并发症的发生,提高患者的护理质量。
二、全程管理,促进患者康复临床护理路径强调全程管理,注重患者的整体护理和康复。
脑出血患者常伴有严重的神经功能障碍,需要及时的康复治疗和护理干预。
在临床护理路径中,可以设定康复目标和落实康复措施,如早期开展功能锻炼、康复训练、语言训练等。
及时开展康复治疗,可以促进患者神经功能的恢复和重建,缩短住院时间,提高生活质量。
三、多学科协作,提高护理效果脑出血患者的护理需要多学科的协同合作,包括神经内科、护理、康复科、心理科等多个学科。
在临床护理路径中,可以明确各学科的责任、任务和工作内容,建立协作机制和沟通渠道。
通过多学科的协作,可以有效提高护理效果,避免工作重复和信息传递不及时的问题,为患者提供全面、连续的医疗护理服务。
四、信息共享,提高护理效率临床护理路径将所有有关脑出血患者的信息进行整合和共享,包括患者的病情资料、诊断结果、治疗计划、护理记录等。
临床护理路径在高血压脑出血微创手术患者中的应用研究
术治疗 的高血压脑出血患者随机分为试验组( 2 ) 2 例 和对 照 ̄ ( 1 j 2 例) 对照组采用常规护理 , J . , 试验组采 用临床护理路径 , 比较两组患 者的临床 疗效及护理效果。结果 : 试验组疗效的总有效率 、 活能力及神经缺损程度显著优于对照组 ( O 0 ) 且试验组的住 院时间 、 生 P< .5 , 住院费用、 健康教 育 内容 的达标率、 护理质量 的满意率显著优于对照组 ( O 0 ) P< .5 。结论 : 临床护理路径在高血压脑 出血 微创手术 中的应用有利 于提 高患者对疾
t r u sr n o y,2 a e n e p r n a r u n a e n t e c n rlg o p T e c n r l r u e e v h o t ep o e u e c . n h x e - wo go p a d ml 2 c s si x e me t l o p a d21 c s si h o to r u . h o to o p r c ie t e r u i r c d r a e a d t e e p r i g g d n r
D NG eg—qn , E Fn ig OUY NG u—qn,U —xn,t lG i o opt f h n ea aG ag ogpoic ,Fsa 58 0 ) A S i S Yi i e a( uz uH sil u d r , u ndn rv e ohn 2 3 5 h aoS e n A src O jcv :odsus h s iia nmig ah a ept n f rdhpr nie eerl e orae r t ymi o on e bta t bet eT i s teueo c nc u n tw y o h ae tu ee yet sv rba hm r g e e b c —w u dd叩一 i c fl l p tt i s e c h ta d r
临床护理路径在33例脑出血患者护理中的应用效果
临床护理路径在33例脑出血患者护理中的应用效果【摘要】目的观察分析临床护理路径脑出血患者护理中的应用效果。
方法选取我院于近期收治的33例脑出血患者将其随机分为两组,对照组13例进行常规护理,观察组20例进行临床护理路径护理,观察对比两种临床护理方法的应用效果。
结果观察组患者住院天数、住院费用及并发症发生情况较对照组少,两组数据对比差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组患者进行常规护理,常规对患者进行入院情况、饮食、功能锻炼及出院指导等。
观察组患者进行有针对性的临床护理路径护理,护理人员与患者建立良好的沟通关系,了解患者对自身疾病的认识,根据患者的实际病情和心理状态制定临床护理路径,并在接下来的护理中严格执行计划,并对执行过程中出现的问题做相应调整,对患者实施有效的护理,观察组患者临床护理路径的内容主要有以下几点:1.2.1 完善基础护理患者入院后护理人员要与患者建立良好的沟通关系,将负责病人的主治医生、护士长和自己做简单介绍,解决患者初入院遇到的问题;巡房过程中注意患者的临床症状并询问患者是否需要帮助,定时帮助不能自主活动的患者翻身、排便等,保持患者的正确、舒适的体位;向患者讲解相关疾病的知识、解答患者治疗过程中遇到的问题和日常生活中的注意事项;入院后密切观察患者的临床症状,特别是头痛情况,并做好安全防护措施;保证病床的干净整洁,及时更换病号服,保持患者病号服的干净;保持大便通畅,防止便秘的发生,避免用力过度引发再次脑出血;对于有意识障碍或者肢体障碍的患者要合理安排功能锻炼计划,鼓励患者自理日常生活,尽快恢复肢体功能,提高生活质量;根据患者的病情制定合理营养的饮食菜单,补充营养,增强患者抵抗力。
1.2.2 心理健康教育脑出血患者发病快、起病急,有很高的死亡率,因此住院患者的情绪普遍不稳定,对于治疗和以后的生活没有信心,因此术后护理人员需要及时对患者进行心理健康教育,耐心向患者解释其疾病的现状,每项治疗与给药措施的作用,让患者对于自己的病情治疗进度有清楚的把握,并列举本院成功案例,缓解患者的心理压力,增强患者对抗疾病的信心,也可以与病患亲人沟通,嘱咐他们对患者多加鼓励与关心,让患者感受到亲人的呵护,积极配合治疗。
临床护理路径在32例脑出血患者护理中的应用效果分析
脑 出血是一种 常见 的急性脑 血管 病变 ,给 患者造成 巨
大 的伤 害,致残 、致死率居高不下 ,给社会带来 沉重负担 。 当前 ,国内老龄化 现象 日益突显 ,脑 出血 的发病 率也在 逐 年 升高 ,严重威胁 着人们 的生命 J 。临床 护理 途径通 过综 合性 、跨学科性 的整 体护理 方法 ,针对 特定 的患者 ,制定 相应 的护理 干预措施 , 使 对患 者 的护 理效果 达到最 佳 。选 取我院收治 的 6 2 例脑 出血 患者作为研究对象 ,观察临床护
3 2例和对 照组 3 O例 ,对研究组患者实施临床护理路径 ,对照组实施常规护理 ,比较两组患 者在接受不 同护理模式后各项 指标 的差 异。结 果 :研究 组患者满意率 明显高于对照组 ,患者 的住院天数、住 院费用及并发症发生率均显著低于对照组 ,各项 指标 差异均具有统计学意 义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 :应用 临床护理路径护理脑出血患者 ,能有效减少并发症 的发生 ,提高患者满意率 ,促进治疗效果 ,提高患者生活质量 。 【 关键词】 脑出血 ;临床护理路径 ;应用效果 【 中图分 类号】R 4 7 3 . 5 【 文献标志码 】A 【 文章编号 】1 0 0 7— 8 5 1 7( 2 0 1 3 )2 4— 0 1 3 6 一 O l
研究组患者 的住 院天数 、住 院费用 、并 发症 发生 率及 患者满意率明显优 于对照组患者 ,差异具有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) ,详 见表 1 。
表1 两组患者住院天数、住院费用、并发症 发 生 率及 患 者 满 意 率 对 比表
注 :与对 照组 比较 , ’ P< 0 . 0 5 。
2 结果
1 . 1 一般 资料 选择 我 院收治的 6 2例脑 出血患者作 为研 究对象 ,随机分为研究 组 3 2例 和对照 组 3 0例 ,研究 组 中 男l 8例 ,女 1 4例 ,年 龄 3 3~8 2岁 ,平 均 年 龄 ( 4 0 . 6± 3 . 2 )岁 ;对 照组 中男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 3 5~ 7 2岁 ,平 均年龄 ( 4 1 . 1 ±3 . 0 )岁。研究 组患 者采用 临床 护理 路径 , 对照组患者采用 传统 常规护 理。两组患 者在性别 、年龄及 病情等方面差异无统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) ,具有可 比性 。 1 . 2 方法 对照组患者给予传统常规护 理。遵医嘱执行各 项操作 ,给予相应对 症 的护理措 施。研究组 患者在 常规 护 理 的基础 上实 施临 床护 理路 径 。具 体包 括 :① 一 般 护理 : 维持室 内温度 在 l 8— 2 2 ℃ ,相对湿 度在 5 5 % 一6 0 % 之 间, 减少家 属探 视 次 数 ;至 少 每 2小 时 翻身 一 次 ,翻身 后 用 7 5 %酒精或碘伏按 摩受压 发红 部位 ,防止 发生 炎症 ,预 防 压疮 。每 日扫床 2次 ,保 持 床单 平整 、干燥 、整 洁。加 强 清洁护理 ,根据 情况进 行床 上擦浴 ,每 天至少 一次 ,发 热 或 出汗较多 者酌情 增加 ,定 期修剪 指 甲、胡须 ,及 时更 换 污染 的衣物及 床单 。② 心理护 理 :心理 因素对脑 出血 的发 生 、发展和预后都 有极 大的影 响。适 当的心理干 预可 以舒 缓 患者 紧张的情 绪 、心情 ,进 而改变 其对疾 病 的看 法 ,正 确 的认识疾 病 ,增强对 生活 的信心 ,并且 积极 主动 的配合 治疗 。因此 ,要根据 患者不 同 的心理采取 具有针 对性 的干 预 方式 ,在建立 相互信 任 的基础上 ,耐 心讲解 住院期 间所 需 注意的事 项 、可 能会 出现 的不 良反应 ,列举 良好 案 例 , 必要时可 以根 据 医 嘱使用 少量 镇静 剂 ,使 患者 充分 放 松 , 消除顾虑 ,使 其愉快 的接 受治疗 。③饮食 护理 :注 意饮 食多样化 ,限制猪 油、牛油 、奶油 等高脂 肪高胆 固醇 类食 物的摄 入 ,适 当摄入 优质 蛋 白,适 当食用 蛋清 、瘦 肉、鱼 类 和各 种豆类及豆 制 品,多 吃新鲜 蔬菜 和水 果 ,限制 钠盐 的摄入 ,每 日食 盐摄入 少于 6克 。也可配 合 中医辨证论 治 ,进行进食药膳 ,效 果 良好 。④ 出院指导 :介 绍 出院后
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果【摘要】本文旨在探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。
在将介绍背景信息,概述临床护理路径以及脑出血患者护理的重要性。
在将详细阐述临床护理路径在脑出血患者护理中的具体应用,制定过程,执行与管理,应用效果评价以及优势。
最后结论部分将总结临床护理路径在脑出血患者护理中的作用,展望未来研究方向并做出结论。
通过本文,读者将了解到临床护理路径对于脑出血患者护理的重要性,以及其在实际应用中所取得的显著效果和优势,为进一步提高护理质量提供参考和指导。
【关键词】脑出血、临床护理路径、护理、应用效果、评价、优势、作用总结、研究方向、结论1. 引言1.1 背景介绍脑出血是指在脑组织内或脑室内发生的出血现象,是一种严重的脑血管疾病。
脑出血患者因脑血管破裂导致脑内血液外溢,压迫周围组织而引起各种症状,严重者会危及生命。
在临床工作中,对于脑出血患者的护理至关重要,可以有效减少并发症发生,提高治疗效果。
但是传统的护理模式存在着护理质量不稳定、效果不明显、患者住院时间长等问题。
为了解决这些问题,临床护理路径应运而生。
临床护理路径是指在一定时间内对患者的一系列医疗活动、护理措施和康复方案进行预先设计、规划和整合,以达到提高医疗质量、降低医疗费用、缩短住院时间的目的。
本文将重点探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。
通过深入研究护理路径制定过程、执行与管理、应用效果评价等方面内容,旨在为临床实践提供更为科学、有效的护理方法,进一步推动脑出血患者的康复和治疗。
1.2 临床护理路径概述临床护理路径是一种基于证据的、标准化的、多专业参与的临床实践指导工具,旨在提高患者护理的质量、效率和安全性。
它是通过系统地整合最新的医学知识、标准化的诊疗流程和团队协作,为患者提供更加个性化、科学化和连续性的护理服务。
临床护理路径通常包括特定疾病或手术的护理内容、时间节点、护理措施和预期效果等,以帮助护理人员更好地规划、执行和评估护理工作。
临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用研究
1 2 方 法 .
121 分组方法 ..
将 9 1例 病 人 随 机 分 成 两 组 , 验 组 5 实 1例 ,
采刚健康教 育路径进行 健康教育 ; 照 组 4 对 O例 , 用 传 统 方 法 采
进行健康教育 。 1 2 2 制 订 健 康 教 育路 径 健 康 教 育 路 径 是 利 用 路 线 图 或 图 ..
满 意 的 效 果 。现 报 告 如 下 。
l 资 料 与 方 法
充 分 利 用 与 病 人 和 家 属 接 触 的每 次 机 会 进 行 健 康 教 育 。
1 24 健 康 教 育 效 果 评 价 .. 每 日下 午 , 士 长 带 领 全 体 护 士 对 护 所 有病 人 的 健 康 教 育 进 行 阶 段 评 价 。 了解 病 人 及 家 属 脑 出血 相
变 人 们的 不 健 康行 为 , 高 人 们 的 健 康 水 平 ] 提 。脑 出血 是 一 种
常见病 , 展针对性的健康教育对减少脑出血的发生 、 开 降低 病 死
率 、 强 病 人 及 家 属 自我 保 健 意 识 及 提 高 遵 医行 为 至 关 重 要 。 增
院介绍 , 同时 讲 解 健 康 教 育 路 径 表 的 内 容 和作 用 , 日根 据 病 人 每 需 要 选 择 合 适 时 机 给 病 人 进 行 评 估 、 育 、 价 , 到 病 人 理 解 教 评 直 并 接 受 。健 康 教 育 应 循 序 渐 进 , 因人 而异 , 针 对 性 , 拘 形 式 , 有 不
( e o d Ho pt lo b i n f n o p Li td Co a y He e 0 6 0 ia S c n s i fHe e g e g Gr u mie mp n , b i 5 2 1Chn ) a Fe
临床护理路径在脑出血患者护理中应用
2 结 果
患者 为首次发病 ; ( 4 ) 患者虽 然有 发病史 , 但 不存 在任何 后 遗
症 。排除标准 : ( 1 ) 患者并发严重心肝 肾功能 不全 ; ( 2 ) 住 院时 发病 > 3 d , 出血量 >5 0 m l ; ( 3 ) 患 者深 度 昏迷或 形成 脑疝 。随
比较差异均无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性 。
1 . 2 方法
2 . 1 护理 有效 率 护 理 组有 效 率 为 8 7 . 0 % 高 于对 照 组 的
6 8 . 2 %, 差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5 ) , 见表 1 。 表1 2组 I 临床疗效 比较 [ 例( %) ]
Hale Waihona Puke 1 . 2 . 1 护理 方法 : 对照组采取 常规 护理方式 进行 护理 , 患 者进
行 随机介绍脑 出血 疾病 知识 , 按 照 常规 护理 模式进 行 全 面护
理 。护理组采取 I 临床 护理路径进行护理 , 由专业 医护小组对患 者进行 临床 护理 路径实施 。
1 . 2 . 2 临床护理路径
’
注: 与对照组 比较 , P<O . 0 5
1 . 2 . 2 . 1 临床 护理 路径 制定 : 由专业科 室 主任 、 医师 、 护 士长 等人组 成临床专业 医 护小组 , 对患 者 临床脑 出血 症状 进 行观 察, 根据 国内外脑 出血疾病护 理常规机 标准及患者特征进行临
1 . 1 一般 资料
的脑 出血患者 4 5例 , 纳入标准 : ( 1 ) 对 2组 入院 当天进行 MR I
临床护理路径在脑出血患者中的应用分析
临床 护理 路径 可 降低 护理 难度 , 轻 患者 及 家庭 的负 担 。本 减
啡样 状 态 . 以及 排 便 颜 色 异 常 或潜 血 超 过 3 , 判 定 为 上 则 消化 道 出血 。若 患 者 的肺 部 听诊 出现 哕音 , x线 胸 片显 示肺 叶 出现 部分 肺不 张影像 学特 点旧 则判 定为 吸 人性 肺炎 。 患 , 若
消化道 出血 现象 、 否 出现 吸 人性 肺 炎 、 无泌 尿 系统 感染 。 是 有 若患 者 的 胃管 引流 液 中 出 现 出血 性 物质 或 呕 吐物 呈 现 出 咖
作、 降低 医疗 花费 、 提高 护 患 的配 合 默契翻 。患 有脑 出血 的患
者较多 , 且护 理 中存 在很 多 难题 , 于致 死 、 于致 残 , 易 易 应用
22 8第9 第2 0年 月 1 2 1 卷 期
・护 理研 究 ・
临床护理路径在脑出血患者中的应用分析
王 玲 艳
湖南 省永 州市第 四人 民 医院 内一科 , 湖南 永州
45 0 2 00
【 摘要】目的 探 讨 应用 于脑 出 血患 者 的临床 护理 路 径在 护 理 中所 发 挥 的作 用 ,以 改进 护 理方 法 。 方 法 本住 院部 在 20 0 9年 1 2月~ 0 1年 2月共 有 7 21 7例 患有脑 出血 的患 者 , 打乱 床号 后 随机 划分 为 两组 ,7例 为临 床组 ,0例 为正 常 3 4 组 。临床 组 实施 临床 护 理路 径 , 常组 实施 常规 传 统护 理 , 计护 理前 后 B te 指 数值 和 F M 分 数 , 正 统 ah l A 进行 前后 比较 和 组 间对 比 ; 计护 理 过 程 中 的 医疗 花费 、 院 天数 、 理评 价 和 并 发症 情 况 。 结 果 临 床 组 与正 常 组 比较 医疗 花 统 住 护
临床护理路径在高血压脑出血病人中的应用研究
 ̄ t 7 NA E A L TH 工 N口 U吕 T只 Y - - 4 H
临床护理路径在高血压脑 出血病人中的应用研究
敬 云 芳
遂 宁 市 第 一 人 的 探 讨 临 床 护 理 路 径 在 高血 压 脑 出血 病 人 护理 中 的 作 用 。方 法 选 取 我 科 住 院 的 4 高 血 压 脑 出 血患 者 , 机 分 摘 3例 随
J G Y n n I uf g N a
T e f s e p e Ho p t l f u n n S c u n 6 9 0 , i a h rtP o l % i s i i i g, ih a 2 0 0Ch n a oS
[ b tat A src】Obet eE poeterl o ec n a cr a si h aeo pt nswt ye es ecrba h m r ae jci x lr h oe ft l i l aep t ntecr f ae t i h p ̄ ni eerl e or g. v h ic h i h v h
M e h d ee t d 4 a e fh p  ̄ n ie i t c r b a e r h g r a d ml ii e n o a c i i a a e p t n o t l t o s S lce 3 c s so y e e s nr e e rlh mo r a e we e r n o y d v d d i t l c lc r ah a d c nr v a n o g o p , l ia ae p t w y g o p t ie t e n r ig p t s h s d v lp d g o o t lg o p r c i e r dt n ln ri g c r . r u s c i c lc r ah a r u o gv h u sn a h a e e o e o d c n r r u e e v d ta i o a u n a e n o i s T e Bat e i d x t e i cd n e o o l a in n h e r e o aifc in w r b ev d i a h g o p a d t e df r n e h r l n e , h n i e c fc mp i t s a d t e d g e fs t a t e e o s re n e c r u n h i e e c s h c o s o f
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析
[ 6 ] 陈永 红 , 施学 莉 , 赵敏. 麻 醉 准 备室 建立 术 前 备 皮 区对 术 后切 口
感染 的 影响 [ J J . 中国 医药指 南, 2 0 1 3 , 1 1 ( 5 ) : 4 0 2 — 4 0 3 .
恶心呕 吐发生率 )以及镇 痛情况 ,结果 发现C 组 患者 的术后首 次肛 门
3术
后
3 . 1术后镇 痛传统 的止痛方 法是 术后必要 时给予 止痛针 。赵 晶 等人
选择 肝胆 手术 患者 2 1 8 例 ,按术 后镇 痛方 式分 为3 组 :A 组 ( n = 7 5 )
静脉 自控镇痛 ( P C I A) ;B 组 ( n = 7 0 )硬膜 外镇痛 ( P C E A) ;C 组 ( n = 7 3 )对照组 。观察住 院期 间胃肠道功 能 ( 首次排气和排 便时间 、
苦 ,对术后恢复不 利。
术的感染 并发症 ,缩短住 院时间 ,且不增 加吻合 口漏 的发 生 ,同时可 降低高分解代谢 ,有效减少 术后并发症 的发生。快速康复 外科配合快 速康复护理在肝 胆手术 中能够 发挥 出较好 的效 果 ,患者在术 前术 中术 后 均取得 了较 好的护理 ,为 患者 的手术治疗和 术后恢复都提供 了促进 作 用,帮助患者尽快康复 ,减少 了经济 负担 。 参 考文 献 [ 1 ] 许丽 丽 , 杨 甲梅 , 谢峰. 快 速 康 复外 科 在 肝胆 外 科 围 手术 期 护理 中的应 用[ J ] _ 解 放军 护理杂 志 , 2 0 0 9 , 2 6 ( 3 B ) : 3 0 — 3 1 . [ 2 ] 杜学 中. 肝 胆 外科 护理 措施 分析 『 J ] . 中国保 健 营养 ・ 中旬 刊, 2 0 1 2 ,
脑出血患者应用临床护理路径效果分析
时参考 现有 国内外先进 有效 的护理 方法 , 制定 好路 径 ; ② 内
容: 以时间为纵轴 , 护理 内容包括入 院指 导、 检查 、 用药 、 饮食 、 功 能锻 炼、 心理 干预、 健康 教育 、 出院计划等 ; ③ 实施 : 住院 当
天, 对 于意识清醒 的患者 给予热情接 待 , 主 动做 自我 介绍 , 介
绍 医院环境 、 住院制度 , 减少其 陌生感 。通过家属 了解 患者对 居住环境 的要求 , 最大 限度的为其 准备满 意 的病 房。给予 测 量 体温、 脉搏、 血压、 观察瞳孔 、 了解患者 呼吸、 吞 咽功 能 , 做好
2 结 果
两组患 者生活能 力及肢体 功能评分 、 住 院时间 、 并 发症 , 护理满意度等均优于 1 组( P< 0 . 0 5 ) , 具体见 表 1 。
・
1 86 ・
吉林 医学 2 0 1 4年 1月 第 3 5卷 第 1期
脑 出血 患 者应 用 临 床 护 理 路 径效 果 分 析
孟元元 [ 摘 ( 贵 阳医学 院附属医院神经内科 , 贵州 贵阳 5 5 0 0 0 0 )
要] 目的 : 探讨临床护理路径在脑 出血患者护理中的效果 。方法 : 收治的 1 4 0例脑 出血 患者 , 将其分为 1组和 2组 , 各
单, 详 细为其解释 每项 检查的意 义和 目的 , 并全程 陪同 , 节 约
通过该护理模式 的实施 , 不仅护理工作更 为具体和清晰 , 患者
对 自己的 病 情 也 更 明 了 , 配 合 性 更 强 … 。 脑 出 血 是 老 年人 常
见病之一 , 其危 害重大 , 有 极高的病 死率和致 残率。如何最大 限度地恢复患者 的各 项功能 , 让其 能够独 立生活 是临床 护理 工作的重点 , 也 是患者的期 盼。我 院在脑 出血 患者治 疗期间 的护理采用临床护理路径 , 效果 良好 , 现报告如下 。
临床护理路径在脑出血患者护理中的应用体会
临床护理路径是指导护理工作 、 实施健康教育 的有效工具 , 是依 据 每 日标准护理计划 f 为 同一 类病人设定 的 , “ , 以病人 为中心 , 入 从
表1
护 理 路径 和 常 规 护 理 各 项 指标 对 E情 况 b
院到出院的一整套住院护理图及制订的整体工作计划 , 使护 士减少 了记录文书的时间 , 把更多 的时间放在病房 , 提高 了工作 效率 , 同时 由于诊疗护理有序 , 护理项 目不会遗漏 , 提高 了专病护理 质量 , 减少 了并发症 的发生 。为探讨临床护 理路径在 脑出血患者 中的应用效 果, 现对 9 8例脑 出血患者分析如下。
医学信息 2 1 6月第 2 0 2年 5卷第 1 Me i nom in Jn 2 1 . o 2 . o 1 期 dc fr m o .u . 0 2 V 1 5 N .  ̄I .
临床护理路径在脑 出血患者护理 中的应用体会
丁 培 霞
( 南省 漯 河 市 第 一人 民 医院 , 南 漯 河 4 2 0 ) 河 河 6 0 0
1 资 料 与 方 法
1 一般资料 本次研究对象共 9 例 , 有患者入院当天均行 头颅 . 1 8 所 C T或 MR 检查 , I 均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准 。排除 标 准: ①深度 昏迷或脑疝患者; 严重心 、 、 、 ② 肺 肝 肾并发症 ; ③发烧 3 天以上 ; 出血量 ≥5m 。随机分 为对照组和观察组各 4 例 , ④ 0l 9 其中
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临床护理路径在脑出血患者中的应用临床护理路径(clinical nursing pathway,cnp)是上世纪80年代兴起于美国的一种综合、跨学科的深化整体护理模式,它使护理流程以时间为顺序而标准化,指导护士主动、有预见性的进行护理工作,对患者自入院到出院全过程都按一定模式进行护理,使患者明确护理目标并自觉参与到护理过程中,以最经济方式获得最优效果,使护理质量和花费都得到控制[1,2]。
我国脑血管病发病率逐年递增,其中脑出血病情凶险、死亡率高,存活患者常遗留有程度不同的肢体活动障碍,对护理工作要求高。
为进一步提高整体医护水平,我们采用临床研究的方法,对临床护理路径在脑出血患者中的应用效果进行了探讨,现报告如下。
资料与方法
一研究对象
2012年1月至2012年9月,选择我院住院的脑出血患者36例,随机分为观察组(临床路径护理组)和对照组(常规护理组)各18例。
观察组中男性15例、女性3例,年龄为(67.3±12.1)岁,大学文化1例,高中文化6例,初中文化10例,文盲1例;对照组中男性16例、女性2例,年龄为(66.6±11.8)岁,大学文化1例,高中文化7例,初中文化9例,文盲1例。
两组基本资料无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
两组均告知患者及家属,取得知情同意,签字认可。
二纳入排除标准
1. 纳入标准
首次发病患者,根据症状和体征,通过头颅 ct 或mri确诊为脑出血的患者。
2 排除标准
①已有脑疝形成或意识障碍患者;②出血量≥50ml患者;③伴发重度心肝肾功能不全患者。
三临床护理路径设计
根据脑出血治疗的应有进度,编成一个以病人为中心的临床护理路径,内容包括了入院宣教、入院检查、用药辅导、护理措施、饮食咨询、康复锻炼、健康教育、心理护理、出院计划等方面。
四实施办法
成立临床护理路径实施小组,对进入临床路径的患者,由护士长和责任护士一道护理查房,按照临床护理路径进行宣教和实施,取得患者理解和配合。
五、观察指标
1. 神经功能缺损评分减少程度(依据全国第四届脑血管病会议制定的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准”)。
2. 住院天数和住院费用
六、统计学方法
采用t检验和x2检验
结果
一两组临床疗效比较
观察组有效率为77.8%,对照组有效率55.6%,观察组优于对照组(p<0.05),见表1。
二两组住院天数、住院费用比较
观察组住院天数、住院费用均优于对照组(p<0.05),见表2。
讨论
临床护理路径贯穿制定到实施全过程的是以患者为中心,从人文、心理、社会等各方面为患者提供个体化护理[3]。
实施过程中,护士的护理工作是主动、针对、有计划的,减少了工作中的随意性和不必要的重复,使病患得到全面护理[4]。
临床护理路径的实施,提高了护士积极性,从而使护理质量得到提高。
临床护理路径对脑出血患者的健康教育和护理效果评价贯穿治疗全过程,保证了健康教育的全面、连续性,从而提高了教育效果[5],使病患主动加入和配合医护工作和康复训练,使疾病的康复水平有了提高。
综上所述,临床护理路径对脑出血患者护理工作有很大意义,值得推广。
参考文献
[1]刘晓霞,等.临床护理路径用于微创颅内血肿碎吸术救治脑出血脑疝的效果观察[j].护理实践与研究,2009,6(22): 29-31.
[2]王小玲,等.在脑出血患者治疗中应用临床护理路径的价值研究[j].中国医药指南,2010,8(20): 143-144.
[3]赵玉荣.临床护理路径在新加坡医院中的应用[j].中国实用护理杂志,2003,19( 21): 73
[4]单春剑,等.临床护理路径国内外研究进展[j].中国误诊学杂志,2010,10( 20): 4807 -4808.
[5] 任秋菊.应用临床护理路径对高血压脑出血患者实施健康教育[j].中华现代护理杂志,2008,5( 7): 657.。