治疗尿蛋白的药物有哪些
黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察
wt H agu Cpu ( pl,he m s a) n lea a ( g oc a)o 1 ek, h et n o i unki asl 5 istr t e a y adOm sr n 2 m , ne dy f 2w esw i e ot l h e l ei d t 0 a r l h c r r u sr t i lea a 2 m , nea y h ags f e bm nbo r nrgn s u r t gop a t a dwt Om sr n ( goc a)T e hne o rm a u i、l due ioe 、 rm c a — w e e h t 0 d . c su l o a t e ei n ef r oe (i ad2 or u nr ta po i (T )ntog u s e set e o pr e r adae i 、bi gn F ) n 4hu r a t r e U P i w op r r pc vl cm a dbf e n fr n i n b s i y o l tn r w ee i y e o t
【 yw r s u g u a sl; meatn IA np rp ty Poen r Ke o d ]H a k i pue Ol sr ;g e ho ah ; rtiui n C a a
IA 肾病 (g e hoah , AN) 常 见 的原 发 性 肾小 g [A n p rp ty I g 是 球疾病 , 由于其 发 病 机 制 尚未 完 全 阐 明 , 目前 为 止 临 床 上 到 素 Ⅱ受体 拮 抗剂 特 ( RB)奥美 沙坦 或 中药 黄 葵胶 囊 能 降低 慢性 肾脏 病 患 者 的 A 蛋 白尿 。 保护 肾功能 的作 用 , 有 因而被 临 床采 用l1而两 者联 1。 - 2
阿利沙坦酯降尿蛋白的原理
阿利沙坦酯降尿蛋白的原理阿利沙坦酯是一种常用的降尿蛋白药物,其作用机制主要是通过抑制肾小管细胞中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)来发挥治疗作用。
RAAS是一种对肾脏功能和血压调节至关重要的体内调节系统。
在RAAS中,肾素酶会催化肾小球中的血管紧张素原(angiotensinogen)转化为血管紧张素Ⅰ(angiotensin Ⅰ)。
而血管紧张素Ⅰ经肾素转化酶作用会进一步转化为血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ),该物质是RAAS中最重要的活性物质。
血管紧张素Ⅱ能够通过与血管紧张素Ⅰ受体(AT1受体)结合,促使血管收缩、释放醛固酮、导致细胞增殖,同时还能促进肾小球滤过率增加导致尿蛋白增加。
而阿利沙坦酯是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs),作用于血管紧张素Ⅱ受体,通过竞争性抑制血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,从而阻断了RAAS过度活化引起的一系列生物效应。
具体原理主要包括以下几点:1. 阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合:阿利沙坦酯与AT1受体结合的亲和力比血管紧张素Ⅱ弱,因此可以竞争性地结合于AT1受体上,从而阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合。
这样一来,血管紧张素Ⅱ在肾小管内的作用就会减弱,肾小管上皮细胞的生长因子的合成和释放减少。
这种抑制效应可以降低肾小球滤过膜的通透性,减少尿蛋白的漏出。
2. 扩张血管:血管紧张素Ⅱ具有强烈的血管收缩作用,它会激活血管平滑肌细胞,使血管收缩。
而阿利沙坦酯能有效地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,进而抑制了血管平滑肌细胞的收缩反应。
阿利沙坦酯对AT2受体的亲和力相对较弱,因此其对AT1受体的拮抗作用更加显著。
当血管内的AT1受体被阿利沙坦酯拮抗之后,会使血管平滑肌细胞放松,血管扩张,降低了肾小球的内部压力,减少了蛋白尿的产生。
3. 减少肾小管醛固酮的分泌:血管紧张素Ⅱ通过AT1受体刺激肾上腺皮质细胞分泌醛固酮。
而醛固酮是一种促进水、钠潴留的激素,在体内导致钠潴留、血容量增加,进而增加肾小球内压力,导致尿蛋白增加。
缬沙坦(达乐)对慢性肾脏疾病(CKD)尿蛋白的作用
疗( 对照 组 ) 。结 果 : 降尿蛋 白的 疗 效 在 比较 中, 察 组 显 著优 于对 照 组 ( 观 P<
缓 解 :4小时尿蛋 白定量 <10 g 2 5 m 。② 部 分缓解 :4小 时尿 蛋 白定 量 比治疗 前 减 2 少5 0% 以上 。③部 分有 效 :4小时尿 蛋 2 白定量 比治疗前减 少 3 % ~5 % 。④ 无 0 0 效 :4小 时 尿 蛋 白定 量 比治 疗 前 减 少 2
用。A g n U对 肾小 球血 流 动力 学 的影 响
在 C D蛋 白尿 的 产 生 中 有 重 要 作 用。 K A gI n 能够 收缩 肾小球 出球 与人 球小 动 l 脉, 调节肾小球 内毛 细血管 压 , 最终 调节 肾小球滤 过率 。由 于 A gI对 出球小 动 n I 脉有更强 的收缩作用 , 所以毛细血管内静 水压升高 , 过高的肾小球 毛细血管压使滤 过膜孔径增 大 , 子屏 障受损 , 分子 蛋 分 大 白滤 出, 产生 蛋 白尿 J 。达乐 系 A B类 R 药物 , A E 类药 物 一样 , 与 CI 主要 通过 降 低肾小球 内“ 三高 ” 高压 、 ( 高灌 注 、 滤 高 过) 和改 善 滤过 膜通 透 性来 降低 肾脏病 患者尿蛋 白和保护 肾功能 , 其远期作用 还 与抑 制系膜 细胞 增生 及抑制 细胞 外基质 积聚有关 , 国内外对此 已达成共识 。本研 究结果亦 证实 , 沙坦 在 C D尿 蛋 白的 缬 K
缬沙坦 ( 乐 ) 达 对慢 性 肾脏疾 病 ( K 尿 蛋 白的作 用 C D)
陈梦君
4 20 2 70新 宁 县 人 民 医 院 内 四科
白的药物如 激素 、 疫抑 制剂 、 甾体类 免 非 药物等 , 控制 食 盐 摄人 。观察 组 有 l 并 8 例在治疗 3个 月 后继 续 用 药 ( 长 已达 最 2 1个月 ) 随访 。 及 检测指标 : 有患者在治疗前及治疗 所 后 0 5 12 3个月均测血 压、 、 . 、、 、 血 尿常 规、
吃黄葵尿蛋白正常需要多久?
吃黄葵尿蛋白正常需要多久?
可能很多人不知道黄葵是什么,其实这是一种广泛分布的植物,尤其在我国的云南、广东以及江西等地区是比较多的,这种植物具有广泛的使用价值,因为这种植物具有非常浓的香味,可以从中提取芳香油,值得一提的是,黄葵降低尿蛋白也有一定的作用,那么使用这种药物多长时间尿蛋白才会正常呢?
★吃黄葵尿蛋白正常了要吃多长时间?
如果不是湿热型慢性肾炎,效果会难见到,如果是应该10天就能见效,首先要知道中医证型,因为它是一个治疗湿热证的中成药。
用药要对应的主证型,是肝肾阴虚型慢性肾病,还是脾肾阳虚型慢性肾病,用药是相反的。
湿热证是兼夹证。
目前如果多次化验尿常规中,如果没有尿蛋白就不需要在应用黄葵胶囊,如果化验仍然有尿蛋白的情况可以继续口服。
在长期服用泼尼松片期间,应该同时服用奥美拉唑或者说是潘托拉唑。
这两个药物能够保护胃黏膜,减少长期服用激素造成的胃粘膜损伤,效果挺不错的。
还有就是在生病期间要限制摄入水分和盐分,盐分摄入过多,可能会加重水肿,不利于病情的恢复,这一点要注意。
一般需要配合肝功和肾功的检查,看是否存在一些异常
指导意见:
平时要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,恢复正常饮食以后需要配合修养至少一个月的时间复查
也可以再吃一段时间,巩固疗效。
尿蛋白异常要预防肾炎疾病。
指导意见:
可以做个微量白蛋白检查,看有没有肾功能异常。
平时要控制好血压,低盐低蛋白饮食
去正规医院复查多次尿蛋白确实是正常的,而不是药物控制后恢复正常,可以停止服用这种药物。
检验诊断过程中确实出现了一过性的尿蛋白不正常也是正常现象。
有什么具体的情况及时就诊。
降尿蛋白的药有哪些?
降尿蛋白的药有哪些?出现尿蛋白偏高的人,平时饮食上要加以调整,那些蛋白质含量非常高的食物要尽量少吃,另外要定期做体检,要定期监测尿蛋白的水平,如果尿蛋白的含量的确很高的话,要及时采取有效的治疗方法,除了饮食治疗之外,现在有很多药物可以帮助治疗。
★降尿蛋白的药:降压药有很多种,其中有一类很特殊,对于肾病患者来说,它们不只具有降压的功能,还有降低尿蛋白、保护肾功能的作用。
这类药就是今天要讲的主角---ACEI和ARB类降压药。
关于这类药,虽然就连书也只写着:适用于轻中度高血压。
然而事实上,说明书没有提及的是,他们还具有降低尿蛋白、保护肾功能这一强大功能。
尿蛋白是引起肾功能恶化的一个极其重要的因素。
有持续的尿蛋白存在,就有可能持续伤害的肾功能。
不管有没有高血压,医生常常会给患者用到这类药降低蛋白尿。
对于长期服用各种药物的患者,了解药品的副作用也是极其重要的。
哪些这两类降压药有什么副作用呢?因为这是降压药,首先就是要关注是不是会导致血压偏低的问题。
这类药的剂量越大,降低尿蛋白的效果也越好,因此,通常医生会在血压可以承受的范围和尿蛋白的多少来决定使用的剂量是多少。
通常肾病患者为了达到很好的降低尿蛋白的效果,使用的剂量会偏大。
因此,当医生给用这类药的时候,一定要记得量血压!肾病患者血压130/80mmHg以下最好,但也不要低于90/60mmHg。
在拉肚子、脱水等情况,需要停用普利和沙坦类降压药,怕引起血压太低,引发肾脏血流不足。
第二个问题就是会引起血肌酐升高,只要血肌酐升高在20%左右的范围,都可以接受。
不是用药后引起肾功能恶化,而是因为这类药影响了肾脏的血流动力,而产生的血肌酐变化。
所以如果用药后肌酐比以前轻微升高,不要紧张,只要不是持续升高,不需要停药。
而且这种升高通常是暂时性的,在初期升高明显,随着时间的推移,血肌酐慢慢会回落。
第三个问题就是引起血钾高,这在大部分的患者中都不会出现,只有一部分患者,特别是肾功能不全的患者使用时需要关注。
蛋白尿怎么治疗 中西医都有法
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蛋白尿怎么治疗中西医都有法
导语:蛋白尿是糖尿病肾病最早表现,一定要高度重视。
继续恶化可能会引起尿毒症。
一定要做到早发现早治疗同时要注意饮食健康。
蛋白尿的治疗方法分
蛋白尿是糖尿病肾病最早表现,一定要高度重视。
继续恶化可能会引起尿毒症。
一定要做到早发现早治疗同时要注意饮食健康。
蛋白尿的治疗方法分为西医治疗和根据不同体质的中医疗法,达到治疗目标才能保证健康。
一、常规的西医治疗方法是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺,起到缓解,暂时减少尿蛋白的作用。
其中的生物活性成分能显著增加巨噬细胞的吞噬功能并抑制肾内的免疫反应,使得沉积在肾小球内膜上的免疫复合物逐渐崩解并随增加的血流到肝脏清除或随尿液排出体外,在用药一段时间后会看到尿液便混浊,这便是免疫符合物得到排出,免疫复合物清除的同时尿蛋白也随之转阴。
二、中医疗法。
三维活肾疗法是一整套治疗肾脏疾病的综合方法,“三维活肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合,分型治疗,对症治疗,对因治疗和整体治疗,即针对肾病不同类型、患者不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中医治疗。
三、注意饮食。
宜吃清热的利尿的食物;宜吃含糖低的食物;宜吃水分充分的食物。
忌吃发物性的食物;忌吃盐味过重的食物;忌吃燥性过重的食物。
四、要达到治疗的目标。
对于尿蛋白高的治疗,需要达到两个治疗目标,一是通过治疗把尿蛋白高这一症状消除掉,二是通过治疗避免蛋白尿反复发作。
在临床上,面对病人的尿蛋白问题,基本上都是采用激素或是免疫抑制类药物治疗,这些药物能够发挥抗炎作用,所以
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尿蛋白治疗方法
尿蛋白治疗方法尿蛋白治疗方法尿蛋白,也称蛋白尿,是指在尿液中蛋白质的异常排泄,通常被视为肾脏疾病的一个征象。
尿蛋白的出现可能与多种疾病相关,包括肾小球疾病、肾小管疾病、泌尿系感染等。
在治疗尿蛋白方面,既需要针对病因进行治疗,也需要采取一些辅助措施来减少蛋白质的泄露。
本文将介绍一些常见的尿蛋白治疗方法。
1. 药物治疗:药物治疗是治疗尿蛋白的主要方法之一。
根据尿蛋白的病因不同,采用的药物也有所差异。
对于肾小球疾病引起的尿蛋白,常用的药物包括ACE抑制剂或ARB类药物,它们可以通过抑制肾素-血管紧张素系统来减少尿蛋白的泄露。
对于免疫相关的尿蛋白,可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗。
此外,根据病情的具体情况,还可以辅助应用利尿剂、抗凝剂等药物来调节尿蛋白的排泄。
2. 膳食控制:在尿蛋白的治疗中,合理的膳食控制也非常重要。
一般来说,减少蛋白质的摄入可以减轻肾脏的负担,从而减少蛋白质的泄露。
建议尿蛋白患者控制蛋白质摄入量,适量增加碳水化合物的摄入,减少对肾脏的负担。
此外,限制盐的摄入也是很重要的,因为高盐饮食可能导致体内水分潴留,加重尿蛋白的症状。
3. 合理运动:适量的有氧运动可以促进血液循环,提高肾脏的代谢功能,从而对尿蛋白的治疗有一定的帮助。
然而,对于运动强度较大或病情较重的患者来说,就需要谨慎选择运动方式和运动强度,以免加重肾脏的负担。
4. 心理支持和调适:尿蛋白患者在治疗的过程中可能会面临一系列的心理问题,如焦虑、抑郁等。
因此,及时的心理支持和调适也是非常重要的。
患者可以通过与心理咨询师交流,参加相关的心理支持小组,或者采取一些轻松的休闲活动来缓解心理压力。
5. 中医中药治疗:中医中药在治疗尿蛋白方面也有一定的疗效。
传统中医认为,尿蛋白多与肾气虚弱、阴阳失衡等因素有关,因此可以通过中药调理来达到治疗的目的。
一些具有滋阴降火、健脾养胃等功效的中药,如黄芪、山药、当归等,常常被应用于尿蛋白的治疗中。
然而,在使用中药治疗尿蛋白时,需要遵循医生的指导,以确保安全和有效性。
糖尿病肾病使用沙坦降尿蛋白没有效果?还有这三种药物可选
糖尿病肾病使用沙坦降尿蛋白没有效果?还有这三种药物可选众所周知,糖尿病肾病患者最典型的临床症状是微量白蛋白尿,病情持续发展,会出现大量蛋白尿,且同时会伴有高血压,糖尿病两大代谢问题。
其中,减少尿蛋白,控制血糖稳定至关重要。
而各种沙坦类药物则成为各大指南的首选推荐用药。
然而,在由于个体差异,有些患者使用过沙坦之后,降尿白蛋白效果欠佳。
这种情况下,我们还可以选用哪些药物呢?
一、SGLT2抑制剂
SGLT2抑制剂即各种列净类药物,比如达格列净、恩格列净、卡格列净等。
这类药物在上市前的安全性研究中发现,它们除了能够降低血糖之外,还具有降低尿蛋白和肾脏的保护作用。
但在使用这类药物的过程中,由于促进大量葡萄糖经由尿液排泄,因此,泌尿生殖道感染的风险增加。
二、GLP-1受体激动剂
GLP-1受体激动剂是一类新型的降糖药物,目前已上市的药物中,具有心、肾获益的药物有利拉鲁肽、度拉糖肽和司美格鲁肽等。
三、醛固酮受体拮抗剂
非奈利酮为第三代三、醛固酮受体拮抗剂。
与第一代螺内酯和第二代的依普利酮相比,该药物对醛固酮受体具有更高的亲和力,对心特别是肾功能受损的患者具有更好的保护作用,能够显著降低糖尿病肾病患者患者的尿蛋白,能够延缓慢性肾病的进展,预防尿毒症的发生。
奥美沙坦酯治疗高血压蛋白尿的效果分析
奥美沙坦酯治疗高血压蛋白尿的效果分析发表时间:2013-06-08T15:35:33.890Z 来源:《医药前沿》2013年第12期供稿作者:王景[导读] 高血压病是严重危害人类健康的常见病。
王景 (金阊医院内科江苏苏州 215000)【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)12-0181-02 奥美沙坦酯除降压作用外同时具有良好的靶器官保护作用,临床上广泛用于高血压病的治疗。
我院内科于2009年3月—2013年2月共选择高血压伴蛋白尿患者40例,在以奥美沙坦酯控制高血压的同时观察对蛋白尿的治疗效果,现将结果报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料选择我院内科2009年3月—2013年2月收治的高血压伴蛋白尿患者80例,随机分为治疗组40例,男29例,女11例,年龄46—80岁,平均63.4岁。
对照组40例,男26例,女14例,年龄43—78岁,平均年龄62.5岁。
入选患者均符合2004年中国高血压病防治指南所确定的高血压病诊断标准,尿蛋白定量>150mg/24h,定性为阳性。
排除标准:肌酐清除率测定≤50ml/min,既往存在原发性肾病的患者。
1.2 方法1.2.1 治疗方法治疗组用奥美沙坦酯片20mg,1次/日口服。
对照组予以氨氯地平5mg,1次/日口服。
2组视血压控制情况可加用对肾素血管紧张素无阻断作用的降压药物,要求血压控制达到2004年中国高血压病防治指南中的控制标准。
1.2.2 疗效判定 2组患者于治疗前及治疗10个月后分别行尿蛋白定性及定量、肝肾功能等检查。
疗效评定标准为:要求患者血压控制达标,且肌酐清除率与治疗前相比无显著下降。
显著有效,尿蛋白定性阴性或尿蛋白定量较治疗前下降60%。
好转,尿蛋白定性阳性,尿蛋白定量较治疗前下降20%-59%。
无效,尿蛋白定性阳性,尿蛋白定量较治疗前下降≤19%。
1.2.3 统计学方法计数资料系用χ2检验。
氯沙坦钾降尿蛋白的原理
氯沙坦钾降尿蛋白的原理氯沙坦钾是一种用于治疗高血压和肾病的药物,其降尿蛋白的原理与其药理作用相关。
氯沙坦钾属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,它能够通过阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用,起到调节血压的作用。
而升高的血压是造成肾病患者尿蛋白升高的重要原因之一。
因此,氯沙坦钾降低血压的作用有助于降低肾小球的内压,减少尿蛋白的丢失。
具体而言,氯沙坦钾降低尿蛋白的原理主要有以下几个方面:1. 抑制肾小球内压增高:高血压会导致肾小球内压升高,进而影响肾小球滤过膜的通透性,使尿蛋白的丢失增多。
氯沙坦钾可以通过阻断血管紧张素Ⅱ受体的作用,降低全身血压,减少肾小球内压的升高,从而减少尿蛋白的排出。
2. 保护肾小球滤过膜:氯沙坦钾的作用机制中还包括抑制血管紧张素Ⅱ对肾小球滤过膜的损伤。
血管紧张素Ⅱ是一种促进细胞增殖和纤维化的物质,而肾小球滤过膜的损伤是引起肾病发生和进展的关键因素之一。
氯沙坦钾能够抑制血管紧张素Ⅱ的生成和作用,减少滤过膜的炎症反应,从而保护肾小球滤过膜的完整性。
3. 拮抗血管紧张素导致的促进肥大的效应:血管紧张素Ⅱ会促进肾小球肾小管上皮细胞的肥大,从而导致肾小球硬化和滤泡减少。
而氯沙坦钾通过竞争性地与血管紧张素Ⅱ受体结合,抑制血管紧张素Ⅱ的作用,从而减少肾小球肥大,保护肾功能。
此外,氯沙坦钾还具有一些其他的作用,如降低血液中肾素的含量,减少肾素释放和肾素原的分解,进一步抑制血管紧张素Ⅱ生成的过程。
此外,它还可通过增加一氧化氮(NO)的生物利用度,增加仿真NO的生成,进一步减少血管紧张素Ⅱ的生成。
NO是一种具有导航作用的物质,可扩张血管,降低血压,减少肾小球的内压。
总结起来,氯沙坦钾降低尿蛋白的原理主要包括抑制肾小球内压的增高、保护肾小球滤过膜的完整性、减少肾小球肥大以及通过其他途径抑制血管紧张素Ⅱ的生成和作用。
通过这些作用,氯沙坦钾有助于改善肾小球的功能,减少尿蛋白的丢失。
但需要注意的是,每个人的体质和疾病状况不同,使用该药物前应先咨询医生,按照医生的指导进行用药。
新型降压药阿利沙坦,降压、降尿蛋白、降尿酸,了解一下
新型降压药阿利沙坦,降压、降尿蛋白、降尿酸,了解一下展开全文沙坦类药物被认为是安全性最高的一类降压药,在降压的同时兼具降低尿蛋白、改善肾功能的作用,也是治疗慢性肾脏病的一类基础药物。
在各种沙坦类药物中,缬沙坦由于降压作用稳定、低血压风险小、适应症较多、价格也不高,在处方量上名列前茅,非常受肾内科医生欢迎。
氯沙坦这个药,与缬沙坦的降压作用相当,也是肾内科的常用药物。
只是处方量上,常年被缬沙坦稳压一头。
不过,氯沙坦还是有潜力的,近两年,它的潜力被一种新型沙坦类药物发挥出来了——阿利沙坦。
这个新型降压药,是我国研发的,以前没有介绍过,许多肾友让我介绍一下,今天就来评价一下它。
阿利沙坦和氯沙坦是啥关系?是一种药吗?就像馒头和面条,是两种东西,但吃到肚子里消化过后,代谢产物差不多是一样的。
阿利沙坦和氯沙坦进入人体后,都会被代谢成为一种羧酸衍生物:EXP3174,从而发挥降压、护肾等效果。
二者的不同之处是,氯沙坦是通过肝酶来代谢的,而阿利沙坦是通过胃肠道的酯酶来代谢的。
如果转化过程顺利,二者的作用基本相同。
不过一部分患者发现,阿利沙坦比氯沙坦降压幅度大一点,这是为何?这部分患者由于肝脏内将氯沙坦转化为活性成分的相关酶缺乏或活性弱,转化就会出问题,这个时候,氯沙坦的降压效果就会大打折扣。
而阿利沙坦则不受肝脏的影响——这对肝功能受损的患者有重要意义。
另外,许多药物也都需要通过肝脏代谢,氯沙坦在代谢过程中,可能受到其他药物相互作用的影响,阿利沙坦受到其他药物影响的几率较低。
还有很重要的一点区别是,氯沙坦的代谢产物,除了活性成分EXP3174外还有其它产物;而阿利沙坦的代谢产物,只有EXP3174唯一一种,安全性更胜一筹。
阿利沙坦有什么作用?肾友们应该都知道,所有的沙坦类药物,除降压外,还有降尿蛋白、保护肾功能的靶器官保护作用。
此外,沙坦类药物还有心血管保护作用,对于合并左心室肥厚、冠心病、房颤,以及合并糖尿病,都是可以优先考虑选择的降压药。
蛋白尿的治疗方法
/1 蛋白尿的治疗方法蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。
轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。
如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一、蛋白尿的治疗坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。
因出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。
常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺等药物治疗,起到缓解,一过性减轻肾内变态反应强度,暂时减少尿蛋白的作用。
但西医也有很多副作用,如白细胞减少、肝功能损伤等。
治疗肾炎蛋白尿的常用药物有血管紧张素受体阻滞剂,这类药也可降蛋白尿,降血压,保护肾功能。
环孢素和酶酚酸酯(骁悉),这类药有较肯定的降蛋白尿作用,但价格昂贵,停药后易复发是其缺点。
常规用药只能起到缓解病症的作用,并不治本,患者还需要有乐观积极的心态去面对病情,主动配合治疗,饮食、生活上严格控制,争取早日摆脱病痛的折磨。
二、蛋白尿疾病的预后出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过其他肾脏B 超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。
临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。
当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现。
因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明,肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。
在局灶性肾小球硬化,膜增殖性肾小球肾炎,膜性肾病,IGA 肾病,糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中,蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。
事实上这些疾病的缓解,尿蛋白质排泄的减少,不论是自发的还是通过积极治疗所致,都可改善存活率。
尿蛋白两个加的治疗方法
尿蛋白两个加的治疗方法尿蛋白是一种临床上常见的症状,通常是由于肾脏功能的损害导致的。
尿蛋白的存在可能是肾小球滤过膜的损伤,使得血浆蛋白通过尿液排出。
尿蛋白的水平可以通过检测尿液中蛋白的含量来确定,通常以24小时尿蛋白定量来评估。
对于尿蛋白两个加的治疗方法,下面是一些可行的建议:1.药物治疗:药物治疗是治疗尿蛋白的常用方法之一、常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。
这些药物可以通过扩张血管、降低血压和减少肾小管中的蛋白丢失来起到治疗作用。
此外,还可以使用类固醇类药物来减轻炎症反应,抑制免疫系统的异常活动。
2.控制高血压:高血压是导致尿蛋白增加的主要原因之一、因此,控制高血压可以起到减少尿蛋白的作用。
通过饮食控制、药物治疗、减轻体重等方法来降低血压,可以有效地控制尿蛋白的水平。
3.饮食调整:饮食调整对于尿蛋白的治疗也非常重要。
特别是限制高蛋白食物的摄入,可以减少肾脏负担,降低尿蛋白的水平。
此外,适量减少钠盐的摄入,也有助于降低血压,从而减少尿蛋白的损失。
4.正确治疗基础疾病:尿蛋白的存在通常是由于一些潜在的肾脏疾病所引起的。
因此,对于导致尿蛋白的基础疾病,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾病等,需要进行针对性的治疗。
通过治疗基础疾病,可以减轻肾脏的损伤,从而降低尿蛋白的水平。
5.积极控制炎症反应:尿蛋白的存在通常伴随着炎症反应的加重。
因此,积极控制炎症反应对于减轻尿蛋白的水平非常重要。
可以采取一些非药物治疗方法,如热敷、休息、保持充足睡眠等来缓解炎症反应。
总之,尿蛋白的治疗需要综合考虑各个因素,包括药物治疗、饮食调整、控制高血压、治疗基础疾病等。
此外,积极控制炎症反应和保持良好的生活习惯也对于减轻尿蛋白的水平有一定的效果。
最后,需要强调的是,治疗尿蛋白的方法应该根据患者的具体情况进行个体化的制定,建议在专业医生的指导下进行治疗。
运动型蛋白尿治疗法
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运动型蛋白尿治疗法
导语:大家可能对运动型蛋白尿还不太了解吧,之所以不了解,是因为运动型蛋白尿是医学上的专业术语,我相信大家也都对运动型蛋白尿特别好奇,下面
大家可能对运动型蛋白尿还不太了解吧,之所以不了解,是因为运动型蛋白尿是医学上的专业术语,我相信大家也都对运动型蛋白尿特别好奇,下面来让我们具体了解一下运动型蛋白尿。
治疗方法:
1)免疫刺激剂:自80年代以来陆续有用左旋咪唑的报道,近年又有报告对频繁复发或肾上腺皮质激素依赖型患者给于此药(2.5mg/kg,隔日一次),112日后在激素撤药过程中,保持蛋白尿完全缓解者显著高于对照组。
有观察发现,如果疗程太短(12周)则无效。
国内有介绍应用卡介苗治疗难治性肾病综合征者,不仅临床疗效明显,而且可改善淋巴及单核吞噬细胞的功能。
(2)静脉免疫球蛋白:此药作用机理可能在于免疫球蛋白与肾小球的免疫复合物相结合,改变其晶体状态,从而促其溶解,或封闭了巨噬细胞和B细胞的Fc受体,从而抑制了B 淋巴细胞合成抗体。
近年屡有应用该疗法的报道。
(3)血管紧张素转换酶抑制剂:近些年来,用此类药物(卡托普利,苯那普利,依那普利等),治疗非糖尿病性肾病综合征,可降尿蛋白30%~50%,而降蛋白尿有效组其肾功能也较稳定。
不影响肾脏的血流动力学改变。
因此,有报告用药达12~18个月,比较安全。
(4)非固醇类消炎药:此类药物(消炎痛等)通过抑制前列腺素PGE2产生,减少肾脏局部炎症性、通透性,有较肯定的减轻尿蛋白作用。
但由于PGE2减少,影响肾内血流分布,肾皮质血流量减少,引起肾小球
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尿蛋白吃什么药最有效?
尿蛋白吃什么药最有效?关于《尿蛋白吃什么药最有效?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
常常有些人出現尿蛋白偏高的状况,它是一种出现异常病症,造成该病症的原因许多,病人要对于实际的发病原因开展医治,此外平常有很多常见问题,例如不能吃高蛋白食物的食材,此外需要定期到医院门诊去查验蛋白尿,特别是在病人没办法乱服药,能够在医师的具体指导下合理使用以下这种药品。
蛋白尿吃什么中药最有效?初期的肾病综合症等都是出現不一样水平的蛋白尿,而清除蛋白尿变成“任重道远”的任务!肾病综合症知道吗,倘若蛋白尿不可以消退,那麼长此以往,蛋白尿会加剧肾病,肾病综合症会慢慢滑进肾衰竭、尿毒症的谷底。
那麼尿蛋白高吃什么药好呢?肾病综合症是一组以大量蛋白尿,低蛋白血症,高宽比水肿、高脂血症为临床症状的一组候群症,亚急性发病时可伴随亚急性的肾功能衰竭,蛋白尿的出現是因为各种各样原因造成的肾脏功能缺血性氧气不足,肾脏功能原有体细胞损伤,滤过天然屏障被毁坏,不可以阻拦蛋白质的露出而导致的,水肿主要是因为蛋白质从尿中遗失造成血管血浆渗透压降低,及肾脏功能标准水电解质的神经功能紊乱而导致的。
若肾脏功能的功能一切正常,在尿里中出現的蛋白质量仅有一点点,可是当肾脏功能与尿管出現阻碍时便会露出过多的蛋白质变为蛋白尿。
而现阶段常见的药品有:一.中药材类:雷公藤中药制剂,紫丹参等。
二.细胞毒类物:尿蛋白高该吃什么药好,常见的为环磷酰胺,氮芥,苯丁酸氮芥等。
三.环孢类:环孢素A。
四.生长激素:最常见的激素类药物为强的松,羟基强的松龙。
五、血管紧张素2变换酶抑制剂。
这种药除减少蛋白尿外,还行降血压,维护肾脏功能.关键有苯那普利(進口称洛汀新)和福新暜利(進口称蒙诺)。
以其属双通道内存代谢,即既从肾脏功能排谢又从胆管代谢,防止了药品在身体的蓄积量中毒了。
当查验出身患蛋白尿时考虑到应该是肾病,肾脏功能的病症最非常容易变成造成蛋白尿的病发原因,平常人尿中是有蛋白质的,但量较少,一般做晨尿尿液检查是呈阴性。
母猪尿蛋白尿是什么原因造成的,用什么药物治疗
母猪尿蛋白尿是什么原因造成的,用什么药物治疗饲料中的蛋白质过高;饲料中钙、磷等元素比例失调;母猪出现膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染等为母猪尿蛋白尿的原因。
养殖母猪应该增加母猪的胃肠消化吸收功能,若要加强母猪的抵抗力、预防尿蛋白尿,则可以在饲料中添加双补得益散、益姆元和“布他能”等。
一、母猪尿蛋白尿是什么原因造成的1、饲料中的蛋白质过高会导致母猪尿蛋白尿,例如鱼粉添加比例过大,尿酸生成太多,某种应激条件下,体蛋白大量分解引起蛋白尿。
2、饲料中钙、磷比例失调会导致母猪尿蛋白尿,尤其是长期饲喂低磷的青绿饲料或低磷饲料引起钙异位沉着,导致尿酸盐沉积,进而导致尿蛋白尿。
3、母猪出现尿路感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等也会导致尿蛋白尿。
4、养殖母猪应该增加母猪的胃肠消化吸收功能,加强母猪抵抗力,可以在饲料中添加双补得益散、益姆元和“布他能”等。
平时要保证母猪外生殖器干净,饲料中不要长期添加磺胺类药物。
多加强猪圈环境卫生,定期进行消毒,饮用水要清洁。
二、母猪尿蛋白尿用什么药物治疗1、对于母猪尿蛋白尿,常用的药物有阿莫西林、克拉维酸、庆大霉素、乌洛托品、青霉素、链霉素等。
同时对血尿猪应用止血敏(酚磺乙胺)、维生素K3等止血药。
2、对于饲料中的蛋白质过高,应适当降低饲料中豆粕的含量,每一百斤饲料中添加0.3斤的小苏打进行饲喂,连续饲喂一周左右可有效解决尿蛋白尿的问题。
3、怀孕母猪应饲喂全价妊娠母猪料,同时在饲料中添加0.8%-1%的“牲命1号”,调节钙磷比例,补充营养物质的同时促进其快速恢复。
4、尿路感染引起的蛋白尿,可以通过给母猪进行肌肉注射鱼腥草注射液加头孢噻呋钠进行消炎。
槐杞黄颗粒治疗蛋白尿的思考与体会
杞黄颗粒治疗 成 人 I
gA 肾 病,临 床 疗 效 及 实 验 室 指 标
改善明显 优 于 单 用 贝 那 普 利. 综 上 所 述,槐 杞 黄 颗 粒
治 疗 蛋 白 尿 的 机 制 复 杂,主 要 可 以 归 纳 为 调 节 细 胞 因
和 AP
G
1 转录因子,促进 CD25 表达,并诱导 IL
G
黄精“补五劳 七 伤”,«名 医 别 录»言 其 “久 服 轻 身,延 年
不饥”,说明黄精在强 身 健 体、延 年 益 寿 方 面 应 用 甚 广.
现代医学也证明,黄精 含 有 的 药 用 黄 精 多 糖、三 萜 皂 苷
和甾体皂苷等皂苷类 成 分 具 有 抗 肿 瘤、抗 氧 化、免 疫 调
节、降 血 糖、抑 菌 抗 炎 等 重 要 作 用
运化,加泽泻泄热,防 止 全 方 过 于 温 补 滋 腻. 图 1 清 晰
直观地表达了陈氏重视脾胃的用药原则.
3
2 活血养血,补肾调经 表 1 中的活血养血之药,临
床常配合益肾精、壮肾 阳、健 脾 胃 之 药 使 用. 表 2 药 物
规则中,川芎、白芍 → 当 归 的 置 信 度 较 高. 现 代 研 究 指
[
2]池孟轩 陈 修 园 对 仲 景 学 术 思 想 继 承 与 发 展 研 究 [
D]
北
京:北京中医药大学,
2015
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3]国家药典委员会 中华 人 民 共 和 国 药 典:
2015 年 版 [M]
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京:中国医药科技出版社,
2015
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4]钟赣生 中药学[M]
3 版 北京:中国中医药出版社,
义.根据陈 修 园 用 药 规 律 所 得 的 新 处 方,在 临 床 的 应
尿蛋白最好的中成药有哪些?
尿蛋白最好的中成药有哪些?如果通过检查出现尿蛋白的话,生活中要采取很多解决办法,首先要加强运动,通过运动可以增强人的免疫力,尤其是肥胖的人,一定要通过运动的方式控制体重,最好的运动包括跑步、打太极拳以及散步等等,如果尿蛋白的水平的确比较高的话,患者可以吃一些中药帮助治疗。
★尿蛋白最好的中成药:★1、冬虫夏草是国传统的名贵中草药,性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。
研究证实,冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫,从而减少尿蛋白。
★2、黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药,能增强活血化瘀药物的功效,降低尿蛋白。
黄芪注射液具有扩张血管,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显的调节作用,减轻免疫性因素对血管内皮的损伤,减少血浆内皮素分泌,增加肾血流量。
★3、川芎辛温,有活血行气止痛、祛风胜湿之功。
阿魏酸(FLA)为桂皮类化合物,普遍存在于川芎等常用植物药中,可有效拮抗内皮素引起的肾血管收缩,抑制肾小球系膜细胞增殖,抑制炎症及免疫反应,减少尿蛋白。
味甘性平,功能解肌退热,生津止渴,升阳止泻。
从中药葛根中提取的葛根素,具有明显的活血化瘀通络之功,抗血小板聚集,降低血脂;扩张肾小球毛细血管,改善肾血流量,从而预防和治疗肾小球毛细血管内微血栓的形成,恢复肾小球滤过功能,延缓减轻肾脏损害,减少、缓解蛋白尿的产生。
★5、水蛭性平味咸苦,归肝、膀胱经,功能破血逐瘀、通经活络。
临床病理分析表明,肾小球内纤维蛋白相关抗原(FRA)沉积与蛋白尿密切相关。
水蛭能减少肾小球内FRA沉积,主要机制:①降低血液黏稠度。
水蛭对全血黏度、纤维蛋白原、高血脂等均有减低作用;②抗凝血酶。
水蛭是最强的凝血酶特效抑制剂之一,它与凝血酶迅速结合,抑制血液凝固;③水蛭可活化纤维蛋白酶原前活化因子,分解纤维蛋白原和纤维蛋白。
甘咸性寒,甘能养,咸入肾,寒能清。
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治疗尿蛋白的药物有哪些
一些人发生了自己的身体不适现象的时候通常会到医院选
择做尿常规检查,尿常规检查中可以查出来很多疾病,很多疾病发生后尿液也会出现很大的问题,比如说有蛋白尿的话,也是可以通过尿常规查出来的,发现有尿蛋白的现象就必须要及时的治疗,但是很多人对这样的尿蛋白表示陌生,那么治疗尿蛋白的药物有哪些?
很多人在治疗疾病的时候,都不知道该选择什么样的方法,这就需要对疾病进行很好的了解,使得能够对症下药,那蛋白尿的治疗方法如何选择呢?
蛋白尿的治疗方法:
坚持治疗原发疾病例如肾病等,严格控制饮食,合理摄入优质蛋白。
疾病预后
出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,
通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等,基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。
蛋白尿的临床意义非常复杂。
临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。
当蛋白尿由多变少时,既可反映肾脏病变有所改善,也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化,病情加重的表现。
因此判断肾脏疾病损害的轻重,不能只凭蛋白尿来衡量,要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑,还要结合全身情况及肾功能检查来确定。
大量临床资料表明,肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。
在局灶性肾小球硬化,膜增殖性肾小球肾炎,膜性肾病,IGA 肾病,糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中,蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。
事实上这些疾病的缓解,尿蛋白质排泄的减少,不论是自发的还是通过积极治疗所致,都可改善存活率。
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出
量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。
当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。
如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。
1、出现尿蛋白最先考
虑应为肾病我们最多考虑的应该是肾病,肾脏的疾病最容易导致尿蛋白,因为肾脏是一个过滤的系统,人体的废物经过肾脏排泄,肾脏回吸收之后,把废物通过输尿管排出体外,就是正常的尿液,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生。
2、肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿经常有人在体检发现尿蛋白后而担心,自己是不是得了肾病?肾脏病以外的原因所引起的蛋白尿多数为良性,当其疾病有效治疗后,蛋白尿也就随之消失。
如果出现了尿蛋白,那么很有可能是由于自己患上了肾病所导致的,所以说在治疗疾病的时候要检查看看自己到底是什么类型的肾炎疾病,根据自己疾病的类型来选择方法治疗,在治疗疾病的时候要多给自己吃一些清淡的食物,而肾炎疾病的话就必须要及时做透析治疗,同时要调节好心理状态。