应急救护指南.ppt
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与急救车接头
约定接救护车的地点应设在有明显公共标志、设施或标志性建筑的地方 若在小区或单位大院内，要到小区或大院门口迎接救护车。 提前接车，对病危重症伤患者，接车时不宜把病人提前搀扶或抬出来。 到达约定地点后救护车没有到也不要离开或再找别的车，应该在原地等
待，因只要急救中心答应派车就一定会派车。 救护车到后主动挥手示意接应，以免错过。
1.5 搬运
➢ 1.5.1徒手搬运 ➢ 1.5.2简易担架搬运 ➢ 1.5.3搬运体位
2 小幽默 3 人人都会CPR
3.1CPR成功与时间的关系 3.2CPR的对象 3.3CPR口诀与操作 3.4按压注意事项 3.5按压频率、复苏评估方法 3.6CPR成功的指标 3.7复苏姿势 3.8CPR操作总结
2020/10/5
7
1 现代急救五项技术
通气，止血，包扎，固定，搬运
2020/10/5
8
1.1 通气
意外创伤和病危重症伤患者出现呼吸困难或呼吸停止时，应在现场争 分夺秒进行抢救，排除呼吸道阻塞，开放气道，并进行人工呼吸。成 人每分钟呼吸均16-18次，儿童每分钟约30次，初生婴儿可达40-50 次。
出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成生命危险。因此，外伤 出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。
外伤出血分为内出血和外出血。 内出血主要到医院救治，外出 血是现场急救重点。理论上将 外出血分为动脉出血、静脉出 血、毛细血管出血。
2020/10/5
12
三种外出血的区别及危险性
如有尽快取出。 如上伤患者已停止呼吸，应按照前面所述呼吸频次进行人工呼吸，并立
即进行胸外按压，具体操作见本期简报“人人都会CPR”。
注：《国际心肺复苏与心血管急救指南》中： 如果疑似外伤、脊柱损伤的情况时，2000版指南中推荐使用 下颚推前法（托颌法）。 2019版指南中明确表明，所有开放气道方法均可造成受伤颈 部移动，下颚推前法不比压额举颌法更安全，而且掌握困难， 难以有效开放气道。
2020/10/5
1
应急避险与紧急救护指南
——第二部分：紧急救护指南
2020/10/5
2
内容导航
基本概念及注意事项 1 现代急救五项技术
1.1 通气 1.2 止血
➢ 1.2.1指压止血法 ➢ 1.2.2加压包扎止血法 ➢ 1.2.3止血带止血法
1.3 包扎 1.4 固定
➢ 1.4.1头部固定 ➢ 1.4.2胸部固定 ➢ 1.4.3四肢骨折固定 ➢ 1.4.4脊柱骨折固定 ➢ 1.4.5盆骨骨折固定 ➢ 1.4.6异物固定 ➢ 1.4.7断指的处理
休克的症状
虚弱，昏眩 肤色苍白湿冷 脉搏快而弱 呼吸快而浅
休克的处理
确定呼吸道通畅 抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外） 松开束缚衣物 盖毛毯保暖 可用水滋润嘴唇 评估原因 不可任意给予饮料和食物
2020/10/5
5
打紧急电话注意事项
求救5W1H
时-发生时间
When
地-清楚地址
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1.2 止血
血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即 4000～5000ml ，如出血量为总血量的 20％（800～1000ml）时， 会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状， 如出血量达总血量的 40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。
Where
物-明显目标
What
人-伤患状况
Who
因-事故原因
Why
事-已做处理情况及所需支援
How about
勿先挂断电话 让对方先挂电话
2020/10/5
6
怎样向120报告紧急情况
说明要点
病人当前表现、既往患病史 已给病人服用了什么药 联系人、电话 发病现场详细地址，要说标准名称，不要说俗称、简称
刚出血时发红，一段时间 后变暗
一点点渗出，有不明显出 血点
一般能自行凝固；若大面 积创伤，出血量也较大， 不可忽视
可先用清水洗去伤口上的 泥土，如果伤口无泥土等 杂物可直接涂上红药水， 再用消毒纱布包扎，或暴 露干燥、形成痂皮自愈
血色 出血情况
危险性
止血方法
动脉出血
鲜红
血呈泉涌，有搏动性 甚至随心跳呈喷射状
使人在短时间内大量 失血，有生命危险
就地止血，一般在受 伤动脉的近心端，采 用指压止血法或止血 带止血法进行止血
静脉出血
暗红 徐缓、均匀外流、吸气 缓，出气时快
危险性小于动脉出血
一般是将受伤静脉的远 心端压住而止血
毛细血管出血
4 本期培训效果自测
2020/10/5
3
基本概念
概念
紧急救护（以下简称急救）是对遭受意外伤害或突发疾病的伤患者，在 紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即救护的行为。
目的
挽救生命 防止伤势或病情恶化 增进医疗效果，使伤患者及早获得治疗
意义
急救技术若能得到及时、正确、有效的应用，在挽救伤员生命、防止病 情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此， 急救技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，该技术在群众中 的普及程度也是一国国民素质水平的体现。
通气障碍的表现
伤者不能讲话，呈吸气性哮喘，继而呼吸困难，有明显的“三凹”、紫 绀体现，直至呼吸停止、死亡。
三凹：表现为吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下呈凹陷。 紫绀：正常肤色变为紫色或青紫色。
通气方法
仰头举颌法，也叫压额抬颌法。
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2020/10/5
三凹体现
紫绀体现 10
通气方法—仰头举颌法（压额抬颌法）
将伤患者放在远离危险环境、有害气体、通风良好的地方。 使伤患者处于仰卧位。 松开伤员衣领、内衣、裤带等妨碍胸部活动的阻力。 将一手置于伤患者前额使头后仰，然后将另一手的食指与中指放在下颌
骨近下颌处，抬起下颌。 检查口、鼻气道有无阻塞，如呕吐物、血块、泥、草、假牙、舌后坠等，
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4
一般注意事项 休克的症状与处理
尽速寻求医疗资源 尽量不移动并评估伤患者
意识状态 呼吸道／颈椎 呼吸状态 生命体征／出血
决定处理优先顺序 来自百度文库速急救
正确放置伤患者姿势 减轻伤患者焦虑心理 预防休克，正确处理休克伤患者 随时观察伤患者生命征象
遣散闲杂人，保持环境安静
约定接救护车的地点应设在有明显公共标志、设施或标志性建筑的地方 若在小区或单位大院内，要到小区或大院门口迎接救护车。 提前接车，对病危重症伤患者，接车时不宜把病人提前搀扶或抬出来。 到达约定地点后救护车没有到也不要离开或再找别的车，应该在原地等
待，因只要急救中心答应派车就一定会派车。 救护车到后主动挥手示意接应，以免错过。
1.5 搬运
➢ 1.5.1徒手搬运 ➢ 1.5.2简易担架搬运 ➢ 1.5.3搬运体位
2 小幽默 3 人人都会CPR
3.1CPR成功与时间的关系 3.2CPR的对象 3.3CPR口诀与操作 3.4按压注意事项 3.5按压频率、复苏评估方法 3.6CPR成功的指标 3.7复苏姿势 3.8CPR操作总结
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1 现代急救五项技术
通气，止血，包扎，固定，搬运
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1.1 通气
意外创伤和病危重症伤患者出现呼吸困难或呼吸停止时，应在现场争 分夺秒进行抢救，排除呼吸道阻塞，开放气道，并进行人工呼吸。成 人每分钟呼吸均16-18次，儿童每分钟约30次，初生婴儿可达40-50 次。
出血伤员的急救，只要稍拖延几分钟就会造成生命危险。因此，外伤 出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首。
外伤出血分为内出血和外出血。 内出血主要到医院救治，外出 血是现场急救重点。理论上将 外出血分为动脉出血、静脉出 血、毛细血管出血。
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三种外出血的区别及危险性
如有尽快取出。 如上伤患者已停止呼吸，应按照前面所述呼吸频次进行人工呼吸，并立
即进行胸外按压，具体操作见本期简报“人人都会CPR”。
注：《国际心肺复苏与心血管急救指南》中： 如果疑似外伤、脊柱损伤的情况时，2000版指南中推荐使用 下颚推前法（托颌法）。 2019版指南中明确表明，所有开放气道方法均可造成受伤颈 部移动，下颚推前法不比压额举颌法更安全，而且掌握困难， 难以有效开放气道。
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应急避险与紧急救护指南
——第二部分：紧急救护指南
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内容导航
基本概念及注意事项 1 现代急救五项技术
1.1 通气 1.2 止血
➢ 1.2.1指压止血法 ➢ 1.2.2加压包扎止血法 ➢ 1.2.3止血带止血法
1.3 包扎 1.4 固定
➢ 1.4.1头部固定 ➢ 1.4.2胸部固定 ➢ 1.4.3四肢骨折固定 ➢ 1.4.4脊柱骨折固定 ➢ 1.4.5盆骨骨折固定 ➢ 1.4.6异物固定 ➢ 1.4.7断指的处理
休克的症状
虚弱，昏眩 肤色苍白湿冷 脉搏快而弱 呼吸快而浅
休克的处理
确定呼吸道通畅 抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外） 松开束缚衣物 盖毛毯保暖 可用水滋润嘴唇 评估原因 不可任意给予饮料和食物
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打紧急电话注意事项
求救5W1H
时-发生时间
When
地-清楚地址
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1.2 止血
血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即 4000～5000ml ，如出血量为总血量的 20％（800～1000ml）时， 会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状， 如出血量达总血量的 40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。
Where
物-明显目标
What
人-伤患状况
Who
因-事故原因
Why
事-已做处理情况及所需支援
How about
勿先挂断电话 让对方先挂电话
2020/10/5
6
怎样向120报告紧急情况
说明要点
病人当前表现、既往患病史 已给病人服用了什么药 联系人、电话 发病现场详细地址，要说标准名称，不要说俗称、简称
刚出血时发红，一段时间 后变暗
一点点渗出，有不明显出 血点
一般能自行凝固；若大面 积创伤，出血量也较大， 不可忽视
可先用清水洗去伤口上的 泥土，如果伤口无泥土等 杂物可直接涂上红药水， 再用消毒纱布包扎，或暴 露干燥、形成痂皮自愈
血色 出血情况
危险性
止血方法
动脉出血
鲜红
血呈泉涌，有搏动性 甚至随心跳呈喷射状
使人在短时间内大量 失血，有生命危险
就地止血，一般在受 伤动脉的近心端，采 用指压止血法或止血 带止血法进行止血
静脉出血
暗红 徐缓、均匀外流、吸气 缓，出气时快
危险性小于动脉出血
一般是将受伤静脉的远 心端压住而止血
毛细血管出血
4 本期培训效果自测
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基本概念
概念
紧急救护（以下简称急救）是对遭受意外伤害或突发疾病的伤患者，在 紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即救护的行为。
目的
挽救生命 防止伤势或病情恶化 增进医疗效果，使伤患者及早获得治疗
意义
急救技术若能得到及时、正确、有效的应用，在挽救伤员生命、防止病 情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此， 急救技术是每一个院前急救人员必须熟练掌握的技术，该技术在群众中 的普及程度也是一国国民素质水平的体现。
通气障碍的表现
伤者不能讲话，呈吸气性哮喘，继而呼吸困难，有明显的“三凹”、紫 绀体现，直至呼吸停止、死亡。
三凹：表现为吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下呈凹陷。 紫绀：正常肤色变为紫色或青紫色。
通气方法
仰头举颌法，也叫压额抬颌法。
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三凹体现
紫绀体现 10
通气方法—仰头举颌法（压额抬颌法）
将伤患者放在远离危险环境、有害气体、通风良好的地方。 使伤患者处于仰卧位。 松开伤员衣领、内衣、裤带等妨碍胸部活动的阻力。 将一手置于伤患者前额使头后仰，然后将另一手的食指与中指放在下颌
骨近下颌处，抬起下颌。 检查口、鼻气道有无阻塞，如呕吐物、血块、泥、草、假牙、舌后坠等，
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一般注意事项 休克的症状与处理
尽速寻求医疗资源 尽量不移动并评估伤患者
意识状态 呼吸道／颈椎 呼吸状态 生命体征／出血
决定处理优先顺序 来自百度文库速急救
正确放置伤患者姿势 减轻伤患者焦虑心理 预防休克，正确处理休克伤患者 随时观察伤患者生命征象
遣散闲杂人，保持环境安静