尪痹中医护理的方案23页PPT
痹病的中医护理PPT课件
➢
痹病是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行
不畅所致，以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚至
关节肿大灼热等为主要临床表现的病证，按病证特点可分为行痹、痛痹、
着痹。病变常累及肢体、肌肉、关节，甚至影响脏腑。
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治疗
西医学的风湿热、风湿性关节炎、骨性关节炎，骨伤科护理路径项痹、腰 痛、膝痹等均参考本病辩证施护。李中梓提出;“治风先治血，血行风自灭” 的治则，叶天士对痹久不愈，邪入于络，用活血化瘀法治疗。
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病因病机
➢2.正气不足 劳欲过度，精气亏损， 卫外不固；激烈活动后体力下降， 防御功能降低，汗出腠理疏松，外 邪乘袭。如：久病体虚，老年体弱， 肝肾不足等，恣食甘厚腻或酒热海 腥发物，湿热痰浊内生；或跌仆外 伤，损及肢体筋脉，气血经脉痹阻，
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分型与治疗——行痹
➢ 症状表现：肢体关节疼痛，游走不定，屈 伸不利，或见恶风发热等，苔薄白，脉浮。
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护理（一）病情观察
➢ 2. 风寒湿痹与风热湿痹的临床表现有所不同，风湿热痹以关节红肿 灼热疼痛为特点；风寒湿痹虽关节疼痛，但无局部红肿灼热，其以关 节酸痛，游走不定者为行痹，痛有定处，痛处不温，疼痛剧烈，遇寒 加重，得热减轻者为痛痹；肢体关节肿胀为重着、酸痛，痛有定处， 肌肤不仁者为着痹。
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（二）辩证施护——生活起居
➢ 1）痹病患者的生活起居甚为重要。居室宜通 风，阳光充足，行痹患者尤应避免风邪侵袭， 痛痹者病室温度宜高些，着痹者病室湿度适当 降低，对于风湿热痹者既要降低室温，还需要 保持室内空气干燥与凉爽。所有的痹病患者的 居室和工作环境应尽量避免阴暗、潮湿。
尪痹病中医护理方案
VS
操作要点
根据患者病情和体质，选择合适的手法和 刺激强度；操作过程中注意观察患者反应 ，及时调整手法；操作后注意局部保暖和 休息，避免风寒刺激。
中药熏洗、外敷和内服方法
中药熏洗
利用中药煎煮后产生的药汽熏蒸患处，以达 到舒筋活络、祛风除湿、消肿止痛等作用。
中药外敷
将中药研成粉末或制成药膏、药酒等，直接 涂抹于患处，通过皮肤吸收药物成分，达到 治疗目的。
饮食调养
采用冷敷、中药熏蒸等缓解疼痛，注意防止 冻伤。
情志护理
关注患者情绪变化，给予心理疏导和安慰， 以减轻焦虑情绪。
痰瘀互结型患者护理措施
1 环境调整
保持病室安静、整洁，避免患者受到噪音和不良气味刺 激。
2 疼痛护理
采用活血化瘀疗法如拔罐、刮痧等缓解疼痛，注意操作 规范。
3 饮食调养
给予化痰祛瘀食物，如山楂、陈皮等，以辅助化痰祛瘀 。
3
科技创新助力中医护理发展
借助现代科技手段，如大数据、人工智能等，推 动中医护理的科研创新和临床实践发展。
感谢您的观看
THANKS
者教育和沟通，提高患者参与度。
护理人员技能水平参差不齐
03
加强护理人员的中医理论和技能培训，提高护理质量和效果。
未来发展趋势和前景预测
1 2
个性化护理需求增加
随着医疗模式的转变，患者对个性化护理的需求 将不断增加，中医护理应更加注重患者的个体差 异。
综合护理模式发展
中医护理将与西医护理相结合，形成综合护理模 式，更好地满足患者全方位的需求。
注重情志调养与饮食宜忌
情志调养
中医认为情志因素与尪痹病的发生和发展密切相关。因此，护理过程中应注重患者的情志调养，保持 心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪的刺激。
痹病的中医护理PPT
详细描述
类风湿性关节炎是一种较为严重的痹病，中 医护理以中药内服、外敷、针灸等方法为主 ，通过调节体内气血、平衡阴阳，达到减轻 症状、控制病情发展的目的。同时，中医护 理还注重心理疏导和生活指导，帮助患者保 持积极的心态和健康的生活方式。
案例三：强直性脊柱炎的中医护理
总结词
中医护理在强直性脊柱炎中具有重要作用， 能够缓解疼痛、改善生活质量。
疼痛
关节、肌肉等部位疼痛，痛有 定处。
麻木
肢体感觉减退或消失，触觉异 常。
僵硬
关节屈伸不利，活动受限。
乏力
肢体软弱无力，肌肉萎缩。
CHAPTER 03
中医护理原则与方法
饮食护理
总结词
合理搭配，营养均衡
详细描述
痹病患者的饮食应以清淡、易消化为主，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。同时，应避免食用辛辣、油腻、 生冷等刺激性食物，以免加重病情。
运动护理
总结词
适量运动，增强体质
详细描述
痹病患者应保持适量的运动，如散步、太极拳等，以增强体质，促进血液循环， 缓解关节疼痛。但应注意避免过度运动和剧烈运动，以免加重关节负担。
药物护理
总结词
遵医嘱，按时服药
详细描述
痹病患者应遵医嘱按时服药，不可随意增减药量或停药。同时，应注意观察药物不良反应，如出现不适症状应及 时就医。
心理护理
总结词
保持乐观心态，积极配合治疗
详细描述
痹病患者应保持乐观的心态，积极配合治疗。家属和社会应给予关心和支持，帮助患者消除焦虑、抑 郁等不良情绪，增强治疗信心。
CHAPTER 04
痹病中医护理案例分享
案例一：风湿性关节炎的中医护理
项痹中医护理方案护理ppt课件
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颈椎病的病理分型
交感神经型 枕部痛、头沉、头晕或偏头痛、心慌、胸闷、肢凉或手
足发热，四肢酸胀等症状。个别病人也可出现听、视觉异 常。
15
颈椎病的病理分型
混合型 在实际临床工作中，以上各型很少单独出现，最为
常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状，即为混合 型颈椎病。
病例数 96 52 19
中医护理技术 1.中药熏药 2.中药塌渍 3.艾灸 4、拔罐 1.中药熏药 2.中药塌渍 1.中药熏药 2.中药塌渍 3.拔罐
实施人次 96 86 14 2 52 31 19 19 8
百分比（%） 100 89 15 2 100 59 100 100 42
34
其中应用1项中医护理技术的患者7例（占7%）； 应用2项以上中医护理技术患者97例（占93%）。
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常见症状/证候施护 眩晕
1.评估眩晕的性质、发作或持续时间，及与体位改变的关系。 2.避免诱发眩晕加重的姿势或体位。 3.做好防护，外出有人陪同，动作应缓慢，避免快速转头、低头，防跌倒。 4.遵医嘱给予中药离子导入等治疗。
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常见症状/证候施护 肢体麻木
1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的关系。 2.指导患者主动活动麻木肢体，可用梅花针或指尖叩击、拍打按摩麻木部位 ，减轻或缓解症状。 3.注意肢体保暖。 4.遵医嘱给予中药熏蒸、理疗、电针、刮痧等治疗，避免烫伤或意外损伤。 5.遵医嘱行颈椎牵引，及时巡视观察患者有无不适，如有麻木加重，告知医 师，适当调整牵引角度、重量、时间等。
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健康指导
饮食指导
1.血瘀气滞：宜进食行气活血，化瘀解毒的食品，如山楂、白萝卜、木耳等。 食疗方：醋泡花生等。避免煎炸、肥腻、厚味。 2.痰湿阻络：宜进健脾除湿之品，如山药、薏苡仁、赤小豆等。食疗方：冬瓜 排骨汤等。忌食辛辣、燥热、肥腻等生痰助湿之品。 3.肝肾不足：①肝肾阴虚者宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品：如枸杞子等。药 膳方：虫草全鸭汤，忌辛辣香燥之品。②肝肾阳虚者宜进食温壮肾阳，补精髓 之品：黑豆、核桃、杏仁、腰果等。食疗方：干姜煲羊肉。忌生冷瓜果及寒凉 食物。
痹病的中医护理ppt课件
风寒湿邪侵袭肌表，留滞经络，气血运行不畅，
不通则痛；行痹以风邪为主，风性善行，故疼 痛游走不定；外邪束表，营卫不合，则见恶风 发热。治疗选择祛风除湿，养血活血，散寒宣 肺，以祛邪外出。
分型与治疗 ——痛痹
症状表现：肢体关节疼痛较剧，遇寒 痛剧，得热痛减，昼轻夜重，关节不 能屈伸，痛处不红，触之不热，苔白 滑，脉弦紧。 痛痹感受寒邪较重，寒主收引，邪留 经脉，因寒为阴邪，故痛处不红，苔 白滑，脉弦紧，为寒湿之象。温经散 寒除湿而缓急止痛。
2）.痛痹患者特别注意保暖，可在 疼痛处加用护套，阴雨寒湿天气，慎 重外出活动。 着痹患者除了注意局 部保暖外，还要防止外感风寒而加重 病情，夏季不可贪凉。患者多因感受 湿邪，邪闭经脉，以至气血运行不畅， 导致关节肌肉萎缩，故意鼓励患者适 当多活动，以利于气血流通。
辩证施护 ——给药护理
（1）痹病患者，治疗上常用附子，川乌 等毒副作用较强的药，服药后若有唇舌，手 足发麻、恶心、心慌、脉迟等，常为中毒症 状，应急时通知医生或停止服用。若是采用 西药抗风湿治疗时，叮嘱患者严格遵照医嘱 服用药物，不可随意停药，以免影响治疗效 果，同时也应告诉患者服药后可能出现的副 作用，如体重增加、身体肥胖、面部易出现 座疮等，同时注意监测血压等变化。
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护理（一）病情观察
3.观察诱发因素 痹病发生多与感受外 邪有关，如患者居所潮湿阴冷，工作 需要经常冒雨涉水、极易感受风寒湿 邪，而发生寒痹、痛痹和着痹。若患 者居处炎热，则易感受风湿热邪而成 风湿热痹。此外患有慢性咽痛或是反 复发作的乳蛾也常是痹病诱发因素。
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护理（一）病情观察
4.观察病证变化 观察体温与关节疼痛发 作的关系，若患者每遇体温升高则关节 痛作，应注意记录其体温变化，同时观 察病久可能有伤及脏腑的情况，观察尿 量、脉动的变化，以及伴发胸闷，心悸， 水肿等症状，应考虑可能病久累及脏腑， 及时报告医生，以防发生变化。病程较 长着注意观察关节肿痛及畸形的变化， 关节活动的受限程度。
尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案_0
尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案（试行）一、常见证候要点 1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定, 关节屈伸不利，舌淡红苔白腻。
2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。
3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
4.痰瘀痹阻证：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。
5.气血两虚证：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗，心悸，头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。
6.肝肾不足证：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
二、常见症状/证候施护（一）晨僵 1.观察晨僵持续的时间、1/ 17程度及受累关节。
2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行 50～100 次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习 30 次。
4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。
5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。
6.遵医嘱中药泡洗。
7.遵医嘱中药离子导入。
8.遵医嘱中药熏洗。
（二）关节肿痛 1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
局部皮肤色红，禁止穴位贴敷。
6.遵医嘱中药离子导入。
7.遵医嘱中药药浴。
（三）关节畸形 1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。
2.遵医嘱艾灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中药泡洗。
4.遵医嘱中药离子导入。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力 1.急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。
尪痹(类风湿关节炎)中医护理方案
尪痹（类风湿关节炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风湿痹阻：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定，关节屈伸不利，舌淡红，苔白腻。
（二）寒湿痹阻：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质暗淡，苔白腻或白滑。
（三）湿热痹阻：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
（四）痰瘀痹阻：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。
（五）气血两虚：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗、心悸、头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。
（六）肝肾不足：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
二、常见症状/证候施护（一）晨僵1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行50～100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。
4.遵医嘱艾条灸：灸阿是穴。
5.遵医嘱中药塌渍。
6.遵医嘱中医定向透药。
7.遵医嘱耳穴压豆。
（二）关节肿痛1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间与体位关系，做好疼痛评分。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
局部皮肤过敏者禁止贴敷。
6.遵医嘱中药塌渍。
7.遵医嘱中医定向透药。
8.遵医嘱艾条灸：灸阿是穴.（三）关节畸形1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。
2.遵医嘱艾条灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中医定向透药。
5.遵医嘱给予穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力1.急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。
2.遵医嘱艾条灸：取足三里、关元、气海等穴。
尪痹病
3/3/2015
一、常见症候要点
1、风湿痹阻证 2、寒湿痹阻证 3、湿热痹阻证
4、痰淤痹阻证 5、气血两虚证 6、肝肾不足证
3/3/2015
二、常见症状/证候施护
1、晨僵 2、关节肿痛 3、关节畸形 4、疲乏无力
3/3/2015
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗：内服中药；注射给药 （二）特色技术：中药泡洗、中药离子导入、艾灸、 穴位按摩、穴位贴敷、中药熏洗、中药药浴（湿 热痹阻证：温度38-40℃左右；寒湿痹阻证：温度 40-43℃左右；夏季温度可偏凉，冬季温度可适当 调高）
3/3/2015
四、健康指导
1、生活起居 2、饮食指导（根据不同辨证分型） 3、情志调理 4、康复指导
3/3/2015
五、护理难点
患者坚持功能锻炼的依从性差
3/3/2015
3/3/2015
尪痹中医护理方案
尪痹（类风湿性关节炎）中医护理方案一、常见证候要点1.风湿痹阻证：肢体关节疼痛、重着，或有肿胀，痛处游走不定, 关节屈伸不利，舌淡红苔白腻。
2.寒湿痹阻证：肢体关节冷痛，肿胀、屈伸不利，局部畏寒，得寒痛剧，得热痛减，舌胖，舌质淡暗，苔白腻或白滑。
3.湿热痹阻证：关节肿痛，触之灼热或有热感，口渴不欲饮，烦闷不安，或有发热，舌质红，苔黄腻。
4.痰瘀痹阻证：关节肿痛日久不消，晨僵，屈伸不利，关节周围或皮下结节，舌暗紫，苔白厚或厚腻。
5.气血两虚证：关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，或肢体麻木，肌肉萎缩，关节变形；少气乏力，自汗，心悸，头晕目眩，面黄少华，舌淡苔薄白。
6.肝肾不足证：关节肌肉疼痛，肿大或僵硬变形，屈伸不利，腰膝酸软无力，关节发凉，畏寒喜暖，舌红，苔白薄。
二、常见症状/ 证候施护（一）晨僵1.观察晨僵持续的时间、程度及受累关节。
2.注意防寒保暖，必要时配戴手套、护膝、袜套、护腕等。
3.晨起用力握拳再松开，交替进行50〜100次（手关节锻炼前先温水浸泡）；床上行膝关节屈伸练习30次。
4.遵医嘱穴位按摩：取双膝眼、曲池、肩髃、阿是穴等穴。
5.遵医嘱艾灸：悬灸阿是穴。
6.遵医嘱中药熏洗。
1.观察疼痛性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。
2.疼痛剧烈的患者，以卧床休息为主，受损关节保持功能位。
3.局部保暖并在关节处加护套。
4.勿持重物，可使用辅助工具，减轻对受累关节的负重。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
局部皮肤色红，禁止穴位贴敷。
6.遵医嘱中药热奄包（三）关节畸形1.做好安全评估，如日常生活能力、跌倒/坠床等，防止跌倒或其他意外事件发生。
2.遵医嘱艾灸：取阿是穴。
3.遵医嘱中药熏洗。
4.遵医嘱中药离子导入。
5.遵医嘱穴位贴敷：取阿是穴。
（四）疲乏无力急性期多卧床休息，恢复期适量活动，防止劳累，减少弯腰、爬高、下蹲等动作。
遵医嘱艾灸：取足三里、关元、气海等穴。
遵医嘱穴位贴敷：取肾俞、脾俞、足三里等穴。
三、中医特色治疗护理（一）药物治疗内服中药：风寒湿痹者中药宜温服；热痹者中药宜偏凉服（其他详见附录1）。
痹症护理PPT
目•痹症概述•痹症护理的重要性•痹症护理的方法与技巧•痹症患者的自我管理与家庭护理•痹症护理的挑战与未来发展01痹症概述定义痹症是指由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体、肌肉、关节等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或者关节红肿、屈伸不利等症状的一种疾病。
分类根据病因和症状的不同，痹症可以分为行痹、痛痹、着痹、热痹等多种类型。
定义与分类病因与症状病因痹症的病因多与正气虚弱、卫外不固有关，常常由于过度劳累、情志不畅、起居不慎等因素诱发。
症状痹症的症状主要表现为肢体关节疼痛、酸楚、重着、麻木，或者关节红肿、屈伸不利等。
疼痛常呈游走性或定处性，疼痛性质多为刺痛、胀痛、酸痛等。
此外，还可能出现发热、恶寒、汗出等症状。
诊断与治疗诊断痹症的诊断主要依据患者的症状、体征和相关检查结果。
医生会通过望、闻、问、切四诊合参，综合分析病情，以确定痹症的类型和程度。
治疗痹症的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗主要包括中药汤剂、中成药等；非药物治疗则包括针灸、推拿、拔罐等。
此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，以利于康复。
02痹症护理的重要性123提高生活质量改善心理状态良好的护理能够改善患者的心理状态，减轻焦虑和抑郁情绪，增强治疗信心。
减轻疼痛通过有效的护理措施，可以缓解痹症患者的疼痛症状，提高生活质量。
促进活动能力适当的护理能够帮助患者恢复活动能力，避免长期卧床导致的肌肉萎缩和关节僵硬。
预防并发症预防感染通过保持皮肤清洁和伤口护理，可以预防感染等并发症的发生。
控制病情发展合理的护理措施可以控制痹症的病情发展，避免进一步恶化。
降低复发风险通过规律的治疗和护理，可以降低痹症复发的风险。
适当的护理措施可以促进血液循环，改善局部组织的营养状况。
促进血液循环增强肌肉力量恢复日常生活能力通过康复训练，可以增强肌肉力量，提高关节稳定性和活动范围。
通过有效的护理和康复训练，可以帮助患者恢复日常生活能力，重返社会。