糖尿病食谱计算

2交换单位
1交换单位
250g
9g
糖尿病患者的食谱设计
饮食内容 主食类 蔬菜水果类 鱼肉禽蛋类 乳类 油脂类 合计 食物交换份 9（225g） 1（500g） 3.5（175g） 2（220g） 1（14g） 16.5 早餐（份） 2 0 0 2 0 4 午餐（份） 4 0.5 1.5 0 0.5 6.5 晚餐（份） 3 0.5 1 0 0.5 6
早餐：1 400×1／5=280 kcal
中餐：1 400 X2／5=560 kcal
晚餐：1 400 X2／5=560 kcal
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四、饮食内容与用量计算
在计算出患者每日总能量、碳水化合物、蛋白质和脂肪的供
给量后，再将其换算成食物的用节进行配膳。
配膳步骤：
①计算主食谷类用量(碳水化合物类食物)
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根据患者全日食物用量编制食谱
早餐 午餐 牛乳250ml，花卷（面粉50g） 米饭（米90），牛肉（30g）炒菜心（150g）, 鸡蛋（55g）菠菜（100）汤，烹用油（5ml） 晚餐 白菜（100g）瘦猪肉（45g）煮通心粉（米粉85g）, 鱼片（草鱼80g）番茄（150g）烹用油（5ml） 能量1410kcal 蛋白质62.5g(18%) 脂肪41g(26%) 碳水化合物198（56%）
第一类：谷类。 能量 80～90 kcal ，蛋白质2 g，碳水化合物19 g，脂肪0.5 g。
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第二类：蔬菜类 , 能量80 kcal，碳水化合物15 g，蛋白质5 g.
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第三类：水果类。 能量90 kcal，碳水化合物21 g，蛋白质1 g
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3．计算全日能量供给量
70 kg X （20～25）=1 400～1 750 kcal。
因为李先生肥胖，而且目前血糖控制不好，故建议能量供给量为1 400 kcal。
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二、确定碳水化合物、蛋白质、脂肪供给量
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二、确定碳水化合物、蛋白质、脂肪供给量 李先生每日能量1 400 kcal为例，碳水化合物、蛋白质和脂
肪分别占总能量的55％、18％、27％。
(1)碳水化合物供给量：(1 400×55％)÷4=193 g
(2)蛋白质供给量：(1 400×18％)÷4=63 g
(3)脂肪供给量：(1 400×27％)÷9=42 g
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三、餐次能量分配 根据本例患者的饮食习惯和治疗需要，确定是一日三餐还是三次正 餐两次点心，分配能量。以李先生为例，采用三餐制，早、午、晚 餐比例分为1／5、2／5、2／5。三餐能量摄人量建议：
（3）计算油脂类用量 已由乳、谷、肉蛋类、蔬菜提供脂肪32g（5+9x0.5+3.5x5+5）, 应由油脂提供脂肪:42-32=10g 10g/9≈1
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该患者全日食物用量： 谷类 9交换单位 225g
蔬菜类
肉蛋类
1交换单位
3.5交换单位
500g
175g
乳类
油脂类
②计算蔬菜用量
③计算肉、蛋、豆制品用量(蛋白质类食物)
④求全日烹调油用量(脂肪类食物)
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一般有2种方法计算各种食物用最和配膳。 1．食物成分表计算法 2．食品交换份法 食品交换份是将食物按照来源、性质 分成几类，同类食物在一定重量内所 含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量 相近。
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一、确定全日能量供给量 根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等资 料，求出理想体重，计算出能量供给量。 1．计算理想体重理想体重(kg)=身高(cm)-105=175—105=70 kg。 2．评价： （1）体重差值百分比 [(89-70)÷70]×100％=21％，属肥胖。
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第四类：肉蛋鱼类。能量80 kcal，蛋白质9 g，脂肪5 g
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第五类：豆乳类。 能量80 kcal，蛋白质4 g，脂肪5 g，碳水化合物6 g。
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第六类：油脂类。 能量 80 kcal，脂肪9 g。
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食谱计算案例
医嘱：能量1400kcal/d,碳水化合物（C）193g/d，蛋白质（P）
63g/d，脂肪（F）42g/d.
糖尿病患者的食谱设计
(1) 计算谷类用量 全日碳水化合物已由蔬菜(500g)、牛乳(250ml)提供27g(15+12), 应由谷类提供碳水化合物：193-27=166g 166/19≈9
（2）计算肉蛋类用量 全日蛋白质用量已由蔬菜、乳、谷物提供31g(5+2x4+2x9)，应 由肉蛋鱼类提供蛋白质63-31=32g 32/9≈3.5
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湖州师范学院 医学院-护理学院 黄维肖 HWX0825@126.com
糖尿病患者的食谱设计
案例：患者李先生，男，55岁，身பைடு நூலகம்175cm
，体重88 kg，公务员(轻体力劳动)，平时一
日三餐，食量一般（中等偏低），每日喜饮
牛乳一盒（250ml）,蔬菜500g，目前血糖、
尿糖偏高，血脂正常，无高血压和并发症，
采用单纯膳食治疗。
糖尿病患者的食谱设计
一、确定全日能量供给量
二、确定碳水化合物、蛋白质、脂肪供给量 三、餐次能量分配 四、饮食内容与用量计算 ①计算主食谷类用量(碳水化合物类食物)。 ②计算蔬菜用量。 ③计算肉、蛋、豆制品用量(蛋白质类食物)。 ④求全日烹调油用量(脂肪类食物)。
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