放射治疗的剂量单位

合集下载

放射治疗的剂量单位

放射治疗的剂量单位一、曝射量(Exposure Dose )指距放射源某一距离下，放射源对该点的照射量。

在测定曝射时时，用于测量的电离室周围不允许有任何产生散射线的物体。

曝射量的剂量单位是伦( R),即在0.001293g的空气中，每产生2.04 X 109对离子，所需的放射量就是1R.二、吸收量(Asorbed dose )被放射线照射的物体从射线中吸收的能量称吸收剂量。

吸收剂量单位是拉德( rad )。

1dar为1g受照射物质吸收100尔格的辐射能量。

即1rad = 100尔格/ g = O.O1kg.现在吸收剂量单位改为戈端(Gray , Gy),是由国际放射单位测定委员会 (ICRU)规定的，1Gy= 100rad.三、放射强度(Radioactivity )放射强度又称为放射活度。

是指单位时间内放射物质锐变(衰变)的多少，不表示具体剂量。

放射活度单位为贝克勒尔( Becquerel )符号Bq,表示每秒钟有一个原子蜕变。

过去放射强度单位曾用居里Ci表示，1B9= 2.703 X 10-11Ci.四、剂量率(Doserate )距放射源某一距离处，单位时间的剂量，常以Gy/min为单位。

五、放射性能量(En ergy of radiatio n )指电离辐射贯穿物质的能力，用能量表示。

能量单位为MV ( Megavoltage )或MeV (Megaelectron-Volt )。

2MeV以下X线勉强用管电压表示贯穿物质的能力，但这类射线的能谱是连续的，单一用管电压说明线质并不全面，通常是用半价层(HVL)来表示平均能量。

六、体内各部位剂量名称(一)空气量(Air dose , Da)治疗计划常以空气量做为每次治疗剂量单位设计。

(二)皮肤量(Skin dose )或称表面量(Surface dose )被放射线照射物体表面所测得的剂量，此剂量包括原射线和组织向该测量点的反向散射线。

(三)深度量(Depth dose )和肿瘤量(Tumor dose )指放射线经过皮肤射入身体，在中心线束上某一深度处的剂量，该点的剂量包括被浅层组织吸收以外射线和周围组织对该点的散射线。

物理剂量和生物剂量换算

注意:高LET射线和质子射线在衰减特性上具有”bragg”峰,而峰的位置和宽度与能量大小有关.
3 射线的剂量率的选择
生物的放射性行为还和射线的剂量率有关,这主要是由”4R”规律来决定的.
一般来说,在放射治疗临床上分三种剂量率照射[6].三种剂量率照射在临床上生物效应不一样, 故在临床上对剂量率应该作出选择.
这就涉及到各种不同组织的放射生物效应的问题了.如”半修复时间(repair half-time)[2]()”, 两次照射间的时间间隔(t ), 细胞增殖起始时间 (T ),肿瘤增殖因子()及治疗总时间(T)等.这些都是”内因”.
即使在相同的”外因”下也会得到不同的治疗结果.这就是”外因”必须通过”内因”起作用, 只有这样才能达到理想的效果.
Equivalent Dose in 2 Gy/f, EQD2) 生物效应剂量
(Biological Effective Dose,BED)
1 生物等效剂量(等效剂量) (Equivalent Dose in 2 Gy/f, EQD2)
1) 生物等效剂量(等效剂量)计算公式等效剂量（EQD2）的计算是在α/ß公式基础上推导而得的: 在常规放疗方案中，d2=Dt/N=2Gy，就有：
等效剂量与物理剂量的比值(η)曲线
从等效剂量与物理剂量的比值( η)的表格和曲线中我们看到: (1) 于效物剂当理量分剂下次量降量n了(d1,d1但)1<晚.虽2反G然应y早时组反,等织应效的组剂等织量效和（剂肿E量瘤Q下组D降2织）更的都多等小. 这就是超分割治疗能更好地保护晚反应组织的道理; 只要正常组织反应还能耐受的情况下,我们还能增加物理剂量,以提高肿瘤控制率. (2) 于效物剂当理量分剂上次量升量n了(d1,d1但)1>晚.虽2反G然应y早时组反,等织应效的组剂等织量效和（剂肿E量瘤Q上组D升2织）更的都多等大. 这就是大分割虽然可以提高肿瘤控制率,但晚反应组织反应偏重的道理.在此情况下,我们为了保护晚反应组织就不得不减少物理剂量.

放疗计量单位

放疗计量单位
1.吸收剂量：吸收剂量是测量辐射能量在物质中吸收的量，单位为格雷（Gy）。

它用于描述治疗剂量的大小，吸收剂量越高，说明辐射对组织的破坏作用也越大。

2.等效剂量：等效剂量是对各种辐射类型对人体的生物效应进行比较和加权的剂量。

这是因为不同类型的辐射对人体的潜在风险有差异，单位为西弗（Sv）。

3.有效剂量：有效剂量是考虑到不同组织或器官对辐射的敏感程度而计算的剂量，单位也是西弗（Sv）。

有效剂量是对人体接受的辐射总量的评估，它结合了辐射能量的吸收和不同组织对辐射的敏感性。

4.剂量率：剂量率是单位时间内所吸收的辐射剂量，单位通常为格雷每秒（Gy/s）。

剂量率用于描述辐射源的辐射强度，以及受辐射者暴露于辐射源的速度。

物理剂量和生物剂量

-1
（J.Kg-1）
3 放射性射线对生物体的基本作用放射性射线对生物体的主要作用是电离作用. 放射性射线对生物体的主要作用是电离作用. 通过该作用,一方面把自己的能量交给了生物体, 通过该作用,一方面把自己的能量交给了生物体, 同时就使生物体内产生有害的自由基 . . . （H ,OH ,R ）及H2O2和e-ag等. ）及H 这可对肿瘤组织产生损伤或不可逆损伤，从而达到治癌的目的; 而达到治癌的目的;同时对正常组织也能造成放射性损伤和致癌,从而造成对生存质量的影响. 射性损伤和致癌,从而造成对生存质量的影响.
2 生物效应剂量 (Biological Effective Dose,BED)
1）生物效应剂量（BED）的基本表达式
[1]
生物效应剂量（BED）的基本表达式也是由 α/ß方程转换而得,只要／α便可得到生物效应剂量（BED）基本表达式，即： 2 E/ α =n(d+βd /α) （4） BED=D（1+d/（ BED=D（1+d/（ α/β））（5）（5）式即为生物效应剂量（BED）的基本表达式。
二生物剂量
随着”放射生物学”的发展, 生物剂量” 随着”放射生物学”的发展,”生物剂量”的概念也有一个发展的过程. 念也有一个发展的过程. 最早是1969年Ellis提出的名义标称剂量最早是1969年Ellis提出的名义标称剂量概念名义标称剂量概念及表达式(Norminal 及表达式(Norminal Standard Dose NSD),这 NSD),这是根据正常结缔组织耐受量，结合皮肤红斑，鳞状细胞癌的等剂量曲线而总结出来的。该公式可以理解为正常组织放射反应相同的情况下的总剂量, 时间，分次的函数关系，NSD可以看作生时间，分次的函数关系，NSD可以看作生物学有效剂量。当使用不同治疗方案时只要NSD 物学有效剂量。当使用不同治疗方案时只要NSD 相同，就可以说使用了相同的生物剂量。如结缔组织耐受的数值接近1800Ret。组织耐受的数值接近1800Ret。

rad辐射单位

rad辐射单位
RAD（拉德）是辐射剂量的一种单位，常用于衡量辐射对生物体组织的伤害程度。

拉德是一种国际通用的剂量单位，主要用于放射生物学和放射治疗等领域。

拉德的定义是：在电离辐射下，每千克组织吸收的能量达到一焦耳（J）时所对应的剂量单位。

换句话说，拉德描述的是辐射对生物组织产生的能量沉积。

在日常生活中，我们可能不会经常遇到拉德这个单位，但是在医疗领域，尤其是放射治疗中，它有着非常重要的应用。

在放射治疗中，医生会根据患者的病情和肿瘤的位置，制定相应的放疗方案。

这个方案中包括照射的剂量和次数，其中剂量是关键因素之一。

如果剂量过高，可能会对周围的健康组织造成伤害；如果剂量过低，则可能无法完全杀死肿瘤细胞。

因此，精确的剂量控制是非常重要的。

除了在放射治疗中的应用，拉德还被广泛应用于其他领域。

例如，在核工业中，拉德被用于衡量工作人员受到的辐射剂量；在环境科学中，拉德被用于衡量生物体受到的辐射剂量。

总的来说，拉德是一个非常有用的剂量单位，它能够准确地描述辐射对生物组织产生的伤害程度。

虽然我们可能不会经常遇到它，但是在医疗领域和其他特定行业中，它有着非常重要的应用价值。

同时，我们也应该意识到，过度的辐射暴露会对人体造成伤害，因此在日常生活中我们也应该注意避免过度的辐射暴露。

放疗剂量如何确定

放疗剂量如何确定
放疗剂量是根据患者的具体情况和疾病类型来确定的，通常由医生或放疗师负责制定放疗计划，其中包括放疗剂量和治疗方案。

放疗剂量的确定需要综合考虑多个因素，如肿瘤大小、位置和类型，患者年龄、健康状况、体重和身高等。

此外，医生也会根据患者病情的严重程度和相应的治疗目标，来制定合适的放疗计划。

常用的放疗剂量单位是Gray（Gy），表示每单位体积吸收的放射线能量。

放疗剂量的大小通常由总剂量、每次剂量、每日剂量等来表示，而具体的剂量值会因病情不同而有所差异。

放疗过程中，医生和放疗师会对患者进行密切的观察和监测，根据患者的反应和治疗效果，随时调整放疗剂量和治疗方案，以保证疗效和患者的安全性。

总之，放疗剂量的确定是个复杂的过程，需要根据患者的具体情况和病情来制定合适的治疗方案和剂量。

只有在医生的建议和监督下，才能接受放疗治疗，以确保治疗效果的同时减少副作用的风险。

放疗吸收剂量的单位

放疗吸收剂量的单位
放疗是指利用放射线等高能量物理因素对人体肿瘤等病变组织进行治疗的方法。

放疗吸收剂量是衡量放射线对生物组织的能量沉积的量度，也是影响放射治疗疗效和副作用的重要因素之一。

放疗吸收剂量的单位包括剂量和剂量率。

一、剂量
放射线对生物体作用的结果是能量的沉积和损伤，这种沉积的能量量就叫做剂量，单位是戈瑞（Gy），即每千克物质吸收的能量多少焦耳。

在治疗中通常用总剂量表示，在计算中作为疗效和副作用的量度。

二、剂量率
吸收剂量率是指单位时间内吸收的剂量，单位是戈瑞每秒（Gy/s）。

在放疗计划中，通常需要知道某个点的放射线剂量率，以便确定治疗时间和计算计划剂量。

总之，放疗吸收剂量的单位是戈瑞（Gy）和戈瑞每秒（Gy/s）。

通过合理的计算和控制放疗吸收剂量可以达到治疗效果最大化和副作用最小化的目的。

吸收剂量率的国际单位

吸收剂量率的国际单位
吸收剂量率是用来衡量人体吸收辐射的国际单位。

它是指单位时间内吸收辐射的能量，通常用格雷每秒（Gy/s）或毫西弗每小时（mSv/h）来表示。

吸收剂量率的大小取决于辐射源的强度和距离，以及人体暴露于辐射源的时间。

在日常生活中，我们可能会接触到多种辐射源，如太阳辐射、电视机、手机、微波炉等。

这些辐射源产生的辐射对人体的影响不同，因此吸收剂量率也会有所不同。

例如，太阳辐射的吸收剂量率通常很低，而微波炉的吸收剂量率则相对较高。

在医疗领域中，吸收剂量率也是一个重要的指标。

医生在进行放射性检查或治疗时，需要控制患者的吸收剂量率，以避免对患者造成过多的辐射损伤。

此外，医生和医疗工作者也需要注意自身的辐射暴露情况，以保护自己的健康。

在核能领域中，吸收剂量率更是一个至关重要的指标。

核反应堆事故或核武器爆炸等事件会释放大量的辐射，对人体造成严重的伤害。

因此，对于核能工作者和相关人员来说，控制吸收剂量率是非常重要的。

吸收剂量率是一个用来衡量人体吸收辐射的重要指标。

我们需要了解各种辐射源的吸收剂量率，以保护自己的健康。

在医疗和核能领域中，控制吸收剂量率更是至关重要的。

射线剂量单位

射线剂量单位
射线剂量单位是用来衡量射线剂量的标准单位。

它是根据环境中射线强度所造成的有害影响来衡量的，主要用于衡量核反应堆外空气中的辐射剂量，以及用于放射性治疗时射线剂量的控制。

常用的射线剂量单位是比特（Bit），它定义为1比特等于1微克的辐射剂量，即1比特等于1微西弗（μSv）。

另一个常用的单位是放射性剂量单位（Rad），它定义为1放射性剂量单位等于100比特，即1放射性剂量单位等于1毫西弗（mSv）。

另外，还有一种射线剂量单位叫做秒位（Sievert，Sv），它定义为1秒位等于1000比特，即1秒位等于1西弗（Sv）。

秒位是一种非常重要的射线剂量单位，它可以用来衡量放射性物质对生物体造成的有害影响。

此外，其它常用的射线剂量单位还有西弗每小时（Sv/h）、毫西弗每小时（mSv/h）、微克每小时（μSv/h）等。

它们都是根据环境中射线强度所造成的有害影响来衡量的单位，可以用来衡量辐射剂量。

综上所述，射线剂量单位有比特（Bit）、放射性剂量单位（Rad）、秒位（Sievert，Sv）、西弗每小时（Sv/h）、毫西弗每小时（mSv/h）、微克每小时（μSv/h）等，它们都可以用来衡量环境中射线强度所造成的有害影响。

常用的射线剂量单位有西弗勒(Sievert, Sv)、西斯特(Rem, rd)和西拉(Roentgen, R). 前两者都是表示放射性暴露的剂量单位，西斯特表示物理剂量，而西弗勒则是表示生物剂量。

西拉则是表示放射性射线强度的单位，用于度量放射性物质排放时所产生的射线强度。

放疗的辐射量

放疗的辐射量
放射疗法的辐射量会因不同的治疗目的、治疗设备和个体情况而有所不同。

辐射量通常用剂量单位“灰度”（Gray，Gy）来衡量。

以下是一些常见的放射治疗的辐射剂量范围：
1. 乳腺癌放疗：通常为全乳腺放疗，总剂量为45-50Gy，每日剂量为1.8-2Gy，进行5天/周，连续4-6周。

2. 前列腺癌放疗：有多种放疗方案可选择，一般总剂量为70-80Gy，每日剂量为1.8-2Gy，进行5天/周，连续7-8周。

3. 头颈部恶性肿瘤放疗：总剂量通常在60-70Gy左右，每日剂量为1.8-2Gy，进行5天/周，连续6-7周。

4. 肺癌放疗：总剂量通常在60-70Gy左右，每日剂量为1.8-
2Gy，进行5天/周，连续6-7周。

需要注意的是，以上仅为一般的放射治疗辐射剂量范围，具体的剂量会根据个体情况和病症的不同而有所变化。

治疗方案需要由医生根据具体情况进行制定。

希伏特放射单位

希伏特放射单位
希伏特（Sievert）是辐射剂量的一种单位，通常用于衡量电离辐射对生物体的影响。

它是以德国物理学家威廉·康拉德·希伏特的名字命名的。

希伏特的定义是：一个希伏特等于100尔格（erg），即100焦耳（J）的能量。

在辐射剂量测量中，它通常用于表示高能辐射对生物组织的损害效应。

希伏特的发明者希伏特曾经是一个杰出的物理学家和哲学家，他在对X射线和放射性研究的过程中做出了重要贡献。

为了纪念他的贡献，人们用他的名字命名了这个单位。

在日常生活中，我们可能不会经常遇到希伏特这个单位，但是在医学、核能和科学研究等领域中，希伏特被广泛使用。

例如，在放射治疗中，医生通常会使用希伏特来衡量辐射剂量，以确保治疗的效果和安全性。

除了希伏特之外，还有其他一些用于衡量辐射剂量的单位，如拉德（rad）、戈瑞（Gray）等。

这些单位之间的转换可以通过相应的换算关系来完成。

总的来说，希伏特是一个重要的辐射剂量单位，它为我们提供了一个衡量电离辐射对生物体损害程度的标准。

通过了解希伏特和其他辐射剂量单位的含义和换算方法，我们可以更好地理解这些概念在科学研究和实际生活中的应用。

放射治疗名词解释

放射治疗名词解释放射治疗是一种使用高能射线或放射性物质来杀灭或控制癌细胞的治疗方式。

以下是几个相关术语的解释：1. 放射疗法（Radiation therapy）：放射治疗的一种方式，使用高能射线或放射性物质来杀死或减缓癌细胞的生长。

2. 线性加速器（Linear accelerator）：一种常用的医疗设备，用于产生高能X射线或电子束，用于放射治疗。

3. 放射性同位素治疗（Radioisotope therapy）：使用放射性同位素（如碘-131）来治疗癌症或其他疾病的方法。

4. 放射治疗计划（Radiation therapy planning）：一个详细的计划，包括确定治疗区域、剂量分配和放射治疗的时间表。

5. 放疗师（Radiation therapist）：专门从事放射治疗的医疗专业人员，负责操作和监控放射治疗设备，确保治疗程序的准确实施。

6. 放射剂量（Radiation dose）：指接受放射治疗患者所接受的放射线或放射性物质的数量。

剂量通常以重量单位（如Gray）或射线单位（如rad）表示。

7. 放射性治疗副作用（Radiation therapy side effects）：放射治疗可能引起的一些不良反应，如皮肤炎症、疲劳、恶心等。

8. 外部束放疗（External beam radiation therapy）：一种常见的放射治疗方法，使用从体外设备发出的束状高能射线照射癌细胞。

9. 内源性放射疗法（Brachytherapy）：一种放射治疗方法，将放射性物质直接放置在或近癌细胞附近，以提供局部较高的辐射剂量。

10. 强度调控放疗（Intensity-modulated radiation therapy, IMRT）：一种精确调控放疗剂量分布的方法，可以更好地保护正常组织，同时提供更高的放疗剂量到肿瘤区域。

11. 感知器导向放疗（Image-guided radiation therapy, IGRT）：使用成像技术（如CT或X射线）来引导放射治疗过程，确保准确照射到目标区域。

放射防护常用的辐射量和单位

dQ X dm
(C/kg)或(R伦琴)
SI单位专用单位
4
1R 2.58 10 C/kg
22
照射量 X
伦琴的定义: 在X或γ射线照射下,0.001293g空气(相当于0º C和101kPa大气压下1cm3干燥空气的质量)所产生的次级电子形成总电荷量为1静电单位的正离子或负离子，即
比释动能率
dK K dt
(Gy/s)
34
吸收剂量 D
定义:辐射所授予单位质量介质的平均能量。
dEen D dm
(J/kg)或(Gy) 专用单位(rad)
dEen为平均授予能。它表示进入介质dm的全部带电粒子和不带电粒子能量的总和，与离开该体积的全部带电粒子和不带电粒子能量总和之差，再减去在该体积内发生任何核反应所增加的静止质量的等效能量。
2

常用的辐射量和单位
显然这种对辐射剂量的估算极为不准确，并很容易产生误导。如放射治疗中曾经使用过的皮肤红斑剂量 (skin erythema dose)，就是以皮肤受照射后，皮肤颜色变深的程度来判断剂量。事实上，辐射量并非是使皮肤颜色改变的唯一条件，用现代辐射剂量学的原理解释，皮肤颜色改变还受到辐射质、皮肤类型以及分次剂量模式等诸多因素的影响。

10
描述辐射场性质的辐射量
粒子注量（particle fluence）能量注量（energy fluence）照射量（exposure）比释动能（kerma）吸收剂量（absorbed dose）各辐射量的关系与区别

11
粒子注量 Φ
h3
定义: 进入具有单位截面积小球的粒子数。
，
da h1 P•

放射治疗时间、剂量分割方式

超分割放疗:1.1～1.2Gy／次，2次／日，10次／周，总
剂量较常规剂量增加10％～20％。优点是减轻晚反应组织的损伤，增加了总剂量，提高了局部的控制率。缺点是急性反应较重，有时病人不能耐受，影响治疗方案进行。超分割放射治疗两次照射时间的间隔要超过6小时，因为晚反应的正常组织亚致死损伤修复至少要用6小时，早反应组织的修复也要3～4小时。这种分割方式适用于头颈部的鳞状细胞癌、肺非小细胞癌等。超分割放疗能减轻晚反应组织的损伤，大分割放疗相反。加速放疗则加重急性反应。
常用概念

(八)剂量一体积直方图(DVH) DVH是用于定量描述所定义的体积(如PTV、PORV)内吸收剂量的三维分布信息。直方图的横轴为吸收剂量，可为百分剂量或绝对剂量；纵轴为体积，可为百分体积或绝对体积。DVH的一个重要功能是帮助分析一个治疗计划是否达到临床治疗的要求，即确定你所关心的结构有多少体积受到多大剂量的照射；另一个功能是进行治疗计划的比较和优选，可同时对比两个计划中PTV和PORV所受照射剂量，在PTV的照射剂量分布相似情况下，选择PORV受到照射剂量较小的计划。

常用概念olume，TV)
放疗医生根据治疗目标(根治或姑息性放射治疗)选定的可达到治疗目的的剂量区域。通常选择90％等剂量面所包绕区域为治疗区。

(五)照射区(irradiated volume，Ⅳ)
50％等剂量线面所包绕的区域为照射区。其剂量受正常组织特别是正常组织中的敏感器官如脑干、脊髓等耐受量的限制。
三、定位

1．模拟定位机(simulator) 模拟定位机能模拟放射治疗机的各种几何参数、机械和光学特点，重复治疗机的所有运动自由度，保证靶区定位时的一切条件与治疗时完全一致。病人按治疗时的体位在模拟机下通过透视来确定病变的范围，决定照射的角度和野数，拍摄定位片并记录下治疗时所需的各项参数，最后在病人身上画好标记线。模拟机投射出的是用于诊断的千伏级X射线，它能显示靶区及重要器官的位置、活动范围，拍摄照射野定位片，多用于胸部肿瘤的定位，食管和胃肠病变定位可通过吞钡来显示食管病变的长度和胃肠肿瘤的位置。由于在X射线透视下只能较好地显示对比度强的肺和骨组织，而对占全身比例较大的软组织以及大部分肿瘤组织都显示不清。因此，模拟机只能用于常规放射治疗的定位，不能满足现代立体定向放射治疗和三维适形放射治疗的定位要求和定位精度。但这种方法简便易行，也是放射治疗科不可缺少的设备。

X射线剂量的概念

X射线剂量的概念剂量的概念当X线管工作时，就会释放出X射线束，它是辐射的一种类型。

利用这些射线束，技术员可以对要检查的任何部位照射,然后通过胶片或成像装置生成图像。

X线穿透了目标或人体，并在整个过程中发生了衰减.用简单的术语来说，这一衰减等于是单个有放射活性的粒子的减少。

在某个测定点测量的有关辐射数量的报告中就产生了“剂量”的概念.由于X线产生过程中，不是利用了所有的X线粒子生成图像，只是使用其中的一部分光子.由于辐射可能引起人体的生物损伤，我们力求取得最大的可能效应，也就是用最小Fig. 1: Determining Dose Parameters 的辐射剂量产生最佳的图像. 一般而言，“剂量”的概念意味着根据环境的不同，如根据测量剂量的部位不同采用不同的量。

因为这个原因，下面就为大家介绍最常用的剂量概念.剂量参数入射剂量入射剂量是指在某个放射区域的中部，在身体或仿真模型表面测到的剂量。

但是，在X射线束的路径上如果没有被照射物体，也在此点进行测量。

只是测量时没有来自物体的散射线。

当放射线投照在一个物体时，通常都有一定的放射活性粒子的散射。

这就相当于光束照射在玻璃表面，总有一定数量的光被反射回来.用于测量入射剂量的单位是焦耳(J)每千克，也就是大家熟知的单位“格雷(Gray)”，1 Gray (Gy) = 1 J/kg。

前者的单位是用来测量入射剂量“拉德(Rad)”，采用此单位时，1 Rad (rd) = 0.01 Gy, 或者 1 Gy = 100 rd 。

但由于当今使用的剂量总是很小，我们通常用 "微Gy"，即0.000001 Gy这一单位来计算.入射剂量 = 在患者待测表面但无患者时测得的剂量用于测量入射剂量的系统国际单位 (SI unit)为Gray， 1 Gy = 1 J/kg。

表面剂量表面剂量是在被照物体表面所测的剂量。

由于射线在物体表面及深层发生散射，表面剂量与入射剂量不同，它包括入射剂量于散射剂量的总和.因此我们可以说:表面剂量 =入射剂量 + 散射剂量用于测量表面剂量的SI unit是 Gray (Gy)出射剂量出射剂量是在辐射区域直接接近于身体表面测得的，此时X线已从身体离开。

近距离放射治疗

15
2、高剂量率近距离治疗
★①高剂量率（照射）HDR：是指使用照射剂量率>12Gy/小时（h）的放射性核素源进行治疗。 ②中剂量率（照射）MDR：照射剂量率2— 12Gy/小时（h）。 ③低剂量率（照射）LDR：照射剂量率 0.4—2Gy/小时（h)。
16
★长期以来一直是低剂量率治疗肿瘤，高剂量率使用时间短，尚缺乏经验。但它不需住院，节省了很多护理，减少了医护工作人员的工作量，因而成为当前发展趋势。但应着重指出高剂量率与低剂量率之间的相对生物效应不十分清楚，高剂量率每次照射及总量均应少于低剂量率，以免不必要的正常组织损伤。
28
（一） PTCA再狭窄的有关因素 1、炎性反应 2、血栓形成 3、动脉壁弹性层反跳回缩 4、血管重建或（重塑） 5、内膜增生
29
（二）血管内照射的放射性核素 1、血管内照射的两种射线 ①光子（r射线和x射线）在组织中剂量分布由浅到深递减，难防护。 ②电子（β线）在组织中剂量分布由浅到深衰减，易防护。
30
2、理想的血管内照射的核素
①在2-5mm的深度范围内施用的剂量应当均匀一致。 ②在5-10mm之外无剂量。 ③施用预期剂量的治疗时间为3-10分钟。 ④半衰期长达半年。 ⑤对工作人员没有放射暴露。 ⑥放射意外事故的危险很小。
31
3、血管内照射常用的核素
同位素 I125 P32 Sr/y90 W/Re188 V48 射线 x ββββ+ 最大能量 35 1710 2270 2130 690 平均能量 28 690 970 780 230 半衰期 60天活性 3.8ci
18
★
⑴组织间照射的特点：
①局部高剂量，然后剂量陡然下降。 ②剂量不均匀，近放射源处是很高。 ③一次连续照射。 ④治疗疗程短。

常用的辐射量和单位

3
常用的辐射量和单位
X线发现后首先应用于医学，便沿用医药学中 “剂量”一词来描述，于是电离辐射的计量也称辐射剂量。几十年来，各种射线在医学上的应用愈加广泛，辐射剂量学有了很大发展（成了一专门的学科－－辐射剂量学）。随着人们对电离辐射与物质相互作用机制的深入研究和逐步了解，辐射量及其单位的概念经历了不少演变，不断确立了更为科学的度量原则和方法。
X dQ dm
(C/kg)或(R伦琴)
SI单位专用单位
4
1R 2.58 10 C/kg
22
照射量 X
伦琴的定义: 在X或γ射线照射下,0.001293g空气(相当于0º C和101kPa大气压下1cm3干燥空气的质量)所产生的次级电子形成总电荷量为1静电单位的正离子或负离子，即
第二：带电粒子 X或γ光子传能给带电粒子(K)
电离、激发
物质吸收 (D)
电离、激发（被物质吸收 D）轫致辐射（不被物质吸收）
30
31
比释动能 K
•定义：在单位质量物质中由间接致辐射所产生的全部带电粒子的初始动能之总和。 •数学表述: 不带电射线使物质释放出来的全部带电粒子初始动能之和与物质质量之比。
25
照射量是一个从射线对空气的电离本领角度说明X或γ射线在空气中的辐射场性质的量，它不能用于其他类型的辐射（如中子或电子束等），也不能用于其他的物质（如组织等）。 dQ中不包括次级电子发生轫致辐射被吸收后产生的电离。由于照射量的基准测量中存在着某些目前无法克服的困难，它只适用于射线能量在10kev到 3Mev范围内的X或γ射线。
K dE tr dm
(J/kg)或(戈端Gy)
1Gy=1J· -1 kg 1Gy=103mGy=106μGy

放射治疗正常组织剂量限制

头颈部肿瘤危及器官剂量限定I类——非常重要的必须保护的正常组织正常器官名称器官剂量限定脑干D max≤54Gy脊髓D max≤40Gy视神经D max≤54Gy视交叉D max≤50GyII类——重要的正常组织正常器官名称剂量限定颞叶D max≤54-60Gy眼球D max≤50Gy晶体D max≤9Gy下颌骨D max≤60-70Gy颞颌关节D max≤50Gy垂体MLD≤50Gy腮腺MLD≤50GyD50%≤30-35Gy单侧耳蜗D5%≤55Gy,或MLD≤50Gy肺癌、食管癌、胸腺瘤危及器官剂量限定正常器官名称单纯放疗同步放化疗术后放疗脊髓D max≤45Gy D max≤60Gy D max≤60Gy肺双肺MLD≤13Gy双肺V20≤30%双肺V30≤20% 双肺V20≤28% 肺叶切V20≤20%全肺切V20≤10%心脏V30≤40%V40＜30% V30＜40%V40＜30%V30＜40%V40＜30%食管V50＜50% V50＜50% V50＜50%肝脏V30＜30%肾脏V20≤40%乳腺癌、术后危及器官剂量限定正常器官名称单纯放疗肺患侧肺V20≤25%，MLD＜15Gy；双肺V20≤20%心脏V30＜10%V40＜5%乳腺双侧MLD＜1Gy，D max＜5Gy；胃癌、胰腺癌危及器官剂量限定正常器官名称单纯放疗肝脏V30＜60%肾脏右肾D33%＜22.5Gy左肾V15≤33%双肾D33%＜15-25Gy，MLD≤15Gy 小肠D50%＜20-30Gy，D max≤45-50Gy 十二直肠D max≤45-50Gy脊髓D max≤40Gy前列腺癌危及器官限量（北京大学第一医院）正常器官名称单纯放疗膀胱V50≤30%V60≤20%V70≤10%直肠V50≤40%V60≤30%V66≤20%V70≤10%小肠V50≤5%，D max＜52Gy股骨头V50≤5%，D max＜52Gy耻骨联合V70≤15%宫颈癌危及器官剂量限定正常器官名称单纯放疗膀胱D40%＜40Gy直肠D40%＜40Gy小肠D40%＜40Gy骶骨D40%＜30-35Gy 髂骨D20%＜10-30Gy 胰腺D33%＜5-20Gy 左肾D33%＜5-20Gy 右肾D40%＜25-35Gy 股骨头D33%≤25-35Gy直肠癌危及器官剂量限定正常器官名称单纯放疗膀胱D50%≤50Gy小肠D50%≤20-30GyD max＜45-50Gy 股骨头D5%≤50Gy。

放射治疗技术试题答案汇总

放射治疗技术试题答案汇总一、选择题1. 放射治疗的主要原理是什么？A. 电磁辐射B. 放射性同位素C. 高能粒子束D. 化学反应答案：C. 高能粒子束2. 下列哪种类型的放射治疗最常用于治疗深部肿瘤？A. 外照射B. 内照射C. 质子治疗D. 重离子治疗答案：A. 外照射3. 放射治疗中，剂量单位Gy代表什么？A. 辐射能量B. 吸收剂量C. 辐射剂量率D. 生物效应答案：B. 吸收剂量4. 放射治疗计划设计中，PTV指的是什么？A. 计划治疗体积B. 计划靶区体积C. 患者治疗体积D. 辐射治疗体积答案：B. 计划靶区体积5. 下列哪种放射治疗技术特别适用于对周围正常组织保护要求高的情况？A. 强度调制放射治疗（IMRT）B. 立体定向放射治疗（SBRT）C. 电子线治疗D. 快速旋转放射治疗答案：A. 强度调制放射治疗（IMRT）二、填空题1. 放射治疗中，________是用来评估患者接受放射剂量后可能出现的副作用程度的指标。

答案：生物等效剂量（BED）2. 在放射治疗中，________是一种通过旋转放射源来提供均匀剂量分布的技术。

答案：旋转调强放射治疗（VMAT）3. 放射治疗剂量的计算需要考虑________的影响，以确保治疗的精确性和安全性。

答案：组织密度4. 放射治疗中，________是一种利用加速器产生高能X射线进行治疗的设备。

答案：直线加速器5. 为了最大限度地保护患者和医务人员免受不必要的辐射暴露，放射治疗室应采用________进行设计。

答案：铅防护三、简答题1. 请简述放射治疗的三个主要步骤。

答：放射治疗的三个主要步骤包括：模拟定位、治疗计划设计和放射治疗实施。

在模拟定位阶段，患者被放置在模拟治疗位置上进行CT、MRI等影像学检查，以获取精确的解剖结构信息。

治疗计划设计阶段，医生和物理师根据模拟定位获得的数据制定治疗计划，确定放射剂量、照射野和治疗时间等参数。

放射治疗实施阶段，患者按照治疗计划接受放射线照射，通常需要多次治疗才能完成整个疗程。