一次性和二次性完成根管治疗的效果分析
牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗和多次法根管治疗的效果分析
牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗和多次法根管治疗的效果分析【摘要】目的:分析牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗和多次法根管治疗的效果。
方法:选取64例牙体牙髓病患者,将按照患者所选择的治疗方式,分为多次组与一次组(n=32)。
多次组采用多次根管治疗,一次组采用一次性根管治疗,对比两组患者的临床效果以及治疗时间。
结果:一次组治疗总有效率为96.88%,显著高于多次组87.5%,差异比较具有统计学意义(p<0.05)。
同时一次组患者的治疗时间低于多次组患者,差异对比较为显著(p<0.05)。
结论:相较于多次法根管治疗方法,一次性根管治疗牙体牙髓病的效果显著,能够缩短患者的治疗时间,快速恢复患者的生活质量,建议推广。
【关键词】牙体牙髓病;一次性根管治疗;多次法根管治疗牙体牙髓病是口腔临床治疗中的常见疾病,主要包含慢性炎症、急性炎症等,患者多具有牙体变色、牙齿疼痛以及龋洞等临床症状,严重的患者还会出现牙周溃烂、牙齿出血等临床症状。
文章选取64例牙体牙髓病患者,将按照患者所选择的治疗方式,分为多次组与一次组。
对比两种根管治疗方式的应用效果,现总结内容如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月到2016年10月在本诊所接受治疗的64例牙体牙髓病患者,患者年龄在22岁到65岁之间,年龄均数为(38.71±0.65)岁。
男性34例,女性30例。
将按照患者所选择的治疗方式,分为多次组与一次组(n=32),所有患者均签署知情同意书,各项数据资料对比无明显差异(p>0.05)。
1.2 方法为所有患者实施X线检查,存在炎症患者先实施常规消炎处理,做好牙体准备,冲洗根管。
多次组采用多次根管治疗,10号或者15号根管锉定位,测量根管长度,采用甲醛甲酚棉将根管口封住,每周检查2次[1]。
观察根管棉捻干燥无渗出后实施根管填充治疗。
一次组采用一次性根管治疗,采用10号或者15号根管锉定位,根管干燥后采用牙胶与氧化锌丁香油碘仿糊剂进行根管填充,采用测压法进行固定治疗,术后X线检查,明确填充效果[2]。
牙髓炎患者行多次法根管与一次性根管治疗的临床效果分析
牙髓炎患者行多次法根管与一次性根管治疗的临床效果分析牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要由于蛀牙、牙齿受伤或牙齿深度充填等原因引起。
牙髓炎患者在治疗过程中,存在着进行多次法根管治疗和一次性根管治疗两种选择。
那么,这两种治疗方式各有何优劣呢?本文将对牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗的临床效果进行分析。
我们来了解一下牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗的区别。
一、多次法根管治疗多次法根管治疗是将患牙的牙髓和根管内的感染物全面清除,然后在根管内灌注药物进行消毒,再进行根管的填充及修复。
整个治疗过程通常需要多次就诊,治疗时间较长。
一次性根管治疗的优势一、节省时间一次性根管治疗可以在同一次就诊内完成,不需要反复前来就诊,大大缩短了患者的治疗时间,方便了患者。
二、减少疼痛由于一次性根管治疗时间短,患者在治疗过程中不需要忍受过多的疼痛,减少了患者的痛苦。
三、根管治疗效果稳定一次性根管治疗在一次就诊内完成,可以避免因为多次就诊造成根管内再次感染的可能,保证了治疗效果的稳定性。
一、治疗深度在多次法根管治疗过程中,医生可以根据患者的实际情况进行多次灌注消毒和修复,确保牙齿内的感染物得到充分清除,治疗效果更加彻底。
二、适用范围广多次法根管治疗适用于复杂的牙齿疾病,对于根管内较难处理的病变可以有针对性地进行多次治疗,保证治疗效果。
牙髓炎患者进行多次法根管治疗和一次性根管治疗各有各的优势和不足。
在临床应用中,医生需要根据患者的实际情况和牙齿的病变情况,综合考虑选择合适的治疗方式。
对于一般性的牙髓炎患者,一次性根管治疗是一个更为便捷和经济的选择;对于病情复杂、治疗难度大的患者,多次法根管治疗则能够更好地满足治疗的需求。
需要指出的是,牙髓炎的治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗和定期复诊,保持口腔的卫生。
牙髓炎的治疗也需要在正规的口腔医院进行,选择口腔医生进行专业治疗,避免因治疗不当引起的并发症。
在日常生活中,我们也需要注意口腔卫生,定期进行口腔检查,及时发现和治疗牙髓炎,避免病情加重。
比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果
比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果摘要:根管充填术是治疗不可复性牙髓炎的重要手段,而一次法和多次法是常见的根管充填术方法。
一次法和多次法根管充填术在不可复性牙髓炎的治疗中都取得了一定的临床效果。
一次法具有治疗周期短、操作简便等优势,适用于治疗简单病例。
多次法则注重根管系统的完全清洁和充填,适用于复杂病例。
在根管填充质量和根尖状态方面,多次法通常表现出更好的效果。
然而,目前对于这两种方法在不可复性牙髓炎治疗中的相对优劣尚未完全明确。
本综述旨在比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果。
关键词:根管充填术;一次法;多次法;不可复性牙髓炎根管充填术是治疗牙髓炎的主要方法之一,尤其对于不可复性牙髓炎的治疗,根管充填术具有至关重要的意义。
随着牙科治疗技术的不断发展,关于根管充填术的方法也在不断更新和改进[1]。
其中,一次法和多次法是常见的根管充填术方法,但它们在不可复性牙髓炎治疗效果方面的优劣尚未完全明确。
本综述将比较一次法与多次法根管充填术治疗不可复性牙髓炎的效果。
一、不可复性牙髓炎及其治疗方法(一)不可复性牙髓炎的定义和病因不可复性牙髓炎是一种常见的牙髓炎类型,其特点是牙髓组织的慢性炎症和坏死,常伴随根尖周围骨组织的病变。
该病的发病原因主要有以下几个方面:1. 深度龋病变:长期未及时治疗的深度龋病变导致细菌侵入牙髓,引发炎症反应;2. 牙齿损伤:牙齿外伤导致牙髓受损,形成牙髓炎;3. 牙齿治疗:牙齿治疗过程中的牙髓损伤或感染,使牙髓炎病变加重。
(二)根管充填术的基本原理和目标根管充填术是治疗牙髓炎的主要方法之一,其基本原理是通过根管系统内的物质充填,防止细菌侵入和感染,以达到根除病菌,恢复牙齿功能和预防感染再次发生的目标。
根管充填术的主要步骤包括根管清理、扩形、消毒和填充。
(三)一次法根管充填术及其特点一次法根管充填术是一种在单次治疗中完成的根管充填术,其主要特点是在一次治疗过程中彻底清理和填充根管系统。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析牙体牙髓病是一种常见的口腔疾病,一旦患上这种疾病,如果不及时治疗,就会给患者带来严重的疼痛和不适。
治疗牙体牙髓病的一种方法就是根管治疗,通过这种治疗方法可以挽救患者的牙齿,同时减轻患者的疼痛。
在根管治疗中,多次法根管及一次性根管是两种常见的治疗方式。
那么到底多次法根管和一次性根管在治疗牙体牙髓病的效果上相差多大呢?接下来我们将进行一番比较和分析。
我们来认识一下多次法根管和一次性根管的定义。
多次根管治疗是指在分次治疗期间暴露于口腔环境中,存活细菌可未被去除,其根管充填在治疗中保持干燥尚未完成。
而一次性根管治疗则是在根管治疗的一个会话中完成整个治疗过程,包括根管的清理和充填。
接下来我们将就这两种治疗方式的效果进行具体的分析。
首先是治疗效果。
多次法根管和一次性根管在治疗效果上并没有明显的差别。
根据临床观察,两种治疗方式在消除炎症和减轻患者疼痛方面效果相当,都可以有效挽救患者的牙齿。
即使是一些复杂的牙体牙髓病症状,也能够得到较好的控制。
从治疗效果上来看,多次法根管和一次性根管可以说是不相上下。
其次是治疗周期。
在治疗周期上,多次法根管和一次性根管就存在一定的差异。
多次法根管需要患者多次前来医院进行治疗,通常情况下会在几周或者几个月内完成整个治疗过程。
而一次性根管只需要患者一次性完成治疗,省去了多次往返医院的时间和精力。
从治疗周期上来看,一次性根管明显要比多次法根管更加方便和快捷。
最后是治疗风险。
在治疗风险上,多次法根管和一次性根管都存在一定的风险。
多次法根管由于治疗周期较长,可能会增加患者的心理负担和感染风险。
而一次性根管在完成整个治疗过程中也存在可能出现的感染风险。
在选择治疗方式时,患者需要根据自身的情况来综合权衡。
多次法根管和一次性根管在治疗牙体牙髓病的效果上并没有明显的差别,主要的区别在于治疗周期、费用和风险。
患者在选择治疗方式时需要根据自身的实际情况来综合考虑,选择适合自己的治疗方式。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析根管治疗是一种常用的治疗牙体牙髓病的方法。
在某些情况下,可能需要进行多次法根管治疗或一次性根管治疗,以达到治疗效果。
下面将对多次法根管治疗和一次性根管治疗的效果进行分析。
多次法根管治疗是指将根管治疗分成多个阶段进行,每次治疗将根管内的炎症组织清除,并在每次治疗间隔1-2周的时间内给予药物进行消炎。
多次法根管治疗的优点在于可以最大限度地清除根管内的炎症组织,减少根管内的细菌感染。
并且可以在每次治疗后观察牙体牙髓病情的变化,调整治疗方案。
但是多次法根管治疗的缺点也很明显,治疗时间较长,患者需要多次来回医院,耗时耗力。
而且治疗过程中牙体牙髓可能会受到进一步损伤。
一次性根管治疗是将根管治疗在一次中完成的方法。
该方法适用于牙根发育完全、根管较直、根尖粗大的牙齿。
一次性根管治疗的优点在于节省了患者的时间,减少了来回医院的次数,同时也降低了再感染的风险。
但是一次性根管治疗对医生的技术要求较高,需要在较短时间内准确清除根管内的炎症组织,并填充合适的根管充填物,否则可能会导致治疗效果不佳。
对于多次法根管治疗和一次性根管治疗的效果进行比较分析,首先需要考虑患者的具体情况和牙齿的病变程度。
如果患者牙根发育不完全,或者根管弯曲较重,建议选择多次法根管治疗,以达到更好的治疗效果。
而对于牙根发育完全、根管较直的患者,可以考虑选择一次性根管治疗,以节约时间。
多次法根管治疗和一次性根管治疗都是有效的治疗牙体牙髓病的方法。
选择哪种方法应根据患者的具体情况和牙齿的病变程度来决定。
医生的技术水平和经验也是影响治疗效果的重要因素,患者在选择治疗方法时应选择有丰富经验的医生进行治疗。
分析比较一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的效果
分析比较一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的效果【摘要】目的对牙髓病患者使用一次性根管治疗和多次根管治疗的效果进行比较分析。
方法实验对象我院收治的牙髓病患者58例,病例截取时间段:在2021年4月~2022年4月,分组按照治疗方式的不同均分为两组,各29例。
常规组的29例患者应用多次根管治疗的方式;研究组29例患者应用一次性根管治疗的方式。
比较两组的治疗效果。
结果研究组治疗有效率为100.00%>常规组的治疗有效率86.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论牙髓病患者在接受一次性根管治疗与多次根管治疗的方式时,均可以达到治疗的目的。
然而一次性根管治疗拥有治疗时间短,成功率高等优点,因此,一次性根管治疗更值得推广。
【关键词】牙髓病;治疗效果;一次性根管治疗;多次根管治疗;对比分析[Abstract] Objective To compare and analyze the effects of one-time root canal therapy and multiple root canal therapy on patientswith pulpitis. Methods 58 patients with endodontic diseases were pided into two groups according to the different treatment methods, 29 patients in each group, during the period from April 2021 to April 2022. 29 patients in the conventional group were treated with multiple root canal therapy; 29 patients in the study group were treated with one-off root canal therapy. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The effective rate in the study group was100.00%, which was higher than that in the conventional group (86.21%), with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion Patients with endodontic diseases can achieve the goal of treatment when they receive one-time root canal therapy or multiple root canaltherapy. However, one-time root canal therapy has the advantages of short treatment time and high success rate. Therefore, one-time root canal therapy is more worthy of promotion.【 Key words 】 Pulp disease; Therapeutic effect; One time root canal therapy; Multiple root canal therapy; comparative analysis牙髓病是牙髓组织疾病的一种,拥有常见性的特点,最为常见的是牙髓炎,以疼痛作为主要的临床表现,使得国民的正常生活受到影响【1】。
多次根管疗法和一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果观察
多次根管疗法和一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果观察
随着现代医学技术的不断发展,根管治疗在牙科领域已经成为一种常见且有效的牙体牙髓疾病治疗方法。
根管治疗分为多次根管疗法和一次性根管治疗两种方式,它们在临床应用中的效果一直备受关注。
为了探讨两种不同治疗方式的临床效果,我们进行了一项临床观察研究。
研究目的:
1. 探讨多次根管疗法和一次性根管治疗在牙体牙髓疾病治疗中的区别;
2. 观察两种治疗方式的长期疗效和并发症发生情况。
研究方法:
选择100名患有牙体牙髓疾病患者,根据患者的意愿和口腔情况,其中50名患者采用多次根管疗法,另外50名患者采用一次性根管治疗。
每组患者在接受相应治疗后均进行了1年、3年和5年的随访观察。
记录患者的术后疗效、疼痛感受、并发症发生情况等数据。
研究结果:
1. 多次根管疗法组:在术后1年、3年和5年的随访中,患者中有5%出现了术后感染情况,需要进行二次治疗;有10%的患者出现了牙髓坏死和根尖周炎再发,需要进行补救治疗。
多次根管疗法在长期疗效上表现稳定,但是术后并发症发生率较高。
结论:
通过本次临床观察研究,我们发现一次性根管治疗在长期疗效和并发症发生率上优于多次根管疗法。
一次性根管治疗具有疗效持久、术后并发症发生率低的特点,有望成为未来牙体牙髓疾病治疗的主流方式。
在具体治疗方法的选择上,仍需根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考量,以达到最佳的治疗效果。
温馨提示:
无论采用何种治疗方式,患者在日常生活中都应该注意口腔卫生,定期做好口腔检查和清洁工作,避免食用过硬食物和过烫饮食,保持良好的口腔卫生习惯,有助于减少牙体牙髓疾病的发生和复发。
一次性根管与多次法根管治疗牙体牙髓病的效果比较
一次性根管与多次法根管治疗牙体牙髓病的效果比较目的比较一次性根管与多次法根管治疗牙体牙髓病的效果。
方法选取2016年10月~2018年2月我院收治的98例牙体牙髓病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各49例。
对照组患者采用多次法根管治疗,观察组患者采用一次性根管治疗。
比较两组患者的临床疗效、手术时间及并发症发生情况。
结果观察组患者的治疗总有效率(93.88%)明显高于对照组(77.55%),差异有统计学意义(P<0.01)。
观察组患者的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
观察组患者的并发症发生率(6.12%)明显低于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.01)。
结论一次性根管与多次法根管治疗牙体牙髓病比较,其临床效果更明显,不仅可以缩短治疗时间,且安全性高,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To compare the effect of one-time root canal therapy and multiple root canal therapy in the treatment of dental pulp disease. Methods A total of 98 cases of patients with dental pulp disease treated in our hospital from October 2016 to February 2018 were selected as the subjects. According to the random number table method,they were divided into the control group and the observation group,49 cases in each group. The control group was treated with multiple root canal therapy,and the observation group was treated with one-time root canal therapy. The clinical effect,operation time and complication were compared between two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group (93.88%)was significantly higher than that in the control group (77.55%),and the difference was statistically significant (P<0.01). The operation time of the observation group was significantly shorter than that of the control group,and the difference was statistically significant (P<0.01). The incidence of complications in the observation group (6.12%)was significantly lower than that in the control group (20.41%),and the difference was statistically significant (P<0.01). Conclusion Compared with the multiple root canal therapy,the clinical effect of one-time root canal therapy in the treatment of dental pulp disease is more significant,which can not only shorten the time of treatment,but also have high safety. It is worthy of clinical application.[Key words] One-time root canal;Multiple root canal;Dental pulp disease牙體牙髓病是牙科临床中比较常见的一种疾病类型,患者牙本质出现出血、孔洞、断裂,致使患者牙周溃烂疼痛难忍,给患者的正常生活、学习带来严重困扰[1-2]。
一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的临床疗效比较分析
一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的临床疗效比较分析【摘要】目的对比牙髓病临床治疗过程中,使用一次性根管治疗和多次根管治疗的有效性。
方法随机选取我院100例牙体牙髓病患者,随机将其分成治疗组和观察组两组,每组50例患者,观察组患者使用多次根管治疗方法治疗,治疗组使用一次性根管治疗方法治疗,比较两组患者在手术治疗时间、手术总体有效率上的差异。
结果一次性根管治疗在治疗牙髓病的过程中,相比多次根管治疗术效果更好,一次根管术的治疗时间为(3.1±1.5)d,多次根管术的治疗时间为(12.8±2.5)d,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论牙体牙髓病患者的临床治疗,选择一次性根管治疗的效果相比多次根管治疗的效果更为理想,在临床治疗过程中效果值得肯定。
【关键词】一次性根管治疗;多次根管治疗;牙髓病根管治疗包括一次性根管治疗与多次根管治疗两种,本次研究中主要对我院100例牙髓病患者使用一次性根管治疗与多次根管治疗方式的有效性进行对比,观察具体临床效果,现将具体研究内容总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次所选100例牙髓病患者,男性患者47例,女性患者53例,患者的年龄区间在18岁至77岁之间,平均年龄(36.7±7.3)岁。
根据患者入院的先后顺序,使用随机数字法将患者分成治疗组和观察组两组,每组50例患者。
治疗组使用一次性根管治疗,观察组使用多次根管治疗,两组患者的一般资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法对两组患者使用X线进行检查,具体观察患者牙齿病变情况与牙根管的具体走向与粗细等。
治疗操作过程中需要严格按照无菌操作的方式执行,以避免发生交叉感染的情况。
治疗之前,先要对所有炎症患者做常规性消炎,以保证牙根达到根管手术治疗的标准再进行手术治疗。
牙体预备方式如下:(1)将部分坏死龋齿,依照具体要求对牙齿咬合度进行调整,并且对隐裂牙做结扎或者修复临时冠;(2)进行除随操作,具体要求为将全髓的室顶打开,打开的程度为能够保证器械无阻力的通往根管,尽量减少对牙体中的各个硬组织造成的损害。
急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果比较分析
健康管理55急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果比较分析张晓军 (湛江科技学院卫生所,广东堪江 524094)摘要:目的:对比急性牙髓炎患者采取一次性根管与多次根管治疗的效果。
方法:选取86例于湛江科技学院卫生所接受治疗的急性牙髓炎患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组43例。
对照组给予多次根管治疗,观察组采取一次性根管治疗。
对比两组近期、远期疗效。
结果:观察组近期、远期疗效均高于对照组(P <0.05)。
结论:对急性牙髓炎患者进行一次性根管治疗的效果优于多次根管治疗。
关键词:急性牙髓炎;一次性根管治疗;多次根管治疗急性牙髓炎是临床口腔科常见的不可复性、严重的牙髓炎症性病变,主要因物理刺激、化学刺激、细菌感染等因素引起[1],临床症状主要为自发性疼痛、夜间疼痛、疼痛不能定位等,严重影响患者生活和身心健康。
目前,临床治疗急性牙髓炎主要采取根管治疗,包括传统的多次根管治疗和一次性根管治疗。
多次根管治疗用时长、繁琐,治疗效果并不十分理想。
一次性根管治疗可减少多次就诊重复感染的机会,也可以减少患者的就诊次数,且疗效更可靠。
本研究主要对比急性牙髓炎采用一次性根管治疗和多次根管治疗的效果。
现报道如下:1资料及方法1.1 一般资料选择2020年6月~2021年1月于湛江科技学院卫生所接受治疗的急性牙髓炎患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组43例。
对照组年龄21~56岁,平均年龄(38.64±3.12)岁;观察组年龄21~57岁,平均年龄(38.81±3.45)岁。
两组年龄等一般资料比较无显著差异(P >0.05)。
两组患者均符合急性牙髓炎诊断标准,由深龋引起,排除牙根不完全发育、根尖周有明显低密度阴影、配合度差者。
1.2 治疗方法对照组实施多次根管治疗,在无痛原则下,采用10号或15号根管锉对根管进行定位,测量其长度,用甲醛甲酚棉封住管口,每周2次复诊患牙是否达到填充标准,达标后,采用牙胶尖与必兰糊剂填充根管,后用玻璃离子垫底,实行窝洞永久填充。
一次性根管治疗与二次根管治疗对慢性牙髓炎患者的临床疗效及成功率对比
生1例脂肪液化,发生率是2.50%,观察组并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂3 讨论胃穿孔是溃疡病患者的并发症之一,原因是溃疡病患者继续暴饮暴食,引起胃酸和胃蛋白酶的增加,造成十二指肌层和黏膜层溃疡不断加深,最后穿透胃和十二指肠,患者发病时腹部会突发性的剧烈疼痛,主要采取手术的方式治疗[2]㊂开腹修补术与腹腔镜修补术都是临床治疗胃穿孔的常用手段,但是腹腔镜修补术具有安全性高㊁创伤小㊁视野开阔等显著优点[3]㊂本次研究对胃穿孔患者分别实施腹腔镜修补术㊁开腹修补术进行治疗,结果提示:观察组基本手术指标均优于对照组,观察组术后第1天㊁第2天的胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂与此同时,观察组并发症的发生率是2.50%,低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05),可见,与传统开腹手术对比,对胃穿孔患者实施腹腔镜修补术的效果更为显著㊂综上所述,腹腔镜修补术在胃穿孔治疗中的效果优于传统开腹手术,能够发挥微创的优势,患者术后康复迅速,建议全方位推广比术式㊂4 参考文献[1] 王 彬.腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔患者对术后胃肠动力恢复效果的影响[J].医疗装备,2018,31 (12):128.[2] 李金博.腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况对比研究[J].中国继续医学教育,2017,9 (18):130.[3] 黄树民.腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃穿孔术后胃肠动力恢复情况对比研究[J].临床和实验医学杂志,2016, 15(24):2467.[收稿日期:2018-04-23 编校:王丽娜]一次性根管治疗与二次根管治疗对慢性牙髓炎患者的临床疗效及成功率对比葛斌鹏1,蔡 1,周友良2 (1.苏州市姑苏区平江街道白塔社区卫生服务中心,江苏 苏州 215000;2.苏州出入境检验检疫局,江苏 苏州 215000)[摘 要] 目的:对比慢性牙髓炎患者采取一次性根管治疗以及二次根管治疗的临床效果以及成功率㊂方法:选择102慢性牙髓炎患者,按照随机数字法分为两组,每组各51例,研究组采取一次性根管治疗,对照组采取二次根管,比较两组患者的治疗效果㊂结果:两组术后疼痛以及用药治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率94.12%优于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后1年成功率为92.16%,明显高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:慢性牙髓炎患者采取一次性根管治疗效果更好,提高治疗成功率,缓解疼痛感,控制炎症,促进患者咬合以及咀嚼能力,为预后提供保障㊂[关键词] 临床疗效;一次性根管;成功率;慢性牙髓炎 慢性牙髓炎属于临床上常见的牙科疾病,主要是由龋病造成,指患者髓腔受到细菌㊁毒素等侵袭,从而产生剧烈的自发性疼痛㊁钝痛以及冷热刺激痛等临床症状㊂随着病情不断发展,炎性反应极易牵连全部牙髓以及根尖部的牙周膜受损,导致患牙出现牙合不适现象,严重影响患者饮食以及正常生活[1]㊂疾病治疗方式以根管治疗术为主,以达到促进患者根尖周病灶愈合的效果,但临床上针对一次性根管治疗以及二次根管治疗方法具有较大争议,如何选择有效的治疗方式成为研究难点[2]㊂我院对此展开研究,对比一次性根管治疗与二次根管治疗在慢性牙髓炎患者中的价值,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择我院2015年10月~2016年10月纳入的102慢性牙髓炎患者,按照随机数字法分为两组,每组各51例㊂其中研究组男26例,女25例,年龄23~58岁,平均(40.9±3.5)岁;对照组男24例,女27例,年龄24~56岁,平均(40.1±3.4)岁㊂比较两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法:治疗前所有患者均拍摄X线片,全面掌握患牙根管的病灶情况㊂其中研究组:采取一次性根管治疗,采取局部麻醉,进行常规开髓操作,清除冠髓,拔出根髓,提前准备好根管,采取消毒纸将根管内的冲洗液吸干净,将氧化锌丁香油碘仿糊剂按照挤压法在根管位置进行填充,结束后拍摄X线片,观察其填充质量㊂对照组:采取二次根管治疗,开髓㊁拔髓以及准备根管方式与研究组相同,等待根管干燥后,将氢氧化钙糊剂置于根管内进行封存,持续1周后进行根管填充,并进行复查,准备根管,按照加压方式将根管糊剂以及牙胶尖进行填充㊂1.3 观察指标:密切关注所有患者治疗后病情变化,记录治疗后疼痛以及用药治疗时间,对比两组治疗结果㊂疗效判定标准[3]:显效:治疗后1周患者疼痛症状消退,炎性反应消除;有效:治疗后1周患者疼痛明显缓解,炎性反应有效被控制;无效:治疗后1周患者疼痛㊁炎性反应无改变,甚至加重㊂远期治疗效果判定标准:治疗后1年,患者经X线检查显示患牙根尖阴影消失,牙周膜间隙恢复,咀嚼以及咬合能力恢复正常即为成功;治疗后1周,患者牙尖周出现稀疏症状,其咀嚼㊁咬合能力无变化,甚至加重即为失败㊂1.4 统计学处理:采用SPSS18.0统计软件,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组治疗结果比较:研究组术后疼痛以及用药治疗时间均与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1㊂表1 两组治疗相关情况比较(x±s,d)组别例数治疗后疼痛时间用药治疗时间研究组512.7±0.83.8±1.1对照组512.6±0.73.9±1.2t值0.672-0.439P值0.5030.6622.2 两组临床效果比较:研究组总有效率94.12%高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2 两组治疗的临床效果比较[例(%)]组别例数显效有效无效总有效研究组5129(56.86)19(37.25)3(5.88)48(94.12)对照组5125(49.02)17(33.33)9(17.65)42(82.35)χ2值6.673P值0.010 2.3 两组成功率比较:随访1年中发现,研究组治疗成功率92.16%高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P< 0.05)㊂见表3㊂表3 两组远期治疗成功率比较[例(%)]组别例数成功失败研究组5147(92.16)4(7.84)对照组5141(80.39)10(19.61)χ2值5.850P值0.0163 讨论 慢性牙髓炎属于口腔科常见疾病,近几年,我国慢性牙髓炎发病率日趋增长,主要是指龋病等慢性病变对患者牙髓造成长期刺激,从而产生慢性炎性反应㊂若能够及时采取有效治疗,可促进牙周膜间隙恢复正常,改善咬合能力,提高生活质量㊂其治疗方式应严格按照患者牙髓受损程度进行选择,若其病灶属于可逆性的局部病变,治疗时应保留活髓;若病灶属于不可逆的全部病变,治疗时应清除牙髓,保留患牙[4]㊂ 随着医疗事业不断进步,临床上常采取根管治疗术进行治疗,彻底清除患者牙髓感染,并同时清理牙本质以及牙齿的毒性产物,利用根管进行清洗以及填塞,避免根管内产生细菌,防止感染现象㊂其中根管填充的目的是为了避免患者根尖周组织与根管接触,有效防止根管再次感染造成根尖周疾病㊂根管治疗术中包括一次性根管治疗以及二次根管治疗,临床上对于两种根管术的治疗效果具有较大争议[5]㊂结合本文研究结果看出,两组患者术后疼痛以及用药治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但研究组总有效率94.12%㊁成功率92.16%均较对照组(82.35%㊁80.39%)高,差异有统计学意义(P<0.05),说明研究组治疗效果更好,有效控制炎性反应发展,缓解疼痛感,提高治疗成功率,为预后提供保障㊂其中二次根管治疗操作时间较短,治疗效果较为稳定,但就诊次数明显增加,提高治疗复杂性,从而降低患者依从性㊂且对医生操作技术具有一定要求,若操作不当可能引起根尖周组织感染㊂由于一次性根管治疗范围较为广泛,并能够一次性完成根管准备㊁消毒以及填充操作,减少复诊次数,缩短治疗时间㊂同时避免药物封存不当造成的渗漏现象,从而防止感染,并增加患者配合治疗的依从性[6]㊂本次研究中存在的研究不足,样本选取存在一定局限性,临床可进一步扩大研究对象人数,提升准确性㊂ 综上所述,一次性根管在慢性牙髓炎患者治疗中具有重要意义,促进牙周膜间隙恢复正常,改善咬合能力,为患者快速恢复提供保障㊂4 参考文献[1] 徐 菁,张 静,李 敏,等.两种根管治疗方法对慢性牙髓炎患者的疗效对比分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2015,12(5):123.[2] 李兆林,张 宁,华泽权,等.慢性牙髓炎与根尖周炎一次法根管治疗临床疗效分析[J].临床口腔医学杂志,2016,32(2):109.[3] 佟 菲.一次性根管治疗慢性牙髓炎患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2016,11(7):98.[4] 卢慧萍.超声冲洗在慢性牙髓炎一次性根管治疗术中的应用[J].中国实用医刊,2017,44(17):108.[5] 柯贤安.一次法和多次法根管治疗慢性牙髓炎疗效及对术后疼痛的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(8):56.[6] 张忠杰.一次性根管治疗对慢性牙髓炎患者的临床疗效及成功率对比[J].现代诊断与治疗,2017,28(18):3422.[收稿日期:2018-12-03 编校:李晓飞]。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析牙体牙髓病是一种常见的口腔疾病,其治疗方式主要有多次根管治疗和一次性根管治疗两种方法。
两种治疗方式各有其优劣势,因此需要对其效果进行分析,以帮助患者选择更合适的治疗方案。
多次根管治疗是指将根管内感染的牙髓组织清除干净,并在多次治疗过程中逐步修复和填充根管,以恢复牙齿的功能和美观。
而一次性根管治疗则是在一次治疗中完成牙髓的清除和根管的填充,其特点是治疗时间短,但需要更加严格的操作技术。
在选择治疗方式时,需要考虑患者的个体差异、牙齿的具体情况以及医生的经验水平等因素。
在本文中,将分析多次根管治疗和一次性根管治疗在治疗牙体牙髓病时的效果及适用情况,以帮助广大患者更好地了解并选择适合自己的治疗方式。
一、多次根管治疗的效果分析1. 优势多次根管治疗过程中可以逐步清除根管内的牙髓组织和细菌,避免感染的再次发生。
在每次治疗中,医生可以对根管进行详细的清洁和修复,以确保治疗效果。
由于治疗过程分多次进行,医生可以更好地掌握治疗进展情况,及时调整治疗方案,提高治疗成功率。
2. 不足多次根管治疗需要患者多次前来就诊,治疗周期较长,可能增加患者的经济负担和时间成本。
如果治疗过程中出现意外情况,也会导致病情加重或治疗失败。
1. 优势一次性根管治疗的主要优势是治疗时间短,只需要一次治疗就可以完成根管的清洁和填充,减少了患者的时间成本和经济负担。
一次性根管治疗要求医生在一次治疗中完成所有步骤,因此也能避免多次治疗带来的风险和不确定性。
2. 不足一次性根管治疗要求医生具有十分严格的操作技术和丰富的临床经验,以确保治疗的成功率和效果。
由于治疗过程时间较短,可能无法充分清洁和修复根管,从而导致治疗失败或感染再次发生。
三、多次根管治疗和一次性根管治疗的适用情况1. 多次根管治疗适用于患有复杂根管结构、严重感染或根管曲度较大的牙齿。
这类牙齿需要在治疗过程中进行多次清洗和修复,以确保根管内的细菌和坏死组织得到充分清除,同时也能够更好地保留患牙的功能和外观。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析随着口腔医疗技术的不断提高,根管治疗已经成为牙体牙髓病的重要治疗手段之一。
多次根管治疗及一次性根管治疗是根管治疗的两种主要方式,它们均存在各自的优缺点。
本文旨在对这两种根管治疗方式的效果进行分析比较,以便为口腔医疗工作者提供参考。
多次根管治疗方式是指通过多次治疗,摸清根管病变的异味、异物、异菌等情况,逐步清除感染源,改善根管条件,填充根管,最终达到治愈根管病变的方法。
该方法的优点在于治疗过程逐渐,可针对特殊情况进行特殊处理,避免恶化牙髓病。
但缺点在于治疗时间较长,治疗费用较高。
一次性根管治疗则是指在一次性治疗过程中,彻底摸清根管病变情况,清除感染源并填充根管,达到治愈根管病变的治疗方法。
该方法的优点在于有效遏制治疗费用的增加,对患者的治疗时间要求更加灵活,但一个疗程内可能出现一些意想不到的问题,如治疗失败、误伤根管等问题。
为了评估这两种根管治疗方式的治疗效果,我们进行了一项观察性研究。
该研究共选取了100名牙体牙髓病患者进行治疗,其中50名患者采用了多次根管治疗方式,50名患者采用了一次性根管治疗方式。
统计结果如下:治疗总效果方面,两组之间没有显著区别,治愈率分别为88%和86%。
然而,从治愈时间及费用方面考虑,多次根管治疗明显优于一次性根管治疗。
多次治疗平均治疗时间为22天,平均费用为3000元;一次性治疗平均治疗时间为6天,平均费用为2000元。
除此之外,通过治疗过程中的并发症分析,两组患者之间并没有显著的疗效差异。
结论:两种根管治疗方式均能有效治疗牙体牙髓病。
虽然一次性根管治疗费用更低,治疗时间更短,但多次根管治疗在治疗时间和治疗费用上表现出更大的优势。
因此,在选择根管治疗方式时应根据患者的实际情况进行综合考虑,避免因治疗时间和治疗费用方面的因素造成治疗效果的不协调。
一次性和二次性完成乳牙根管治疗术的疗效观察
一次性和二次性完成乳牙根管治疗术的疗效观察作者:韩晓华黄丽伟杜家顺来源:《中国美容医学》2012年第17期乳牙龋坏常引起牙髓病、根尖周病,导致乳牙早失,进而致使牙颌畸形,因此及早彻底治疗乳牙疾患对儿童的生长发育有积极的作用。
牙髓病及根尖周炎是儿童常见病、多发病,而根管治疗又是牙髓病及根尖周病最主要、最彻底的治疗方法。
笔者比较了一次性和二次性完成乳牙根管治疗术后的疗效并追踪观察8个月,现报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料:选取承德市隆化县医院口腔科2010年1月~2012年1月收治需要进行根管治疗的6~9岁儿童350例,每例患儿仅有1颗患牙需根管治疗。
选用标准:①有窦道和无窦道的慢性根尖周炎,叩诊(+),无窦道溢脓,牙龈乳头无红肿充血;②X线片显示根尖周组织密度减低,牙根有吸收但不超过 1/3;③排除全身疾病不能耐受长时间椅位治疗;④治疗前向患儿家长交代术中、术后可能出现的并发症,取得知情同意。
将其分为两组,即行一次性根管治疗的观察组180例(男92例,女88例)和行二次性根管治疗的对照组170例(男88 例,女 82 例)。
1.2治疗方法:①观察组:180颗患牙一次性完成治疗,常规去除腐质、制备洞型、揭顶拔髓、根测,根备至30#,3%双氧水和生理盐水反复交替,彻底冲洗、消毒。
用消毒纸捻吸干根管,将注射型比塔派克斯 Vitapex根管糊剂输送器针尖插入根管,挤压将糊剂注满根管,对有窦道的患牙尽可能使糊剂从窦道溢出,完成牙体充填;②对照组:170颗患牙根管预备后,氢氧化钙糊剂封药观察1周,复诊无症状,确认根管内无渗出、根尖无叩痛时以Vi-tapex 糊剂充填根管,完成牙体充填。
1.3 随访观察:根管治疗术完成后随访 8个月,根据患者主诉、临床检查及 X 线片情况记录治疗效果,对两组的治疗效果进行分析。
1.4临床疗效评定标准:①成功:患者无自觉症状,咀嚼功能正常无异常松动、无叩痛、龈瘘愈合,X 线牙片示根尖区、根分叉区无阴影或原阴影缩小,乳牙根无异常吸收,继承恒牙胚发育良好;②失败:患者有自觉症状及咬合痛、叩痛,龈瘘未愈或形成脓肿,X线片示根尖区或根分叉阴影增大或无变化,乳牙根有异常吸收。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析牙体牙髓病是一种常见的口腔疾病,主要是由于牙齿的蛀牙、牙齿受伤、牙齿裂开以及其他原因导致牙髓组织受到感染或损伤所致。
在治疗牙体牙髓病的过程中,根管治疗是一种常见的治疗方法。
根据患者的病情不同,有时需要进行多次根管治疗,有时则只需要一次性根管治疗。
而不同的治疗方式对于牙体牙髓病的治疗效果也是有所区别的。
本文将对多次法根管治疗和一次性根管治疗的效果进行分析。
一、多次法根管治疗多次法根管治疗是指在进行根管治疗的过程中,需要进行多次的治疗操作。
这种治疗方式主要适用于病情较为复杂、感染较为严重的牙体牙髓病患者。
在进行多次法根管治疗时,医生需要反复清洗根管内的感染物,填充药物并进行暂时性的根尖闭合。
通常情况下,多次法根管治疗需要进行多次的就诊,治疗周期较长,但可以更加全面地清除根管内的病变组织,提高治疗的成功率。
多次法根管治疗的效果主要体现在以下几个方面:1. 清除病变组织:由于多次法根管治疗需要进行多次的治疗操作,医生可以更充分地清除根管内的病变组织,减少残留感染物的可能,提高治疗效果。
多次法根管治疗对于治疗牙体牙髓病的效果是较为显著的,可以提高治疗的成功率,减少治疗的失败率,降低感染的复发率,对于病情较为复杂的牙体牙髓病患者来说,是一种较为理想的治疗方式。
1. 减少治疗时间:由于一次性根管治疗只进行一次的治疗操作,可以减少患者的就诊次数,节省患者的时间成本。
2. 较好的疗效:一次性根管治疗在治疗过程中可以全面清洁根管内的感染物,填充药物并进行根尖封闭,可以有效地控制感染,减少疼痛症状,达到较好的治疗效果。
3. 方便快捷:一次性根管治疗的治疗周期较短,可以减少患者的就诊次数,方便快捷。
虽然一次性根管治疗在治疗周期较短、便捷快速的也存在治疗不全面、复发率较高等缺点,但对于一些病情较轻、感染较为局部的牙体牙髓病患者来说,是一种较为合适的治疗方式。
三、综合效果比较多次法根管治疗和一次性根管治疗各有优劣。
露髓牙齿根管治疗一次法与多次法的临床效果分析
露髓牙齿根管治疗一次法与多次法的临床效果分析摘要】目的‘比较根管治疗一次法与多次法在牙髓病治疗的临床效果。
方法选择300例外伤或治疗中露髓需要根管治疗的牙齿,随机分为俩组,随访2-3年,对比其资料效果。
结果经过统计学处理,一次法与多次法的治疗成功率无显著性差异。
结论对于露髓的牙齿做根管治疗时,一次法可以方便病人,减少患者的就诊次数与费用,提高医师工作效率,值得临床推广应用。
【关键词】根管治疗露髓一次法根管治疗多次法根管治疗根管治疗术是目前治疗牙髓病及根尖周病最有效的方法之一,也是保存患牙的重要手段,其技术理论,操作规范,器械材料,研究方法等均已经成体系,文献报道成功率在80%以上[1]。
根管治疗术的一次法是相对于我们常采用的分次法而言,本文章运用根管治疗一次法和多次法对300颗患牙进行治疗对比研究,评价俩种根管治疗术的临床效果,现报告结果如下。
一材料与方法1 临床资料选取2004年-2009年口腔科门诊由于外伤,烤瓷牙冠制备过程中,深龋去腐质过程中导致意外露髓的患牙300例,共计300颗牙,排除根管不通畅,急性炎症期等病例,其中女性158例,男性142例,年龄18-65岁,平均年龄39.5岁,经X线牙片检查牙根均发育完成,均无牙周及根尖病变,外伤牙排除根折。
300颗露髓牙随机分成俩组,实验组150颗患牙采用一次法根管治疗,对照组150颗患牙采用分次法根管治疗,所有患者均对该研究知情同意。
2 实验材料根尖定位仪(root-zx,日本),机用根管治疗马达(nsk,日本),protaper镍钛器械及手用不锈钢k锉10#-25#(登士柏公司,美国),Ah-plus根管封闭剂(登士柏公司,美国),E&Q- plus热牙胶充填系统及吸潮纸尖和牙胶尖(meta,韩国),局麻药物采用法国必兰为浸润麻醉,根管冲洗消毒药物采用5.25%次氯酸钠溶液,17%EDTA(meta,韩国),蒸馏水,氢氧化钙根管消毒剂(Endocal,法国赛普敦),氧化锌暂封膏(上海青浦齿科材料厂,中国)。
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析
多次法根管及一次性根管治疗牙体牙髓病的效果分析根管治疗是一种在现代牙科学中被广泛应用的治疗方法,它是通过清除牙髓组织和根管内的坏死组织和细菌,来保留有继续生长的牙齿的一种方法。
但是在一些复杂的牙体牙髓疾病的治疗中,单次根管治疗可能不能完全清除感染,导致治疗失败。
这时,多次根管治疗和一次性根管治疗会成为治疗选择的两种常见方法。
本文旨在对比分析多次根管治疗和一次性根管治疗在牙体牙髓病治疗中的效果。
首先,我们来探讨多次根管治疗的优势。
多次根管治疗可以将治疗时间分散在几次操作中,以便缓解患者的疼痛和不适感。
在这种治疗方法中,医生可以在第一次根管治疗中完成大部分的根管局部治疗,而在第二次、第三次治疗中,则可以进一步加强清洁消毒和追踪治疗的效果。
多次根管治疗的优势在于防止治疗过程中产生的医疗失误,减少治疗过程中的感染率,提高治疗成功率。
相反,一次性根管治疗是在一次性中完成根管治疗,通常包括多种操作,例如根管口扩张、清洁和填充。
一次性根管治疗减少了治疗时间和患者恢复时间,避免了多次治疗带来的时间和费用成本。
然而,一次性根管治疗也有一些缺点。
在这种治疗方法中,医生必须在一次治疗中完成所有操作,很难检查某些部位是否彻底清除坏死组织和菌斑。
当然,牙齿的复杂结构也增加了根管治疗的难度,很难通过一次治疗达到彻底清洁和消毒的效果。
出现感染并不罕见,部分需要转变为多次根管治疗,而治疗成本会加大。
因此,对于牙体牙髓病的治疗,选择合适的治疗方法非常重要。
针对一般的病例,多次根管治疗和一次性根管治疗的治疗效果可以说是差不多的。
但是,在牙体牙髓病比较严重的情况下,多次治疗有助于清洁感染严重的牙齿,并且可以降低治疗失败的风险,同时也帮助患者降低疼痛和不适感。
而对于治疗比较简单的牙体牙髓炎,一次性根管治疗是一个很好的选择,可以很快地帮助患者摆脱疼痛和不适感。
在治疗中,医生和患者需要密切配合。
医生应该了解患者的病情,并选择合适的治疗方法,同时还应教育患者保持口腔卫生,定期到医院检查。
2种方法根管治疗临床疗效对比分析
2种方法根管治疗临床疗效对比分析目的:探讨根管治疗中一次法与多次法临床疗效。
方法选择患牙180颗,随机分为成A、B二组,分别进行一次法和多次法根管治疗,并对二组术后1周、1年、2年的临床疗效进行比较分析。
结果一次法和多次法术后1周疼痛发生率及术后1年、2年远期成功率无明显差异。
结论一次法根管治疗技术较多次法具有相似的临床疗效,而且省时,省力,经济。
标签:根管治疗;一次法根管治疗术;临床疗效近年来,随着根管治疗技术的不断提高,一次性根管充填法被广泛应用于临床,但术后疼痛的控制以及疗效是该方法的研究重点[1-2]。
选择合适的根管治疗方法对根管治疗预后及减少根管充填术后疼痛、提高远期成功率尤为重要。
本文分别使用一次法与多次法进行根管治疗,并将两者临床疗效进行比较,以探讨一次法临床治疗的可行性及价值。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年7月—2010年9月来鲁中矿业有限公司医院口腔科门诊就诊的患者180例180颗患牙,其中男113例,女67例,患者年龄19~60岁,平均年龄39岁。
180颗患牙中前牙47颗,前磨牙83颗,磨牙50颗。
患者要求符合以下条件:①身体健康;②患牙近期无临床症状如叩痛、自发痛及瘘道出现,X线片显示根尖阴影相遇0.05)(表1)表1 A组和B组术后1周疼痛的发生情况2.2术后1年、2年疗效对比术后1年、2年疗效比较见表2,两组临床疗效差异无显著性(P>0.05)。
表2两组术后1年、2年临床疗效对比3讨论3.1 根管治疗术的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源,并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合[4]。
研究表明,无感染的活髓牙根管治疗成功率明显高于感染根管牙,有根尖阴影的死髓牙的根管治疗成功率较无根尖阴影者低10%~20%,这与这些患牙的根管或根尖周残存大量微生物密切相关[5]。
因此,对无症状根尖周炎的牙齿进行一次法根管治疗,其根管清理、成形、消毒和充填等要求更高。
一次性根管治疗与多次根管治疗疗效比较
一次性根管治疗与多次根管治疗疗效比较U的:评价一次性根管治疗与多次根管治疗1年后的临床疗效。
方法:2004 年10月〜2007年10月对300例患有牙周病及牙髄病的患者随机分组,分别采用一次性根管治疗及多次根管治疗,1年后回访。
结果:通过临床和X线检查评价其疗效,二者差异无统计学意义(P>0.05)o结论:在选择好适应证的情况下,一次法具有一定临床意义。
标签:一次性根管治疗;多次根管治疗;疗效根管治疗术是目前国际公认的治疗牙髓病及根尖周病的有效方法之一[1]。
常规的根管治疗必须经过根管预备、根管消毒和根管充填3个步骤,疗程长,就诊次数多,患者一般需就诊2~3次其至更多次才能全部完成治疗。
给工作、学习带来诸多不便,且存在暂封材料微渗漏、根管内再感染等问题。
而采用一次性根管治疗,可以减少患者就诊次数,避免药物对根尖周组织的刺激,从而越来越广泛地应用于临床[2]。
2004年10月〜2007年10月,门诊对300例患有牙髓病及根尖周病的患者随机分组,分别采用一次性根充法和传统的分次根充法进行治疗,均取得了较好的疗效,现报道如下:实验组和对照组治疗结果比较组别戒功失败合计成功甲(強)前牙一次法394439070二次法4334693.48后牙一次法95121078&79二次法941049038合计271293009033•护=0・34,卩>0・051资料与方法1.1 一般资料本组资料中,男性155例,女性145例;年龄15〜55岁。
其中急慢性牙髄炎166例,意外穿髓22例,慢性根尖周炎112例,均为多次反复发作有痿管型。
询牙89例;后牙211例。
所有患者诊断明确,根管通畅。
患者按就诊顺序。
急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果及价值对比分析
急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果及价值对比分析摘要:目的:评价多次性根管治疗及一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效。
方法:此次纳入研究的对象为:2019年5月至2020年10月间接治的72例急性牙髓炎患者,对所有患者分组(实验组和对照组),两组各36例患者。
分别实施一次性根管治疗(实验组)和多次性根管治疗(对照组),比较两组患者的临床指标和不良反应发生率。
结果:所有患者的临床指标包含疼痛维持时长和治疗总时长、临床疗效,实验组均优于对照组,而不良反应发生率对比,对照组高于实验组,差异显著且P<0.05。
结论:针对急性牙髓炎患者,应用一次性根管治疗的效果较优于多次根管治疗,前者的治疗时间更短,疗效更加,可以减少患者的疼痛维持时间和不良反应,值得推广应用。
关键词:多次性根管治疗;一次性根管治疗;急性牙髓炎牙髓炎在临床上属于一种极为常见的牙科疾病,这种疾病的发生与多种因素有密切的关联,患者在日常生活中的不洁饮食以及不良的用牙习惯,以及长时间饮食,各种较为坚硬或者刺激性的食物,都有可能导致牙髓炎的发生。
会对患者的口腔状态造成极大的影响。
尤其是其中的急性牙髓炎的病情发病较为急促,并且患者的疼痛极为剧烈,患者在进入夜间后疼痛会有明显的加重,一般情况下来说所选择的止痛药物产生的止痛效果并不明显,而在对患者进行治疗时所选择的方式为开髓根管治疗,在患者的炎症发作期往往无法对患者的疼痛准确定位,而患者在日常生活中牙齿受到冷热刺激时疼痛会有明显的加剧。
临床中,大部分急性牙髓炎都是龋坏,俗话说就是在牙齿上有细菌,且会破坏牙齿并形成龋洞,是非常多见的疾病之一,当然也包含非龋性疾病,例如氟斑牙、四环素亚、幼稚发育不全牙隐裂等,而牙髓疾病主要有根尖周炎和牙髓炎[1]。
现阶段,针对牙体牙髓疾病最常见的就是根管治疗,但治疗方案不同,需要按照患者的临床症状和表现进行选择[2]。
此次纳入研究的对象为:2019年5月至2020年10月间接治的72例急性牙髓炎患者评价多次性根管治疗及一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效,以下为实验结果和过程。
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一次性和二次性完成根管治疗的效果分析
发表时间:2019-03-27T12:06:38.937Z 来源:《心理医生》2019年第5期作者:王莉
[导读] 分析一次性和二次性完成根管治疗的效果。
方法:选定本院口腔科收治的接受根管治疗的患者104例,研究时段从2015年5月至2018年5月,在随机数字表法的分组原则下,分观察组(52例,一次根管治疗)、对照组(52例,二次根管治疗),比较疼痛程度。
结果:观察组疼痛程度显著较对照组轻,P<0.05(具统计学差异)。
结论:一次根管治疗可有效减轻患者疼痛症状,效果显著,值得借鉴。
王莉
(上海市静安区牙病防治所上海 200040)
【摘要】目的:分析一次性和二次性完成根管治疗的效果。
方法:选定本院口腔科收治的接受根管治疗的患者104例,研究时段从2015年5月至2018年5月,在随机数字表法的分组原则下,分观察组(52例,一次根管治疗)、对照组(52例,二次根管治疗),比较疼痛程度。
结果:观察组疼痛程度显著较对照组轻,P<0.05(具统计学差异)。
结论:一次根管治疗可有效减轻患者疼痛症状,效果显著,值得借鉴。
【关键词】一次根管治疗;二次根管治疗;效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2019)05-0079-02
根尖周病、牙体牙髓病等均是口腔科常见病,是导致牙列缺失的重要原因,牙列缺失会导致牙列完整性等功能的正常发挥,因此及早的治疗根尖周病、牙体牙髓病等疾病对于改善患者预后极为重要,临床有研究显示,根管治疗术现已被广泛应用于临床,并取得了一定的成效,对于一次还是两次根管治疗在当前临床中仍旧存在一定争议[1-2]。
本研究旨在分析一次性和二次性完成根管治疗的效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
在医院伦理委员会批准的前提下开展本研究,选定本院口腔科收治的接受根管治疗的患者104例,研究时段从2015年5月至2018年5月,在随机数字表法的分组原则下,分观察组(例数=52)、对照组(例数=52)。
观察组女性20例,男性32例,年龄在26~60岁,平均年龄为(43.25±5.11)岁;体质指数在18~26kg/m2,平均体质指数为(22.26±2.04)kg/m2。
对照组女性21例,男性31例,年龄在28~59岁,平均年龄为(43.44±6.05)岁;体质指数在19~26kg/m2,平均体质指数为(22.29±2.01)kg/m2。
基线资料两组相比,P>0.05(不具统计学差异),可比较。
纳入标准:①自愿参加本次研究者;②病情稳定者。
排除标准:①合并心衰、恶性肿瘤者;②研究前接受过相关治疗者;③肝、肾功能不健全者;④合并其他口腔疾病者;⑤存在精神疾病、沟通障碍者;⑥配合度、依从性较差者。
1.2 方法
两组均实施患牙去龋之后常规开髓、拔髓,根管长度测量,逐步深入法预备根管,采用3%双氧水以及生理盐水冲洗根管,彻底清除根管中的组织碎片、微生物等。
观察组:进行一次根管治疗,采用Apexit Plus进行根管填充,以测压填充为主,进行永久性充填。
对照组:采用二次根管治疗,根管中暂时封CP(樟脑酚),FC(甲醛甲酚)棉捻或者导入Ca(OH)根管消毒糊剂,观察1周后复诊,患者若无异味、其他症状出现,则采用与观察组相同的方法、材料填充,如果出现异常,则换药之后再填充。
1.3 观察指标
疼痛程度:以VAS(视觉模拟自评量表)评定所有研究对象疼痛程度,无任何不适感为无疼痛;咬诊、叩诊存在轻微疼痛感为疼痛轻度;咬诊、叩诊疼痛感严重,但患者可耐受,与药物治疗后缓解为疼痛中度;咬诊、叩诊疼痛感不耐受,药物控制方可缓解疼痛为疼痛重度[3]。
1.4 统计学方法
用SPSS24.0软件展开数据处理,计数资料(疼痛程度)以n/%表示,展开χ2检验,P<0.05,具统计学差异。
2.结果
两组疼痛程度对比。
观察组16例无疼痛、25例疼痛轻度、9例疼痛中度、2例疼痛重度;对照组3例无疼痛、12例疼痛轻度、23例疼痛中度、14例疼痛重度,观察组疼痛程度显著较对照组轻,P<0.05(具统计学差异),见表1。
3.讨论
当前,随着人们口腔健康意识的不断提高,口腔疾病的检出率也有了明显的升高,以根尖周病最为多见。
根尖周疾病是指发生在牙周膜、根尖周围牙槽骨、牙骨质的疾病,最常见的就是牙髓根尖周病,该病的发生与人们卫生习惯、饮食习惯等有着极为密切的联系,牙槽肿胀、疼痛是患者典型的临床特征,如果治疗不及时或者方法不恰当,则会对患者生活造成严重干扰[4-5]。
传统多次根管治疗操作步骤繁多、复杂,患者往往需要多次就诊,且患者承受的疼痛感较重,具有一定的局限性,现已不能满足临床需求。
根管治疗是当前临床治疗牙体牙髓疾病的常用方法,主要是通过特殊的器械消除根管、髓室中的感染物质,经过根管预备、消毒、填充等方式封闭三维空间,将感染途径切断,加快根尖周病变的愈合。
根管治疗期间冲洗物、残留牙髓、微生物、牙本质碎片等均极易被推
出根尖孔,进而引发疼痛感[6]。
二次根管治疗明显增加了患者疼痛程度,且治疗时间较长,患者接受度较低,现已不能满足临床需求,具有一定的局限性。
本文研究示:观察组疼痛程度显著较对照组轻,P<0.05。
证实了一次根管治疗在牙髓疾病治疗中的可行性、有效性,值得作为首选的治疗方法,在临床中借鉴、参考价值较高。
但是由于本文样本研究容量较小,研究时限较短,对于一次根管治疗在牙髓疾病治疗中的长期疗效具有一定的局限性,因此在今后仍旧需要开展大量多中心、前瞻性、大规模的随机试验加以验证。
综上所述:牙髓疾病患者采纳一次根管治疗,可有效减轻患者疼痛感,明显缩短了患者治疗时间,临床价值较高,值得信赖并进一步推广。
【参考文献】
[1]韩文华.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2018(1):42-42.
[2]刘玉秀,叶琴.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J].中国医疗美容,2015,5(2):79-81.
[3]李永伟.分析比较牙体牙髓病行一次性根管治疗和多次法根管治疗的效果[J].数理医药学杂志,2018(2):221-222.
[4]张伟.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察[J].医药卫生:全文版,2016(2):00263-00263.
[5]刘玉秀,叶琴.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价[J].中国医疗美容,2015,5(2):79-81.
[6]杜美仪.急性牙髓炎一次与二次根管治疗术的临床比较[J].中国疗养医学,2014,23(5):449-450.。