常用测量指标
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(三)生存率(survival rate)
定义:患某病或接受某种治疗的病人中,经若 干年(1、3、5)的随访后,尚存活的 病人数所占的比例。 公式: 随访满n年尚存活的病例数 生存率 100% 随访满n年的病例数
应用:反映疾病对生命危害的程度;评价远期 疗效
四、残疾失能指标
(二)伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)
定义:指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年,包 括早死所致的寿命损失年和疾病所致伤残引起
(一)潜在减寿年数(potential year of life lost)
定义:某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死 亡年龄之差的总和。 原理:死亡年龄对期望寿命的影响: 平均死亡年龄大,影响小,反之,影响大。 以期望寿命为基准,衡量死亡造成的寿命损失。 公式:计算每例死亡年龄与期望寿命上限之差,再取 总和。
良 中 差
比例:
P=a/(a+b)
69.80%
一、 发病频率测量指标
(一)发病率(incidence rate)
一定期间内(年)某人群中某病新病例数 发病率 K 同期暴露人口数
K=100%, 1000/千, 10 000/万 注意:1、分子:新发病例: 多次患病; 患病时间难以确定(首诊时 间) 2、分母:暴露人口: 传染病(疫苗接种); 非传染病(口服 避 孕药与子宫内膜癌)。平均人口计算。 3、应用:无病→患病; 时间单位(年); >100%(感染例次发 病率); 适于病因研究; 描述疾病分布 4、发病专率
第二章 疾病的分布 (distribution of disease)
疾病的分布(distribution
of disease):通过观察疾病在人 群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、地区、人群中 的频率与分布。
研究疾病流行规律,探讨病因;认识疾病流行的基本特征;合理制定防 制计划。
疾病负担(burden
一潜伏期内易感接触者 中发病人数 续发率 X 100% 易感接触者总数
注意:将原发病例从分母中剔除 应用:比较传染力强弱;分析流行因素(年龄、性别、 家庭经济情况、儿童数);评价防疫措施
续 发 率 ?
罹 患 率 ?
二、 患病频率测量指标
(一)患病率(prevalence rate)
(二)罹患率(attack rate)
观察期间内新病例数 罹患率 K 同期暴露人口数
与发病率的意义相同,但为某一局限范 围、短时间内的发病率 时间比较灵活,如时、天、周、月、季 等
பைடு நூலகம்
(三)续发率(secondary attack rate)
定义:某些传染病的最短潜伏期到最长潜伏期之间, 易感接触者中发病人数占所有易感接触者人数的比例。 公式:
of disease):疾病给整个社会带来的精
神和经济压力。
主要内容
疾病频率的测量指标
疾病流行的强度
发病指标 患病指标 死亡指标 残疾失能指标 散发、爆发、流行
疾病分布的形式(的三间分布)
人群分布 时间分布 地区分布 综合描述
第一节 疾病分布的测量指标
率: 比:
=?
=? =?
5.30% 24.90%
发 病 率 ?
罹 患 率 ? 死 亡 率 ?
1991·01·01 1991·07·01 1991·12·31
(二)病死率(fatality rate)
定义:一定时间内(1年)患某病的所有病人 中因该病死亡者的比例。 公式: 某时间内因某病死亡人 数 病死率 100% 同期患某病的病人数 应用:表明疾病严重程度;反映医疗水平;用 于急性病 注意:与死亡率的区别;医院间比较时注意可比性
1、定义:某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。 2、公式:
某时点特定人群中某病 新旧病例数 时点患病率 K 该时点观察人口数 某期间内特定人群中某 病新旧病例数 期间患病率 K 同期平均人口数
K=100%,1000/千, 10 000/万
3、影响升高及降低的因素 ↑:病程延长;发病率升高;病例迁入或易感者迁出;诊断水 平或报告率提高。 ↓:病程缩短;病死率高;发病率下降;健康者迁入或病例迁 出;治愈率提高
4、患病率与发病率及病程的关系 患病率=发病率X病程 5、应用: 应用于慢性病的研究 不适于病因研究
(1)反映的只是影响存活的因素而非病因 (2)疾病本身可能影响了暴露
(二)感染率(infection rate)
定义:某特定时间内所检查的人群中某病现有感染人 数所占比例。 公式:
受检查者中阳性人数 感染率 100% 受检人数
应用于传染病,特别是隐性感染率较高的疾病
(三)残疾率(disability rate) 定义:某人群一定时间内每百(千、万、 十万)人中实际存在的病残人数。 公式: 残疾人数 残疾率 K 调查人数
K=100%,1000/千, 10 000/万
应用:说明残疾发生频率;评价人群健 康
三、死亡频率测量指标
(一)死亡率(mortality rate)
定义:一定时间,一定人群中死于某病(或所 有死因)的频率。 公式: 某期间内(因某病)死 亡总数 死亡率 K 同期平均人口数
K=100%,1000/千, 10 000/万 死亡专率:年龄、性别、病种、地区、时间
应用:衡量某时某地人群死亡危险性 反映人群健康状况及保健水平 为卫生规划提供依据 局限:只反映死亡对健康的影响 不能反映疾病对人的社会价值及 社会生产产生的影响(如,某疾 病导致20岁死亡与60岁死亡不同)
PYLL aidi
e: 期望寿命(岁) ai:剩余年龄,ai=e-(i+0.5)(当死亡发生在某年龄 组时,至活到e岁时,还剩余的年龄。因死亡年龄常用上一 个生日计算,因此应加上一个平均值0.5) di:某年龄组的死亡人数
e
i 1
应用:计算某病因引起的寿命减少年数,比较各原因。 将一地区与另一标准地区比较 局限:只反映疾病负担的一种结局(死亡) 超出期望寿命以上的老年人死亡对指标无贡献