孕妇学校在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果

孕妇学校在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果

目的探討孕妇学校在缓解妊娠期糖尿病患者心理压力中的作用。方法选取2017年1～11月我院收治的96例妊娠期糖尿病患者，采用随机数字表法将其分为对照组、观察组，每组48例。对照组采用常规护理，观察组采用孕妇学校模式实施护理。比较两组患者的护理满意度、并发症发生率、干预前后患者焦虑及抑郁评分、睡眠质量评分、生活质量评分。结果观察组患者的护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.901，P=0.005）。干预前，两组患者的焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分、生活质量评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组患者的焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分、生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇学校护理模式能够有效缓解妊娠期患者心理及生理状态，并减少并发症发生风险，具有较高的临床推广价值。

[Abstract] Objective To explore the role of pregnant women′s school in relievin g the psychological pressure of gestational diabetes. Methods Ninety-six gestational diabetes patients admitted to our hospital from January to November 2017 were selected and divided into control group and observation group with 48 cases in each group by random number table method. The control group was given routine nursing，while the observation group was given nursing by the school model for pregnant women. The nursing satisfaction，the incidence rate of complication，anxiety，depression score，sleep quality score and life quality score of the two groups were compared. Results The total satisfaction degree of patients in the observation group was higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）. The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group，the difference was statistically significant （χ2=7.901，P=0.005）. Before the intervention，there was no significant difference in anxiety score，depression score，sleep quality score and quality of life score between the two groups （P>0.05）. After the intervention，the anxiety score，depression score，sleep quality score and life quality score of the observation group were all better than those of the control group，and the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The pregnant school nursing model can effectively relieve the psychological and physiological state of the pregnant patients and reduce the risk of complications. It has a higher clinical value.

[Key words] Maternal school；Gestational diabetes；Psychological pressure 妊娠期糖尿病是临床常见疾病，是指女性在妊娠期间首次出现糖代谢异常，多数可在分娩后恢复正常，但由于该疾病可诱使患者出现妊娠高血压综合征、羊水过多、感染等并发症，从而对患者自身及胎儿造成影响[1]，故而有必要给予其合理护理干预，对其血糖指标进行控制，保证其处于良好状态下完成分娩过程，保障孕妇及胎儿健康[2]。本研究选取96例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，对其中48例患者采取孕妇学校护理模式干预取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1～11月我院收治的96例妊娠期糖尿病患者，采用随机数字表法将其分为对照组、观察组，每组48例。观察组中，年龄23～37岁，平均（30.4±1.5）岁；孕龄28～32周，平均（30.4±1.5）周。对照组中，年龄24～38岁，平均（30.5±1.3）岁；孕龄28～32周，平均（30.4±1.5）周。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本次研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准[3]：①符合妊娠期糖尿病诊断标准，经临床诊断、病理学检查确诊为妊娠期糖尿病；②患者及家属同意本次研究内容，并配合治疗开展；③患者同意参与本次研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重心、肾、肺等器官疾病；②合并精神系统疾病，精神状态异常者；③参与其他研究者。

1.3 方法

对照组采用常规护理，护理人员谨遵医嘱实施护理，并密切观察患者血糖水平，如有失控立即通知医师进行处理。

观察组采用孕妇学校模式实施护理，具体包括以下几点。①开展孕妇学校护理模式：护理人员及相关专科人员根据患者自身情况开展孕妇学校护理模式，可要求孕妇家属协同参与。由经验丰富、妇产科医师护理对患者进行讲解，内容包括妊娠期糖尿病形成、治疗过程、治疗措施、后期预防等，提高患者对自身的了解程度，以积极配合治疗及护理内容开展，提高干预效果。②心理疏导：告知患者妊娠期糖尿病并非危急病症，合理控制血糖水平即可准确保障其自身及胎儿安全。与患者开展深入交流，了解其面对疾病有无存在焦躁、恐惧、不安等负性心理，如有立即开展心理疏导，帮助其树立正确的治疗医师，避免负性心理对血糖及胎儿造成影响。③饮食调节：为患者制订饮食干预计划，合理控制每天食物摄取量，日常饮食以富含营养、维生素、微量元素等食物为主，避免食用奶油、布丁等高糖分及生冷、辛辣等刺激性食物；每周对血糖水平进行检测，确保空腹状态血糖水平0.05）。干预后，观察组患者的焦虑、抑郁、睡眠质量、生活质量评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

3 讨论

妊娠期糖尿病是临床常见疾病，具有多发、易发、并发症凶险等特点，如未能得到有效控制，不仅会影响患者自身安全，也会对胎儿生命造成影响[8]。据不完全调查结果显示[9]，在糖尿病孕妇中有近80%以上为妊娠期糖尿病，而糖尿病合并妊娠者则不足20%，世界各国报道妊娠期糖尿病为1%～14%，而我国