肠系膜淋巴结肿大
超声在诊断小儿肠系膜淋巴结炎性肿大中的临床价值
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利 , 家学 , 周 故祥生 , 颅内感染的治疗探讨[ ] 成宁学院学 等. J.
(0 0—0 O 收稿 ) 岳静 玲 21 2一 1 ( 编辑)
报( 医学 版 )2 0 ,9 5 :1 ,0 6 1 ( ) 46
超 声在 诊 断 小 儿肠 系膜 淋 巴结 炎 性 肿 大 中 的 临 床价 值
[ 中图分类 号] R7 5 5 [ 2 . 文献标识码] B [ 文章编号 】 10 0 8—6 3 ( 00)2—23— 1 63 2 1 0 2 0
细 菌 、 毒 、 素 都 可 透 过 肠 系 膜 , 起 肠 系膜 淋 巴 结 肿 大 。因 病 毒 引 此 , 儿 各 种肠 道炎 症 常 并 发 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 性 肿 大 。 而 在 诸 小
华北煤炭 医学 院学报
21 0 0年月第 1 2卷第 2期
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参 考 文 献
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次。③腰大池脑脊液持续外引流 , 同时注入抗生 素 : 其优 点为持
续 引 流感 染 的脑 脊 液 至 体 外 , 以缓 慢 的降 低 颅 内 压 力 , 激 脑 可 刺
[ ] 杨树源 , 1 只达石. 经外科 学 [ . 京 : 民卫生 出版社 ,08 神 M] 北 人 20 .
3 7 —3 1 4 6
脊液分泌 , 新分泌的脑脊 液可以起 到很 好的稀释 和冲洗 的作用 , 可视 为一种 自身置换作 用 。感染 的脑 脊液被 引流 到体 外 , 可
泻 、 吐、 便等症状。 呕 血
28例 小 儿 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 性 肿 大 患 者 , 性 4 男
腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗
腹腔肠系膜淋巴结肿大如何治疗腹腔肠系膜淋巴结肿大是一种疾病,是一种非常折磨人的疾病,因为这个疾病是在腹中和肠内产生的,这两个位置都是很让我们人类感到难受的地方,那么对于这个疾病的话我们就要尽快的解决,不能要这个疾病给我们身体带来很大的折磨,这才是正确的做法,那么对于这个问题的解决方法大家都知道吗?不知道的朋友们就跟我一起来了解了解吧。
左右一直断断续续腹痛,期间一直以为吃坏肚子了,最近去医院检查,做B超显示腹腔肠系膜肿大淋巴结想得到怎样的帮助:该如何治疗,病情分析:你好,你说的情况是淋巴结炎引起的毛紧的。
指导意见:建议你,平时注意休息并服用消炎药,及抗过敏药即可,祝你健康,病情分析:您好,这位朋友,宝贝的主要症状是腹部疼痛,经B超检查显示腹腔肠系膜淋巴结肿大,这样咱们应首先考虑肠系膜淋巴结炎的诊断,这也是引起宝贝腹痛的常见病因之一,其发病原因最常见于各种肠道感染,所以有时候还会伴有发热、呕吐、腹泻以及便秘等症状。
望您理解!指导意见:对于宝贝情况,可以再检查一下血液常规,看看有无异常,治疗方面,咱们可以给予适当的抗炎、抗病毒药物,同时配合具有化瘀散结、解毒消肿功效的中成药作为辅助治疗,一般即可将病症治愈。
近期生活中,请您们给宝贝调整好饮食,以清淡、富营养、易消化和无刺激的食物为宜,避免过饥过饱。
并且请宝贝注意休息,避免剧烈运动,经常对腹部做做热敷,也有助于增强消化机能和利于病情的康复,朋友!祝宝贝健康!腹腔肠系膜淋巴结肿大这个难缠的折磨人的疾病我们是一定要解决的,不然是会对我们产生很大的危害的,那么治疗这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的办法就至关重要了,上面解决这个腹腔肠系膜淋巴结肿大的方法我已经告诉大家了,患有腹腔肠系膜淋巴结肿大的朋友们一定要记下来,然后加以治疗哦。
肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎肠系膜是腹膜的一部分,包在小肠和大肠的外面,把肠连接在腹腔的后壁上。
科学研究认定肠系膜是人体消化系统的器官,目前尚未完全明确肠系膜的具体功能。
淋巴结是身体里的净化器将淋巴液过滤,产生淋巴细胞。
淋巴细胞是在病原体侵入身体时候,可以进行免疫作战的细胞。
身体排出淋巴细胞进入主要作战阵地,导致病发部位出现肿胀增生。
两军细胞交战场面激烈,“战死”的两军细胞作为牺牲品陆续排出体外,这时候就会出现炎症反应。
位于浅表部位的淋巴结就会增大,被人摸到。
如颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等位置最容易摸到。
肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布,位于深层,所以不易被人发现。
说的简单点,肠系膜淋巴结炎就是肠系膜发生了病原体侵袭,身体正在大作战。
(能够作战说明身体的免疫功能正常哦~)因为儿童肠胃功能尚处于发育阶段,相对比较脆弱,细菌或病毒等病原体易于侵入,造成局部淋巴结肿大。
中医则认为“肠系膜淋巴结炎”是寒气凝滞在肠胃的一种表现,平时凉性食物过多,或者是滥用蒲地蓝、蓝岑口服液等清热药或者抗生素等导致脾胃虚寒,经常出现腹痛,尤其肚脐周围痛。
儿童感冒、发烧出现腹痛,这是病邪传到了肠,只要治好感冒增强脾胃功能,腹痛也就随之而解。
中医讲求“治本”,日常进行儿童推拿保健,提高肠胃功能,增强身体免疫力,症状自然会消失。
如果是因寒导致腹痛,按揉一窝风40分钟,外劳宫50下。
一窝风(手掌背侧腕横纹中点)外劳宫(手背侧,当第2、第3掌骨之间,掌指关节后约0.5寸处)如果是因热导致腹痛,清胃50下,退六腑50下,四横纹50下。
如果是因热导致腹痛,清胃50下,退六腑50下,四横纹50下。
清胃经(大鱼际桡侧赤白肉际,掌根至拇指根)退六腑(前臂尺侧,从阴池至肘)四横纹(从食指到小指指根与掌相接的横纹中央)如果因积食导致的腹痛,清胃50下,八卦穴50下,四横纹50下。
肠系膜是腹膜的一部分,包在小肠和大肠的外面,把肠连接在腹腔的后壁上。
科学研究认定肠系膜是人体消化系统的器官,目前尚未完全明确肠系膜的具体功能。
再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童根除幽门螺杆菌治疗前后临床分析
再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童根除幽门螺杆菌治疗前后临床分析摘要目的探討小儿再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大与幽门螺杆菌(Hp)感染等的关系,观察Hp感染的再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童根除Hp治疗的临床情况。
方法79例再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大行胃镜检查及Hp根除的患儿为研究对象,分析胃镜检查、肠系膜淋巴结超声和Hp检测结果,计算患儿治疗后Hp根除率,对比治疗前后患儿的肠系膜肿大淋巴结平均最大长、短径,观察治疗效果。
结果79例患儿中胃镜下诊断患有胃黏膜病变72例,占91.1%,包括慢性浅表性胃炎69例,其中伴十二直肠球炎16例、伴食管炎6例、伴胆汁返流12例;胃溃疡1例;十二指肠球部溃疡2例。
所有患儿超声检查腹腔均可发现3个及以上淋巴结,在脐周部发现74例,回盲部和脐周部均发现5例。
本组患儿Hp感染阳性率为96.2%(76/79),76例Hp感染患儿均完成随访治疗研究。
在完成随访治疗的76例患儿中,治疗有效72例,治疗无效4例。
Hp感染患儿治疗后肠系膜肿大淋巴结平均最大长径为(7.10±1.50)mm,明显小于治疗前的(13.10±2.90)mm,差异具有统计学意义(t=16.02,P=0.005.00 mm,长径>10.00 mm;淋巴结增大形态规则,淋巴结长、短径比值多>2.00,对短径增大较为显著的,长、短径比值可减小,但需为1.00~2.00[5]。
1. 2. 3 治疗方法Hp根除方案:阿莫西林50 mg/(kg·d),分2次(最大剂量1 g/d);克拉霉素20 mg/(kg·d),分2次(最大剂量0.5 g/d);奥美拉唑1 mg (kg·d),分2次(最大剂量20 mg/d,餐前口服),对青霉素过敏者用甲硝唑或替硝唑替代治疗,疗程14 d。
停药4周后高频超声复查肠系膜淋巴结。
1. 3 观察指标分析胃镜检查、肠系膜淋巴结超声和Hp检测结果,计算患儿治疗后Hp根除率,对比治疗前后患儿的肠系膜肿大淋巴结平均最大长、短径,观察治疗效果。
治感冒引起肠系膜淋巴结肿大的药
治感冒引起肠系膜淋巴结肿大的药感冒了,肚子不舒服,还伴着肠系膜淋巴结肿大,这可真让人头疼。
要知道,这个小小的肠系膜淋巴结可不是随便在哪儿就能找到的,它藏在肠子周围,算是咱肚子里的“守门员”,负责过滤那些可恶的细菌、病毒啥的。
你感冒了,免疫系统忙不过来,淋巴结就“挺身而出”,帮你打击侵略者。
这时候它们就会肿大,往外冒出来,提醒你:嘿!我在这儿!有点不舒服吧?要说,肠系膜淋巴结肿大,谁遇上了,谁心里都没底,尤其是感冒一好,肚子又开始“闹腾”,那种感觉像是有个小精灵在肚子里打鼓,让你坐立不安。
好吧,我们先不纠结这些专业的东西。
要治感冒引起的肠系膜淋巴结肿大,得从感冒入手。
感冒嘛,谁没经历过?流鼻涕、咳嗽、嗓子痛,感觉整个世界都要塌下来。
你想让这个小小的“肠道警察”不再生病,先得把感冒给治好。
首先呀,休息最重要。
很多人一感冒就拿着手机、抱着电脑,拼命工作,拼命熬夜。
结果呢,免疫力没上去,病情就没法好。
你要知道,身体不是钢铁侠,它也需要好好休息,给自己“充电”才行。
药物方面,治疗感冒的药物是有很多种的,市面上琳琅满目,真是让人眼花缭乱。
咱们得先弄清楚,治感冒和治肠系膜淋巴结肿大,虽然看似是两回事,但它们却是有联系的。
比如,抗生素啥的,是对细菌有效的,咱感冒多数是病毒引起的,抗生素反而没用。
像那些感冒药,比如退烧药、抗病毒药物,倒是能起到一定的作用,帮助你打败病毒,减轻症状,也能间接减轻淋巴结的肿大。
但光靠药物不行,还得加点儿“硬核”手段。
比如,喝点姜汤、枇杷叶茶啥的。
哎,不要笑!这可是老一辈传下来的好办法。
姜汤驱寒暖身,喝上一杯,感觉从内到外都热乎乎的,浑身舒服。
枇杷叶茶也不错,它有清热化痰的作用,能帮助舒缓咳嗽和喉咙痛。
像这些天然的辅助疗法,虽然不能立马让你康复,但至少能让你舒适点,起码不至于被感冒症状弄得灰头土脸。
肠系膜淋巴结肿大有时是因为消化不良引起的。
你想,感冒了,吃得不对,胃口差,肚子总是不舒服,可能会让这些淋巴结更“焦虑”。
肠系淋巴结肿大是怎么引起的,急慢性要分清
肠系淋巴结肿大是怎么引起的,急慢性要分清
淋巴结是我们身体的卫士,如果有什么疾病或是出现炎症了就会引起淋巴结肿大,肠系淋巴结肿大也很常见,有急性的和慢性的,急性的多是上呼吸道感染疾病引起的,慢性的多是结核导致的。
★ 1.急性肠系膜淋巴结肿大
本病常与上呼吸道感染有联系。
临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。
腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。
本病多属病毒感染,一般自然痊愈(参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节)。
★ 2.慢性肠系膜淋巴结肿大
常由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史。
临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显。
抗结核治疗一般效果较好。
必要时可考虑外科手术。
★ 3、饮食疗法
1、马齿苋菊花绿豆粥
绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。
绿豆半熟后人马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。
该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者。
2、荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,
每日2次服食。
功效在于能够清热生津。
主治急性淋巴管炎。
附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
3、雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。
濒湖谈医(244):小儿肠系膜淋巴结肿大
濒湖谈医(244):小儿肠系膜淋巴结肿大2019年3月诊。
基本资料:女,10岁,腹部疼痛,常一周发作一次,每次十余分钟。
医院检查示肠系膜淋巴结肿大。
四诊观察:形体稍瘦。
脸略长形瘦,面淡黄,少红润。
眼睛略有疲劳感,目光较柔和。
面部皮肤稍暗淡,略粗糙。
个性相对安静,不热闹。
走路时的步子不大,力度中等偏弱。
动作反应能力在中等。
汗较少。
上前臂部尺肤略有润感。
饮食一般,饮食没有特别偏好。
大便稍干。
饮水寒热温凉一般。
冬天手足偏冷。
夏天怕热。
不畏风冷。
肌肉相对较弱。
腹部未触诊,但可看出略有紧张感,瘦弱的腹肌呈板直状。
舌淡红,苔薄白,微腻。
脉寸浮,关尺略沉缓,带弦象。
补述:腹部疼痛时会很剧烈,有时会疼得弯腰。
分析:综合脸形和身材,以及反应能力,从神情上可看到气血略虚弱,夹有湿邪。
因其面部皮肤略松软,气虚和湿的可能性更多一些。
此气虚来源于脾胃气虚,对食物的运化功能较差。
大便稍干,肠胃蠕动功能稍弱一些,结合舌象分析,可知为气虚推动力弱引起。
个性安静,不闹,说明热象不明显。
总体在寒象中。
冬天冷,夏天热,说明对外界的适应力较差,也说明多为三焦阳气在表的协调功能较差。
没有出汗怕风,说明不是在表的营卫不和,仅为脾胃产生气血不足,元气不足以敷布于体表。
腹部疼痛,在肚脐以上部位,定位在肠,也正是与脾胃相关。
但疼痛剧烈,定位在肝。
此为肝与脾胃不协调,肝木不能疏脾胃之土,土湿结聚不畅所致。
舌象为气虚兼湿。
脉象缓与弦,分别是湿、气虚和不畅所致。
综合以上,可以得到以下三个结论:1.素有脾胃气血虚弱,以气虚为主,兼有湿邪。
2.脾胃后天之本产生元气不足,则在表的营卫不畅。
3.由营卫不畅,导致三焦由表致里的气机不畅。
三焦由外到内,直入肝胆,再入脾胃,肝脾不和,湿邪结聚,成为包块。
阻滞三焦在里的道路,不通则痛。
治疗:先治肝脾不调,止疼消包块。
再治脾胃气血虚弱兼湿邪以及营卫不畅。
处方:柴胡12枳壳8白芍20生甘草6桂枝10生姜三片,大枣6个撕破,炙甘草6麦芽糖50ML。
肠系淋巴结肿大
肠系淋巴结肿大我们每天的生活都离不开一日三餐,一顿三餐不仅能让我们填饱肚子,我们身体所需要的营养也是从一日三餐中获得的,同时也避免不了一些肠胃疾病的发生,肠系淋巴结肿大是我们生活中比较常见的疾病,而且有很多小孩也是特别患有这种疾病的,但是如果及时治疗也会痊愈的,下面一起了解下肠系淋巴结肿大的治疗方法有哪些。
对于肠系淋巴结肿大的治疗,西医目前尚没有能力使其病理逆转,患者只能使用抗生素、消炎药、封闭针等来缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾病。
相比而言,素来强调整体施治、治病求本的祖国医学对此症早有研究,并以长于活血化瘀、清热解毒的传统黑膏药对其取得了十分理想的临床治疗效果1、中医治疗淋巴结炎多继发于其他化脓性感染病灶,由致病菌沿淋巴管侵入淋巴结所引起。
本病的主要病原体是化脓性细菌。
当人体受到意外伤害或继发于其他化脓性感染时,化脓性细菌沿淋巴管侵入局部淋巴结,即可引起急性炎症性病变。
主要病理变化为淋巴结充血、水肿渗出,有凝固的淋巴液和细菌。
从传统中医的角度来看,本病乃多由火毒之邪窜于经络,气血凝滞而成。
大多先患有痈疽疔疮等阴毒之证,毒气走窜,流注经络;或因皮肤破伤,感染邪热毒气;或因情志抑郁,心火内盛,血气逆行而生。
证虽在表,而源本于里。
病轻者,只在经络;病重者,则可影响脏腑,故也有发生走黄之证。
简言之,病因由乎火毒,病机为气血凝滞,病位在经络之间。
中医名方淋巴炎消贴治疗此症,外治敷贴可拔毒、活血、散瘀并清热利湿、消肿排脓的同时,由于传统黑膏药具有载药量大、效专力宏等特点,其所含中药成分局部渗透力强,药性经皮肤吸收而参与血液循环,直达病灶,并通过皮肤传导至经络、组织,从而激发机体的调节功能,促进局部生理功能恢复而达到快速治愈淋巴结炎之目的。
2、饮食疗法方1马齿苋菊花绿豆粥绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。
绿豆半熟后人马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。
该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者。
从外科角度谈儿童肠系膜淋巴结肿大的诊治经验_白玉作
中国实用儿科杂志2014年5月第29卷第5期专家经验谈文章编号:1005-2224(2014)05-0361-02DOI:10.7504/ek2014040110从外科角度谈儿童肠系膜淋巴结肿大的诊治经验白玉作中图分类号:R72文献标志码:A关键词:肠系膜;淋巴结;儿童Keywords:mesentery;lymph node;child临床工作中,儿科门诊中感染的患儿很多,腹部超声检查多数提示肠系膜淋巴结肿大或腹腔淋巴结肿大,儿科医生有时感到很困惑,不知如何应对。
本文仅就笔者在外科临床实践中的经验体会加以总结,部分个人观点仅供临床医生实践时参考。
1儿童肠系膜淋巴结肿大的原因1.1年龄淋巴结的构造和大小随年龄的增长而有所改变。
新生儿淋巴结内的淋巴小结均无生发中心,生后数月明显,到青春期时,结内淋巴组织达到发育的最高峰;以后逐渐出现退化现象,表现为淋巴结的体积减小。
1.2饮食饮食对淋巴结内的淋巴组织可产生直接影响。
当食物内含有大量脂肪和蛋白质时,则出现淋巴细胞增生现象。
当长期饥饿或营养不良时,淋巴组织萎缩,淋巴细胞减少。
当维生素B 缺乏时,亦会出现淋巴组织萎缩的表现。
1.3内分泌因素内分泌因素对淋巴组织也有较大影响。
例如促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素可使淋巴组织萎缩,如果将腺垂体或肾上腺皮质切除,则淋巴结的体积增大,重量增加。
在饥饿状态下注射少量胰岛素,可引起明显的淋巴细胞增生。
甲状腺对淋巴结的影响较小。
1.4淋巴结反应性增生比较常见的原因是淋巴结反应性增生或淋巴结反应性肿大[1]。
淋巴结是沿淋巴管分布的防御器官,其主要功能是过滤淋巴液和参与免疫应答等。
淋巴结过滤淋巴液时,当含有细菌、寄生虫、病毒、毒素、炎性因子、坏死细胞等刺激物的淋巴液经过淋巴结,可使淋巴结中的巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞迅速增多,吞噬并清除上述刺激物,从而使局部淋巴结反应性肿大,增生。
儿童当前或近期处于呼吸道感染,消化道感染或全身感染状态下,细菌或毒素等通过各种途径侵及消化道,使相应区域的肠系膜淋巴结反应性增生并肿大,这是儿童肠系膜淋巴结肿大的常见原因,一般情况下,这种肠系膜淋巴结反应性增生或肿大,在炎症消除,外界刺激因素消失后会恢复正常。
肠系膜淋巴结肿大是什么病【健康小知识】
肠系膜淋巴结肿大是什么病
文章导读
冬春季节感冒人群增多,而在患者中有不少人除了感冒基本症状外还伴随着
上拉下吐,特别是幼儿。
这类患者一般经诊断确诊为肠系膜淋巴结肿大。
这种疾病由于近
年来发病率有所提高而引起了各方面的关注。
小儿肠系膜淋巴结肿大、发炎多属病毒感染,好发于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。
典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
小儿肠系膜淋巴结肿大炎症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹
泻或便秘。
约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。
腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为
隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。
最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。
偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系
膜淋巴结。
有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。
年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎
相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。
但有时很难与阑尾炎鉴别,
治疗观察症状不见好转者宜手术探查。
当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
关于儿童肠系膜淋巴结肿大的类型及治疗
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关于儿童肠系膜淋巴结肿大的类型及治疗
导语:儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办,更多是想问这是怎么回事,其实这也正常,我们都想自己的孩子健健康康。
那么你们知道儿童肠系膜淋巴结肿大要怎
儿童肠系膜淋巴结肿大怎么办,更多是想问这是怎么回事,其实这也正常,我们都想自己的孩子健健康康。
那么你们知道儿童肠系膜淋巴结肿大要怎么办,是怎么回事吗?下面就让专家来给你们介绍一下,了解一下具体的情况吧!
1、肠系膜淋巴结肿大最为明显的症状是腹痛。
肠系膜淋巴结炎多发于小儿,以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛、发烧、呕吐,以及反复发作为特征。
分为三个类型:
一是发炎肿大后,不用治疗,过一段时间,自己就好了,这是免疫力强大的牛人。
二是发炎肿大后,输液抗生素、消炎药,或吃吃抗生素、消炎药,也就好了。
这是免疫力较强的人。
三是发炎肿大后,输液抗生素、消炎药,或吃了抗生素、消炎药,但老是好不了。
这说明自身免疫力不太强,或者是淋巴结炎程度较重,西药解决不了,那就找中药了。
除了西药、中药,没有别的药了。
中药可充分考虑。
用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。
找得对了则会者不难。
笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。
肠系膜淋巴结炎比其它部位的淋巴结炎容易治疗。
2、检查
起病后白细胞可正常或轻度增高。
病理表现为淋巴结增生、水肿、
生活常识分享。
小儿肠系膜淋巴结肿大是怎么回事!
小儿肠系膜淋巴结肿大是怎么回事!
淋巴结是人体正常的免疫器官之一,儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结,尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一,同时,儿童时期是淋巴系统增殖的活跃时期,故健康儿童腹部B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结的,但其淋巴结最大长径一般小于1.0 cm。
肠系膜淋巴结肿大的原因是什么?
儿童肠系膜淋巴结肿大最常见的原因多为反应性肿大,常见于肠道及肠道外疾病或感染等,以及外界刺激如食物过敏、食物不耐受等。
在原发疾病控制、外界刺激因素消除后,这种肠系膜淋巴结的反应性增生与肿大就会恢复正常,因此,这种淋巴结反应性增生与肿大多是可逆性的,也是临床上最常见的淋巴结肿大原因。
肠系膜淋巴结肿大的标准
目前尚无统一的诊断标准,据参考文献显示,国内多数学者认为在一个切面内肠系膜区域显示 3 个以上淋巴结,最大淋巴结长径>1.0 cm,短径>0.5 cm,长径/短径>2 可以诊断为肠系膜淋巴结肿大。
而国外多数学者以最大淋巴结长径>2.0 cm,最大淋巴结短径>1.0 cm 作为标准,显著高于国内标准,可能与人种差别有关。
肠系膜淋巴结炎的诊断标准
肠系膜淋巴结炎的诊断需满足以下条件:
①具有肠系膜淋巴结炎的临床表现(发热、腹痛、恶心呕吐等);
②影像学检查有淋巴结肿大的证据;
③发病前多有上呼吸道感染病史,血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高,排除其他引起肠系膜淋巴结肿大的疾病如儿科常见的阑尾炎、肠套叠及其他少见疾病如淋巴瘤等。
由此可见,肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎绝对不是同一概念,也就是说肠系膜淋巴结肿大不一定就是肠系膜淋巴结炎。
肠系膜淋巴结肿大严重吗
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肠系膜淋巴结肿大严重吗导语:肠系膜淋巴结肿大这种疾病主要是发生在小孩子的身上,它是由于病毒感染导致的,对于小孩子的发育造成了很大的影响,建议妈妈们要及时的带孩肠系膜淋巴结肿大这种疾病主要是发生在小孩子的身上,它是由于病毒感染导致的,对于小孩子的发育造成了很大的影响,建议妈妈们要及时的带孩子进行治疗。
对于肠系膜淋巴结肿大这种疾病,我们在生活中应该要对于它的发病症状有一定的了解,这样我们才能够及时治疗这种小儿疾病。
肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)炎症多见于7岁以下的小儿,系柯萨奇B 病毒或其他病毒所致。
同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。
扁桃腺和颌下淋巴结在大脑的兴奋灶与肠系膜淋巴结在大脑的兴奋灶靠得极近,根据优势灶学说,扁桃腺和颌下淋巴结炎症引起的中枢兴奋必然影响肠系膜淋巴结的兴奋灶,反射性的引起“急性非特异性肠系膜淋巴结炎”,这只是一种假说。
正常抗炎,治疗扁桃腺炎,对肠系膜淋巴结炎即可有效。
关于小儿肠系膜淋巴结肿大,一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。
多见于回肠末端。
淋巴结呈多发性充血、肿大。
腹腔内可有少量炎性渗液。
镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。
有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。
淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。
急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。
发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘。
这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
肠系膜淋巴结肿与肠系膜淋巴结炎区别、B超辅助检查、肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎病因、诊断标准及抗
肠系膜淋巴结肿与肠系膜淋巴结炎区别、B超辅助检查、肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎病因、诊断标准及抗菌药物治疗注意肠系膜淋巴结肿大不等同肠系膜淋巴结炎凭腹部B超报告结果,诊断肠系膜淋巴结炎,给予口服抗菌药物,症状缓解,诊断正确。
大部分腹痛可能都不是器质性疾病引起,具有自限性。
淋巴结肿大原因也分生理性的,反应性的。
避免误诊造成病情延误。
鉴别诊断:如阑尾炎、肠套叠、淋巴瘤、肠结核等误诊为肠系膜淋巴结炎的病例时有发生。
B超辅助检查腹部超声可清晰显示淋巴结,因此可作为肠系膜淋巴结炎检查的首选方法,可为临床诊断及治疗提供安全可靠的依据。
在同一区域肠系膜上显示2个以上淋巴结,最大淋巴结长径>10mm,短径>5mm,长径/短径>2可以诊断为肠系膜淋巴结肿大。
由于缺乏诊断特异性金指标,由此导致诊断混乱的情况并不少见。
肠系膜淋巴结肿大和肠系膜淋巴结炎病因①淋巴系统增殖高峰期,如学龄儿童;②饮食及内分泌因素;肠系膜淋巴③肠道淋巴系统对夕谏微生物及毒素等物质的反应性肿结肿大常见大、增生;外界刺激因素消失后会恢复正常,因此可逆;原因④也可见于肠道及肠道外疾病,如胃肠炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、阑尾炎、肠套过敏性紫痛、肠系膜淋巴结结核、恶性淋巴瘤等。
①确切痛因尚不清楚;②一般认为是因呼吸道腐毒或细菌感染引起;肺炎支原体感染也可引起; ③回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富,小儿淋巴系统发育尚未成熟,屏障作用差.因此,呼吸道、胃肠道的病贰细函等碗常累及肠系腹,4般内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒易在该处吸收迸入回盲部淋巴结,引起肠系腹淋巴结炎.小儿肠系膜淋巴结肿大存在两种情况,一种是无症状健康状态或病毒感染等恢复期;另一种是病理性淋巴结肿大,包括淋巴结炎及各种疾病引起的肠系膜淋巴结肿大。
小儿肠系膜肿大最常见原因是肠系膜淋巴结炎,也是儿科临床上最常见的急性腹痛原因之一。
肠系膜淋巴结炎诊断临床上诊断本病主要依赖病史、临床表现及超声检查。
肠系膜淋巴结肿大
肠系膜淋巴结肿大关于《肠系膜淋巴结肿大》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
谈起肠系膜淋巴肿大这类病症,可能一些盆友还不知道它实际是哪些的病症,这关键是由于此病一般在小孩的身上多发性,成人非常少有肠系膜淋巴肿大的状况产生,这才造成了大家针对此病的了解较为欠缺。
可是无论是成人還是小孩,一旦有肠系膜淋巴肿大的状况出現,都应当立即医治。
实际上说白了的肠系膜淋巴肿大也是一种呼吸道感染病症,造成此病产生的要素也比较多,针对小孩而言十分的普遍,以便可以立即的发觉肠系膜淋巴肿大而且医治,最先请详尽的了解一下肠系膜淋巴肿大病症。
1.亚急性肠系膜淋巴肿大该病常与呼吸道感染有联络。
临床症状为发热、腹痛、呕吐,或产生腹泻或便秘。
腹痛有时候象剧痛在右下腹部,也可在别的位置,故易错诊为急性阑尾炎,在实施手术治疗时才证实为肠系膜淋巴结炎。
该病多属病毒感染感染,一般当然治愈。
2.漫性肠系膜淋巴肿大常由结核病造成,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病触碰史。
临床症状为漫性结核病中毒了征、低烧、盗汗、怠倦、纳呆、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿胀的淋巴结节,压疼显著。
抗结核医治一般实际效果不错。
必要时可考虑到外科手术治疗漫性肠系膜淋巴肿大病症:部分淋巴肿大,最开始在普遍位置,如:下颌、颏下、颈深上淋巴肿大、压疼、周边清、活动无黏连。
病况再次发展趋势,淋巴结炎症蔓延到周边组织时,淋巴结节触诊不活动,疼痛加重,进一步发展趋势为腺源性蜂窝织炎。
漫性淋巴结炎有反复消胀史,2—3个淋巴结节,质中等水平强度,活动、压疼。
针对肠系膜淋巴肿大病症,坚信您看了所述內容应当拥有更为详尽的了解了,以便防止肠系膜淋巴肿大给您的人体产生更为比较严重的伤害,请在肠系膜淋巴肿大发病的情况下立即的开展抑菌医治,而且要留意控制病菌感染扩散。
超声评价小儿肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠关系论文
超声评价小儿肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠的关系【摘要】目的应用超声对肠系膜肿大淋巴结及与儿童复发性肠套叠的关系进行评价。
方法回顾性分析176例小儿肠套叠的超声声像图特征。
(其中17例为复发性肠套叠病例)。
结果 176例肠套叠患儿中,143例(有肿大淋巴结)中肠套叠的复发率明显高于对照组(无肿大淋巴结)。
复发的患儿有88.24%均发现不同程度的肿大淋巴结。
结论肠系膜淋巴结肿大是引起肠套叠尤其是复发性肠套叠的重要因素之一。
超声检查能扫查到肠系膜内肿大的淋巴结,为临床提供依据,从而减少肠套叠的复发。
【关键词】超声检查;肠套叠;肠系膜淋巴结文章编号:1004-7484(2013)-02-1002-02肠套叠是小儿科常见的急腹症之一,多发生于2岁以内[1],尤以4-10个月多见。
超声已成为诊断肠套叠的首选影像学诊断方法。
复发性肠套叠指急性肠套叠反复发作2次及2次以上,临床较少见,其病因尚未明确。
我们对2010年10月至2012年10月于我院就诊的17例复发性肠套叠患儿进行超声图像回顾性分析,探讨肠系膜淋巴结肿大与复发性肠套叠的关系。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2010年10月至2012年10月收治的183例经超声诊断为急性肠套叠病例中,复发性肠套叠患儿17例,其中男11例,女6例,年龄为4个月至5岁。
复发一次者8例、2次者6例、3次者2例、>3次者1例。
患儿的临床表现为呕吐、阵发性哭闹、果酱样便,较大的患儿能表述有腹痛症状。
由于多数患儿查体不合作,仅有5例患儿查体扪及腹部包块。
1.2 仪器与扫查方法使用美国ge公司的logiq9及philipsiu22超声诊断仪,探头频率为3-10mhz。
患儿取平卧位,先用凸阵探头进行腹部常规扫查,发现肠套叠后采用高频探头仔细扫查套叠部肠管的肠系膜结构,观察有无肿大的淋巴结,并记录淋巴结的位置、数目、大小、形态、活动度、结构及排列状态。
1.3 治疗 b超监视下行水压灌肠复位。
保和丸加减治疗肠系膜淋巴结肿大型慢性腹痛的临床观察
①痊愈 :患儿腹痛症状中医证候积分降低程度 >90%, 且治疗 后 3 个月内病情未复发 ;②好转 :患儿腹痛症状中医证候积 分降低程度 >30%, 且疼痛症状 1 d 内总发作次数及单次发作 的持续时间明显降低 ;③无效 :患儿腹痛症状中医证候积分 降低程度≤30%, 治疗后 3 个月内出现复发 , 单日内发作次数 较多 , 单次持续时间较长。 2 结果
经过治疗后 , 60 例患儿中 , 治愈 48 例 (80.00%), 好转 11 例 (18.33%), 无效 1 例 (1.67%), 总有效率为 98.33%。 3 讨论
山楂有消食化积、行气散瘀的功效 ;神曲有消食和胃的 作用[3]《, 药性论》中对于其药效有相关记载 :“化水谷宿食 , 癥结积滞 , 健脾暖胃”;莱菔子有消食除胀、降气化痰的功效; 鸡内金能软坚散癥 , 可治疗癥瘕痞块 ;枳实有破气消积、化 痰除痞的功效 ;厚朴有燥湿、行气、消积、平喘的功效 , 为 消除湿滞痞满之要药;麦芽有消食和中、回乳消胀的功效 《, 药 品化义》中对于其药效有相关记载:“主癥瘕气结、胸膈胀满”; 甘草有益气补中、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和药 性的功效 , 用于腕腹挛急作痛 , 能缓解拘挛而止疼痛[4-6]。
515031广东省汕头市中心医院中医科肠系膜淋巴结肿大的主要成因在于远端回肠的淋巴引流十分丰富回肠大肠区淋巴结多上呼吸道感染后病毒细菌及其毒素沿血液循环到达该区淋巴结引起肠系膜淋巴结肿大甚至产生局部炎症反应
中国现代药物应用2019年7月第13卷第14期 Chin J Mod Drug Apห้องสมุดไป่ตู้l, Jul 2019, Vol. 13, No. 14
本次研究中 , 为明确保和丸加减在肠系膜淋巴结肿大型 慢性腹痛患儿临床治疗中具体应用效果与价值 , 收集了 60 例 患儿进行研究分析 , 结果显示 :经过治疗后 , 60 例患儿中 , 治 愈 48 例 (80.00%), 好 转 11 例 (18.33%), 无 效 1 例 (1.67%), 总有效率为 98.33%。为明确造成上述结果的原因 , 本研究中 结合了近期其他学者相关研究报告进行分析 :高晓霞[7]曾 在研究中指出 , 腹痛的治疗多以“通”字立法 , 应根据辩证 的虚实寒热、在气在血 , 确立相应治法。如《医学真传》中 曾记载 :“夫通则不痛 , 理也 , 但通之之法 , 各有不同……中 结者使之旁达 , 亦通也。”小儿脏腑娇嫩 , 形气未充 , 脾常不 足 , 肠系膜淋巴结肿大型腹痛常因饮食不节致饮食积滞 , 脾 胃运纳无力 , 腑气通降不利 , 气机运行不畅 , 经脉痹阻 ,“不 通则痛”, 或脏腑经脉失养 , 不荣而痛。选用保和丸加减治疗 小儿肠系膜淋巴结肿大型腹痛 , 诸药合用起消食化积 , 理气 止痛之功[8-12]。
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急性小儿肠系膜淋巴结炎是儿科常见疾病,多属病毒感染,常与呼吸道、肠道感染有关系。
典型的临床表现为发热、腹痛、呕吐或发生腹泻或便秘。
腹痛可在腹部的任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹和脐周为主。
腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在疼痛发作间隙症状较轻。
诊断标准:结合国内外文献,超声确定淋巴结肿大的标准:正常肠系膜淋巴结直径小于7mm;同一区域肠系膜上有2个以上淋巴结显像,淋巴结长轴直径大于10mm,短轴直径大于5mm,纵横比大于等于2为肿大;横径大于1.5CM提示病理性肿大。
淋巴结内血流的分布:血流信号沿淋巴门分布,该型通常见于非特异性炎的淋巴结。
需要注意的是:儿童因为免疫功能不健全,任何对其机体产生刺激的因素都可能导致淋巴结肿大。
目前各家医院或多或少都有过渡使用抗生素的问题,我们超声医生在报淋巴结炎这个诊断时一定要慎重,否则会促使临床医生更过渡使用抗生素。
我在临床中经常看到超声医生下“肠系膜淋巴结炎”这个诊断,几乎每一个腹痛而不能明确诊断的孩子都被下了个“肠系膜淋巴结炎”的诊断,导致大量使用抗生素。
事实上多数孩子都是一过性的功能性腹痛,腹痛一般不超过十分钟,痛过后一切正常,这主要与儿童胃肠道发育还不完善,饮食不规律、不合理等因素有关。
我关注这个问题好几年了,随访了不少家长,当孩子们腹痛发作时作彩超检查,多数能检查出肿大淋巴结,嘱不必要使用抗生素,规律合理饮食,注意休息,如伴消化不良,用助消化药物即可,孩子们都能自行痊愈。
这里有一个困惑:有腹痛症状,超声也确实能查出肿大淋巴结就一定能下“肠系膜淋巴结炎”这个诊断吗?下了这个诊断就一定要大剂量的使用抗生素吗?
个人认为:
符合以下条件的下“急生肠系膜淋巴结炎”诊断。
1、发热、腹痛、呕吐和(或)发生腹泻或便秘;
2、白细胞计数超过正常值;
3、超声检出肠系膜肿大的淋巴结;
4、无急性阑尾炎、结核性炎症等其他疾病诊断依据。
对于下这个诊断的患儿应使用抗生素。
对符合下列条件的下“肠系膜淋巴结肿大结合临床考虑非特异性炎症”。
1、患儿诉腹痛,持续时间短(不超过十分钟,一般五分钟左右),可伴恶心,少见呕吐,无发热,疼痛过后无症状;
2、白细胞计数正常;
3、超声检出肿大的淋巴结;
4、排除其他疾病。
对于这一部分患儿,本人主张不使用抗生素,给予对症处理即可。
以上是本人一点肤浅的意见,请同行们批评指正!
概述
小儿肠系膜淋巴结肿大炎多属病毒感染,好发于7岁以下的小儿,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。
典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
症状
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。
约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。
腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼
痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。
最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。
偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。
有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。
年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。
但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查。
当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。
该病的特点:
1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。
2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。
3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。
4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。
5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。
6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。
及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。
淋巴结炎的可能。
及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。
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病理
发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。
上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。
病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性。
沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富。
回肠末端和回盲部尤著,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
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检查
起病后白细胞可正常或轻度增高。
病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。
大、小便常规均正常。
超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。
并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病。
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治疗
治疗若已确诊,可保守治疗,一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转,逐渐恢复,无需手术治疗。
但若经上述治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜手术探查。
沙门菌引起者,如果形成脓肿或出现腹膜炎症状,则行手术引流。
有些患儿可能并发肠套叠,应注意观察。
沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。
沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。
细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行手术引流。
预后非常好,大部分不需任何特异治疗就可康复。
死亡罕见,可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。