重症医学-19试题 - 360文档中心

重症医学科题库及答案

重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经气管切开套管吸痰，插入的深度为（）*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正确答案：E2、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？ ( )*A、5天B、3天C、1天D、2天正确答案：C3、为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、1-2 ℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正确答案：C4、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、感染性废物B、放射性废物C、损伤性废物D、病理性废物E、物理性废物正确答案：A5、与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有A、操作方便B、肌肉松弛效果较好C、诱导迅速D、药物安全无爆炸性E、对呼吸道无刺激正确答案：B6、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A7、休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、肾部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、脑部灌流的变化正确答案：E8、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正确答案：C9、肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正确答案：C10、休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A、血压回升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、皮肤颜色转红E、肢端温度上升正确答案：B11、患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于( )*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：A12、ARDS患者呼吸频速和紫绀进行性加重，呼吸大于（），且不能用原发病解释，低氧血症且经一般氧疗难以缓解。

重症医学试题

重症医学试题重症医学试题一、单项选择题，将正确答案填在括号内（50题）1、1、下列哪一种药物或装置，可以使心肌耗氧量增加最多? （）A、血管扩张剂B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、IABP2、下列何种药物不可以用于非ST段抬高性心肌梗塞的患者？（）A、氯吡格雷B、依诺肝素C、普通肝素D、尿激酶3、王某，男，50岁，因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗，放置了冠脉支架后血压130/90mmHg，心率90次/min，转入ICU治疗，隔天要拔除股动脉鞘时，病人主诉做导管处伤口痛，之后面色苍白，血压下降至80/50mmHg，心率也下降至40次/min，请问此时的紧急处理措施是? （）A、给与肾上腺素B、给与阿托品0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查4、一位心源性休克的病人合并呼吸衰竭，正在使用呼吸机，如果病人的呼吸机工作情况良好，但是肺泡与动脉血氧分压的差距仍然很大，此时的最好的治疗方法为下列哪一项？（）A、体外膜肺B、左心室辅助装置C、右心室辅助装置D、双心室辅助装置5、下列何种药物可用于QT间期延长的多形性室性心动过速？（）A、可达龙B、心得安C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因6、在施行心肺复苏急救时，下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标？（）A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度（Spo2）是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分7、当患者发生急性冠脉综合征及相关并发症时，下列哪种情况最不适宜给硝酸甘油？（）A、右心室梗死B、急性二尖瓣反流C、急性心衰及肺水肿D、心电图上持续ST段下降8、关于氟哌啶醇的副作用，下列叙述那一项是错误的？（）A、可能出现椎体外系症状，故帕金森氏症的病人不能用B、呼吸抑制的作用较苯二氮卓类强C、降压的作用较异丙酚弱D、可能出现QT间期延长，甚至出现尖端扭转型室速9、刘某，男性，54岁，因急性下壁心梗入住CCU后，出现了心脏骤停，ECG显示VF，给与非同步电除颤200、300、360J之后，ECG波形并未改变，因此立即行气管插管以及心脏按压，请问接下来何种处置最适当？（）A、给与360J除颤B、血管加压素40U IVC、可达龙150mg IVD、利多卡因100mg IV10、一名60岁女性，在心脏手术后住进ICU，体检和CXR皆显示有肺水肿迹象，此病人被给与了某种血管活性药，下面是给药前后监测参数的变化，BP 98/66 到88/50 、CVP 23到15 、PAP 48/26到40/20 、PAWP 26到18 、CI 1.6到2.8 、HR 110到119 ，请问该药为何药？（）A、硝酸甘油B、米力农C、多巴胺D、去甲肾上腺素11、一名55岁男性因车祸造成严重面部创伤，现在反应迟钝，呼吸40次/分，在使用高流量面罩給氧的情况下，血气分析示：PH 7.20 Paco2 65mmHg Pao2 60mmHg ,现在决定气管插管保护气道并使用呼吸机，哪种插管方式最佳？（）A、经纤维支气管镜插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、直接经口插管12、徐先生，50岁，近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加，经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭，术后止痛用何种药物最佳？（）A、杜冷丁B、芬太尼C、吗啡D、丙泊酚13、陈先生，85岁，因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血，术后入ICU观察，身上有多处引流管及大伤口，且有鼻胃管留存，目前意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动，觉得有人要害他、并产生幻觉。

重症医学试题附答案整理版

重症医学试题附答案一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是（ )A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是（）A.严重感染B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克早期3.下列血气非正常值的是（）A PaO2 50-70mmHgB BE -3—+3C ph 7.35—7.45D Paco2 23——45mmHg4、负压吸引器吸痰的压力是多少（）A 小于100mmHgB 100—200mmHgC 300-400mmHgD 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是（）A 昏迷患者B 拒绝进食者C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者6、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当？（）A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先（）A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽D 协助拍背8、持续胃肠营养患者喂养时应取（）A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位9、下列表述错误的是（）A呼酸时PaCO2升高，pH下降B 呼碱时PaCO2 下降，pH升高C 代酸时HCO3-下降，pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。

10、缩唇呼气的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减少胸痛11. 使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现（）A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失12.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔多少厘米（）A.40~80cmB.60~100cmC.50~80cmD.50~100cm13．心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）A.呼吸-颈动脉搏动-意识B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（）A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有（）A .过度通气B .气管内吸引C .叩击震颤D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.60℃D.90℃17.输血袋用后保存的要求（）A.常温下24小时B. 常温下12小时C.低温下24小时D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）A.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口D.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口19.经气管插管／气管切开吸痰法，成人不正确的负压是（）A.150-200㎜HgB.20-27KpaC.0.02-0.027mpaD.0.15-0.2kpa20.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A.低钾血症B. 低钠血症C.高钠血症D. 高钾血症22.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过（）A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰24. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是（）A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS重症者应给予（）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用（）A .抗凝剂B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大，肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松 D.心脏病发作立即遵医嘱使用强心针29. II 型呼衰应给予（）A .呼气末正压通气B .持续低流量给氧C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是（）A. 取半卧位B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是（）A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤32.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物33.左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应（）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？（）A.脑平面10—20cmB.脑平面15—30cmC.床平面10—20cmD.床平面15—30cm37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间（）A.20minB.1hC.30minD.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱 C .限制探视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须（）消毒A.每周B.每日C.每周两次D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.40%B.37%C.33%D.27%42、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A.＜5sB.＜15sC. ＜1minD.＜30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:1B. 15:2C. 30:1D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的，由卫生科行政部门视情节予以（）A.警告B.严重警告C.记过D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜（）A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”，包括：（）A.用药史过敏史家庭史B.接触史过敏史家庭史 C.用药史过敏史接触史 D.用药史接触史家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用（）A.电除颤B.人工呼吸和胸外心脏按压C.动脉输血D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意（）A.溶液稳定性差，宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感，用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是（）A.恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.治疗原发病D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营养并发症（）A .反流、误吸B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤D. 菌群移位4. 脑室引流患者护理正确的是（）A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点（）A .专人监护B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离6动脉穿刺的适应症有（）A.严重休克患者B. 体外循环下心脏直视手术患者C.血液透析患者D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是（）A．意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内，气管切开管意外脱出，处理正确的是（）A .立即用血管钳夹闭切口处，通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现（）A.呼吸困难，疼痛B. 呼吸音降低，桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高，通气困难10.溃疡病常见并发症（）A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变11.使用人工呼吸器的适应症（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭12. 下列属于低血容量症状的是（）A 神志改变，意识模糊B 皮肤湿冷C 心动过缓D口渴13．机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：解痉平喘治疗C .气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰D .气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机14．截瘫病人常见并发症有（）A.压疮B. 坠积性肺炎C.泌尿系感染D.营养不良15.胸外伤病人急救处理原则是（）A.保持呼吸通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即开胸探查D.迅速重建胸内负压16.T型引流的目的（）A.防止患者发生胆道逆行感染B.保证引流有效性 C.观察胆汁的量、颜色、性质 D.促进肠蠕动17.判断心肺复苏有效指征（）A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.面部、口唇、甲床及皮肤色泽转红润C.散大瞳孔缩小D.昏迷变浅出现反射或挣扎18.口腔护理适应证（）A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患19.停用胃肠减压拔出胃管的指征是（）A.腹痛减轻B.引流量减少C.肠蠕动恢复D.肛门排气20. 机械通气的适应症有（）A.急慢性呼吸衰竭B. 呼吸肌无力或麻醉C. 严重肺水肿 D .肺大泡或肺气肿21．下列哪些异常呼吸见于临终病人（）A．潮氏呼吸 B.间断呼吸 C.深大呼吸 D.表浅呼吸22．PICC穿刺后护理注意事项正确的是（）A.输全血、血浆、蛋白等粘液性液后需等渗液冲管B.输入化疗药物后应用生理盐水冲管C.可通过PICC管加压输液或高压推入造影剂D.尽量避免在置管侧肢体测量血压23．ICU的禁忌症有（）A.恶性肿瘤晚期 B .老龄自然死亡过程 C .严重感染 D. 多器官功能衰竭24．中华人民共和国护士管理办法第22条规定，护士有（）A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.开展健康教育，进行康复指导D.提供卫生咨询的义务25．半卧位的适应症（）A.心肺疾患、呼吸困难的病人B.胸、腹、盆腔手术后及有炎症的病人C.头、面、颈部手术后的病人D.蛛网膜下腔阻滞麻醉的病人26．急救物品的管理应做到五固定两及时，正确的是（）A.定物.定量B.定位C.定专人保管、定时检查D.及时检查维修，及时请领报销27．电除颤时，为防止电灼伤、利于导电，常选用下列哪些物品与电击板接触（）A.普通干纱布B.盐水纱布C.导电糊D.75%酒精28．心电监测的注意事项（）A.协助患者取平卧位或者半卧位B.密切观察心电波形C.正确设定报警界线D.定时更换电极位置29.输血的注意事项（）A.输血前2人核对无误后方可输入B.两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液C.两份血液之间应输入5%葡萄糖D.血液取回后勿震荡、加温，以免血液成分破坏引起不良反应30．山东省护理事业2006-2010年发展规划中强调在临床护理中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工组哪“三贴近”（）A.贴近病人B.贴近临床C.贴近社会D.贴近百姓三、判断题1、护士在执业中遇紧急情况且医生不在场时，护士不能擅自采取急救措施。

重症医学科测试题及答案

重症医学科测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、据认为,（）是引起尿毒症症状的主要毒性物质。

A、小中分子物质B、中分子物质C、大分子物质D、小分子物质E、大中分子物质正确答案：B2、枕叶损害时主要出现:A、失读B、失写C、嗅觉障碍D、听觉障碍E、视觉障碍正确答案：E3、下列那一项不是护理不当所致的意外拔管A、气管切开病人固定带打活结B、未予以妥善固定C、烦躁病人不予约束制动D、镇静药使用不当E、病人伤口疼痛正确答案：E4、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是（）？A、心功能失代偿期，左心室排血量增加B、左心室在收缩期血流充盈过度C、右心室肌纤维伸长D、右心室逐渐扩张增厚E、在心功能代偿期，左心排血量增加正确答案：E5、常见多重耐药菌包括（）A、以上都包括B、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）C、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D、耐万古霉素肠球菌（VRE）E、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）正确答案：A6、柏油样便是指消化道出血量最少在:A、40mlB、20mlC、60mlD、100mlE、80ml正确答案：C7、手术错误造成的输尿管梗阻可以（）A、引起血尿B、常见于腹部钝器伤C、导致肾积水D、罕见于盆腔手术E、导致肾萎缩正确答案：C8、适用于皮肤、粘膜消毒的化学消毒剂是（）A、过氯化氢B、戊二醛C、氯已定D、过氯乙酸E、乙醇正确答案：C9、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）？A、胫前B、腰骶部C、颜面D、腹部E、踝部正确答案：B10、颈椎术后脑脊液漏患者卧位位为A、头低足高位B、头高足低位C、俯卧位D、其他E、半坐卧位正确答案：D11、下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、颅中窝骨折B、绒形骨折C、颅盖骨折D、颅前窝骨折E、颅后窝骨折正确答案：D12、患者男性，62 岁。

夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

重症医学试题

重症医学试题重症医学专业试题单选题：1.国家重症医学科建设与管理指南（试行）中规定重症医学科医师人数与床位数之比应为（B）。

A.0.5：1B.1：1C.1.5：1D.2：12.心肌梗塞再灌注疗法，最好在起病3-6小时最多（B）小时。

A、8小时B、12小时C、24小时D、48小时3.最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于（）。

DA、交流电复律、200JB、直流电复律、200JC、交流电复律、50J D 、直流电复律、50J4.高血压急症是指短时间（数小时或数天）血压重度升高，舒压大于（）mmHg 和（或）收缩压大于（）mmHg，伴有重要组织严重功能障碍或不可逆性损害。

CA、120、180B、130、180C、130、200D、120、2005.下列哪项不是有机磷农药中毒，中间型综合征的临床表现（B）A、屈颈肌无力B、四肢远端肌无力C、眼睑下垂D、呼吸肌麻痹6. 关于肝性脑病临床特点的叙述，错误的是（B）A.隐性肝性脑病无任何临床表现B.急性肝性脑病昏迷前前驱症状明显C.慢性肝性脑病常发生于肝硬化、门体分流术后D.慢性肝性脑病以反复发作性木与昏迷为突出表现7. 心电图鉴别室上速伴差异性传导与室性心动过速的主要依据是（D）A.宽大畸形的QRS波，时限大于0.12秒B.ST-T方向与QRS波主波方向相反C.心室律绝对规则D.心室夺获与室性融和波8.休克病人应采取的理想体位是（B）A.平卧位B.头和躯干抬高20至30度，下肢抬高15至20度C. 头和躯干抬高10至20度，下肢抬高20至30度D. 头和躯干抬高10至20度，下肢抬高10至20度9.休克的本质是（C）A.代性酸中毒B.微循环障碍C.氧供给不足和需求增加D.细胞功能障碍10. 男，64岁。

胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD 史20余年。

查体：BP 110／80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/份。

重症医学试题及答案

重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。

答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。

评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。

7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。

它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。

8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。

答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。

旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。

第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。

体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。

根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。

9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。

重症医学科考试题库单选题

重症医学科考试题库单选题1. 以下哪项不是重症医学科（Intensive Care Unit, ICU）的主要功能？A. 监测和治疗危重病人B. 提供高级生命支持C. 进行常规的门诊服务D. 管理复杂和多系统疾病2. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？A. 急性起病B. 胸部X光片显示双侧肺部浸润C. 动脉血气分析显示低氧血症D. 慢性心力衰竭3. 以下哪种情况不适合使用机械通气？A. 严重的呼吸衰竭B. 意识障碍C. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期D. 无明显呼吸困难的轻症患者4. 以下哪项是中心静脉压（CVP）监测的适应症？A. 怀疑心脏瓣膜疾病B. 需要评估血容量状态C. 怀疑肺部感染D. 需要监测血糖水平5. 以下哪项是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A. 血肌酐水平升高B. 尿量减少C. 血尿素氮水平升高D. 所有上述选项6. 以下哪种药物不是常用的血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 胰岛素D. 肾上腺素7. 以下哪项是脓毒症的临床表现？A. 体温正常B. 心率增快C. 血压正常D. 呼吸频率正常8. 以下哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）的特点？A. 单一器官功能障碍B. 多个器官同时或相继发生功能障碍C. 只有神经系统功能障碍D. 只有循环系统功能障碍9. 以下哪种情况是使用抗凝治疗的禁忌？A. 深静脉血栓形成B. 急性心肌梗死C. 活动性出血D. 脑出血10. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静药物？A. 地塞米松B. 吗啡C. 丙泊酚D. 阿司匹林11. 以下哪项是评估病人疼痛程度的常用方法？A. 视觉模拟评分（VAS）B. 脉搏血氧饱和度（SpO2）C. 体温D. 心率12. 以下哪种情况是使用高流量鼻导管氧疗（HFNC）的适应症？A. 需要机械通气的患者B. 轻度低氧血症患者C. 需要吸痰的患者D. 需要气管插管的患者13. 以下哪项是肠内营养（EN）的优点？A. 减少感染风险B. 增加肠道菌群失调C. 降低血糖控制难度D. 增加呼吸机相关肺炎风险14. 以下哪种情况是使用肠外营养（PN）的适应症？A. 胃肠道功能正常B. 胃肠道功能障碍C. 需要快速恢复体重D. 需要限制液体摄入15. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静评分系统？A. Ramsay Sedation ScaleB. Glasgow Coma ScaleC. APACHE IID. SOFA Score16. 以下哪项是重症医学科中常用的镇痛评分系统？A. RASS（Richmond Agitation-Sedation Scale）B. GCS（Glasgow Coma Scale）C. VAS（Visual Analogue Scale）D. SAPS（Simplified Acute Physiology Score）17. 以下哪种情况是使用正性肌力药物的适应症？A. 低血压B. 高血压C. 心律失常D. 低氧血症18. 以下哪项是评估病人液体状态的常用方法？A. 体重变化B. 心率C. 血压D. 所有上述选项19. 以下哪种情况是使用利尿剂的适应症？A. 低血容量B. 心力衰竭C. 高血压D. 低钠血症20. 以下哪项是重症医学科中常用的评估病人意识状态的方法？A. 脉搏血氧饱和度监测B. 动脉血气分析C. 脑电图D. 意识水平评估量表21. 以下哪种情况是使用抗感染治疗的适应症？A. 怀疑感染B. 确定感染C. 无感染迹象D. 预防性使用22。

重症医学理论考试试题题库及答案

重症医学理论考试试题一、选择题1.同时具有镇痛与镇静作用的药物是［单选题］*A咪达嘤仑B丙泊酚C地西泮D右美托咪咤V2.镇痛药物的治疗不包括（）［单选题］*A苯二氮卓类√B阿片类镇痛药C非苗体抗炎药D局麻药3.丙泊酚起效时间是多少［单选题］*A 1-2分钟√B 2-3分钟C 3-4分钟D 4-5分钟4. ARDS患者接受气管插管、机械通气治疗时，为改善氧合，最主要的措施是［单选题］*A延长呼吸比B增加PEEPVC增加压力水平D增加潮气量5.以下不是ARDS主要病理特征的是［单选题］*A肺微小血管栓塞B肺容积增高VC肺泡渗出富含蛋白质液体D透明膜形成6.治疗ARDS以下错误的是［单选题］*A呼吸机进行呼气末正压通气B因正压通气可使回心血量减少，建议大量补液治疗VC防治感染是重要措施D纠正低氧的同时，应兼顾其他主要器官功能的支持治疗7.感染性休克首选血管活性药物：［单选题］*A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素√D肾上腺素E阿拉明&低容量性休克经液体复苏后仍存在低血压，首选血管活性药物：［单选题］A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素VD肾上腺素E阿拉明9.多巴胺α受体效应明显剂量：［单选题］*A l-2μg∕ ( kg.min )B 2-5μg∕ ( kg.min )C 5-10μg∕ ( kg.min )D > 10μg∕ ( kg.min ) √10.患者体重60kg ,现多巴胺180mg + 5%氯化钠32ml,现lml/h ,相当()μg∕( kg.min )［单选题］A 0.5B 1√D2E 2.511.重症患者的早期肠内营养启动时间一般是在：［单选题］*A : 24小时内B : 24~48 小时√C:3~5天D:5~7天E :1周后12.脓毒症是指［单选题］*A、败血症B、菌血症C、严重感染D、宿主感染反应失调所致的威胁生命的器官功能障碍V13.当有严重感染时，SoFA评分大于等于（），疑似脓毒症：［单选题］*A、1分B、2 分√C、3分D、5分14.脓毒症休克时，血管活性药物首选［单选题］*A、去甲肾上腺素VB、多巴胺C、间羟胺D、多巴酚丁胺15.脓毒症休克时，液体复苏首选［单选题］*A、生理盐水B、平衡盐√C、明胶等胶体D、白蛋白16.脓毒症休克时，明确诊断的（）小时内开始抗感染治疗：［单选题］*A、1小时√B、2小时C、3小时D、无所谓时间17.呼吸监测最直接的指标是［单选题］*A.SpO2B.SaO2C.血气分析√D.呼吸频率E.潮气量18.呼吸支持种类不包括：［单选题］*A.ECMOB.有创通气C.雾化√D.无创通气E.吸氧19. 2型呼吸衰竭诊断是指［单选题］*A、PaO2≤60mmHg PaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHg PaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHg PaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHg PaCO2≥50mmHg√E.PaO2≤50mmHg PaCO2≥90mmHg20.脂溶性维生素包括（）［单选题］*A.维生素CB.维生素B族C.叶酸D维生素K√E.生物素21.早期启动肠内营养的时机是（）［单选题］*A.24小时内B.24-48 小时√C. 24-36 小时D.越早越好22. TPN营养液主要以高浓度葡萄糖为主要能量,其浓度为（）［单选题］*A.10-20%B.20-30%C.30-40%D.25-50%√E.50~60%23.奥密克戎感染临床特点不包括（）［单选题］*A.传染性强B.传播速度快C.潜伏期长√D.轻症居多24.高危人群不正确的是（）［单选题］*A.老年人B.过度肥胖C.严重基础疾病者√D.青年人25."新型冠状病毒感染的肺炎〃属（）传染病。

重症医学练习题

重症医学练习题一、选择题1. 以下哪项不是重症医学的特点？A. 高度专业化B. 多学科协作C. 针对疾病早期干预D. 专注于急诊医疗2. 以下哪项属于重症监护室（ICU）设备？A. X光机B. 手术台C. 心电监护仪D. 输液泵3. 重症医学中，什么是“多脏器功能障碍”（MOF）？A. 单一器官的功能失调B. 两个器官的功能失调C. 三个器官的功能失调D. 多个器官的功能失调4. 重症医学中，ABCDEF评分法是用于评估患者的什么？A. 疾病严重程度B. 感染情况C. 营养状况D. 风险因素5. 重症医学中，以下哪种测试可以评估患者的服药反应？A. 血生化检查B. 电生理检查C. 药物浓度监测D. 影像学检查二、判断题1. 重症医学主要关注治疗终末期的患者。

(√/×)2. 机械通气是治疗重症患者的常用手段。

(√/×)3. 重症医学专科医生不需要具备手术技能。

(√/×)4. 重症医学团队由医生、护士和康复师组成。

(√/×)5. 重症医学中，疼痛管理不是重要的治疗措施。

(√/×)三、简答题1. 请简要说明重症医学的定义和研究范畴。

2. 重症医学团队成员有哪些，各自的职责是什么？3. 机械通气是何时使用，并介绍常用的机械通气模式。

4. 请简述重症医学中的营养支持原则。

5. 简要说明重症医学中常见的感染控制措施。

四、应用题1. 请针对一位刚刚进入重症监护室的患者，设计一个基本的护理计划。

2. 针对一位需进行机械通气的患者，设计一个适合其病情的通气参数，并说明选择的原因。

3. 请阐述在患者转运过程中，重症医学团队应注意哪些事项，并提供相应的解决方案。

4. 针对一位重症患者，列出至少五项必要的感染控制措施。

5. 简要说明重症医学中几种常见的心血管监测方法及其适用范围。

提交答案：请将答案按题号顺序依次在底下作答。

※※※【文章结束】※※※。

重症医学试题及答案.doc

重症医学竞赛试题一、单项选择题（共50题）1、一般综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的_________A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8%E、10%2、ICU病室空气细菌菌落数应控制在cfu/m3A、<300B、>200C、<200D、<100E、<5003、SPO2正常值为：A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%D、100%E、95%-100%4、CVP正常值为cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12D、15-20E、20-305、患者男，50岁，胃癌，在全麻下行“胃癌根治术”，术后返回ICU，监测血压为86/60mmHg，CVP 2 cm H2O，HR100次/min 以上情况提示：A、贫血B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP监测可以间接用于监测---------A、右心功能B、左心功能C、心律失常D、心输出量E、心泵功能7、动脉血PH正常值为：A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45E、7.48、动脉血气分析，PaCO2<35mmHg表示A、肺泡通气过度B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留9、某患者查动脉血气分析，结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg，诊断为A、I型呼衰B、II型呼衰C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰10、王某，男，27岁，因车祸导致颅脑损伤，胸部骨折，肋骨骨折，气胸，患者昏迷，呼吸困难，急查动脉血气分析，结果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,提示该患者A、轻度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒11、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠_______A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图12、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是丧失伴有大动脉搏动消失。

重症医学科专业理论考试试题

重症医学科专业理论考试试题第一部分：选择题1.肺动脉嵌顿压（PAWP）是评估心血管系统容量状态的指标之一，其正常范围为： A. 2-6 mmHg B. 8-12 mmHg C. 16-20 mmHg D. 24-28 mmHg2.治疗成人重症患者的液体复苏策略中，推荐的输液速度为每小时：A. ≤ 100 mL B. 100-200 mL C. 200-300 mL D. > 300 mL3.成人重症患者应采用何种血糖控制策略？ A. 保持血糖水平 < 7.8 mmol/L B. 始终保持血糖水平 < 10.0 mmol/L C. 根据患者病情酌情控制血糖水平 D. 血糖水平不是重症患者治疗的关键指标4.成人重症患者持续使用低剂量肾上腺素，应注意哪些副作用？ A. 心动过速、室性心律失常 B. 低血压、心率减慢 C. 呼吸困难、氧饱和度下降 D. 肌肉无力、视觉模糊5.以下哪个机体器官灌注指标可反映出血管通透性增加、组织水肿的情况？ A. 血红蛋白浓度 B. 乳酸 C. 淋巴管流量 D. 静脉血二氧化碳分压6.成人重症患者需要使用机械通气时，以下哪一种模式对于保护肺脏具有优势？ A. 液体层压通气（APRV） B. 压力支持通气（PSV） C. 吸气斜坡（Ramp） D. 波形控制通气（VCV）7.成人重症患者应用血管扩张药物时，以下哪种药物是一线用药？ A.头孢多灵 B. 多巴胺 C. 多巴酚丁胺 D. 乌拉地尔8.成人重症患者中，心脏指数（CI）低于正常范围的患者应该怎样处理？A. 给予正性肌力药物B. 改善容量状态C. 给予血管活性药物D. 调整机械通气参数9.成人重症患者是否需要应用抗生素的决策应该参考哪些因素？ A. 临床表现、生化指标、影像学检查 B. 动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、SaO2 C. 发热、外周血细胞计数、C反应蛋白 D. 抗生素敏感性检测、微生物培养结果、患者过往使用抗生素记录10.成人重症患者应用肌松剂的适应症是什么？ A. 缓解疼痛B. 降低氧耗、减少二氧化碳产生 C. 改善肺部通气情况 D. 加速肌肉康复第二部分：简答题1.成人重症患者发生肾功能损害的主要机制有哪些？如何预防和治疗肾功能损害？2.成人重症患者出现感染，血液培养阴性的可能性很大，如何确定患者的具体病原体，推荐的检测方法有哪些？3.成人重症患者氧输送不足是常见的危及生命的情况，如何确定氧输送不足的原因，推荐的治疗方法有哪些？4.营养支持在成人重症患者中有何作用，如何评估患者的营养状况，推荐的营养支持方案有哪些？5.循环血容量管理是成人重症患者治疗过程中的关键环节，推荐的评估方法有哪些，液体复苏策略是怎样的？第三部分：问答题1.成人重症患者的机械通气治疗中常见出现的并发症有哪些？如何预防和处理这些并发症？2.意识状态障碍是成人重症患者最常见的神经系统并发症之一，常见的意识状态障碍有哪些，如何评估和处理这些障碍？3.成人重症患者中，如何区分感染相关性误诊和感染相关性微生物检出物尽管存在但无临床意义的情况，推荐的方法有哪些？4.成人重症患者中，如何确定患者的肺部损伤程度和类型，推荐的治疗方法有哪些？5.成人重症患者肝衰竭是常见的危及生命的临床情况，如何防止和识别肝衰竭的发生，推荐的治疗方法有哪些？。

重症医学科题库与答案

重症医学科题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，15岁，示指完全离断再植术后1天患者断指再植术后应做什么措施防止血管痉挛，预防血栓形成:A、按摩指体B、静脉给予抗菌素C、保温、止痛D、大量补液E、抬高患肢，高于心脏水平正确答案：C2、误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A、3~5分钟B、6~12小时C、10分钟至2小时D、2~6小时E、5~10分钟正确答案：C3、多数蛛网膜下腔出血病人防止在出血的方法是：A、不做体力劳动B、保持大便通畅C、安静卧位4-6周D、手术切除动脉瘤或血管畸形E、血压维持在正常范围正确答案：D4、狼疮性肾炎患者的饮食（）A、高维生素高钾B、低蛋白低热量C、低蛋白高钾D、高蛋白高热量E、低蛋白高维生素低盐正确答案：E5、血清脂肪酶在发病后 24 小时升高的疾病是( )A、慢性胰腺炎B、胆管结石C、胰腺囊肿D、壶腹部癌E、急性胰腺炎正确答案：E6、中老年女性咳嗽、打喷嚏、大笑时尿道口漏尿，称为（）A、充溢性尿失禁B、急迫性尿失禁C、麻痹性尿失禁D、压力性尿失禁E、真性尿失禁正确答案：D7、医院感染监测的最终目的是（）A、探讨医院感染的发生规律B、制定预防及控制感染的对策C、研究医院感染的分布特点D、控制和减少医院感染E、研究医院感染的影响因素正确答案：D8、振动排痰机的振动频率为（）A、30～40次/sB、5～10次/sC、10～20次/sD、20～30次/sE、40～50次/s正确答案：D9、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素 CB、维生素素 B1C、辅酶 A 与 ATPD、5%碳酸氢钠E、细胞色素 C正确答案：D10、手外伤患者术后常规什么时间拔出钢针（）A、4-6周C、4-5周D、5-6周E、6-7周正确答案：A11、关于休克的护理措施，不妥的是（）？A、热水袋保暖B、常规吸氧C、仰卧中凹位D、观察每小时尿量E、每15分钟测血压、脉搏一次正确答案：A12、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（）A、腹部B、颈部C、前胸上部D、下肢E、暴露部位正确答案：E13、开颅术后并发血肿的观察内容不包括A、意识、瞳孔B、生命体征C、尿量增多D、头痛、呕吐E、肢体活动正确答案：C14、确诊慢性胃炎的主要依据是A、活组织检查B、血清学检查C、纤维胃镜检查D、胃肠钡餐检查E、胃液分析正确答案：C15、林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。

重症医学试题附答案整理版

重症医学试题附答案一、单选题1、下列不是ICU收治范围的是（ )A.严重感染 B 脑死亡 C多脏器功能衰竭 D破伤风2、DIC的最常见原因是（）A.严重感染B.严重创伤C.恶性肿瘤D.休克早期3.下列血气非正常值的是（）A PaO2 50-70mmHgB BE -3—+3C ph 7.35—7.45D Paco2 23——45mmHg4、负压吸引器吸痰的压力是多少（）A 小于100mmHgB 100—200mmHgC 300-400mmHgD 大于400mmHg5、需要肠外营养支持的是（）A 昏迷患者B 拒绝进食者C 化疗期间患者 D低位肠瘘患者6、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安，在处理上哪项不适当？（）A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸氧7、对痰液过多无力咳痰者，在翻身前护士应首先（）A给患者吸氧化 B 给患者吸痰 C 指导患者有效咳嗽D 协助拍背8、持续胃肠营养患者喂养时应取（）A半卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D垫枕平卧位9、下列表述错误的是（）A呼酸时PaCO2升高，pH下降B 呼碱时PaCO2 下降，pH升高C 代酸时HCO3-下降，pH升高D 代碱时HCO3-升高PH下降。

10、缩唇呼气的重要性是（）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减少胸痛11. 使用呼吸机时，通气量不足时患者的表现（）A昏迷 B 抽搐 C 皮肤发红干燥 D 浅静脉充盈消失12.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸腔多少厘米（）A.40~80cmB.60~100cmC.50~80cmD.50~100cm13．心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（）A.呼吸-颈动脉搏动-意识B.颈动脉搏动-意识-呼吸 C.意识-颈动脉搏动-呼吸 D.意识-呼吸-颈动脉搏动14. 机械性静脉炎通常发生在PICC置管后最初的（）A.24小时内B.24-72小时内C.7天内D.24-48小时内15. 胸部理疗的手段有（）A .过度通气B .气管内吸引C .叩击震颤D .以上都是16、雾化吸入水温超过多少度时应调换蒸馏水（）A.30℃B.40℃C.60℃D.90℃17.输血袋用后保存的要求（）A.常温下24小时B. 常温下12小时C.低温下24小时D.低温下12小时18.根据伤口情况安排换药顺序，正确的是（）A.先换感染伤口，再换污染伤口，再换清洁伤口B.先换污染伤口，再换感染伤口，再换清洁伤口C.先换清洁伤口，再换污染伤口，再换感染伤口D.先换清洁伤口，再换感染伤口，再换污染伤口19.经气管插管／气管切开吸痰法，成人不正确的负压是（）A.150-200㎜HgB.20-27KpaC.0.02-0.027mpaD.0.15-0.2kpa20.医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则（）A.不伤害原则B.有利原则C.尊重原则D.公正原则21.代谢性酸中毒病人常伴随的电解质变化是（）A.低钾血症B. 低钠血症C.高钠血症D. 高钾血症22.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在（）A.锁骨中点水平B.剑突水平C.胸骨角水平D.右心房中心点水平23.静脉补钾浓度一般不超过（）A.2％B.3％C.0.2‰D.3‰24. 慢性阻塞性肺病患者标志性症状是（）A. 口唇发绀 B .疲劳消瘦 C.呼吸衰竭 D .进行性加重的呼吸困难25 ARDS重症者应给予（）A.呼气末正压通气 B .持续低流量吸氧 C .间歇给氧 D .高浓度给氧26. 冠心病患者术前3日应停用（）A .抗凝剂B .硝酸甘油 C. 抗生素 D. 氯化钾27. 下列哪项不是右心衰的表现( )A .食欲不振 B. 颈静脉怒张 C .肝大，肝区疼痛 D .早期在身体疏松处出现水肿28.患者张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A.肺水肿停止输液B.空气栓塞立即左侧卧位C.过敏皮下注射地塞米松 D.心脏病发作立即遵医嘱使用强心针29. II 型呼衰应给予（）A .呼气末正压通气B .持续低流量给氧C .间歇给氧 D. 高浓度给氧30. 气管切开后最重要的护理措施是（）A. 取半卧位B. 清洁伤口 C .湿化气道 D. 重建沟通方式31. 某患者确诊为心肌梗死收入监护室，监测中发现出现室颤，护士应首先采取的是（）A.心内注射利多卡因 B .气管插管 C .高压吸痰 D .非同歩电除颤32.为气管插管患者进行护理时，下列哪项措施不正确（）A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物33.左心功能不全最早出现的症状是（）A.咳嗽B.咳粉红色泡沫状痰C.浮肿D.呼吸困难34.甘露醇脱水治疗脑水肿应（）A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15分钟内滴完35.ARDS治疗和护理中的最关键的措施是（）A.抗感染B.营养支持C.维持有效循环D.纠正低氧血症和酸中毒36、脑室引流袋悬挂应当高于多少，以维持正常颅内压？（）A.脑平面10—20cmB.脑平面15—30cmC.床平面10—20cmD.床平面15—30cm37、在解除受压皮肤多少分钟后压红不消退者，应该缩短翻身时间（）A.20minB.1hC.30minD.2h38、下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是( )A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱 C .限制探视 D.预防压疮每2小时翻一次身39、持续使用的呼吸机管道必须（）消毒A.每周B.每日C.每周两次D.两天一次40、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是 ( )A.PHB.PaO2C.SaO2D.PaCO241、一患者吸氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.40%B.37%C.33%D.27%42、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（）A.＜5sB.＜15sC. ＜1minD.＜30s43.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:1B. 15:2C. 30:1D. 30:244.中华人民共和国护士管理办法第二十九条护士违反理疗护理规章制度和技术规范的，由卫生科行政部门视情节予以（）A.警告B.严重警告C.记过D. 开除45.反映心脏后负荷的指标是A.血压 B .脉搏 C .中心静脉压 D .肺动脉压46.准备水封瓶时要在瓶内注入外用盐水，注水量以水柱波动多少为宜（）A.4-6cmB.3-5cmC.4-8cmD.2-6cm47.青霉素皮试前询问“三史”，包括：（）A.用药史过敏史家庭史B.接触史过敏史家庭史 C.用药史过敏史接触史 D.用药史接触史家庭史48.紧急处理心跳呼吸骤停时，应最先采用（）A.电除颤B.人工呼吸和胸外心脏按压C.动脉输血D. 心内注射三联针49.下列哪种情形不属于医疗事故（）A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C.无过错输血感染造成不良后果的D.以上都不是医疗事故50在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A .氨苯蝶啶 B. 氢氯噻嗪 C. 呋塞米 D .硝普钠二、多选题1.静脉应用硝普钠时应注意（）A.溶液稳定性差，宜新鲜配制并注意避光B.药物使用过程中应监测血压变化C.肾功能不全者慎用D.老年人对降压反应敏感，用量宜酌减2.休克的抢救治疗原则是（）A.恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.治疗原发病D.纠正酸碱平衡失调3.肠内营养并发症（）A .反流、误吸B .恶心、呕吐 C.咽部刺激粘膜损伤D. 菌群移位4. 脑室引流患者护理正确的是（）A.询问患者有无头痛等主观感受B.观察意识.瞳孔生命体征变化C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋D.搬动患者时先夹闭引流管安置稳定后再打开5. 呼吸机的护理要点（）A .专人监护B .经常检查呼吸机各项参数C.呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用D .撤离呼吸机时应逐渐安全撤离6动脉穿刺的适应症有（）A.严重休克患者B. 体外循环下心脏直视手术患者C.血液透析患者D.需动态监测血压者7.适合使用保护具的患者是（）A．意识不清 B.昏迷 C.高热躁动 D.视力障碍8. 气管切开48小时内，气管切开管意外脱出，处理正确的是（）A .立即用血管钳夹闭切口处，通知医生B .其他医护人员迅速准备好抢救药品和物品C .严密观察生命体征变化D .病情稳定后专人看护9. 机械通气患者出现气胸的表现（）A.呼吸困难，疼痛B. 呼吸音降低，桶状胸 C .呼衰气体交换恶化 D .气道压增高，通气困难10.溃疡病常见并发症（）A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.癌变11.使用人工呼吸器的适应症（）A.呼吸停止B.呼吸肌疲劳C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭12. 下列属于低血容量症状的是（）A 神志改变，意识模糊B 皮肤湿冷C 心动过缓D口渴13．机械通气的患者出现气道高压报警的常见原因及处理方法正确的是（）A. 人机对抗：给患者镇静剂或肌松剂B .支气管痉挛：解痉平喘治疗C .气道分泌物增多：及时翻身叩背湿化吸痰D .气道导管被痰痂阻塞：及时更换导管或拔管撤机14．截瘫病人常见并发症有（）A.压疮B. 坠积性肺炎C.泌尿系感染D.营养不良15.胸外伤病人急救处理原则是（）A.保持呼吸通畅B.立即给予氧气吸入C.张力性气胸立即开胸探查D.迅速重建胸内负压16.T型引流的目的（）A.防止患者发生胆道逆行感染B.保证引流有效性 C.观察胆汁的量、颜色、性质 D.促进肠蠕动17.判断心肺复苏有效指征（）A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.面部、口唇、甲床及皮肤色泽转红润C.散大瞳孔缩小D.昏迷变浅出现反射或挣扎18.口腔护理适应证（）A.高热B.昏迷C.禁食D.口腔疾患19.停用胃肠减压拔出胃管的指征是（）A.腹痛减轻B.引流量减少C.肠蠕动恢复D.肛门排气20. 机械通气的适应症有（）A.急慢性呼吸衰竭B. 呼吸肌无力或麻醉C. 严重肺水肿 D .肺大泡或肺气肿21．下列哪些异常呼吸见于临终病人（）A．潮氏呼吸 B.间断呼吸 C.深大呼吸 D.表浅呼吸22．PICC穿刺后护理注意事项正确的是（）A.输全血、血浆、蛋白等粘液性液后需等渗液冲管B.输入化疗药物后应用生理盐水冲管C.可通过PICC管加压输液或高压推入造影剂D.尽量避免在置管侧肢体测量血压23．ICU的禁忌症有（）A.恶性肿瘤晚期 B .老龄自然死亡过程 C .严重感染 D. 多器官功能衰竭24．中华人民共和国护士管理办法第22条规定，护士有（）A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.开展健康教育，进行康复指导D.提供卫生咨询的义务25．半卧位的适应症（）A.心肺疾患、呼吸困难的病人B.胸、腹、盆腔手术后及有炎症的病人C.头、面、颈部手术后的病人D.蛛网膜下腔阻滞麻醉的病人26．急救物品的管理应做到五固定两及时，正确的是（）A.定物.定量B.定位C.定专人保管、定时检查D.及时检查维修，及时请领报销27．电除颤时，为防止电灼伤、利于导电，常选用下列哪些物品与电击板接触（）A.普通干纱布B.盐水纱布C.导电糊D.75%酒精28．心电监测的注意事项（）A.协助患者取平卧位或者半卧位B.密切观察心电波形C.正确设定报警界线D.定时更换电极位置29.输血的注意事项（）A.输血前2人核对无误后方可输入B.两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液C.两份血液之间应输入5%葡萄糖D.血液取回后勿震荡、加温，以免血液成分破坏引起不良反应30．山东省护理事业2006-2010年发展规划中强调在临床护理中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工组哪“三贴近”（）A.贴近病人B.贴近临床C.贴近社会D.贴近百姓三、判断题1、护士在执业中遇紧急情况且医生不在场时，护士不能擅自采取急救措施。

重症医学科出科试题含答案

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________重症医学科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、串多选多 (本大题共21小题，共21分。

每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。

)患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。

入院后2天，患者留置胃管引流血性液。

1.(01) 患者消化道出血的原因是A. 胃溃疡1B. 十二指肠球部溃疡C. 胃癌D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E. 应激性溃疡出血F. 腹部脏器迟发型出血2.(02) 符合应激性溃疡表现的是A. 一般为多发性病灶B. 多伴有高胃酸分泌C. 胃窦部好发D. 胃体、胃底部好发E. 不容易腐蚀血管F. 可自行愈合，不需特殊处理3.(03) 如果该患者出血量增多可出现A. 低血压B. 蛛网膜下腔出血增多C. 少尿D. 意识改变2E. 外周血管阻力减少F. 心率加快4.(04) 如对该患者进行胃液pH监测，预防应激性溃疡有较好作用的胃液pH是A. <4.0B. <3.0C. <2.0D. >4.0E. >3.05.(05) 能提示该患者还存在活动性出血的是A. 反复呕吐血性物B. 肠鸣音活跃C. 监测血色素下降D. 排黑便间隔延长E. 心率增快F. 输液后尿量无增加6.(06) 如该患者查血红蛋白75g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是A. 快速补液B. 使用H+质子泵抑制剂C. 插三腔二囊管D. 输注浓缩红细胞E. 使用胃黏膜保护剂F. 使用止血药物3患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg。

重症医学科习题含答案

重症医学科习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断机体低氧血症最敏感的指标为A、静脉血氧分压B、动脉血氧饱和度C、发绀D、动脉血气分压正确答案：D2、女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了A、心功能衰竭B、肾衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫综合征正确答案：C3、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、血压下降B、皮肤苍白C、表情淡漠D、全身广泛性出血E、尿量减少正确答案：D4、血液灌流治疗初始血流速度以多少为宜？A、80minB、60minC、70minD、50min正确答案：A5、下列关于肠外营养的护理正确的是A、首选中心静脉B、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗C、不要经中心静脉导管取血D、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注E、可经中心静脉输血正确答案：C6、EMCO患者血气管理：PCO2应维持在A、30mmHgB、40mmHgC、50mmHgD、60mmHgE、无具体规定正确答案：B7、亚低温治疗的目的错误的是（）*A、降低脑缺血再灌注损伤B、减轻脑水肿C、控制抽搐D、降低脑代谢率E、提高脑对缺氧的耐受性正确答案：C8、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、分离导管调节氧流量B、更换粗导管并加大氧流量C、直接调节流量D、拔出导管调节流量正确答案：A9、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是A、1000mlB、200mlC、500mlD、800mlE、300ml正确答案：A10、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压正常C、中心静脉压高，血压低D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压低，血压低正确答案：E11、解热镇痛剂A、芬太尼B、咪达唑仑C、苯妥英钠D、阿米替林E、阿司匹林正确答案：E12、对大面积烧伤、器官移植术后的患者宜采用：（）*A、消化道隔离B、昆虫隔离C、保护性隔离D、呼吸道隔离E、接触隔离正确答案：C13、烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳A、控制感染下切除焦痂植皮B、清除焦痂，充分引流C、中药湿敷治疗D、加用抗生素，取暴露疗法E、中药外用，蚕食脱痂正确答案：A14、洗手时不符合手卫生要求的是：（）*A、冲洗时，手指朝上，让污水从指尖流至前臂B、手拧式开关，应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头C、洗手时注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节D、冲洗至皂液洗净为止E、防止水溅到衣服和地面正确答案：A15、行胃肠减压时，为保持有效引流，负压吸引内压力为：（）*A、≤50mmHgB、≤65mmHgC、≤60mmHgD、≤55mmHg正确答案：A16、女孩，12岁，可脱出肛外的直肠息肉拟用硫喷妥纳静脉麻醉，应特别警惕A、舌后坠B、抽搐C、喉痉挛D、呼吸增快E、血压升高正确答案：C17、下列哪项不是洗手指征A、无菌操作之前B、直接接触病人前后C、进入普通病房前D、处理清洁或无菌物品前正确答案：C18、肠内营养支持时分次给予适用于A、感染的病人B、胃肠道耐受性较差的病人C、空气栓塞的病人D、血栓性浅静脉炎的病人E、胃功能良好的病人正确答案：E19、皮肤部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿，可能呈现完整或破裂的血清性水泡，但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂，属于第几期压力性损伤A、2期压力性损伤B、3期压力性损伤C、不明确分期D、4期压力性损伤E、1期压力性损伤正确答案：A20、术后疼痛对于病人的影响不包括A、血压升高，心动过速B、出现不良情绪反映C、免疫系统受到抑制D、胃肠道蠕动能力下降E、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多正确答案：E21、预防医院感染最简单、有效、重要的方法A、灭菌B、清洁C、洗手D、消毒正确答案：C22、呼吸机高压报警常见的原因不包括:（）*A、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。

重症医学科练习题库及参考答案

重症医学科练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（）A、心搏骤停B、肌肉无力、软瘫C、呼吸肌无力，影响呼吸D、酸中毒E、无尿正确答案：A2.在肩关节脱位的病人中，下列哪项可以作为诊断依据()？A、反常活动B、方肩肌型C、肿胀D、疼痛E、功能障碍正确答案：B3.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是 ( )A、冷水坐浴B、待脓肿自然破裂后引流C、切开排脓D、局部理疗E、全身使用抗生素正确答案：C4.属于Ⅲ类环境的是（）A、供应室无菌区B、婴儿室C、普通保护性隔离病房D、重症监护病房E、注射室正确答案：E5.以下哪项是后稀释的特点?A、清除率相对较高B、肝素用量小C、不会在膜上形成蛋白覆盖层D、血流阻力小E、置换液用量大正确答案：A6.终末血尿的病变在（）A、膀胱顶部B、前尿道C、肾脏D、输尿管E、膀胱颈部正确答案：E7.最常见的颅内血肿是A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、昏迷D、慢性硬膜下血肿E、脑内血肿正确答案：B8.心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充（）A、维生素素 B1B、维生素 CC、辅酶 A 与 ATPD、细胞色素 CE、5%碳酸氢钠正确答案：E9.肠套叠最易发生的套叠方式：A、结肠套人结肠B、回肠套入盲肠、结肠C、小肠套人小肠D、盲肠套入结肠E、单纯同肠套入结肠正确答案：B10.慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确？A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上。

B、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上。

C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患D、咳嗽、咳痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他心肺疾患。

E、咳嗽、咳痰2年，每年1个月。

正确答案：C11.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是A、脾大、脾功能亢进B、黄疸、腹水C、肝功能不全D、上消化道大出血E、食管一胃底静脉曲张正确答案：E12.医院感染管理工作的基础是（）A、医院感染高危人群监测B、消毒灭菌制度监测C、隔离制度监测D、抗生素使用监测E、全面综合性监测正确答案：E13.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A、绒形骨折B、颅前窝骨折C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、颅盖骨折正确答案：B14.最能提示幽门梗阻的临床表现是A、餐后饱胀B、剑突下偏右压痛明显C、吐出大量的宿食D、胃部振水音E、上腹部触及包块正确答案：C15.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。

急诊重症医学科考试题19

急诊重症医学科考试题姓名：得分：01.革兰阴性杆菌引起的休克，其血液动力学特征为A.低排低阻型B. 低排高阻型C. 高排低阻型D. 高排高阻型E.高排低阻与低排低阻混合型02.应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A.扩张冠状动脉，增强心脏收缩为B.扩张肾动脉，增加肾小球的滤过率C.扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注D.解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环E.扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环03.判断休克的依据，下列哪项不正确A.精神状态：反映脑组织的灌流情况B.尿量少于40ml/h，可诊断早期休克C.休克指数为1.5时，提示有休克D.皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志E.收缩压＜90mmHg，脉压＜20mmHg是休克存在的表现04.判断休克已纠正除血压恢复正常外，尿量每小时至少应稳定A.25ml以上B.30ml以上C.35ml以上D.40ml以上E.45ml以上05.休克的临床表现下列哪项不正确A.心率加快B.脉压加大C.血压下降D.尿量减少E.表浅静脉塌陷06.左胸部刀刺伤半小时，血压 60/50mmHg，脉率 150次/min，估计失血量为EA.300-400mlB.500-600mlC.800-1000mlD.1000-1500mlE.＞1600ml07.创伤性休克早期常可出现A.血液浓缩B.血液稀释C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.多尿08.关于急性肾功能衰竭下列哪项不正确A.主要与创伤和外科手术有关B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍C.临床上分少尿（或无尿）期和多尿期D.少尿期常伴有高钾血症E.进入多尿期病情将不再恶化09.在重症监测治疗室，给病人进行机械通气时，潮气量为A.5-7ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kgE.10-15ml/kg10.对氧治疗的描述，下列哪项是错误的A.以纠正低氧血症和提高氧供为目的B.重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好C.轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好D.当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差E.当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差11.治疗尖端扭转型室速不宜选用哪种药物A.镁盐B.心得安C.普罗帕酮D.异丙肾上腺素E.利多卡因12.心脏骤停时最迅速的处理是A.口对口的人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压13.口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的A.将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅B.吹气时要看到胸廓起伏C.吹气次数 12次/minD.吹气时向后压环状软骨E.吹气时捏闭病人的鼻孔14.初期复苏的任务和步骤的正确顺序是A.保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸，胸外心脏按压B.保持呼吸道通畅，胸外心脏按压，口对口人工呼吸C.口对口人工呼吸，胸外心脏按压，保持呼吸道通畅D.口对口人工呼吸，保持呼吸道通畅，胸外心脏按压E.胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，口对口人工呼吸15.胸外心脏按压的部位应在A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨上中1/3交接处C.胸骨上2/3与下1/3交接处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交接处16.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B.急性心肌梗死，合并室性心动过速C.扩张型心肌病合并室性心动过速D.洋地黄中毒出现室性心动过速E.心脏手术过程中出现室性心动过速17.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品18.心肺复苏的药物治疗，首选给药途径为A.心内注射B.气管内给药C.静脉给药D.肌肉注射E.皮下注射19.胸外除颤电极板放置的位置A.一电极板置于胸骨右缘第2肋间，另一电极板置于心尖部位B.一电极板置于胸骨右缘第3肋间，另一电极板置于胸前区C.一电极板置于胸骨角，另一电极板置于剑突下D.两电极板置于双侧乳头下E.一电极板置于胸前区，另一电极板置于背部20.重度创伤病人死亡的常见原因是A.化脓性感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.成人呼吸窘迫综合症21.关于止血带止血法，下列哪项是正确的A.连续阻断血流时间一般不超过lhB.可用绳索、电线缚扎C.上臂止血带缚在中1/3处D.前臂用橡胶带缚扎E.用橡胶管时可不用垫纱布22.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应A.清创B.引流C.缝合D.植皮E.以上都是23.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿，肺心病24.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱25.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率＞120次/min，有房性早搏者26.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症27.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终未支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡28.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张剂E.镇静药29.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml%B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血一氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%30.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气31.对Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10%-45%B.35%-40%C.51%-60%D.25%-35%E.10%-5 0%32.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱33.支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。

重症医学分类模拟题19

重症医学分类模拟题19A1型题1. 每分钟氧的利用率A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.氧饱和度E.血氧含量答案：C[解答] 氧摄取率是指每分钟氧的利用率。

2. 正常基础状态氧摄取率为A.0.10～0.18B.0.19～0.25C.0.25～0.33D.0.34～0.40E.0.41～0.50答案：C[解答] 正常基础状态氧摄取率为0.25～0.33。

3. 混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测A.外周静脉管道B.中心静脉导管C.肺动脉导管D.三腔静脉导管E.手指氧饱和度答案：C[解答] 混合静脉血氧饱和度为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，是通过肺动脉导管连续监测，可判断危重病患者整体氧输送和组织摄氧的能力。

4. 正常混合静脉血氧饱和度为A.0.73～0.85B.0.63～0.75C.0.25～0.35D.0.30～0.40E.0.40～0.50答案：A[解答] 正常混合静脉血氧饱和度为0.73～0.85。

5. 在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为A.≥50%B.≥60%C.≥70%D.≥80%E.≥90%答案：C[解答] 在感染性休克早期复苏目标中，中心静脉血氧饱和度为≥70%。

6. 在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的标准条件下，中和1L全血至pH7.4所需碱的毫摩尔数称为A.氧输送B.氧消耗C.氧摄取率D.碱缺失E.胃黏膜内pH答案：D[解答] 在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的标准条件下，中和1L全血至pH 7.4所需碱的毫摩尔数称为碱缺失。

7. 重度碱缺失标准是A.＞-5mmol/LB.＞-10mmol/LC.＞-15mmol/LD.＞-20mmol/LE.＞-25mmol/L答案：C[解答] 重度碱缺失标准是＞-15mmol/L。

8. 以下关于乳酸的监测的说法，错误的是A.严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加B.血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标C.乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关D.动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒E.动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸清除率是更好的监测指标答案：D[解答] 动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为高乳酸血症，≥4.0mmol/L为乳酸中毒。