医院消毒流程图培训资料
医院消毒流程图
外来器械（植入物）运送、清洁、消毒和使用流程
有资质公司的器送达手术部清点数量、检查质量、双方再三联单签消毒供应中心
清点数量、检查质量、双方再三联单签清洗、消毒、包装、灭送手术部、双方签手术部使消毒供手术部清点记录植入物使用数量及剩余数量中心回收双方签消毒供应中心清洗、消毒器械公司取回，双方签字
物体表面清洁消毒流程
擦拭布巾的清洗消毒流程
医院感染暴发报告与处置流程
*注：若经会诊确定为传染病引起的医院感染流行或暴发按《传染病防治法》规定管理务人员职业暴露应急预案、应急处理流程、报告流程。
完整版医院消毒流程图
外来器械（植入物）运送、清洁、消毒和使用流程
有资质公司的器械送达手术部清点数量、检查质量、双方再三联单签名消毒供应中心清点数量、检查质量、双方再三联单签名清洗、消毒、包装、灭菌送手术部、双方签字手术部使消毒供手术部清点记录植入物使用数量及剩余数量中心回收双方签消毒供应中心清洗、消器械公司取回，双方签字
物体表面清洁消毒流程
擦拭布巾的清洗消毒流程
医院感染暴发报告与处置流程
*注：若经会诊确定为传染病引起的医院感染流行或暴发按《传染病防治法》规定管理
务人员职业暴露应急预案、应急处理流程、报告流程。
耳鼻喉消毒管理制度及流程图
耳鼻喉消毒管理制度及流程图英文回答：Ear, Nose, and Throat (ENT) Disinfection Management System and Process Flowchart.Introduction:The disinfection management system for ear, nose, and throat (ENT) is crucial to ensure the safety and well-being of both patients and healthcare professionals. This system aims to prevent the transmission of infections and maintain a clean and sterile environment in ENT clinics and hospitals. In this article, we will discuss thedisinfection management system and provide a process flowchart for better understanding.Disinfection Management System:The disinfection management system for ENT involves thefollowing key components:1. Standard Operating Procedures (SOPs):SOPs are essential for maintaining consistency and efficiency in disinfection practices. These procedures outline step-by-step instructions for disinfecting various ENT instruments and equipment. SOPs should be developed based on guidelines from reputable organizations, such as the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) andthe World Health Organization (WHO).2. Training and Education:Healthcare professionals involved in ENT procedures should receive proper training and education ondisinfection protocols. Training programs should covertopics such as proper hand hygiene, disinfection techniques, and the proper use of personal protective equipment (PPE). Regular refresher courses should be provided to ensure that healthcare professionals stay updated with the latest guidelines and best practices.3. Cleaning and Disinfection Products:The selection of appropriate cleaning and disinfection products is crucial for effective disinfection. Healthcare facilities should choose products that are proven to be effective against a wide range of pathogens, including bacteria, viruses, and fungi. These products should be registered with relevant regulatory authorities and comply with safety and efficacy standards.4. Equipment Maintenance:Regular maintenance of ENT instruments and equipment is essential to ensure their proper functioning and prevent the accumulation of contaminants. Healthcare facilities should develop a maintenance schedule and adhere to it strictly. Any malfunctioning or damaged equipment should be repaired or replaced promptly.Process Flowchart:The following is a simplified process flowchart for the disinfection of ENT instruments and equipment:1. Pre-cleaning:Remove any visible debris, such as blood or tissue, from the instruments.Rinse the instruments with water to remove any residual organic matter.2. Cleaning:Use a suitable cleaning agent and a brush to clean the instruments thoroughly.Pay special attention to hard-to-reach areas and crevices.Rinse the instruments with water to remove any traces of the cleaning agent.3. Disinfection:Immerse the cleaned instruments in a disinfectant solution as per the manufacturer's instructions.Ensure that the instruments are completely submerged and allow them to soak for the recommended duration.Rinse the instruments with sterile water or alcohol to remove any residual disinfectant.4. Drying and Storage:Dry the instruments thoroughly using a clean, lint-free cloth or air drying.Store the disinfected instruments in a clean and dry environment, away from potential sources of contamination.中文回答：耳鼻喉消毒管理制度及流程图。
医院感染相关流程图
医疗废物分类、收集、回收、处理流程医院感染散发病例监测流程医院感染暴发病例监测流程医院感染漏报病例监测流程无菌手术切口甲级愈合率和感染率监测流程抗菌药物使用监测流程导管相关性血流感染监测流程外科手术部位感染监测流程门（急）诊预检分诊服务流程空气监测流程注：重点科室需做空气培养，其他科室只有当发现考虑有因空气质量问题引起医院感染时，才做空气培养。
物体表面污染监测流程医务人员手监测流程采样：被检人员五指并拢注：各类环境医务人员手细菌菌落总数卫生标准环境类别医务人员手（cfu/cm2）Ⅰ≤5Ⅱ≤5Ⅲ≤10Ⅳ≤15血液透析水和透析液染菌量监测流程紫外线辐射强度监测流程使用中消毒剂的监测流程压力蒸汽灭菌效果监测流程（参照《中华人民共和国国家标准》GB15981－1995）下排气式压力蒸汽灭菌器或预真空压力灭菌器内镜消毒效果监测流程采样：用无菌注射器抽取10ml缓冲液，采内镜的内腔面注：采样时必须注意无菌操作及手卫生。
特殊感染手术的应急预案1.手术科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备2.在手术通知单电脑开单的备注栏内注明传染病的名称 评估 （1）为何种特殊感染 （2）感染部位、程度（3）手术方式、预计手术历时 （4）术中所需手术用物和器械 （5）所需护士人数用物准备 手术用物、手术器械、感染手术警示牌 1.安排在专用手术间实施手术2.病人入室前将室内暂时可能不用的物品全部移出该室3.病人入室前巡回和器械护士将所有手术所需用物全部放入该手术间4.巡回在手术间门外悬挂“感染手术，谢绝参观“的警示牌5.接触病人血液和体液时需戴双层手套术后器械密闭运送至供应室统一洗消 锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车 用0.1%的含氯消毒剂擦洗，再用清污染的被服及手术布类 均放入有标记的袋中封口。
在其手术间地面和墙壁用0.1%的含氯消毒剂擦拭，再用清水擦手术间净化3小时医疗废物处理流程医院感染知识培训流程外来器械管理流程一次性无菌用品管理流程使用科室将医疗用品申请表（需科室负责人签字）交医学工程科→通知中标公司送货→医学工程科进行清点、验收（包括：产品名称、规格、生产厂商、供货单位、生产批号、灭菌批号、注册证号、有效期、数量、接收人）→送往供应室、手术室医务人员职业暴露应急预案、应急处理、报告流程。
内镜清洗消毒手工操作流程图
内镜清洗消毒手工操作流程图一、床侧清洗内镜使用后湿酶纱布擦去外表面污物送气、送水至少10分钟取下内镜并装好防水盖置合适容器中送清洗消毒室二、侧漏取下各类按钮与阀门连接测漏仪将内镜完全侵入水中确认充气后弯曲部膨胀如有起泡逸出，请立即将内镜拿出及时送检条件不允许，应每日诊疗结束后对当日使用内镜侧漏1次三、清洗内镜放入清洗液槽内软布彻底冲洗镜身、操作部取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按按钮清洁毛刷彻底刷洗活检孔道刷洗时必须两头见刷头洗净刷头上的污物安装全管道灌流器吸清水注入送气送水管道反复冲洗、充气擦干内镜，清洗刷高水平消毒四、漂洗清洗后的内镜移入漂洗槽内用动力泵或压力水枪彻底冲洗各管道流动水冲洗内镜的外表面、按钮、阀门安装全管道灌流器擦干镜身、按钮、阀门五、消毒将内镜置于万金（戊二醛）消毒柜槽内浸泡各孔道用注射器灌满消毒液万金（戊二醛）消毒原液浸泡时间为15分钟结核杆菌、其他分支杆菌等特殊感染者，浸泡不少于40分钟需要灭菌的胃肠浸泡10小时当日不在继续使用的胃肠镜，无需延长时间六、终洗更换手套向管腔注入空气排尽消毒液内镜连同全管道灌流器置入终洗槽清洗内镜外表面彻底冲洗内镜各管道取下清洗时的各种专用管道和按钮七、干燥内镜置于专用干燥台用乙醇灌注各管道使用压力枪充气至少30秒至完全干燥纱布擦干内镜外表面安装按钮、阀门内镜感染管理制度1、建立并落实医院感染预防与控制的相关规章制度、工作规范及流程。
2、开展内镜诊疗工作的科室应当制定和完善内镜管理的各项规章制度及清洗、消毒或灭菌操作流程，并认真落实。
3、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格执行《内镜清洗技术操作规范（2004年版）》及相关规章制度。
4、不同部位内镜的诊疗工作分室进行;不能分室进行的，应当分时段进行，不同部位内镜的清洗消毒工作的设备分开。
5、内镜中心应配备与医院规模相适应的内镜及清洗消毒设备。
医院新冠疫情感染防控流程图(完整版)
1.患者就诊流程2.门诊预检分诊流程3.发热门诊感染防控流程4.医用防护口罩佩戴流程5.工作人员穿戴防护用品流程示意图6.工作人员脱除防护用品流程示意图7.发热患者转运流程8.转运发热患者医务人员脱防护用品流程9.疑似新冠肺炎患者转运消毒流程图10.呼吸机及附件清洁消毒流程11.空气消毒流程12.环境、物体表面清洁消毒流程13.重复使用擦拭布巾清洗消毒流程14.重复使用地巾清洗消毒流程15.使用后医用织物采集、交接、转运流程16.使用后感染性医用织物洗涤流程17.含氯消毒剂配置方法及流程12即将专人引导至发热门诊有发热和／或者呼吸道症 状症状，有流行病学史就诊患者门诊预检分诊点 急诊检诊(预检)分诊台测量体温发热患者无发热和／或者呼吸道症状、无流行病学史即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导 其正确佩戴普通门诊就诊简单问诊和体格检查，详细问询流行病学史无发热但呼吸道症状 明显，罹患传染病可能性大的3按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发(2022)269 号)等要求→实施预检分诊制度→优化预检分诊流程选派有专业能力和经验的医师充实预检分诊力量→承担预检分诊任务→提高预检分诊能力患者来院就诊→经测温、验码无发热但呼吸道症状明显， 罹患传染病可能性大的即将为患者(含陪同人员)发放医用外科口罩指导其正确佩戴 普通门诊就诊通过简单问诊和体格检查，详细问询流行病学史，判断其罹患传染病的可能性进行预检分诊登记对可能罹患传染病的即将由工作人员按照指定路线引导患者至发热门诊无发热和／或者呼吸道 症状、无流行病学史发热患者依据按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》 (联防联控机制综发[2022]269 号)、《发热门诊设置管理规范》 (国务院联防联控机制[2022]80 号)等要求，加强发热门诊感控管理。
发热门诊建造布局、功能流程及人、物、洁、污流向符合传染病防控、感染防控及环境卫生学要求建造布局合理清洁区在污染区应设：治疗准备室医护办公室等污染区污染区应设：候诊区、成人诊室、儿童诊室，备用诊室、挂号收费、药品调剂、检验室、CT 室、洗手间、污物间、留观室(单人单间并设洗手间)抢救室等污染区普通诊区(室)相对独立专门用于接诊患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较大的患者用于接诊病因明确的发热患者或者患新型冠状病毒感染的肺炎可能性较小的患者患者管理患者均戴医用外科口罩有明确流行病学史患者单独分区候诊候诊区通风良好避免人群会萃工作人员在标准预防的基础上，采取飞沫、空气及接触隔离措施认真落实《医务人员手卫生规范》，手卫生制度等严格按照区域要求规范着装，穿戴防护用品，做好个人防护医疗废物管理每日对空气、物体表遵循27留观患者转出后应参照 11、12、23 及时对留观室进行终末消毒严禁将水杯等个人用品携至潜在污染区、污染区区域内及各诊室均应配备符合要求的手卫生设施及用品污染区特殊诊区(室)环境管理面、地面进行清洁消毒，遇污染时随时进行清洁消毒45调整到不漏气为止双手食指放在金属鼻夹上→从中间位置开始→手指向内按压→分别向两侧挪移和按压→根据鼻梁形状塑造鼻夹进行密合性检查;双手彻底盖住防护口罩快速呼气若漏气位于四周若鼻夹附近漏气实施手卫生检查医用防护口罩外包装(在有效期内且无破损)一手托住医用防护口罩(有鼻夹的一面向外、向下)将医用防护口罩罩住鼻、口及下巴，紧贴面部用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈部再将上方系带拉至头顶中部进入污染区进行口罩密封性测试，确保密封性良好全面检查防护用品穿戴情况，确保穿戴符合规范手卫生戴医用防护口罩和帽子穿防护服或者隔离衣戴护目镜或者防护面屏戴手套必要时选穿鞋套6手卫生医用外科口罩进入清洁区后(上方)系带；摘除过程中手避免 触碰口罩，避免口罩触碰身体摘除帽子和医用防护口罩手卫生进入二脱区，手卫生从内向外向下反卷， 动作轻柔、 手套、鞋套一并脱除脱除医用防护服/隔离衣，手套，鞋套摘除护目镜/防护面屏进入一脱区，手卫生双手提拉后侧系带摘除护目镜 /防护 面屏，手避免触碰护目镜镜面或者面屏 屏面先摘下颈后(下方)系带，再摘下耳7负责转运发热患者的工作人员实施手卫生戴工作圆帽→戴医用防护口罩穿医用防护服戴乳胶手套护目镜或者防护面屏指导患者戴医用外科口罩，必要时予以协助发热患者专用转运车→转运患者8医务人员完成转运发热患者任务后随专用转运车返回指定地点更换清洁乳胶手套完成专用转运车内设备、设施、物体表面及空气消毒脱乳胶手套→弃置于医疗废物装放容器内脱胶鞋放置于待清洗、消毒容器内或者防渗透、耐磨鞋套弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除护目镜或者防护面屏→放置于待清洗、消毒容器内脱防护服→弃置于医疗废物装放容器内实施手卫生摘除医用防护口罩→摘除工作圆帽→弃置于医疗废物装放容实施手卫生→沐浴→更衣疑似新冠肺炎患者转运封闭相关区域，做好警示标识，限制无关人员挨近消毒处置人员挨次穿戴：医用防护口罩、帽子、防护服、护目镜/面屏、乳胶或者橡胶手套、靴套空气物表和地面医用织物启用车内系统消毒半小时，按使用说明书(待疑似新冠肺炎患者下车离开后)1.用1000mg/L含氯消毒液(作用30分钟后清洁)或者伽玛消毒湿巾擦拭消毒物表和地面；2.有可见污染时先进行污点清洁，再消毒。
医院感染科各种流程图
医院感染暴发事件报告与处置流程报告流程处置流程流程图示：感染暴发报告流程“单箭头”感染暴发控制处置流程“加粗箭头”医院感染临床病例监测流程医院洗手流程用水打湿双手取适量洗手液涂抹掌心对掌心揉搓双手所有皮肤手指交叉，手指交叉，手指互握，一掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓手手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓用水冲洗用一次性毛巾彻底擦干用毛巾关水龙头…你的手是安全的医院手消毒流程掌心对掌心揉搓并涂抹双手至所有皮肤取适量产品．于于掌心中手指交叉，手指交叉，手指互握，一手手掌心对手背揉搓掌心对掌心揉搓指背部，放于另一只手手掌中，揉搓手指拇指在掌中揉搓指尖在掌心中揉搓一旦干燥，你的手是安全的医院物表、地面清洁消毒流程用洁净湿抹布擦拭桌面、墙面、床头柜、病历夹、门把手等用洁净湿拖把拖地每日2次；被血液、体液、排泄物污染后，及时用500mg/L 有效氯消毒液擦拭、拖地。
擦试后的抹布与拖布，分别放在抹布与拖布池内，用洗涤剂、清水清洗干净晾干备用，如被血液、体液、排泄有效氯消毒液浸泡后，物污染的抹布与拖布用500mg/L再用洗涤剂、清水洗净晾干备用。
．医院空气消毒流程有人情况下无人情况下动三紫外线消15%过氧态氧乙酸溶液毒（有人消熏蒸120机情况下注毒分钟意保护眼消（毒晴及暴露20ml/m机3在外的皮）．消毒时间≥30分消毒时间≥开窗通风分钟钟，停机后门窗关60医院呼吸机及附件清洗消毒流程外表面清水湿润纱布擦试下列情况用75%医用酒精擦试：1、外表面有明显污物时；2、病房内有耐药菌爆发流行时；每一个病人呼吸机使用结束后3．无菌组冲洗晾干备殊特部件流量传感器75%酒精棉球轻擦湿化器的电清水湿润纱布控净器加热部分医院痰培养标本采集流程清洁口腔刷牙和漱口清晨深咳留取痰标雾3%--5氯化钠溶5m5mi进行导吸入约将痰液盛放在由罗纹口的透明容器内在容器盖上写上病人的病区号和床拧紧容器盖，床号，例如29病区14在申请单上填写病人的信息和采集标本种类、日期、时间。
消毒供应室标准操作工作流程图 ppt课件
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十、灭菌物品储存有效期
储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、 湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌 物品有效期宜为7d；
消毒供应室标准操作工作流程图
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十一、 无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在 按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原 则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。
消毒供应室标准操作工作流程图
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消毒供应中心标准流程 （十个环节）
回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械 检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
消毒供应室标准操作工作流程图
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一、回收：
1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物 箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包 名称及数量。以便与供应室交接。避免在使 用科室清点、核对污染器械、物品，减少交 叉感染。
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三、清洗方法。 目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程：
预 洗 （ 自 来 水 ） ---- 清 洗 ( 机 洗 + 酶 ） --- 漂 洗 （自来水）---消毒（含氯消毒液浸泡消毒）--终末漂洗（蒸馏水）
消毒供应室标准操作工作流程图
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（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡 几分钟）
（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残 留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下 刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用蒸馏水冲洗。
消毒供应室标准操作工作流程图
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四、消毒：
我院选用含氯500mg/L消毒浸泡： （30分钟）.
医院感染流程图所有
手术部位感染监测规范及操作流程呼吸机相关肺炎监测流程医院院内感染爆发处理流程导尿管相关泌尿道感染监测流程新生儿病房医院感染监测流程医疗废弃物处理流程1、目的规范医疗废弃物处置，将操作收集运输处理及处置废弃物的危险减至最小，将其对环境的有害作用减至最小，防止医源性感染、血源性感染、致病性微生物扩散、保障人员身体健康。
2、废弃物的定义和分类（1）化学废物：所有易爆易燃的、有毒的、腐蚀性的或刺激性的物质如汞式血压计、氧化剂、致癌物等。
（2）医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
（见附录1）①感染性废物：具有生物毒性细菌、病毒代谢产物，孢子，活/减毒疫苗；送实验室做化验的标本；科研和实验室产生、储藏的培养物/皿；废弃的血液；被血液/体液污染的物品。
②病理性废物：医疗或病理实验室产生的人体、动物或组织标本。
③损伤性废物：主要包括注射针、刀片和破碎的玻璃器皿等。
④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
（3）放射性废物：对人体健康和环境存在危害程度的化学药品和放射源光线。
（4）生活废物：除化学、医疗和放射性废物外的其他废物。
3、主要职责（1）各废弃物产生部门负责人负责员工培训、监督、指导。
（2）废弃物产生部门员工负责废弃物分类、包装及前期处理。
（3）后勤保障部、外委物业负责除放射性废物外的所有医院废物的院内收集、运送、贮存、处置。
（4）放射科负责放射性废物的处理和安全监测。
（5）设施安全管理委员会负责对全院废弃物处理流程监督管理。
4、废弃物处理原则（1）按照危险性最大优先处理原则分类处理不同种类的废物。
危险性从大到小排列如下：①放射性废物②化学废物③医疗废物：包括生物毒性废物和锐性废物④生活废物（2）各种废弃物须分开放置在合适的容器内：①所有废弃样本、其他生物性材料、腐蚀性、易燃性、有毒废弃物应弃置于专用的有生物危害标记的用于处置危险废弃物的容器内。
医院工作流程图集
医院工作流程图汇集目录1.医院行政管理工作流程图1.1行政会议工作流程图1.1.1院长办公会议流程图1.1.2中层干部例会会议流程图1.1.3大型会议会务组织工作流程图1.2文案管理工作流程图1.2.1职代会行政文件制作流程图1.2.2公文制发工作流程图1.2.3上级文件收发工作流程图1.2.4印章使用管理工作流程图1.2.5报刊收发工作流程图1.2.6图书管理工作流程图1.2.7文书档案管理工作流程图1.2.8复印工作流程图1.2.9打印材料工作流程图1.2.10报刊征订工作流程图1.3人力资源管理工作流程图1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图1.3.2员工劳动合同管理工作流程图1.3.3办理退休手续工作流程图1.3.4职称管理工作流程图1.3.5岗前培训工作流程图1.3.6科室考核管理工作流程图1.3.7员工考评管理工作流程图1.3.8医德医风检查工作流程图1.4医院文化工作流程图1.4.1院报制发工作流程图1.4.2定期报送信息工作流程图1.5接待工作流程图1．5.1外事接待工作流程图1.5.2患者来信、来访处理工作流程图1.5.3出院病人满意度调查工作流程图1.6医务科工作流程图1.6.1医疗行政管理工作流程图1.6.2医务人员业务培训工作流程图1.6.3接收医师实习进修人员管理工作流程图1.6.4外出进修培训工作流程图1.6.5院临床病历讨论工作流程图1.6.6医疗质量管理工作流程图1.6.7病历质量考核工作流程图1.6.8新技术项目开展工作流程图1.6.9医疗纠纷接待处理工作流程图1.6.10医疗大查房工作流程图1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图1.6.12病人转诊工作流程图1.6.13科主任例会流程图1.6.14公共卫生事件应急救援工作流程图1.6.15卫生“三下乡”活动流程图1.7科教管理工作流程1．7.1科研管理工作流程图1.7.2论文、专著、成果登记奖励工作流程图1.8护理工作流程图1．8.1护理质量控制工作流程图1.8.2护士长例会会议流程图1.8.3护理业务查房工作流程图1.8.4护理行政查房工作流程图1.8.5护士长夜查房工作流程图1.8.6护理人员业务培训工作流程图1.8.7护士外出学习、进修管理工作流程图1.8.9接收护理实习生、试用期护理人员管理工作流程图1.9 感染管理工作流程圄1.9.1医院感染控制工作流程图1.9.2医院感染控制质量检查工作流程图1.9.3医院感染病例监测工作流程图1.9.4医院感染暴发应急处理工作流程图1.9.5院感知识继续教育工作流程图1.9.6消毒灭菌效果及环境卫生学监测工作流程图1.9.7医护人员职业暴露处理与报告工作流程图1.9.8一次性医疗用品管理工作流程图1.9.9医疗废物回收、处理工作流程图1.10预防保健工作流程图1.10.1预防保健工作流程图1.10.2传染病管理工流程图1.10.3疫苗管理工作流程图1.11 财务管理工作流程图1.11.1年度预算工作流程图1.11.2年度决算工作流程图1.11.3账务处理工作流程图1.11.4财务报表工作流程图1.11.5收入工作流程图1.11.6银行、出纳付款工作流程图1.11.7薪金发入工作流程图1.11.8固定资产及物资核对工作流程图1.11.9社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图1.11.10票据管理工作流程图1.11.11财务审计工作流程图1.11.12收费工作流程图1.11.13退费工作流程图1.11.14患者医疗保险管理工作流程图1.11.15本院职工及家属医疗费审核工作流程图1.11.16效益工资核算工作流程图1.12信息统计工作流程图1.12.1工作量报表工作流程图1.12.2日报表工作流程图1.12.3信息工作流程图1.12.4病案管理工作流程图1.13设备器材科工作流程图1.13.1医疗设备器材购置工作流程图1.13..2医疗设备管理工作流程图1.13.3医用器材管理流程图1.13.4计量管理工作流程图1.14后勤管理工作流程圈1.14.1固定资产及物资购置工作流程图1.14.2物资供应管理工作流程图1.14.3物品领取工作流程图1.14.4报废工作流程图1.14.5工勤维修工作流程图1.14.6电梯检修保养工作流程图1.14.7供汽锅炉运气操作工作流程图1.14.8供氧工作流程图1.14.9发电工作流程图1.14.10中央空调运行工作流程图1.14.11电梯驾驶员操作工作流程图1.15保安管理工作流程图1.15.1安全检查工作流程图1.15.2应急突发事件管理工作流程图1.15.3安全保卫工作流程图2. 门诊工作流程圄2.1门诊咨询工作流程图2.2门诊挂号工作流程图2.3住院病人住院流程图2.4住院病人出院流程图2.5门诊部医师工作流程图2.6门诊部护士工作流程图2.7门诊手术工作流程图3．临床科室工作流程图3.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图3.1.1临床科室主任医疗行政管理工作流程图3.1.2 临床科室医师日常医疗工作流程图3.1.3临床科室新入院病人医师工作流程图3.1.5临床用血工作流程3.1.6住院病人医院医疗工作流程3.2临床科室护理工作流程图3.2.1临床科室入院病人护理工作流程图3.2.2临床科室出院病人护理工作流程图3.2.3危重患者抢救护理工作流程3.2.4临床科室手术病人护理工作流程图3.2.5 护理各班次工作流程图3.2.5.1 早班护士工作流程图3.2.5.2 小夜班护士工作流程图3.2.5.3 大夜班护士工作流程图3.2.5.4 治疗办护士工作流程图3.2.5.5 文秘班护士工作流程图3.3 急诊科工作流程图3.3.1 急诊科院前诊疗工作流程图3.3.2 急诊科院诊疗工作流程图3.4 麻醉科工作流程图3.4.1麻醉科医师日常工作流程图3.4.2麻醉科护士工作流程图3.4.3 麻醉科值班护士工作流程图3.5放射治疗工作流程图4. 抢救工作流程图4.1 危重病人抢救工作流程图4.2 休克抢救流程图4.3 感染性休克抢救流程图4.4 心源性休克抢救流程图4.5 过敏性休克抢救流程图4.6 低血容量性休克抢救流程图4.7代性酸中毒抢救流程图4.8高渗性脱水抢救流程图4.9低、等渗性脱水抢救流程图4.10昏迷病人抢救流程图4.11不稳定心绞痛抢救流程图4.12心肌梗死抢救流程图4.13 室性心动过速抢救流程图4.14 心动过缓抢救流程图4.15 心室颤动（室颤）抢救流程图4.16 上消化道出血抢救流程图4.17 糖尿病酮症酸中毒抢救流程图4.18糖尿病高渗性昏迷（HNDC）抢救流程图4.19低血糖症抢救流程图4.20出血性脑血管病抢救流程图4.21 缺血性脑血管病抢救流程图4.22 脑疝抢救路程图5.护理部工作流程5.1护理质量控制工作流程图5.2护士长例会会议流程图5.3护理业务查房工作流程图5.4护理行政查房工作流程图5.5护士长夜查房工作流程图5.6护理人员业务培训工作流程图5.7护士外出学习、进修管理工作流程图5.8接收护理实习生、志愿者护理人员管理工作流程图1.医院行政管理工作流程图1.1行政会议流程图1.1.1院长办公会议流程图1.2文件管理工作流程图1.2.1职代会行政文件制作流程图1.2.21.2.4印章使用管理工作流程图1.2.6图书管理工作流程图1.2.8复印工作流程图1.2.9打印材料工作流程图1.2.10报刊征订工作流程图1.3人力资源管理工作流程图1.3.1职工调入（毕业生分配）工作流程图1.3.3办理退休手续工作流程图可修编.1.41.4.11.4.21.51．5.11.5.2患者来信、来访处理工作流程图1.5.3出院病人满意度调查工作流程图1.6.6可修编.1.6.11临床科室危重人会诊工作流程图1.6.13科主任例会流程图可修编.1.8.91.11.21.11.3至财务报表工作流程1.11.4财务报表工作流程图1.11.5收入工作流程图1.11.8固定资产及物资核对工作流程图至账务处理工作流程1.11.9社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图至账务处理工作流程1.11.10票据管理工作流程图1.13.4计量管理工作流程图至报废工作流程1.14后勤管理工作流程圈1.14.1固定资产及物资购置工作流程图1.14.2至账务处理工作流程1.14.3物品领取工作流程图1.14.41.14.5工勤维修工作流程图1.14.7供汽锅炉运气操作工作流程图1.14.81.14.9发电工作流程图2.4住院病人出院流程图2.5门诊部医师工作流程图2.62.7 33.1。
医院感染暴发处理流程图
医院感染暴发处理流程图
目 录
• 引言 • 医院感染暴发概述 • 医院感染暴发处理流程 • 预防医院感染暴发的措施 • 案例分析与应用 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
1
医院感染：指患者在医院内获得的感染，包括 住院期间和出院后的感染。
2
医院感染暴发：指在医疗机构或其分支机构中 ，短时间内集中发生的多例相同病原体的感染 。
3
医院感染暴发严重影响患者安全和医疗质量， 因此及时处理至关重要。
目的和意义
目的
通过建立规范的医院感染暴发处理流程，提高医疗机构应对 医院感染暴发的能力，有效控制感染传播，保障患者安全。
意义
医院感染暴发处理流程图是一种科学、有效的管理工具，有 助于医疗机构迅速采取措施，控制感染传播，保障患者安全 和医疗质量。同时，也有助于提高医疗机构的科学管理和应 对能力。
02
医院感染暴发概述
定义和分类
定义
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种 同源感染病例的现象。
分类
根据感染源的不同，医院感染暴发可分为内源性感染暴发和外源性感染暴发 。内源性感染暴发是指患者自身携带的细菌引起的感染暴发，而外源性感染 暴发是指由外部环境中的细菌引起的感染暴发。
定期对医院各个区域进行消毒和清洁，保持环境卫生和清洁 度。
开展医院感染监测工作
建立医院感染监测系统，及时发现和报告医院感染病例。
对医院感染病例进行追踪调查，找出感染源和传播途径，采取有效措施防止感染 扩散。
05
案例分析与应用
某医院感染暴发事件处理案例
背景介绍
某医院在2019年发生了一起严重的医院感染暴发 事件，导致多名患者和医护人员感染。
医院消毒供应室操作流程图
分类消毒干燥检查包装灭菌储存回收清洗发放附1供应室工作附2穿脱防护服流程穿法脱法穿胶鞋脱手套穿第一层手套穿衣结衣领带结好腰带穿第二层手套戴防护面罩进行清洗工作脱防护面罩洗手解开腰带脱防护衣脱胶鞋洗手附3氯消净消毒液使用指引穿好防护桶内加水至指示线（5L）500mg/L有效氯加氯消净1包(20g)1600mg/L有效氯或氯消净1包/水1.5L指示卡监测有效氯浓度浸泡30-45分钟或抹洗注意事项：1.按说明书使用，配制时注意做好个人防护安全。
2.应现配现用，放置于阴凉处。
3.每天使用前指示卡监测有效氯浓度。
4.物品上有大量有机物时应先冲洗后浸泡，减少拮抗作用。
附4器械清洗消毒操作流回收1.封闭包装2.特殊病原体感染器械器具应双层封闭包装并标明疾病名称单独回收处理。
清洗冲洗洗涤漂洗终末漂洗1.在流动水下冲洗。
2.管腔类高压水枪清洗。
3.打开器械轴节并拆开零件。
1.多酶液浸泡后刷洗或擦洗（鲁沃夫多酶清洗剂按1:270稀释，浸泡2-5分钟，室温水即可）。
2.管腔器械应注满多酶液浸泡。
3.超声清洗（时间宜3-5分钟）。
1.在流动水下冲洗或刷洗。
2.管腔器械用高压冲洗。
用软水、纯化水或蒸馏水消毒湿热消毒75%乙醇消毒化学消毒剂1.水温80℃，时间≥10分钟。
2.水温90℃，时间≥1分钟。
浸泡时间＞10分钟500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒、冲洗或按消毒技术规范及产品说明书要求执行。
干燥1.首先干燥设备进行干燥，金属15-20分钟，70-90℃；塑胶30-40分钟，65-75℃。
2.不耐热物品应使用消毒的低纤维絮布进行干燥处理。
3.管腔类器械应使用高压气枪或95%乙醇进行干燥。
4.禁止使用自然干燥法进行干燥。
检查保养1.目测或者使用带光源放大镜进行检查，检查不合格的应返回重新处理。
2.带电源的应进行绝缘性检查。
3.生锈的器械进行除锈处理（鲁沃夫除锈剂按1:7稀释，浸泡2-10分钟，水温50-80℃）、清洗。
4.使用水溶性润滑剂润滑（鲁沃夫润滑剂1:10稀释，浸泡1-2分钟，室温即可）。
(手术室)提高外科手消毒正确率
%
167
64.73
31
12.02
26
10.08
19
7.36
15
5.81
258
累计 百分比%
64.73 76.74 86.82 94.19
100.00
5、改善前柏拉图
四、目标设定
目标值=手术人员外科手消毒正确率=100%
五、解析
人
人力资
物
源不足
手术前处理病房工作
未制定详细的操作 规范流程图
临床科室管理者对医 生培训不重视
外科手消毒操作流程 及
评分标准
3、评分表调查结果汇总
4、查检结果汇总分析：
为了便于分析，将外科洗手的步骤及消毒步 骤不正确归类为手法错误。
调查项目
洗手、消毒步骤手法错误 消毒范围不够或超过洗手范围
外科手消毒时间不达标 干手手法错误 着装不规范
（未卷衣袖、未约束上衣/裙子等）
合计
不正确 百分比
人次
改善前： 1、没有制定详细的外科手消毒规范流程。 2、医护人员对现有流程每个步骤的细节不够了解。 对策内容： 1、参考《临床护理技术规范》、《SOP》、《手术室护 理实践指南（2017年版）》，制作外科手消毒流程。 2、负责人拍照，收集资料以制作外科手消毒流程。 3、送护理部审批通过。 4、制作成指示图，送办公室联系印刷厂制作。 5、安装外科手消毒指示图。
液器。
2、新制定的流程指引中，详细说明取液时 需要按压多少下才达到所需消毒液的用量。
P
对策实施： 负责人：蔡运华 实施时间：2018年7月9日-7月14日 实施地点：手术室洗手池附近
D
AC
对策处理： 经由效果确认该对策为有效对策。
门诊消毒隔离规范培训课件
门诊消毒隔离规范
34
空气消毒监测
❖ 结果判断： 普通科室：空气中的细菌菌落总数 ≤4cfu/（5min.直径9cm平皿） 重点科室：空气中的细菌菌落总数 ≤4cfu/（15min.直径9cm平皿）
门诊消毒隔离规范
19
如何做好消毒隔离工作
❖ 规范手卫生——洗手指征
❖ 接触病人前后；接触不同病人之间；从同一个病人身体 的污染部位移动到清洁部位时；接触特殊易感病人前后
❖ 接触病人粘膜、破损皮肤或伤口后；接触病人血液、体 液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；接触感染耐药菌 的患者之后。
❖ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。
门诊消毒隔离规范
5
消毒隔离概念及重要性
❖ 消毒是指用物理和化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原 微生物，使其达到无害化的处理。
❖ 重要性：是切断传播途径的重要措施
门诊消毒隔离规范
6
消毒隔离概念及重要性
❖ 隔离是指将病人或病原携带者妥善的安排在指定的隔离单位， 暂时与人群隔离，积极进行治疗、护理，并对具有传染性的 分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理，防止病原体 向外扩散的医疗措施。
❖ 无菌物品应放于阴凉干燥、通风良好的货架上，距地面 ≥20cm，距墙壁>5cm。
❖ 使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁等。 ❖ 一次性医疗用品禁止重复使用。
门诊消毒隔离规范
30
医疗废弃物的管理
❖ 定义：医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动 中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废 物。
医院消毒措施执行协议样本版B版
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX医院消毒措施执行协议样本版B版本合同目录一览第一条定义与术语1.1 医院1.2 消毒1.3 消毒措施1.4 协议双方第二条消毒要求2.1 消毒标准2.2 消毒频率2.3 消毒范围第三条消毒方法与产品3.1 消毒方法3.2 消毒产品3.3 产品质量要求第四条消毒服务提供商责任4.1 服务质量4.2 人员培训4.3 安全保障第五条医院责任5.1 配合与支持5.2 设施提供5.3 费用支付第六条合作协议的生效与终止6.1 生效条件6.2 终止条件6.3 终止后事项处理第七条违约责任7.1 违约行为7.2 违约责任承担第八条争议解决8.1 协商解决8.2 调解解决8.3 法律途径第九条保密条款9.1 保密内容9.2 保密期限9.3 例外情况第十条法律适用与管辖10.1 法律适用10.2 争议管辖第十一条合同的修改与补充11.1 修改条件11.2 补充协议第十二条合同的签署与生效12.1 签署方式12.2 生效时间第十三条其他约定13.1 技术支持13.2 信息沟通13.3 业务合作第十四条附则14.1 合同附件14.2 合同生效日期14.3 合同编号第一部分：合同如下：第一条定义与术语1.1 医院：指甲方所拥有的医疗机构，包括但不限于医院大楼、门诊部、住院部等。
1.2 消毒：指使用物理、化学或生物方法，消除或杀灭细菌、病毒、真菌等病原微生物，以达到防止感染的目的。
1.3 消毒措施：指甲方按照本协议约定，对医院进行的消毒工作，包括但不限于环境消毒、设备消毒、物品消毒、空气消毒等。
1.4 协议双方：指甲方（医院）和乙方（消毒服务提供商）。
第二条消毒要求2.1 消毒标准：乙方应按照国家和行业的相关标准，对医院进行消毒工作。
2.2 消毒频率：乙方应根据医院的实际需求，制定合理的消毒频率，确保医院的消毒工作始终保持在有效状态。
2.3 消毒范围：乙方应对医院的所有区域进行消毒，包括但不限于门诊室、病房、手术室、检验室、食堂、卫生间等。