低钾血症与补钾药物介绍ppt课件
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低钾血症演示ppt课件

低,需要补充钾盐治疗。医生需要关注患者的电解质平衡,预防低钾血症的发生。同时,针对患者的腹泻症状 ,医生需要考虑是否存在肠道感染或其他原因引起的腹泻,进行相应的治疗。
病例二:周期性低钾麻痹的诊断与治疗
• 总结词:周期性低钾麻痹是一种常见的神经肌肉疾病,主要表现为反复发作的 肢体无力、瘫痪和低血钾。
定期检测
定期检测血钾
01
定期检测血钾可以及时了解体内钾离子水平,以便及时采取措
施。
定期检测心电图
02
心电图可以检测心脏电生理活动,及时发现因低钾血症引起的
心律失常等异常状况。
定期检测肾功能
03
肾功能异常可能导致体内钾离子代谢异常,应定期检测肾功能
。
CHAPTER 05
低钾血症的病例分享与讨论
病例一:长期腹泻导致低钾血症
• 详细描述:患者青年男性,反复发作性四肢无力,发作间期完全正常,每次发 作持续数小时至数天。检查发现血钾降低,肌电图显示肌力下降,需要补充钾 盐治疗。医生需要关注患者的神经肌肉症状和电解质平衡,预防和治疗低钾血 症。同时,针对患者的反复发作性四肢无力症状,医生需要考虑是否存在其他 原因引起的神经肌肉疾病,进行相应的治疗。
病例三:甲亢合并低钾血症的诊治经验分享
总ห้องสมุดไป่ตู้词
甲亢合并低钾血症是一种常见的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。
详细描述
患者青年女性,诊断为甲亢合并低钾血症,表现为四肢无力、心律失常和多汗等症状。检查发现血钾降低,需要 补充钾盐治疗。医生需要关注患者的内分泌系统和电解质平衡,预防和治疗低钾血症。同时,针对患者的甲亢症 状,医生需要进行相应的治疗。
CHAPTER 06
相关知识点链接与拓展
链接一:低钠血症的相关知识
病例二:周期性低钾麻痹的诊断与治疗
• 总结词:周期性低钾麻痹是一种常见的神经肌肉疾病,主要表现为反复发作的 肢体无力、瘫痪和低血钾。
定期检测
定期检测血钾
01
定期检测血钾可以及时了解体内钾离子水平,以便及时采取措
施。
定期检测心电图
02
心电图可以检测心脏电生理活动,及时发现因低钾血症引起的
心律失常等异常状况。
定期检测肾功能
03
肾功能异常可能导致体内钾离子代谢异常,应定期检测肾功能
。
CHAPTER 05
低钾血症的病例分享与讨论
病例一:长期腹泻导致低钾血症
• 详细描述:患者青年男性,反复发作性四肢无力,发作间期完全正常,每次发 作持续数小时至数天。检查发现血钾降低,肌电图显示肌力下降,需要补充钾 盐治疗。医生需要关注患者的神经肌肉症状和电解质平衡,预防和治疗低钾血 症。同时,针对患者的反复发作性四肢无力症状,医生需要考虑是否存在其他 原因引起的神经肌肉疾病,进行相应的治疗。
病例三:甲亢合并低钾血症的诊治经验分享
总ห้องสมุดไป่ตู้词
甲亢合并低钾血症是一种常见的内分泌疾病,需要及时诊断和治疗。
详细描述
患者青年女性,诊断为甲亢合并低钾血症,表现为四肢无力、心律失常和多汗等症状。检查发现血钾降低,需要 补充钾盐治疗。医生需要关注患者的内分泌系统和电解质平衡,预防和治疗低钾血症。同时,针对患者的甲亢症 状,医生需要进行相应的治疗。
CHAPTER 06
相关知识点链接与拓展
链接一:低钠血症的相关知识
低钾血症科普宣传PPT课件

,减少肌肉损伤。
结语
结语
了解低钾血症的原因和症状,有助于我 们预防和治疗该病。
饮食均衡、合理用药、保持健康生活方 式是预防低钾血症的重要措施。
结语
如有疑问或症状出现,的观赏聆听
腺皮质激素等药物。
低钾血症原因
其他因素: - 呕吐、腹泻等疾病导致
大量钾离子丢失。 - 高糖尿病酮症酸中毒、
酗酒、肠道疾病等代谢性疾病 。
低钾血症症状
低钾血症症状
早期症状: - 疲劳、乏力、肌无力等。 - 心动过速、心率不规则。 - 肌肉抽筋、腹痛、恶心等消化系
统不适。
低钾血症症状
中晚期症状: - 肌肉无力加重,可能导
低钾血症科普 宣传PPT课件
目录 导言 低钾血症原因 低钾血症症状 预防和治疗方法 结语
导言
导言
什么是低钾血症: - 低钾血症是指血液中钾
离子浓度低于正常范围。 - 钾是人体内必需的电解
质,参与维持正常心率、肌肉 功能、神经传导等生理过程。
导言
为什么要关注低钾血症: - 低钾血症可能导致心律失常、肌
免滥用利尿药物。 - 如有必要使用利尿药物
,应根据医生建议进行。
预防和治疗方法
管理慢性疾病: - 定期检查肾功能,确保肾脏健康
。 - 与医生合作管理慢性疾病,避免
病情恶化。
预防和治疗方法
注意健康生活方式: - 保持充足的水分摄入,
避免脱水。 - 合理控制饮酒量,避免
酗酒导致钾丢失。 - 尽量避免过度剧烈运动
无力、代谢紊乱等问题。 - 及时了解和预防低钾血症,可以
帮助维持健康的生活。
低钾血症原因
低钾血症原因
饮食问题: - 摄入过少的富含钾的食
结语
结语
了解低钾血症的原因和症状,有助于我 们预防和治疗该病。
饮食均衡、合理用药、保持健康生活方 式是预防低钾血症的重要措施。
结语
如有疑问或症状出现,的观赏聆听
腺皮质激素等药物。
低钾血症原因
其他因素: - 呕吐、腹泻等疾病导致
大量钾离子丢失。 - 高糖尿病酮症酸中毒、
酗酒、肠道疾病等代谢性疾病 。
低钾血症症状
低钾血症症状
早期症状: - 疲劳、乏力、肌无力等。 - 心动过速、心率不规则。 - 肌肉抽筋、腹痛、恶心等消化系
统不适。
低钾血症症状
中晚期症状: - 肌肉无力加重,可能导
低钾血症科普 宣传PPT课件
目录 导言 低钾血症原因 低钾血症症状 预防和治疗方法 结语
导言
导言
什么是低钾血症: - 低钾血症是指血液中钾
离子浓度低于正常范围。 - 钾是人体内必需的电解
质,参与维持正常心率、肌肉 功能、神经传导等生理过程。
导言
为什么要关注低钾血症: - 低钾血症可能导致心律失常、肌
免滥用利尿药物。 - 如有必要使用利尿药物
,应根据医生建议进行。
预防和治疗方法
管理慢性疾病: - 定期检查肾功能,确保肾脏健康
。 - 与医生合作管理慢性疾病,避免
病情恶化。
预防和治疗方法
注意健康生活方式: - 保持充足的水分摄入,
避免脱水。 - 合理控制饮酒量,避免
酗酒导致钾丢失。 - 尽量避免过度剧烈运动
无力、代谢紊乱等问题。 - 及时了解和预防低钾血症,可以
帮助维持健康的生活。
低钾血症原因
低钾血症原因
饮食问题: - 摄入过少的富含钾的食
低钾血症ppt课件

当血清钾浓度 降低至3mmo1/L 时,U波开始增 高。
当血清钾低至 2.5 mmo1/L 左右时, T-U 完全融合呈“ 骆驼背状”。
肌肉
低血钾可引起骨骼肌和平滑肌收缩能力下降 ,表现:肌无力、肌肉疼痛和痉挛等;进一 步加重导致麻痹、横纹肌溶解和呼吸衰竭。 胃肠道和泌尿道平滑肌功能紊乱表现为厌食 、恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、麻痹性 肠梗阻、便秘及尿潴留等。
低钾血症
1 概述 2 病因 3 临床表现 4 治疗 5 补钾的注意事项
概述
低钾血症是指血清K+<3.5 mmol/L。(正常人体 内血清K+ 3.5-5.5mmol/L)。
轻度低血钾:3.0-3.5mmol/L;中度低血钾:2.53.0mmol/L;重度低血钾:<2.5mmol/L.
但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只 能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时 ,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临 床表现分析判断。
肾小管功能受损及多尿甚至肾性尿崩症;
其它
低血钾可以加重高血压、肝性脑病,降低胰岛素及醛固 酮分泌,增加肾素分泌等。
低钾血症的治疗
钾的补充
• 轻者可进食果汁、牛奶、柑橘、香蕉等含钾 丰富的食物,亦可口服含钾药物。
• 严重者需药物补钾,除口服补钾外,也可积 极静脉补钾。
• 在积极补充钾的前提下,完善相关检查,明 确低血钾原因,积极针对原发病治疗。
于3%。 (此浓度指 的是KCL的 浓度,即 1000ml液体 中KCL量不 超过3g)
2.补钾速度 不宜过快, 一般每小时
不超过 10mmol (0.75g) 或每分钟滴 数不超过80
滴。
3.见尿补钾, 尿量超过 4.忌静脉直
当血清钾低至 2.5 mmo1/L 左右时, T-U 完全融合呈“ 骆驼背状”。
肌肉
低血钾可引起骨骼肌和平滑肌收缩能力下降 ,表现:肌无力、肌肉疼痛和痉挛等;进一 步加重导致麻痹、横纹肌溶解和呼吸衰竭。 胃肠道和泌尿道平滑肌功能紊乱表现为厌食 、恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、麻痹性 肠梗阻、便秘及尿潴留等。
低钾血症
1 概述 2 病因 3 临床表现 4 治疗 5 补钾的注意事项
概述
低钾血症是指血清K+<3.5 mmol/L。(正常人体 内血清K+ 3.5-5.5mmol/L)。
轻度低血钾:3.0-3.5mmol/L;中度低血钾:2.53.0mmol/L;重度低血钾:<2.5mmol/L.
但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只 能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时 ,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临 床表现分析判断。
肾小管功能受损及多尿甚至肾性尿崩症;
其它
低血钾可以加重高血压、肝性脑病,降低胰岛素及醛固 酮分泌,增加肾素分泌等。
低钾血症的治疗
钾的补充
• 轻者可进食果汁、牛奶、柑橘、香蕉等含钾 丰富的食物,亦可口服含钾药物。
• 严重者需药物补钾,除口服补钾外,也可积 极静脉补钾。
• 在积极补充钾的前提下,完善相关检查,明 确低血钾原因,积极针对原发病治疗。
于3%。 (此浓度指 的是KCL的 浓度,即 1000ml液体 中KCL量不 超过3g)
2.补钾速度 不宜过快, 一般每小时
不超过 10mmol (0.75g) 或每分钟滴 数不超过80
滴。
3.见尿补钾, 尿量超过 4.忌静脉直
低钾血症 ppt课件

激素的作用 儿茶酚胺 胰岛素 醛固酮 物质代谢 合成、分解代谢 酸碱平衡 酸中毒、碱中毒
细胞外液
K+
细胞内液
K+ 钠泵 Na+
Na+
K+
ppt课件
4
2.肾排钾能力
尿中的钾主要来自远端肾单位 影响因素
(1)血K+、H +浓度 (2)远端尿钠浓度 (3)肾小管上皮细胞内外跨膜电位差 (4)远端尿液流速 (5)醛固酮
(一)原因和机制 1. 钾摄入↓( inadequate K+ intake ) 2. 钾排出↑( excessive K+ loss ) 3. 钾分布异常 ( abnormal distribution )
ppt课件
28
● 钾分布异常
① 碱中毒 血浆
(acute alkalosis )
上皮 H+↓
①
C外液
C内液
血钾
3.5-5.5 mmol/L
③
钾 150mmol/L 体钾98%
体钾
皮肤 消化道
肾
②
ppt课件 19
(一)原因和机制 1、钾摄入不足
摄入<20~30mmol/d (正常50~120)
禁食,进食障碍,神经性厌食,节食
ppt课件
20
(一)原因和机制 2、钾丢失过多 经胃肠道、肾脏和皮肤丢失
1 2
-30 -60
0
3
4
K+
-90
ppt课件
37
pathophysiology
● 心律失常机制
心肌兴奋性( excitablility )
+30
低血钾
细胞外液
K+
细胞内液
K+ 钠泵 Na+
Na+
K+
ppt课件
4
2.肾排钾能力
尿中的钾主要来自远端肾单位 影响因素
(1)血K+、H +浓度 (2)远端尿钠浓度 (3)肾小管上皮细胞内外跨膜电位差 (4)远端尿液流速 (5)醛固酮
(一)原因和机制 1. 钾摄入↓( inadequate K+ intake ) 2. 钾排出↑( excessive K+ loss ) 3. 钾分布异常 ( abnormal distribution )
ppt课件
28
● 钾分布异常
① 碱中毒 血浆
(acute alkalosis )
上皮 H+↓
①
C外液
C内液
血钾
3.5-5.5 mmol/L
③
钾 150mmol/L 体钾98%
体钾
皮肤 消化道
肾
②
ppt课件 19
(一)原因和机制 1、钾摄入不足
摄入<20~30mmol/d (正常50~120)
禁食,进食障碍,神经性厌食,节食
ppt课件
20
(一)原因和机制 2、钾丢失过多 经胃肠道、肾脏和皮肤丢失
1 2
-30 -60
0
3
4
K+
-90
ppt课件
37
pathophysiology
● 心律失常机制
心肌兴奋性( excitablility )
+30
低血钾
低钾血症PPT演示课件

静脉补钾时注意选择深粗大血管,发现穿刺静脉疼痛时, 适当控制液体滴速在50~60滴/min,必要时硫酸镁 湿热
2024/7/27
19
主要护理措施(一):
• 补钾前应询问患者有无排尿,如无排尿者,在补钾中,观 察尿量
• 中度低钾者,补钾中应每4 h询问有无排尿
• 重度低钾者,补钾时应导尿接尿袋,记录24 h尿量,
肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能
2024/7/27
3
定义:
低钾血症:是由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排 泄所致的一系列临床表现的一种综合征 常见的电解质紊乱 血清钾离子浓度低于3.5 mmol/L
2024/7/27
4
低钾血症的分级和特点:
轻度低钾血症:3.5-3.0mmol/L,症状少 中度低钾血症:3.0-2.5mmol/L,多有症状 重度低钾血症:<2.5mmol/L,出现严重症状 致死性低血钾症:<1.0mmol/L,随时有生命危险
藻类:紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉
2024/7/27
23
六、主要护理措施(三):
•肌无力者:告知要卧床休息,避免下床,预防跌倒 如出现呼吸道不适感的,警惕是否有呼吸肌无力
麻痹;必要时备好气管插管及呼吸机等急救设备
•心律失常者:持续心电监护 密切观察动态变化。 随时调整补钾量。
2024/7/27
2024/7/27
17
主要护理措施:
•静脉补钾: 根据缺钾程度制定计划 一般选生理盐水:高浓度葡萄糖可在内耗钾合成糖原,不
利于血钾的监测
2024/7/27
18
主要护理措施(一):
• 轻度低钾者,补钾浓度为0.3%~0.4%,输速<0.75 g/h,每日补钾量为1~3 g
2024/7/27
19
主要护理措施(一):
• 补钾前应询问患者有无排尿,如无排尿者,在补钾中,观 察尿量
• 中度低钾者,补钾中应每4 h询问有无排尿
• 重度低钾者,补钾时应导尿接尿袋,记录24 h尿量,
肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能
2024/7/27
3
定义:
低钾血症:是由于各种原因影响钾的摄入、吸收、代谢和排 泄所致的一系列临床表现的一种综合征 常见的电解质紊乱 血清钾离子浓度低于3.5 mmol/L
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4
低钾血症的分级和特点:
轻度低钾血症:3.5-3.0mmol/L,症状少 中度低钾血症:3.0-2.5mmol/L,多有症状 重度低钾血症:<2.5mmol/L,出现严重症状 致死性低血钾症:<1.0mmol/L,随时有生命危险
藻类:紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、拌海带丝、海带炖肉
2024/7/27
23
六、主要护理措施(三):
•肌无力者:告知要卧床休息,避免下床,预防跌倒 如出现呼吸道不适感的,警惕是否有呼吸肌无力
麻痹;必要时备好气管插管及呼吸机等急救设备
•心律失常者:持续心电监护 密切观察动态变化。 随时调整补钾量。
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17
主要护理措施:
•静脉补钾: 根据缺钾程度制定计划 一般选生理盐水:高浓度葡萄糖可在内耗钾合成糖原,不
利于血钾的监测
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18
主要护理措施(一):
• 轻度低钾者,补钾浓度为0.3%~0.4%,输速<0.75 g/h,每日补钾量为1~3 g
低钾血症PPT优秀课件

补钾注意点
• 缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为 低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾 纠正后,可出现低血钙性搐搦
• 短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观 察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾。
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的, 所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
• 3.检查RAAS、血激素水平、酸碱平衡状态 等
有无导致肾性失钾的因素 有无胃肠道丢失 有无使用可造成钾内移的药物
低血钾 询问病史
尿钾
<25mmol/L
>25mmol/L
腹泻 使用缓泻剂 大量出汗 过去曾使用利尿剂
测血压 正常或降低
升高
尿氯
血醛固酮
尿氯
<20mmol/L
>20mmol/L
血醛固酮
低钾血症的治疗
• 1.进行原发病的治疗,有利于血钾恢复正常 • 2.少尿或无尿时,首先改善肾功能,每日尿
量>500ml时补钾才较安全。 • 3.轻中度低钾(2.5-3.5mmol/L):口服每4-6
小时一次,每次最多40mmol (每g氯化钾 含钾13.4mmol),必要时静脉补液。 • 4.重度低钾(<2.5mmol/L) :静脉点滴,每 补充20-30mmol则复查血钾。
3.重分布
(1)代谢性碱中毒:细胞内H+移至细胞外以起 代偿作用,同时细胞外K+进入细胞。
(2)胰岛素:用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症 酸中毒时,发生低钾血症。
(3)低钾性周期性麻痹:发作时细胞外钾向细 胞内转移
低钾血症的健康指南PPT

什么是低钾血 症
什么是低钾血症
低钾血症是指血液中钾离子浓 度低于正常范围。
钾离子对正常心脏、神经和肌 肉功能至关重要。
低钾血症的原 因
பைடு நூலகம்钾血症的原因
长期使用利尿剂,导致排钾增加。 消化系统疾病,如呕吐或腹泻,导致钾 的丢失增加。
低钾血症的原因
高血压药物,如利尿药和某些 抗高血压药物,可能导致钾的 排泄增加。
预防低钾血症 的措施
预防低钾血症的措施
饮食均衡:摄入富含钾的食物,如香蕉 、花生和西红柿。
避免过度使用利尿剂:如果需要使用利 尿剂,应在医生的指导下进行。
预防低钾血症的措施
定期检查:定期进行血液检查 ,以监测钾离子浓度。
谢谢您的观 赏聆听
低钾血症的症 状
低钾血症的症状
肌肉无力和疲劳感。 心律不齐和心悸。
低钾血症的症状
便秘或腹胀。 尿频和夜尿增多。
低钾血症的治 疗方法
低钾血症的治疗方法
补充钾离子:通过口服或静脉注射补充 钾离子。
调整药物:如果低钾血症是由药物引起 的,需要调整药物剂量或更换其他药物 。
低钾血症的治疗方法
治疗潜在疾病:如果低钾血症 是由其他疾病引起的,需要治 疗潜在疾病。
低钾血症的健 康指南PPT
目录 简介 什么是低钾血症 低钾血症的原因 低钾血症的症状 低钾血症的治疗方法 预防低钾血症的措施
简介
简介
低钾血症是指血液中钾离子浓 度低于正常范围的一种疾病。
钾离子在维持正常心脏、神经 和肌肉功能方面起着重要作用 。
简介
本PPT将为您提供低钾血症的健康指南 ,帮助您了解该疾病的原因、症状、治 疗方法和预防措施。
《补钾的途径》课件

1 口服钾盐片
2 静脉注射钾盐液
补钾ห้องสมุดไป่ตู้注意事项
1 维持电解质平衡
2 避免滥用钾盐补品
摄入足够的水分和盐分。
以免引发健康问题。
3 在医生指导下进行
补充
结语
补钾的方式
合理的饮食和药物搭配。
遵守注意事项
以保障健康。
咨询医生
有任何疑问请及时咨询医 生。
《补钾的途径》PPT课件
# 补钾的途径 ## 什么是补钾? 钾是人体必需的矿物质,参与人体多种生理过程。当体内缺乏钾时,会引发 一系列生理问题。补钾可以通过饮食和药物方式进行。
补钾的途径:饮食
富含钾的食物
香蕉、土豆、海带、柿子、猕猴桃等。
避免高盐和高糖食物
这些食物容易加重钾的丢失。
补钾的途径:药物
低钾血症PPT课件

素B,多粘菌素B,四环素等。 3,糖皮质激素 4,胰岛素与葡萄糖混合输入 5,神经系统药物,如奥氮平,氯氮平等。
病因与机制
六、Cushing综合症 各种病因造成肾上腺皮质分泌过多糖皮质激
素(主要是皮质醇)所致疾病的总称,分为 ACTH依赖型Cushing综合症和非ACTH依赖 型Cushing综合症,前者占80%-85% 高水平的皮质醇通过储钠排钾的作用,尿钾 排出量增加,导致低血钾和高尿钾。
倒置,随后出现ST段,降低、QT延长和病 理性U波的出现。
处理原则
低钾血症:寻找和去除引起低钾血症的原因, 减少或终止钾的继续丧失;根据缺钾的程度 制定补钾计划,分次连续补充10%的KCI,
问题:补钾的原则?
补钾的原则
1,见尿补钾:一般以尿量超过 40ml/h,500ml/d。
2,尽量口服补钾 3,禁止静脉推钾 4,补钾的浓度小于0.3% 5,补钾的速度小于20mmol/h. 6, 总量小于100-200mmol/天,即3-6g/d. 7,连续补充3-5天。
低钾血症常见的发病因素
1,钾的摄入不足:主要见于长时间禁食和厌 食偏食者,可造成低血钾,但很少造成低血 钾危象。
2,钾的排出量增加:主要是通过消化液和肾 脏排泄增多,严重者可造成低血钾危象。
3,钾在体内的分布异常(转移性低血钾)主 要是钾向细胞内转移所致。
4稀释性低血钾:见于水过多或水中毒,或过 多过快补液而未及时补钾。
2、消化道功能障碍:胃肠道蠕动缓慢,有恶心、呕 吐、腹胀和肠麻痹等症。
3、心脏功能异常:主要为传导阻滞和节律异常。 4、代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏迷、面部
肌抽动、手足抽搐,口周及手足麻木、有时伴有软 瘫。
辅助检查
1、血清钾低于3.5mmol/L 2、典型心电图改变为早期T波降低、变平或
病因与机制
六、Cushing综合症 各种病因造成肾上腺皮质分泌过多糖皮质激
素(主要是皮质醇)所致疾病的总称,分为 ACTH依赖型Cushing综合症和非ACTH依赖 型Cushing综合症,前者占80%-85% 高水平的皮质醇通过储钠排钾的作用,尿钾 排出量增加,导致低血钾和高尿钾。
倒置,随后出现ST段,降低、QT延长和病 理性U波的出现。
处理原则
低钾血症:寻找和去除引起低钾血症的原因, 减少或终止钾的继续丧失;根据缺钾的程度 制定补钾计划,分次连续补充10%的KCI,
问题:补钾的原则?
补钾的原则
1,见尿补钾:一般以尿量超过 40ml/h,500ml/d。
2,尽量口服补钾 3,禁止静脉推钾 4,补钾的浓度小于0.3% 5,补钾的速度小于20mmol/h. 6, 总量小于100-200mmol/天,即3-6g/d. 7,连续补充3-5天。
低钾血症常见的发病因素
1,钾的摄入不足:主要见于长时间禁食和厌 食偏食者,可造成低血钾,但很少造成低血 钾危象。
2,钾的排出量增加:主要是通过消化液和肾 脏排泄增多,严重者可造成低血钾危象。
3,钾在体内的分布异常(转移性低血钾)主 要是钾向细胞内转移所致。
4稀释性低血钾:见于水过多或水中毒,或过 多过快补液而未及时补钾。
2、消化道功能障碍:胃肠道蠕动缓慢,有恶心、呕 吐、腹胀和肠麻痹等症。
3、心脏功能异常:主要为传导阻滞和节律异常。 4、代谢性碱中毒:表现为头晕、躁动、昏迷、面部
肌抽动、手足抽搐,口周及手足麻木、有时伴有软 瘫。
辅助检查
1、血清钾低于3.5mmol/L 2、典型心电图改变为早期T波降低、变平或
低钾血症与补钾药物介绍ppt模板

4
口服补钾药
氯化钾缓释片----6.7mmol/片 口服。成人每次2片(1g),每日2g,早晚各一次
枸橼酸钾颗粒----13.05mmol/包 温开水冲服,每次1-2包,一日三次
静脉补钾方法推荐----仅供参考
15%kcl 20ml 加入 1000ml液体 优点安全,大静脉 即可,缺点补液量 较大
钾0.74g/h -3g/h(极量),必须 心电监护,每小时 测血气,每小时测 电解质,配备抢救
药品。
登峰造极
融会贯通 初出茅庐
4
四、补钾注意事项
1.需了解肾功能状态.每日尿量在700ml以上或每小时尿量 30ml以上补钾较为安全,肾功能不全而必须补钾者应严密 监测,并注意尿量,避免出现高钾血症。 2.在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清钾,每两小 时测血钾1次.以防突然产生高钾血症,绝对禁用10%氧化 钾直接静脉推注。 3.钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾至少也要4日,严重 者10~20天才能使细胞内缺钾渐渐矫正,故静滴1~2日后 能口服者宜改为口服。 4.低血钾症与低钙血症并存时,低血钙的症状常不明显,补 钾后有可能出现手足抽搐,应补给钙剂。
15%kcl 10ml 微量 泵加至35ml液体, 1泵小安补量5加于全液不%k入,量多8cm大小3l l51/h静 ,m0,ml脉但液优l 即补微体点可钾量,,8全钾刺静监-2,量激脉护0m补多一,。l液,般必/h量对需要。小血要时优,管中心点补有心电安
炉火纯青
15%kcl 20ml 微量 泵加至20ml液体, 10-50ml/h,氯化
尿100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml≈1~2 mmol
4
三、常用补钾药物
口服补钾药
氯化钾缓释片----6.7mmol/片 口服。成人每次2片(1g),每日2g,早晚各一次
枸橼酸钾颗粒----13.05mmol/包 温开水冲服,每次1-2包,一日三次
静脉补钾方法推荐----仅供参考
15%kcl 20ml 加入 1000ml液体 优点安全,大静脉 即可,缺点补液量 较大
钾0.74g/h -3g/h(极量),必须 心电监护,每小时 测血气,每小时测 电解质,配备抢救
药品。
登峰造极
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4
四、补钾注意事项
1.需了解肾功能状态.每日尿量在700ml以上或每小时尿量 30ml以上补钾较为安全,肾功能不全而必须补钾者应严密 监测,并注意尿量,避免出现高钾血症。 2.在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清钾,每两小 时测血钾1次.以防突然产生高钾血症,绝对禁用10%氧化 钾直接静脉推注。 3.钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾至少也要4日,严重 者10~20天才能使细胞内缺钾渐渐矫正,故静滴1~2日后 能口服者宜改为口服。 4.低血钾症与低钙血症并存时,低血钙的症状常不明显,补 钾后有可能出现手足抽搐,应补给钙剂。
15%kcl 10ml 微量 泵加至35ml液体, 1泵小安补量5加于全液不%k入,量多8cm大小3l l51/h静 ,m0,ml脉但液优l 即补微体点可钾量,,8全钾刺静监-2,量激脉护0m补多一,。l液,般必/h量对需要。小血要时优,管中心点补有心电安
炉火纯青
15%kcl 20ml 微量 泵加至20ml液体, 10-50ml/h,氯化
尿100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml≈1~2 mmol
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三、常用补钾药物
低钾与补钾ppt课件精选ppt

低钾与补钾
江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区
.
钾
细胞正常代谢、酸碱平衡 细胞膜应激性 心肌正常功能
细胞内钾98% 细胞外钾2% 血钾浓度3.5~5.5mmol/L
每日需钾3~4g 肾——主要排钾器官(但无有效保钾能力) 钠泵——维持细胞钾代谢平衡重要因素
.
中西合璧 德艺双馨
低钾血症
血清钾<3.5mmol/L 钾摄入不足 钾丢失过多 细胞外钾转入细胞内
.
中西合璧 德艺双馨
临床表现
骨肌系统:疲乏 肌无力 呼吸困难 消化系统:恶心、腹胀、便秘 中枢神经系统: 神萎、嗜睡 循环系统:心动过速、室颤、猝死 泌尿系统:尿量增加 、蛋白尿 酸碱平衡紊乱:代碱、反常性酸性尿
.
中西合璧 德艺双馨
.
中西合璧 德艺双馨
补钾的速度和浓度
普遍认为每千克体重口服补氯化钾74.5mg可以提高血清 钾水平1mmol/L,或输入1.5g的氯化钾,可使血清钾升高 0.25mmol/L 。
补钾浓度和速度 传统认为,补钾不应过快,低钾血症纠正 时间需 要一周以上 。 当血清钾低于3.0mmol/L时,以 37mg/kg/h 的速度补充氯化钾;当血清钾3.0~3.5mmol/ L时 ,以22.35mg/kg/h) 的速度补充氯化钾, 通常补钾超过 80mmol/h即可引起高钾血症的心电图变化或发生完全性 传导阻滞
26.6mmol )。 门冬氨酸钾镁片:每次1~2片,每日3次。(
2.8~5.6mmol)
.
中西合璧 德艺双馨
我院常用含钾注射剂
氯化钾注射液:13.3mmol/10ml 谷氨酸钾注射液:34.65mmol/20ml 钠钾镁钙葡萄糖注射液:4mmol/1000ml 转化糖电解质:25mmol/1000ml
江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区
.
钾
细胞正常代谢、酸碱平衡 细胞膜应激性 心肌正常功能
细胞内钾98% 细胞外钾2% 血钾浓度3.5~5.5mmol/L
每日需钾3~4g 肾——主要排钾器官(但无有效保钾能力) 钠泵——维持细胞钾代谢平衡重要因素
.
中西合璧 德艺双馨
低钾血症
血清钾<3.5mmol/L 钾摄入不足 钾丢失过多 细胞外钾转入细胞内
.
中西合璧 德艺双馨
临床表现
骨肌系统:疲乏 肌无力 呼吸困难 消化系统:恶心、腹胀、便秘 中枢神经系统: 神萎、嗜睡 循环系统:心动过速、室颤、猝死 泌尿系统:尿量增加 、蛋白尿 酸碱平衡紊乱:代碱、反常性酸性尿
.
中西合璧 德艺双馨
.
中西合璧 德艺双馨
补钾的速度和浓度
普遍认为每千克体重口服补氯化钾74.5mg可以提高血清 钾水平1mmol/L,或输入1.5g的氯化钾,可使血清钾升高 0.25mmol/L 。
补钾浓度和速度 传统认为,补钾不应过快,低钾血症纠正 时间需 要一周以上 。 当血清钾低于3.0mmol/L时,以 37mg/kg/h 的速度补充氯化钾;当血清钾3.0~3.5mmol/ L时 ,以22.35mg/kg/h) 的速度补充氯化钾, 通常补钾超过 80mmol/h即可引起高钾血症的心电图变化或发生完全性 传导阻滞
26.6mmol )。 门冬氨酸钾镁片:每次1~2片,每日3次。(
2.8~5.6mmol)
.
中西合璧 德艺双馨
我院常用含钾注射剂
氯化钾注射液:13.3mmol/10ml 谷氨酸钾注射液:34.65mmol/20ml 钠钾镁钙葡萄糖注射液:4mmol/1000ml 转化糖电解质:25mmol/1000ml
低钾血症科普讲座PPT

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பைடு நூலகம்
预防和治疗
如何预防低钾血症的发生? 饮食中有哪些丰富的钾源?
预防和治疗
低钾血症的治疗方法有哪些?
常见误解和注 意事项
常见误解和注意事项
低钾血症与高钾血症的区别是 什么?
低钾血症的治疗过程中需要注 意什么?
常见误解和注意事项
低钾血症是否会导致严重后果?
结语
结语
如何保持良好的血钾水平? 对于低钾血症要保持谨慎态度 。
低钾血症科普 讲座PPT
目录 引言 症状和影响 预防和治疗 常见误解和注意事项 结语
引言
引言
什么是低钾血症? 低钾血症的原因有哪些?
引言
为什么低钾血症需要引起注意?
症状和影响
症状和影响
低钾血症的常见症状有哪些? 低钾血症会对身体产生哪些不 良影响?
症状和影响
如何识别和确认低钾血症?
预防和治疗
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4
精品课件
6
一.缺钾性低钾血症 二.转移性低钾血症 三.稀释性低钾血症
4
精品课件
7
一般情况下,血清钾水平可大致反
映缺钾性低钾血症的钾缺乏程度(血清钾 <3. 5mmol/L表示钾丢失达总量的10%以 上)
4
精品课件
8
分子量:74.55
轻度 中度
重度
血清钾 (mmol/L)
表现
补钾量 钾(mmol) 氯化钾(g)
3.0-3.5
100
8.0
2.5-3.0
恶心,呕吐,肌无力, 300
24
易激怒,嗜睡,抑郁
2.0-2.5
无力,心率不齐,麻 500
40
痹,呼吸衰竭,精神
异常,肠梗阻
一般每日4补钾以不超过200mmol(15g氯化钾)为宜。
精品课件
9
需要注意的是这些钾不是一天补足的,要分34天补足,所以临床上有补钾3,6,9的学说,指的是
病情危急:补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察 血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
4
儿童用量:小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表
面积3g/m2计算。
精品课件
13
门冬氨酸钾镁注射液---- ≈2.6mmol/支
静脉滴注,一次10~20ml,加入5% 葡萄糖注射液250ml或500ml中缓氯化钾3g, 中度缺钾一天额外补充氯化钾6g, 重度缺钾一天额外补充氯化钾9g, 如果病人不能吃还要记得加上每日生理补钾 量即加上氯化钾6g,如果能吃,但吃的不够,酌 情加生理量。补钾原则尽量口服,见尿补钾。
4
精品课件
10
补钾量(mmol)=
(目标血钾浓度-测得血钾浓度)×0.3×体重+尿中失钾
口 氯化钾缓释片 74.5 服
门冬氨酸钾镁 180.2 片
枸橼酸钾颗4 粒 324.41
0.5g 6.7mmol/片
0.158g 0.87mmol/L
1.45g
精品课件
13.05mmol/ 包
1片 ≈0.5gkcl 1片 ≈0.06gkcl 1袋≈1gkcl
12
氯化钾注射液----20mmol/支
精品课件
5
二、钾缺乏和补钾量计算
低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L的一种病理 生理状态。造成低钾血症的主要原因是体内总钾 量丢失,称为钾缺乏症。临床上,体内总钾量不 缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾 降低;反之,虽然钾缺乏,但如血液浓缩,或钾从 细胞内转移至细胞外,血钾浓度又可正常甚至增 高。
低钾血症及补钾药物介绍
精品课件
1
31 血钾概述
2 钾缺乏和补钾量计算
3 常用补钾药物
4 补钾注意事项
4 5
引起低血钾的药物
精品课件
2
一、钾的概述
姓名:钾 potassium 代号:K+ 原子量:39 生理作用:维持细胞的正常代谢与酸碱平衡、 细胞膜的应激性和心肌的正常功能。
4
精品课件
3
正常成年男性的体内钾总量50~55mmol/kg,女 性为40~50mmol/kg。体内98%的钾分布在细胞内, 2%在细胞外,血钾仅占总量的0.3%。正常血钾浓 度为3.5~5. 5mmol/L;细胞间液为3.0~5.0mmol/L。
配备抢救药品。
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4
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17
四、补钾注意事项
1.需了解肾功能状态.每日尿量在700ml以上或每小时尿量 30ml以上补钾较为安全,肾功能不全而必须补钾者应严密 监测,并注意尿量,避免出现高钾血症。
2.在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清钾,每两小 时测血钾1次.以防突然产生高钾血症,绝对禁用10%氧化 钾直接静脉推注。
一般用法:将15%氯化钾注射液7~10ml加入5%葡萄糖注射液 500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。钾浓度不超过3.4g/L (45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时), 每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时:钾盐浓度要高 (0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时), 补钾量可达每日10g或10g以上。
成人每日需钾约3~4g钾(75~100mmol)。肾脏 是排钾的主要器官;肾有较好的排钠功能,但无有
效的保钾能力;即使不摄入钾,每日仍排钾 30~50mmol,尿钾排出量受钾的摄入量、远端肾小 管钠浓度、血浆醛固酮和皮质醇的调节。
4
精品课件
4
细胞内液的钾约为细胞外液的30~50倍,这主要依赖 于细胞膜上的钠泵排钠保钾,因此“钠泵”是维持细胞钾 代谢平衡的4 重要因素。
3.钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾至少也要4日,严重 者10~20天才能使细胞内缺钾渐渐矫正,故静滴1~2日后 能口服者宜改为口服。
4
精品课件
14
“不论血清[K+ ]水平如何低,不论心律 失常如何严重,决不可将含钾溶液直接静脉 注射。人体没有能力快速适应钾的负荷,这 样会发生危及生命的高钾血症和心脏停搏, 导致死亡。
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口服补钾药
氯化钾缓释片----6.7mmol/片 口服。成人每次2片(1g),每日2g,早晚各一次
泵加至35ml液体, 钾0.74g/h --3g/h(
1泵小安补量5加于全液不%k8入,量多cm3大小l l51/h静 ,m0,ml脉但液优l 即补微体点可钾量,,8全钾刺静监-2,量激脉护0m补多一,。l液,般必/h量对需要。小血要时优,管中心点补有心电安
极量),必须心电监 护,每小时测血气, 每小时测电解质,
枸橼酸钾颗粒----13.05mmol/包 温开水冲服,每次1-2包,一日三次
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静脉补钾方法推荐----仅供参考
15%kcl 20ml 加入 1000ml液体 优点安全,大静脉 即可,缺点补液量 较大
15%kcl 20ml 微量
泵加至20ml液体,
15%kcl 10ml 微量 10-50ml/h,氯化
尿液含钾量: 尿100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml≈1~2 mmol
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三、常用补钾药物
药物
分子量M 规格m 钾含量n 相当于
静 氯化钾注射液 74.5
脉 门冬氨酸钾镁 180.2
注射液
1.5g 20mmol/支
0.452g ≈2.6mmol/支 1支 ≈0.2gkcl
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6
一.缺钾性低钾血症 二.转移性低钾血症 三.稀释性低钾血症
4
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7
一般情况下,血清钾水平可大致反
映缺钾性低钾血症的钾缺乏程度(血清钾 <3. 5mmol/L表示钾丢失达总量的10%以 上)
4
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8
分子量:74.55
轻度 中度
重度
血清钾 (mmol/L)
表现
补钾量 钾(mmol) 氯化钾(g)
3.0-3.5
100
8.0
2.5-3.0
恶心,呕吐,肌无力, 300
24
易激怒,嗜睡,抑郁
2.0-2.5
无力,心率不齐,麻 500
40
痹,呼吸衰竭,精神
异常,肠梗阻
一般每日4补钾以不超过200mmol(15g氯化钾)为宜。
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9
需要注意的是这些钾不是一天补足的,要分34天补足,所以临床上有补钾3,6,9的学说,指的是
病情危急:补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察 血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
4
儿童用量:小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表
面积3g/m2计算。
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13
门冬氨酸钾镁注射液---- ≈2.6mmol/支
静脉滴注,一次10~20ml,加入5% 葡萄糖注射液250ml或500ml中缓氯化钾3g, 中度缺钾一天额外补充氯化钾6g, 重度缺钾一天额外补充氯化钾9g, 如果病人不能吃还要记得加上每日生理补钾 量即加上氯化钾6g,如果能吃,但吃的不够,酌 情加生理量。补钾原则尽量口服,见尿补钾。
4
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10
补钾量(mmol)=
(目标血钾浓度-测得血钾浓度)×0.3×体重+尿中失钾
口 氯化钾缓释片 74.5 服
门冬氨酸钾镁 180.2 片
枸橼酸钾颗4 粒 324.41
0.5g 6.7mmol/片
0.158g 0.87mmol/L
1.45g
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13.05mmol/ 包
1片 ≈0.5gkcl 1片 ≈0.06gkcl 1袋≈1gkcl
12
氯化钾注射液----20mmol/支
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5
二、钾缺乏和补钾量计算
低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L的一种病理 生理状态。造成低钾血症的主要原因是体内总钾 量丢失,称为钾缺乏症。临床上,体内总钾量不 缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾 降低;反之,虽然钾缺乏,但如血液浓缩,或钾从 细胞内转移至细胞外,血钾浓度又可正常甚至增 高。
低钾血症及补钾药物介绍
精品课件
1
31 血钾概述
2 钾缺乏和补钾量计算
3 常用补钾药物
4 补钾注意事项
4 5
引起低血钾的药物
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一、钾的概述
姓名:钾 potassium 代号:K+ 原子量:39 生理作用:维持细胞的正常代谢与酸碱平衡、 细胞膜的应激性和心肌的正常功能。
4
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3
正常成年男性的体内钾总量50~55mmol/kg,女 性为40~50mmol/kg。体内98%的钾分布在细胞内, 2%在细胞外,血钾仅占总量的0.3%。正常血钾浓 度为3.5~5. 5mmol/L;细胞间液为3.0~5.0mmol/L。
配备抢救药品。
登峰造极
炉火纯青
融会贯通 初出茅庐
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四、补钾注意事项
1.需了解肾功能状态.每日尿量在700ml以上或每小时尿量 30ml以上补钾较为安全,肾功能不全而必须补钾者应严密 监测,并注意尿量,避免出现高钾血症。
2.在静脉补钾过程中,需密切监测心电图和血清钾,每两小 时测血钾1次.以防突然产生高钾血症,绝对禁用10%氧化 钾直接静脉推注。
一般用法:将15%氯化钾注射液7~10ml加入5%葡萄糖注射液 500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。钾浓度不超过3.4g/L (45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时), 每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时:钾盐浓度要高 (0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时), 补钾量可达每日10g或10g以上。
成人每日需钾约3~4g钾(75~100mmol)。肾脏 是排钾的主要器官;肾有较好的排钠功能,但无有
效的保钾能力;即使不摄入钾,每日仍排钾 30~50mmol,尿钾排出量受钾的摄入量、远端肾小 管钠浓度、血浆醛固酮和皮质醇的调节。
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细胞内液的钾约为细胞外液的30~50倍,这主要依赖 于细胞膜上的钠泵排钠保钾,因此“钠泵”是维持细胞钾 代谢平衡的4 重要因素。
3.钾进入细胞内较缓慢,完全纠正缺钾至少也要4日,严重 者10~20天才能使细胞内缺钾渐渐矫正,故静滴1~2日后 能口服者宜改为口服。
4
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14
“不论血清[K+ ]水平如何低,不论心律 失常如何严重,决不可将含钾溶液直接静脉 注射。人体没有能力快速适应钾的负荷,这 样会发生危及生命的高钾血症和心脏停搏, 导致死亡。
4
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口服补钾药
氯化钾缓释片----6.7mmol/片 口服。成人每次2片(1g),每日2g,早晚各一次
泵加至35ml液体, 钾0.74g/h --3g/h(
1泵小安补量5加于全液不%k8入,量多cm3大小l l51/h静 ,m0,ml脉但液优l 即补微体点可钾量,,8全钾刺静监-2,量激脉护0m补多一,。l液,般必/h量对需要。小血要时优,管中心点补有心电安
极量),必须心电监 护,每小时测血气, 每小时测电解质,
枸橼酸钾颗粒----13.05mmol/包 温开水冲服,每次1-2包,一日三次
精品课件
16
静脉补钾方法推荐----仅供参考
15%kcl 20ml 加入 1000ml液体 优点安全,大静脉 即可,缺点补液量 较大
15%kcl 20ml 微量
泵加至20ml液体,
15%kcl 10ml 微量 10-50ml/h,氯化
尿液含钾量: 尿100ml=2~4mmol 成人心脏病 100ml≈2~4mmol 先天性心脏病小儿 100ml≈1~2 mmol
4
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11
三、常用补钾药物
药物
分子量M 规格m 钾含量n 相当于
静 氯化钾注射液 74.5
脉 门冬氨酸钾镁 180.2
注射液
1.5g 20mmol/支
0.452g ≈2.6mmol/支 1支 ≈0.2gkcl