家庭医生团队三级绩效考核方案

家庭医生团队三级绩效考核方案

为进一步推进我中心医卫结合，让家庭医生团队真正走进社区、走进家庭，与重点人群拉近关系，做到面对面履约服务，我中心决定完善家庭医生签约服务管理考核工作机制，充分调动家庭医生工作积极性，不断提高家庭医生签约服务质量和服务能力，科学体现公平和效益，根据《关于印发XX市XX区家庭医生签约服务绩效考核方案的通知》及《关于印发XX街道社区卫生服务中心2019年家庭医生签约服务实施方案的通知》文件内容，制定本方案，自3月份起开始实施，具体内容如下：

一、基本原则

通过建立完善机构内部家庭医生签约服务管理考核工作机制，明确考核原则、考核对象、考核方式等，建立推进家庭医生签约服务综合评价体系，坚持公平公开、多劳多得考核原则，充分体现家庭医生的技术劳务价值，引导家庭医生团队为居民提供以首诊性、连续性、可及性、综合性、协调性为特征的服务，逐步实现签约居民基层首诊。

二、评价对象

评价对象为XX街道社区卫生服务中心直接参与签约服务工作的家庭医生签约团队及签约团队成员。评价结果与团队和团队成员个人绩效分配挂钩。

三、家医团队三级管理制度

一级：家医团队整体管理负责人：XX、XX

二级：家医团队长

1、XX（协助开展工作，不参与家医绩效分配）

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2、XX（协助开展工作，不参与家医绩效分配）

3、XX，负责团队：XX、XX、XX家医团队

4、XX，负责团队：XXX家医团队、XXX家医团队

三级：各家医团队家庭医生、护士、公卫人员

四、家医团队三级管理绩效分配比例

1、一级管理者：全体家医成员平均绩效*60%

2、二级团队长：负责团队成员平均绩效*70%

3、三级工作者：根据考核成绩据实发放

五、资金来源及发放比例

1、家医签约服务预拨经费主要来源于基本公共卫生经费中的家医签约服务费、区财政拨付的家医签约服务费、区医保拨付的家医签约服务费。慢病家医团队签约服务费暂时按照2018年签约人数（6935人），签约服务费10元/人，70%用于团队的原则每月平均预拨，年度结算。儿保、妇保家医团队签约服务费按照当月新签约数量，签约服务费10元/人，70%用于团队的原则每月平均预拨，年度结算。

2、慢病家医团队高血压患者、糖尿病患者履约经费来源于基本公共卫生服务经费中的高血压随访经费及糖尿病随访经费。为激励家医团队工作积极主动性，我中心决定随访经费的70%用于家庭医生及护士角色（具体发放根据实际工作中个人工作内容、工作量及考核成绩决定）。

3、为保证2019年慢病履约工作的质量，各组公卫人员出上述- 2 -

工作职责外，还要承担本组各项数据的质控工作，为此我中心决定随访经费中15%用于公卫角色的日常及质控工作（通归于质控部分发放）。

4、除上述85%随访经费外，剩余15%经费除部分用于一级、二级管理者经费，宣传品制作、工作表格印刷外，所有结余纳入奖励统筹使用。

六、家医团队奖惩制度

1、公开考核成绩，严格按照考核成绩进行各角色绩效发放。

2、满额预算，据实发放，结余奖励。即按照全部工作量进行满额度测算补助经费，按照实际成绩进行当月绩效发放，结余部分纳入大考核奖励统筹。每季度进行一次综合考核，结余部分抽取50%，奖励所有团队排名前三的团队。季度剩余结余部分纳入年度完成指标奖励。

3、家医团队所负责根据基本公共卫生服务项目完成院制定指标或在上级主管部门年度考核中达标，剩余结余按照团队年度贡献进行年度奖励。

4、若未完成院制定指标或在上级主管部门年度考核中未达标，按照三级管理制度，于次年整体扣除家医绩效考核补助。

（1）一级管理者：扣除比例20%

（2）二级团队长：扣除比例10%

（3）三级工作者：扣除比例5%

七、家医团队三级考核模式

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一、月度考核：团队内公卫人员角色定期对完成随访的档案进行内部质量控制并做好数据统计，次月初汇总上报数据，由一级管理者随机指定人员进行考核。主要考核内容为高血压患者健康管理及糖尿病患者健康管理，考核后形成质控报告并督导整改。其他项目考核成绩参照基本公共卫生服务月度考核。整改时限：考核结束7日内完成（遇法定节假日顺延）。根据完成数量及整改后质量进行综合评分，据此发放月度绩效。

二、季度考核：每季度进行一次综合考核，考核成绩取50%用于季度成绩，另取本季度三个月月度成绩平均值50%，综合成绩取前三名进行奖励。奖励经费来源于上述结余经费。

三、年度考核：为体现客观公平性，暂时借鉴上级主管部门对XX街道社区卫生服务中心慢病管理工作考核结果，该考核结果与次年绩效发放挂钩。

1、按照上级主管部门考核结果，慢病项目折合成绩≥90分，家医整体绩效按照考核成绩原始绩效100%发放。

2、若＜90，最终绩效发放为折合成绩/90*月度考核绩效。

附件1：家医团队月度质控报告模板

附件2：月度、季度家庭医生签约服务考核表

附件3：家庭医生团队质控问题整改时限及落实

附件4：家医团队成员月度考核指标体系

附件5：家医团队成员季度、年度考核指标体系

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附件1：

XX街道社区卫生服务中心月份

家医团队签约质量控制报告

一、本月质控对象：XX街道社区卫生服务中心9个慢病家医团队

二、本月质控内容：高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理。

三、本月质量控制情况：

（一）糖尿病患者健康管理

共抽取了份2019年月已进行健康体检的不失访糖尿病患者档案，份合格，份不合格，合格率 % 。血糖控制满意份，血糖控制率 %。

（二）高血压患者健康管理

共抽取了份2019年月已进行健康体检的不失访高血压患者档案，份合格，份不合格，合格率 % 。血压控制满意份，血压控制率 %。

四、本月质控发现问题：

（一）糖尿病患者健康管理

（二）高血压患者健康管理

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