膀胱肿瘤
膀胱肿瘤(共12张PPT)
• 膀胱内血凝块和结石：膀胱内血块在改变 病人体位时，血块常有较大幅度移动，与 膀胱壁不相连，彩色超声检查膀胱内凝块 不显示彩色血流，膀胱结石是典型强回声 和声影，一般容易鉴别。
男性发病率约为女性的 3-4倍,年龄以50-70岁为多。
• 腺性膀胱炎：腺性膀胱炎结节型表面光滑， 膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
多数为移行上皮细胞癌。
显示血流，腺性膀胱炎的最后诊断有赖于 膀胱内血凝块和结石：膀胱内血块在改变病人体位时，血块常有较大幅度移动，与膀胱壁不相连，彩色超声检查膀胱内凝块不显示彩色
血流，膀胱结石是典型强回声和声影，一般容易鉴别。 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。
膀胱检查和组织学检查。 在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第２位；
腺性膀胱炎：腺性膀胱炎结节型表面光滑，回声均匀，基底较宽大，不侵及肌层，不影响输尿管出口，彩色血流图在病变处不显示血流 ，腺性膀胱炎的最后诊断有赖于膀胱检查和组织学检查。
回声均匀，基底较宽大，不侵及肌层，不 腺性膀胱炎：腺性膀胱炎结节型表面光滑，回声均匀，基底较宽大，不侵及肌层，不影响输尿管出口，彩色血流图在病变处不显示血流
，腺性膀胱炎的最后诊断有赖于膀胱检查和组织学检查。 膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁局限性增厚或隆起呈结节状或采花状，向腔内突出，肿物大小不一，形态不规则，表面不光滑，有蒂肿瘤可
影响输尿管出口，彩色血流图在病变处不 随体位变化摆动或漂浮感，膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数，少数呈中低水平回声，极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。
鉴别诊断：
膀胱肿瘤多数表现为膀胱壁局限性增厚或隆起呈结节状或采花状，向腔内突出，肿物大小不一，形态不规则，表面不光滑，有蒂肿瘤可 随体位变化摆动或漂浮感，膀胱肿物以高回声或中等高回声居多数，少数呈中低水平回声，极少数膀胱肿瘤呈弥漫性壁增厚。 多数为移行上皮细胞癌 在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。 男性发病率约为女性的 3-4倍,年龄以50-70岁为多。
膀胱肿瘤的概述
首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科邢念增写在课前的话有关膀胱癌的研究有近1个世纪了，虽然至今它的病因和发病机制尚未完全被揭示，治疗也有待改进，但国内外的许多研究毕竟已取得了令人瞩目的进展。
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤，约占全部恶性肿瘤的1.5%～3%。
90%以上是移行上皮癌，少数为鳞癌和腺癌；约75%为表浅性，20%为浸润性。
据调查膀胱癌发病率有逐年增加的趋势，且早期诊断比较困难；有5%确诊时已发生转移，70%以上的肿瘤治疗后复发，30%的复发肿瘤恶性度增加。
一、膀胱肿瘤的病因（一）工业致癌原比如橡胶制造业、印染业。
致癌物质主要是β-奈胺、 4-氨基联苯、联苯胺及α-奈胺，按顺序致癌原由强到弱。
有教授统计过，搞该类工业方面的工人，膀胱癌的发生率在百分之三四左右，所以该类制造业的工人要注意。
同时，致癌原因并不是今天接触了致癌原马上就得病，潜伏期很长， 10-15 年的时间。
（二）吸烟吸烟者发病的危险因素比不吸烟者增高 2-3 倍，甚至 4 倍。
总而言之，吸烟对膀胱癌发生起了比较大的作用。
大家都知道，吸烟能引起肺癌，其次，就是膀胱癌。
（三）血吸虫病大家都知道埃及的血吸虫比较多，得了血吸虫病就容易膀胱癌。
埃及血吸虫病的膀胱癌往往是鳞状的细胞癌，跟移行细胞癌还不是很一样。
（四）其他膀胱癌的发病的还有其他的因素，比如做盆腔放疗，吃止痛药非那西丁的病人膀胱癌的发病率也增高，也有人说喝咖啡膀胱癌发病率高。
另外，有人统计，糖精吃多了容易得膀胱癌，但是可靠的依据都不是很多。
在膀胱肿瘤的发生原因中，工业致癌原是一个非常重要的因素，吸烟其次。
还与一些因素有关系，但是没有非常明显的证据。
二、膀胱肿瘤的病理（一）组织学类型膀胱癌从组织学类型上来讲 95% 的是上皮性肿瘤。
由于膀胱上皮是移行上皮，移行细胞癌是占了整个膀胱癌的 90% 以上。
再一部分就是鳞癌，比如血吸虫病引起的就是鳞癌，并不是所有的鳞癌都是血吸虫病引起的。
膀胱肿瘤的病理报告
膀胱肿瘤的病理报告引言膀胱肿瘤是膀胱最常见的肿瘤类型，通常分为良性和恶性。
良性膀胱肿瘤也被称为乳头状膀胱瘤，而恶性膀胱肿瘤则包括膀胱癌和肉瘤。
本文将介绍一份膀胱肿瘤的病理报告，以帮助医生和患者更好地了解该疾病。
标本信息标本类型：膀胱切除标本切除部位：膀胱标本重量：30g病理描述镜下可见切除标本呈灰白色，外观边缘规则。
切面见到直径为 3.5cm的肿块，呈不规则形状，质地硬。
肿瘤细胞呈不典型增生，排列成片状或乳头状结构。
细胞核呈椭圆形或多角形，大小不一，核染色质有不均匀性，核仁明显。
细胞质丰富，胞浆碱性ophilic，少见粘液产生。
核分裂像较多，病灶周围见到炎细胞浸润。
病理诊断根据镜下形态学特点以及临床资料，结合免疫组化标记结果，最终病理诊断为：高级别浸润性膀胱癌。
免疫组化染色肿瘤细胞免疫组化染色结果显示：CK20弥漫阳性，CK7弥漫阳性，P63散在阳性。
组织学分级与分期膀胱癌的组织学分级和分期对疾病的预后以及治疗方案的制定起到重要作用。
根据肿瘤的组织学特征和浸润深度，膀胱癌可分为不同的分级和分期。
本例中的高级别浸润性膀胱癌属于较为严重的病情。
预后和治疗建议高级别浸润性膀胱癌需要综合治疗，包括手术切除、放疗和化疗等。
具体治疗方案应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的分期以及遗传因素等因素综合考虑。
根据该病理报告的结果，建议患者及时就医，并与专业的医生团队进行详细的讨论，制定个性化治疗方案。
定期随访也是十分重要的，以监测病情的变化和评估治疗效果。
结论膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康造成严重威胁。
准确的病理诊断是制定治疗方案和评估预后的基础。
本文介绍了一份膀胱癌的病理报告，希望对读者对该疾病有更深入的了解，并为患者的诊治提供参考和指导。
注意：以上病理报告仅为示例，具体病理诊断需依据实际情况进行。
膀胱肿瘤保守治疗方法有哪些
膀胱肿瘤保守治疗方法有哪些
膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤，常见于中老年人，尤其
是男性。
保守治疗方法是治疗膀胱肿瘤的一种重要手段，包括药物
治疗、局部治疗和辅助治疗等多种方法。
下面将就膀胱肿瘤保守治
疗方法进行详细介绍。
首先，药物治疗是膀胱肿瘤保守治疗的重要手段之一。
药物治
疗主要包括化疗和免疫治疗两种方式。
化疗通过给予患者化疗药物，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，达到治疗的目的。
免疫治疗则是通过
激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的抵抗能力，从而达到抑制
肿瘤生长的目的。
其次，局部治疗也是膀胱肿瘤保守治疗的重要手段之一。
局部
治疗包括经尿道膀胱肿瘤电切术、经膀胱镜下膀胱肿瘤电凝术、经
膀胱镜下膀胱肿瘤冷冻治疗等多种方式。
这些治疗方法可以直接作
用于膀胱肿瘤病灶，将肿瘤组织切除或者破坏，达到治疗的目的。
此外，辅助治疗也是膀胱肿瘤保守治疗的重要手段之一。
辅助
治疗主要包括尿路复查、膀胱灌注化疗、BCG膀胱灌注等多种方式。
这些治疗方法可以在局部治疗后，进一步巩固治疗效果，预防膀胱
肿瘤的复发和转移。
综上所述，膀胱肿瘤保守治疗方法包括药物治疗、局部治疗和辅助治疗等多种方式，每种方式都有其独特的优势和适应症。
在实际治疗中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑各种治疗方法的适用性，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
希望本文对膀胱肿瘤保守治疗方法有所帮助，让患者能够更好地了解和选择适合自己的治疗方式。
膀胱肿瘤的症状有哪些？
膀胱肿瘤的症状有哪些？
常见症状：间歇性、无痛性、全程肉眼血尿
膀胱肿瘤的早期和最常见的症状是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。
血尿常间歇出现并可自行停止或减轻，容易造成“治愈”或“好转”的错觉。
一般为全程血尿，终末加重，也有个别患者为镜下血尿或仅有少量终末血尿。
血尿程度和肿瘤大小、数目、恶性程度不一致。
非上皮性肿瘤血尿较轻。
膀胱肿瘤如有坏死、溃疡、合并感染或瘤体较大尤其是位于三角区者，可有膀胱刺激症状，以尿频、尿急、尿疼等。
肿瘤位于膀胱颈附近或瘤体大时可发生排尿困难、尿潴留。
盆腔广泛浸润时有腰骶部疼痛、下肢水肿。
鳞癌和腺癌高度恶性，病程短。
小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状。
因下腹肿块就医者多数已属病程晚期。
肿瘤好发于两侧壁及后壁，其次为三角区和顶部。
肿瘤常为单发，多发性占16%～25%。
膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
无痛性血尿是泌尿系肿瘤的主要症状，一旦出现都应想到泌尿系肿瘤的可能，尤其40岁以上，或有终末加重现象，膀胱肿瘤最为多见。
若血尿伴有膀胱刺激症状，易误诊为膀胱炎，后者是膀胱刺激症状与血尿同时出现。
有“腐肉”样物自尿排出时，则较易诊断。
下腹部肿块或膀胱双合诊查及盆腔肿块者为晚期表现。
以上主要症状结合实验室检查和辅助检查即可作出诊断。
膀胱肿瘤良性几率有多大？不是很乐观!
膀胱肿瘤良性几率有多大？不是很乐观！
从组织发生学这方面来说，膀胱肿瘤主要指的是两大类，分别是两性膀胱肿瘤以及恶性膀胱肿瘤。
据有关机构统计，超过百分之九十的膀胱肿肿瘤源自于上皮组织，且以膀胱尿路上皮肿瘤最为多见。
那么，膀胱肿瘤良性几率到底有多大呢?
★膀胱肿瘤发病率较高
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。
多数为移行上皮细胞癌。
在膀胱侧壁及后壁最多，其次为三角区和顶部，其发生可为多中心。
膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
在国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位;在国内则占首位。
男性发病率为女性的3～4倍,年龄
以50～70岁为多。
本病组织类型上皮性肿瘤占95%,其中超过90%系移行上皮细胞癌。
★膀胱肿瘤也分良与恶
不少人关心膀胱良性肿瘤几率，答案是肯定的。
肿瘤有良性与恶性之分，膀胱肿瘤自然也是如此。
良性膀胱肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等，恶性的我们称之为膀胱癌。
★良性几率并不大
膀胱肿瘤有良性的，但是几率不是很大的，一般恶性程度还是比较高的，所以希望大家能够积极的去治疗，这样才能保证病人的身体不受伤害，也希望大家能够正确看待这种疾病，不要放弃。
膀胱肿瘤最新治疗方法
膀胱肿瘤最新治疗方法膀胱肿瘤是指发生在膀胱内壁的肿瘤，是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一。
随着医学技术的不断进步，膀胱肿瘤的治疗方法也在不断更新，针对不同阶段和类型的膀胱肿瘤，医生们提出了一系列最新的治疗方法，以期提高治疗效果和患者的生存率。
首先，对于早期发现的膀胱肿瘤，手术切除是常见的治疗方法。
膀胱镜下经尿道切除术（TURBT）是一种常见的微创手术，可以有效切除膀胱内的肿瘤组织，同时最大限度地保留膀胱功能。
对于表浅性膀胱肿瘤，TURBT后通常需要进行膀胱内化疗，以预防肿瘤复发。
此外，对于早期膀胱肿瘤，还可以采用经膀胱动脉化疗栓塞术（TACE）等介入治疗方法，将抗癌药物直接送达肿瘤部位，提高治疗效果。
对于晚期、复发性或转移性膀胱肿瘤，化疗和放疗是常见的治疗手段。
化疗可以通过静脉输注或口服给药的方式，将抗癌药物输送到全身，杀灭肿瘤细胞。
放疗则利用高能射线照射肿瘤组织，破坏肿瘤细胞的DNA结构，达到杀灭肿瘤的目的。
近年来，放射治疗技术不断进步，如三维适形放疗（3D-CRT）、调强放疗（IMRT）等技术的应用，使得放疗对膀胱肿瘤的治疗效果得到进一步提高。
除了传统的手术、化疗和放疗，免疫治疗也成为了膀胱肿瘤治疗的新选择。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，使其主动攻击和杀灭肿瘤细胞。
例如，BCG膀胱灌注疗法是一种常见的免疫治疗方法，可以有效预防膀胱肿瘤的复发和转移。
此外，靶向治疗和基因治疗也成为了膀胱肿瘤治疗的新趋势。
靶向治疗通过针对特定的癌细胞生长信号通路，选择性地杀灭癌细胞，减少对正常细胞的毒副作用。
基因治疗则是利用基因工程技术，将抗癌基因导入患者体内，增强对肿瘤的抵抗能力，达到治疗的目的。
总的来说，膀胱肿瘤的治疗方法不断更新，从传统的手术、化疗和放疗到免疫治疗、靶向治疗和基因治疗，不同的治疗方法可以根据患者的具体情况进行个体化选择，以期达到最佳的治疗效果。
随着医学技术的不断进步，相信未来膀胱肿瘤的治疗方法会更加多样化和精准化，为患者带来更多希望。
膀胱肿瘤分级标准
膀胱肿瘤的分级标准一、病理分级病理分级主要关注肿瘤细胞的分化程度和形态学特征。
膀胱肿瘤的病理分级通常分为三级（也有资料分为四级，但此处以三级为例进行说明），每级都有其特定的病理特征：1. Ⅰ级（低级别）：✓肿瘤细胞分化良好，形态接近正常细胞。
✓细胞核大小、形态较为一致，核分裂象较少。
✓肿瘤组织往往呈乳头状结构，较少浸润周围组织。
✓预后相对较好，复发和转移的风险较低。
2. Ⅱ级（中级别）：✓肿瘤细胞分化程度中等，介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。
✓细胞核大小、形态开始出现异型性，核分裂象增多。
✓肿瘤组织可能既有乳头状结构，也有实体性癌巢。
✓浸润能力增强，可能侵犯到膀胱的固有膜或肌层。
✓预后较Ⅰ级差，复发和转移的风险增加。
3. Ⅲ级（高级别）：✓肿瘤细胞高度未分化或分化极差，形态与正常细胞差异显著。
✓细胞核大、深染，异型性明显，核分裂象多见。
✓肿瘤组织呈实体性癌巢或弥漫分布，浸润能力强。
✓常侵犯膀胱全层甚至周围组织，如前列腺、精囊等。
✓预后最差，复发和转移的风险最高。
二、临床分期临床分期则主要依据肿瘤的大小、浸润深度以及是否发生转移来划分。
目前最常用的是TNM分期法，具体如下：T（Tumor，肿瘤）✓Ta期：非浸润的黏膜层肿瘤，也称为原位癌。
✓T1期：肿瘤浸润了膀胱的黏膜下层，但未到达肌层。
✓T2期：肿瘤浸润了膀胱肌层，但尚未穿透膀胱浆膜层。
✓T3期：肿瘤已浸润到膀胱的全层，包括浆膜层，但尚未侵犯周围脏器。
✓T4期：肿瘤已浸润到周围脏器，如前列腺、直肠、子宫等，或已穿透膀胱壁侵犯腹壁。
N（Node，淋巴结）⏹N0：无淋巴结转移。
⏹N1：存在真骨盆淋巴结的转移，转移单发或少量。
⏹N2：转移的淋巴结超过真骨盆范围，如转移至髂总淋巴结等。
M（Metastasis，远处转移）⏹M0：无远处转移。
⏹M1：存在远处转移，如肺、肝、骨等。
三、综合评估膀胱肿瘤的分级和分期是制定治疗方案的重要依据。
一般来说，病理分级越高、临床分期越晚的膀胱肿瘤，其恶性程度越高，治疗难度越大，预后也越差。
第七节 膀胱肿瘤
第七节膀胱肿瘤第七节膀胱肿瘤膀胱肿瘤中约95％来源于膀胱上皮，少数来源于间叶组织，如纤维组织和肌组织等。
膀胱的上皮性肿瘤中绝大多数为恶性，只有少数为良性，包括乳头状瘤、移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌。
其中以移行细胞癌最常见。
一、膀胱移行细胞乳头状瘤膀胱移行细胞乳头状瘤（transitional cell papilloma）可发生于膀胱粘膜的任何部位，但以膀胱侧壁和三角区最多见。
临床上主要表现为无痛性血尿。
膀胱乳头状瘤切除后易复发，与低度恶性的乳头状癌难以区别。
真正良性的乳头状瘤很少见，在膀胱乳头状肿瘤中仅约占1％～2％。
病理变化乳头状瘤可为单发性或多发性，一般体积较小，约0.5～2.0cm，在膀胱粘膜表面形成乳头状突起。
有时乳头细长呈绒毛状或分支状，有蒂与膀胱粘膜相连。
细长的乳头漂浮于尿液内，易折断脱落，引起血尿。
镜下可见膀胱粘膜移行上皮增生形成乳头状突起。
乳头表面被覆上皮与正常膀胱移行上皮非常相似（图12-31）。
细胞大小、排列都很整齐，似正常分化。
乳头轴心的间质纤细，由少量纤维结缔组织构成，其中含有少数薄壁毛细血管，并有少量炎性细胞浸润。
图12-31 膀胱移行细胞乳头状瘤瘤组织呈乳头状，表面被覆上皮与正常移行上皮相似，细胞大小和排列整齐膀胱乳头状瘤虽然分化程度高，但手术切除后容易复发，并且随着复发次数增加，分化程度降低，容易发生癌变。
因此有人主张把膀胱乳头状瘤看作低度恶性乳头状癌，而称之为移行细胞乳头状癌Ⅰ级。
二、膀胱癌膀胱癌是泌尿道肿瘤中最多见的。
多发生于40～60岁之间，男性比女性多3倍。
病理变化膀胱癌因多发生于膀胱侧壁和三角区近输尿管开口处，故易阻塞输尿管口引起肾盂积水和肾盂肾炎。
肿瘤可为单发性或多发性，大小不等，从数毫米至数厘米。
外观呈乳头状或扁平。
乳头状癌在膀胱粘膜表面形成乳头状突起，有蒂与膀胱粘膜相连，有时呈息肉状或菜花状。
分化不好，恶性程度较高的肿瘤多无蒂，基底宽，突出于粘膜表面，并向壁内作不同程度的浸润。
膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗 膀胱癌常见临床症状
膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗膀胱癌常见临床症状
膀胱一旦长了肿瘤，很多患者就会紧张，生怕这就是癌症了，那么膀胱肿瘤就一定是膀胱癌吗?
一、膀胱肿瘤一定是膀胱癌吗
并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌，所有肿瘤都有良性和恶性之分，当然膀胱肿瘤也有，只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌，如果是良性的膀胱肿瘤，那就不能叫癌了。
检查出有膀胱肿瘤，不管是良性还是恶性，都要尽快地去治疗。
二、膀胱癌常见临床症状
膀胱癌最常见的临床症状有：
最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性肉眼的血尿，有时候也可以表现为镜下血尿，血尿可能仅出现一次或持续一天至数天，可自行减轻或停止。
血尿的颜色有可能是浅红色，或许是深褐色，一般为暗红色。
出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。
还有膀胱癌患者可以出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿的困难等等。
三、膀胱癌如何预防
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，目前确切的发病原因尚不明确，就预防来讲，一般需要多饮水、多排尿、尽量不抽烟，尽量减少化学性物质的刺激，如油漆、化工物品等等。
另外每年都需进行体
格检查，尽量做到早发现、早治疗。
四、膀胱癌患者的饮食
膀胱癌患者的饮食，从西医角度来说，膀胱癌患者的饮食注意就是要多喝水补充水分，不吃辛辣食物，禁烟酒，适当补充维生素，像新鲜的水果蔬菜。
然后还要适当补充营养，像鸡蛋、肉类、鱼类，都是可以多吃的，不要憋尿。
从中医角度来说，膀胱癌还是禁食发物，例如羊肉、海鲜等都是要禁食的，还有少食凉性食物，包括冰凉的东西、冰镇食物都不要吃。
膀胱肿瘤怎么治疗
膀胱肿瘤怎么治疗文章目录*一、膀胱肿瘤怎么治疗*二、治疗膀胱肿瘤的偏方*三、膀胱肿瘤患者的注意事项膀胱肿瘤怎么治疗1、膀胱肿瘤怎么治疗1.1、表浅膀胱肿瘤。
原位癌:可单独或在癌旁出现。
一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。
另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌时,则及早行膀胱全切除术。
1.2、浸润性膀胱肿瘤(T2、T3、T4) T2、T3期肿瘤根据肿瘤范围选择膀胱部分切除或膀胱全切除术。
膀胱部分切除应包括距肿瘤边缘2cm以上的全层膀胱壁,输尿管口在此范围一并切除,另行输尿管膀胱吻合术。
膀胱全切除术包括前列腺和精囊,适应多发性、复发性及累及三角区和颈部肿瘤。
2、膀胱肿瘤的病因2.1、人工甜味剂:70年代末的研究报道甜味剂可使男性膀胱癌危险性增加百分之六十,但此后的研究未能证实该相关性,故目前国际癌症研究机构已不再将甜味剂列入人类膀胱癌的致癌物质。
2.2、家族史:膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍,年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。
2.3、饮水中的致癌物:饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
2.4、咖啡:饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
3、膀胱肿瘤的典型症状3.1、间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿。
3.2、尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,肿瘤较大或发生在膀胱颈部,排尿困难,甚至出现尿潴留。
3.3、引起肾积水,出现腰酸,腰疼,发烧等。
治疗膀胱肿瘤的偏方1、威灵仙、猪茯苓、王不留行、小蓟、茜草、败酱草各30g,甜菜60g,赤芍、元胡、炮山甲各15g,水煎服。
每日1剂,分2次服用。
适用于膀胱癌压迫致尿少不通畅,尿痛者。
2、仙鹤草、鸭跖草各30g,爵床草60g,金丝草45g,车前草、白毛藤各20g。
膀胱肿瘤的症状有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢膀胱肿瘤的症状有哪些导语：现实生活中，也许很多人都知道肿瘤的存在，但是却是很少人知道膀胱中也会生长肿瘤。
这种病并不常见，但却是难治疗的肿瘤之一，倘若发现、治现实生活中，也许很多人都知道肿瘤的存在，但是却是很少人知道膀胱中也会生长肿瘤。
这种病并不常见，但却是难治疗的肿瘤之一，倘若发现、治疗不及时还会转化为膀胱癌。
到底膀胱里的肿瘤会让我们的身体遭受怎样的变化和伤痛？今天就让我们一起来了解该病症的具体病因和治疗方法。
膀胱肿瘤有哪些症状 (1)血尿：无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。
(2)膀胱刺激症状：尿频、尿急、尿痛，约占10%，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。
故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。
(3)尿流梗阻症状：肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。
肿瘤浸润输尿管口可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。
(4)晚期肿瘤表现：晚期肿瘤侵犯膀胱周围组织、器官或有盆腔淋巴结转移时导致膀胱区疼痛、尿道阴道瘘、下肢水肿等相应症状，远处转移时也可出现转移器官功能受损、骨痛及恶液质等表现。
(5)肿瘤较大时，采用阴道或直肠双合触诊可扪及包块，但该方法不够精确，加上双合触诊未必能检查到膀胱所有部位，松弛不佳的腹壁更是难以检查清楚，近年随着影像学的进步，此项检查已少用。
膀胱癌的治疗方法有很多，放化疗，手术，介入治疗，一般的都要配合三联平衡疗法进行中药的调理，能够缓解病人的痛苦，起到很好的作用。
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
膀胱肿瘤PPT演示课件
02
饮食调整
建议家属为患者提供营养均衡、易于消化的饮食，避免辛辣、刺激性食
物，多饮水。
03
协助患者进行康复训练
家属可协助患者进行适当的康复训练，如散步、太极拳等轻度运动，以
促进身体康复。同时注意观察患者的病情变化，及时向医生反馈。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
诊断准确性
01
目前膀胱肿瘤的诊断主要依赖影像学和尿液检查，但早期膀胱
03
膀胱肿瘤治疗原则与方法
手术治疗
经尿道膀胱肿瘤切除术
适用于非肌层浸润性膀胱癌，通过尿道插入电切镜，在直视下切 除肿瘤，具有创伤小、恢复快的优点。
根治性膀胱切除术
适用于肌层浸润性膀胱癌，需切除全部膀胱及周围脂肪组织、输尿 管远端，并进行盆腔淋巴结清扫。
腹腔镜下膀胱癌根治术
利用腹腔镜技术，通过腹部小切口完成膀胱癌根治术，具有创伤小 、恢复快的优点。
02
膀胱肿瘤临床表现与诊断
症状与体征
01
02
03
04
血尿
无痛性肉眼血尿是最常见的症 状，表明肿瘤已经侵入膀胱粘
膜或肌层。
膀胱刺激症状
如尿频、尿急、尿痛等，表明 肿瘤可能已经合并感染或肿瘤
坏死。
排尿困难
肿瘤较大或位于膀胱颈部时， 可能引起排尿困难甚至尿潴留
。
上尿路梗阻
少数情况下，肿瘤浸润输尿管 口或长在输尿管口，可引起输
移情况。
CT检查
可判断肿瘤的浸润程度及局部转移 情况，对治疗方案的选择有重要价 值。
MRI检查
对软组织的分辨率较高，可更准确 地显示肿瘤浸润程度和淋巴结转移 情况。
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
膀胱肿瘤诊治指南【31页】
肿瘤的危险性分组(根据肿瘤的预后因素) ：
•低危险性组 单发、Ta, G1, <3 cm •高危险性组 多病灶、T1, G3、易复发、CIS •中危险性组 Ta-1, G1-2、>3cm
•TUR后立即膀胱灌注，复发率降低50%。 •中危险组应当立即膀胱灌注 •低危险性组无需特殊治疗。 •高复发危险性应当接受4-8周膀胱灌注。 •严重的膀胱刺激症状患者应当停止或推迟 灌注，警惕后期的膀胱挛缩。 •长期灌注的优点尚没有定论。 •一旦肿瘤复发，膀胱灌注计划要重新开始 •频繁复发要考虑BCG治疗。
膀胱肿瘤诊指南
1、膀胱肿瘤的分类
•TNM 1997、WHO 1999 •二种分类目前被认为最实用的方法 •与肿瘤的预后关系密切 •移行细胞癌（TCC）约90%之多，
其余为鳞状细胞癌和腺癌。
•根据膀胱镜检查 •电切活检 •影像学检查 •组织学检查所见 •膀胱肿瘤大体分为
浅表性和浸润性，前者包 括TIS-Ta-T1，后者有T2-T3-T4。
TIS的标准治疗方法6周以上的BCG膀胱 灌注，70%的病例能够完全缓解。如果 细胞学检查或病理检查仍为阳性可以 加灌一次，还有15%的缓解。如果3次 灌注后仍无治愈，应进行膀胱全切加 尿道切除术。
T1G3很易进展，但早期膀胱切除尚 未得到多数赞成。
T1G3肿瘤有人主张早期进行膀胱全 切除术，但是，50%的病例通过膀 胱灌注BCG，能够保留膀胱。
2、膀胱肿瘤的诊断
1.1、早期发现 •早期的症状识别对于患者预后极其重要 •血尿是早期症状中最重要的一项 •但是，血尿的程度与肿瘤的严重性并没有 一定的相关性。 •根据目前的医疗条件，膀胱肿瘤的早期症 状已经不是血尿----超声波检查 •一部分患者的首发症状是膀胱刺激症状。
膀胱癌和膀胱肿瘤区别
膀胱癌和膀胱肿瘤区别文章目录*一、膀胱癌和膀胱肿瘤区别*二、中药偏方治疗膀胱癌*三、膀胱癌的膀胱镜检查膀胱癌和膀胱肿瘤区别1、膀胱癌和膀胱肿瘤区别膀胱肿瘤有良性和恶性之分,但膀胱里长肿瘤一般良性的是很少的,大多情况都是恶性的,膀胱恶性肿瘤就是膀胱癌,这个疾病在早期是很好治愈的。
膀胱肿瘤多发生在在膀胱侧壁及后壁最多,当它是恶性的时候,一般会出现尿频,尿急,尿痛及持续性尿意感,持续腰胀痛,癌肿侵及括约肌时出现尿失禁等,膀胱刺激症状也是主要的。
排尿困难,食欲不振,消瘦、贫血类白血病反应。
2、膀胱癌的治疗这个疾病在治疗上,膀胱癌的治疗方法比较多,最主流的方法就是通过外科手术治疗;辅助性的治疗主要是对于病期较晚,失去手术时机或拒绝手术得病人,可以推荐放射治疗,可以通过中药调理患者身体,改善患者体质,从而促进身体恢复。
3、膀胱肿瘤的症状膀胱肿瘤的早期和最常见的症状是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。
血尿常间歇出现并可自行停止或减轻,容易造成“治愈”或“好转”的错觉。
一般为全程血尿,终末加重,也有个别患者为镜下血尿或仅有少量终末血尿。
血尿程度和肿瘤大小、数目、恶性程度不一致。
非上皮性肿瘤血尿较轻。
膀胱肿瘤如有坏死、溃疡、合并感染或瘤体较大尤其是位于三角区者,可有膀胱刺激症状,以尿频、尿急、尿疼等。
肿瘤位于膀胱颈附近或瘤体大时可发生排尿困难、尿潴留。
盆腔广泛浸润时有腰骶部疼痛、下肢水肿。
鳞癌和腺癌高度恶性,病程短。
小儿横纹肌肉瘤常以排尿困难为主要症状。
因下腹肿块就医者多数已属病程晚期。
肿瘤好发于两侧壁及后壁,其次为三角区和顶部。
肿瘤常为单发,多发性占16%～25%。
膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
中药偏方治疗膀胱癌1、方一威灵仙、猪茯苓、王不留行、小蓟、茜草、败酱草各30g,甜菜60g,赤芍、元胡、炮山甲各15g,水煎服。
每日1剂,分2次服用。
适用于膀胱癌压迫致尿少不通畅,尿痛者。
2、方二仙鹤草、鸭跖草各30g,爵床草60g,金丝草45g,车前草、白毛藤各20g。
膀胱肿瘤放疗效果怎么样 恶性膀胱肿瘤要不要全切
膀胱肿瘤放疗效果怎么样恶性膀胱肿瘤要不要全切膀胱肿瘤是泌尿系统常见的一类肿瘤，治疗手段有非手术治疗和手术治疗。
我们都知道，肿瘤治疗大多做过手术之后，还要做放疗，化疗，那么膀胱肿瘤放疗效果怎么样呢?一、膀胱肿瘤放疗效果怎么样临床疾病诊断有膀胱肿瘤，可能需要完善检查，尤其是组织细胞学检查，确定肿瘤的性质。
如果是良性的肿瘤，一般选择外科的手术治疗比较好。
但如果是恶性的膀胱肿瘤，可能就需要选择综合性的治疗措施。
临床良性的肿瘤外科手术治疗后可以彻底治愈，恶性肿瘤则可能需要根据病情的状况分析，如果治疗科学合理，五年以上的生存率还是比较高的。
所以说膀胱肿瘤不能单一说放疗能治愈。
二、恶性膀胱肿瘤要不要全切如果是膀胱恶性肿瘤，当然首选应该是尽早进行切除手术，不然容易引起其他身体功能性的障碍，有些还可能会出现癌细胞的转移。
所以应该早发现、早治疗，术后再根据个人的体质及病检结果，决定放疗或者化疗等多方面的治疗措施。
患者保持积极乐观的心态，定期进行复查，还可以配合免疫调节剂等综合治疗。
三、膀胱肿瘤容易复发吗膀胱肿瘤就是平常较多见的膀胱癌，膀胱癌大多数患者是可以治愈的。
从某种意义上讲，低度、浅表的膀胱癌，在肿瘤完全切除后是可以治愈的。
但是膀胱癌也很容易复发，虽然肿瘤已经被完全切除，但新的肿瘤可能会生长在原来或新的位置。
因此术后需要定期复查，早期发现了复发性肿瘤，仍可治愈。
四、尿道狭窄能做膀胱镜吗膀胱镜需要通过尿道才能进入膀胱，所以如果尿道狭窄膀胱镜可能无法进入膀胱，从而导致检查失败，这种情况下，我们一般可以先进行尿道扩张或者使用膀胱软镜尝试，能否进入检查，如果还不能放入膀胱镜，可以建议做高分辨率的CT，一定程度上可以代替膀胱镜。
膀胱肿瘤是什么原因引起的 膀胱肿瘤有什么症状
膀胱肿瘤是什么原因引起的膀胱肿瘤有什么症状
膀胱肿瘤，顾名思义就是发生在膀胱粘膜上的一种恶性肿瘤，它也是泌尿系统中最常见的一种肿瘤，膀胱肿瘤是什么原因引起的呢?
一、膀胱肿瘤是什么原因引起的
膀胱肿瘤是泌尿系肿瘤的一个比较常见的肿瘤，膀胱肿瘤的原因和病因尚不完全的明确，但是目前比较公认的致病因素和诱发因素包括，长期接触芳香族类化合物，还有就是吸烟，色氨酸代谢异常，某些药品刺激，膀胱粘膜长期遭受严重的刺激等等。
二、膀胱肿瘤有什么症状
膀胱肿瘤最常见的首发主要症状为血尿，85%的患者可以出现反复发作的、无痛性、间歇性肉眼血尿，血尿间歇发作，无发作期会给病人治愈的错觉。
然后还有膀胱刺激症状，尿频、尿急、尿痛及持续性尿意感、改持续性腰胀痛。
癌肿如果侵及了括约肌时可以出现尿失禁，还可以出现排尿困难、恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、恶病质。
晚期如果有淋巴转移，骨痛等转移症状还可以出现。
三、膀胱肿瘤如何手术
膀胱肿瘤的手术方式包括：
一、膀胱全切术：对肿瘤浸润深、范围广的患者较为实用，也适用于三角区内难已用上述方法进行手术治疗的患者。
二、对小的、浅表的肿瘤，可经尿道施行肿瘤的电灼或是电切术。
三、膀胱部分切除术，对已侵犯肌层的肿瘤可以选择此种治疗方
法，切除包括肿瘤的全层膀胱壁，切缘距肿瘤不少于两公分。
四、膀胱肿瘤容易复发吗
膀胱肿瘤就是平常较多见的膀胱癌，在大多数患者中是可以治愈的。
从某种意义上讲低度、浅表的膀胱癌，在肿瘤完全切除后是可以治愈的。
但是膀胱癌也很容易复发，虽然肿瘤已经被完全切除，但新的肿瘤可能会生长在原来或新的位置。
因此术后需要定期复查，早期发现了复发性肿瘤仍可治愈。
膀胱肿瘤预防的6个小措施
膀胱肿瘤预防的6个小措施引言膀胱肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，它的发病率越来越高。
虽然膀胱肿瘤的发病原因复杂多样，但是我们可以通过一些小措施来预防膀胱肿瘤的发生。
本文将介绍膀胱肿瘤预防的6个小措施，希望对大家有所帮助。
1. 戒烟吸烟是导致膀胱肿瘤的主要原因之一。
烟草中的化学物质可以通过尿液排泄到膀胱中，对膀胱黏膜产生刺激，增加了患膀胱肿瘤的风险。
因此，戒烟是预防膀胱肿瘤的首要措施。
如果你是烟民，建议你积极寻求戒烟的方法，可以咨询医生或加入戒烟辅导小组。
2. 增加饮水量适当增加饮水量可以稀释尿液中的致癌物质，减少它们对膀胱黏膜的刺激。
另外，增加饮水量还可以促进尿液的排出，减少致癌物质在膀胱中停留的时间。
建议每天饮水量至少在1500毫升以上，可以通过饮水、食物和饮料的摄入来实现。
3. 饮食调整饮食因素在膀胱肿瘤的预防中也起着重要作用。
以下是一些建议：•多摄入蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素和纤维素，可以增强免疫系统功能，帮助身体排除有害物质。
•限制红肉和加工肉类的摄入：红肉和加工肉类含有高脂肪、高蛋白质和亚硝酸盐，这些物质与膀胱肿瘤的发生相关。
•控制盐的摄入：高盐饮食可能增加膀胱癌的风险，建议尽量减少盐的使用。
4. 避免接触致癌物质长期接触一些化学物品和致癌物质也会增加患膀胱肿瘤的风险。
以下是一些建议：•避免长时间暴露在染发剂、染色剂和有机溶剂等化学物品中。
•使用个人防护装备：如果你工作中需要接触化学物品，应尽量佩戴手套、口罩等个人防护装备，以减少化学物质对身体的直接接触。
5. 维持健康体重肥胖和超重与膀胱肿瘤的发生风险增加相关。
一些研究表明，肥胖会改变体内激素的水平，增加患膀胱肿瘤的风险。
因此，保持健康的体重是预防膀胱肿瘤的重要措施之一。
6. 定期体检定期体检可以及早发现膀胱肿瘤的症状和征象，提高治疗的成功率。
特别是对于有膀胱肿瘤高发风险的人群，如长期吸烟者、长期暴露在化学物质中的人群，建议定期进行膀胱镜检查和尿液检查。
膀胱肿瘤总结
膀胱肿瘤总结什么是膀胱肿瘤？膀胱肿瘤是指发生在膀胱壁上的肿瘤，是较为常见的泌尿系统肿瘤之一。
膀胱肿瘤主要分为两类：非肌层浸润性膀胱肿瘤和肌层浸润性膀胱肿瘤。
非肌层浸润性膀胱肿瘤通常生长在膀胱的内层黏膜上，一般生长比较缓慢，病情较为轻微。
而肌层浸润性膀胱肿瘤则是指肿瘤细胞已经侵犯到膀胱壁的肌层，病情相对较为严重。
膀胱肿瘤的症状膀胱肿瘤的症状可能因肿瘤的性质和位置不同而有所差异。
以下是常见的一些症状：1.血尿：血尿是膀胱肿瘤最常见的症状，表现为尿液中呈现鲜红色或暗褐色。
血尿的程度可以因肿瘤的大小和位置而有所不同，有的病例只有间歇性的血尿，有的病例则可能持续有血尿。
2.尿频尿急：膀胱肿瘤刺激膀胱壁会导致尿频尿急的症状。
患者常常感到需要频繁地排尿，并且尿急，有时甚至出现尿失禁的情况。
3.尿路梗阻症状：对于肌层浸润性膀胱肿瘤，肿瘤在膀胱内生长可能会导致尿路梗阻。
患者可能会出现排尿困难、尿流变细、尿流变慢等症状。
4.其他症状：膀胱肿瘤还可能引起下腹胀痛、腰骶部疼痛等不适感。
膀胱肿瘤的诊断膀胱肿瘤的诊断通常需要结合病史、症状和实验室检查等多个方面来进行。
常见的诊断方法包括：1.尿液分析：尿液分析是最常用的初步筛查方法，可以检测尿中的红细胞和白细胞数量，以判断是否存在血尿。
2.膀胱镜检查：膀胱镜检查是确诊膀胱肿瘤最常用的方法之一。
通过导入一根特殊的柔软管道（膀胱镜）到膀胱内，医生可以直接观察到膀胱壁上的肿瘤，同时也可以进行组织活检。
3.影像学检查：包括超声波、CT扫描和MRI等。
这些检查可以帮助评估肿瘤的大小、位置和浸润深度，对于指导手术治疗和判断肿瘤恶性程度有一定的辅助作用。
膀胱肿瘤的治疗方法膀胱肿瘤的治疗方法多种多样，应根据肿瘤的性质、病理分级和患者的具体情况来确定。
常见的治疗方法包括：1.膀胱肿瘤切除术：对于非肌层浸润性膀胱肿瘤，通常可以通过膀胱镜进行肿瘤切除。
这种方法创伤小、恢复快，并且保留了膀胱功能。
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健康教育处方
膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的一类肿瘤，包括膀胱良性肿瘤和膀胱癌 (膀胱恶性肿瘤）。
大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。
因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。
出血量血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系。
一、术前指导
1.术前戒烟、戒酒，注意休息。
行深呼吸锻炼，同时练习床上排便，以减轻术后疼痛及便秘。
2.术前一日清洁手术区皮肤，以防术后伤口感染。
3.术前晚进少量清淡及易消化食物，如面条、米粥等，20:00后禁食，禁饮4小时，如需造瘘术者术前三天开始行肠道准备。
4.有留置尿管者，引流袋应低于尿液出口4〜6cm，防止逆行感染，并保持会阴部清洁干燥，每日清洗会阴部2次。
多饮水，每日饮水量达2000~3000ml。
5.术晨更换干净、舒适的棉质病号服，取下饰物，如手表、活动性假牙、贵重物品等。
6.入手术室前应排空膀胱、排尽大便。
二、术后指导
1.术后取去枕平卧位6小时，每2小时定时翻身一次，预防压疮，协助有效拍背、咳痰，预防坠积性肺炎，给予口腔护理。
2.使用心电监护监测生命体征时请家属避免在旁边使用手机、无线电设备，以免干扰使用。
3.术后患者需要低流量给氧，请家属切勿自行调节氧流量，病房不得吸烟、有明火，保证用氧安全。
4.膀胱冲洗时应注意：
(1)引流管固定于床旁，保持引流通畅。
(2)冲洗速度可根据尿液的颜色调节。
(3)尿袋不得高于尿道外口水平，以免引起逆行感染。
5.尿管留置期间尿道口会有胀痛不适，应张口呼吸，经过短时间会慢慢适应。
留置尿管期间，保持会阴部清洁干燥，每日清洁会阴部 2~3次，有血液污染需及时清洗。
6.膀胱造瘘术后患者肛门未排气前禁食、禁饮，肛门排气后宜多饮水，每日2000〜3000ml，适量进食水果、蔬菜，以易消化流质饮食为主，预防便秘，膀胱肿瘤电切患者术后6小时后，无恶心、呕吐、腹胀等不适，进清流饮食逐渐从流食过度到普食。
7.拔除导尿管后注意观察排尿情况，如有排尿困难或尿失禁现象应及时告知医务人员。
三、出院指导
1.生活饮食有规律，注意饮食卫生，多饮水，2000〜3000m/日，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物，增强机体抵抗力。
忌烟、酒，忌辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，加强锻炼，劳逸结合，不宜过度疲劳，生活要有规律，术后1〜2个月避免过度活动，不参加重体力劳动。
3.因该病的复发率高，应严密随诊。
就诊特征：如出现无痛性血尿，感尿频、尿急、尿痛，下肢浮肿，腰痛腹痛，消瘦等症状，请速到医院就诊。
4.为了预防肿瘤的复发，应定时来院进行膀胱内药物灌注，膀胱灌注化疗的目的：消灭肿瘤细胞、减少复发、防止浅表肿瘤发展。
灌注程序：每周1次，共8次。
以后每月1次，共1〜2年或遵医嘱。
5.定期进行膀胱镜检查，第一年每3个月一次，然后每半年查一次，以后可根据病情适当延长检查。
6.造瘘者每4天或底盘溶胶2/3更换底盘，如有造瘘口周围皮肤红、乳头凹陷、彭凸及时来造口门诊就诊。
7.出院1周门诊复查，或根据医生嘱咐门诊复查。
祝您早日康复!
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