开发与验证简版情绪调节困难量表

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Development and Validation of a Brief Version of the Difficulties in Emotion ຫໍສະໝຸດ Baiduegulation Scale: The DERS-16 开发与验证简版情绪调节困难量表: DERS-16
• 摘要 • 情绪调节困难量表(DERS)是一种广泛使用的,在理 论驱使下,使用合理的心理测量学的自我报告的方 法来测量情绪调节困难。然而,在 36个条目的 DERS中,执行可能具有挑战性在某些情况或设置 下(如:病人护理的过程中或大规模流行病学研 究)。 • 本研究的目的是开发和评估16个条目版本的 DERS——DERS-16。在临床样本(N = 96)和两个大型 社区样本(Ns = 102和102)中检验DERS-16的信度和 效度。结果表明,DERS-16有优秀的内部一致性,重 测信度好,良好的聚合和区分效度。总之,DERS-16 提供有效和简单的方法评估整体的情感调节困难。 • 关键词 情绪调节 短版 自我报告 评估 经验避免
• 信度 • 比较36个条目与16个条目的DERS的内部一致性, 两个样本的内部一致性好,克朗巴哈系数法从 0.92到0.95不等。 • 效度 • 两个版本的DERS在两个样本中高度相关,证明大 多数测量情绪调节和相关结构(包括经验避免、 正念和负面情绪),精神症状和大多数临床相关 的行为比较显著相关的大小。 • 36个条目与16个条目的DERS的相关性的大小在测 量中进行比较,包括各级16-item版本的所有措施 相比,这些相关性之间的差异从r = 0.00 到r = 0.13, 表明两个版本建构效度的最小差异。
• (2)与研究1相比,研究2中两个版本的DERS 没有单独实施。 • (3) DERS-16只提供了一个情绪调节困难的总 分,而原版的DERS提供了一个总分和六个子量 表的分数。 • (4)三个样本中的两个的研究只包括女性; 因此,这些研究的结果在多大程度上能包括男 性尚不清楚。然而,要注意的是,先前的研究 显示在一些原版DERS的子量表中显示性别有差 异。 • 总之,考虑到两个版本的DERS显示出类似的心 理属性。在需要简要评估整体情绪调节困难时, DERS-16是一个可行的能替代标准长度的DERS。
• 讨论 • 总的来说,DERS-16被证明有满意的心理属性, 类似于原来的DERS。 • 结果表明,DERS-16是有效和可靠的简版自我 报告测量整体的情绪调节困难量表。 • 局限 • (1)DERS-16没有从原版的DERS中纳入缺乏情 感意识的条目。 • 因此,未来的研究需要在广泛的精神疾病的范 围内检验缺乏情感意识的相关性,在不同形式 的精神病理学中DERS-16充分捕捉到情绪调节 困难的程度
• 虽然有几个实验支持各种维度的情绪调节困 难测量。(如:情感的不接受、缺乏意识和 清晰的情感,Bagby et al. 1994; Hofmann and Kashdan 2010;Simons and Gaher 2005) • 具体来说,情感调节的概念定义是DERS基 于强调情感的功能和关注自适应的方法应对 情绪困扰,包括: (a)意识 、理解和接纳情绪; (b)经历负面情绪时控制行为的能力;(c)灵活 的使用情境中恰当的策略来调节情绪反应的 强度和持续时间,而不是完全消除情绪;和 (d)愿意体验消极情绪和在生活中追求有意义 的活动(see Gratz and Roemer 2004; Gratz and Tull 2010).
• 精神症状 • 随着时间推移评估边缘性严重程度(BEST; Pfohl et al. 2009) 是15个自我报告的题目测量过去的 一个月中BPD症状严重程度。 • 更高的分数表明BPD症状更明显。 • 临床的相关行为 • 酒精使用障碍的识别测试(AUDIT; Saunders et al. 1993)是10个自我报告的题目评估在过去的一 年有害酒精的使用和酒精相关问题。 • 项目总体得分提供了使用酒精问题的严重性。
• 测量工具
• 情感调节
• 原DERS是通过36个条目来评估情绪失调6个范畴 中个人的典型水平(拒绝接受的负面情绪;忧虑 时无法参与目标定向行为;忧虑时控制冲动行为 困难;有限的情绪调节策略;缺乏情感意识;缺 乏情感清晰) • 短版的困难情绪调节量表(DERS-16)由 16项评估情 感调节困难的维度组成:拒绝接受的负面情绪(3 项);忧虑时无法参与目标定向行为(3项) ; 忧虑时控制冲动行为困难(3项) ;有限的情绪 调节策略(5项) ;缺乏情感清晰(2项)。被试 认为多大程度上适用,每个题目采用李克特5点量 表从1(几乎没有)到5(总是)。DERS-16的总分范围 从16到80,得分越高反映出更高层次的情感失调。
• 开发DERS-16
• DERS-16的条目在原来的DERS 的36个条目中选择 基于题目和总分的相关和考虑有关内容效度。 • 题目和总分的相关和题目间的相关性从36个条目 的DERS的最初研究中获得。剩下的27个条目代表 原来的六个方面中的五个分量表(除了缺乏情感 意识的分量表)。 • 为了平衡内容和出于简洁的考虑,最初保留了15 个题目和总分的相关最高的条目,为了维持较高 的内部一致性。 • 三个额外的条目源于原来的DERS包括为了从每个 子量表保留至少两个项目(如:缺乏情感意识的分 量表),涵盖了广泛的情绪调节困难的范围。
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测量工具 情绪调节与相关结构 接纳与行动问卷(AAQ-9; Hayes et al. 2004) 情感强度量表(AIM; Larsen and Diener 1987) 五因素正念问卷(FFMQ; Baer et al. 2006) 思维压抑量表(WBSI; Wegner and Zanakos 1994) 简版情绪不稳定性量表(ALS-SF; Oliver and Simmons 2004) • 焦虑敏感指数-3 (ASI-3; Taylor et al. 2007) • 情绪扩大与减少量表(TEARS; Hamilton et al. 2007) • 伯克利情绪表达性问卷(BEQ; Gross and John 1995)
• 为了使测量具有广泛的临床意义和研究的实用性, 然而,侧脸的工具必须简短。实际上,鉴于社区 医生的时间和资源有限,只有简短的测量工具可 以很容易地纳入标准进行评估或执行,在进行的 会话期间才会利用。 • 此外,较短的措施通常在某些研究背景更可取, 如临床试验需要重复评估(如:评估症状每周的 变化)或跨多个指数变化的测量和流行病学研究 和其他大规模的研究活动。 • 因此,虽然DERS有强有力的实证支持,其临床和 研究的实用性可能会通过缩短测量进一步提高。 为此,我们试图建立一个简版的DERS,以尽可能 简短的一种方式充分评估情绪调节困难的总体构 造,从而扩大其临床和研究环境的实用性。
• 结果
• DERS-16的信度 • DERS-16的内部一致性好(α= 0.92)。同样,DERS16重测信度好(ρ= 0.85;p < 0.001)。
• 效度 • DERS-16和原来36个条目的DERS的相关性与其 他措施非常类似,与另一个没有显著差异。
• 研究二
• 被试 • 样本一:102名成年人从华盛顿地区招募。这 个研究的最初目的在精神病理学是研究情感和 认知功能;因此,广告针对个人情绪或行为失 调。 • 样本二:482名年轻成年女性的社区样本,参 与者从四个网站在美国南部和中西部招募。
• 此外,在某些情况下,DERS-16比原版的DERS 有几个优点。 • 在正在进行的会谈或反复监测治疗的进展时, 临床医生和研究人员可能会发现DERS-16更容 易实施。 • 患者还可能发现DERS-16的负担比原版36个条 目的DERS要少。 • 最后,在研究测量的可用空间有限时,DERS16在大规模的研究中更可行。
• 研究背景
• 情感管理广泛指的是内在和外在的监测、评估 和为了完成某个目标的调节情绪反应的过程。 (Thompson 1994) • 相反,困难在意识、理解或调节情感时可能会 干扰适应和促进大范围的负面结果。确实,越 来越多的研究提供支持情绪调节困难在多种形 式的精神病理学和不利于适应的行为中的作用。 (for reviews, see Cicchetti et al. 1995; Gratz and Tull 2010; Gross and Jazaieri 2014; Kring and Werner 2004; Sheppes et al. 2015). • 考虑到情绪调节明显的临床意义,过去的十年 中开发和验证大量的自我报告的措施旨在评估 各个方面的情绪调节结构。
• 本研究的主要目的
• 本研究的主要目的是开发一个简版的DERS (DERS-16)和评估其心理特性。 • 我们用独立样本作为测量开发和评估, 还研究 了和DERS-16的聚合和区分效度在两个额外的 样品,为了提供进一步的信息在大型社区测量 样本的构念效度。 • 我们假设,可通过比较36个条目和16个条目的 DERS的相关强度。
• 精神症状
• 21个条目版的抑郁一焦虑一压力量表(DASS-21; Henry and Crawford 2005)用来评估抑郁、焦虑和 压力症状在过去一周的严重程度,采用李克特4点 量表从0(不适用于我)到3(非常适用于我)。 • 临床相关的行为 • 故意自残问卷(DSHI;Gratz2001)是17个条目的自我 报告的测量工具评估在过去4个月期间内故意自残 的不同方面。 • 交界性症状列表(BSL; Bohus et al. 2001)的11个条目 行为补充评估过去的一周的一系列冲动、自我毁 灭的行为。采用五点量表从0(一点也没有)到4(每 日或更多)和总结得到一个总分。
• 研究一
• 为了提供DERS-16的实用性和有效性的证据,最初 36个条目的DERS和DERS-16在临床样本比较各自相 关性与相关结构。 • 被试 • 96名女性进入了一种以认同为基础的情感调节组 治疗故意自残。 • 入选标准: (1)年龄超过18岁;(2)会谈时至 少有三个边缘人格障碍的诊断标准(BPD);(3) 有故意自残的历史在过去6个月至少有三次 • 为了评估心境和焦虑障碍的存在,所有被试在参 与实验前完成了简明国际神经精神访谈。 • 结构化的临床访谈参考DSM-IV的轴II的人格障碍边缘型人格障碍模块,评估BPD的症状。
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