外科手消毒操作考核-新版.pdf
XX医院外科手消毒操作考核评分标准
3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3
4.使用无菌巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。
5.取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,按七步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3,至消毒剂干燥(揉搓2min~6min)。
2.(1)、洗掌心:掌心相对,手指并拢相互揉搓。
3.(2)、洗手背:手心对手背沿指缝相互揉搓、两手交替。(3)、洗指缝:掌心相对,双手交叉沿指缝互相揉搓。(4)、洗指背:弯曲各指关节,在另一掌心旋转揉搓,
4.两手交替。
(5)、洗拇指:一手握另一手大拇指旋转揉搓,两手交替 替。
(6)、洗指尖:指尖在掌心中转动揉搓,两手交替。
洗手指征
5
操作种类、方法、目的
3
手部皮肤破损情况
2
无长指甲、首饰、符合要求
2
物品按要求准备齐全
3
操
作
过
程
外
科
手
消
毒
70
1 在流动水下,使双手、前臂、上臂下1/3充分淋湿。
1.2.取适量的洗手液清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。具体揉搓如下:
部分掌握
3
未掌握
0
总分
100
如需刷手,刷洗顺序为:指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3。刷洗3遍,时间不少于5分钟,冲洗时,让水由指尖流向手臂,用无菌巾擦干双手及上臂。
6.手消毒后,将双手悬空举在胸前
水速适中,双手充分湿润
3
洗手液符合要求
3
洗掌心步骤正确
3
3、医务人员外科手消毒操作流程及考核评价标准
3
少一项扣3分
4
不符合扣2分 不符合扣1分 少一项扣1分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分
3
3 30 6 6 6 6 6 30
12
一项不符合 扣6分
6 6 6
未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分
10 5 5
少一项扣5分 少一项扣5分 少一项扣5分
(10 分)
1、手消毒剂使用正确,操作规范。 评 价 (10分) 2、外科手消毒后,双手呈拱手状于胸前,上不过肩、下不过脐、左右不过 腋中线,不可跨越无菌区。 考核者签名:
医务人员外科手消毒操作流程及考核评价标准
医院感染管理科 持有部门: 制 订 者: 制订日期:20160901
日期: 项 目 科室:
审 核 者: 审核日期:20160903
姓名: 评分标准
版
次:
得分: 分值 5 2 扣分标准 期:20160912
目 的 1、用肥皂(洗手液)和流动水洗手,再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手 (5分) 部暂居菌和减少常居菌。 1、操作环境宽敞明亮。 2、设施: ·洗手池大小、高矮适宜,防喷溅,池面光滑无死角,清洁;非接触式自 评 估 来水龙头数量不少于手术间数,间距避免洗手时互相接触; (5分) ·清洁指甲用具指定容器存放,一人一用一灭菌或一次性无菌使用; ·清洁剂,宜含有护肤成分和使用一次性包装;手消毒剂符合规定,采用 非接触式出液器;重复使用的容器每次用完均应清洁、消毒。 ·干手物品及盛装容器一人用一清洗一灭菌。 1、医务人员:仪表端庄,衣帽整洁,剪平指甲,摘除手部饰物。 准 备 2、环境:安全、整洁,光线适宜。 (10分) 3、用物:洗手液、外科手消毒剂、无菌干手毛巾。 一、洗手: 1、打湿:用流动水打湿双手。 2、涂抹:足量清洁剂涂抹双手、前臂和上臂下1/3。 3、揉搓:具体步骤同洗手法。清洁双手时,可使用海绵、手刷等清洁指甲 下的污垢和手部皮肤皱褶处。 4、冲洗:流动水彻底冲净双手,前臂和上臂下1/3。 5、按以上步骤重复操作一遍。 6、擦干:无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 操 作 二、外科手消毒方法: 流 程 (60分) 1、取液:a.取足量外科手消毒剂于左手掌心,右手指尖浸于消毒剂中5秒 钟后,用左手掌中的消毒剂均匀涂抹于右手、右前臂和上臂下1/3。b.取适 量外科手消毒剂于右手掌心,左手指尖浸于右手掌心5秒钟后,用右手掌中 的消毒剂均匀涂抹于左手、左前臂和上臂下1/3。 2、揉搓: 再取足量外科手消毒剂按六步洗手法步骤揉搓双手,认真揉搓2 ~6分钟。 3、消毒好的双手,呈拱手状于胸前。 4、特殊情况水质达不到GB5749的规定时,就用外科手消毒剂再消毒双手后 戴无菌手套。 注 事 意 1、洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲浄,尤其要认真清洗 项 指背、指尖、指缝和指关节等易污染部位。 2、注意调节合适的水温、水流,避免溅湿手术衣。
外科手消毒考核标准
日期: 项目
科室 :
姓名:
考核内容与标准
1. 用物准备:皂液、干手纸、外科手消 毒液、时钟、指甲剪等。
得分:
分 值
扣分标准
1、缺一项扣1分。
考核者: 扣分原因
2、自身准备:按手术室要求着装且衣摆 2、衣服下摆未塞进裤腰扣2分;
操作前准 塞进裤腰;佩戴口罩、帽子;双手及手 10 系带过松,口罩未能遮住口鼻、
干 手纸顺势向上至肘上10cm处擦干;
15 分;
手 3、同法擦干另一手;
分 3、未按要求放置干手纸扣1分
4、整个洗手过程中,手和手臂一
4、将干手纸弃于固定容器内;
旦接触其它物品,必须再揉搓1分 钟。
1、掌心取外科手消毒剂约5ml;
1、指尖未消毒扣2分;
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5s; 消 毒 3、将消毒剂涂抹于前臂直至肘上10cm 手 处;
备 臂皮肤无破损、无饰品;指甲不超过指 分 帽子未能遮住头发各扣2分; 指
尖,不佩戴人工指甲或涂指甲油;
甲过长、涂指甲油各扣2分;
3、评估周围环境,如环境清洁、感应水 龙头等。
3、未评估不得分。
1、用流动水打湿双手和手臂;
1、未看时间不得分;
洗 手
2、取洗手液约3ml涂满双手;
10 分
2、未达到规定时间扣2分;
洗手
流程
冲 洗
指尖向上,从指尖到手部沿一个方向用 流动水冲洗手和手臂,不可在水中来回 移动手臂。
3、未看时间不得分,未达到规定 时间扣2分。
1、冲洗时水返流、喷溅各扣3 15 分; 分 2、手臂在水中来回移动扣2分;
3、水溅湿衣裤未更换扣2分。
1、取干手纸擦干双手;
外科手消毒操作考核评分标准
科室操作者监考人得分
考核要点
分值
扣分依据
得分
1、用物准备:感应式或非手触式水龙头、洗手液、手消毒液、时钟、无菌毛巾
1
2、穿洗手衣裤,上衣下摆塞进裤腰,袖管卷至肘上10cm以上,袖口、领口内衣无外漏,去掉戒指及手表。
1
3、正确佩戴帽子、口罩,帽子遮住全发,口罩遮住口鼻。鼻夹与鼻相适应。
2
18、翻转无菌巾,再用无菌巾的另一面,同法擦干另一手臂。
2Байду номын сангаас
19、进行外科手消毒:进入手术间,他人取手消毒剂5—10ml在掌心。
2
20、涂抹在双手的每个部位、前臂、上臂三分之一,方法同5—13,消毒高度应稍低于清洁高度。
36
21、至消毒剂完全蒸发干:手消毒时间不少于60秒,外科手消毒作用时间3—6分钟。
2
22、消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展,远离自己身体。
2
5
14、揉搓上臂下三分之一,两侧在同一平面交替上升不得回搓。
5
15、流动水彻底冲洗,指尖朝上,肘部放低,水由指尖流向肘部,不得倒流。
2
16、干手:用无菌布巾擦干双手。
2
17、将折成三角形无菌巾的清洁面,搭在一侧手腕上,一角朝向指尖,另一手持住毛巾的两角,沿手臂向肘部移动,擦干水迹,不可回擦,不得超过清洁部位。
5
9、(弓)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,至少来回10次,交换进行。
5
10、(大)一手握另一手大拇指选择揉搓,至少来回10次,交换进行。
5
11、(立)将一手五指指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,至少来回10次,交换进行。
5
12、(腕)揉搓手腕,至少来回10次,交换进行。
外科手消毒操作考核
5
不合要求酌情扣1-2分
理
论
提
问
(10)
分
1.医务人员进行外科手消毒的目的
(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌
(2)将常居菌减少到最低程度-
(3)抑制微生物的快速再生
3
少一条扣1分,回答不全酌情扣分
2.外科手消毒应该遵循的原则
(1)先洗手,后消毒
(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒
外科手消毒操作考核标准
时间:科室:姓名:
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
考
核
(80分)
操作人员:着洗手衣、裤、手术鞋;衣袖卷至肘上20cm;戴好口罩、帽子;摘去手部饰物,修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾
5
一项不符扣1分
评估:操作环境宽敞、明亮,温度、湿度适宜,设施完好,擦手巾(擦手纸)符合标准,洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶质量合格,确认在有效期内
同法擦干另一只手及前臂及肘上1/3处,将小毛巾向外轻抛弃于废物容器
10
一处不规范者扣2--5分
4.取4--6ml洁芙柔消毒凝胶于右掌心,左手指尖并拢于右掌心擦洗5秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、左手指背、指缝、手臂至肘上1/3处。同法消毒右手及前臂及肘上1/3处。
15
涂抹消毒液操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ范,不规范者扣2~5分
5
一项不符扣2分
1.取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1/3,认真揉搓至肘上三分之一处
10
最新 外科洗手消毒操作考核评分表
分值
评分标准
扣分原因
扣分
高
压
消
毒
灭
,灭菌后有没有清洁压力锅
2
一项做不到扣1分
2.高压消毒有没有按时登记,登记本和医疗废弃物登记本的重量吻合。
2
一项做不到扣1分
3.环境消毒有没有按时按标准进行消毒(消毒水浓度2000mg/L),有没有完成相关登记。
1
一项做不到扣1分
洗手1-7步揉搓手部至手腕,时间约1分钟。消毒过程不少于3分钟,双手待干,穿无菌手术衣,戴无菌手套。
10
一项做不到扣1分
熟
练
程
序
(5分)
全过程操作顺序正确,时间不少于3分钟。
动作熟练,流程顺畅
5
不熟练、不规范、时间少于3分钟各扣2分
提
问
(10分)
外科手消毒注意事项:手卫生的注意事项
1.不应戴假指甲,保持指甲和指甲周围组织的清洁
每步2分共16分
3.指尖朝上用流动水冲净双手、前臂及上臂下1/3,使水由手部流向肘部。
10
一项做不到扣1分
4.用无菌巾分别擦干双手、前臂及上臂下1/3
10
一项做不到扣1分
5.取消毒液3-4ml,于左手掌心,将右手指尖(包括整个指甲部)浸于消毒液中旋转揉搓,用剩余消毒液旋转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3,保证手消毒液均匀覆盖所有的皮肤、需时约1分钟。揉搓上臂时不可超越清洁线
操
作
流
程
(80分)
1.先打开流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3,取适量清洁剂于掌心,按以下步骤进行清洁:
4
1.整个揉搓时间不少于1分30秒,时间不足扣1分。
2.清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。一项做不到扣1分。
手卫生规范操作考核评分标准
上报
5
被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病或暴露源不明确感染者,以上科室做好登记(HIV注意保密),立即报告院感科,由院感科进一步指导用药。
口述
综合评价
5
(1)举止端庄、作风严谨 (2)操作流程熟练 (3)动作规范、层次分明
一项做不到扣2分
提问目的及注意事项
10
目的:为了维护医务人员的职业安全,有效的预防控制医务人员在工作中发生职业暴露。注意事项:1、在诊疗、护理操作过程中,对有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;对有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 2、医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 3、医务人员在进行侵入性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 4、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用针头处理设备进行安全处置,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤 5、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
少或错述一项扣2分
伤口评估
3
观察了解伤口局部情况:(1)针刺伤,皮肤有破损;(2)粘膜暴露;
未评估不给分
操作方法
70
1、针刺伤,皮肤有破损,应当在伤口旁端轻轻挤压(由近心端向远心端),尽可能挤出损伤处的血液;再用洗手液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0。5%碘伏进行消毒,大伤口进行包扎; 2、粘膜职业暴露时,应当反复用生理盐水冲洗干净(如眼结膜,将生理盐水悬挂,用拔去针头的输液带冲洗,用授水器接水);
外科手消毒操作考核标准
重庆三峡中心医院外科手消毒操作标准项目技术操作流程与标准操作前准备1、着装整洁、衣摆扎入裤内。
2、手、腕无饰物,指甲不过指尖。
操作流程洗手1.先打开流动水,清洗指甲下和手上可见污垢,充分浸湿双手及手臂;2.取适量(5ml)洗手液,均匀涂抹双手及手臂;3.应用七步洗手法揉搓双手:①掌心相对,手指并拢互相搓擦;②手心对手背,沿指缝互相搓擦;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互搓擦;④弯曲各手指关节,使关节在另一手掌心旋转揉搓,交叉进行;⑤一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行;⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;⑦旋转揉搓手腕至肘关节10cm处,交换进行。
4.冲洗。
将手及臂上的污垢和洗手液冲洗干净(冲洗时,手的位置要高于肘部,避免溅湿衣裤;并且沿一个方向用流动水冲洗手和手臂)5.干手。
取出无菌小毛巾擦干双手,先用其一面将手腕到肘上10cm的水擦干,再用另一面按同样方法擦干另一只手。
2、手消毒(免冲洗方法)1.用避免二次污染的方法取适量的免冲洗外科手消毒剂于一侧手心,揉搓一侧指尖、手背、手腕,将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3。
2.另一侧同上。
3.最后取手消毒剂,按照七部洗手法揉搓双手至手腕部,揉搓至干燥。
4.在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,消毒后仍保持双手向上肘向下。
质量评价(1)举止端庄,作风严谨。
(2)操作流程熟练。
(3)动作规范,层次分明。
(4)完成时间2-6分钟。
手卫生操作考核评分标准(外科洗手)
4、外科手消毒总时间?
答:2-6分钟。
5
5、何种情况先洗手,然后进行卫生手消毒?
答:接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
3
总分
注:≥90分为合格,<90分为不合格。
考核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ:
考核日期:年月日
**** 医 院
手卫生操作考核评分标准(外科洗手)
科室:姓名:考核结果:合格()不合格()
项目
操作要点
考核要点
分数
得分
操作
前准
备
10分
1.取下手表、戒指、手链等饰物
2.剪短指甲,长度以与手指的长度平齐为宜,无指甲油
3.洗手用品准备:洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备无菌手刷,消毒剂、无菌巾、污物容器、计时器等。
无饰物
3
无长指甲、指甲油
3
物品按要求准备齐全(少一项减2分)
4
操
作
过
程
70分
1.(一)洗手
2.1、揉搓:取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,认真揉搓,必要时可用手刷、海面等清洁指甲下污垢和皮肤皱褶处。
3.2、冲洗:流动水冲洗双手,前臂和上臂下1/3。
4.3、擦干:使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
45
干手方法正确,无再污、无抖手现象
5
提问
20分
1、手卫生的定义
答:为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2
2、手卫生的原则
答:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应该洗手;手部没有肉眼可见的污染时,宜采取速干手消毒剂进行卫生手消毒。
外科手消毒考核评分表
科室姓名职称总分
操作项目
操作内容
分值
扣
分
操作
准备
1.评估:操作环境是否符合要求,宽敞清洁温度适宜。
2
一项不符合要求扣0.5
分。
2.自身准备:更换专用洗手衣裤、工作鞋,衣裤不得外露、卷袖齐肩,戴口罩、帽子,毛发、口鼻不得外露,修剪指甲,去除饰物
3
一项不符合要求扣0.5分,扣完为止
1、在规定时间内完成操作(10分钟)
2
超时一分钟扣1分。
2、操作熟练、动作规范
3
不熟练,不规范扣1.5
分。
3、无菌观念强,手消毒过程中双手不能触碰有菌容器及其他物品的边缘
5
污染一处扣1-2分。
监考人签名考试日期
5
一处不符合要求扣1分。
4、擦干双手:用消毒毛巾擦干手及臂
5
一处不符合要求扣1分。
5、消毒双手:取2ml手消毒剂于手掌心,将手指尖于对侧手掌心内擦洗,用剩余的手消毒剂按六步洗手法将双手手掌进行揉搓
20
一处不符合要求扣1
分。一步骤未做扣2。
6、消毒双臂:取2ml手消毒剂涂抹于左手的手臂至肘10㎝,同法于对侧
3.操作用物:洗手液、消毒毛巾或擦手纸、手消毒剂
5
漏一项扣1分。
操作
程序
1、在流动水下,充分淋湿双手及手臂。
5
方法不对全扣,污染一处扣1分。
2、取适量皂液涂抹双手及前臂至肘上10㎝
5
一处不到位扣1分
3、揉搓双手:按六部洗手法揉搓双手,每步认真揉搓双手至少15秒,前臂至肘上10㎝不少于2分钟,流动水冲净20ຫໍສະໝຸດ 一处不符合要求扣2分。
7、消毒双手:取2ml手消毒剂于掌心,双手稍作揉搓,再按六步洗手法充分揉搓双手及腕部。(至腕关节上10厘米,揉搓手臂建议采用环形涂擦)
院感质检标准10外科手消毒操作考核
科室:考核者:考核日期:年月日
项目
总分
操作要点
考核要点
分
值
操作
前
5
按医院要求着装
仪表端庄,服装整洁
5
5
洗手前取下首饰;并修剪指甲;
指甲不能超过指尖,未戴首饰,无假指甲,无指甲油
5
操作过程
洗
F
40分
使用流动水洗手,取适量洗手液按七步洗手法进行洗手,并流动水冲洗
双手充分淋湿,揉搓双手每一部位,流动水冲洗彻底
20
问
问答
合i∣∙
100
备注:V85分为不及格,>85为及格,90-95为良好,95以上为优秀
10
手消毒20
取适量免洗手消毒液涂抹双手、前臂和上臂1/3,认真揉搓直至消毒剂干燥
手消毒剂取用适量,揉搓部位齐全
15
取适量免洗手消毒液涂抹双手至手腕,认真揉搓直至消毒剂干燥
按六步洗手法涂抹
15
要
求
5
外科手消毒时间不少于3分钟
5
5
手消பைடு நூலகம்后保持双手位于胸前并高于肘部
5
提
20
外科手消毒相关知识
根据考题分值计算
10
取适量洗手液搓揉并用无菌刷刷洗双手、前臂和上臂下1/3
按六部洗手法揉搓双手,手腕和手臂环形揉搓,注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处
10
流动手冲洗双手、前臂和上臂1/3
冲洗彻底,保持双手位于胸前使水由手部流向肘部,刷手服保持干燥
10
使用无菌巾擦干双手、前臂和上臂1/3
无菌巾折叠方法正确,分面使用,不重复使用,擦拭彻底
外科手消毒考核评分表
检讨涂抹办法,1项不合格扣5分,直到扣完为止.
20
操纵评价
操纵规范,流程闇练
操纵不闇练不得分
10
检讨操纵办法,一处污染扣5分.
20
4.涂抹免洗手消毒剂:
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心;
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒;
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm,确保笼罩到所有皮肤;
④同法(①--③)消毒对侧手臂;
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml,涂抹双手所有皮肤,按6部揉搓法揉搓双手,直至消毒剂完整湿润;
外科手消毒考察评分表
科室:
操纵请求
检讨办法
分值
检讨情形及扣分
操纵者
预备
1.着装相符手术人员着装请求.
2.双手及手臂皮肤无破损,无手饰品,指甲不超出指尖,不佩带人工指甲或涂指甲油.
一项不相符扣2分
10
用物预备
洗手池.非手触式水龙头.抗菌洗手液.干手物品(灭菌小毛巾).免洗手消毒剂.洗手流程图.时钟.镜子.须要时备手刷.
③冲洗泡沫:流淌水从指尖到双手.前臂.上臂淋至肘下,沿一个偏向冲洗,不成倒流,冲净泡沫.
现场检讨,每部不准确扣5分,直到扣完为止.
20
3.擦干:取灭菌小毛巾,打开至最大的三角,外面两面分离擦干双手后,打开毛巾内面,将内面半数成三角后搭在一侧手段上,三角向下,对侧手持毛巾的两个角从手向肘上移动擦干水迹(不得回擦);翻转毛巾,用另一面同法擦干另一侧.
用物预备不全不得分
10
操纵要点
1.干净双手:洗手(淋湿→取液→六部揉搓→冲洗),消除手上的脏物或污垢.
办法不准确不得分
10
2.抗菌皂液七部法洗手:
外科手消毒考核评分表
20
4。涂抹免洗手消毒剂:
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心;
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒;
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm,确保覆盖到所有皮肤;
④同法(①-—③)消毒对侧手臂;
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml,涂抹双手所有皮肤,按6部揉搓法揉搓双手,直至消毒剂彻底干燥;
外科手消毒考核评分表
科室:姓名:职别:考核时间:年月日得分:
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者
准备
1.着装符合手术人员着装要求。
2.双手及手臂皮肤无破损,无手饰品,指甲不超过指尖,不佩戴人工指甲或涂指甲油.
一项不符合扣2分
10
用物准备
洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品(灭菌小毛巾)、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷。
⑥整个涂抹揉搓时间共计约3分钟。
查看涂抹方法,1项不合格扣5分,直到扣完为止。
20
操作评价
操作规范,流程熟练
操作不熟练不得分
10
用物准备不全不得分
10
操作要点
1。清洁双手:洗手(淋湿→取液→六部揉搓→冲洗),清除手上的脏物或污垢.
手:
①淋湿:流动水下淋湿双手、前臂及肘上至少10cm.
②取抗菌洗手液:抗菌洗手液适量均匀涂抹至双手的每个部位、手腕、前臂及肘上至少10cm,认真揉搓各1分钟。揉搓步骤:前六步同六部洗手法,第七步旋转揉搓手腕、前臂、肘和肘上至少10cm。换手进行重复操作。
③冲洗泡沫:流动水从指尖到双手、前臂、上臂淋至肘下,沿一个方向冲洗,不可倒流,冲净泡沫.
现场查看,每部不正确扣5分,直到扣完为止。
手卫生、外科手消毒考核试题
手卫生、外科手消毒考核试题1.检验人员进行检验操作时必须戴手套。
()[单选题]A.对(正确答案)B∙错2.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。
()[单选题]A.对(正确答案)B.错3.手卫生的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。
()[单选题]A.对B.错(正确答案)4.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。
()[单选题]A.对(正确答案)B.错5.速干手消毒剂比普通洗手省时、方便、对手的伤害小,故应推广。
()[单选题1A.对(正确答案)B,错6.医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督,提高医务人员的()[单选题]A、无菌观念B、消毒水平C、手卫生依从性(正确答案)D,以上都是7.外科手消毒,监测的细菌菌落总数应是()[单选题1A'15cfu∕cm2B'10cfu∕cm2C、5cfu∕cm2(正确答案)D、无菌生长8.关手外科手消毒洗手池的要求,下列哪项不正确()[单选题]A、应配置洗手池B^洗手池应每周清洁与消毒(正确答案)C、洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜D、能防止洗手水溅出,池面应光滑,无死角,易于清洁9.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()[单选题]A、环境消毒B、合理使用抗生素C、手卫生(正确答案)D、隔离传染病患者10.严格实施正确的洗手规则,可减少百分之多少的医院感染()[单选题]A'10%B、15%C'5D、30%(正确答案)11.手部没有肉眼可见污染时,宜使用()[单选题]A、洗手B、速干手消毒剂消毒双手代替洗手(正确答案)C、戴手套D、以上都是12.外科手消毒清洗双手的部位是()[单选题]A、双手、前臂B'双手'前臂和上臂下1/3(正确答案)C、双手、前臂和上臂上1/3D、双手、前臂和上臂13.外科手消毒的冲洗手消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓的时间是()[单选题]A、2-3分钟B,2-5分钟C«3-6分钟D、3-5分钟(正确答案)14.关于外科手消毒注意事项,下列哪项是错误的()[单选题1A、保持指甲和指甲周围组织的清洁B、在整个手消毒过程中应保持双手位手胸前并低手肘部(正确答案)C、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液)清洁双手D、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓15.关于手卫生效果的监测错误的是()[单选题]A、应每月对手术室、产房等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测(正确答案)B、当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应及时进行监测C、当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时,应进行相应致病性微生物的检测D、应每季度对重症监护病房、新生儿室等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测16.手卫生效果的监测采样时间为()[单选题]A、在接触患者后、进行诊疗活动前采样B、在接触患者前、进行诊疗活动后采样C、在接触患者前、进行诊疗活动前采样(正确答案)D、洗手后采样17.关于戴无菌手套,下列哪一项是错误的()[单选题]A、护理免疫力低下的患者时,戴无菌手套B、在进行手术操作时,戴无菌手套C、处理传染病患者与可疑传染病患者污物时,戴无菌手套(正确答案)D、进行进入体腔的侵入性操作时,戴无菌手套18.手卫生相关知识培训的主要内容是()[单选题]A、手卫生指征和方法(正确答案)B、无菌技术C、消毒隔离知识D^手部保养19.《医务人员手卫生规范》规定了医务人员手卫生的哪些内容()A、管理与基本要求(正确答案)B、手卫生设施(正确答案)C、洗手与卫生手消毒(正确答案)D、外科手消毒(正确答案)E›手卫生效果的监测•(正确答案)20.洗手的目的是()A、去除手部皮肤污(正确答案)B、去除皮肤碎屑(正确答案)C、去除部分致病菌(正确答案)D、去除细菌21.手卫生设施包括()A、洗手池、水龙头(正确答案)B、流动水、清洁剂(正确答案)C、干手用品(正确答案)D、手消毒剂(正确答案)22.关手外科手消毒设施,下列哪些正确()A、应配备洗手池(正确答案)B、水龙头数量应不少于手术间的数量(正确答案)C、应配备计时装置(正确答案)D、手消毒剂的出液器应采用非手触式(正确答案)E、应配备清洁指甲用品(正确答案)23.医务人员在下列哪些情况下应当洗手()A、直接接触患者前后(正确答案)B、接触特殊易感患者前后(正确答案)C、从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时(正确答案)D、接触不同患者(正确答案)24.医务人员在下列哪些情况下应当手卫生()A、穿脱隔离衣前后(正确答案)B、处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后(正确答案)C、进行无菌操作前后(正确答案)D、当医务人员的手被患者的血液、体液污染后(正确答案)25.在下列哪些情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂()A、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时(正确答案)B、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等后(正确答案)C、穿脱隔离衣前后,摘手套后(正确答案)D、接触患者周围环境及物品后(正确答案)E、处理药物或配餐前(正确答案)26.手卫生包括()A、洗手(正确答案)B、清洁手C、卫生手消毒(正确答案)D、外科手消毒(正确答案)27.外科手消毒应遵循的原则是()A、先洗手,后消毒(正确答案)B、不同患者手术之间应重新进行外科手消毒(正确答案)C、手被污染时应重新进行外科手消毒(正确答案)D、手套破损时加戴一层手套28.外科手消毒清洗双手时的要求是()A、洗手之前应先摘除手部饰物并修剪指甲(正确答案)B、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3(正确答案)C、使用干手物品擦干双手'前臂和上臂下1/3(正确答案)D、清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处(正确答案)29.洗手时应注意清洗()A、双手所有皮肤(正确答案)B、指背(正确答案)C、指尖(正确答案)D、指缝(正确答案)30.外科手消毒指征是()A、手术室进行手术前均应进行外科手消毒(正确答案)B、产房、人流窒进行各类手术前均应进行外科手消毒(正确答案)C、导管室进行有创介入治疗前应进行外科手消毒(正确答案)D、置人中心静脉导管前应进行外科手消毒(正确答案)。
外科手消毒考核评分表
查看涂抹方法,1项不合格扣5分,直到扣完为止。
20
操作评价
操作规范,流程熟练
操作不熟练不得分
10
③冲洗泡沫:流动水从指尖到双手、前臂、上臂淋至肘下,沿一个方向冲洗,不可倒流,冲净泡沫。
现场查看,每部不正确扣5分,直到扣完为止。
20
3。擦干:取灭菌小毛巾,打开至最大的三角,外面两面分别擦干双手后,打开毛巾内面,将内面对折成三角后搭在一侧手腕上,三角向下,对侧手持毛巾的两个角从手向肘上移动擦干水迹(不得回擦);翻转毛巾,用另一面同法擦干另一侧。
查看操作方法,一处污染扣5分。
20
4.涂抹免洗手消毒剂:
①取外科免洗手消毒剂3ml于掌心;
②将指尖在消毒剂内浸泡约5秒;
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm,确保覆盖到所有皮肤;
④同法(①—-③)消毒对侧手臂;
⑤取外科手免洗手消毒剂约3ml,涂抹双手所有皮肤,按6部揉搓法揉搓双手,直至消毒剂彻底干燥;
外科手消毒考核评分表
科室:名:职别:考核时间:年月日得分:
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者
准备
1.着装符合手术人员着装要求。
2.双手及手臂皮肤无破损,无手饰品,指甲不超过指尖,不佩戴人工指甲或涂指甲油.
一项不符合扣2分
10
用物准备
洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品(灭菌小毛巾)、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷.
用物准备不全不得分
10
操作要点
1.清洁双手:洗手(淋湿→取液→六部揉搓→冲洗),清除手上的脏物或污垢。
方法不正确不得分
外科手消毒考核评分表
操作要点
清洁双手:洗手(淋湿→取液→六部揉搓→冲洗),清除手上的脏物或污垢。
方法不正确不得分
抗菌皂液七部法洗手:
①淋湿:流动水下淋湿双手、前臂及肘上至少。
②取抗菌洗手液:抗菌洗手液适量均匀涂抹至双手的每个部位、手腕、前臂及肘上至少,认真揉搓各分钟。揉搓步骤:前六步同六部洗手法,第七步旋转揉搓手腕、前臂、肘和肘上至少。换手进行重复操作。
③冲洗泡沫:流动水从指尖到双手、前臂、上臂淋至肘下,沿一个方向冲洗,不可倒流,冲净泡沫。
现场查看,每部不正确扣分,直到扣完为止。
擦干:取灭菌小毛巾,打开至最大的三角,外面两面分别擦干双手后,打开毛巾内面,将内面对折成三角后搭在一侧手腕上,三角向下,对侧手持毛巾的两个角从手向肘上移动擦干水迹(不得回擦);翻转毛巾,用另一面同法擦干另一侧。
外科手消毒考核评分表
科室:姓名:职别:考核时间:年月日得分:
考核项目
操作要求
检查方法
分值
检查情况及扣分
操作者
准备
.着装符合手术人员着装要求。
.双手及手臂皮肤无破损,无手饰品,指甲不超过指尖,不佩戴人工指甲或涂指甲油。
一项不符合扣分
用物准备
洗手池、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手物品(灭菌小毛巾)、免洗手消毒剂、洗手流程图、时钟、镜子、必要时备手刷。
查看操作方法,一处污染扣分。
涂抹免洗手消毒剂:
①取外科免洗手消毒剂于掌心;
②将指尖在消毒剂内浸泡约秒;
③将手消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约,确保覆盖到所有皮肤;
④同法(①③)消毒对侧手臂;
⑤取外科手免洗手消毒剂约,涂抹双手所有皮肤,按部揉搓法揉搓双手,直至消毒剂彻底干燥;
⑥整个涂抹揉搓时间共计约分钟。
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5. 最后再取洁芙柔消毒凝胶 (4 — 6m1)按七步揉搓洗手法 揉搓双手、腕部,揉搓时间 ≥15 秒,每步骤 ≥5 来回
10 一处不规范者扣 2--5 分
6. 待 消 毒 液 干 燥 后 , 双 手 合 拢 肘 部 弯 曲 举 放 于 胸 前 5 一处不规范者扣 2--5 分 ( ≥30cm )
质
4. 取 4--6ml 洁芙柔消毒凝胶于右掌心,左手指尖并拢于
右掌心擦洗 5 秒钟,右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左
手手掌、左手指背、指缝、手臂至肘上
1/ 3 处。同法消
毒右手及前臂及肘上 1/3 处。
10
拿取无菌擦手巾和擦手 操作不规范者扣 2~5 分
10 一处不规范者扣 2--5 分
15
涂抹消毒液操作规范, 不 规范者扣 2~ 5 分
1/3,注意指尖朝
操 作 考 核 ( 80 分)
3. 无菌小毛巾彻底擦干:擦手巾的正面擦干手掌及手背, 抓住擦手巾两对角,反转内面朝外呈三角巾,尖角朝向手 指,由腕部开始旋转朝上擦至肘上 1/ 3 处,将小毛巾向 外轻抛弃于废物容器 同法擦干另一只手及前臂及肘上 1/ 3 处,将小毛巾向外 轻抛弃于废物容器
擦手巾(擦手纸)符合标准,洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔
5 一项不符扣 2 分
消毒凝胶质量合格,确认在有效期内
1.取洁芙柔抗菌洗手液 (4 — 6ml) 按照七部揉搓方法清洗 双手、前臂和上臂下 1/3,认真揉搓至肘上三分之一处
双手肘部应向下, 不符合 10 要求者扣 1~ 2 分
2.在流动水冲洗双手、前臂和上臂下 上,保持肘部于最低处,避免倒流污染
2.外科手消毒应该遵循的原则 (1) 先洗手,后消毒 (2) 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进 行外科手消毒 3.六步洗手操作步骤 (1) 掌心相对揉搓 (2) 手指交叉,掌心对手背揉搓 (3) 手指交叉,掌心相对揉搓 (4) 弯曲手指关节在掌心揉搓 (5) 拇指在掌中揉搓 (6) 指尖在掌心中揉搓
3
少一条扣 1 分,回答不全 酌情扣分
4
少一条扣 1 分,回答不全 酌情扣分
3
少一条扣 1 分,回答不全 酌情扣分
100
遵循无菌技术操作原则
量
评
定
全过程稳、准、轻、快;操作规范,方法正确;
(10) 分
用物齐备,处置规范
一处不规范者扣 1--5 分 5
5
不合要求酌情扣 1-2 分
理 论 提 问 (10) 分
总分
1.医务人员进行外科手消毒的目的 (1) 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 (2) 将常居菌减少到最低程度 (3) 抑制微生物的快速再生
时间 :
外科手消毒操作考核标准
科室:
姓名 :
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操作人员:着洗手衣、裤、手术鞋;衣袖卷至肘上 戴好口罩、帽子;摘去手部饰物,修剪指甲
20cm; 10 一项不符扣 2 分
用物:洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾
5 一项不符扣 1 分
评估: 操作环境宽敞、明亮,温度、 湿度适宜, 设施完好,