爱婴医院创建知识要点

爱婴医院创建医护人员应掌握要点

▲创建爱婴医院一票否决标准：

一、严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。

二、医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代

用品生产经营单位的馈赠和赞助。

三、促进自然分娩，医院剖宫产率不能高于省定剖宫产

率10%的幅度，并且近3年非医学需要剖宫产率逐年降低（有制度和落实措施）。剖宫产率“一票否决”标准：一级医疗机构35%。二级医疗机构50%，三级医疗机构：市级60%，部省级70%。

▲创建爱婴医院应达到目标：五个80%、一个90%、两

个100%

●五个80%

（1）80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个知识要点中的7个。

（2）80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。

（3）80%以上的孕产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。

（4）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。

●一个90%

90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。

●两个100%

100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教；在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。

一、九个知识要点；

（一）母乳喂养的好处？

1、对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养的需要；

2、对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体型；减少乳腺癌和卵巢癌发病的机率。

3、对家庭的好处；方便，经济，增进家庭和睦。

4、对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力的发育。

（二）什么是纯母乳喂养，6个月内纯母乳喂养和继续母乳喂养到2岁或以上的重要性；

1.纯母乳喂养：除母乳外，不给婴儿吃其他任何液体或固体食物。用杯、管或奶瓶喂食母亲吸出的母乳，或者母乳库捐献母乳都可以包含在内。

2.母乳喂养是胎儿宫内营养供给的一个延续，乳腺和胎盘一样是关系到后代的重要营养器官，乳汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境中生存的特性。人类婴儿在出生时

各个器官远未成熟，尚需要从母乳中获得更多……

（三）分娩后皮肤早接触、早开奶的重要性？

1、母婴早期皮肤接触和新生儿早吸吮，可促进催产素的分泌，刺激母亲早下奶，同时促进母亲子宫收缩，减少产后出血。

2、新生儿与生俱来的觅食和吸吮反射，在刚出生1小时内最强烈，是新生儿吃奶本能得以强化的最佳时期。

3、刚出生1-2小时内，也是母婴之间情感联系最强烈的时期，母亲的体温、心跳、味道和目光是新生儿安全感的重要来源，对新生儿心理的健康成长至关重要。

4、母亲乳房的微生物和初乳，共同促进新生儿肠道微生态系统的形成，对新生儿提供了非常重要的保护。

（四）24小时母婴同室的重要性？

1.可以充分保证按需哺乳，促进乳汁分泌。

2.可加强亲子依附关系，提升母亲母乳喂养的信心。

3.母亲可以学到母乳喂养及新生儿护理知识。

4.减少新生儿交叉感染的机会。

（五）产妇喂奶的姿势和婴儿含接姿势；

1、正确的喂哺姿势：母亲放松舒适；孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；孩子头与身体呈一直线；下颌紧贴乳房；母亲可用手托住新生儿臀部。

2、新生儿正确的衔接姿势：婴儿嘴张大，下唇外翻；舌呈勺状环绕乳房；面颊鼓起呈圆形；可见到上方的乳晕比下方多；慢而深的吸吮，有吞咽动作和声音。

（六）按需哺乳的重要性？

1.按需哺乳，即当婴儿饿了或母亲乳房胀了就应喂哺，喂奶的时间、次数和间隔不受限制。

2.重要性：剌激泌乳素分泌，促进泌乳；频繁有效的吸吮乳房，可促使乳汁增多，保证产妇有充足的乳汁，预防奶胀，提升喂养信心。

（七）如何保证产妇有充足的乳汁？

坚持母婴同室、按需哺乳，让新生儿进行充分有效的吸吮，母亲合理营养和休息。

（八）特殊情况如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂养？

1.母亲感染HIV、患有严重疾病应停止哺乳。如慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等。

2.乳母患急性传染病时，可将乳汁挤出，经消毒后喂。

3.乙肝携带者并非哺乳禁忌症。

4.母亲感染结核病，但无临产症状是可继续哺乳。

（九）产妇上班后如何坚持母乳喂养？

1.最好的办法是上班时仍按哺乳的时间将乳汁挤出，以保证乳汁充分分泌；吸出的乳汁用消毒过的清洁奶瓶放置冰箱

内，回家温热后仍可喂哺。每天至少3次。

2.方法：在上班的前几天，妈妈应根据上班后的作息时间，调整、安排好婴儿的哺乳时间。在上班前1-2周由家人给婴儿试着使用奶瓶喂养。

3.上班前一周开始挤奶，放至消毒清洁容器中，保存（≤4℃,保存24小时；-18℃保存6个月。注意存奶的冷冻室不能放置其他物品，解冻后可保存24小时，取出后快速复温至38-39℃,切不可重复加热。

4.有条件每3小时喂一次或吸一次，不可在卫生间喂奶。

5.保持愉快的心情。

二、促进母乳喂养成功的十项措施

1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。

2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。

3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕产妇。

4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。

5、指导母亲如何喂奶,以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非

有医学指征。

7、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。

8、鼓励按需哺乳。

9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。

10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

三、相关母乳喂养知识；

1、正确的挤奶手法：

大拇指放在乳晕上，其他手指在对侧向胸壁内挤压，手指固定不要在皮肤上移动，重复挤压——松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。

2、产科病房母乳喂养规定包括：

早吸吮，24小时母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶，开奶前不喂食，帮助母亲使婴儿正确含接，建立母亲喂奶信心。

3、开奶前喂食影响母乳喂养的原因：

乳头错觉，减低对母乳的渴求，变态反应，母亲感觉不适。（母亲误认为乳汁不足）

4、乳头疼痛原因：

含接姿势不正确——没有把乳头乳晕充分放入嘴内。

5、母乳不足最常见的原因：

未做到有效的母乳喂养（次数不够、时间短、姿势不对）。