产科护理个案范文

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产科护理个案护理范文(实用3篇)

产科护理个案护理范文(实用3篇)

产科护理个案护理范文第1篇产科患者多,护理工作人员编制不足,工作量大,护理工作繁杂琐碎,长期处于超负荷运转状态,难以使工作细致到位,不能随时巡视病房,了解孕产妇的需求,为护理安全埋下了隐患。

产科病房不可预知因素多,如前置胎盘大出血,米索前列醇引产造成的急产,妊高症患者突发脑血管意外、子痫抽搐,胎盘残留造成产后大出血,胎膜早破造成脐带脱垂等,护理人员在临床工作中稍不留心,极易埋下护理安全隐患。

还有夜班、中午班时,值班护士只有1人,如遇到几种紧急情况,无法同时应对,造成安全隐患。

1原因分析制度不健全,管理松懈:制度落实不到位各种护理制度仅为摆设,没有落实到实处。

护理人员工作次序混乱,顾此失彼,缺乏工作条理性。

劳动纪律松散,存在脱岗、惰岗,说话生硬,不注意方式等现象。

业务技术水平低:护理人员是由不同年龄、不同学历、不同工作经历的人员组成,她们中有低龄资、低职称、工作经验不足的年轻护士,有年龄大、学历低、不积极上进、知识老化他行转行的护士。

由于她们的业务水平参差不齐,护理记录书写水平低,对新业务、新技术不甚了解,不能满足孕产妇的需要。

医护工作协调不好:特别是产科工作,没有绝对的医疗护理之分。

如果医护之间存在个人恩怨或医疗记录不正确、不完整、不及时、缺乏交流沟通,则可能会导致医护记录不统一、前后矛盾或者护士不信任医师、不执行或拖延执行医嘱,互不信任、互相刁难,为医疗护理风险埋下种子。

法律意识淡薄:不重视护理文件书写产科病历中,护理记录表格填写较多,会出现护理记录不真实或忽视非操作性记录。

如宣教、告知性护理措施等无记录、前后护理记录不符或与病程记录不一致,甚至个别提前写病情记录及交班报告,缺乏实事求是的慎独精神,使护理记录失去真实意义。

护患间缺乏有效沟通:在进行治疗护理过程中,部分人员缺乏与孕产妇和家属的沟通技巧和方法,对孕产妇及家属提出的问题回答简单、生硬,引起家属的反感,同时对孕产妇在分娩过程的疼痛、焦虑、恐惧等未能及时给予心理疏导、指导和人文关怀,使其不满而遭投诉。

妇产科护理个案护理范文(6篇)

妇产科护理个案护理范文(6篇)

妇产科护理个案护理范文(6篇)【摘要】手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,妇产科手术室更是高风险的医疗单位之一、手术室护理人员的责任重大。

而产妇是十分特殊的病人,她们承担着心理和生理上的各种痛苦。

在对她们进行相关手术护理的时候应该引起高度的重视。

随着社会的发展,医疗环境的变化,患者法律意识维权观念的增强,人们越来越关心如何获得更好的服务和护理,加强对产妇的手术护理,提高护理质量,将有利于减少医疗纠纷。

【关键词】手术;妇产科;护理产妇是一群十分特殊的病人群体,她们承担着各种心理和生理上的痛苦。

在对她们进行护理的时候应该施以更多的关怀。

那么如何更好的对她们进行更好的护理,将是妇产科护理中十分重要的课题。

1.术前相关护理在进行术前护理的时候,最重要的是孕妇相关的心理护理。

首先要消除孕妇的忧郁、害羞心理。

要对孕妇做好相关的知识宣传教育工作,把妊娠分娩的各种相关知识传授给孕产妇,向产妇讲解有关正常分娩的知识,临产后可出现的征象,宫缩与分娩的关系,分娩时如何配合等,要向她们解释妊娠分娩是一种自然的生理现象,是每一个母亲应该接受的一次考验,使孕产妇觉得做母亲伟大,排除压抑感,增强自信心,用直接或间接语言来启发和诱导,以了解孕产妇的心理动态和心理反应,使其能更好地配合医护人员。

其次消除孕妇的过分依赖心理。

有的孕妇在产前会产生过分的依赖心理,对于这种心理,科室主任及技术权威在产前亲自检查,扎实做好每一场手术的各项工作,让孕产妇心理踏实,有效地保证顺利生产。

消除孕妇的焦虑心理。

孕妇在产前还会产生各种焦虑的心理,针对这种孕妇的焦虑心理,护理人员可以根据所学想专业知识,针对孕妇的文化程度,用孕妇能听懂的语言耐心细致地给孕妇讲解。

护理人员要与孕妇多交流和沟通,鼓励她们倾诉,排解心理问题。

针对她们对分娩的恐惧、不安和依赖,应讲解分娩的生理过程和其中各种症状的缘由,告诉她们完全能独自完成,这是神圣的事情,请她们不要因此而紧张恐惧,要有正确和积极的态度,保持良好的心理状态同产程的进展有密切的关系,强烈恐惧、焦虑和依赖等负面的心理反应易致宫颈坚韧水肿,延缓产程进展,同时也易发生胎儿宫内窘迫,甚至导致难产。

妇产科门诊护理个案病例范文

妇产科门诊护理个案病例范文

妇产科门诊护理个案病例范文一、病例基本情况。

今天在妇产科门诊,来了一位特别有趣的患者,李女士。

她呀,是个三十出头的准妈妈,整个人散发着一种即将迎接新生命的喜悦和小紧张。

李女士一进门,就带着满脸的笑容,不过我能看出来她有点小忐忑。

她穿着一件宽松的孕妇装,肚子已经圆鼓鼓的,像个小皮球一样。

她坐下后,就开始跟我讲她的孕期故事。

二、孕期历程。

她说她怀孕可不容易呢,备孕的时候就像打仗一样,又是测体温,又是算排卵期。

好不容易怀上了,前三个月那孕吐可把她折腾坏了。

她说:“护士啊,我那时候感觉自己就像个吐泡泡的小金鱼,吃啥吐啥,闻到一点油烟味就不行了。

”我听着都觉得她当时肯定特别难受。

不过呢,熬过了前三个月,情况就好多了。

她开始变得特别能吃,像个小馋猫一样。

她还打趣说:“我感觉我现在能吃下一头牛,我老公都怕我把家吃穷了。

”三、本次就诊原因。

这次来门诊呢,是因为她最近总觉得肚子有点隐隐作痛,而且腿还经常抽筋。

她担心是不是宝宝有什么问题,所以就赶紧跑来了。

我看她一脸焦急的样子,就赶紧安慰她:“李女士,你先别慌,很多孕妇都会有这种情况的,我们先检查一下。

”四、护理评估与措施。

# (一)身体评估。

1. 我先给她量了血压,血压很正常,这是个好消息。

然后听了胎心,当听到那小火车一样“嘟嘟嘟”的胎心音时,李女士脸上的紧张一下子就少了很多,她笑着说:“听到宝宝的心跳声,我就安心多了。

”2. 我又检查了她的腿,发现她有点轻微的水肿,这在孕妇中也比较常见。

我告诉她:“李女士,你这腿有点肿是因为怀孕后身体负担重了,你要多休息,休息的时候把腿抬高一点,这样会舒服些。

”她听了连连点头。

# (二)心理评估。

在和她聊天的过程中,我能感觉到她虽然表面上很乐观,但心里还是有很多担忧的。

她一会儿担心宝宝不健康,一会儿又担心自己生产的时候会不顺利。

我就耐心地跟她解释:“李女士,你要放松心情,你看你之前检查宝宝都很健康呀。

而且现在医疗技术很发达,就算生产的时候有什么小状况,医生也会处理好的。

妇产科护理个案护理范文

妇产科护理个案护理范文

妇产科护理个案护理范文一、个案基本情况。

我要讲的这个小宝贝的妈妈是一位年轻又勇敢的女士,就叫她晓梅吧。

晓梅怀孕的时候可把全家都高兴坏了,不过呢,她这一路也有点小波折。

晓梅刚怀孕的时候就吐得特别厉害,那真是吃啥吐啥,整个人都瘦了一圈。

二、护理评估。

1. 身体状况。

晓梅的孕吐严重到每天至少吐个四五次,有时候连胆汁都吐出来了。

她的体重在孕早期就下降了大概5公斤,这可把我们护士和医生都急坏了。

而且她还老是觉得头晕,一站起来就眼前发黑。

检查的时候发现她有点脱水的症状,皮肤弹性都变差了,嘴唇干干的,就像缺水的小花朵一样。

2. 心理状态。

晓梅心里可委屈了,她本来满心欢喜地期待着小宝贝的到来,可这孕吐让她觉得自己特别遭罪。

她老是担心这样吐下去,宝宝会不会营养不够,会不会不健康。

有时候还会偷偷地哭鼻子呢,就像个受了委屈的小女孩。

三、护理诊断。

1. 营养失调:低于机体需要量,与严重孕吐有关。

晓梅吃进去的东西都吐出来了,身体根本吸收不到足够的营养来维持自己和宝宝的需求。

2. 有受伤的危险:与头晕导致的跌倒有关。

她一站起来就头晕,要是不小心摔倒了,那可不得了,不仅她自己会受伤,肚子里的宝宝也会有危险。

3. 焦虑:与担心胎儿健康有关。

她整天都在担心宝宝的情况,这种焦虑的情绪对她自己和宝宝都不好。

四、护理措施。

# (一)缓解孕吐。

1. 饮食调整。

我们就像对待一个挑食的小朋友一样,给晓梅想办法。

告诉她要少食多餐,别一次吃太多。

早上起来的时候先吃点干的东西,像苏打饼干之类的。

还让她试试喝柠檬水,酸酸的味道有时候能压一压那种恶心的感觉。

我们给她制定了一个饮食小计划,把一天的食物分成六小餐。

比如说,上午十点左右吃点水果,下午三点左右喝一小碗蔬菜汤。

2. 环境调整。

晓梅住的病房我们可精心布置了。

把那些有异味的东西都拿走,像鲜花啊,虽然好看,但是花香有时候会让孕妇更不舒服,就先撤掉了。

然后把房间弄得通风又舒适,温度和湿度都调到最适宜的状态,就像给她打造了一个温馨的小窝一样。

产科个案护理工作论文范文

产科个案护理工作论文范文

产科个案护理工作论文范文产科个案护理工作论文范文产科个案护理论文篇1:《产科隐私护理》摘要:随着社会的进步,国民文化水平的普遍提高,医学知识的普及及法制观念的增强,人们自我保护意识和维权意识也在不断提高,护理纠纷的发生率也呈现出逐年上升的趋势。

因此,如何适应时代发展的需求,减少护患纠纷的发生,达到患者满意的高质量的护理,是目前护理工作者值得探讨的问题,本文通过探讨产科常见护理纠纷的因素,提出有效地防范措施,从而增强产科护理人员的服务意识,减少护理纠纷,提高产科的护理质量。

关键词:产房隐私护理相应措施1 产房隐私内涵隐私通常被人们理解为身体的隐蔽部位,而据资料记载隐私的标准定义最先是由美国法学家沃伦(Ssmtiel D.Warren)和布兰德斯(LouisD.Brandeis)于1890年提出的,后来逐渐得到了世界各国的普遍认可隐私是指患者不妨碍他人及社会利益的个人心中不愿告诉他人的秘密,它主要包括个人身体秘密、身世及历史秘密、有关家庭生活秘密、财产方面的秘密等。

妇产科是个特殊的环境,医护人员在对患者进行病史采集、体检和护理操作中,常涉及患者方面的隐私问题,如生殖器官的暴露、未婚先孕、性传播疾病、异常婚育史、婚外性伴侣、生殖器畸形、不孕不育等,多患者对此存在不同的情绪反应和心理变化。

所以,注重产房个人隐私保护显得格外重要。

2 产房隐私被暴露的原因分析在分析隐私被暴露的原因之前,我们很有必要先研究一下患者对隐私的认识。

在进行妇科检查时,需暴露隐私部位,很多女性患者,特别是年轻未婚女性,怕被男性看到,怕男医生检查,不愿有男实习生在场,觉得在男性面前暴露生殖器很难为情,同时也存在怕被家属不理解的顾虑。

有某些隐私的女性患者,例如:生殖器畸形、有性传播疾病、未婚先孕等,在接受妇科体检和询问病史时,是抱着忐忑不安的心情,怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充满矛盾和不安。

2.1 病房、妇科检查室的布局因素病房、妇科检查室的布局不当会导致患者的隐私暴露。

产科护理个案论文范文(热门7篇)

产科护理个案论文范文(热门7篇)

产科护理个案论文范文(热门7篇)在妇产科实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际,掌握了妇产科常见并多发病的诊疗规范和治疗原则,对于妇科、产科常规操作能够达到熟练程度,深受本科带教老师的好评。

通过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情况,如互动式亲情沐寓导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文的综合素质,提高自己的实践技能。

使我充分扎实的学到了不少专业知识。

妇产科不同于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,只有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。

产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。

不管任何科室,我都会努力积极地去做好!人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。

我科室一贯秉承人性化服务,与产妇心贴心,为她们创造一个温馨的分娩环境。

一、人性化服务:二、与产妇心贴心:当产妇走进病区,我们护理人员要以最甜美的笑容、最关爱的眼神、最体贴的语言面对,给她们更多的人文关怀,让他们体会到护理人员真诚的爱心。

同时,全面推行一对一陪伴分娩。

在分娩过程中由一个有助产经验的助产人员在产前、产时及产后陪伴产妇,特别是整个分娩过程中持续地给产妇以生理上、心理上、感情上、物质上的支持,大大减少产妇心理及生理负担,使产妇在整个分娩过程中无痛、舒适、安全,减轻恐惧和疼痛对产妇身心的伤害。

将人性化、心贴心的服务运用到妇产科临床护理工作中,能使产妇感到人性关怀的温暖,并获得满足感和安全感。

我科自开展人性化服务以来,医.学全在线提供由于服务质量的提高,受到了产妇的广泛好评。

新的实践使我们进一步认识到,只有不断改善人性化服务的服务方式,才能不断提高服务质量。

产科整体护理个案完整版

产科整体护理个案完整版

产科整体护理个案完整版引言产科整体护理是指在孕产妇生理、心理和社会环境等方面进行综合性护理。

通过科学、全面、质量高的护理,提供给孕产妇良好的生育体验和健康结果。

本文将介绍一个针对产科整体护理的个案,包括护理评估、护理干预和结果评估等内容。

护理评估患者信息:李,24岁,初产,孕周40+3,现在是孕后期。

李今年结婚,初孕,没有合并基础疾病,孕期顺利。

主诉:李主诉羊水破裂,开始有间隔性宫缩。

体格检查:1. 血压:120/80mmHg2.心率:80次/分钟3. 体重:65kg4. 孕妇腹围:90cm5.肚子下面内外闭合口均能探及3指大小的宫颈6.外阴无红、肿、疼,无插入性刺激出血7.耻骨联合间隔为3指护理诊断:1.高危孕妇2.缺乏乳房护理知识3.心理压力护理干预1.提供安全环境-通过保持床栏处于上升状态确保患者的安全。

-定期巡视,确保走廊畅通,减少意外伤害的风险。

2.提供适宜的营养支持-与营养师合作,提供孕产妇所需的充足的营养,并确保健康饮食。

-监测孕妇的体重变化,并根据需要做出调整。

3.提供适当的体位和活动-鼓励患者进行适度的运动,如散步和适量的伸展运动,以促进胎儿下降和加速宫颈扩张。

-避免久坐和久站,以减少恶化宫缩和不适的风险。

4.提供乳房护理知识-教育患者正确的乳房护理技巧,包括正确哺乳姿势、如何帮助宝宝正确吸吮乳头等。

-鼓励患者进行胸部按摩和手工挤奶,以刺激乳腺发育和增加乳汁分泌。

5.心理支持-给予患者的支持和理解,尤其是对于初产妇的焦虑和不安感。

-鼓励患者与家人交流,共同抚慰情绪,减轻心理压力。

结果评估1.孕妇在护理过程中没有发生不良事件,产妇和胎儿的安全得到保障。

2.孕妇获得了适当的营养支持,体重增加适度,孕妇腹围正常。

3.孕妇学习了乳房护理知识,掌握了正确的哺乳技巧,宝宝能够正确吸吮乳头,乳汁分泌正常。

4.孕妇得到了心理支持,情绪较稳定,产后抑郁的风险较低。

结论通过全面的产科整体护理干预,包括提供安全环境、适宜的营养支持、适当的体位和活动、乳房护理知识和心理支持,可以保障产妇和胎儿的安全,并改善孕妇的生理和心理状况。

妇产科门诊护理个案病例范文

妇产科门诊护理个案病例范文

妇产科门诊护理个案病例范文一、病例基本信息。

1. 患者姓名:李小花。

2. 年龄:28岁。

3. 职业:公司职员。

二、就诊原因。

李小花和她老公结婚两年了,小两口一直盘算着要个宝宝。

这不,这个月大姨妈迟到了好些天,用验孕棒一测,两条杠杠,可把小两口高兴坏了。

但是呢,小花这几天老是觉得小肚子有点隐隐作痛,就像有个小揪揪在那扯着似的,心里有点不踏实,所以就赶紧来我们妇产科门诊看看。

三、护理评估。

1. 生理评估。

生命体征:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/70 mmHg,都还挺正常的,这让我们稍微松了口气。

腹部检查:我轻轻按了按她的小肚子,问她哪里疼得最明显。

小花皱着眉头说就是肚脐下面那一块。

我发现她的腹部软软的,没有摸到什么硬块之类的,不过压痛还是有点明显的。

妇科检查:这个检查的时候小花可害羞了,脸涨得通红。

不过我们得搞清楚状况呀。

检查发现她的宫颈是柔软的,而且有点着色,这可是怀孕的典型表现呢。

阴道也没有什么异常的分泌物,子宫大小感觉和她怀孕的周数差不多相符,但是子宫有点轻微的收缩感,这可能就是她肚子疼的原因。

2. 心理评估。

小花坐在那,眼睛里既透着兴奋又藏着担忧。

她拉着我的手说:“护士姐姐,你说我这宝宝不会有什么事吧?我可盼了好久了。

”我能感觉到她特别紧张,毕竟这是她第一次怀孕,对肚子里的小生命充满了期待,又害怕出什么岔子。

她还说这几天晚上都没睡好觉,老是担心宝宝会突然没了。

四、护理诊断。

1. 疼痛:与子宫生理性收缩有关。

2. 焦虑:与担心胎儿健康有关。

五、护理措施。

# (一)针对疼痛。

1. 解释与安慰。

我拉着小花的手,笑着跟她说:“小花呀,你这肚子疼呢,就像你家房子要迎接新住户了,现在正在装修,有点小动静是正常的。

你这子宫现在稍微有点收缩,就像在给宝宝整理一个更舒服的小房间呢。

只要不是那种疼得特别厉害,像有人拿针扎似的,就不用太担心。

”小花听我这么一说,眉头稍微松了松。

2. 休息指导。

胎膜早破护理个案范文

胎膜早破护理个案范文

胎膜早破护理个案范文一、一般资料。

李女士,28岁,初产妇,孕36周。

那天她像往常一样在家中休息,突然感觉下身有一股温热的液体流出,就像“开了闸的小水库”,把她吓得不轻,赶紧被家人送到了我们医院。

二、护理评估。

1. 健康史。

询问后得知,李女士孕期还算顺利,不过最近有点劳累,因为一直在忙着给即将出生的宝宝准备各种小衣服、小玩具。

她没有什么基础疾病,孕期检查也都按时做了,就是在孕晚期有过几次轻微的咳嗽,她当时也没太在意。

2. 身体状况。

来到医院的时候,李女士很紧张,一直在问宝宝会不会有危险。

她的外阴可见清亮液体不断流出,经检查确定为胎膜早破。

生命体征还算平稳,体温37℃,血压120/80 mmHg,心率80次/分。

腹部检查宫高、腹围与孕周相符,胎位为头位,未触及宫缩,胎心音140次/分,听起来就像小火车在欢快地跑着,暂时没有什么异常。

3. 心理状态。

李女士满脸担忧,眼睛里都透着害怕。

她一直念叨着自己还没准备好呢,宝宝怎么就要提前出来了。

她担心胎膜早破会影响宝宝的健康,会不会早产,会不会有感染之类的问题。

她的丈夫也在旁边,同样是一脸焦急,不过还在不停地安慰李女士。

三、护理诊断。

1. 有感染的危险。

胎膜破裂后,阴道内的细菌就像一群“小坏蛋”,容易顺着破口进入子宫,引发感染。

而且羊水不断流出,也给细菌提供了滋生的温床。

2. 有早产的危险。

李女士才孕36周,胎膜早破后,子宫就像失去了一层保护罩,很可能会引发宫缩,导致早产。

这就好比房子还没装修好,小宝贝就要提前入住了,对宝宝来说可能会面临很多健康风险。

3. 焦虑。

这突然发生的状况,让李女士心里七上八下的,像热锅上的蚂蚁。

她对宝宝的健康充满了担忧,不知道接下来会发生什么,这种不确定性让她焦虑得不行。

四、护理目标。

1. 预防感染,让李女士在住院期间不出现发热、白细胞升高等感染症状。

2. 尽量延长孕周,避免早产,如果实在避免不了,也要确保宝宝出生后能健康成长。

3. 减轻李女士的焦虑情绪,让她能像“吃了定心丸”一样,平静地面对接下来的情况。

妇产科个案护理范文(优选5篇)

妇产科个案护理范文(优选5篇)

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妇产科优质护理(5篇模版)

妇产科优质护理(5篇模版)

妇产科优质护理(5篇模版)第一篇:妇产科优质护理优质护理服务评价细则20141-1 领导重视医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程,成立专门组织机构,制定切实可行的方案,明确各部门职责分工,实施目标管理1-2 护士数量护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求得分:C存在的问题:病房护士总数与实际开放床位比低于0.6:1。

整改建议:妇产科实际床位数40张,病房护士包括护士长和领药护士只有15个,产房助产士和毛毛护理班及产后康复护士不隶属病房护士。

故护理部应增加病房护理人员。

使人员配备更合理,更好完成优质护理。

1-3 人文环境医院重视人文环境建设,对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务得分:A 护士有良好的工作环境,并对环境满意,对职业防护制度落实情况有追踪和评价。

1-4 仪器设备护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态,有保障制度、流程、预案得分:C 能做到的:有正确使用仪器、设备的培训记录和保养记录。

能正确使用这些仪器和抢救设备。

存在的问题:无出现意外情况时的应急预案。

整改建议:相关科室制定应急预案并定期演练记录。

1-5 后勤保障后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度,形成全院工作服务于临床的格局得分:B 存在问题:辅助科室未能主动为临床科室服务。

整改建议:辅助科室如检验科,应有专门人员到科室收取标本,这样可以节约部分时间,还护士于病人。

1-6 信息系统医院信息系统能够为临床护理服务提供支持得分:C 存在问题:护士信息平台系统建立不完善。

整改建议:护理记录单,体温单均不能实现电子化,护理入院评估单存放在医疗系统中,使用很不方便。

2.实施科学护理管理2-6 调动积极性建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度,调动护士积极性得分:C 存在问题:夜班费未达到50元整改建议:希望医院提高对夜班护士待遇,增加夜班费到50元。

产后出血护理个案范文

产后出血护理个案范文

产后出血护理个案范文一、个案基本情况。

我要讲的这个产后出血的宝妈叫小莉,28岁,初产妇。

小莉那小身体啊,看着就娇弱,但孕育新生命的时候可是充满了力量呢。

她顺产下了一个可爱的女宝宝,可把一家人高兴坏了。

但没想到,产后出血这个小恶魔就悄悄找上门了。

二、产后出血情况。

小莉刚生完孩子,医生还在产房里处理后续的事情呢,就发现她下面出血有点多,那出血量啊,就像小水龙头没关紧似的,滴答滴答个不停。

医生赶紧检查,一测,出血量都超过500ml了,这就是产后出血了呀。

小莉的脸色也开始变得煞白煞白的,就像一张白纸一样,可吓人了。

三、护理措施。

# (一)病情观察。

1. 生命体征监测。

我这个小护士呢,就像个超级警卫员一样,守在小莉旁边。

每隔15分钟就给她量一次血压、脉搏、呼吸,还有体温。

那血压就像坐过山车一样,忽上忽下的,脉搏也跳得比平时快多了,我这心啊,也跟着七上八下的。

还得特别注意小莉的意识状态呢。

我就不停地跟她说话,看她是不是还清醒。

小莉一开始还能勉强回答我,可慢慢地声音就越来越小了,我就更紧张了,赶紧把情况报告给医生。

2. 出血量观察。

为了准确知道小莉到底出了多少血,我们可是想尽了办法。

在她身下垫了特制的计量垫子,就像给出血装了个小计量器一样。

而且还得随时查看她的会阴垫,看血浸湿的范围和速度。

那血啊,看着就揪心,我一边看一边在心里默默祈祷,可别再出这么多血了。

# (二)子宫护理。

1. 按摩子宫。

子宫就像一个调皮的小孩子,不好好收缩就会导致出血。

我就开始给小莉的子宫按摩。

那感觉就像是在给一个软软的气球做按摩一样,不过可不能太用力,也不能太轻。

我按照医生教的方法,把手放在小莉的肚子上,有节奏地按摩起来。

每次按摩的时候,我还会跟小莉说:“小莉啊,咱让子宫这个小家伙听话点,好好收缩,别再出血啦。

”小莉虽然很虚弱,但也会微微点头。

2. 使用宫缩剂。

除了按摩子宫,我们还给小莉用了宫缩剂呢。

就像给子宫打一针“强心剂”,让它更有力地收缩。

产科护理个案张博麟

产科护理个案张博麟

产科护理个案张博麟第一篇:产科护理个案张博麟产科护理个案姓名:邝洁蔚出生地;广东省广州市性别:女民族:汉年龄:27岁婚姻状况:已婚职业:职员入院时间:2013-04-21 03:12 病史陈述者:患者本人记录时间:2013-04-21 03:19主诉:停经39周,不规律下腹痛2天,阴道流水45分钟现病史:孕妇平素月经规则,12岁3-4天/30天,LMP:2012-7-21,EDC:2013-4-28,停经1+月差尿妊娠试验阳性,停经13周行B超检查示如孕13+周。

孕早期无阴道流血;孕早期开始恶心呕吐等早孕反应,程度不剧,停经早期无感冒、发热等,无射线、毒物接触史,停经18周自觉胎动至今,停经27+周起于我院产检,行血清学筛查、生化、血常规、OGTT未见异常;停经20周胎儿彩超提示宫内妊娠,如孕20+周,胎儿暂未见明显异常。

停经38+2周B超提示,宫内妊娠,单活胎,胎方位ROA,左侧壁胎盘I级,胎儿脐带绕颈二周,羊水量正常范围,胎儿脐血流参数未见异常。

今停经39周。

2天前出现不规律下腹痛,45分钟前出现阴道流水,量中,色清亮,无阴道流血。

自觉胎动正常。

遂拟“1.孕3产0孕39周ROA先兆临产;2.胎膜早破;3.胎儿脐带绕颈?”入院。

孕妇停经以来无头晕、心悸、胸闷、气促等,大小便未见异常。

孕晚期无双下肢浮肿,孕期体重增加13Kg。

专科检查:身高160cm,体重72kg,腹部妊娠隆起,腹围98cm,头先露,浅入,胎位:ROA,胎心:140次/分,规则,有宫缩,不规则。

阴道检查:头先露,高低高浮,宫颈质地中,中位,宫颈未消失,宫口未开,耻骨弓不低,坐骨棘不突,尾骨不翘。

胎膜情况:胎膜已破,羊水色清,量中。

阴道PH值>7,Bishop评分2分。

骨盆外测量:23-27-18-9。

胎儿体重估计:3.3kg。

病程记录:患者入院后,予低流量吸氧、绝对卧床、会阴护理,严密观察生命体征、宫缩情况、胎心变化,予清淡易消化的普食。

妇产科护理学晋升副高护理案例范文

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妇产科护理学晋升副高护理案例范文一、案例背景。

我在妇产科工作多年,遇到过各种各样的病例,但有一位特殊的产妇让我印象深刻。

就叫她晓玲吧,晓玲是一位32岁的经产妇,这次怀孕是她的第二胎。

她怀着满心的期待来到我们医院待产,这个生产过程却像是一场充满曲折的冒险之旅。

二、产前护理。

1. 心理护理。

晓玲刚入院的时候,表现得特别紧张。

毕竟生过一胎,她知道生产过程中的各种疼痛和可能出现的风险。

我就像她的知心大姐一样,拉着她的手,坐在床边跟她聊天。

我打趣地说:“晓玲啊,你看你都经历过一次了,这就像你已经走过一遍的路,虽然有点坎坷,但你可是有经验的老司机啦!”她被我逗笑了。

我又给她详细讲解了我们医院先进的设备和医护团队的专业能力,慢慢地,她的眼神里那种紧张感开始减少了。

2. 身体护理。

晓玲有妊娠期糖尿病,这可需要特别小心。

我每天都要严格监测她的血糖,像个严厉的监工一样,每次都对她说:“晓玲啊,这血糖就像调皮的小鬼,咱们得把它管得服服帖帖的。

”我根据她的血糖情况调整饮食计划,给她安排专门的糖尿病餐,还督促她适当运动。

同时,密切观察胎儿的情况,每天听胎心就像在和宝宝进行一场秘密对话,每次听到那有力的心跳声,就像收到了宝宝的“平安信”。

三、产时护理。

1. 分娩过程中的突发状况。

晓玲进入产房后,刚开始分娩还算顺利。

可就在胎儿快娩出的时候,突然出现了胎儿窘迫的情况。

这就像一场突然降临的暴风雨,整个产房的气氛瞬间紧张起来。

我一边安抚晓玲,一边迅速配合医生进行处理。

我对晓玲说:“晓玲,别怕,咱们现在就像在和时间赛跑,你要加油啊,宝宝也在努力呢!”我们赶紧给晓玲吸氧,调整她的体位,同时准备好各种急救设备。

2. 紧急处理与团队协作。

在这个紧急时刻,妇产科的医护团队就像一个超级战队。

医生迅速做出决策,我和其他护士默契配合。

我负责观察晓玲的生命体征,眼睛都不敢眨一下,就像一个守护宝藏的卫士。

经过大家的共同努力,宝宝终于顺利出生了。

那一刻,整个产房都充满了喜悦,晓玲激动得热泪盈眶,我也松了一口气,感觉就像完成了一项超级艰巨的任务。

妇科个案护理模板范文(汇总9篇)

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妇科个案护理模板范文(汇总9篇)1、存在护理工作只重视疾病护理,对患者心理、社会等重视不够,管理督查不到位。

2、护理人员专业素质及专科水平有待进一步提升;与护理人员年资低、学历浅,专业理论及操作技能水平不高有关。

在妇科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了妇科一些常见病的护理以及一些基本操作。

使我从一个实习生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性妇科实习出科小结4篇作文。

以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。

所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。

一转眼,一个月的某科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。

在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍妇科实习出科小结4篇妇科实习出科小结4篇。

对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。

在此,对各位老师表示衷心的感谢。

尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心情,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师---开始接下来的实习生活。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。

在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在妇科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。

渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。

在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。

临床实习是医学基础理论与临床实践相结合的桥梁,妇产科学临床实习的效果,直接影响到医学生对妇产科专业的兴趣、将来是否从事妇产科的选择、以及作为妇产科医生后成长的速度。

妇产科护理病案范文

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妇产科护理病案范文一、患者基本信息。

姓名:李小花。

年龄:28岁。

职业:公司职员。

入院日期:[具体日期]二、现病史。

李小花,怀孕38周啦,那肚子就像个大西瓜似的。

她呀,这几天感觉肚子老是发紧,就像有人在偷偷给她的肚皮打气一样,一阵一阵的。

而且呢,下面偶尔还会有点水流出来,不多,但是可把她吓得不轻。

这才赶紧让老公陪着来咱们医院了。

三、既往史。

身体还算不错,就是有点小毛病。

小时候得过一次肺炎,不过早就治好了。

平时有点小感冒啥的,吃点药也就过去了。

也没有啥过敏的东西,用她自己的话说就是“皮实得很”。

四、入院检查。

1. 身体检查。

体温36.8℃,血压120/80 mmHg,脉搏80次/分,呼吸20次/分。

这几个指标看着还挺正常的,就像一个小部队在身体里有条不紊地巡逻着。

腹部检查的时候,那肚子摸起来硬硬的,宫高32cm,腹围95cm。

宝宝在肚子里的胎位是头位,就像一个小潜水员已经头朝下准备好要出来啦。

2. 产科检查。

阴道检查发现宫颈管已经开始有点缩短了,就像一个小口袋的口子在慢慢松开,而且有一些清亮的液体,经过检测确定是胎膜早破了。

这胎膜就像宝宝在肚子里的小帐篷,破了可有点小麻烦呢。

胎心监护显示宝宝的心跳很有力,每分钟140次左右,就像小鼓在有节奏地敲打着,告诉我们他在里面还挺舒服的,就是有点迫不及待想出来看看这个世界了。

五、护理诊断。

1. 有感染的危险。

胎膜早破了呀,就像城门开了个小口子,细菌就可能偷偷溜进去,感染妈妈和宝宝呢。

2. 潜在并发症:早产。

虽然已经38周了,但是胎膜破了,宝宝可能就想提前出来,这时候就得小心早产的问题。

3. 焦虑。

李小花可紧张了,一直拉着护士的手问这问那的。

毕竟第一次当妈妈,又遇到这种情况,心里就像揣了只小兔子,七上八下的。

六、护理措施。

# (一)一般护理。

1. 让李小花躺在床上,把臀部垫高了一点,就像给她的屁股下面垫了个小枕头山。

这样做呢,是为了防止羊水继续流出来,尽量让宝宝在肚子里多待一会儿。

妇产科个案护理论文免费

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妇产科个案护理论文免费妇产科护理工作不仅要求护理工作人员有扎实的理论基础,还要有娴熟的临床技能。

下面是店铺为大家整理的妇产科个案护理论文,供大家参考。

妇产科个案护理论文范文篇一:《妇产科护理风险的预防和处理》〔摘要〕目的:探讨妇产科常见护理纠纷的因素,完善相应的护理防范措施。

方法:选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象,在常规护理的基础上,采取风险防范措施护理。

结果:100例产妇住院期间未发生医疗事故,产后均顺利出院。

结论:提高护理人员的技术水平,改善服务态度,改进管理方法,减少妇产科的护理纠纷。

〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施护理纠纷是医患纠纷的一种,随着医疗体制改革的逐步深入,近年来医疗纠纷发生率逐年递增,医患关系日益紧张[1]。

妇产科工作风险大、强度高、事故率高,是护理纠纷发生率高。

现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。

1临床资料与方法1.1一般资料将我院2014年1月至2014年6月,妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。

患者年龄22~38岁,平均28.5岁。

1.2方法抽取100例产妇病例,查阅相关记录,结合妇产科临床护理经验,对100例产妇中,存在的各类护理风险与处理方式进行研究,探讨预防风险与有效护理的方法。

2常见风险的原因分析2.1护理人员因素2.1.1医护人员法律观念淡薄,自我保护意识差。

随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育,患者的维权意识得到提高。

有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要,法律知识淡薄,自我保护意识不强。

当遇到护患纠纷时,不懂得用法律法规保护自己的职业行为。

护理人员与患者交流时,不注意言语的准确性。

主要书写字迹不清,随意涂改护理记录内容,与医师病情记录相矛盾,有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误,使之成为患者投诉和争议的来源。

2.1.2护理人员的服务态度差。

妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室,护理人员工作压力较大,护理人员数量明显不足,导致护理工作人员长期处于高度紧张状态,体力严重透支,身心俱疲。

胎膜早破护理个案范文

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胎膜早破护理个案范文一、病例介绍。

王女士,32岁,孕36周。

那天夜里,王女士突然感觉下体有一股温热的液体不受控制地流出来,就像打开了一个小水龙头,把她和家人都吓了一跳。

赶紧来到我们医院,一检查,原来是胎膜早破了。

二、护理评估。

# (一)健康史。

1. 询问得知王女士之前产检基本正常,但在孕晚期活动量有点大,经常忙前忙后地准备宝宝的东西。

2. 没有外伤史,家族也没有特殊的遗传疾病。

# (二)身体状况。

1. 生命体征。

体温:36.8℃,还算正常,不过我们可得时刻盯着,就怕有感染的迹象,体温像调皮的小火箭一样飞起来。

血压:120/80 mmHg,这还比较平稳,就像在平静的湖面上航行的小船。

脉搏:80次/分,不快不慢,正常得就像时钟的滴答声。

2. 产科情况。

阴道流液情况:还在持续地有少量清亮液体流出,就像涓涓细流,止也止不住。

这胎膜破了呀,就像房子的屋顶破了个洞,羊水可就守不住了。

子宫情况:子宫无明显压痛,软硬度适中,就像一个装着宝贝的柔软口袋。

胎儿情况:胎心音140次/分,听起来就像小火车欢快地跑着,胎儿在肚子里暂时还比较安稳。

# (三)心理状况。

王女士可紧张了,眼睛里满是担忧,就像一只受惊的小兔子。

她担心宝宝会不会早产,会不会有什么危险,一直拉着护士的手问个不停。

她老公在旁边也是一脸的焦急,在病房里走来走去,像热锅上的蚂蚁。

三、护理诊断。

# (一)有感染的危险。

1. 胎膜早破后,阴道与外界相通,那些细菌呀就像一群小坏蛋,随时可能顺着这条通道溜进去,威胁到妈妈和宝宝的健康。

2. 王女士持续的阴道流液,也为细菌滋生提供了一个“温床”,就像潮湿的角落容易长霉菌一样。

# (二)有胎儿受伤的危险。

1. 胎膜早破可能会导致羊水过少,就像宝宝的游泳池里水突然变少了。

羊水可是宝宝的保护垫,水少了宝宝在里面活动就不那么自在了,还可能会受到子宫壁的压迫,这就像宝宝本来在宽敞的大房子里,突然房子变小了,很容易受伤呢。

2. 胎膜早破还可能引发早产,宝宝还没发育完全就出生,就像小果实还没熟透就被摘下来,身体的各个器官可能还没准备好应对外界的环境呢。

产科个案护理模板范文

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产科个案护理模板范文【个案信息】姓名:XXX 年龄:XX岁性别:女主诉:XXX 检查日期:XXXX年XX月XX日【现病史】患者主诉为XXX,并伴有XXX症状。

目前病情XXXX。

【既往史】1. 个人史:无特殊病史。

2. 婚育史:已婚,二产史,上一次分娩情况良好。

3. 家族史:无特殊家族史。

【体格检查】一般情况:意识清楚,精神可,心理状态良好。

皮肤黏膜:无苍白、黄染、紫绀等异常,黏膜湿润。

呼吸系统:双肺呼吸音清晰,无明显干湿罗音。

心血管系统:心律齐,无杂音。

消化系统:腹部柔软,无压痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。

泌尿生殖系统:外阴未见异常,滴虫阴性。

神经系统:生理反射、病理反射未见异常。

【辅助检查】1. 甲功:未见异常。

2. 尿常规:未见异常。

3. 腹部超声:显示XXX。

【诊断】根据患者病史、体格检查及辅助检查结果,考虑患者为XXX。

【治疗方案】1. 给予XXX治疗。

2. 患者休息情况良好,需保持坐卧位交替,避免久坐久卧。

3. 给予XXX药物辅助治疗,注意药物使用剂量和时间。

4. 定期监测患者体温、血压、脉搏、呼吸、尿量等生命体征,及时记录。

【护理措施】1. 保持患者床铺整洁、干净,定期更换被单、床单,注意保持卫生。

2. 给予患者充足的营养,合理安排饮食,注意饮食卫生。

3. 患者需多喝水,定期监测尿量,保持排尿通畅。

4. 注意患者的个人卫生,及时清洗外阴,保持干燥。

5. 患者需遵守安静环境,保证休息,避免劳累。

6. 定期观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征,如有异常及时上报医生。

7. 需定期教育患者和家属有关注意事项。

【疗效观察】观察患者症状变化、体温、尿量等情况,记录疗效。

【随访】随访患者XXX,关注患者的症状、体温、血压、尿量等情况,如有异常及时处理。

【处理意见】根据随访结果,做出进一步处理意见。

【备注】XXX。

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产科护理个案范文一、产科产妇大出血的护理个案怎样写产后出血的个案护理【关键词】产后出血;护理产后出血是胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。

产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。

产后出血为产妇重要死亡缘由之一,在我国目前居首位占分娩总数2%-3%。

次要缘由为宫缩乏力,临床表现为产道出血急而量多,或持续小量出血,重者可发生休克。

同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。

产妇一旦发生产后出血,预后严峻,休克较重持续时间较长者,即便获救,仍有可能发生严峻的继发性垂体前叶功能减退(席汉综合征sheehansyndrome)后遗症,故应特殊注重做好防治和护理工作。

1 病历摘要患者,女,30岁,已婚,即墨市环秀小韩村,孕40+6周,孕期在外院建卡,产前不定期检查5次,于2021年5月5日16:00,自述孕足月,下腹部不规律腹痛3小时步行入院。

入院时状况:一般状况好,心肺听诊无特别,腹隆,肝脾触诊不明显,双下肢无浮肿,腱反射正常。

产科检查:宫高38cm,腹围104cm.头先露,胎位LOA,已入盆,胎膜未破。

胎心150次|分,胎心监护反应型。

阴道检查宫口未开,宫颈容受70%。

入院诊断:孕40+6周G1P0LOA入院后完善相关检查。

低流量吸氧,指点胎动计数,亲密观看胎心胎动。

5月6日行缩宫素引产,产程顺当,于15:10宫口开全,于16:40在会阴侧切下,顺娩一女婴,体重4100克,评10分。

胎盘娩出后宫缩乏力,出血急、量多约1000ml,色鲜红,血压90|60mmhg,心率100次|分。

急抢救理予缩宫素静脉输注,输注红细胞4u,对症医治,抗感染医治后。

两小时后子宫收缩良好,血压100|70mmhg,心率85次|分。

转产后予预防感染、补血、对症医治,泌乳量足,子宫复旧佳,恶露量少,色暗红,大小便正常,会阴切口愈合好,住院3天,痊愈出院。

2 护理措施 2.1应急护理 2.1.1帮助医生执行止血措施。

①宫缩乏力性出血马上按摩子宫,同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。

胎盘若按摩止血效果不抱负,准时协作医师做好必要的术前预备。

②软产道裂伤准时精确地修补缝合,若为阴道血肿,在补充血容量的同时,切开血肿,清除血块,缝合止血。

③胎盘因素依据不怜悯况处理,如胎盘剥离不全、滞留、粘连,可徒手剥离取出;胎盘部分残留,则需刮取胎盘组织,导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。

④凝血功能妨碍若发觉出血不凝,马上通知医生,同时抽血作凝血试验及配血备用。

2.1.2 帮助产妇实行平卧位下肢略抬高,给氧气吸入,留意保暖、亲密监测血压脉搏、呼吸、神志变化。

观看皮肤、粘膜、嘴唇、指甲的颜色,四肢的温度及尿量,及早发觉休克的晚期征兆。

2.1.3建立良好的静脉通路(可实行四周静脉留置注射两路输液,必要时腔静脉插管),加快输液输血的速度,以维持足够的循环血量。

2.1.4留置尿管,保持尿管通畅,留意尿量及颜色。

做好各种记录,特殊是生命体征的变化 2.1.5 产妇休克恢复后,仍应加强护理,严密观看,防止再出血的发生,并加强养分,留意,改善产妇的一般情况。

2.1.6 生活护理进食养分丰富,富含铁的食物,如瘦肉、动物内脏,进食易消化食物,少食多餐,保持会阴清洁、干燥。

2.2心理护理供应产妇与家属的心理支持医护人员应保持冷静的态度,工作要紧急有序,并赐予怜悯和劝慰,以添加平安感,适当地向病人及家属解释有关病情和实施处理的目的,针对产妇的详细状况,指点加强养分,添加活力,渐渐地促进康复,调整产后指点方案。

3 体会产后出血对母婴危害甚大,因而建立三级妇幼保健网,妊娠期;加强孕期保健,定期接受产前检查,具体询问妊娠分娩史、既往史、家族史,准时识别并医治高危妊娠,如贫血、妊高征等。

正确估量胎儿大小、胎方位及骨盆状况。

分娩期;临产后,维持孕妇正常的养分及水电平衡,防止产程延长,必要时给冷静剂保证孕妇的休息。

其次产程,严格无菌操作,指点孕妇正确使用腹压,适时作会阴侧切,胎肩娩出后马上肌注催产素以加强宫缩削减出血。

胎盘娩出后注射缩宫素,进一步促进子宫收缩。

第三产程,精确测量产后阴道出血量,在胎盘剥离征象消失后,准时帮助胎盘娩出,认真检查胎盘胎膜能否完整,认真检查软产道,如有裂伤,准时缝合。

产后;产后2h内,产妇仍需留在产房接受监护,严密观看产妇的生命体征、宫缩、阴道流血及会阴伤口状况,督促产妇准时排空膀胱,以免影响宫缩;对高危孕产妇,应留意保持静脉通道,充分做好输血和急救预备。

防治产后出血重在预防,这就要求助产人员仔细学习业务学问,提高助产技术,能准时筛选出高危孕妇,要加强分娩期监护,以便能正确诊断准时处理,高危孕妇分娩时加强管理和监护。

二、产科护理查房记录为您供应一例记录,请您参考:瑞金医院医疗行政查房妇产科时间:2007年6月28日3:00PM 地点:6舍12楼妇产科出席人员:袁克俭、朱铭、汪新、龚震晔、党办、护理部、妇产科各位主任、护士长、急诊部等妇产科2007年医疗质量分析一、工作量上升: 1、门诊量上升(06年1~4月,24742;07年1~4月,30942);病房医治量、手术例数上升。

2、纠纷数下降(06年,11例;07年1~4月,3例);平均住院天数下降(妇科8.35天↘7.40天;产科5.00天↘4.96天)床位使用率上升(妇科104.7%↗105%;产科107.7%↗138.5%)二、目前面对问题: 1、医保费用超支缘由:(1)医保病人、专科医院转入,检查、医治费用上升(2)腹腔镜手术增多(3)医保单病种目标低,手术费用高对策:(1)进一步简化检查,合理使用抗生素(2)减免不必要的收费(3)酌情考虑提高医保单病种目标 2、妇产科所属部门多,人员比较分散 3、工作量明显上升(1)进修医生大幅度较少(2)所属部门多,人员有限(3)调动人员乐观性,保证医疗质量 4、B超室(1)人员后继梯队急需培育(2)超声仪器陈旧,对产科畸形筛查有困难(3) B 超室环境差,无通风设备。

5、门诊无阴道镜,液基细胞学检查(TCT),流失了较多病人,易产生医疗纠纷。

6、应对产科生育高峰(1)产房产休调整规划,添加床位(2)部门协调,加强医护人员管理,保证医疗质量三、护理人员方面:1、年龄老化、面临退休 2、专业性强、人员培育周期强 3、产科现有13名护士,难以应对日益增长的需要。

4、产科场地局促,设备陈旧。

四、需各科室协调的问题: 1、病理科多次病理报告退发、错发,影响临床工作质量、效率。

2、输血科供血迟,血小板预约时间长,产科急症危重病人抢救常面临困难。

3、选择性接台手术病人等待时间长,影响满足率。

4、门诊7楼周六无收费,病人多次来回于2~7楼,看法大、纠纷多。

5、住院病人周五11:30后和周六无心电图、胸片检查。

病人等待时间长,住院天数长。

6、拷机问题。

盼望多用拷机方式或书面方式通知,由于手机短信有时收不到,有时接到通知时间较晚,甚至是过期通知。

五、反馈与整改 1、门诊7楼周六无收费:经过门诊部协调问题已经处理并从本周六2007-7-7 开头实施。

2、急诊妇科诊室需配置听诊器和血压计:诊室内有立式血压计。

3、建议:开展形式多样化的座谈会加强医患沟通;为了医院和学科的进展,重生儿医治和护理不能忽视。

请您连续关注中国护理网!我们将竭诚为您服务!。

三、妇产科案例分析1)重度妊娠高血压综合症,先兆子痫2)a体液过多,与下腔静脉受压增大子宫压迫使血流受阻或养分不良性低蛋白有关。

b有受伤的危急,与发生抽搐有关。

c潜在并发症,胎盘晚期剥离。

3)用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,检测膝跳反射必需存在,呼吸不少于16次每分钟,尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml,备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便准时解毒。

10%的葡萄糖酸钙10ml,3分钟以上推完,必要时可每小时反复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。

四、护理专业毕业论文范文分析护士毕业论文难点与对策什么是护士毕业论文?护士毕业论文怎样写?随着护士专业的渐渐强大,护士毕业论文成了抢手话题。

护士毕业论文是以文字形式反映护理学技术实践和成果的一种信息储存和传播活动,论文的价值集中于笔者在论文中报告的学术观点、看法、主见和阅历[1]。

完成一篇高质量的护士毕业论文既是对所从事的工作阅历的总结,更是传播学问、开展护理讨论、进展护理学科的重要途径和方法。

因而,我院护理部要求全院护师及以上职称护理人员每年需完成1篇护士毕业论文,护士以下职称完成1篇技术报告作为全年护士毕业论文评比用,由护理部统一指定有肯定写作阅历的护士长轮番对护士毕业论文中的文题、撰写格式、内容等进行分析、打分得出成果。

通过对2007年度153篇护士毕业论文写作评比分析,了解全院护士毕业论文写作概况,找出在基层医院有关护士毕业论文写作的切入点,提高全院护士论文写作水平。

现将论文写作状况总结如下。

1一般材料2007年度全院共交护士毕业论文93篇、技术报告60篇。

其中文题相符、格式清晰、内容新者80篇,另有73篇存在的次要问题是选题范围过大、文题不符、论文内容“以医代护”、内容空洞、争论不切题、无参考文献等。

护士毕业论文撰写存在的难点。

做的多,总结少在临床工作中,护理工作平凡、琐碎,多呈被动性。

总认为是医生的嘴,护士的腿。

年轻护士往往是老师教怎样做就怎样做,并没有专心去考虑为什么?另外因护理人员相对缺乏,工作忙于应付,只在想如何把当前任务完成,静不下心来作护士毕业论文材料总结。

2.1.2起点低,积累少虽然多年来普及不同形式的护理大专及以上训练,但目前我国护士队伍中仍以中专学历为主,且在校训练中没有有关护士论文写作方面的学问积累,形成文化水平较局限。

目前聘请合同制护士人数日趋增多,我院已有半数以上的护士属于合同制人员。

人员年轻流淌性大,文化水平不高,工作热忱不高,心情浮躁,担心心长期在临床一线工作。

使临床护士全体素养有所下降,专业学问及阅历积累少,难以在毕业论文理论上进行总结。

2.1.3提高慢,创新难护理学科的相对弱势和对工作“简洁反复性”的误会,护士外出学习的机会相对较少,且本身也只满意于简洁反复性的工作,因而猎取护理论文学问的途径、力量有限。

学问难以更新,自动性差,尤其是在思想上认为在基层医院护理科研工作是高不行攀的,限制了自我进展的空间和创新意识的发挥。

护士论文怎样写成了护理专业的难题。

缺乏毕业论文写作技巧对初学者来说,由于缺乏毕业论文写作阅历,第一道难关就是找不到护士论文写作的素材,在日常工作中发觉的力量有限。

其次是有了护理论文素材找不到写作的灵感和技巧,虽然不同护士论文的撰写有相对固定的格式,但面对同一个素材,侧重点不同写出的护士论文也就不同。

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