正压输液接头在复合外伤患儿治疗中应用及护理

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正压无针接头在儿科留置针的应用

正压无针接头在儿科留置针的应用

正压无针接头在儿科留置针的应用发表时间:2019-10-28T14:10:42.197Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第17期作者:张永红[导读] 使用正压无针接头明显减少了留置针回血、堵管现象,无接头脱落现象,延长了留置时间,降低了患儿穿刺部位感染率和护理人员针刺伤发生率桂林市中医医院儿科广西桂林541002【摘要】目的:观察正压无针接头连接留置针在儿科静脉输液中的应用。

方法:选用本病房使用留置针患儿200列,随机分为对照组和观察组,观察组为使用正压接头连接组,对照组为病房传统使用头皮针连接的方法。

分别观察回血情况、堵管情况、护理人员针刺伤发生率、感染发生率、接头脱落情况。

结果:两组比较差异有统计学意义(p<o.o5)。

结论:使用正压无针接头明显减少了留置针回血、堵管现象,无接头脱落现象,延长了留置时间,降低了患儿穿刺部位感染率和护理人员针刺伤发生率,同时减少了患儿静脉穿刺次数,减轻了护理工作量,大大提高了护理工作效率,操作简单,省时省力,值得推广与应用。

【关键词】正压无针接头;儿科;留置针;静脉输液随着护理先进技术的不断提高,静脉留置针在儿科病房中已得到广泛应用,但由于儿童血管条件差,好动,留置后针眼处经常会出现渗血现象,留置时间短,并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱易划伤患儿皮肤的危险,故如何延长儿童静脉留置针保留时间,减少并发症的发生,一直是从事儿科护理工作人员所关心的问题[1]。

静脉留置针的应用,不仅减少了患者长期治疗中反复静脉穿刺所造成的痛苦,也减轻了护理工作量。

但反复多次冲管、封管既增加了护理工作量和材料消耗,也增加了护理人员被针刺发生血源污染及者静脉炎发生的机会。

正压接头在拔除注射器或输液器时产生正压,避免血液回流,减少堵管发生[2]。

本院儿科病房自2018年10月起开始使用正压无针接头,至2019年8月已有11个月的使用时间,经过观察与研究,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料:选取2018年10~2019年8月本院儿科病房肺炎患儿200例,随机分为对照组和观察组,观察组为100列,年龄 7个月~3岁,其中男52 例,女48例, 1岁以下的40例,1~3岁60例;对照组100列,年龄 8个月~ 3 岁,其中男45 例,女55例;1岁以下的44例,1~3岁56例。

输液正压接头操作规程、用途、存在问题原因分析、应对策及接头更换

输液正压接头操作规程、用途、存在问题原因分析、应对策及接头更换

正压接头操作规程、用途、存在问题原因分析及对策及接头更换正压接头操作规程正压接头有两端接针阳性液阴端严格无菌排在前结合紧密很关排气一定要排完液体结束拔针时低渗等渗直接退切忌不能关开关高渗药物冲管时只需少量生理盐正压接头为无针切勿针刺阴性端一般留置6-7天深静脉置管更长远不堵管、不封管省事省时又省钱病人住院很安然正压接头用途正压接头输血是否会因为正压的作用而破坏红细胞,如输注输血后的输液接头需要24小时更换一次。

无针密闭输液接头种类无针密闭输液接头按设计(简单和复杂)和功能(正压、负压、等压)来区分。

简单无针输液接头包括内部无机械装置的分隔膜设计,复杂的无针输液接头包括内在机械装置设计。

A.简单结构无针连接系统;B.复杂结构无针连接系统其中无针机械阀正压接头和分隔膜无针密闭式输液接头被临床广泛使用。

正压接头能持续产生正压输液完毕,当输液器与正压接头分离的瞬间可产生持续正压,将液体向前推动,从而避免血液回流、形成血栓等。

但正压接头只有在移除输液装置或注射器时才会产生一次性正压,且一次性正压仅可以防止输液装置或注射器移除后血液在导管内的残留。

夹闭与断开顺序讲究输液结束,冲管、夹闭封管夹以及断开注射器的顺序应根据输液接头的类型来决定。

正压接头:冲管结束→先断开连接→后夹闭封管夹。

负压接头:在冲管过程中→先夹闭封管夹→后断开连接。

长期留置导管时,导管接头易被污染,细菌从接头处侵入导管内表面并定植,从而引起感染,导管留置时间越长,输液接口导致的管相关血流感染(CRBSI)率越高。

应建立严格的输液接头维护体系,制定严密的输液接头消毒方法及更换频率,以减少导管病原菌定植。

正压接头使用存在问题原因分析及对策1、接触性皮炎或过敏正压接头外表为硬塑材,形如圆椎状,且表面欠平整,长期放置同一部位,与局部皮肤直接接触,特别是天气寒冷患者穿衣多、衣袖过紧时可使局部皮肤出现压痕、发红,甚至形成水泡、破溃,引起皮炎、皮损。

对策:避免局部皮肤长期接触正压接头,使用正压接头过程中经常更换放置的位置,用无菌纱布包裹接头,使用透气的、低敏的胶布固定;减少对皮肤长时间压迫引起压痕,产生发红、皮炎、皮损等。

正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用

正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用

正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用近年来,静脉留置针的应用范围不断扩大,尤其在抢救危重病人、输注化疗药物和静脉营养方面发挥了重要作用。

目前临床上使用的静脉留置针,当输液结束时,会有血液回流入留置导管内,需使用抗凝血剂封管,以防血液凝固导管。

封管不仅过程繁琐,还会出现患者不适应肝素钠和护士在操作中被钢针扎伤等情况。

若在静脉留置针中使用正压型无针密闭输液接头,不仅有效地防止血液回流而堵塞导管,也减少医护人员及患者被针头刺伤的机会,还节约了生理盐水、肝素钠等封管液和注射器等一次性耗材。

现将应用体会介绍如下。

1 材料与方法1.1 材料静脉留置针选用山东省威海洁瑞医用制品有限公司的回缩式套管针,正压型无针密闭输液接头选用佛山市南海百合公司生产的艾贝尔正压型无针密闭输液接头。

1.2 使用方法首先向患者及家属详细讲解正压型无针密闭输液接头的设计原理、构造及优点,使其接受。

严格按照正压型无针密闭输液接头的操作规范,将正压型无针密闭输液接头的阴性端与输液器乳头端连接时要插到底,并顺时针方向旋转90度,阳性端与留置针鲁尔锁定接头用螺纹卡圈锁定。

排除空气后,按静脉留置套管针操作规程[1]进行常规留置针穿刺输液。

输液结束后,将输液器乳头端与正压型无针密闭输液接头阴性端逆时针旋转分离即可,无需封管,接头会自动产生正压,将液体向前推,防止血液回流。

下一次输液时,将正压型无针密闭输液接头阴性端常规消毒,插入输液器乳头即可正常输液。

1.3 注意事项1.3.1 不要用小夹子夹住留置管,以免影响正压。

1.3.2 输液器内空气一定要排尽,以免空气进入正压型无针密闭输液接头,引起压力改变而导致堵管。

1.3.3 避免最后输入浓度高的液体,如脂肪乳、甘露醇等,如必须最后输入,输完后必须用生理盐水5-10ml冲管。

1.4 常见问题1.4.1 若遇输液不畅,先用注射器抽取10ml生理盐水并拍尽空气,注射器乳头端连接正压型无针密闭输液接头的阴性端,抽回血,见有回血将生理盐水3-4ml注入,通畅后继续输液。

无针密闭正压接头在小儿静脉留置针输液中的应用

无针密闭正压接头在小儿静脉留置针输液中的应用

无针密闭正压接头在小儿静脉留置针输液中的应用
宁亚红
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2011(024)013
【摘要】近年来,静脉留置针在临床中广泛应用,但在输液过程中,需要用头皮针反
复穿刺肝素帽,易导致针刺伤,带来潜在感染的危险,同时,留置针无过滤结构,反复穿
刺肝素帽、针头对橡胶造成切割,产生橡胶微粒,切割下的橡胶微粒直接进入循环[1]。

【总页数】2页(P4344-4345)
【作者】宁亚红
【作者单位】青海省玉树州曲麻莱县医院,青海曲麻莱815500
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
【相关文献】
1.肝素钠与无针密闭接头在静脉留置针输液封管中的应用与研究 [J], 杜波
2.无针密闭正压接头静脉留置针输液在感染科中的应用 [J], 冯思红;邵美英;张凌云
3.无针密闭输液接头在儿科静脉留置针输液中的应用及护理 [J], 周玲娟;沈燕
4.无针密闭输液接头在儿科静脉留置针输液中的应用及护理 [J], 周玲销;沈燕;
5.无针密闭正压接头在小儿静脉留置针输液中的应用 [J], 宁亚红
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正压接头在安全留置针输液中的应用

正压接头在安全留置针输液中的应用
正压接头在安全留置针输液中的应用
【关键词】安全留置针正压接头护理
随着静脉留置针的广泛应用,不仅大大减少了患者长期治疗中需反复静脉穿刺所造成的痛苦,也减轻了护理工作量。但静脉留置针在临床工作中又出现了一些新的问题。如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管、挤压等,既增加了护理工作量和耗材,也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。为解决这些问题,我科于2005年1月开始使用贝朗正压接头,弥补了仅用留置针在临床应用中的诸多问题,受到了护理人员和患者的欢迎,现报告如下。
2结果
303例留置7 10 d,未发生护理人员针刺伤,发生回血12例(3.96%),堵管6例(1.98%),静脉炎2例(0.66%),而我科同期采用肝素帽接头并用肝素液封管288例,护理人员针刺伤29人,回血85例(29.51%),堵管36例(12.50%),静脉炎20例(6.94%),两者比较,χ2=32.08、70.29、24.75、16.27,均P<0.01,差异有显著性意义。
3讨论
3.1应用贝朗正压接头的优点
结果可见,采用贝朗正压接头,其患者发生堵塞、回血、静脉炎、护理人员针刺伤显著低于同期采用肝素帽接头并用肝素液封管的并发症发生率(均P<0.01),留置针留置时间平均延长3 5 d。其优点:①贝朗正压接头临床操作简单,消毒及使用方便,无需针头,避免了护理人员针刺伤的发生,保证了护理安全。②无需使用抗凝剂封管,只需0.9%氯化钠注射液冲管封管,因而拓宽了留置针的使用范围。③减少留置针堵塞的概率,延长了留置针的使用寿命。减少患者痛苦和经济负担。④适合所有静脉输液系统兼容螺口与非螺口,与市售的输液器均配套,无需专用输液器及使用延长器。⑤贝朗正压接头支持快速输液,其流量可达250 ml/min,显著加快了输液速度,适合紧急加压输液、输血等。

正压接头在静脉输液中的应用及护理研究进展_姜雪峰

正压接头在静脉输液中的应用及护理研究进展_姜雪峰

器或输液管瞬 间 产 生 正 压,具 有 操 作 简 单、避 免 针 刺 伤、有 效 减少回血堵管 发 生 ,延 长 置 管 时 间 等 优 点 。 李 娜[1]也 提 出 应
侧上肢注意和心 脏 保 持 水 平 位,尤 其 是 大 小 便 时 注 意 防 止 血 液反流至输液器内。告诉患者 一 旦 发 现 回 血,立 即 通 知 护 士,
上消化道疾病的胃镜中医证治文献检索
郭训武,程自银* 西乡县中医医院,陕西 汉中 723500
中 图 分 类 号 :R-1 文 献 标 志 码 :A 文 章 编 号 :1005-5495(2016)02-0147-02
截止2014年9 月 底,本 文 利 用 维 普 期 刊 检 索 平 台 ,在 题 名或关键词输入“胃镜”可 检 索 出 文 献 约 14182 条,再 输 入 “中 医”,在结果中 检 索 约 219 条。 本 文 检 索 了 2004 年 以 来 的 相 关 文 献 ,现 将 结 果 报 告 如 下 。 1 疾 病 研 究 [1~3、5~7、10~13、16~26、28~38]
畅 ,不 易 脱 落 ,随 用 随 取 ,且 取 材 方 便 。 更 节 约 医 疗 成 本 。 总之正压接头在临床的使用,不 仅 简 化 了 护 理 操 作,减 少
了护士工作量和 针 刺 伤 的 危 险 因 素,更 增 加 了 患 者 静 脉 导 管
消毒,导管接口周围不能有血 迹,正 压 接 头 连 接 紧 密;(2)在 更 留置的时间,从而提高了护理质量。
士工作量。正压 型 无 针 密 闭 输 液 接 头 适 合 所 有 的 输 液 系 统 , 开简单方便。同时也简化了 临 床 操 作,省 时、省 力。 李 志 芳[9]
支持快速输液,其流量可达 到250 ml/min,可 配 合 紧 急 加 压 输 等也提出,采用营养袋上的保护 帽 在 正 压 接 头 上 ,每 次 输 液 前

输液接头在儿科静脉输液中的应用研究

输液接头在儿科静脉输液中的应用研究
齐 齐 哈 尔 医学 院 学报 2 0 1 5年 第 3 6卷 第 2 3期
J o u na r l o f Oi q i h a rU n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 5 , V o 1 . 3 6, N o . 2 3

3 51 7・
患儿的依从性 , 对患儿有较好 的保护作用 。
【 关键 词】 无针密 闭输 液接头 ; 小儿 ; 静 脉输 液
Ap p i l c a t i o n o f t r a n s f u s i o n j o i n t i n i n t r a v e n o u s i n f u s i o n n i p e d i a t r i c d e p a r t me n t o f Z C H E N L i — .
陈丽 霞 江月贞
采用输液接 头与 肝素 帽在儿科 静 脉输液 中的应 用效果 。方法
素帽 。结果
抽样方法选取 1 6 0例住 院患儿 , 随机 分为观察组和对 照组 , 观察组使 用无针 密闭输 液接头 , 对 照组使用肝 两组 静脉输液操作 时间及 患儿的依从性差异有 统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 4天 内留置针 留置 时 无针 密闭输液 接头 可有效 减少操 作时 间 , 提高 间及静脉炎发生率 差异无统计学意义 ( P> 0 . 5) 0 。结论
D e p a r t m e n t o fp a e d i a t r i c s , F u j i a n p r o v i n c i a l h o s p i t a l , F u z ou h , F u j i a n , 3 5 0 0 0 1 ,C h i n a . 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o e v a l u a t e t h e a p p l i c a t i o n e f e  ̄o f n e e d l e f r e e c l o s e d t r a n s f u s i o n j o i n t a n d

正压输液接头运用联合集束化护理干预在重症患者有创血压监测中的效果评价

正压输液接头运用联合集束化护理干预在重症患者有创血压监测中的效果评价

正压输液接头运用联合集束化护理干预在重症患者有创血压监测中的效果评价罗彩远;黎艳【摘要】目的评估正压输液接头运用于集束化护理干预策略对重症患者动脉导管留置时间及有创动脉压监测中并发症发生率的临床效果.方法选取2018年2-8月在我院重症医学科二病区救治并需要行有创血压监测的重症患者256例,随机分为观察组128例和对照组128例,均采取集束化护理干预措施进行有创血压监测期间的护理.其中观察组采用正压输液接头,对照组未采用正压输液接头,比较两组患者有创血压监测过程中动脉导管留置时间和并发症的发生情况.结果与对照组相比,观察组患者的动脉导管留置时间较长(P<0.01);观察组患者有创血压监测过程中并发症的发生率低于对照组(P<0.05).结论正压输液接头运用于集束化护理干预策略可有效延长重症患者动脉导管留置时间,并减少其有创血压监测中并发症的发生,有助于提高护理质量,值得临床推广应用.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2019(034)007【总页数】3页(P648-650)【关键词】正压输液接头;集束化护理干预;有创血压监测;置管时间;护理【作者】罗彩远;黎艳【作者单位】广西壮族自治区人民医院,广西南宁530021;广西壮族自治区人民医院,广西南宁530021【正文语种】中文【中图分类】R473;R472对重症患者实施持续动脉有创血压监测可实时、有效、准确、动态地反映血压的变化情况[1],是目前监测危重病患者血流动力学最直观、有效的方式,也是重症患者在抢救中监测血压的重要手段[2],同时也可作为临床采集血液标本的重要通道,可减少患者反复动脉穿刺带来的痛苦,具有重要的临床价值。

因此,有效的动脉置管护理干预是重症患者护理工作中至关重要的部分。

近年来,随着循证护理学的发展和“集束化护理”概念的提出,循证护理的应用可有效预防患者有创动脉压监测过程中并发症的发生,并提高了患者的治疗效果[3]。

然而,由于持续肝素钠生理盐水冲洗管路、患者凝血功能障碍及机体免疫力差等原因,在有创动脉压监测过程中仍会不可避免地发生堵管、脱管、扭曲、出血、血栓形成、远端肢体缺血及感染等并发症[4]。

正压接头在儿科临床工作中的应用

正压接头在儿科临床工作中的应用

正压接头在儿科临床工作中的应用【摘要】目的在儿科临床护理工作中使用正压接头对患儿进行留置针静脉输液能够达到迅速静脉给药,降低意外感染概率、保护患儿血管、减少护理工作量,无针刺伤发生。

方法通过正压接头在儿科的临床护理实践。

结果及结论使用正压接头进行留置输液无需肝素封管,减少护理工作量,无需使用针头,保护护理人员,正压防止回血,避免血栓形成,操作安全简便,消毒更为容易,减少耗材。

【关键词】正压接头;留置针;临床应用doi:103969/jissn1004-7484(x)201309504文章编号:1004-7484(2013)-09-5274-01随着现代医学的快速发展,静脉留置针广泛应用,特别是儿科病人药物输注,减少了患儿反复穿刺的痛苦,减少液体外渗,保护血管,为患儿提供安全、快捷的静脉通路。

但静脉留置针在临床护理工作中又出现了一些新的问题。

如配制不同浓度肝素钠盐水封管、留置针被回血堵塞、反复多次冲管,频繁的更换肝素帽,头皮针插入肝素帽不正确等导致置管时间短,既增加了护理工作量和耗材,也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。

为解决这些问题,我科于2011年6月开始使用留置针连接正压接头进行静脉输液代替传统的肝素封管,提高了护理工作效率,减轻了患儿的痛苦,受到了护理人员和患儿家属的欢迎。

1资料与方法11一般资料2011年6——2012年6月本科住院患儿实验组180例,1-3岁上53例,3-5岁81,2-11个月28例,5-10岁18例,均行留置静脉输液。

正压型无针密闭输液接头为医疗(上海)国际贸易有限公司产品螺口可使用600次,方便输液过程中用药,可留置5-7天[1]无需肝素钠盐水封针。

对照组180例,使用传统的稀释肝素钠盐水封针,患儿年龄与实验组无差别。

12方法治疗盘内放有碘伏、消毒后的棉签、棉球、留置针1套、正压接头、胶布、止血带、自粘绷带、剃毛刀、输液器及输液袋向患儿及家属进行有效沟通,做好解释工作。

正压输液接头在复合外伤患儿治疗中应用及护理

正压输液接头在复合外伤患儿治疗中应用及护理
坏 死
Hale Waihona Puke 5 . 4 自制 的冰 袋 取 材 方 便 , 价格低廉, 冰袋体积较小, 易 于储 存, 且清 洗消 毒后可 反复 使用 。
4 . 2 操 作前 向患 者及 家属 耐心 解释 冰敷 的 目的及 注意 事项 , 取
正 压 输 液 接 头 在 复 合 外 伤 患 儿 治 疗 中 应 用 及 护 理
床 使用 上 的不 足 。我科 自 2 0 1 2 年 4 ~1 O 月 在临 床输 液 中对 6 6例患 的 安全性 。本 组 留置期 间未发 生护 理人 员和患 儿针 刺伤 。
儿 使用 一次 性正 压输 液接 头 , 效 果较 为满 意 。现报 道如 下 。 1 临床 资料 4 2例 , 女2 4例 ; 年 龄 6月 ~ 1 2岁 。 均 行 静 脉 留 置 , 穿 刺 部 位 为 手 背
浅静脉穿刺留置套管针输液封管技对青光眼病人围手术期的综合护理干预杨晓玲敬碧珍杜冬梅四川省南充市中心医院眼耳鼻喉科四川南充637000摘要青光眼是一种常见的治盲性眼病以眼压升高视神经萎缩和视功能减退为特征起痛急视力减退快如不及时治疗可导致视功能严重损害甚至失明
2 0 1 3年 第 9期
3 . 1 . 2 方法 : 清 醒 患者 取 坐位 或 者半 坐 卧位 , 将 冰 袋 取 出 用 双 得 患者及 家属 的理解 与 配合 , 冰敷过 程 中随 时巡视病 房 , 密切 观察 患 层 纱 布 或 单 层 毛 巾包 裹 , 敷于 患 处至 冰 块 完 全融 化 ( 约 3 O分 钟 ) , 间 者 的感觉 、 血 运及全 身情 况 , 如局 部 皮 肤有 硬 结 、 发 紫等 皮 肤冻 伤 情
处理。
术 治疗 , 手术后 减轻 患者 局部 症状 , 减少 住院 天数 、 住 院 费用 , 减轻 患

正压无针输液接头在儿童静脉留置针中的应用

正压无针输液接头在儿童静脉留置针中的应用
选 择 2 1 年 9 1 醇及化疗药物等, 01 — 2月 输完后需用 09 . %氯化 发 绀 、 呼吸 困难 、 克 等“ 全 身 性 过 敏 休 及
ml 以防 止 药 反 应 ; 体 疼 痛 , 别 见 手 足 底 。 时 肢 特 长 宁波市妇女儿童医院儿童血液科病房住 钠 注 射 液 5 做 脉 冲 式 封 管 , 院 患 儿 16例 , 中男 5 例 , 7 ; 液 存 留造 成 的影 响 。 3 其 8 女 8例 年 龄 2~ 1 , 均 (. 21岁 。 2岁 平 82 .) 均行 1 结果  ̄ . 3 间 使用 易 导 致 短暂 血 小板 减 少症 及 出血
置后针 眼 处经 常会 出现渗 血 现象 , 留置 时 按 常 规 进 行 消 毒 后 , 入输 液 器 乳 头 即 23 由 于无针输 液接头独特 的正压设 插 _
间短, 并存在连接 留置针肝素帽的头皮针 可正常输液。输 液结束后 , 不要关 闭输 计 , 防 止血 液 回 流 , 而减 少 置 管 后针 可 从
品有 限 公 司 的 2 G 防针 刺 安 全 型 留 置 生堵管现象及静脉 炎。 4 针 和 正压 无 针 输 液 接 头 。 向患 儿 家 属 先
2 护理 无针 输 液 系统 是 指用 一 次性 无针 正
介绍正压无针输液接头的优点, 使其乐
于接 受 。科 内对 每 位 护 士 进 行 培 训 , 严
随着护理先进技术 的不断提高 ,安 液, 输液完后, 用适量 的 09 . %氯化钠注 反 复 穿刺 肝 素 帽产 生 的 小微 粒进 入 液 体 全型静脉 留置针在儿科病房中已得到广 射液 注入正压 接头对 存 留药液进行 冲 造 成 热 能 反应 , 而 减少 了输 液 反 应 及 从 泛应用 , 但由于儿童血管条件差, 好动, 留 洗 。下一次输液 时, 将无针接头 阴性端 静脉炎的发生。本组无静脉 炎发生 。

无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)

无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)

无针正压输液接头在NICU病房静脉留置针中的应用(一)随着护理先进技术的不断提高,静脉留置针在NICU中已得到广泛应用,但由于新生儿血管条件差,保留时间短及NICU为重症监护病房,无陪人,患儿活动时易将留置针滑出,存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险,故如何延长新生儿静脉留置针保留时间,减少并发症的发生,一直是从事新生儿护理工作人员所关心的问题。

但目前关于此类的研究报道尚缺乏,我院NICU病房在新生儿静脉留置针输液中应用一次性无针正压输液接头,有效地解决了上述问题,收到了满意的效果,现报道如下。

1临床资料选择自2009年1月至5月,在我科NICU病房住院患儿100例,其中胎龄28+5~30周5例,30+1~32周12例,32+1~34周18例,34+1~37周30例,大于37周35例,均采用佛山市南海百合医疗科技有限公司生产的ABLE艾贝尔一次性无菌输液接头(无针AL)及国产BD公司生产的一次性Intima-II密闭式静脉留置针(24G),流速:19ml/min。

2方法严格无菌操作,取出艾贝尔输液接头,用注射器抽取3~5ml生理盐水,去掉针头部分,无针状态下与安贝尔输液接头阴性端相连,排气时,应将安贝尔接头阳性端向上,排气后,将其阳性端与静脉留置针相连(去掉肝素帽部分),采用冲浪式排气方法排出留置针内气体,备好透明敷贴,选择血管,常规消毒穿刺部位皮肤后进行穿刺,穿刺成功后拔出针芯部分,透明敷贴妥善固定,取下注射器,将静脉延长管乳头端或精密输液器乳头端顶入艾贝尔输液接头阴性端,顺时针旋转90°,拧紧。

观察患儿输液情况,根据医嘱调节液速。

输液完毕,用5ml注射器抽取生理盐水3~5ml冲管后,与艾贝尔输液接头逆时针旋转90°,分离即可,无需夹闭套管针小夹子,于再次输液、给药前用碘伏擦拭可来福接头的阴性端即可,输液前不用抽回血。

3讨论无针输液系统是指用一次性无针正压输液接头将留置针通过无针正压输液接头独特的输液通道直接与输液器或注射器相连,取消了钢针穿刺肝素帽的连接方式,将有针注射改为无针注射系统。

浅谈正压接头在PICC中的应用及护理

浅谈正压接头在PICC中的应用及护理

[ 关键 词 ] 正压接 头 ; P I C C; 护 理
[ 中图分类号] R 4 7 2 . 9 [ 文献标识码 ] B 【 学 科 分 类 代码 】 3 2 0 . 7 1 9 9
P I C C 目前 已被 广 泛运 用 于 临床 。每 日输 液 完 毕后 , 传统 的方 法是 用 注射器 抽 吸 2 5 u g / m l 的肝 素 液进行 封管 。但 由于危 重病 人输 液 量较 大 , 液体 速 度较快 , 浓 度较高 , 易发 生 堵管 、 回血 。正 压接 头 在 临床使用 中操作 简单 , 消 毒及 使 用 方 便 , 每 日输 液 前仅需用 碘 伏 消毒 接 头 , 输液时, 注 射 器 或 输 液 器 排气后接 正 压接 头 , 接 人后 顺 时 针 旋转 4 5 。 。 由于 正压接头 有独特 的结构 , 可 以保证 内 部通道 密 闭无 菌, 当每 日输完 液后 , 输 液 器 与正 压接 头分 离 后 , 可 产 生瞬间 正 压 , 将 导 管 内液体 向前 推 动 , 避 免 血液 回流形成血栓 , 从而 有效 防止 了堵 管 的发 生 。使用 正 压接头 的 P I C C置管发 生 回血 率和 堵管 率 明显 降
[ 1 ] 张惠 兰, 陈荣秀. 肿瘤 护理学 [ M] . 天津 : 天 津 科 学 技 术
[ 文章编号] 1 0 0 1 -8 1 4 X( 2 0 1 3 ) 0 4 一o 3 5 9 一 叭
出版 社 . 2 0 0 0: 1 8 1 .
[ 2 ] 周旦 云 , 王爱梅. 妇 产 科 护 士 面 临 的职 业 危 害及 自我 防 护[ J ] . 护理研究 , 2 0 0 4 , 1 8 ( 7 ) : 1 2 9 7—1 2 9 4 . [ 3 ] 许金青 , 毛玉红. 护 士面 临化 疗 药 物 的职 业 危 害 与 防 护 措施 [ J ] . 中 国误 诊 学 杂 志 , 2 2 0 6 . 6 ( 1 6 ) : 3 2 5 6—3 2 5 7 .

正压输液接头在临床护理工作中的应用

正压输液接头在临床护理工作中的应用

针肝 素帽进 行 输液 。两 组 患者 在性 别 、年龄 、病 程 、住 院时 问方 面 比较 ,差 异均 无 统计 学意 义( P > O . 0 5 ) , 具有可 比性 。
1 . 2 方 法 1 . 2 . 1操作 方法
碍不能用肝素钠封管,在使用头皮针连接静脉留置针肝素帽输液 时 以致于造 成 多次冲 管或 造成 患者 堵 管、 拔管 ,既增加 了护 理 工 作量又增加了患者经济费用。我科在 2 0 1 4 年 6月—2 O 1 5 年1 2月
摘要 :目的 探 讨 正压输 液接 头在 临床 护 ̄ /: r - 作 中的 应用 效果 。方法 随机选取 我科 2 0 1 4年 6月一 2 O 1 5 年1 2月 1 0 0名住 院 患者 。随 机 分为 实验组 和对照 组。 实验 组 采用 正压 无针输 液接 头连 接静 脉 留置针 。对照组 采 用头皮 针连 接静 脉 留置针 肝素 帽 。将 正压无 针输 液接 头应用 前后堵 管率 、 留置感 染率进 行 比较 ,研 究其在 临床 护理 工作 中的临床应 用 的效 果 。结果 正 压无 针 输液接 头 的使 用 ,明显提 高 了 护 理人 员工作 效率 ,降低 了堵 管率 ,降低 了留置感 染率 ,减 少 了护理 人 员的 工作 量 ,从 而保 障 了护 理 工作 的有 效进行 。结论 输 液接 头的使 用有效 地提 高 了临床 护理 工作 水平 ,保 障 了病 房 临床 护理 质量 的 开展 ,提 高 了患者 的满意 率 。
( P <0 . 0 5)
3 讨论
通过本 组 临床使 用和 观察 , 正压无 针 输液 接 头在 临床 操作 中 简单 ,方 便 。滴 数 也快 。在使 用过 程 中 向病人 介 绍正 压无 针输 液 接头 的好 处 。在 留置针 留置部 位应 该 减少 活动 ,避免 导管 堵塞 。 另外 ,应 该对 护士进 行专 业 的正 压无 针输 液接 头 进行 培训 。在 静 脉操 作 中实施 培训 化 。既保护 了病 人 的 血管 又提 高 了护效 率 。正 压输 液 接头没 有针 头 ,可避 免医 护人 员被 针 刺伤 所造 成 的意 外感 染 。完 全克 服 了有针 输 液连 接 的弊端 【 2 】 。正压 输液 接 头凭 其独 特 的设计 能够直 接连 接输 液器 、输 血器 、注射 器 ,可减 少 反复 穿刺 给 医务 人员 造成 的针刺 伤 害[ 3 】 【 4 】 a这 种输 液器 无 需封 管 ,大 大 降 低 了护 士的工 作量 【 5 】 。从 自身分 析 ,该接 头具 有正 压性 ,其 正压 产 生是 在注射器 或输 液器 与此 接头 分离 瞬 间, 当连 接 时正压 消失 。 当输 液 完 毕时 ,接头 分 离 的瞬 间可 产 生 持 续 正 压 ( 体 外 实验 为 0 . 2 7 k P a ) , 将 留置 软管 内的 液体 向前推 动 ,从而避 免 血液 回流 ( 故 称 “ 正压封 管 ” ) ,防止 血栓 形成 ,降低 堵管 率 ,不 再需用 抗 凝剂 ,

正压送管技术在小儿静脉留置针置管术中的应用

正压送管技术在小儿静脉留置针置管术中的应用

正压送管技术在小儿静脉留置针置管术中的应用目的:探讨正压送管技术在小儿静脉留置针置管术中的应用情况。

方法:选取2011年1月-2012年6月笔者所在科室收治的疑难、危重患儿220例,随机分为观察组和对照组,各110例,采取不同置管方法。

结果:两组静脉留置针使用时间相同,观察组穿刺成功率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(字2=6.28,P=0.012)。

结论:静脉置管穿刺时进针角度及送管方法的创新,提高了患儿一次穿刺置管成功率,减轻患儿反复穿刺的痛苦,降低了医疗成本,提高了优质护理服务质量,效果满意。

标签:技术创新;患儿;留置针;成功率随着国家对抗菌药物管理与应用日趋规范,抗生素要严格按照药物半衰期使用,静脉给药次数由原来的1次/d,转变为2~3次/d,有些药物为4次/d;为减轻患儿由于穿刺带来的痛苦,家长会主动要求使用静脉留置针。

而笔者所在科室疑难、危重患儿较多,住院时间长,应用甘露醇,血管条件差,穿刺难度相对较大;在临床护理中,通过实践,笔者采用改变进针角度,正压冲管的送管方法等技术创新,提高了患儿的一次静脉置管成功率,确保患儿按时治疗及用药,减轻患儿反复穿刺的痛苦,降低了医疗成本,提高了优质护理服务质量,现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2012年6月笔者所在科室收治的疑难、危重患儿220例,随机分为观察组和对照组,各110例。

两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法常规穿刺:进行静脉穿刺时,选用具有3年以上穿刺技能的相对固定护理人员(2名)担任穿刺者与助手。

两组根据患儿血管条件选择血管。

小儿头皮静脉主要有颞浅静脉、耳后静脉、额正中静脉及枕静脉等。

通常选用密闭式静脉留置针,穿刺进针角度在15°左右,可降低穿刺对患儿血管的剪切力。

观察组在行静脉穿刺前,连接好抽有4 ml生理盐水的注射器,排出留置针内空气,转动套管针芯,操作时患儿取适宜体位,常规消毒皮肤,穿刺者进针至皮下时,助手轻抽注射器,使留置针管内迅速回血,当见回血后,穿刺者再进针少许,使留置针的软管完全进入血管内,此时助手一手扒紧前方皮肤,一手持续正压推注生理盐水,穿刺者同时将留置针软管沿血管平送至血管内,按常规方法固定留置针。

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会目的:探讨正压无针连接式留置针在儿科护理中的临床应用效果。

方法:本次研究对象选取我科在2016年1月-2016年4月期间收治的200例行静脉输液治疗儿科患者,按照患者的入院顺序将患者分为两组,护理组和对照组患者各100例。

其中对护理组患者采取正压无针连接式留置针,对照组患者采取常规密闭式留置针,比较两组患者临床应用效果。

结果:两组患者经过各自不同护理模式后,护理组与对照组患者在感染及静脉炎发生率上差异无统计学意义(P>0.05);而护理组患者堵管、回血以及针刺伤发生率明显低于对照组患者;且护理组患者留置时间明显高于对照组患者,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:正压无针连接式留置针在儿科护理中能够有效地延长留置时间,避免不良事件的发生。

标签:正压无针连接式留置针;儿科护理;临床效果临床输血、静脉营养支持以及补液等测定中心静脉压重要手段为静脉留置针,在儿科患者中采用静脉留置针,能够显著地减少患者反复穿刺而导致的疼痛与心理上的害怕[1]。

但在临床应用中,普通留置针在使用过程中容易出现血栓、堵管等问题,正压无针连接式留置针在临床上的应用很好地解决了这些问题,有效地避免患者被针刺伤的发生[2]。

因此,本次研究对象选取我科在2016年1月-2016年4月期间收治的200例行静脉输液治疗儿科患者,按照患者的入院顺序将患者分为两组,护理组和对照组患者各100例。

其中对护理组患者采取正压无针连接式留置针,对照组患者采取常规密闭式留置针,比较两组患者临床应用效果。

现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象选取我科在2016年1月-2016年4月期间收治的200例行静脉输液治疗儿科患者,按照患者的入院順序将患者分为两组,护理组和对照组患者各100例。

护理组中,男性患儿68例,女性患儿32例;年龄范围在0.5-9.5岁之间,平均年龄为(5.46±3.28)岁。

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会

正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会【摘要】正压无针连接式留置针在儿科护理中具有诸多优点。

穿刺操作简便,大大减少了护理人员的操作难度和患者的疼痛感受。

由于无需频繁更换针头,降低了感染风险,提高了护理质量。

正压无针连接式留置针方便护理观察,有利于及时发现患者情况变化。

患者舒适度得到提高,整体护理效果显著。

在临床实践中推广应用正压无针连接式留置针具有重要意义,有望进一步提升儿科护理的水平和质量,为患儿提供更加全面的照护。

【关键词】正压无针连接式留置针、儿科护理、穿刺操作、感染风险、疼痛感受、护理观察、患者舒适度、效果显著、临床实践、推广应用、护理质量。

1. 引言1.1 正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会正压无针连接式留置针是一种在儿科护理中广泛应用的医疗器械,其独特的设计和功能使其在临床实践中展现出了显著的优势。

本文将从穿刺操作简便、降低感染风险、减少疼痛感受、方便护理观察以及提高患者舒适度等角度,探讨正压无针连接式留置针在儿科护理中的应用体会。

正压无针连接式留置针的穿刺操作非常简便,操作人员只需在皮肤表面找到适当的位置,插入针头并旋开接头即可完成穿刺,操作过程快捷方便,减少了患者和家属的焦虑情绪,提高了工作效率。

正压无针连接式留置针具有较低的感染风险,由于其无需使用注射器,减少了外界细菌的进入,有效降低了感染的可能性,特别适用于免疫力较弱的儿童患者。

正压无针连接式留置针在使用过程中能够减少患者疼痛感受,其尖端光滑,不会刺激神经末梢,有效缓解患者的疼痛,让患者在治疗过程中感受到更多的舒适。

正压无针连接式留置针的透明外壳设计,方便护理人员进行观察,随时监测留置位置以及通路情况,及时发现问题并采取相应的处理措施。

2. 正文2.1 穿刺操作简便正压无针连接式留置针在儿科护理中的一个显著优点就是穿刺操作简便。

相比传统的留置针,正压无针连接式留置针不需要注射器具,只需将连接管插入留置针的接口即可完成留置。

正压接头在PICC输液中的应用

正压接头在PICC输液中的应用

正压接头在PICC输液中的应用摘要】目的探讨贝朗正压接头在PICC输液中的优越性。

方法总结分析104例患者应用正压接头的效果。

结果贝朗正压接头明显优于传统肝素帽。

结论贝朗正压接头输液简便易行效果良好,值得临床推广应用。

【关键词】 PICC 正压接头护理随着静脉输液技术的迅速发展,目前PICC已成为危重病人和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便、安全、快捷、有效的静脉通路。

但随着PICC的广泛应用在临床工作中又出现了一些新的问题。

如导管回血堵塞需反复多次冲管、肝素钠封管过程过于繁琐等,既增加了护理工作量和耗材,也增加了静脉炎的发生率及护理人员意外针刺伤的概率。

[1]贝朗正压接头是一种无针密闭输液接头,因其在拔出注射器或输液器瞬间产生正压,避免血液回流,减少堵管发生,较好解决了上述PICC在临床应用中的问题,我科于2008年9月开始使用贝朗正压接头,效果良好,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料2008年9月至2010年4月本科住院行PICC置管化疗患者104例,其中男67例、女37例,年龄28 -87岁,平均54.0岁。

1.2方法选用德国贝朗公司生产的外周插管中心静脉导管(PICC)和正压接头。

病人行PICC置管成功后其外接头接上冲满生理水正压接头阳性端,静脉注射前用符合医院规定的消毒剂对接头的阴性端进行最少三秒的环形旋转擦试,注射器或输液器排气后去除针头接正压接头,接入后顺时针旋转45°,输液完毕,除特殊液体(输血、脂肪乳剂、高渗溶液等)用生理盐水10ml封管外,其余均不用封管。

将注射器或输液器逆时针旋转解除连接,正压接头自动闭合,无需加盖无菌帽。

[2]2 结果104例置管2-91d,未发生护理人员针刺伤,回血4例,其中2例为晚期肺癌病人频繁剧烈咳嗽所致,2例为肠癌化疗间歇期带管出院后置管肢体过度活动负重所致,均经及时用生理盐水冲管后通畅;堵管2例,因冲管液滴空回血不发现而拔针所致,其中1例通过用肝素钠盐水溶栓处理后解决堵塞;输液管连接脱落2例,因护士初次使用旋转角度不准确所致;静脉炎1例,原因是病人高敏体质,予拔管后外涂京万红软膏炎症治愈。

ICU患者应用正压输液接头与零压输液接头的价值观察

ICU患者应用正压输液接头与零压输液接头的价值观察

ICU患者应用正压输液接头与零压输液接头的价值观察【摘要】目的研究ICU患者采取正压输液接头与零压输液接头的影响。

方法2021年2月~2023年2月,选取100例我院ICU患者,随机分为两组,对照组采取零压输液接头,观察组采取正压输液接头,比较两组护理效果。

结果比较两组导管阻塞、感染、静脉炎发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论正压输液接头在ICU患者的应用中效果显著,保证了患者的注意安全,能够更好地满足患者的输液需求。

【关键词】正压输液接头;零压输液接头;ICU临床中ICU患者由于病情需要,需进行中心静脉导管输注治疗或营养支持等操作,通常我们会使用中心静脉导管连接无针正压输液接头,在减少患者穿刺痛苦,保证其免受塑料碎屑损害的同时,也减少了临床医护人员针刺率,维护其职业安全。

近年来,由于乌镇零压输液接头价格相对较低的优势,在临床中也被大量使用。

零压输液针头在使用时与输液器分离,不会产生负压,避免血液重新回流至中心静脉导管内。

基于此,本文将着重分析应用无针正压、零压输液接头的临床价值。

便于后期护理人员实施更高效的输液管理工作。

1材料与方法1.1一般资料2021年2月~2023年2月,纳入我院收治的100例ICU患者,随机分为两组。

对照组男性25例,女性25例,年龄42~75岁,平均(56.32±3.14)岁;观察组男性24例,女性26例,年龄41~76岁,平均(56.21±3.25)岁。

比较以上资料,无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法观察组选择无针正压输液接头,应用过程中严格按照无菌操作规范进行。

将正压输液接头进行排气,后与中心导管尾部进行连接并保持旋紧状态。

在排空输液管空气后随即开始输液。

再次进行输液时,使用复合碘液消毒接头阴性端,继续连接输液器进行输液。

输液完成后,使用20ml生理盐水正压脉冲式封管冲洗残留药液。

每周更换了一次输液接头。

对照组使用零压输液接头,使用方法与实验组无异。

正压型无针密闭输液接头在造血干细胞移植病人中的应用及护理

正压型无针密闭输液接头在造血干细胞移植病人中的应用及护理

正压型无针密闭输液接头在造血干细胞移植病人中的应用及护

李娟;高磊
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2004(010)012
【摘要】目的预防造血干细胞移植病人锁骨下静脉插管发生阻塞及感染.方法对14例造血干细胞移植病人在成功进行锁骨下静脉穿刺后应用正压型无针密闭输液接头进行输液并给予护理.结果使用正压型无针密闭输液接头进行输液具有操作简便的优点,在使用期间未发生1例感染及堵管.结论应用正压型无针密闭输液接头可减轻病人的痛苦,可有效防止感染,减轻护理人员的工作量.
【总页数】2页(P1145-1146)
【作者】李娟;高磊
【作者单位】430022,湖北,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科;430022,湖北,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.正压型无针密闭输液接头在静脉留置套管针中的应用 [J], 沈建红
2.艾滋病病人应用静脉留置针配合无针密闭式输液接头的护理 [J], 刘金凤;蔡春妙
3.正压型无针密闭输液接头在艾滋病治疗中的应用及护理 [J], 蒋坤琼;黄荟;梁小薇
4.正压型无针密闭输液接头在静脉留置针的临床应用及护理 [J], 林建玲
5.无针密闭输液接头在儿科静脉留置针输液中的应用及护理 [J], 周玲娟;沈燕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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正压输液接头在复合外伤患儿治疗中应用及护理标签:正压无针输液接头;复合外伤患儿;静脉输液;护理
静脉留置针因其有快速、安全、方便[1-2],有利于保护血管,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点,已被广泛的应用于临床。

但由于复合外伤后的儿童血容量不足,血管条件差,加之患儿好动、不配合,留置时间短,并存在连接留置针肝素帽的头皮针滑脱后易划伤患儿皮肤的危险,故延长儿童静脉留置针保留时间,减少并发症的发生,一直是护理工作人员所关心的问题。

目前临床上已采用可来福密闭式输液接头应用于静脉输液治疗中,这种接头弥补了静脉留置针在临床使用上的不足。

我科自2012年4~10月在临床输液中对66例患儿使用一次性正压输液接头,效果较为满意。

现报道如下。

1 临床资料
1.1一般资料:选择2012年4~10月住院患儿66例,其中男42例,女24例;年龄6月~12岁。

均行静脉留置,穿刺部位为手背静脉、头静脉、大隐静脉和足背静脉。

1.2材料:使用山东威海洁瑞医用制品有限公司的24G防针刺安全留置针和美国ICU医疗用品公司生产的CLC2000型可来福接头及留置针敷贴。

1.3结果:本组66例中61例患儿留置时间为3~5d,5例患儿由于好动在晚上睡觉时留置针意外脱出,留置期间未发生护理人员和患儿针刺伤,未发生堵管现象及静脉炎。

2 护理
2.1 置管前护理:向患儿家属介绍正压无针输液接头的优点,并告诉患儿及家属穿刺过程中的配合方法,置管后的观察及注意事项,使其乐于接受。

2.2 静脉选择:穿刺时要注意保护血管,优先选择四肢静脉。

选择血管要直、柔软、有弹性、易于触及、充盈良好,有完整弹性的皮肤支持。

避免靠近神经、韧带、关节、受伤、感染的静脉,尽可能从血管的远端开始,避开静脉瓣,不用末梢循环差的血管[3]。

另外应避免在同一部位反复穿刺。

2.3 穿刺部位的观察及护理:严格无菌操作技术,要保持敷贴的密闭性及穿刺部位无菌和周围皮肤清洁、干燥。

若患儿出汗较多或敷贴卷起或被污染时应随时更换;观察穿刺部位皮肤颜色有无苍白、发红、肿胀、渗液以及血管有无痉挛,发现异常立即拔出留置针。

3讨论
3.1 应用正压输液接头有效地避免了因患儿好动而将连接留置针肝素帽的头皮针脱出而划伤患儿皮肤的危险,同时也避免了护士被针刺伤的危险,防止造成血源性疾病的传播[4],保障了护理工作的安全性。

本组留置期间未发生护理人员和患儿针刺伤。

3.2 正压输液接头独特的结构可以保证内部结构密闭无菌。

当分离输液器时,正压输液接头会自动产生一个正压,使液体正常推进,防止血液回流[5],避免留置针堵塞,大大降低了回血率、堵塞率。

3.3 复合外伤的患儿静脉条件差,有效置管可减少静脉穿刺的次数,减轻了患儿的痛苦,正压输液接头可避免头皮针反复穿刺肝素帽进行封管,减少或避免了输液反应的发生。

正压输液接头的弹性装置,使管道始终处于无菌封闭状态,有效降低了感染的发生[6]。

3.4 使用正压输液接头时需注意:(1)使用正压输液接头时正确、严格地排气是关键,它直接影响留置针的留置时间[7]。

(2)应用静脉营养、甘露醇、脂肪乳等液体治疗后应用适量生理盐水冲管以防止接头堵塞。

(3)当输液结束时,不要用调节器夹闭输液器以免影响接头的正压作用,不可用针头刺入正压输液接头阴性端[8]。

综上所述,正压输液接头的应用,有效地减少了留置导管的堵塞,延长了留置时间,减轻了患儿的痛苦,也减轻了护士工作量,同时保障了护理人员及患儿的安全。

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