医院常用卫生学监测操作流程及注意事项
医院环境卫生学监测制度范本（2篇）
医院环境卫生学监测制度范本一、概述本监测制度旨在全面提高医院环境卫生水平，保障医院环境清洁、无菌、安全，提供良好的医疗环境，以保障患者和医务人员的健康与安全。
二、监测内容1. 空气监测对医院内各区域的空气质量进行监测，包括室内空气中细颗粒物（PM2.5）、氨气、TVOC含量等指标，以确保室内空气清洁卫生。
2. 水质监测对医院的供水系统、污水处理系统进行定期监测，包括水质的无菌指标、菌落总数、大肠菌群等指标，以确保医院用水安全。
3. 地面监测对医院各楼层地面进行常规监测，包括地面清洁度、无菌度等指标，以确保地面卫生状况符合标准要求。
4. 表面监测对各种常用的表面进行监测，包括手术台、病床、器械等表面的细菌、病原微生物等指标，以确保医疗器械和设备的无菌状态。
5. 噪音监测对医院内的噪音水平进行监测，包括各区域的噪音强度、频率等指标，以确保医院内的噪音不超过规定的限制值。
三、监测方法1. 空气监测方法采用颗粒物检测仪、氨气检测仪、TVOC检测仪等设备进行定期抽样监测，将监测结果进行分析，并制定相应的改善措施。
2. 水质监测方法采用采样瓶对供水系统和污水处理系统进行采样，送至实验室进行水质分析，将监测结果进行评估，并采取必要的改善措施。
3. 地面监测方法采用蘑菇样菌落计数器对地面进行常规监测，确保地面的无菌情况符合标准要求。
4. 表面监测方法采用菌落计数器对表面进行采样，将样品送至实验室进行菌落总数检测和病原微生物检测，以确保表面无菌状态符合要求。
5. 噪音监测方法采用噪音计进行定期监测，将监测结果与国家规定的噪音限制值进行比较，确定是否需要采取噪音控制措施。
四、监测频率1. 空气监测每月对各区域进行一次空气质量监测，包括PM2.5、氨气、TVOC 含量等指标。
2. 水质监测每季度对供水系统和污水处理系统进行一次水质监测，包括无菌指标、菌落总数、大肠菌群等指标。
3. 地面监测每周对各楼层地面进行一次清洁度和无菌度监测。
医院环境卫生学监测操作规程
医院环境卫生学监测操作规程1.目的:掌握环境卫生学监测标准，查找各环节存在问题，降低医院感染风险。
2.范围:全院科室/部门。
3.定义:无。
4.权责4.1 医院感染管理委员会:负责制度的修订、完善。
4.2医院感染管理办公室:负责制度的培训、执行及督查。
4.3 检验科:负责标本的检测及报告。
4.4各部门负责人:监督制度落实。
5.作业内容5.1监测标准5.1.1室内空气5.1.1.1洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数要求应遵循《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—2013）;详见《洁净手术室用房的监测标准》《洁净辅助用房的监测标准》。
5.1.1.2非洁净手术室、产房、介入治疗中心、新生儿科、重症医学科、血液内科空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（15min·p90皿）;儿科、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、急诊门诊、各类普通病区、输血科、检验科、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（5min·① 90皿）。
5.1.2物体表面:洁净手术部、其他洁净场所、非洁净手术部、产房、介入治疗中心、新生儿科、重症医学科、血液内科等，物体表面细菌菌落总数≤5CFU/m²;儿科、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、急诊门诊、各类普通病区、输血科、检验科、感染疾病科门诊及其病区等，物体表面细菌菌落总数≤10CFU/cm²。
5.1.3医护人员卫生手:卫生手细菌菌落总数≤10CFU/cm²，不得检出致病菌;外科手细菌菌落总数≤5CFU/cm²，不得检出致病菌。
5.1.4透析机反渗水和透析液:细菌菌落总数≤100CFU/ml，，细菌内毒素≤0.5cu/ml。
5.1.5污水处理:符合《医疗机构水污染物排放标准》规定的标准。
5.1.6消毒剂:使用中灭菌用消毒剂:无菌生长;使用中皮肤黏膜消毒剂染菌量:≤10cFU/ml;其他使用中消毒剂染菌量:≤100CFU/ml。
最新卫生学监测须知(2013.4.26日)
最新卫生学监测须知（2013.4.26日）一、手卫生效果的监测方法（一）、采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。
（二）、采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml 含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
二、皮肤的消毒效果监测（一）、采样时间：按照产品使用说明规定的作用时间，达到消毒效果后及时采样。
（二）、采样方法用5 cm×5 cm的灭菌规格板，放在被检皮肤处，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子投入10 ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内，及时送检。
不规则的皮肤可用棉拭子直接涂擦采样。
三、物体表面的消毒效果监测（一）、采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
（二）、采样方法用5 cm×5 cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌0.03 mol/L磷酸盐缓冲液（PBS）或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面＜100 cm2，取全部表面；被采表面≥100 cm2，取100 cm2，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10 ml无菌检验用洗脱液的试管中送检。
门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。
采样物体表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。
四、空气的消毒效果监测（一）、采样时间采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样；未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。
（二）、监测方法1、洁净手术部（室）及其他洁净用房可选择沉降法或浮游菌法，参照GB 50333要求进行监测。
环境卫生学监测采样方法
2、使用中消毒、灭菌剂采样
⑴采样时间：采取更换前使用中的消毒、灭菌剂。
⑵采样方法：用无菌吸管吸取1ml被检液体，注入无菌 试管中送检。
3、医护人员手的采样
⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事医疗活动前进行采样。
⑵采样面积和方法：被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子1 支在双手指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只手涂擦面积约 30cm2），边涂擦边转动棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子放入 装有10ml采样液的试管中送检，采样面积按平方厘米计算。
⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点， 即中心点、两端各距墙1m处取点；室内面积≥30m2, 设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
⑷采样方法：
用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平皿盖打 开，扣放于平皿旁）5分钟，无菌方法盖好立即送检。
2、物体表面采样方法
⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。
⑴采样时间：在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采 样。
⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面 积≥100cm2棉拭子在被检物 体表面来回涂擦2次（特别是器械 关节），剪去手接 触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。
压印法 检测时将平板上的培养基表面 压贴在物体上 10～20秒，送检。
环境卫生学监测的目的 检测我们的消毒效果是否达到标准要求，追询 消毒方法是否正确。 规范采样的意义 采集标本准确，无污染，培养结果准确。
一、环境卫生学监测项目：
包括空气、物体表面、使用中消毒液和医务人员手 的监测。
二、我院每月进行环境卫生学监测的部门：
手术室、监护室、产房、婴儿沐浴室、供应室无 菌间、治疗室、换药室等重要部门进行卫生学监测 。
医院环境卫生学监测制度模版
医院环境卫生学监测制度模版这是一个医院环境卫生监测制度模板，将医院环境卫生进行科学有效的监测和管理，以确保医院环境卫生的良好状态。
以下是模板内容：一、目的和范围1. 目的：本制度的目的是为了确保医院环境卫生达到卫生标准要求，提供一个洁净、安全、舒适的医疗环境，减少医院内传染病的发生，保障医院工作人员和患者的身体健康。
2. 范围：本制度适用于医院所有环境卫生的监测和管理工作，包括但不限于病房、手术室、门诊部、候诊区、洗手间、走廊等公共区域的卫生状况。
二、基本要求1. 清洁要求：（1）医院内部环境应保持洁净无尘，地面、墙壁、天花板等不得有明显污渍和尘垢，设备器械应保持清洁无油污。
（2）医院内空气应新鲜清洁，定期对空气进行检测，确保其质量符合卫生标准。
2. 消毒要求：（1）医院应制定定期消毒计划，对各类区域进行清洁消毒，包括手术室、病房、门诊等区域。
（2）消毒剂的选择应符合卫生标准，消毒操作应规范、有效，并建立消毒记录。
3. 垃圾处理：（1）医院内应设立垃圾分类区域，分别收集生活垃圾、医疗垃圾和有害垃圾。
（2）医疗垃圾应专门设立集中存放点，定期由专业机构进行处理，确保不对医院内环境造成污染。
三、监测和管理措施1. 监测频次：（1）医院环境应进行日常监测，包括每日检查环境卫生清洁情况、消毒操作是否规范等。
（2）定期进行环境卫生检测，如空气质量、细菌菌落总数等，检测周期不得超过半年。
2. 监测方法：（1）环境卫生日常监测可以通过巡视检查、抽查等方式进行，检查内容包括清洁情况、消毒操作是否规范等。
（2）定期环境卫生检测可通过委托专业实验室进行，按照相应的检测标准和方法进行检测。
3. 管理措施：（1）根据监测结果，及时处理发现的环境卫生问题，修复损坏设备、清洁污染区域等。
（2）建立环境卫生管理档案，记录监测和处理结果，建立相关问题的整改追踪机制。
四、责任和监督1. 责任：（1）医院环境卫生监测工作由相关部门负责，落实到具体科室和人员。
医院环境卫生学监测操作规程
医院环境卫生学监测操作规程一、引言1.目的：为确保医院环境的卫生与安全，规范医院环境卫生学监测工作。
2.适用范围：适用于医院环境卫生学监测工作。
二、基本原则1.安全第一：所有监测工作都应围绕安全进行，确保监测人员的安全。
2.精细化管理：通过规范操作，提高监测工作的准确性和可靠性。
3.质量控制：严格控制监测设备和方法的质量，确保监测结果的准确性。
三、监测项目与频率1.空气监测：对医院各区域的空气质量进行监测，包括细颗粒物、挥发性有机物等。
2.水质监测：对医院的水源、水质进行监测，包括自来水、饮用水等。
3.食品监测：对医院食品供应部门的食品质量进行监测，包括食品卫生原料、加工过程、食品贮存等。
4.设备检测：对医疗设备的卫生状况进行监测，包括手术室、洗消设备等。
5.废物处理监测：对医院废物处理设施的卫生状况进行监测，包括医疗废物、化学品、感染性废物等。
四、监测方法与设备1.空气监测：采用空气质量监测仪器进行监测，包括颗粒物浓度测定仪、有害气体检测仪等。
2.水质监测：采用水质监测仪器进行监测，包括水样采集器、PH仪、浊度计等。
3.食品监测：采用食品微生物检测仪器进行监测，包括快速测定仪、PCR仪等。
4.设备检测：采用洗消设备监测仪器进行监测，包括洗消机器、光滑度测定仪等。
5.废物处理监测：采用废物处理监测仪器进行监测，包括化学品检测仪、微生物检测仪等。
五、操作流程1.准备工作：核对监测设备和试剂的完整性和有效性。
2.采样：按照规定的采样点和采样频率进行采样。
3.样品处理：对采集到的样品进行必要的处理，如过滤、稀释等。
4.测量与检测：使用相应的监测仪器进行测量和检测，并记录相关数据。
5.结果分析：对监测结果进行分析和判断，并形成监测报告。
6.清理和消毒：对监测仪器和工作区域进行清理和消毒，确保下次使用的安全与准确性。
六、质量控制1.校验和标定：定期对监测仪器进行校验和标定，确保仪器的准确性。
2.质检比对：定期进行质量检查和比对，确保监测结果的准确性和可靠性。
医院环境卫生学监测操作规程
医院环境卫生学监测操作规程1.目的:掌握环境卫生学监测标准，查找各环节存在问题，降低医院感染风险。
2.范围:全院科室/部门。
3.定义:无。
4.权责4.1 医院感染管理委员会:负责制度的修订、完善。
4.2医院感染管理办公室:负责制度的培训、执行及督查。
4.3 检验科:负责标本的检测及报告。
4.4各部门负责人:监督制度落实。
5.作业内容5.1监测标准5.1.1室内空气5.1.1.1洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数要求应遵循《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333—2013）;详见《洁净手术室用房的监测标准》《洁净辅助用房的监测标准》。
5.1.1.2非洁净手术室、产房、介入治疗中心、新生儿科、重症医学科、血液内科空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（15min·p90皿）;儿科、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、急诊门诊、各类普通病区、输血科、检验科、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（5min·① 90皿）。
5.1.2物体表面:洁净手术部、其他洁净场所、非洁净手术部、产房、介入治疗中心、新生儿科、重症医学科、血液内科等，物体表面细菌菌落总数≤5CFU/m²;儿科、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、急诊门诊、各类普通病区、输血科、检验科、感染疾病科门诊及其病区等，物体表面细菌菌落总数≤10CFU/cm²。
5.1.3医护人员卫生手:卫生手细菌菌落总数≤10CFU/cm²，不得检出致病菌;外科手细菌菌落总数≤5CFU/cm²，不得检出致病菌。
5.1.4透析机反渗水和透析液:细菌菌落总数≤100CFU/ml，，细菌内毒素≤0.5cu/ml。
5.1.5污水处理:符合《医疗机构水污染物排放标准》规定的标准。
5.1.6消毒剂:使用中灭菌用消毒剂:无菌生长;使用中皮肤黏膜消毒剂染菌量:≤10cFU/ml;其他使用中消毒剂染菌量:≤100CFU/ml。
《医院环境卫生与消毒监测标准操作规程》2
紫外线的消毒效果监测（参照WS/T 367-2012与我院目前使用的四环牌紫外线强度指示卡相关说明）1.紫外线辐照度值的测定监测方法：指示卡监测法——监测时，打开紫外线灯管5 min，待其稳定后，将指示卡置于距紫外线灯管下方垂直1 m中央处，将有图案一面朝向灯管，照射l min。
紫外线灯照射后，图案中的的紫外线感光色块由乳白色变成不同程度的紫红色。
将其与标准色块相比，即可测知紫外线灯辐照强度是否达到使用要求。
注意事项紫外线强度指示卡照射后应在监测当时观察颜色变化情况，否则随时间延长，感光色块会逐渐退色，影响结果判定，且退色后的指示卡不得重复使用。
为备查，应将结果及时记录下来。
结果判定新的紫外线灯管测试辐射强度值≥90μW/cm 2为合格；使用中的紫外线灯管测试辐射强度≥70μW/cm 2为合格，可继续使用，辐射强度<70μW/cm 2,应更换。
紫外线强度指示卡应现领现用，监测的防护用品可向急诊科、手术室或传染病区借用。
科室在平时要做好紫外线灯使用时间的累计记录，还要做好新灯管的监测辐照强度，使用中旧灯管则每隔半年监测一次辐照强度。
医院感染管理部负责审核《科室紫外线消毒登记本》软式内镜的消毒效果监测(参照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》) 1.采样时间内镜清洗消毒后，使用前。
2.采样方法 监测采样部位为内镜的内腔面。
用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，采样完成，用油性笔标记后及时送细菌室培养，48h后计数菌落数。
我院目前监测的软式内镜有：胃镜、肠镜、支气管镜、鼻咽镜。
3.结果判定 消毒后的内镜：细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌。
血液透析的相关监测（参照卫生部《血液净化标准操作规程(2010版)》）1.透析用水1.1 纯水的 pH值应维持在 5～7的正常范围。
1.2 细菌培养应每月1次，要求细菌数＜200 cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。
医院环境卫生学监测方法及意义讲义
使用中消毒剂的监测
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
• 监测频率：
消毒剂每季度监测一次 灭菌剂每月监测一次
• 采样方法：
用无菌注射器按无菌操作方法 吸取1.0mL被检消毒液，加入 9mL中和剂中混匀
使用中的消毒剂及灭菌剂监测
监测频率： 消毒剂每季度监测一次 灭菌剂每月监测一次
采样方法： 用无菌注射器按无菌操作方法 吸取1.0mL被检消毒液，加入 9mL中和剂中混匀
结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量 ≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量 ≤100cfu/ml
注意事项： 采样后4h内检测
常用消毒液有效成分含量测定：
• 库存消毒剂的有效成分含 量依照产品企业标准进行 检测；
• 使用中消毒液的有效浓度 测定可用上述方法，也可 使用经国家卫生行政部门 批准的消毒剂浓度纸（卡） 进行监测。
环境分类及卫生标准(老标准）
类 别
范围
空气 Cfu/m
3
物体 表面 Cfu/c
m2
手 Cfu/c
m2
Ⅰ 层流洁净手术室、层流洁净病房 ≤10 ≤5 ≤5
普通手术室、产房、婴儿室、早产
Ⅱ
儿室、普通保护性隔离室、供应室 无菌区、烧伤病房、ICU
≤200
≤5
≤5
儿科病房、妇产科检查室、注射室、
Ⅲ
换药室、治疗室、供应室清洁区、 急疹室、化验室、各类普通病房和
消毒方法是否合理 消毒效果是否达标
应该在什么时间采样？
医院环境监测的意义
医院的消毒工作是预防医院感染、防止传染病传播的重要措 施。监测是评价消毒效果的手段 因而环境卫生监测在医院消毒、灭菌工作中必不可少。真实 的检测结果才能在预防医院感染工作中起到指导作用。 监测——要有目的、有针对性、有指导性 监测——不应流于形式，不能弄虚作假！
卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程
卫生室测量体温脉搏呼吸血压技术操作规程卫生室是一个重要的医学检查和治疗场所，其中测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压是常规的操作。
为了确保结果的准确性并确保操作的安全性，卫生室测量体温、脉搏、呼吸和血压的技术操作需要遵循一定的规程。
一、体温测量操作规程：1.准备工作：-检查体温计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者的腋下清洁干净，无异味和潮湿。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-提醒患者不要进食、喝水、吸烟或参加剧烈活动30分钟前。
-安装或激活体温计，按照使用说明书上的指示操作。
-将清洁的体温计插入患者的腋下，确保有良好的接触。
-关闭测量仪器并等待信号表明测量完成。
-将体温计取出，读取测得的体温，报出，并记录在记录表或病历上。
-做好体温计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
二、脉搏测量操作规程：1.准备工作：-检查脉搏计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。
-找到患者的动脉，如颈动脉、股动脉或尺动脉。
-将脉搏计放置在动脉上或使用手指轻轻按压动脉。
-记录测量的时间和脉搏速率。
-检查脉搏的规律性和强弱。
-做好脉搏计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
三、呼吸测量操作规程：1.准备工作：-检查呼吸计的完整性和清洁状况，确保没有损坏和污染。
-患者松弛，尽可能放松。
-必要时提供隐私。
2.测量步骤：-用洗手液洗手或使用洗手液消毒双手。
-平静患者的情绪，提醒他们保持安静。
-观察患者的胸部或腹部的起伏，或者将手放在患者的胸部或腹部上感受呼吸。
-记录测量的时间和呼吸频率。
-检查呼吸的规律性和深浅。
-做好呼吸计的清洁和消毒工作。
-与患者沟通，向他们解释结果并提供必要的建议或指导。
医院清洗、消毒、灭菌效果的监测标准操作规程
医院清洗、消毒、灭菌效果的监测标准操作规程一、消毒灭菌设备的监测（一）清洗消毒器的监测1.日常监测:应每批次监测清洗消毒器的物理参数及运转情况，并记录。
2.监测方法:应遵循生产厂家的使用说明或指导手册；监测结果不符合要求，清洗消毒器应停止使用。
清洗效果测试指示物应符合有关标准的要求。
清洗消毒器更新、大修、更换清洗剂、消毒方法、改变装载方法等时，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测，清洗消毒质量检测合格后，清洗消毒器方可使用。
3.化学消毒:应根据消毒剂的种类特点，定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录，结果应符合该消毒剂的规定。
4.消毒效果监测:消毒后直接使用物品应每季度进行监测，监测方法及监测结果符合要求。
每次检测3件～5件有代表性的物品。
（二）压力蒸汽灭菌的监测1．物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在＋3℃以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
2．化学监测法：应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否经过灭菌和灭菌是否合格。
采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
3．生物监测法：(1)应每周监测一次。
灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
按照《消毒技术规范》的规定，将嗜热脂肪杆菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准生物测试包，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照和阴性对照。
如果一天内进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照即可。
医院环境卫生学监测.
环境卫生学监测一、物体表面卫生学监测医院物体表面的微生物污染为不均匀性污染，检测时如采取标本不当，可影响结果的准确性。
1、采样时间根据采样目的选择采样时间，如进行常规物体表面监测，选择消毒处理后进行采样；若是暴发流行时的环境微生物学检测，则尽可能对未处理的现场进行采样。
2、采样面积常规检测时被采面积<100平方厘米，取全部表面；>=100平方厘米，取100平方厘米。
暴发流行时采样不受此限3、采样方法棉拭子法（1）对于平面的物体，用5cm*5cm大小的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌0.03mol/l磷酸盐酸冲液或0.9%氯化钠采样的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂抹各五次，并随之转动棉拭子，连续采样1~4个规格板面积。
剪去手接触部分，放入装有10mL 采样液试管内，立即送检。
（2）对于门把手、金属、玻璃等曲面的小型物体则采用棉拭子直接在物体表面按一定顺序涂抹采样。
2.压印法采用以直径为5.6cm（面积约为25平法厘米）的消毒平皿，倾注营养琼脂培养基，使培养基高出平皿口1~2mm，凝固后置4摄氏度冰箱保存待用。
检测时将平板上的培养基表面压贴在物体上10~20秒，送检。
4、结果判定环境类别范围标准值菌落总数（CFU/cm2）Ⅰ类洁净手术室；其他洁净场所≤5Ⅱ类非洁净手术室；产房；导管室；血液≤5病区；烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护室；新生儿室等≤10 Ⅲ类母婴同室；血液透析室；消毒供应中心的检查包装灭菌器和无菌物品存放区；其他普通住院病区等≤10 Ⅳ类普通门诊及其他检查、治疗（注射、换药等）室；感染性门诊和病区5、注意事项1、.采取的标本要有足够的样本数量且具有代表性。
如层流洁净手术室，选择具有代表性采样地点，每个房间每种（如手术台、桌、灯等）表面不少于2点。
2.、采样时，棉拭子处于湿润状态，如处于饱和状态可将多余的采样液在采样管壁上挤压去除。
禁止使用干棉拭子采样。
3.、棉拭子采样时，培养皿在接种前于37摄氏度温箱中烤30分钟。
医院感染卫生学监测操作规程精选全文
可编辑修改精选全文完整版医院感染卫生学监测操作规程1.医疗器械灭菌效果监测1.1 采样时间：在灭菌处理后，存放有效期内采样。
1.2 无菌检验(无菌检验是指检查经灭菌的敷料、缝线、一次性使用的医疗用品、无菌器械以及适合于无菌间查的其它品种是否无菌的一种方法。
).无菌检验应在洁净度为100级单向流空气区域内进行，应严格遵守无菌操作，避免微生物污染；对单向流空气区域及工作台面，必须进行洁净度验证。
1.3无菌检验前准备1.3.1 洗脱液与培养基无菌性试验：无菌试验前3d，于需-厌氧培养基与霉菌培养基内各接种1ml洗脱液，分别置30℃-35℃与20℃-25℃培养72h，应无菌生长。
1.3.2阳性对照管菌液制备：1.3.2.1 在试验前一天取金黄色葡萄球菌[CMCC（B）26003]的普通琼脂斜面新鲜培养物，接种1环至需-厌氧培养基内，在30℃-35℃培养16h-18h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml；1.3.2.2取生孢梭菌[CMCC（B）64941]的需氧菌、厌氧菌培养基新鲜培养物1接种环种于相同培养基内，于30℃-35℃培养18h-24h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml;1.3.2.3 取白色念珠菌[CMCC（F）98001]真菌琼脂培养基斜面新鲜培养物1接种环于相同培养基内，于20℃-25℃培养24h后，用0.9%无菌氧化钠溶液稀释至10cfu/ml-100cfu/ml。
1.4无菌操作：取缝合针、针头、刀片等小件医疗器械5件直接浸入6管需-厌氧培养管（其中一管作阳性对照）与4管霉菌培养管。
培养基用量为15ml/管。
1.4.1 取5付注射器，在5ml洗脱液中反复抽吸5次，洗下管内细菌，混合后接种需-厌氧菌培养管（共6管，其中1管作阳性对照）与霉菌培养管（共4管）。
接种量：1ml注射器为0.5 ml，2ml注射器为1ml，5ml-10ml注射器为2ml，20ml-50ml注射器为5ml ，培养基用量：接种量为2ml以下为15ml/管，接种量5ml为40ml/管。
医院卫生学监测流程
医院卫生学监测流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在开展医院卫生学监测之前，需做好充分准备。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院常用卫生学监测操作流程及注意事项
一、医院常规空气细菌培养（自然沉降法）采样方法
操作流程：
1、采样时间：消毒处理后与进行医疗活动前采样。
2、采样方法：用普通琼脂平皿，打开后盖面朝下斜扣到底盘，在采样点准确暴露所需时间后，送检培养。
Ⅰ类区域:暴露10分钟；Ⅱ类区域:暴露5—10分钟；Ⅲ、Ⅳ类区域:暴露5分钟。
3、布点方法：
（1）采样高度与地面垂直高度80-150厘米。
（2）室内面积≤30M
·设一条对角线上取3点，即中心一点、两端距墙1M处取一点
（2）室内面积>30M
·设、东、南、西、北、中、5点，其中东、南、西、北，布点部位均距墙1m处。
4、区域的划分
Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病房（参照洁净室空气培养方法与标准）。
Ⅱ类区域:：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。
Ⅳ类区域：传染病科及病房
5:、采集后及时送检。
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二、物体表面卫生监测操作流程及注意事项
操作流程：
1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。
2、采样面积，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2
3、采样方法，用5x5cm2的标准灭菌规格板；放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放人装10ml采样液的试管中送检。
门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。
4、采集后及时送检。
三、医务人员手卫生监测操作流程及注意事项
操作流程:
1、着装整洁，戴口罩、帽子
2、查看棉拭子及洗脱液试管的灭菌日期
3、洗手，卫生手消毒或戴无菌手套；
4、常规采样时，被检人员在洗手或卫生手消毒或外科手消毒后，五指并拢，指尖朝上，掌心朝外，双手放于胸前，自然晾干
5、取带有相应标记洗脱液试管，打开。
6、取一支棉拭子浸取无菌洗脱液，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；
7、将棉拭子放入无菌洗脱液试管中，剪去或折断手接触部分，立即加盖。
8、填写检测单，检测单填写内容应与洗脱液试管上的信息一致，送检培养
注意事项：
（1）当怀疑与医院感染暴发有关时，不做任何处理，原状态即时采样（2）采样后必须尽快送检，送检时间不得超过4h，若样品保存于0℃-4℃时，送检时间不得超过24h。
四、消毒液卫生监测操作流程及注意事项
操作流程:
（1）采样前准备：洗手，戴口罩，无菌注射器，试管，酒精灯，打火机. （2）采样方法:用无菌注射器，抽取使用中的消毒液1ML，置于备好的试管内及时送检，送检时间不超过4时，必要时试管中加中和剂。
（3）浸泡使用的消毒液细菌培养标准:用于灭菌的消毒液没有检出任何微生物为合格；用于消毒物品的消毒液其染菌量<100cfu/ml。
未检出致病菌或细菌生长均为合格；
五、无菌物品卫生监测操作流程
操作流程:
（1）物品准备:培养皿，二把无齿镊
（2）采样方法：在无菌操作下，按物体表面采样方法采样.
(3)采样后及时送检。