近视眼知识讲座ppt课件
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近视眼知识讲座
重庆医科大学附属第一医院眼科
赵敏
·
1
重庆市学生体质健康调研结果
我市学生近视发生率
小学生
27.6%；
初中生
67.0%；
高中生
80.5%。
·
2
某校中学生视力调查
年级 学生人数 裸眼视力低下 （其中≤0.3)
初一
896
67.30%
(30.58%)
一年后 941
81.51%
(53.45%)
·
34
Lasik手术示意图
·
35
近视眼的预防
纠正一些错误认识
• 近视不用防，到时一刀解决问题 • 只要到了18岁就能进行近视手术 • 手术能够根治近视
·
36
近视眼的预防
阅读、写字与近视： 二要二不要
●读书、写字姿势要端正，忌讳摇头晃脑 ●连续看书、写字40-60分钟左右要休息片刻或向远望。
●不要在光线暗弱和直射阳光下看书、写字。 ●不要在卧床和走路时或者在动荡的车厢内看书。
准确的验光 正确科学地选择镜片和眼镜框架 测量瞳距,安装镜片
·
24
2、角膜接触镜（隐形眼镜）
优点
• 光学矫正效果优于框架眼镜 视野更大，无棱镜效应 减少像差，保持更好的双眼视
• 方便、美观
缺点：
直接与眼表接触，护理不当可能导致眼损伤
·
25
软性角膜接触镜(soft contact lens)
质软、含水量高，验配简单，配戴舒适 易产生蛋白沉淀，护理要求高，不宜长期配戴
·
26
硬性角膜接触镜(hard contact lens) 硬性透气性角膜接触镜 (rigid gas-permeable contact lens RGP)
·
27
RGP的特点
• 透氧性高，不易产生角膜缺氧 • 光学成象质量佳，视力矫正效果优于软镜 • 抗蛋白沉淀，护理方便，使用寿命较长 • 长期使用花费相对较便宜 • 对近视的发展有一定的控制作用 • 验配较复杂，需专业机构及设备人员 • 配戴后一定适应期
·
37
近视眼的预防
照明条件 >100lux 无眩光、无闪烁、无反光 看电视、电脑 （时间、距离） 身体素质 营养 眼部保健操 积极参加户外活动 积极早期介入视力矫正和保健 RGP、OK镜、渐进多焦镜
·
38
近视眼的预防
从来也没有什么救世主 全靠自己救自己
·
39
·
40
问题解答
·
41
基本原理：
通过改变光线的折射或改变眼屈光界质的 曲率，使焦点落在视网膜上
·
19
1、框架眼镜
矫正近视 用凹透镜
·
20
近视的屈光 透镜矫正近视
采用凹透镜可使平行光焦点落在视网膜上
·
21
矫正远视 用凸透镜
矫正散光 用柱状镜
·
22
透镜矫正远视
采用凸透镜也可使平行光焦点落在视网膜上
·
23
怎样正确配框架眼镜
近视眼的医学定义
眼球在无调节的状况下，５米以远的平 行光线，通过眼的屈光系统屈折后，焦 点在视网膜之前。
简言之
影象聚焦视网膜前
·
9
近视的原理图
·
10
假性近视与真性近视 近视的程度 轻度近视眼 -300度以内 中度近视眼 -300度～-600度 高度近视眼 -600度以上
·
11
为什么会发生近视眼
客观评价角膜塑形术
可获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法 镜片表面沉淀物、病原微生物、免疫物质
较少，使用安全性高于普通软性隐型眼镜 可逆性治疗 对角膜无创伤 在一定程度上可延缓近视的发展
·
31
<6.00D近视发展对照（国外的临床统计）
近视发展(D)
框架眼镜3.14D
角膜塑形镜0.68D
13
14
高二 1115 一年后 1084
89.51% 93.27%
(66.10%) (77.77%)
·
3
今日话题
什么是近视眼 近视眼的发生原因 近视眼的表现及危害 近视眼的矫治及预防 问题解答
·
4
什么是近视眼?
What is Myopia？ Near sight？
·
5
·
6
·
7
正视眼
近视眼
远视眼
·
8
发生年龄小 近距用眼多 家族史
现代化 电脑 竞争 学习 考试
·
16
近世
进士
尽是
近视
·
17
近视眼的表现及危害
看远不清看近清楚 眼疲劳 玻璃体液化混浊（飞蚊症） 其他表现 斜视、弱视 病理性近视眼可能产生一系列眼部并发症
·
18
近视眼的矫治
重要概念：
近视是一种屈光异常，现今的一切矫治， 都是针对屈光而言。
·
28
角膜矫形镜
一种特殊类型的RGP角膜接触镜，简称OK镜
角膜矫形学（orthokeratology OK)
原理：利用高透氧的硬性角膜接触镜，使角膜表面发 生改变，中央曲率变平，焦点后移，矫正近视 和散光
·
29
客观评价OK镜 中国媒体曾多次误导
镜片质量 验配设备及人员 规范化验配与随访
·
30
优点
决定眼屈光状态的主要因素
角膜屈光度 晶状体屈光度 眼球的长度（眼轴）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
·
12
·
13
眼轴拉长是近视眼的主要原因 ——轴性近视
·
14
与近视发生发展密切相关的两大因素
遗传因素
高度近视眼有明显的家族遗传史 双亲近视是单亲近视发病率的6倍多
环境因素与过度近距用眼
绝大多数低中度近视与此有关
·
15
快速发展的综合因素
15
·
16 年龄( Y )
32
客观评价角膜塑形术 缺点
必须长期戴镜 停戴后近视会逐渐恢复 并非100%达到理想的矫正效果 长期精心护理 按规定的时间定期复查 消费水平较高
·
33
3、近视眼的手术治疗
角膜屈光手术
通过手术方法改变角膜屈光状态， 使焦点落在视网膜上
准分子激光角膜切削术（PRK） 准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK） 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK） 其他手术
重庆医科大学附属第一医院眼科
赵敏
·
1
重庆市学生体质健康调研结果
我市学生近视发生率
小学生
27.6%；
初中生
67.0%；
高中生
80.5%。
·
2
某校中学生视力调查
年级 学生人数 裸眼视力低下 （其中≤0.3)
初一
896
67.30%
(30.58%)
一年后 941
81.51%
(53.45%)
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Lasik手术示意图
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近视眼的预防
纠正一些错误认识
• 近视不用防，到时一刀解决问题 • 只要到了18岁就能进行近视手术 • 手术能够根治近视
·
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近视眼的预防
阅读、写字与近视： 二要二不要
●读书、写字姿势要端正，忌讳摇头晃脑 ●连续看书、写字40-60分钟左右要休息片刻或向远望。
●不要在光线暗弱和直射阳光下看书、写字。 ●不要在卧床和走路时或者在动荡的车厢内看书。
准确的验光 正确科学地选择镜片和眼镜框架 测量瞳距,安装镜片
·
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2、角膜接触镜（隐形眼镜）
优点
• 光学矫正效果优于框架眼镜 视野更大，无棱镜效应 减少像差，保持更好的双眼视
• 方便、美观
缺点：
直接与眼表接触，护理不当可能导致眼损伤
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软性角膜接触镜(soft contact lens)
质软、含水量高，验配简单，配戴舒适 易产生蛋白沉淀，护理要求高，不宜长期配戴
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硬性角膜接触镜(hard contact lens) 硬性透气性角膜接触镜 (rigid gas-permeable contact lens RGP)
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RGP的特点
• 透氧性高，不易产生角膜缺氧 • 光学成象质量佳，视力矫正效果优于软镜 • 抗蛋白沉淀，护理方便，使用寿命较长 • 长期使用花费相对较便宜 • 对近视的发展有一定的控制作用 • 验配较复杂，需专业机构及设备人员 • 配戴后一定适应期
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近视眼的预防
照明条件 >100lux 无眩光、无闪烁、无反光 看电视、电脑 （时间、距离） 身体素质 营养 眼部保健操 积极参加户外活动 积极早期介入视力矫正和保健 RGP、OK镜、渐进多焦镜
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近视眼的预防
从来也没有什么救世主 全靠自己救自己
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问题解答
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基本原理：
通过改变光线的折射或改变眼屈光界质的 曲率，使焦点落在视网膜上
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1、框架眼镜
矫正近视 用凹透镜
·
20
近视的屈光 透镜矫正近视
采用凹透镜可使平行光焦点落在视网膜上
·
21
矫正远视 用凸透镜
矫正散光 用柱状镜
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22
透镜矫正远视
采用凸透镜也可使平行光焦点落在视网膜上
·
23
怎样正确配框架眼镜
近视眼的医学定义
眼球在无调节的状况下，５米以远的平 行光线，通过眼的屈光系统屈折后，焦 点在视网膜之前。
简言之
影象聚焦视网膜前
·
9
近视的原理图
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10
假性近视与真性近视 近视的程度 轻度近视眼 -300度以内 中度近视眼 -300度～-600度 高度近视眼 -600度以上
·
11
为什么会发生近视眼
客观评价角膜塑形术
可获得清晰裸眼视力的非手术矫正方法 镜片表面沉淀物、病原微生物、免疫物质
较少，使用安全性高于普通软性隐型眼镜 可逆性治疗 对角膜无创伤 在一定程度上可延缓近视的发展
·
31
<6.00D近视发展对照（国外的临床统计）
近视发展(D)
框架眼镜3.14D
角膜塑形镜0.68D
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14
高二 1115 一年后 1084
89.51% 93.27%
(66.10%) (77.77%)
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3
今日话题
什么是近视眼 近视眼的发生原因 近视眼的表现及危害 近视眼的矫治及预防 问题解答
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什么是近视眼?
What is Myopia？ Near sight？
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正视眼
近视眼
远视眼
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发生年龄小 近距用眼多 家族史
现代化 电脑 竞争 学习 考试
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近世
进士
尽是
近视
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近视眼的表现及危害
看远不清看近清楚 眼疲劳 玻璃体液化混浊（飞蚊症） 其他表现 斜视、弱视 病理性近视眼可能产生一系列眼部并发症
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近视眼的矫治
重要概念：
近视是一种屈光异常，现今的一切矫治， 都是针对屈光而言。
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角膜矫形镜
一种特殊类型的RGP角膜接触镜，简称OK镜
角膜矫形学（orthokeratology OK)
原理：利用高透氧的硬性角膜接触镜，使角膜表面发 生改变，中央曲率变平，焦点后移，矫正近视 和散光
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客观评价OK镜 中国媒体曾多次误导
镜片质量 验配设备及人员 规范化验配与随访
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优点
决定眼屈光状态的主要因素
角膜屈光度 晶状体屈光度 眼球的长度（眼轴）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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13
眼轴拉长是近视眼的主要原因 ——轴性近视
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14
与近视发生发展密切相关的两大因素
遗传因素
高度近视眼有明显的家族遗传史 双亲近视是单亲近视发病率的6倍多
环境因素与过度近距用眼
绝大多数低中度近视与此有关
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快速发展的综合因素
15
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16 年龄( Y )
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客观评价角膜塑形术 缺点
必须长期戴镜 停戴后近视会逐渐恢复 并非100%达到理想的矫正效果 长期精心护理 按规定的时间定期复查 消费水平较高
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3、近视眼的手术治疗
角膜屈光手术
通过手术方法改变角膜屈光状态， 使焦点落在视网膜上
准分子激光角膜切削术（PRK） 准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK） 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK） 其他手术