公卫执业助理医师 妇女保健学 第一节 妇女保健概论
妇女保健概论
六、开展以生殖健康为核心的 妇女保健工作
• 生殖健康概念 Reproductive Health 生殖健康概念 “在生命所有各个阶段的生殖功能和 生命全过程中，身体、 生命全过程中，身体、心理和社会适应 的完好状态， 的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚 弱” • “2015年人人享有生殖健康”（1995） 2015年人人享有生殖健康 年人人享有生殖健康” 1995）
• 1997年6月WHO启动生殖健康工程，内容包括： 1997年 WHO启动生殖健康工程 内容包括： 启动生殖健康工程，
• • • •
1. 制定各国生殖健康计划 2. 性发育成熟与健康 3. 生育控制与调节 妊娠、围生期监护，不安全流产、 4. 妊娠、围生期监护，不安全流产、不 孕症、生殖道感染（包括STD和宫颈癌） 孕症、生殖道感染（包括STD和宫颈癌） STD和宫颈癌 等
四、妇女保健工作 现状及存在的问题
• 1. 国际妇女保健工作
• • • • • 孕产妇死亡率差别悬殊 妇女保健与生殖健康问题严峻 HIV感染问题 感染问题 青春期少女保健问题 绝经期及绝经后期妇女保健问题
• 2. 我国妇女保健工作
五、妇女保健工作任务
1. 制定目标规划并组织实施 开展科学研究， 2. 开展科学研究，提高妇女保健学水平 3. 加强妇女保健工作的质量管理 加强妇女健康教育， 4. 加强妇女健康教育，提高自我保健意 识 • ≪中华人民共和国母婴保健法≫ 1995年6 中华人民共和国母婴保健法≫ 1995年 月1日开始执行 • • • •
1986年卫生部颁发《妇女卫生工作条例》 1986年卫生部颁发《妇女卫生工作条例》 年卫生部颁发
• • • • • • • • • • 1.切实做好围产期保健，提高住院分娩率，提 切实做好围产期保健，提高住院分娩率， 高产科质量，防治妊娠并发症， 高产科质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇 和围产儿死亡率，推广科学接生。 和围产儿死亡率，推广科学接生。 积极防治妇女常见病、多发病， 2.积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发 病因素，制定防治措施，降低发病率， 病因素，制定防治措施，降低发病率，提高 治愈率。 治愈率。 做好妇女经、 3.做好妇女经、孕、产、哺乳及围绝经期的卫 生保健。 生保健。 4.开展优生优育和计划生育技术指导以及妇女 4.开展优生优育和计划生育技术指导以及妇女 保健的科学研究。 保健的科学研究。
妇产科护理学 妇女保健
第十八章 妇女保健第一节 概述l妇女保健工作的意义Ø贯彻实施妇幼卫生工作方针 Ø卫生保健事业重要组成部分 Ø服务宗旨妇女保健工作的目的Ø工作方针——“保健为中心，临床为基础，保健 与临床相结合，以生殖健康为核心，面向基层， 面向群体”Ø通过积极的预防、普查、监护和保健措施，做好妇女各期 保健以降低病率，消灭和控制某些疾病及遗传病的发生， 控制性传播疾病的传播，降低孕产妇和围产儿死亡率，促 进妇女身心健康。
妇女保健工作的方法Ø政府重视、多部门协作、全社会参与Ø加强三级妇幼保健网络建设，提高专业队 伍业务技能水平Ø调查研究，制定切实可行的工作计划和干 预措施Ø广泛开展社会宣传，普及卫生宣教知识妇女保健的组织机构Ø卫生行政机构Ø专业机构卫生行政机构与专业机构二者的关系国家卫生部妇社司——中国CDC妇幼保健中心↓ ↓省/自治州卫生厅基妇处——省/自治州妇幼保健院↓ ↓设区市卫生局基妇科———设区市妇幼保健院（所） ↓ ↓县（区/市）卫生局预防保健科—县（区/市）妇幼保健 院（所/站）第二节妇女保健工作内容一、妇女各期保健二、计划生育技术指导三、妇女病及恶性肿瘤的普查普治四、 妇女劳动保护工作内容老年期保健围绝经期保健 围生期保健 生育期 保健 围婚期保健 青春期保健（一）青春期保健重视健康与行为方面的问题，以一级预防为重点:l自我保健 l营养指导 l体育锻炼 l卫生指导 l性教育加强健康教育，使青少年了解自己生理、心理 上的特点，懂得自爱，学会保护自己，培养良 好的个人生活习惯，合理安排生活和学习，有 适当的运动与正常的娱乐，注意劳逸结合。
注意营养成分的搭配，提供足够的热量，定时定 量，三餐有度。
对身体健康成长十分重要，注意运动负荷量，不 宜过量，经期应避免剧烈的跑跳动作。
注意经期卫生，正确保护皮肤，防止痤疮，保护 大脑，开发智力，远离烟酒。
公共卫生执业医师——妇女保健学
妇女保健学——一、妇女保健概论[7224]一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．不属于妇女保健统计的指标是A．产科工作质量统计指标B．妇女保健效果统计指标C．计划生育统计指标D．孕产妇保健工作统计指标E．妇科工作质量统计指标[7225]2．妇女保健工作的重要意义有A．妇女保健是卫生事业的一个重要组成部分B．保护妇女健康C．妇女健康是人人健康的必由之路D．妇女健康直接影响家庭及整个社会的卫生健康水平E．以上都有[7226]3．妇女保健服务的特点是A．以预防保健为中心B．以生殖健康为核心C．强调预防与医疗相结合D．面向群众和面向基层E．面向有妇科疾病的中老年人[7227]4．妇女保健的主要目的是A．维护和促进妇女的健康B．保护妇女的合法权益C．保证妇女婚姻自由D．促进卫生事业的发展E．提高妇女的身体素质妇女保健学——二、女童保健[7228]一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．描述女童心理、社会特点错误的是A．0～3岁是神经系统发育的关键期B．具有温柔、安静、细致的心理特点C．富有同情心，易遭受不公正待遇D．如果女童不能很好教育，则易造成苛刻、任性等负面性格E．女童的气质形成更易受遗传因素影响[7229]2．儿童期发育特点中不包括A．是一生中第一个发育最快的时期B．身体智力发展最快的时期C．需加强营养D．生殖器官发育开始E．易发生外阴阴道炎[7230]3．有关女童保健指导工作不正确的是A．不必进行性教育B．性教育应从幼儿期开始C．培养良好的卫生习惯D．预防生殖道炎症E．定期健康检查妇女保健学——三、青春期保健[7231]一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．关于青春期心理卫生描述错误的是A．女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化B．心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡C．对青春期的少女，学校没有必要对她们进行性教育D．青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中，使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长E．青春期少女会产生对异性的兴趣，可能影响学业[7232]2．不属于青春期心理健康的标准是A．反应适度B．善于群体交往C．勇于面对现实D．谈吐有修养E．孤芳自赏[7233]3．为培养少女良好的生活习惯，提高自我保健能力，应注意指导她们A．少量饮酒B．适度吸烟C．穿着合适的胸罩D．每日上网聊天寻找知心朋友E．禁食肉类食品避免发胖[7234]4．世界卫生组织规定的青春期年龄为A．8～18岁B．10～20岁C．12～18岁D．12～20岁E．12～22岁[7235]5．性早熟是指A．女童在8岁以前出现乳房增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，均属性早熟B．包括真性性早熟、假性性早熟和中性性早熟C．女童在12岁以前出现月经初潮，属性早熟D．女童在14岁以前出现第二性征发育，属性早熟E．有肿瘤引起的假性性早熟[7236]二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
执业医师妇女保健学讲义0101
第一节妇女保健概论一、妇女保健工作的重要性与服务范围（一）重要性妇女保健是公共卫生事业的一个重要组成部分，做好妇女保健工作对于促进家庭幸福、社会稳定具有特殊和重要的意义。
（二）工作内容（三）工作特点1.提供妇女一生的保健。
妇女一生按性功能的发育变化，可分为女童期、青春期、生育期、更年期和老年期，生育期持续约30年，妇女可能要经历怀孕、分娩、产褥期及哺乳等特殊生理过程。
2.妇女的健康直接关系到子代的健康和出生人口的素质。
3.妇女健康直接影响到家庭及整个社会的健康水平。
妇女和儿童的健康状况是衡量一个国家和地区社会经济发展及医疗卫生水平的重要指标。
（二）工作内容1.女童期保健：女童生殖功能尚未发育，但其身心健康直接影响到妇女以后各年龄段包括作为母亲阶段的身心健康。
儿童期的营养不良——孕产期的贫血及感染发生率高；佝偻病导致骨盆畸形——影响以后孕产期的自然分娩过程。
保健要点：合理安排膳食，培养良好的饮食、生活、卫生习惯，重视心理卫生、注意素质与情操的培养，以及女童常见病妇科病防治，包括生殖道炎症、生殖器损伤、阴道异物、生殖器肿瘤等。
2.青春期保健青春期是妇女生育周期的开始，生殖器官与功能逐渐发育。
这个期间身体和心理的发育，在妇女一生中是一个关键时期。
保健要点：提供健康教育和咨询指导，主要包括有关于青春期发育和健康的基本知识、基本生殖健康保健技能、发展促进性与生殖健康的责任感和道德意识、提高青春期心理社会适应能力、预防各种青春期常见疾病与生殖健康相关疾病等。
3.生育期保健围婚期保健、孕产期保健、计划生育、性保健、女职工劳动保护及妇女常见病防治。
（1）围婚期保健包括：婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。
（2）孕产期保健包括：孕前保健、孕期保健、分娩期保健、产褥期保健。
（3）计划生育包括：避孕的知情选择、节育和生育的医学咨询、卫生指导、健康教育，以及相关的保健技术服务。
（4）性保健是指保护男女性器官和性功能的健康发育所采取的系列卫生保健措施。
公卫执业医师四个单元考试内容
公卫执业医师四个单元考试内容摘要：一、公卫执业医师考试简介1.公卫执业医师考试的重要性2.考试的四个单元内容二、第一单元考试内容1.生理学2.医学微生物学3.医学免疫学4.卫生法规5.健康教育与促进6.内科学三、第二单元考试内容1.营养与食品卫生学2.医学统计学3.药理学四、第三单元考试内容1.生物化学2.妇女保健学3.儿童保健学4.劳动卫生与职业病学5.卫生毒理学五、第四单元考试内容1.环境卫生学2.流行病学3.社会医学正文：公卫执业医师四个单元考试内容涵盖了广泛的医学知识，包括生理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、健康教育与促进、内科学、营养与食品卫生学、医学统计学、药理学、生物化学、妇女保健学、儿童保健学、劳动卫生与职业病学、卫生毒理学、环境卫生学、流行病学和社会医学等多个领域。
第一单元主要测试考生的基础医学知识，包括生理学、医学微生物学、医学免疫学、卫生法规、健康教育与促进和内科学。
这些知识点是医师在实践中必须掌握的基本技能。
第二单元侧重于测试考生的专业知识，包括营养与食品卫生学、医学统计学和药理学。
这些知识对于医师在诊断和治疗疾病时具有重要的指导意义。
第三单元进一步测试考生的专业知识和技能，包括生物化学、妇女保健学、儿童保健学、劳动卫生与职业病学、卫生毒理学等内容。
这些知识点涉及到医师在实践中需要关注的重要领域。
第四单元以环境卫生学、流行病学和社会医学为主，旨在测试考生的公共卫生知识和技能。
这些知识对于医师在预防和控制疾病方面具有重要作用。
总之，公卫执业医师四个单元考试内容旨在全面评估医师的专业知识和技能，确保他们具备为患者提供高质量医疗服务的能力。
2012年公共卫生执业助理医师考试大纲——女性保健学
20120122年公共卫生执业助理医师考试大纲——女性保健学单元细目要点一、妇女保健概论1.妇女保健工作的重要性与服务范围（1）重要性（2）工作内容（3）工作特点2.生殖健康（1）定义（2）内涵（3）特点二、青春期保健 1.青春期生殖生理、心理、行为特点（1）概述（2）生殖生理特点（3）性心理、行为特点2.青春期常见问题与保健要点（1）常见问题（2）保健要点三、婚前保健 1.婚前保健概述（1）重要意义（2）保健内容2.婚前医学检查（1）检查内容（2）主要疾病（3）医学意见3.婚前卫生指导（1）性保健指导（2）生育保健指导（3）新婚节育指导4.婚前卫生咨询（1）咨询内容与原则（2）咨询基本技巧（3）咨询方法和步骤四、孕产期保健1、孕产期保健概述（1）概念（2）重要性2、孕前保健（1）目的（2）内容3、孕期保健（1）孕早期保健（2）孕中期保健（3）孕晚期保健（4）孕期心理保健（5）孕期用药4、分娩期保健（1）分娩对母婴的影响（2）分娩期保健要点5、产褥期保健（1）保健内容（2）保健重点6、母乳喂养（1）影响母乳喂养的因素（2）促进母乳喂养成功的措施（3）母乳喂养的准备7、新生儿保健见儿童保健大纲8、孕产期保健系统管理（1）概述（2）评价指标（3）危险管理9、预防艾滋病母婴传播（1）概述（2）母婴传播的危害（3）预防策略（4）干预措施五、节育保健 1.节育保健概述（1）定义与重要性（2）优质服务2.避孕方法选择与保健（1）避孕方法选择（2）保健要点六、更年期保健 1.更年期保健概论（1）概念（2）重要性2.更年期妇女生理及心理特点（1）生理变化特点（2）心理变化特点3.更年期常见的健康问题及保健（1）常见健康问题（2）保健要点七、妇女常见病防治1.妇女病普查普治组织和实施（1）组织管理（2）普查普治的对象、内容、方法及评价指标（3）普查普治的随访2.妇科常见恶性肿瘤的预防（1）危险因素（2）筛查（3）预防3.生殖道感染的防治（1）基本概念（2）危害（3）干预措施。
妇女保健学提纲1—总论、女童保健
妇女保健学妇女健康层面：妇女社会角色、妇女对自己和家人健康的关注、不同年龄段妇女的健康需求现代妇女基本健康状况：1、青春期健康状况2、青春期健康教育3、孕产妇系统管理4、剖宫产率5、乳腺癌、宫颈癌6、生殖道感染率高妇女健康包括哪些？母婴健康生殖健康经期健康妇科健康一般身体健康我国妇幼保健的工作方针：以保健为中心以保障生殖健康为目的实行保健和临床相结合面向群众，面向基层预防为主生殖健康：指人类在生殖系统、生殖功能和生殖过程的各个方面处于健康和良好的状态生殖健康内容：满足而且安全的性生活有生育能力可以自由、负责得决定生育时间和生育数目妇女能够安全地妊娠并生育健康的婴儿夫妇有权知道和获取他们选定的安全、有效负担得起和可接受的计划生育方法有权获得生殖健康服务保护妇女的相关法律法规《中华人民共和国宪法》《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国婚姻法》《中华人民共和国妇女权益保障法》《中华人民共和国劳动法》《女职工保健工作规定》《女职工禁忌劳动范围的规定》《中国妇女发展纲要》《中国儿童发展纲要》什么是“一法两纲”中华人民共和国母婴保健法（1995.6.1）中国妇女发展纲要（2001-2010年）中国儿童发展纲要（2001-2010年）《中国妇女发展纲要》中关于妇女健康的主要条款妇女在整个生命周期享有卫生保健服务，提高妇女的预期寿命。
提高妇女生殖健康水平。
保障妇女享有计划生育的权利。
将妇女艾滋病病毒感染率控制在较低水平。
提高妇女的健身意识，增强妇女身体素质国家政策的三大转变：从“管理”向“服务”转变从“计划生育”向“提高服务质量”转变从“育龄妇女”管理服务向“家庭保健、全人口”管理服务进行转变妇幼保健机构组织管理图：由妇幼卫生行政机关、妇幼保健专业机构和妇幼保健基层构成。
妇幼保健网：由三级组成，分为城市妇幼保健网：市州妇幼保健院——县区妇幼保健院——社区卫生服务机构农村妇幼保健网：县区妇幼保健院——乡镇卫生院——村卫生室女性生殖系统解剖外生殖器内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢㈠阴道：1、阴道壁的特点2、阴道的位置：上端：阴道穹窿——临床意义：后穹隆穿刺下端：阴道口㈡子宫：1、形态：大体呈倒置梨形，可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部2、位置：位于盆腔中央，前为膀胱，后为直肠，两侧为附件3、子宫壁的构造子宫内膜功能层的周期性变化——月经周期，每28天左右发生一次, 称月经周期。
公共卫生执业助理医师(妇女保健学)模拟试卷1(题后含答案及解析)
公共卫生执业助理医师（妇女保健学）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A2型题1．生殖健康内涵不正确的是A．人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠B．人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔C．妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长D．夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法E．是指在生命各阶段没有疾病正确答案：E解析：生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和功能失调。
由于其强调生殖健康的社会性，必然涉及妇女地位和权利，因此生殖健康具有广义的内涵，跨越出生物医学的范畴，不只是为了疾病，而是具有“以人为本”的兼有社会意义的健康内涵。
故正确答案是E。
2．世界卫生组织将青春期的年龄范围定为A．10～24岁B．10～20岁C．15～24岁D．10～14岁E．15～19岁正确答案：B解析：此题是记忆判断题，考查考生对青春期定义的理解。
世界卫生组织(WHO)将10～24岁确定为青少年，10～20岁年龄范围定为青春期，将15～24岁定为青年期。
青春期又划分为青春前期10～14岁与青春后期15～20岁。
正确答案是B。
3．女性青春早期是指A．身高生长发育刚刚开始的阶段B．身高生长减缓而性腺发育接近成熟阶段C．女孩月经初潮前的生长突增阶段D．月经初潮后的生长发育阶段E．第二性征发育近似成人阶段正确答案：C解析：此题是理解记忆判断题，考查考生对青春早期特点的理解。
青春早期是指女孩月经初潮前的生长突增阶段，正确答案是C。
4．原发性闭经是指A．女性年满18岁，月经尚未来潮B．女性年满16岁，月经尚未来潮C．女性年满16岁，第二性征已发育，但月经尚未来潮D．女性年龄超过16岁，第二性征已发育，无月经来潮者E．女性年龄超过18岁，第二性征已发育，无月经来潮者正确答案：D解析：此题是基本概念理解记忆题，考查考生对原发性闭经概念的理解。
妇女保健学概论-、女童保健
The height and weight of school students increased with the age, the height and weight in urban students were significantly higher than that in rural students. The height and weight were markedly increased in boys at age of 13 years compared
1990-2010年5岁以下儿童身高体重比较
height weight
height
height weight
weight
Fig. 1. The height and body weight of boys in urban and rural areas in 1990 and 2010
Fig. 2. The height and body weight of girls in urban and rural areas in 1990 and 2010
Fig.8. The increased rate of height and weight in students during the past 5 years
The increments of height and body weight in rural boys and girls was significantly higher than that in urban boys and girls in the past 5 years, especially in the body weight of boys, which was greater than the height.
2020年执业医师考试1妇女保健
第二十二章妇女保健（一）妇女各期保健内容1.女童期保健女童保健是妇女一生生殖健康的基础。
女童保健除了要和男童一样，加强营养指导，合理安排膳食，培养良好的生活习惯，注意监测其生长发育，定期进行预防接种外，还应根据女童的生理、心理和社会特点，做好以下保健指导：①培养良好的卫生习惯；②保护女童安全；③尽早发现并治疗发育成熟障碍，注意营养的合理与均衡，避免女童体格发育偏离及性早熟；④慎重对待女童生殖器官的发育畸形或缺陷；⑤女童生殖道肿瘤恶性程度高，应引起足够的重视；⑥重视女童心理卫生。
2.青春期保健青春期保健分三级，以加强一级预防为重点。
一级预防包括：①培养良好的饮食习惯；②培养良好的生活方式和卫生习惯；③适当的体格锻炼和体力劳动；④普及月经生理和经期卫生知识；⑤进行性知识教育；⑥积极进行心理卫生和健康行为指导。
二级预防是通过定期体格检查，及早发现青春期少女常见疾病如痛经、青春期功血、原发性和继发性闭经及少女生殖系统肿瘤等，及时发现行为偏差，减少危险因素，预防和处理少女妊娠及性传播疾病。
三级预防包括对女性青春期疾病的治疗与康复。
3.围婚期保健围婚期保健的重点在婚前保健。
婚前保健的主要内容包括：①婚前卫生指导；②婚前医学检查；③婚前卫生咨询。
对于医学上认为“不宜结婚”、“暂缓结婚”、“不宜生育”或“建议采取医学措施，尊重受检双方意见”的服务对象，应耐心讲明科学道理，提出医学预防、治疗及采取措施的意见，进行重点咨询指导。
4.围生期保健围生期保健是指在一次妊娠中，从妊娠前、妊娠期、产时、产褥期、哺乳期、新生儿期为保障孕、产妇和胎、婴儿的健康和安全所采取的一系列保健措施。
围生期保健以保护母亲安全，提高出生人口素质，降低围生儿和孕产妇死亡率及远期伤残率为目标。
（1）孕前期保健：孕前期保健的目的是为了选择最佳的受孕时机。
内容包括选择适当的生育年龄、避免接触对妊娠有害的物质、预防遗传性疾病的传衍，并做好充分的精神心理准备。
全科主治基础知识妇女保健
妇女保健第一章全科医学概论第二章基本卫生保健概论第三章流行病学方法第四章医学统计方法第五章健康教育与健康促进第六章儿童保健第七章妇女保健第八章老年保健第九章社区用药第七章妇女保健第一节妇女保健学概论第二节青春期保健第三节婚前保健第四节围产期保健第五节围绝经期及绝经后妇女保健第六节计划生育第一节妇女保健学概论考纲：一、妇女保健学概念（了解）妇女保健学——是针对女性生殖生理的特征，以保健为中心，群体为对象，在妇产科的基础上，通过妇幼卫生的长期实践及多学科的参与而发展形成的一门学科。
二、妇女保健学的工作目标（了解）以保证母婴安全、做好生育调节为首要任务，以妇女“人人享有卫生保健”为总目标，从而达到降低妇女因生育或生殖功能紊乱而引起的发病率、伤残率和死亡率，提高妇女健康水平的目的。
三、妇女保健工作的主要内容（熟悉）1.女童期：防贫血、防佝偻、防“病从阴道入”；生殖道畸形早诊断、生殖道肿瘤最可怕。
2.青春期：性萌动、长得猛、易冲动、易叛逆；性教育、要跟上、有问题、要处理。
3.生育期：保护妇女妊娠和分娩过程的安全是生育期保健的主要内容。
计划生育、避孕节育。
4.更年期：更年期常见病及妇科恶性肿瘤的防治，更年期自我保健和自我检测知识的普及，以及性保健，是更年期保健的主要内容。
四、妇女生理发育特点（熟悉）1.妇女一生生殖功能变化复杂；2.女性生殖器官的解剖、生理特点使其易受感染和损伤。
第二节青春期保健考纲：一、青春期的概念（熟悉）青春期是指从儿童期到成人期所经历的一个转变时期。
在医学上通常把青春发育征象的开始出现（乳房发育）到生殖功能发育成熟（规律月经）为止的一段时期称为青春期。
世界卫生组织（WHO）将其年龄范围定为10～20岁。
二、青春期生理特点（熟悉）青春期是人生中发育过程突飞猛进的阶段——在此时期中，中枢神经系统及下丘脑迅速发育成熟，机体的骨骼、肌肉和内脏器官等生长发育加速，性功能逐渐发育成熟，第二性征明显发育，心理行为变化极大。
2021 年公卫执业医师《妇女保健学》考试大纲
2021 年公卫执业医师《妇女保健学》考试大纲单元细目要点一、妇女保健概论（1）妇女保健工作的重要性和工作特点（2）妇女保健相关法律法规（3）保健评价指标二、女童保健女童的生理、心理、社会特点及保健要点（1）生理特点（2）心理、社会特点（3）保健要点三、青春期保健1.青春期生殖生理、心理特点（1）概述（2）生殖生理特点（3）心理特点2.青春期常见问题与保健要点（1）常见生理问题与保健（2）常见心理卫生问题与保健（3）青春期特殊问题四、婚前保健1.婚前保健概述（1）定义（2）主要内容2.婚前医学检查（1）检查内容（2）主要疾病（3）医学意见3.婚前卫生指导（1）指导内容（2）指导方法4.婚前卫生咨询（1）咨询原则（2）咨询内容（3）咨询技巧五、孕产期保健1.孕前保健（1）健康教育与咨询（2）孕前医学检查（3）孕前保健指导2.孕期保健（1）孕早期保健（2）孕中期保健（3）孕晚期保健（4）产前筛检与产前诊断（5）孕期用药3.分娩期保健（1）检查与评估（2）各产程监护与保健要点4.产褥期保健（1）住院期间保健（2）产后访视（3）产后42 天健康检查5.新生儿保健见“儿童保健学大纲”6.孕产期保健管理（1）高危妊娠管理（2）信息管理与评价指标7.预防艾滋病母婴传播（1）概述（2）母婴传播的危害（3）预防策略（4）干预措施六、节育保健1.节育保健概述（1）避孕节育定义与原理（2）优质服务2.避孕方法选择与保健（1）常用的避孕方法（2）避孕方法选择与保健七、更年期保健1.更年期保健概论（1）概念（2）重要性2.更年期妇女生理及心理特点（1）生理特点（2）心理特点3.更年期常见的健康问题及保健（1）常见健康问题（2）保健要点八、妇女常见病防治1.妇女常见病筛查（1）筛查管理（2）筛查内容2.妇科常见恶性肿瘤的预防（1）相关危险因素（2）预防3.生殖道感染的防治（1）基本概念（2）危害（3）干预措施2021 年公卫执业医师《卫生统计学》考试大纲单元细目要点一、统计学的几个基本概念1.统计工作的步骤统计工作的四个步骤2.统计学的几个基本概念（1）同质与变异（2）资料的类型（3）总体和样本（4）参数和统计量（5）概率与频率二、定量资料的统计描述1.定量资料的频数分布（1）频数分布的特征（2）频数分布的类型2.集中位置的描述算术平均数、几何均数、中位数3.离散程度的描述极差、四分位数间距、方差、标准差和变异系数4.正态分布（1）正态分布的特征（2）正态分布曲线下面积分布规律（3）标准正态分布5.医学参考值范围（1）正态分布法（2）百分位数法三、总体均数的估计和假设检验1.均数的抽样误差（1）均数抽样误差的概念（2）标准误的计算2.t 分布（1）t 分布的特征（2）t 界值表3.总体均数的估计（1）总体均数估计的概念（2）置信区间的含义与应用（3）均数置信区间与医学参考值范围的区别4.假设检验（1）假设检验的基本思想（2）假设检验的基本步骤5.t 检验（1）单样本t 检验（2）配对样本t 检验（3）两独立样本t 检验6.Ⅰ型错误与Ⅱ型错误（1）Ⅰ型错误与Ⅱ型错误的概念（2）检验效能的概念7.假设检验的注意事项（1）比较组间的可比性（2）正确选择适当的统计分析方法（3）P 值的正确含义（4）避免结论绝对化四、方差分析1.方差分析的基本思想和适用条件（1）方差分析的基本思想（2）方差分析的适用条件2.常用设计方案的方差分析（1）完全随机设计方差分析（2）随机区组设计方差分析（3）多个均数间两两比较五、分类资料的统计描述1.常用相对数（1）率（2）构成比（3）相对比2.应用相对数应注意的问题（1）构成比和率在应用中的区别（2）合计（总）率的计算（3）指标的可比性（4）样本量的问题3.动态数列及其分析指标（1）绝对增长量（逐年、累计）（2）发展速度和增长速度（3）平均发展速度和平均增长速度4.标准化法（1）标准化的基本思想及其意义（2）直接和间接标准化法的应用（3）标准化死亡比的含义六、二项分布与Poisson 分布及其应用1.二项分布（1）二项分布的概念（2）率的抽样误差及其计算（3）总体率的点估计和区间估计（4）率的z 检验2.Poisson 分布（1）Poisson 分布的概念（2）Poisson 分布总体均数的估计（3）Poisson 分布总体均数的z 检验七、卡方检验1.四格表资料（1）完全随机设计四格表资料卡方检验及应用条件（2）配对设计四格表资料卡方检验及应用条件2.行×列表资料（1）行×列表资料的卡方检验（2）行×列表资料卡方检验应注意的问题八、秩和检验1.非参数检验（1）参数检验与非参数检验的概念（2）非参数检验的适用范围2.秩和检验（1）配对设计差值比较的符号秩和检验（2）完全随机设计两样本比较的秩和检验（3）完全随机设计多个样本比较的秩和检验九、回归与相关1.直线回归（1）直线回归方程的建立（2）直线回归系数的统计意义及其假设检验（3）直线回归的应用中应注意的问题2.直线相关（1）直线相关系数的含义与计算（2）直线相关系数的假设检验（3）直线回归与相关的区别和联系3.等级相关（1）等级相关的适用范围（2）等级相关系数的假设检验十、统计表和统计图1.统计表（1）统计表的结构（2）制表的基本原则（3）制表的注意事项2.统计图（1）制图的基本要求及其注意事项（2）统计图的正确选择与应用十一、统计设计1.两种研究类型（1）调查研究及其特点（2）实验研究及其特点2.调查设计（1）调查研究设计的基本内容（2）常用概率抽样方法和非概率抽样方法3.实验设计（1）实验设计的基本原则（2）实验设计的基本要素（3）常用的几种实验设计方法4.样本含量的估计（1）样本含量估计的意义（2）样本含量估计应具备的条件（3）常用样本含量估计的方法十二、医学常用人口统计与疾病统计指1.人口统计（1）人口统计指标标（2）出生统计指标（3）死亡统计指标2.疾病统计常用疾病统计指标十三、寿命表1.寿命表简略寿命表的概念2.寿命表编制的基本原理（1）编制简略寿命表的基本原理（2）寿命表中常用的四项指标的意义十四、生存分析1.生存分析的基本概念（1）生存资料的基本特点（2）终点事件、生存时间、截尾值、生存率2.生存率的估计（1）Kaplan-Meier 法（2）寿命表法3.生存率的假设检验对数秩检验2021 年公卫执业医师《卫生法规》考试大纲单元细目要点一、卫生法基础知识1.卫生法的概念、分类和作用（1）卫生法的概念（2）卫生法的分类（3）卫生法的作用2. 卫生法的形式、效力和解释（1）卫生法的形式（2）卫生法的效力（3）卫生法的解释3. 卫生法的守法、执法和司法（1）卫生法的守法（2）卫生法的执法（3）卫生法的司法二、基本医疗卫生与健康促进法1.概述（1）医疗卫生事业的原则（2）尊重、保护公民的健康权2.基本医疗卫生服务（1）基本医疗服务的内容（2）基本医疗服务分级诊疗制度3.医疗卫生机构（1）医疗卫生服务体系（2）医疗卫生机构分类管理4.医疗卫生人员（1）提高专业水平和服务质量（2）保障医疗卫生人员执业环境5.健康促进健康知识宣传和普及二三、传染病防治法1.概述（1）传染病防治方针和原则（2）传染病的分类（3）甲类传染病预防控制措施的适用2.传染病预防（1）预防接种（2）传染病监测（3）传染病预警制度（4）传染病菌种、毒种管理（5）疾病预防控制机构的职责（6）医疗机构的职责（7）传染病患者、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护3.疫情报告、通报和公布（1）疫情报告（2）疫情通报（3）疫情信息的公布4.疫情控制（1）控制措施（2）紧急措施（3）疫区封锁5.医疗救治（1）预防医院感染的要求（2）开展医疗救治的要求6.法律责任（1）疾病预防控制机构的法律责任（2）医疗机构的法律责任四、职业病防治法1.概述（1）职业病的概念（2）职业病分类和目录的制定（3）国家职业卫生标准的制定（4）职业健康监护档案2.职业病诊断与职业病病人保障（1）职业病诊断机构的设立及其条件（2）职业病诊断应当综合分析的因素（3）职业病诊断、鉴定的现场调查（4）发现职业病病人或者疑似职业病病人的报告（5）职业病诊断异议的处理（6）职业病诊断鉴定委员会的组成（7）职业病诊断鉴定委员会组成人员的职责（8）劳动者职业病诊断地点的选择3.监督检査（1）职业卫生监督制度（2）临时控制措施（3）职业卫生监督执法人员4.法律责任（1）医疗卫生机构未按规定报告职业病的法律责任（2）擅自从事职业卫生技术服务的法律责任（3）从事职业卫生技术服务的机构和承担职业病诊断的医疗卫生机构的法律责任（4）职业病诊断鉴定委员会组成人员的法律责任（5）职业卫生监督管理部门的法律责任五、食品安全法及其实施条例1.概述食品及食品安全的概念2.食品安全风险监测和评估（1）食品安全风险监测计划的制定（2）食品安全风险监测技术机构的职责（3）食品安全风险评估的情形（4）食源性疾病信息的报告3.食品安全标准（1）标准的内容（2）标准的性质（3）国家标准的制定（4）国家标准审评委员会的职责4.食品生产经营有碍食品安全的疾病5.食品安全事故处置（1）报告和通报（2）调查处理6.法律责任（1）食品检验机构及其食品检验人员出具虚假检验报告的法律责任（2）医疗机构未依照规定报告的法律责任六、疫苗管理法1.概述（1）疫苗的概念与分类（2）免疫规划制度（3）疫苗全程电子追溯制度2.疫苗流通（1）疫苗的采购和供应（2）疫苗的接收和购进3.疫苗接种（1）接种单位应当具备的条件（2）接种单位的管理（3）医疗卫生人员的职责（4）儿童预防接种的管理（5）群体性预防接种的管理（6）疾病预防控制机构的职责4.异常反应监测和处理（1）预防接种异常反应的概念（2）不属于预防接种异常反应的情形（3）预防接种异常反应的监测和处理（4）预防接种异常反应的补偿5.法律责任（1）疫苗接种未遵守预防接种工作规范等的法律责任（2）未按规定建立并保存疫苗接收、购进、接种、处置等记录的法律责任（3）未按规定报告疑似预防接种异常反应等的法律责任七、公共场所卫生管理条例及其实施细则1.概述（1）公共场所卫生项目（2）公共场所经营者的责任2.卫生管理（1）卫生管理档案（2）从业人员卫生培训（3）从业人员健康检查（4）公共场所卫生要求（5）危害健康事故的处置与报告3.卫生监督（1）卫生许可证申请（2）卫生许可证审批程序（3）卫生许可证的变更申请和延续申请（4）卫生监督量化分级管理（5）监督检查依据与方法（6）临时控制措施4.法律责任卫生行政部门及其工作人员的法律责任八、学校卫生工作条例1.概述学校卫生工作的任务2.学校卫生工作管理（1）学校卫生管理机构（2）疾病预防控制机构的任务3.学校卫生工作监督卫生行政部门对学校卫生工作的监督职责九、突发公共卫生事件应急条例1.概述突发公共卫生事件的概念2.报告与信息发布（1）医疗卫生机构的职责（2）信息发布3.法律责任医疗卫生机构的法律责任十、医疗废物管理条例1.概述医疗废物的概念2.医疗卫生机构对医疗废物的管理（1）收集（2）暂时储存（3）运送（4）处置3.法律责任医疗卫生机构的法律责任十一、病原微生物实验室生物安全管理条例1.概述（1）病原微生物与实验活动的概念（2）实验室设立单位及其主管部门的职责2.病原微生物的分类与管理（1）病原微生物的分类（2）采集病原微生物样本应当具备的条件3.实验室的设立与管理（1）工作人员培训（2）工作人员健康监测4.法律责任未按规定报告实验室事故的法律责任十二、艾滋病防治条例1.概述（1）艾滋病防治原则（2）不歧视规定2.预防与控制（1）艾滋病监测（2）自愿咨询和自愿检测制度（3）艾滋病患者的义务及其隐私权保护（4）采集或使用人体血液、血浆、组织的管理3.治疗与救助医疗卫生机构的责任4.法律责任医疗卫生机构的法律责任十三、生活饮用水卫生监督管理办法1.概述饮用水卫生监督管理部门2.卫生管理（1）饮用水水质卫生要求（2）饮用水供水单位的管理3.卫生监督（1）饮用水卫生监督监测（2）饮用水污染及处理4.法律责任供水单位的法律责任十四、母婴保健法及其实施办法1.概述（1）母婴保健工作方针（2）母婴保健技术服务事项2.婚前保健（1）婚前保健的内容（2）婚前医学检查意见3.孕产期保健（1）孕产期保健的内容（2）医学指导（3）产前诊断（4）终止妊娠意见（5）新生儿出生医学证明（6）产妇、婴儿以及新生儿出生缺陷报告4.技术鉴定（1）鉴定机构（2）鉴定人员（3）回避制度5.行政管理母婴保健专项技术许可6.法律责任（1）擅自从事母婴保健技术的法律责任（2）出具虚假医学证明文件的法律责任（3）违反规定进行胎儿性别鉴定的法律责任十五、执业医师法1.概述医师的基本要求及职责2.考试和注册（1）参加医师资格考试的条件（2）医师资格种类（3）执业注册（4）准予注册、不予注册、注销注册、变更注册、重新注册的情形（5）对不予注册、注销注册持有异议的法律救济3.执业规则（1）执业活动中的权利和义务（2）执业要求（3）执业助理医师的特别规定4.考核和培训（1）考核内容（2）考核不合格的处理（3）表彰与奖励5.法律责任（1）以不正当手段取得医师执业证书的法律责任（2）医师执业活动中违法行为的法律责任（3）擅自开办医疗机构或者非法行医的法律责任十六、精神卫生法1.概述（1）精神卫生工作的方针、原则和管理机制（2）精神障碍患者合法权益保护2.心理健康促进和精神障碍预防医务人员对就诊者的心理健康指导3.精神障碍的诊断和治疗（1）开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备的条件（2）精神障碍诊断、治疗的原则（3）精神障碍的诊断（4）精神障碍的住院治疗（5）再次诊断和医学鉴定（6）医疗机构及其医务人员的告知义务（7）保护性医疗措施的实施（8）使用药物的要求（9）病历资料及保管（10）心理治疗活动的开展4.精神障碍的康复（1）康复技术指导（2）严重精神障碍患者的健康档案5.法律责任（1）医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的法律责任（2）医疗机构及其工作人员的法律责任（3）从事心理治疗人员的法律责任十七、医疗机构管理条例及其实施细则1.概述医疗机构服务宗旨2.医疗机构执业执业规则3.登记和校验（1）登记（2）校验4.法律责任医疗机构的法律责任十八、药品管理法及其实施条例1.概述药品的概念2.药品管理（1）禁止生产、销售假药（2）禁止生产、销售劣药（3）处方药与非处方药3.法律责任（1）医疗机构在药品购销中违法行为的法律责任（2）医疗机构相关人员违法行为的法律责任2021 年公卫执业医师《生物化学》考试大纲单元细目要点一、蛋白质的结构与功能1.氨基酸与多肽（1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链2.蛋白质的结构（1）一级结构（2）二级结构（3）三级和四级结构3.蛋白质结构与功能的关系（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质蛋白质的等电点、沉淀和变性二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单位——核苷酸（1）核苷酸分子组成（2）核酸（DNA 和RNA）2.DNA 的结构与功能（1）DNA 碱基组成规律（2）DNA 的一级结构（3）DNA 双螺旋结构（4）DNA 高级结构（5）DNA 的功能3.DNA 理化性质及其应用（1）DNA 变性和复性（2）核酸杂交（3）核酸的紫外线吸收4.RNA 结构与功能（1）mRNA（2）tRNA（3）rRNA（4）其他RNA三、酶1.酶的催化作用（1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用3.酶促反应动力学（1）Km 和Vmax 的概念（2）最适pH、最适温度和酶浓度4.抑制剂与激活剂（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制（3）激活剂5.酶活性的调节（1）别构调节（2）化学修饰调节（3）酶原激活（4）同工酶6.核酶核酶的概念四、糖代谢1.糖的分解代谢（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义（3）三羧酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解3.糖异生（1）基本途径和关键酶（2）生理意义（3）乳酸循环4.磷酸戊糖途径（1）关键酶和重要的产物（2）生理意义5.血糖及其调节（1）血糖浓度（2）激素的调节作用：胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素五、生物氧化1.ATP 与其他高能化合物（1）ATP 循环与高能磷酸键（2）ATP 的利用（3）其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化（1）氧化磷酸化的概念（2）两条呼吸链的组成（3）ATP 合酶（4）氧化磷酸化的调节及影响因素六、脂类代谢1.脂质的生理功能（1）储能和供能（2）生物膜的组成成分（3）脂质衍生物的调节作用（4）营养必须脂酸2.脂质的消化与吸收（1）脂肪乳化及消化所需酶（2）甘油一脂合成途径及乳糜微粒3.脂肪的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径及调节4.脂肪酸的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料5.脂肪的分解代谢（1）脂肪动员（2）脂酸β-氧化的基本过程及调节（3）酮体的生成、利用和生理意义6.甘油磷脂代谢（1）基本结构与分类（2）合成部位和合成原料7.胆固醇代谢（1）合成部位、原料和关键酶（2）合成的调节（3）转化及去路8.血浆脂蛋白代谢（1）血脂及其组成（2）血浆脂蛋白的分类及功能（3）高脂蛋白血症七、氨基酸代谢1.蛋白质的生理功能及营养作用（1）氨基酸和蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸的概念和种类（3）氮平衡2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白质的腐败作用3.氨基酸的一般代谢（1）转氨基作用（2）脱氨基作用（3）α-酮酸的代谢4.氨的代谢（1）氨的来源（2）氨的转运（3）氨的去路5.个别氨基酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义（3）甲硫氨酸循环、SAM、PAPS（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢1.核苷酸代谢（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物2.核苷酸代谢的调节（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则2.DNA 的生物合成（1）DNA 生物合成的概念（2）DNA 的复制过程（3）逆转录（4）DNA 的损伤与修复3.RNA 的生物合成（1）RNA 生物合成的概念（2）转录体系的组成及转录过程（3）转录后加工过程十、蛋白质生物合成1.蛋白质生物合成的概述（1）蛋白质生物合成的概念（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码（3）蛋白质生物合成的基本过程2.蛋白质生物合成与医学的关系（1）蛋白质生物合成障碍与疾病（2）蛋白质生物合成抑制剂十一、基因表达调控1.基因表达调控的概述（1）基因表达及调控的概念和意义（2）基因表达的时空性（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（5）基因表达调控的基本要素2.基因表达调控的基本原理（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）十二、信号转导1.信号分子（1）概念（2）分类2.受体受体分类和作用特点3.膜受体介导的信号转导机制（1）G 蛋白偶联受体介导的信号转导通路（2）单跨膜受体介导的信号转导通路4.胞内受体介导的信号转导机制（1）概念和分类（2）信号转导机制十三、重组DNA技术1.概述（1）基本概念（2）基因工程基本原理及过程2.基因工程与医学（1）疾病相关基因的发现（2）生物制药（3）基因诊断（4）基因治疗十四、癌基因与抑癌基因1.癌基因与抑癌基因（1）癌基因的概念（2）抑癌基因的概念2.生长因子（1）生长因子的概念（2）生长因子的作用机制十五、血液生化1.血液的化学成分（1）水和无机盐（2）血浆蛋白质（3）非蛋白质含氮物质（4）不含氮的有机化合物2.血浆蛋白质（1）分类（2）来源（3）功能3.红细胞的代谢（1）血红素合成的原料、部位和关键酶（2）成熟红细胞的代谢特点十六、肝生化1.肝的生物转化作用（1）基本概念和特点（2）反应类型及酶系（3）影响因素2.胆汁酸代谢（1）胆汁酸的化学（2）胆汁酸的代谢（3）胆汁酸代谢的调节3.胆色素代谢（1）游离胆红素和结合胆红素的性质（2）胆色素代谢与黄疸2021 年公卫执业医师《生理学》考试大纲单元细目要点一、绪论1.机体的内环境（1）体液（2）内环境及其稳态2.机体生理功能的调节（1）神经调节和体液调节（2）反馈：负反馈和正反馈二、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能（1）单纯扩散（2）易化扩散（3）主动转运（4）膜泡运输2.细胞的生物电现象和兴奋性（1）静息电位和动作电位及其产生机制（2）兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期变化；局部电位（3）兴奋在同一细胞上传导的机制和特点3.骨骼肌的收缩功能（1）骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素（2）骨骼肌的兴奋-收缩偶联及其收缩机制三、血液1.血液的组成与特性（1）血量、血液的组成、血细胞比容（2）血液的理化特性2.血细胞及其功能（1）红细胞生理：红细胞的数量和形态；生理特性和功能；造血原料及其辅助因子；红细胞生成的调节（2）白细胞生理：白细胞总数和分类计数，白细胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的数量，血小板的生理特性及其功能3.生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶（1）生理性止血（2）凝血因子和血液凝固（3）抗凝和纤维蛋白溶解4.血型（1）血型与红细胞凝集反应（2）ABO 血型系统和Rh 血型系统（3）输血原则四、血液循环1.心脏的泵血功能（1）心动周期：心动周期和心率的概念；心脏泵血的过程和机制（2）心脏泵血功能的评定指标：输出量与射血分数；心输出量与心指数；心脏做功量（3）影响心输出量的因素：前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率（4）心力储备2.心肌的生物电活动和生理特性（1）心肌细胞的跨膜电位及其形成机制：工作细胞和自律细胞（2）心肌的生理特性：兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性（3）正常心电图的波形及其生理意义3.血管生理（1）各类血管的功能特征（2）动脉血压：形成、正常值和影响因素（3）静脉血压：中心静脉压；静脉回心血量及其影响因素（4）微循环的组成及作用（5）组织液的生成及其影响因素4.心血管活动的调节（1）神经调节：心血管神经支配；压力感受性反射（2）体液调节：肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素；血管升压素；血管内皮生成的血管活性物质5.器官循环冠脉循环：血流特点及血流量的调节五、呼吸1.肺通气（1）肺通气原理：肺通气的动力和阻力（2）基本肺容积和肺容量（3）肺通气量与肺泡通气量2.呼吸气体交换（1）肺换气的过程及其影响因素（2）组织换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输（1）氧在血液中的运输：血红蛋白与氧的运输；血氧指标；氧解离曲线及其影响因素（2）二氧化碳在血液中的运输及其影响因素4.呼吸运动的调节化学感受性呼吸反射：PCO2、[H+]和低氧的作用六、消化和吸收1.消化道平滑肌的特性（1）一般功能特性（2）电生理特性2.胃肠功能的调节（1）消化道的神经支配及其作用（2）胃肠激素及其作用3.胃内消化（1）胃液的性质、成分和作用（2）胃液分泌的调节（3）胃的运动、胃排空及其控制4.小肠内消化（1）胰液及其分泌的调节（2）胆汁及其分泌的调节（3）小肠的运动及其调节5.大肠的功能（1）排便反射（2）大肠内细菌的作用6.吸收（1）小肠是吸收的主要部位（2）食物中各主要成分的吸收七、能量代谢和体温1.能量代谢（1）影响能量代谢的因素（2）基础代谢率2.体温（1）体温的概念及其正常变动（2）体热平衡：产热和散热（3）体温调节：温度感受器，体温调节中枢，调节机制，调定点学说八、尿的生成和排出1.肾小球的滤过功能（1）肾小球的滤过率和滤过分数（2）肾小球滤过作用及其影响因素2.肾小管与集合管的转运功能（1）对Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收（2）对H+、NH3 和NH4+的分泌3.尿生成的调节（1）小管液中溶质的浓度（2）神经和体液调节：肾交感神经，抗。
公卫执业医师资格考试历年真题与问题详细讲解(2018年)
公卫执业医师资格考试历年真题及答案（2018年）目录一、儿童保健学二、妇女保健学三、环境卫生学四、健康教育与健康促进五、劳动卫生与职业病学六、流行病七、免疫学八、科九、社会医学十、生化十一、生理十二、微生物学十三、卫生毒理学十四、卫生法规十五、卫生统计学十六、药理十七、医学伦理学十八、医学心理学十九、营养与食品卫生公卫执业医师资格考试历年真题－－儿童保健学1．人体器官系统在由胎儿期发育至成熟的过程中，以下哪一个系统仅存在一次生长突增高峰 CA．骨骼系统B．肌肉系统C．神经系统D．呼吸系统E．循环系统88．胎儿身长增长最快是 DA．孕前 2 周B．孕 0－12 周C．孕 13－27 周D．孕28－42 周E．孕 42 周90．以下关于个体关键生长期的正确叙述是 CA．在该时期细胞的生长方式是以增生为主B．在该时期细胞的生长主要表现为分化C．若在此期受到干扰，会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍D．若在此期受到干扰，不会造成器官或组织永久性的缺陷或功能障碍E．各组织或器官的关键生长期是相同的10．儿童“生长”指的是 BA．细胞和组织的分化B．细胞繁殖增大和细胞间质增加C．细胞和组织功能的不断完善D．身体器官的成熟E．儿童体质的发展10．关于儿童生长发育规律正确的是 BA．各系统平衡生长发育B．连续性C．断续性D．倒退性E．无生长轨迹现象11．第二性征迅速发育是在 DA．婴儿期B．学龄前期C．幼儿期D．青春期中期E．青春期早期12．男性青春期性器官发育的第一信号是 DA．变声B．长出腋毛C．阴茎增大D．睾丸增大E．遗精13．男童青春期性器官发育的第一信号是 AA．睾丸增大B．阴茎变大C．长出腋毛D．遗精 E．变声6．关于生长发育评价方法，下列哪项描述是错误的 CA．身高标准体重可以反映儿童现时营养状况B．百分位数法的原理和制作过程与离差法基本相似C．离差法通常只用于等级评价法D．发育年龄是以某些指标的平均发育水平和变异来评价儿童的发育状况E．相关回归法既能评价发育水平，又能反映发育的均匀程度14．下列说法不正确的是 EA．儿童单位体重的营养需要量高于成人 B．儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加 C．儿童单位体重对水的需求量高于成人 D．营养需求存在明显的个体差异E．年龄越小，营养缺乏病的发病率越低A．等级评价法B．曲线图法C．百分位数法D．相关回归法E．身高标准体重129．利用身长观测图观察儿童体重增长趋势采用的方法是 E130．按性别按各年龄组的均值和标准差评价儿童生长发育水平采用的方法是 B13．不属于婴幼儿期心理发育特点的是 EA．感知发育B．言语发育C．动作发育D．情绪发育E．抽象逻辑思维发育7．以下属于筛查性智力测验的是 BA．韦氏学龄前儿童智力量表B．绘人测验C．贝利婴幼儿发育量表D．发育量表E．斯坦福-比奈量表15．儿童膳食中蛋白质提供能量占总能量的适宜比例为 CA．8%～10% B．12%～15%C．25%～30% D．32%～45%E．55%～65%15．儿童饮食中碳水化合物供热比例应为 EA．12%～15% B．16%～20%C．25%～35% D．45%～50%E．55%～65%107．9 岁男童，每日需能量 2000 千卡，碳水化合物摄入占能量的 60%，每日应摄入的碳水化合物为 DA．150 克B．200 克C．250 克D．300 克E．350 克17．不属于儿童心理健康“标准”的是 CA．心理特点与年龄相符B．行为协调，反应适度C．智力发育超常D．人际关系良好E．情绪稳定16．1 个月的小儿应接种的疫苗是 BA．卡介苗B．乙肝疫苗C．脊髓灰质炎三价混合疫苗D．麻疹疫苗E．百白破混合制剂17．我国普遍应用的口服疫苗为 CA．卡介苗B．乙肝疫苗C．脊髓灰质炎三价混合疫苗D．麻疹活疫苗E．百白破混合制剂16．新生儿居室湿度宜保持在 CA．30%左右B．40%左右C．50%左右D．60%左右E．70%左右11．新生儿期是指出生至生后 CA．7 天B．14 天C．28 天D．30 天E．42 天85．出生后至一岁以的城市婴儿需进行几次健康检查 CA．一年检查一次B．每半年检查一次C．每季度检查一次D．每一个月检查一次E．只在婴儿有病时，进行检查18．属于婴儿期特点的是 BA．生长发育缓慢B．容易发生消化不良和营养紊乱C．容易出现心理卫生问题D．喜欢参与集体化和社会化活动E．容易发生龋齿和弱视12．婴儿期的特点是 DA．容易发生龋齿B．体格生长缓慢C．口语发育迅速D．容易发生消化不良E．喜欢参加集体活动A．婴儿期B．学龄前期C．幼儿期D．青春期E．学龄期129．儿童个性初步形成是在 C130．儿童抽象逻辑思维成为思维主导方式是在 E103．4 个月的婴儿，腹泻 3 天，水样便，眼窝凹陷，皮肤弹性略差，适宜的治疗应为 DA．禁食B．停止母乳喂养C．无论何种病原，大量使用抗生素D．及时补液，控制脱水E．给予升压药，防止血压过低97．2 个月婴儿腹泻 3 天，水样便，眼窝凹陷，皮肤弹性略差，适宜治疗应是 C A．及时给予升压药B．无论何种病原大量使用抗生素C．及时补液，控制脱水D．禁食E．停止母乳喂养96．正值夏秋季节，一位 4 个月小儿的母亲向医生咨询如何预防佝偻病。
公共卫生妇幼保健知识讲座
目标：通过提供优质的医疗和预防保健 服务，降低孕产妇和婴儿死亡率，提高 妇女和儿童的健康水平和生活质量。
策略：制定和实施全面的妇幼保健计划， 包括孕前保健、产前保健、产后保健、儿 童保健等方面。
当前公共卫生与妇幼保健的挑战
传染病防控：随着全球化的加速，传染病传播速度加快，防控难度加大。 慢性病管理：随着生活方式的改变，慢性病发病率逐年上升，公共卫生体系面临巨大压力。 妇幼保健问题：全球范围内，母婴健康问题依然严峻，如何提高妇幼保健水平是当前的重要挑战。 医疗资源分配：医疗资源分配不均，导致部分地区和人群无法获得及时、有效的医疗服务。
学龄前期保健重点
培养良好的生活习惯和 卫生习惯
保证充足的营养和适当 的运动
预防接种疫苗，定期进 行体检
注重心理卫生，培养良 好的情绪和社交能力
学龄期保健重点
定期进行体检，关注孩子的身高、体重、视力等指标。 保证充足的营养，合理搭配膳食，避免营养不良或过度肥胖。 鼓励孩子多参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力。 注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
促进社区经济发展：健康的社区成员能够更好地参与经济活动，提高社区整体经济发展水平。
提升社区文化素养：公共卫生和妇幼保健知识的普及有助于提高居民的文化素养和健康意识。
增强社区凝聚力：通过公共卫生和妇幼保健工作，增强社区成员之间的联系和互助，提高社区 凝聚力。
公共卫生与妇幼保健对经济发展的影响
降低医疗成本：通过预 防疾病和早期治疗，降 低医疗费用，提高经济 效益。
公共卫生与07妇幼保健的
未来展望
公共卫生与妇幼保健的发展趋势
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数字化技术的应用：利用大数据、人工智能等数字化技术提高公共卫生与妇 幼保健的效率和准确性。
一妇女保健学概论女童保健讲课文档
生殖健康内涵
人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心 传染疾病和意外妊娠
夫妇能够生育并有权决定是否生育，何时生育和生育 间隔 夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节 育避孕方法
妇女能够安全地经历妊娠和分娩，妊娠结局是成功的， 婴儿存活并健康成长 人们有能力预防生殖道感染及性传播疾病
1990-2010年5岁以下儿童身高体重比较
height weight
height
height weight
weight
Fig. 1. The height and body weight of boys in urban Fig. 2. The height and body weight of girls in
Urban
Fig.3. The rate of low body weight in urban and rural children from 1990 to 2010
The average rate of underweight was 13.8% in 1990 and decreased to 3.6% in 2010, the decreased rate was 74%.
产褥期：产后抑郁症，乳腺炎等；
更年期综合症；老年人慢性疾病发病率增高。
第十九页，共157页。
（二）妇幼保健工作特点
目的：保护和促进妇女儿童身心健康。 1. 是群众性和社会性工作
2. 远期效果明显，需要长期、脚踏实地的工作
3. 妇女儿童健康受到社会文化影响，需要社会、 家庭共同参与和努力。
单靠卫生部门收效甚微，需要家庭、各级部门和社 会团体共同努力。
亚洲估计约有100万名雏妓。这些事件使女童终身遭受 心理、精神和生殖健康伤害。
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第一节妇女保健概论
一、妇女保健工作的重要性及工作特点
1.重要性
促进妇女儿童健康、家庭幸福、社会稳定。
目前国际公认孕产妇死亡率，婴儿死亡率和人均期望寿命等指标是评价医疗卫生综合效果、居民健康水平及卫生公平性的重要指标，这些指标均与妇幼保健密切相关。
2.工作特点
（1）应以预防为主。
（2）强调保健和临床相结合。
（3）妇女保健服务要以生殖健康为核心。
重视妇女生命各个阶段的生殖系统及其功能和生殖过程中的身体、精神和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和不适。
（4）应面向群体、面向基层。
（5）具有新医学模式特点，开展妇女保健工作需要复合型人才，应具有多学科知识和良好的人际沟通能力。
（6）须运用多学科知识。
二、妇女保健相关法律法规
是中国政府提供妇女保健服务、推进妇女健康水平的基本途径和重要保证。
目前中国已经形成了一个以“一法两纲”为核心（即《中华人民共和国母婴保健法》《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》，包括《中华人民共和国妇女权益保障法》《中华人民共和国人口与计划生育法》《孕产期保健工作管理办法》《女职工劳动保护特别规定》等法律法规在内的妇女保健政策法律体系。
1.有关“婚前保健”的规定
婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健问题提供医学意见；
婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。
包括严重遗传性疾病；指定传染病；有关精神病。
2.有关“孕产期保健”的规定
孕前保健一般在计划受孕前6个月进行。
分娩期保健：包括对产妇和胎儿进行全产程监护、安全助产及对新生儿进行评估及处理。
产褥期保健：包括为产妇及新生儿进行健康评估，开展母乳喂养、产后营养、心理、卫生及避孕指导，为新生儿进行预防接种和新生儿疾病筛查等。
正常分娩的产妇及新生儿至少住院观察24小时，产后3～7天及28天进行家庭访视，产后42天进行母婴徤康检查。
3.有关“女职工劳动保护”的相关规定
（1）劳动过程中的特殊保护。
“用人单位应当遵守女职工禁忌从事的劳动范围的规定。
”
范围包括：
矿山井下作业；
体力劳动强度分级标准中规定的第四级体力劳动强度的作业；每小时负重6次以上、每次负重超过20公斤的作业，或者间断负重、每次负重超过25公斤的作业。
（2）特殊生理时期的保护
1）经期：女职工在经期禁忌从事的劳动范围：
冷水作业分级标准中规定的第二级、第三级、第四级；
低温作业分级标准中规定的第二级、第三级、第四级；
体力劳动强度分级标准中规定的第三级、第四级；
高处作业分级标准中规定的第三级、第四级。
2）孕产期：
对怀孕7个月以上的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动，并应当在劳动时间内安排一定的休息时间。
怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，所需时间计入劳动时间。
女职工孕期禁忌从事的劳动范围：
作业场所有毒物质浓度超过国家职业卫生标准的作业；
从事抗癌药物、己烯雌酚生产，接触麻醉剂气体等的作业；
非密封源放射性物质的操作，核事故与放射事故的应急处置；
高处作业分级标准中规定的高处作业；
冷水作业分级标准中规定的冷水作业；
低温作业分级标准中规定的低温作业；
高温作业分级标准中规定的第三级、第四级的作业；
噪声作业分级标准中规定的第三级、第四级的作业；
体力劳动强度分级标准中规定的第三级、第四级体力劳动强度的作业；
在密闭空间、高压室作业或者潜水作业，伴有强烈振动的作业，或者需要频繁弯腰、攀高、下蹲的作业。
女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。
女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，
享受42天产假。
3）哺乳期：
对哺乳未满1周岁婴儿的女职工，用人单位不得延长劳动时间或者安排夜班劳动。
用人单位应当在每天的劳动时间内为哺乳期女职工安排1小时哺乳时间；女职工生育多胞胎的，每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。
哺乳期禁忌从事的劳动范围：
孕期禁忌从事的劳动范围的第一项、第三项、第九项；
作业场所空气中锰、氟、溴、甲醇、有机磷化合物、有机氯化合物等有毒物质浓度超过国家职业卫生标准的作业。
三、生殖健康
定义
生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和功能失调。
内涵
生殖健康内涵主要是强调人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠；人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔；妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长；夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。
特点
（1）生殖健康是妇女和男子的共同需求，但是由于生物和社会文化等因素，妇女在生殖健康方面所承担的负担、危险和责任要比男子大得多。
（2）生殖健康必须强调男性的作用，没有男性的积极参与及合作，就不可能得到良好的生殖健康。
（3）生殖健康有很强的社会性，与妇女保健比较有了更为宽广与深刻的内涵。
妇女保健工作常用的健康状况指标包括
A.产前检查率，新法接生率
B.剖宫产率，会阴侧切率
C.孕产妇死亡率，围产儿死亡率
D.受训人员接生率，产后检查率
E.静脉滴注催产索引产率，产后出血防治率
『正确答案』C
『答案解析』目前国际公认孕产妇死亡率，婴儿死亡率和人均期望寿命等指标是评价医疗卫生综合效果、居民健康水平及卫生公平性的重要指标，这些指标均与妇幼保健密切相关。