面诊舌诊最新最全面图片48页PPT
中医舌诊图谱，看舌知病
中医舌诊图谱，看舌知病舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
提示阳气不足，血行不畅。
11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。
舌诊图片ppt课件
影响精气的变化而反映在舌象上。如舌尖红赤为心火上炎，舌苔厚腻为
脾胃湿滞等。
03
舌诊的临床意义
判断正气盛衰；分辨病位深浅；区别病邪性质；推断病情进退。
02
舌诊方法与技巧
望舌质
01
02
03
观察舌质的颜色
淡红、淡白、红、绛红、 青紫等，判断气血的盛衰 和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，判断邪正的盛衰和病 邪的性质。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
舌象特征
舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕。
病因分析
脾虚湿困多因饮食不节、劳倦过度或久病体虚等原因导致脾胃功能减退所致。脾胃为后天之本，主运化水谷和水 液。若脾胃功能减退，则运化失常，水湿内停。舌淡胖、苔白腻为脾虚湿困之征；舌边有齿痕为脾虚之象。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
治法方药
病因分析
风热感冒多因外感风热之邪，侵袭肺卫所致。风热之邪上攻于头面， 故见舌尖红；热邪伤津，故苔薄黄；热邪内盛，故舌体偏红。
治法方药
治以辛凉解表，清热解毒。方选银翘散加减。
注意事项
风热感冒患者应保持室内空气流通，避免受凉，饮食宜清淡易消化。
案例二：肝郁气滞患者舌象分析
舌象特征
舌淡红，苔薄白，舌边有齿痕，舌下络脉曲张。
未来发展趋势预测
舌诊客观化研究
随着科技的不断发展，未来舌诊客观化研究将成为重要趋势，通过引入现代科技手段对舌象进行客观化分析 ，提高舌诊的准确性和可重复性。
舌诊与多学科融合
未来舌诊的发展将更加注重与多学科之间的交叉融合，如与生物医学工程、计算机科学等领域的合作，共同 推动舌诊技术的创新和发展。
国际化交流与合作
观察舌质的润燥
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）
最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声，传承伟大中医药事业！公众号舌诊，为中医望诊的重中之重，是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
三大舌质表明身体可能有问题：一、裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，即为裂纹舌。
（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；如果发现自己有这种现象需要及时就医，日常生活中应该避免摄入热性食物。
多吃些滋阴降火的食物。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹；这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者，平日需要多吃一些补血的食物，但是切记要循序渐进的补血。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
多为脾虚湿盛的患者，在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。
二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
（1）舌淡白湿润而有齿印，属寒湿内盛。
这类患者日常生活中一定要注意保暖，不要吃生冷食物，尽量避免过于潮湿的环境。
（2）舌淡红而有齿痕，属脾虚或气虚。
在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。
（3）舌红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞。
这类患者属于比较病情比较严重，建议及早去医院就医。
三、胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩，即为胖大舌。
（1）舌体胖大而嫩，色淡。
舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。
多为脾虚。
建议日常生活中多食用健脾的食物，如山药、茯苓、薏苡仁等。
（2）舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细。
多为肾虚水泛。
建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）
教你看舌诊：61张高清舌诊图谱，图文对照（值得收藏）这里有临床常见的舌诊图谱，送给热爱中医的你。
舌诊脏腑部位分属图据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。
舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌· 察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
“舌色篇”1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。
大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。
本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。
本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。
提示精气衰败，病情危重。
4、红舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。
本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。
本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。
提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。
在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。
本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。
提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。
提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。
本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。
提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。
本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。
《舌诊》ppt课件
案例二：糖尿病患者的舌象变化与治疗过程
总结词
舌质红，苔薄黄，脉细数
详细描述
患者张女士，46岁，糖尿病病史2年。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚内热，脉络瘀阻。 治疗以养阴清热，活血通络为主，辅以饮食调理和运动锻炼。经过6个月的治疗，患者血糖控制稳定 ，舌象明显改善。
案例三
总结词
舌质淡红，苔白腻，脉濡缓
提高舌诊水平的建议与注意事项
多看多实践
不断学习
多观察不同病例的舌象，积累经验，提高 自己的诊断水平。
学习最新的研究成果和临床经验，不断完 善自己的知识体系。
注意仪器误差
尊重患者隐私
在使用仪器进行舌诊时，应注意仪器的误 差和个体差异对结果的影响。
在舌诊过程中，应注意保护患者的隐私和 尊严，避免不必要的暴露和尴尬。
实践与应用：如何通过舌象判断病情
观察舌质
注意舌质的颜色、形状、湿润度等， 结合全身症状判断病情的性质和程度 。
观察舌苔
观察舌苔的颜色、厚薄、润燥等，判 断病邪的性质和病情的轻重。
综合分析
结合舌质和舌苔的变化，综合分析病 情的寒热虚实，为临床诊断提供依据 。
注意事项
在舌诊过程中，应注意排除食物、药 物等因素对舌象的影响，以及个体差 异和仪器误差等因素。
神昏等疾病。
紫舌
表示体内有瘀血阻滞，常见于 心血管疾病、肿瘤等疾病。
淡白舌
表示气血不足，常见于贫血、 营养不良等疾病。
舌形的分类与特点
胖大舌
舌头胖大，甚至肿胀，表示体 内水湿内停，常见于水肿、痰
饮等疾病。
瘦薄舌
舌头瘦薄，表示气血不足，常 见于贫血、营养不良等疾病。
裂纹舌
舌头表面有裂纹，表示体内阴 液不足，常见于阴虚火旺、干 燥综合征等疾病。
中医舌诊图谱ppt课件
完整版课件
29
淡红舌白滑根灰苔
• 舌淡红偏暗。满布白厚滑腻苔，根有灰苔。
完整版课件
30
淡红舌白滑腻苔
• 舌淡红而嫩。苔白腻水滑，如涂米汤，中根部厚腻而 有裂纹。
完整版课件
31
淡红舌白滑苔黄心
• 舌淡红。苔白滑腻，中根部淡黄。
完整版课件
32
淡红舌白积粉苔
• 舌淡红略胖，白苔厚腻满布，如积粉堆铺舌面。
完整版课件
45
淡红舌边黄灰腻苔
• 舌淡红胖嫩。苔黄厚腻，中根部转灰。
完整版课件
46
淡红舌边黄中灰苔
• 舌淡红略胖。苔黄厚腻，中部转灰。
完整版课件
47
淡红舌薄白滑润苔
• 舌淡红，前部有小红点。苔薄白滑润。
完整版课件
48
红舌薄白滑苔
• 舌红质嫩。苔白极薄，滑润如涂米汤。
完整版课件
49
淡红舌薄白黄润苔
• 舌淡红。苔薄白淡黄，较湿润。
完整版课件
50
淡红舌薄白灰干苔
• 舌淡红，有红点。苔薄白满布，淡灰干裂。
完整版课件
51
淡红舌薄白腻苔
• 舌淡红，有纵裂。苔薄白而腻。
完整版课件
52
淡红舌薄白润苔
• 舌质淡红而嫩，胖瘦适中。苔薄白而湿润。
完整版课件
53
淡红舌薄白苔
• 舌淡红而嫩。苔薄白少津。
完整版课件
完整版课件
71
淡红舌类剥水滑苔
• 舌淡红而胖。苔白腻水滑，右侧剥脱，并非光剥。
完整版课件
72
淡红舌类剥苔
• 舌淡红而胖，尖有红点。苔黄厚腻花剥，剥脱处已生 新苔。
《舌诊》ppt课件
系统阐述舌诊的理论和实践，内容全面，适合有一定基础的读者深 入学习。
《现代中医舌诊研究》
介绍现代中医舌诊的研究成果和进展，有助于了解最新研究动态。
学习方法建议
理论与实践相结合
在学习舌诊理论知识的同时，多观察实际病例，通过实践加深理 解。
注重细节观察
观察舌象时要细致，注意舌质、舌苔的颜色、形态、润燥等变化 ，培养敏锐的观察力。
《舌诊》PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
• 舌诊简介 • 舌诊基础知识 • 舌象分析 • 常见疾病舌象特征 • 舌诊在临床中的应用 • 如何学习舌诊
目录
CONTENTS
01
舌诊简介
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
辅助诊断方法
1 2
实验室检查
结合血液、尿液等实验室检查结果，对舌象进行 解读。
X线、CT等影像学检查
通过影像学检查结果，辅助判断舌象变化与疾病 的关系。
3
微观辨证
借助显微镜等设备，观察舌黏膜、舌苔细胞等微 观结构，进一步揭示舌象变化与疾病的关系。
与其他诊断方法的结合
与望、闻、问、切相结合
01
综合运用望、闻、问、切四诊方法，全面了解病情。
ERA
舌诊的定义
舌诊
舌头与经络的联系
通过观察舌头的颜色、形状、湿润度 等特征，判断人体健康状况的一种诊 断方法。
舌头与经络也有着密切的联系，经络 的通畅与否也可以通过舌头的变化反 映出来。
舌头与内脏器官的联系
舌头与内脏器官有着密切的联系，内 脏器官的生理变化可以通过舌头的变 化反映出来。
舌诊图文详解大全
舌诊图文详解大全（一）主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为联红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓〃胃中生气〃是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变"吏舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南朔舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚；——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸；——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心。
或阴证误用凉药；——舌红而裂，大渴引饮者为上消；——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热；——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎；——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤；但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结;若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽;舌黄有虎斑纹者。
舌诊ppt课件完整版
案例三：肺癌患者不同阶段舌象变化观察
早期舌象特征
舌淡红或偏红，苔薄白或微黄。
中期舌象特征
舌红或绛，苔黄或黄腻，舌下静脉 怒张。
晚期舌象特征
舌紫暗或有瘀斑，苔厚腻或剥脱， 舌下静脉严重怒张。
病因分析
肺癌的发生发展与正气内虚、邪毒外 侵、痰浊内聚、气滞血瘀等多种因素 密切相关。
诊断依据
结合患者症状、体征及不同阶段舌 象特征的变化，可辅助诊断肺癌及 其进展情况。
治疗原则
根据肺癌不同阶段及患者具体情况 ，制定相应的治疗方案，如手术、 放化疗、中医药治疗等。
感谢您的观看
THANKS
脾与胃病辨证
舌苔白腻，多为脾虚湿困；舌 红苔黄腻，多为脾胃湿热。
心与小肠病辨证
舌尖红赤或破碎，多为心火上 炎；舌有瘀斑或舌下络脉青紫 ，多为心血瘀阻。
肝与胆病辨证
舌边红赤或青紫，多为肝火炽 盛或肝阳上亢；舌苔黄腻，多 为肝胆湿热。
肾与膀胱病辨证
舌淡苔白而润，多为肾阳虚； 舌红少苔或无苔，多为肾阴虚 。
表里辨证
舌苔变化可反映病邪深浅和病情轻重 。如苔薄表示病邪在表，病情较轻； 苔厚表示病邪入里，病情较重。
虚实辨证
结合舌质、舌苔及舌下络脉等判断虚 实属性。如舌质淡嫩、舌苔润滑为虚 证；舌质红绛、舌苔干燥为实证。
脏腑辨证在舌诊中应用
肺与大肠病辨证
舌苔薄白而润，多为正常舌象 或表证初起；舌苔薄白而干， 多为肺燥或肺阴虚。
阴血亏虚。
观察舌态
强硬、痿软、颤动、歪斜等。强 硬舌主热入心包或风痰阻络，痿 软舌主气血两虚或阴液枯竭；颤 动舌主肝风内动，歪斜舌主中风
或中风先兆。
望舌苔
观察苔质
厚薄、润燥、腻腐等。薄苔主表证或病情较轻，厚苔主里证或病情较重；润苔 主正常舌苔或疾病初起，燥苔主津液已伤；腻苔主湿浊内蕴，腐苔主食积内停 。
舌诊知识详细讲解ppt课件
10
四、舌诊的内容和正常舌象
（一）舌诊内容
舌诊
舌质—舌神、舌色、舌形、舌态 —候脏腑气血的盛衰
舌苔—苔质、苔色 —候邪气的浅深、胃气的有无
舌下络脉
11
（二）正常舌象 ※特点：淡红舌、薄白苔。 即舌体柔软灵活，色淡红而润；舌苔薄白均匀，苔
质干湿适中。 说明胃气旺盛，气血津液充盛，脏腑功能正常。
素体阴虚火旺，复感寒湿之邪 或食积停滞
71
当舌苔和舌质变化不一致时，常提示体内存在两种 或两种以上的病理变化,病情一般比较复杂；舌象的 辨证意义亦是二者的结合,临床诊疗中要注意处理好 几方面的标本缓急关系,而不能轻易从舍。
72
41
齿痕舌
42
（三）舌态
舌态：痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩
病因病机： 邪阻络脉—寒邪、热邪 舌体筋脉失养—气血阴津亏虚
43
1、痿软舌 【舌象特征】 ：软弱无力，痿废不用 【临床意义】 ：主气血俱虚、阴亏已极
44
2、强硬舌 【舌象特征】 ：板硬强直，运动不灵 【临床意义】 ：热入心包；热盛伤津；风痰阻络 舌强硬色红
入血分，阳邪入阴，蒸动阴气，则舌苔反润。
53
3、腻腐苔 【舌象特征】 ：细腻致密，揩之不去—腻苔
颗粒粗大疏松，揩之易去—腐苔 ※【临床意义】 湿：浊、痰饮、食积
腐腻 苔苔
54
苔白厚腻— 痰饮、湿浊、食积 苔黄厚腻— 痰热、湿热、食积内热、暑湿
55
4、剥落苔 【舌象特征】 ：舌苔部分或全部剥落
前剥苔、中剥苔、根剥苔、 鸡心苔、花剥苔、镜面舌、 地图舌、类剥苔
病中见全苔—主邪气散漫 舌苔偏于某处—邪气停聚某脏腑
61
中医诊断学第三章舌诊ppt课件
*
*
中医诊断学
(二)强硬舌 【特征】舌失柔和,屈伸不利,或不能转动,板硬强直。
*
*
中医诊断学
【意义】多见于热人心包,或为高热伤津,或为风痰阻络。 【机理】强硬舌多因外感热病,邪人心包,扰乱心神,致舌无主宰;或高热伤津,筋脉失养,使舌体失其柔和之性,故见强硬。或肝风夹痰,风痰阻滞舌体脉络等,亦可使舌体强硬不灵。 舌强硬而色红降少津——邪热炽盛所致。舌体强硬胖大兼厚腻苔——风痰阻络所致。 舌强语言謇涩,伴肢体麻术、眩晕——中风先兆。
*
*
中医诊断学
(五)齿痕舌 【特征】舌体边缘有牙齿压迫的痕迹。
*
*
中医诊断学
【意义】主脾虚、水湿内盛证 【机理】舌边有齿痕,多因舌体胖大而受牙齿挤压所致,故多与胖大舌同见。 舌淡胖大而润,舌边有齿痕——寒湿壅盛,阳虚水湿内停； 舌质淡红有齿痕——脾虚或气虚； 舌红肿胀有齿痕——湿热痰浊壅滞。 舌淡红而嫩,舌体不大而边有轻微齿痕者,可为先天性齿痕舌,病中见之示病情较轻,多见于小儿或气血不足者。
*
*
中医诊断学
三、舌形：指舌质的形状,包括老嫩、 胖 瘦、点刺、裂纹等方面的特征。
(一)老、嫩舌
特征：纹理细腻，浮胖娇嫩。
临床意义：正气不足，虚证。
*
*
中医诊断学
苍老舌—纹理粗糙，坚敛苍老；
临床意义：邪气有余，实证
*
*
中医诊断学
(一)胖、瘦舌
特点：舌体比正常舌瘦小而薄,称为瘦薄舌。
概念：舌诊是观察病人舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一。
历史渊源： 最早记载见《黄帝内经》 元代舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》 近代开展了舌诊现代化、客观化的研究,
《舌诊》ppt课件
舌质润燥
润泽、干燥、水滑等，反 映津液盈亏和输布情况。
望舌苔
苔质
厚薄、润燥、腻腐、剥落 等，反映邪正消长和胃气 存亡。
苔色
白苔、黄苔、灰黑苔等， 反映寒热性质和病邪深浅 。
苔的分布
全苔、偏苔、剥苔等，反 映病位和病邪分布情况。
舌质与舌苔综合判断
舌质与舌苔的关系
01
舌质为主，舌苔为辅，综合分析病情。
肝与胆病辨证
舌边红赤或青紫，多为肝火炽 盛；舌体颤动或歪斜，多为肝 风内动。
肾与膀胱病辨证
舌淡苔白而润，多为肾阳虚衰 ；舌红无苔或少苔，多为肾阴 虚损。
六经辨证和卫气营血辨证在舌诊中价值
六经辨证
通过观察舌象变化，判断疾病所属六经及传变规律。如太阳 病初起时，舌苔薄白而润；阳明病热盛时，舌红苔黄燥。
人工智能技术
结合人工智能技术，可以建立舌诊辅助诊断系统，通过对大量舌图像的学习和训练，实 现对疾病的自动识别和分类。
生物医学工程技术
生物医学工程技术的发展为舌诊提供了新的手段和方法，如生物传感器、光学检测技术 等，这些技术的应用将有助于推动舌诊的现代化和科学化进程。
06 案例分析与实践操作演示
CHAPTER
望舌苔
观察舌苔的颜色、厚薄和润燥情况。正常舌苔为薄白苔，干湿适中。若舌苔颜色异常、厚腻或干燥，则提示身体存在 相应病变。同时需注意舌苔的分布情况，如局部厚腻或剥脱等。
注意事项
在进行舌诊时，需保持室内光线充足，患者自然伸舌，医生观察顺序为舌尖、舌中、舌边、舌根。同时 需注意排除染苔等干扰因素。
谢谢
THANKS
案例一：风热感冒患者舌象分析
舌象特征
舌质红，舌苔薄黄，舌边尖红。
病因分析
中医诊断 舌诊 PPT
（五）青紫舌 【舌象特征】全舌呈紫色，或局部现青紫斑点。
淡紫舌—舌淡而泛现青紫（由淡白舌发展而来） 紫红舌—舌红而泛现紫色（由红舌发展而来） 绛紫—舌绛而泛现紫色（由绛舌发展而来） 斑点舌—舌体局部出现青紫色斑点、大小不等，不高 于舌面
（五）青紫舌
【临床意义】主血行不畅
舌态变化有：痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩。
病因病机： 邪阻络脉—寒邪、热邪
舌体筋脉失养—气血阴津亏虚
（一）痿软舌
【舌象特征】 ：舌体软弱，无力运动及伸缩。
【临床意义】 ：伤阴或气血俱虚
久病舌淡而痿—气血俱虚 新病舌干红而痿—热灼津伤 久病舌绛而痿—阴亏已极（肝肾阴亏）
痿软舌
（二）强硬舌 【舌象特征】 ：舌体板硬强直，运动不灵。 【临床意义】 ：热入心包；高热伤津；痰浊内阻。 舌强硬色红
舌红点刺
舌尖芒刺—心火亢盛 ；舌中芒刺—胃肠热盛
点刺舌
（四）裂纹舌
【舌象特征】 ：舌面上出现各种裂纹或裂沟， 深浅不一，多少不等。
【临床意义】 ：邪热炽盛、阴液亏虚、
血虚不润、脾虚湿侵
津液输布障 碍
舌红干有裂纹
（四）裂纹舌 舌红苔黄干有裂纹— 热盛伤津 舌有裂纹而苔少— 阴液亏虚 淡白舌而有裂纹— 血虚不润
正常舌苔： 薄白均匀，舌体的中部和根部苔垢稍厚，干湿 适中，不滑不燥。
一、苔质
苔质的变化有：厚薄、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假。 （一）厚薄苔 【舌象特征】 ：透过舌苔可隐隐见到舌质者称为薄苔；
透过舌苔不能见到舌质者为厚苔。 ※ 【临床意义】 ：反映邪正盛衰，测邪气深浅。
薄苔主外感表证，或内伤轻病或正常人。 厚苔主痰湿、食积、里热等证。
中医诊断学 舌诊 望舌 PPT
临床意义：主热证。
舌红干甚则起芒刺，或兼苔黄燥——实热 证
舌红而少苔，或有裂纹或光红无苔——虚 热证。
2019/12/30
19
2019/12/30
20
舌红苔黄腻—湿热证 舌边红 舌尖赤
2019/12/30
21
舌象特征：较红舌更深的红色，或略带暗 红色。
临床意义：里热亢盛、阴虚火旺
2019/12/30
8
2019/12/30
9
2019/12/30
10
年龄 体质、禀赋 性别 季节气候
2019/12/30
11
2/30
13
2.舌 色
舌色，即舌体的颜色。 主病的舌色，约有五种： 淡红舌 淡白舌 红 舌 绛 舌 青紫舌
2019/12/30
14
临床意义：正常人或疾病初起，病情
轻浅。
2019/12/30
15
2019/12/30
16
临床意义：主虚证，寒证或气血两虚。
淡白湿润，舌体胖嫩，多为阳虚寒证。
淡白光莹, 或舌体瘦薄，则属气血两亏。
2019/12/30
17
2019/12/30
18
舌象特征：较正常舌色红，甚至呈鲜红
28
2019/12/30
29
2019/12/30
30
感谢聆听！
• 舌淡紫或青紫湿润者——寒凝血瘀 • 舌青紫肿大——中毒
2019/12/30
27
舌象特征：舌色如皮肤上暴露之“青
筋”，缺少红色，称为青色，古书形 容如水牛之舌。
临床意义：主寒凝阳郁或瘀血。
若全舌青者，多是寒邪直中肝肾，阳 郁而不宣；
面诊、眼诊、鼻诊、舌诊图
面诊、眼诊、鼻诊、舌诊图面诊面部是人体各部位和疾病的全息缩影，人体的各个部位都不是独立存在，而是相互关联，相互制约的，上至五脏六腑，四肢百骸，下至五官九窍、皮肤毛发，无不息息相通。
如果某一部位发生病变或不适，就会使其他部位，甚至整体都受到干扰或影响。
面部的各个部位所代表或反映的不仅仅是这一局部，而是五脏六腑在面部这一部位的反射区。
我们很自然的能从人的面部形色，推测出对方的精神、健康状态，日常作息是否正常，一旦面部出现问题，通过调节人体的五脏六腑，就会使面部所出现的问题得到解决。
头面：额正中点。
主治：头面病、脑病。
咽喉：头面与肺的中点。
主治：咽喉炎、梅核气等。
肺：两眉端中点。
主治：咳喘、哮喘等呼吸系统疾病。
心：位于鼻梁骨的最低处。
主治：心悸、失眠等。
肝：心区与脾区联机的中点。
主治：肝病及两胁疼痛。
胆囊：在肝区两旁。
主治：胆囊炎、胆石症等。
脾：位于鼻尖。
主治：食欲不振、腹胀、消化不良等。
胃：位于脾两侧。
主治：胃痛、呕吐。
膀胱：相当于水沟穴的位置。
主治：腰酸背痛。
子宫：与膀胱区重叠。
主治：痛经、阴部痛。
大肠：颧骨下缘。
主治：便秘、腹痛、泄泻等。
小肠：在颧骨的内侧、主治：泄泻。
肾：鼻翼水平线与太阳穴的垂直线相交处。
主治：遗尿等。
脐：肾区稍下方。
主治：绕脐腹痛。
胸（乳房）：在目内眦稍上方。
主治：胸胀、胸闷等。
眼诊五轮学说：是根据五行观点，将眼由外向内分为内轮、血轮、气轮、风轮和水轮五个部分，并配属一定的脏腑，借以说明眼的生理、病理机制，指导临床诊断、治疗等。
八廓学说：是将眼睛按照八卦的部位划分出不同的方位，然后分别隶属于六腑、心包和命门，当眼睛发病时，可以通过观察方位、色泽、粗细、多寡，为治疗提供依据。
鼻诊鼻是脏腑组织的缩影，各脏腑组织在鼻部都有一定的相应部位，这些部位系统的反映了脏腑组织的生理、病理状况。
耳诊全息耳疗是根据中医经络理论，由针灸发展变化而来，通过耳穴磁灸经络传导，可以从根本上调理患者的脏腑气血运行，疏通血脉，达到寻根求源，治病治本的目的。