消化系统疾病病人的护理20
消化系统疾病患者的护理
消化系统疾病患者的护理选题：消化系统疾病患者的护理消化系统疾病是指影响消化道器官正常功能的各种疾病，如胃溃疡、胃食管反流病、胃肠道感染等。
这些疾病对患者的生活质量造成了很大的影响，需要专业的护理来提供支持和照顾。
本文将探讨消化系统疾病患者的护理方法和注意事项。
一、了解患者的病情和需求患者的病情及病史对于护理工作至关重要。
护理人员应仔细记录患者的病情、症状和治疗方案，并与医生、家属及其他护理人员进行及时沟通。
了解患者的需求和期望，对他们给予心理上的支持和照料是非常关键的。
二、合理安排饮食消化系统疾病患者的饮食安排至关重要。
根据医嘱，合理控制食物的种类和分量，避免刺激性食物和酸性食物的摄入。
饮食应以易消化、高营养和少量多餐为原则，保证患者的营养需求，并防止营养不良引发其他并发症。
三、协助患者进行药物治疗消化系统疾病的治疗通常需要药物的辅助，护理人员应确保患者按时按量服用药物。
进行药物治疗时，需要注意药物的剂量、用法和不良反应。
在给予药物前，应核对药物的名称、规格和剂量，确认无误后再进行给药。
四、定期观察和评估护理人员应定期观察和评估患者的病情变化。
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察病情的进展和疾病的变化。
同时，密切关注患者的症状和体征，如是否出现腹痛、恶心、呕吐等，并及时报告医生。
五、提供心理支持和教育患者在患病期间常常会遇到生活上和心理上的困扰。
护理人员应给予他们情感上的支持，并提供相关的健康教育。
通过指导患者正确的饮食、生活习惯和药物使用方法，帮助他们更好地管理疾病并提高自我护理能力。
六、保持良好的卫生环境消化系统疾病患者的卫生环境的保持对其康复至关重要。
护理人员应保持患者的病区清洁整齐，勤洗手，避免交叉感染。
同时，定期清洁患者的病床、床单、被褥等，并保持室内空气流通。
七、注意并发症和生活方式在护理疾病患者时，一定要警惕并发症的发生。
如消化系统出血、穿孔等。
护理人员应密切监测患者的病情，及时发现并处理并发症，并报告医生。
消化系统疾病患者的日常护理指南
消化系统疾病患者的日常护理指南消化系统疾病是指影响食物消化和营养吸收的疾病，如胃炎、胃溃疡、胃癌、肝病、胆囊炎、胆结石、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病不仅会给患者带来身体的不适，还会影响饮食和生活质量。
针对消化系统疾病患者的需求，我们提供以下日常护理指南，帮助患者更好地管理自己的疾病和提高生活质量。
一、饮食护理1. 合理饮食安排：消化系统疾病患者需要注意饮食的种类和数量，每天摄入足够的营养物质。
可以适量增加蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、豆类等，同时减少脂肪和糖的摄入。
2. 分餐少食：患者应该每天分多次进食，每次少食，这样可以减轻胃肠的负担，帮助消化和吸收。
忌食过冷、过烫、刺激性的食物。
3. 饮食纤维：适量增加膳食纤维的摄入，如谷物、蔬菜、水果等。
膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少便秘风险，维护肠道健康。
4. 饮食禁忌：根据个人病情，患者应避免或限制某些食物的摄入，如辛辣食物、油炸食品、咖啡等。
尽量避免暴饮暴食和过度饮酒。
二、生活护理1. 定期就医：消化系统疾病患者应该定期到医院就诊，接受医生的检查和治疗。
及时了解自己的病情，按医嘱进行治疗，预防疾病的进展。
2. 合理用药：患者应按医生的指示和药品说明书正确使用药物，遵守用药时间和剂量。
不要滥用或自行停药，必要时向医生咨询或复诊调整治疗方案。
3. 规律作息：保持规律的生活作息，养成良好的生活习惯，有助于身体的康复和提高免疫力。
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
4. 注意情绪调节：消化系统疾病患者在日常生活中要学会合理调节情绪，避免长期的精神紧张和焦虑。
可以通过运动、听音乐、与亲友交流等方式来放松自己的情绪。
三、环境护理1. 注意饮水卫生：患者应该选择安全可靠的饮用水，并注意饮水卫生。
避免饮用含有细菌或有害物质的水源，预防肠道感染和细菌传播。
2. 温度适宜：保持居住环境的适宜温度，避免过冷或过热的环境对消化系统的刺激。
可以使用空调、电扇等调节室内温度，并注意避免过度暴晒太阳。
消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理本章节目录常见症状护理胃炎病人的护理消化性溃疡病人的护理溃疡性结肠炎病人的护理肝硬化病人的护理原发性肝癌病人的护理肝性脑病病人的护理急性胰腺炎病人的护理结核性腹膜炎病人的护理上消化道大量出血病人的护理常见症状护理一、恶心、呕吐的护理护理措施二、腹胀的护理护理措施三、腹痛的护理护理措施四、腹泻的护理护理措施五、呕血与黑便的护理护理措施六、黄疸的护理护理措施1.密切注意观察病情变化，注意黄染的分布、深浅和尿、便的颜色。
2.保证病人充足的休息，作好皮肤护理，减少刺激，增加舒适感。
保持大便通畅，养成定时排便的好习惯，帮助减轻黄疸症状。
3.根据病因，合理安排饮食，保证营养的摄取，适当进食粗纤维食品。
胃炎病人的护理一、急性胃炎检有阳性发现内进行）胃黏膜多发性糜烂、出血和水肿，表面可附有黏液和炎性渗出物治疗去病因，卧床休息（可暂禁食1～2顿或予以清淡流质食物,多饮水）；腹痛剧烈局部热敷或解痉；频繁呕吐或腹泻时及时补液；伴肠炎抗炎积极治疗原发病，去除诱发；抑酸（雷尼替丁、西咪替丁或法莫替丁等）；保护胃黏膜（硫糖铝、胶体铋等）禁食,一般禁洗胃；休克症状（首先抢救）；有针对性的解毒。
吞服强酸—牛奶、蛋清或弱碱（镁乳、氢氧化铝）。
吞服碱性物——稀释的食醋或果汁；予广谱抗生素；食管狭窄者—食管扩张术二、慢性胃炎三部曲慢性胃炎→消化性溃疡→胃癌（HP）肝炎→肝硬化→肝癌（病毒）慢支→肺气肿→COPD（一）病因和发病机制（☆）幽门螺杆菌慢性胃炎约90%由HP感染引起，幽门螺杆菌具有鞭毛，能穿过胃的黏液层到胃黏膜，通过其产氨作用、分泌空泡毒素A等物质引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起炎性反应；幽门螺杆菌细胞壁可作为抗原诱导免疫反应。
以上因素长期存在致使胃黏膜发生慢性炎症自身免疫反应胃体和胃底萎缩为主，壁细胞损伤刺激机体→壁细胞抗体→胃酸分泌↓和内因子↓→VB12吸收障碍→恶性贫血理化因素胆汁反流、长期服用非甾体药、长期饮用浓茶、酒、咖啡以及食用过冷、过热、过于粗糙的食物等因素，均可引起胃黏膜损害其他有人认为慢性胃炎是老年性改变，可能与黏膜退行性变，使其营养不良、分泌功能下降、屏障功能减低有关（二）临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便；自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病的护理常规
消化系统疾病是指影响食道、胃、肠和其他相关器官的健康状况的疾病。
这些疾病可以导致消化不良、疼痛、腹胀、食欲不振等症状。
针对消化系统疾病，护理人员需要掌握适当的护理常规，以提供有效的护理和改善患者的生活质量。
1.饮食控制：
根据患者的具体病情，制定合理的饮食方案。
如避免辛辣、油腻、刺激性食物，增加高纤维食物摄入等。
鼓励患者多餐少食，咀嚼慢慢，细嚼慢咽，避免进食过快。
提供充足的水分摄入，保持水分平衡，避免脱水。
根据医嘱准确给药及按时服用药物，确保药物治疗的有效性。
监测药物的副作用和适应症，及时报告医生。
确保患者舒适，使用疼痛评估工具，及时提供适当的镇痛措施。
如有需要，配合医生进行疼痛管理方案的制定和实施。
持续观察患者的病情变化和病症表现，及时记录和报告异常情况。
监测相关生命体征如温度、脉搏、呼吸等，确保患者的病情稳定。
向患者及其家属提供必要的护理指导和健康教育，包括饮食建议、生活方式改变、病情预后等。
提供情绪支持和心理咨询，帮助患者积极应对疾病。
消化系统疾病的护理常规对患者的治疗和生活质量
至关重要。
护理人员应该熟悉并严格执行护理常规，与
医疗团队密切合作，为患者提供综合性、个体化的护理
服务，以促进康复和减轻患者的痛苦。
消化系统疾病病人的护理措施
消化系统疾病病人的护理措施我们都知道消化系统由消化管和消化腺组成。
消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。
消化系统主要的生理功能是摄取、运送、消化食物，吸取营养物质和排泄粪便。
此外，还有内分泌、防御和免疫功能。
一旦消化系统出了问题，那就会影响易造成严重的消化和吸收功能障碍，当病情发展时，也可因发生急性变化而危及病人的生命。
那怎么样护理消化系统出问题的病人呢？包括：恶心与呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、嗳气、反酸、灼热感或烧心感、畏食或食欲不振、腹胀、便秘、黄疸、呕血与黑便等。
常见的护理诊断/问题1.有体液不足的危险与大量呕吐或大量腹泻导致失水有关。
2.活动无耐力与频繁呕吐或腹泻导致失水、电解质丢失有关。
3.焦虑与频繁呕吐、不能进食或剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关。
4.疼痛：腹痛与腹腔脏器或腹外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
5腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关。
护理措施1、有体液不足的危险2.失水征象监测：3.生命体征：定时测量和记录生命体征直至稳定。
血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸变浅、慢。
急性严重腹泻时丢失大量水分和电解质，可引起脱水及电解质紊乱，严重时导致休克。
4.准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重。
5.观察病人有无失水征象，依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦凄、神志不清以至昏迷等表现。
6.动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。
7、呕吐的观察与处理：观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性贯和量、颜色、气味。
按医嘱应用止吐药及其他治疗，促使病人逐步恢复正常饮食和体力。
8.积极补充水分和电解质：给予口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶呕吐。
如口服补液未能达到所需补液量时，需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。
消化系统疾病病人的护理
膈面：肝左叶，肝右叶 两面
脏面：“H”形三条沟将
其分为肝左叶，肝右叶， 方叶，尾状叶
两缘：前后
肝脏的主要功能：
物质代谢：清蛋白、凝血因子、凝血酶原、纤维 蛋白原合成
解毒作用：毒素、细菌等药物毒物活性转化，随 尿液、胆汁排出 生成胆汁：促进脂肪消化
门静脉和肝动脉双重供血
2、小肠疾病
多呈脐周疼痛，并有腹泻、腹胀等； 3、胆道蛔虫病
阵发性剑突下钻顶样疼痛；
4、急性胰腺炎 上腹部剧烈疼痛，为持续性钝痛、钻痛或绞痛，并向腰 背部呈带状放射； 5、急性腹膜炎 疼痛弥漫全腹，腹肌紧张，有压痛、反跳痛；
Page 38
2
护理评估 身体评估 （1）症状评估：腹痛发生部位、性质和程度、病 因或诱因、时间、加重缓解的因素、伴随状况等。
Page 44
3
护理诊断
与肠道疾病或全身性疾病有关。
与大量腹泻引起失水有关。
腹泻
有体液不足的危险
Page
45
5
护理措施
1、病情观察 2、饮食 3、肛周皮肤护理 4、活动和休息 5、心理护理
腹泻
6、用药护理
Page
46
1、病情观察：包括排便情况、伴随症状等。 2、饮食 饮食以少渣、易消化食物为主，避免生冷、多纤 维、味道浓烈的刺激性食物。 急性腹泻应根据病情和医嘱，给予禁食、流质、 半流质或软食。
门V－－提供营养
肝A－－提供氧气
Page 20
二、胆囊和输胆管道
胰腺 分部：胰头、胰体、胰尾 功能： ①外分泌：胰液，含碳酸氢盐和消化酶 ②内分泌：胰岛
A细胞：分泌胰高血糖素 B细胞：分泌胰岛素
消化系统疾病病人常见症状体征的护理
消化系统疾病病人常见症状体征的护理（一）恶心与呕吐消化系统引起恶心、呕吐的常见病因有：胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌；肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症；胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
两者可单独发生，但多数病人先有恶心，继而呕吐。
护理要点1.休息：恶心呕吐频繁的病人可出现软弱无力，应卧床休息，病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧，头偏向一侧，以免误吸。
告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。
指导病人坐起时动作缓慢，以免发生自立性低血压。
2.饮食护理：恶心呕吐应根据病人疾病情况进食，必要时禁食。
禁食期间或剧烈呕吐不能进食、严重水电解质失衡，需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。
应摄入足够的热量、水分、电解质和各种营养素，饮食宜清淡、易消化。
口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶心呕吐。
3.病情观察：①监测生命体征，血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，病人呼吸变浅、慢。
②观察病人呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性质和量、颜色、气味。
③准确记录出入量，观察病人有无失水征象，依失水程度不同，病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低，尿量减少、尿比重增高，并可有烦躁、神志不清以致昏迷等表现。
④动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。
4.生活护理：协助病人进行日常生活活动。
呕吐后及时漱口，做好口腔护理，更换污染衣物、被褥，开窗通风以去除异味。
5.用药护理：遵医嘱使用止吐药等，观察药物疗效及可能出现的副作用。
6.健康指导：向病人解释恶心呕吐原因，耐心解答病人及家属提出的问题，消除病人的紧张、焦虑情绪。
学会合理安排饮食。
详细向病人介绍所用药物的相关知识。
（二）腹痛临床上将腹痛按起病急缓、病程长短分为：急性与慢性疼痛。
急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂，空腔脏器梗阻或扩张，腹腔内血管阻塞等引起；慢性腹痛原因常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。
护士工作手册消化系统疾病护理
护士工作手册消化系统疾病护理护士工作手册：消化系统疾病护理第一章：引言随着现代生活方式和饮食结构的改变，消化系统疾病的发病率越来越高。
作为护士，我们在护理消化系统疾病的患者时，需要具备全面的知识和技能，以提供最佳的护理。
本工作手册将介绍关于消化系统疾病的常见问题、护理计划、药物管理以及并发症的预防与处理等内容，旨在帮助护士更好地应对这一领域的挑战。
第二章：常见消化系统疾病2.1 胃溃疡2.1.1 病因与发病机制胃溃疡是一种消化系统常见的疾病，常常由幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、应激等因素引起。
护士需要了解这些病因并提供相关的护理措施。
2.1.2 护理计划2.1.2.1 饮食管理患者应遵循医生指导的饮食方案，限制刺激性食物的摄入，如咖啡、辛辣食品和酒精。
护士需要与患者进行有效的沟通，帮助他们遵守饮食要求。
2.1.2.2 药物管理护士需要确保患者按时服用抗酸药物、抗生素和质子泵抑制剂等药物，并监测患者的用药情况及不良反应。
2.1.3 并发症的预防与处理2.1.3.1 内出血护士需要密切监测患者的呕血、黑便等症状，及时采取止血措施，并及时与医生沟通。
2.1.3.2 出现并发胃癌护士需要教育患者进行常规胃镜检查，及早发现和治疗恶变的风险。
2.2 肝硬化2.2.1 病因与发病机制肝硬化是由于长期酒精滥用、乙型病毒感染、脂肪肝等原因引起的肝功能慢性损害所导致的疾病。
护士需要了解肝硬化的病因和发病机制，以便为患者提供恰当的护理。
2.2.2 护理计划2.2.2.1 营养支持护士需要与营养师合作，制定适合患者的膳食计划，包括高蛋白、低脂肪、低钠和碱性的饮食。
2.2.2.2 药物管理护士需要监测患者的药物治疗情况，如利尿剂的使用和抗病毒药物的管理。
2.2.3 并发症的预防与处理2.2.3.1 食管静脉曲张出血护士需要密切监测患者的呕血、便血等症状，及时采取止血措施，并与医生紧密合作。
2.2.3.2 肝性脑病护士需要监测患者的精神状态和认知功能，并关注肾功能，及时处理并发症。
护理学中的消化系统护理
护理学中的消化系统护理消化系统护理是护理学中一个重要的领域，涉及到对消化系统疾病和病变的护理管理。
它包括对消化系统疾病的预防、诊断、治疗以及护理干预等方面。
本文将重点探讨消化系统护理的基本原则、常见的疾病以及相关护理措施。
一、消化系统护理的基本原则在进行消化系统护理时，护士需要遵循以下基本原则：1. 个体化护理：根据患者的健康状况、疾病特点和生理、心理状态，制定个体化的护理计划，以满足患者的特殊需求。
2. 多学科合作：消化系统疾病往往涉及多个专业领域，如内科、外科、营养学等。
护士需要与其他医疗团队成员合作，共同制定并执行全面的护理方案。
3. 安全护理：护士应遵循消化系统护理的安全原则，保证患者在护理过程中的安全性。
包括正确使用医疗设备、正确执行护理操作以及监测患者的生命体征等。
4. 教育指导：护士需要向患者和家属提供关于消化系统护理的相关知识和技能，帮助他们了解疾病的病因、预防、治疗和复健等内容，以提高生活质量。
二、常见的消化系统疾病及护理措施1. 胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，护理重点包括以下几个方面：（1）饮食护理：患者应忌烟、酒、辛辣刺激性食物，注意少食多餐，避免暴饮暴食，增加蛋白质和维生素摄入。
（2）药物护理：根据医嘱给予抗酸药物、抗生素等，护士需要监测药物的副作用和疗效，并告知患者正确使用方法和注意事项。
（3）心理护理：胃溃疡患者由于疼痛等因素容易出现焦虑、抑郁等心理问题，护士需要给予情绪上的支持和安抚。
2. 肠梗阻肠梗阻是指消化道内容物在肠腔内不能正常通过的疾病，护理重点包括以下几个方面：（1）休息与镇痛：患者通常需要休息以减轻症状，因此护士需要提供适当的休息环境和镇痛措施。
（2）营养支持：患者因肠道功能障碍而影响食物摄入和吸收，护士需要根据患者的情况进行营养支持，如通过静脉输液等方式提供营养。
（3）引流排泄：针对不同类型的肠梗阻，护士需要实施不同的引流排泄措施，如胃管引流、肠管引流等。
2021消化系统疾病病人护理要点培训测试题及答案 (20)
2021消化系统疾病病人护理要点培训测试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共70分)1、原发性肝癌最有效的治疗是：A．放射性治疗B．免疫治疗C．抗癌药物局部治疗D．手术治疗E．冰冻治疗答案：D2、西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A．阻断H+一K+ATPB．拮抗H2受体C．中和胃酸D．加速胃排空E．延缓胃排空答案：B3、以下哪项不是溃疡病的常见并发症A．出血B．穿孔C.感染D．幽门梗阻E．癌变答案：C4、上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A．血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现B．呕血量C.黑便的颜色和量D.红细胞压积测定E.血红蛋白的测定答案：A5、消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A．少量多餐B．面食为主C．忌酸辣、油煎食物D．少量出血时可进食热流质E．定时进餐，可进食低脂肪饮食答案：D6、上消化道出血最常见的原因A．门脉高压症B．出血性胃炎C．胃、十二指肠溃疡D．胃癌E．胆道感染出血答案：C7、肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：A．放置24h，抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B．放置48hC.放置12hD．放置48-72h，抽出气囊气体后观察12h即可取出E．以上均不对答案：D8、急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是A．抑制胰液分泌B．静脉快速补液C．抗生素应用D．密切观察生命征E．纠正电解质紊乱答案：A9、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥：A．半卧位B．低盐饮食C．尽量补液D．皮肤护理E．定期测腹围答案：C10、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为A.单胺氧化酶升高B.白、球比例倒置C.凝血酶原时间延长D.谷丙转氨酶升高E.AST（GOT）活力高于ACT（GPT）答案：E11、有一肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．2℃，血白细胞计数12．9×10的9次方／L，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。
该患者可能并发A．败血症B．胆道感染C．自发性腹膜炎D．结核性腹膜炎E．原发性肝癌答案：C12、肝性脑病病人不应给予的治疗是A．肥皂水灌肠B．静注葡萄糖C．给予谷酸钾或谷氨酸钠D．静点精氨酸E．鼻饲50％硫酸镁答案：A13、肝硬化患者内分泌功能异常主要是：A．雄激素增多B．雌激素增多C．肾上腺皮质激素增多D．雌激素减少E．甲状腺激素减少答案：B14、急性胰腺炎产生休克的主要原因是：A．低血容量休克B．心源性休克C．疼痛引起神经性休克D．失血性休克E．过敏性休克答案：A15、原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A．肺B．骨C．肾D．脑E．皮肤答案：A16、下列哪项不是急性胃炎的病因A．药物B．胆汁反流C．幽门螺杆菌D．急性应激E．自身免疫反应答案：E17、当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起：A．低钾性碱中毒B．低氯高钾碱中毒C．低氯低钾酸中毒D．低氯高钠碱中毒E．低氯低钾碱中毒答案：E18、肝硬化反复大量放腹水能引起A.诱发感染B.诱发上消化道出血C.诱发肝昏迷D.诱发黄疸E.诱发肝肾综合症答案：C19、不是肝肾综合症特征的是A.少尿或无尿B.低尿钠C.稀释性低钠血症D.氮质血症E.肾小管坏死答案：E20、急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能A．37℃B．38℃C．39℃D．40℃E．41℃答案：C21、治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶答案：A22、肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸E．不作处理答案：D23、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用A.弱碱性液灌肠B.弱酸性液灌肠C.中性液灌肠D.肥皂水灌肠E.口服25%硫酸镁50ml答案：B24、大便潜血持续阳性多提示A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．胃溃疡D．十二直肠壶腹部溃疡E．胃癌答案：E25、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少答案：D26、对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的：A．流质饮食B．静脉输液C．禁用止痛剂D．青霉素皮试E．皮肤准备答案：A27、最能提示幽门梗阻的临床表现是：A．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀E．胃部振水音答案：C28、57岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第四单元消化系统疾病病人的护理
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第四单元消化系统疾病病人的护理[单选题]1.患者男性，26岁。
1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，（江南博哥）频繁呕吐宿食，初步诊断为()。
A.急性胃炎B.胃溃疡伴出血C.胃癌D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.慢性胃炎正确答案：D参考解析：胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛比较见下表所示。
幽门梗阻是十二指肠溃疡的常见并发症，主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。
根据患者疼痛特点及其他表现，可初步诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
表胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛比较[单选题]2.结核性腹膜炎下列哪项指标可作为病变活动观察指标？()A.结核菌素试验B.红细胞沉降率C.血沉D.白细胞计数E.血小板计数正确答案：C参考解析：结核性腹膜炎可作为病变活动的观察指标：①血常规：可有轻度至中度贫血；红细胞沉降率增快，血沉可作为病变活动的观察指标。
白细胞多为正常，但干酪型病人或腹腔结核病灶急性扩散病人，可有白细胞计数增高。
②结核菌素试验：结核菌素试验呈强阳性者对诊断有一定帮助。
③腹水检查：腹水为草黄色渗出液，静置后有自然凝固。
腹水结核分枝杆菌培养阳性率低，而腹水浓缩后进行动物接种，阳性率可达50%以上。
④X线检查：腹部平片可见散在钙化影，提示钙化的肠系膜淋巴结。
钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠腔外肿块、肠瘘等征象。
⑤腹腔镜检查：适用于腹水型，并可作活组织检查有确诊价值。
[单选题]4.上消化道出血病因诊断首选哪项检查？()A.选择性动脉造影B.实验室检查C.X线钡餐造影检查D.内镜检查E.吞线试验正确答案：D参考解析：内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。
一般在上消化道出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，不但可以明确病因，还可做紧急止血治疗。
[单选题]5.急诊内镜检查在一般上消化道出血后进行的时间是出血后()。
护理中的消化系统疾病护理要点
护理中的消化系统疾病护理要点消化系统疾病是指影响人体消化功能的一系列疾病，包括胃肠道炎症、溃疡、肠梗阻等。
这些疾病严重影响患者的生活质量，需要护士和医护人员进行细致入微的护理。
本文将介绍在护理中应注意的消化系统疾病的各个方面。
1. 病情观察和评估护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括疼痛程度、食欲、排便习惯等。
通过仔细的观察和分析，可以及时发现问题并采取相应的护理措施。
2. 饮食护理在处理消化系统疾病时，饮食护理起着非常重要的作用。
根据医嘱，护理人员应为患者制定合理的饮食计划，保证所摄入的食物易于消化和吸收。
在饮食中应避免刺激性食物和油腻食物，推荐低脂、高纤维的饮食，以维持消化道的正常功能。
3. 规律的喂食和限制摄入量为了减轻患者的消化负担，护理人员应制定规律的喂食计划，将食物分成几个小份，每次食用。
此外，护理人员还需要根据患者的情况，控制食物摄入量。
对于一些需要限制摄入的病例，如胃溃疡患者，应遵循医生的建议，限制食物的种类和用量。
4. 辅助饮食对于消化系统疾病患者，有些人可能无法通过正常进食摄取足够的营养。
护理人员需要监测患者的营养摄入情况，并根据需要提供必要的辅助饮食，如高能量、高蛋白液体饮食或鼻饲。
5. 规律的排便对于消化系统疾病患者，规律的排便对于维持消化功能是至关重要的。
护理人员应监测患者的排便情况，如频率、质量和已排除的量。
如果患者有排便困难，可以给予轻柔的腹部按摩或使用轻柔的缓泻药物。
6. 保持良好的口腔卫生消化系统疾病患者往往会面临口腔问题，如口腔溃疡、干燥等。
护理人员应协助患者保持良好的口腔卫生，如定期刷牙、使用口腔清洁剂等。
这有助于预防感染和促进患者的舒适感。
7. 心理护理消化系统疾病会对患者的心理状态造成负面影响，如忧虑、抑郁等。
护理人员需要关注患者的情绪变化，提供积极的支持和鼓励。
建议患者参加心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法等，以减轻病情对患者心理的影响。
总结：护理中的消化系统疾病护理要点涵盖了病情观察和评估、饮食护理、规律的喂食和限制摄入量、辅助饮食、规律的排便、保持良好的口腔卫生和心理护理等方面。
护考第三章 消化系统疾病病人的护理知识点
第三章消化系统疾病病人的护理知识点第一节消化系统解剖生理考点1 消化系统解剖生理◆消化系统的主要生理功能是摄取和消化食物、吸收营养和排泄废物。
◆食管三处狭窄：第1处在环咽肌围绕食管的人口处；第2在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；第3处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。
◆胃壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层组成。
泌酸腺由3种细胞组成：壁细胞分泌盐酸和内因子，主细胞分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌碱性黏液，可中和胃酸和保护胃黏膜。
◆小肠的主要功能是消化吸收，小肠内消化是整个消化过程的主要阶段。
◆结肠的主要生理功能是吸收水分、储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。
◆肝是人体内最大的腺体器官，主要功能有物质代谢、解毒功能、生成胆汁。
◆胰管与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。
这种共同通路是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。
【复习要领】食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。
【温馨提醒】胸中段食管最易发生食管癌；胃液由壁细胞和非壁细胞所分泌的消化液组成；十二指肠球部、胃窦部是消化性溃疡最好发部位；大肠功能主要吸收水分和电解质；胆汁由肝脏合成，胆管负责运输和排泄，胆囊负责浓缩和调节胆汁。
第二节口腔炎病人的护理考点2 鹅口疮◆病原体为白色念珠菌，多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用抗生素或激素的患儿。
◆临床表现：患儿口腔黏膜覆盖白色乳凝块样片状物，强行剥离后局部黏膜可有渗血；多无全身症状，患处不痛、不流涎、不影响吃奶。
以颊黏膜最常见。
◆治疗要点：用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，局部涂制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2-3次。
考点3 疱疹性口腔炎◆由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，传染性极强，可在集体托幼机构引起小流行。
◆临床表现：起病时发热，继而口腔黏膜有小疱疹，破溃后可形成溃疡，有黄白色纤维分泌物覆盖，多见于齿龈、口唇、舌和颊黏膜。
温医大内科护理学新版讲义03消化系统疾病病人的护理
消化系统疾病病人的护理第一节慢性胃炎病人的护理（一）病因约90%由幽门螺杆菌感染所引起（二）临床表现多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食欲不振，恶心、呕吐等。
少数病人有呕血与黑便（三）辅助检查胃镜及活组织检查胃镜检查是最可靠的确诊方法（四）治疗原则1.幽门螺杆菌感染引起的应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝喋等和（或）枸椽酸强钾（胶体钮剂）二联或三联治疗。
2.根据病因给予相应处理。
硫糖铝在餐前1小时与睡前服用效果最好，如需同时使用抑酸药，抑酸药应在硫糖铝服前半小时或服后1小时给予。
还可用吗丁琳或西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉剂合用。
（五）护理措施L休息急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期中，应卧床休息；慢性胃炎恢复期，病人生活要有规律，避免过度劳累，注意劳逸结合。
2.疼痛的护理遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解上腹部的疼痛；3.饮食护理如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸，有利于黏膜的修复。
剧烈呕吐、呕血的病人应禁食，可静脉补充营养第二节消化性溃疡病人的护理临床上十二指肠溃疡（DU）较胃溃疡（GU）为多见。
十二指肠溃疡（DU）可见于任何年龄，但以青壮年居多，胃溃疡（GU）的发病年龄较迟，平均晚10年一、病因幽门螺杆菌是消化性溃疡的重要病因；消化性溃疡的最终形成是胃酸和胃蛋白酶的自身消化作用所致。
消化性溃疡发生起关键作用的是胃酸，胃酸是溃疡形成的直接原因二、临床表现消化性溃疡病程以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点L症状(2)全身症状可表现为失眠、多汗等自主神经功能失调的症状，也可有消瘦、贫血等症状。
2.体征缓解期多无明显体征，发作时可有上腹部局限性压痛点。
3.并发症(1)出血是消化性溃疡最常见的并发症，其中以十二指肠溃疡并发出血较为多见(2)穿孔多见于十二指肠溃疡表现为突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，可迅速遍及全腹，大汗淋漓、烦躁不安，服用抑酸剂不能缓解，腹部检查可见腹肌紧张，呈板状腹、压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，部分病人出现休克。
消化系统疾病患者的日常护理方法
消化系统疾病患者的日常护理方法消化系统疾病是指影响人体消化器官的疾病，包括胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌、肠炎、炎症性肠病等。
这些疾病给患者的身体健康和生活质量带来了很大的影响。
为了帮助消化系统疾病患者更好地管理和控制疾病，下面将介绍一些日常护理方法。
一、合理饮食消化系统疾病患者应该注意饮食的选择和调节。
首先，要避免进食过油腻、刺激性食物，如辛辣食物、咖啡、浓茶、烟酒等。
同时，建议将饮食分成多次进食，避免暴饮暴食，减轻消化负担。
此外，消化系统疾病患者要根据自身情况，增加蛋白质的摄入，适量摄取优质脂肪和碳水化合物，以提供足够的营养和能量。
二、定期运动适当的运动对于消化系统疾病患者来说非常重要。
运动可以提升整体身体素质，增强代谢能力，促进胃肠蠕动和血液循环，缓解消化不良症状。
患者可以选择适宜的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周进行3-5次，每次30分钟左右。
三、保持良好的生活习惯消化系统疾病患者应该养成良好的生活习惯，包括定时用餐、规律作息、避免熬夜等。
同时，要注意充足的休息和睡眠，减少压力和焦虑。
压力过大会产生一系列的身体反应，如消化不良、食欲不振等，因此保持心情愉快对于疾病恢复和控制十分重要。
四、合理用药在遵循医生指导下，消化系统疾病患者应按时按量服用药物。
同时要避免滥用抗生素和非甾体抗炎药等对消化系统有损伤的药物。
在用药过程中，应注意药物的剂量和间隔时间，避免出现药物不良反应。
五、定期检查定期检查可以发现疾病的变化和进展情况，及早采取相应的治疗措施。
消化系统疾病患者应定期复诊，进行相关检查，如胃镜、肠镜等。
在检查后，要积极配合医生的治疗方案，注意康复期的护理和注意事项。
结语消化系统疾病患者的日常护理方法对于疾病的康复和控制至关重要。
通过合理的饮食、定期运动、良好的生活习惯、合理用药以及定期检查，可以改善消化系统疾病患者的身体状况，提高生活质量。
同时，患者应积极配合医生的治疗，充分理解和遵守相关医嘱，加强自我管理，从而更好地保护和维护自身健康。
消化系统疾病一般护理常规
消化系统疾病一般护理常规
【观察要点】
1、观察生命征、神志、皮肤、甲床颜色、肢体温度、周围静脉充盈等情况。
2、观察有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等。
3、观察呕吐物、大便等。
4、观察各种引流管、引流液。
【护理措施】
1、按内科疾病一般护理常规护理。
2、危重患者或行特殊治疗与检查的患者应卧床休息。
3、根据病情给予适当的饮食，治疗饮食通知营养科，指导患者进餐定时定量，必要时少量多餐，饮食宜清淡易消化，无刺激性食物。
戒烟酒。
4、应给予口腔护理，大便次数过多病人应保持肛周皮肤干燥、清洁，以防湿疹及褥疮。
黑便及呕血时必须正确评估出血量并记录。
保持床铺及病人身体的清洁。
5、备好专科抢救物品，如三腔二囊管、静脉留置针等。
危重及消化道出血的患者监测其生命征并记录。
维持有效循环血量。
6、遇到有HBSAg阳性者做好床边隔离，其用物、引流液及排泄物按乙类传染病消毒处理。
7、转外科急诊手术做好手术中转工作。
【健康教育】
1、帮助患者和家属掌握有关疾病的病因和诱因、预防、治疗、保健知识。
2、指导合理饮食，注意饮食卫生和饮食的规律，进营养丰富、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免粗糙、刺激性的食物，或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
3、生活规律，劳逸结合，保持乐观情绪，保证身心休息。
戒烟酒，避免长期精神紧张，过度劳累，应在医生指导下用药。
4、特殊检查前做好宣教工作，消除紧张情绪。
对于出血、纳差、腹痛的患者，给予鼓励和安慰。
消化科实习护士工作总结消化系统疾病的护理要点与经验总结
消化科实习护士工作总结消化系统疾病的护理要点与经验总结文章内容：作为一名实习护士，我在消化科的实习经历让我深入了解了消化系统疾病的护理要点以及积累了一定的经验。
在这篇文章中，我将分享我在消化系统疾病护理方面的一些心得和体会。
1. 消化系统疾病的护理要点1.1 患者的观察与评估在接触消化系统疾病患者时，详细观察和评估患者的病情非常重要。
包括但不限于患者的用餐情况、排便情况、腹部疼痛的程度、食欲变化等。
通过观察和评估，可以更好地了解患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。
1.2 合理的饮食管理在处理消化系统疾病的护理过程中，合理的饮食管理非常重要。
根据患者的病情和医嘱，合理调整患者的饮食，保证患者摄入足够的营养，并避免对消化系统造成过大的负担。
1.3 心理护理消化系统疾病的患者经常伴随着疼痛、饮食限制等不适感受，因此，合理的心理护理对于患者的康复非常重要。
护士应该积极倾听患者的心声，提供关怀和支持，帮助患者减轻焦虑和恐惧感，提高治疗的效果。
1.4 防止并发症的发生消化系统疾病患者容易并发各种并发症，如消化道出血、消化道梗阻等。
护士应该密切观察患者的病情变化，及时发现并处理这些并发症，以确保患者的安全和康复。
2. 基于实习经验的护理经验总结2.1 收集和了解疾病相关知识在实习过程中，我发现了收集和了解疾病相关知识的重要性。
通过充分了解患者所患的具体消化系统疾病，可以更好地进行护理工作。
因此，我会经常参阅相关的护理手册和资料，提高自己对消化系统疾病的理解和应对能力。
2.2 善于与患者沟通在与消化系统疾病患者的接触中，我逐渐学会了与患者有效沟通的重要性。
与患者进行积极的交流和沟通，可以帮助了解患者的实际需求和问题，更好地提供适合患者的护理服务。
2.3 注重细节，提供全面的护理消化系统疾病护理中，细节决定成败。
护士在进行护理时，应该注重细节，并给予患者全面的护理，如及时更换床单、保持环境的整洁以及及时清洁和更换引流管等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
[模拟] 消化系统疾病病人的护理20
A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第1题：
婴儿发生溢乳的原因是
A.胃排空快
B.胃容量小
C.胃较垂直
D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差
E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好
参考答案：D
第2题：
下列符合口服补液的适应证为
A.休克
B.轻度脱水，无呕吐者
C.肾功能不全
D.心功能不全
E.明显腹胀
参考答案：B
第3题：
小儿腹泻重症区别于轻症的要点是
A.蛋花汤样大便
B.大便腥臭有黏液
C.每日大便可达十余次
D.大便镜检有大量脂肪球
E.有水、电解质紊乱和酸中毒
参考答案：E
第4题：
疱疹性口炎的病原是
A.链球菌
B.白色念珠菌
C.单纯疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒
参考答案：C
第5题：
不属于轮状病毒肠炎特点的是
A.多见于6个月～2岁小儿
B.多见于秋季
C.常伴有上呼吸道感染
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味
参考答案：E
第6题：
小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用
A.1／4张
B.1／3张
C.1／2张
D.2／3张
E.等张
参考答案：C
第7题：
当补液纠正脱水和酸中毒时，息儿突然发生惊厥，可能是
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血镁
E.低血糖
参考答案：C
第8题：
脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.尿量增加
参考答案：E
第9题：
脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是
A.皮肤弹性恢复
B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复
D.口舌湿润，无口渴
E.尿量增加
参考答案：E
第10题：
混合痔是指
A.同时存在内痔和外痔
B.两个以上内痔
C.两个以上外痔
D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成
E.痔与肛裂同时存在
参考答案：D
混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。
A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
第11题：
患儿，女，1岁。
阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.肠蛔虫症
C.肠套叠
D.肠扭转
E.肠道畸形
参考答案：C
第12题：
患儿，女，6个月。
因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是
A.结肠镜检
B.空气灌肠
C.直肠活检
D.腹部CT
E.钡剂灌肠
参考答案：B
第13题：
患儿，男，3个月。
腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有
A.休克
B.酸中毒
C.败血症
D.低钾血症
E.中毒性脑病
参考答案：B
第14题：
患儿，男，11个月。
因呕吐、腹泻中度脱水，计算补充累积损失量为
A.30～50ml／kg
B.50～70ml／kg
C.50～100ml／kg
D.100～120ml／kg
E.120～150ml／kg
参考答案：C
第15题：
患者，女性，45岁，肝硬化8年。
近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。
查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大、质硬，表面凹凸不平。
患者最可能并发了
A.上消化道出血
B.电解质紊乱和酸中毒
C.原发性肝癌
D.胆管感染
E.胆管阻塞并腹水
参考答案：C
第16题：
患者，男性，61岁，诊断为肝硬化。
入院查体：面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。
出现此体征的原因是
A.肾功能不全
B.免疫力下降
C.肝功能不全
D.垂体性腺功能紊乱
E.肾上腺皮质功能减退
参考答案：C
第17题：
患者，女性，51岁，因牙龈反复出血就诊。
查体：面色灰暗，颈部及胸部有蜘蛛痣：实验室查：血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10<sup>9</sup>/L，血小板57×10<sup>9</sup>/L，白蛋白35g/L，球蛋白33g/L。
护士为患者解释出血的原因，最可能是
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.慢性胃溃疡
E.肝硬化
参考答案：E
第18题：
患者，女性，57岁，腹痛，发热3天。
查体：体温38.2℃，面部有毛细血管扩张：心率125次／分，律齐，双肺无异常：全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下
4cm，移动性浊音(+)。
实验室检查：白细胞2.8×10<sup>9</sup>/L，腹水培养有大肠埃希菌。
患者发热、腹痛的原因最可能为
A.脓毒症
B.肝癌破裂继发腹膜炎
C.急性胰腺炎
D.肝硬化并发自发性腹膜炎
E.肝硬化并发结核性腹膜炎
参考答案：D
第19题：
患者，女性，45岁。
肝硬化病史8年，l小时前突然呕血约650ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏120次／分，此时最有效的止血措施是
A.应用冷盐水冲洗
B.立即补充血容量
C.三腔两囊管压迫止血
D.服用血管加压素
E.禁食
参考答案：C
第20题：
肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
参考答案：A
肝硬化患者不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使圆心血量减少。
A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者，男性，52岁。
肝硬化，大量腹水。
入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
第21题：
根据患者的情况，考虑可能出现了
A.继发感染
B.脑出血
C.低血糖昏迷
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
参考答案：D
第22题：
为防止发生此并发症，应采取的措施是
A.限制水的摄入，每天少于1000ml
B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快
C.输注白蛋白
D.加大利尿剂用量
E.限制盐的摄入
参考答案：B
第23题：
该患者可能出现的电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
参考答案：B
第24题：
对于该患者的饮食护理，应注意
A.限制蛋白质每天在20g以内
B.易消化、高蛋白、高热量
C.多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果
D.首选动物蛋白，增加营养
E.控制糖的摄入量
参考答案：A
第25题：
若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是
A.无异常改变
B.波形正常，节律变慢
C.波形正常，节律变快
D.出现每秒1～3次的δ波
E.出现每秒4～7次的δ波
参考答案：A
第26题：
如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征
参考答案：C
患者，男性，70岁。
较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。
采用坐浴等非手术治疗。
第27题：
该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
参考答案：B
第28题：
该患者肛门坐浴的水温应为
A.23～26℃
B.33～36℃
C.43～46℃
D.53～56℃
E.63～66℃
参考答案：C
左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。
肛门坐浴应将沸水降温至43～46℃，持续坐浴20～30分钟。
患者，男性，67岁。
胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。
第29题：
为患者输液的主要目的是
A.补充水分和电解质
B.补充营养，供给热量
C.输入药物，治疗疾病
D.增加循环血量，改善微循环
E.补充水分、电解质和供给热量
参考答案：E
静脉输液可用于补充营养，供给热量、供给电解质，常用于慢性消耗疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食的患者。
第30题：
应为患者输入的晶体溶液是
A.5%葡萄糖及生理盐水
B.0.9%氯化钠
C.乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
参考答案：A
该患者由于不能经口进食且胃肠道吸收障碍，故热量不足，5%葡萄糖及生理盐水可以供给水分、热量和电解质。