化疗药物使用注意事项

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化疗药注意事项

化疗药注意事项化疗是一种通过使用抗癌药物来治疗肿瘤的重要方法，在化疗过程中，患者需要特别注意以下几个方面：1.遵医嘱服药：化疗药物的使用必须严格遵循医生的嘱咐，按时按量服用，不可随意增减剂量或中断治疗。

停药可能会导致肿瘤细胞耐药，甚至加速转移。

2.合理饮食：化疗会对患者的食欲和消化系统造成影响，患者应根据个人情况合理调整饮食。

多吃易消化、营养含量高、富含维生素的食物，如米粥、蒸蛋、瘦肉等，避免辛辣刺激、油炸食物。

同时，多喝水，保持水分平衡，有助于排毒和改善身体状况。

3.保持良好的口腔卫生：化疗会使口腔黏膜受损，容易引发口腔溃疡和感染。

患者应及时刷牙，用软毛牙刷，口腔中有溃疡时可使用含酚酞或藿香正气口含片等药物进行口腔护理，避免食用过热、刺激性食物。

4.注意感染防护：化疗会对免疫系统造成抑制，使患者易感染。

患者应尽量避免去人群密集、空气流通不好的地方，尤其是季节交替和疫情高发时。

保持环境清洁卫生，勤洗手，避免与感染者接触。

5.注意心理护理：化疗过程中患者可能会出现各种不适感，如恶心、呕吐、乏力等，严重时还可能出现情绪低落、抑郁等。

患者应积极与家人、朋友交流，倾诉自己的感受，避免长期孤独而导致心理负担过重。

可以适当参加心理咨询、参加兴趣班等也是减轻心理压力的一种方式。

6.避免接触辐射：化疗药物会辐射到患者对周围人造成伤害，患者应避免接触儿童、孕妇和体弱者等易受伤害的人群。

尽量减少辐射对周围人造成的危害。

7.规律锻炼：适当的运动有助于改善身体状况，提高免疫功能，但化疗过程中要避免过度劳累，适量的有氧运动如散步、慢跑、太极拳等都是不错的选择。

总之，化疗期间患者应保持良好的生活习惯，合理饮食、保持充足的睡眠、避免感染和疲劳，积极配合医生的治疗，保持良好的心态，这样才能更好地提高治疗效果，促进康复。

化疗药物配置及注意事项

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2. 表柔比星
剂量为60-90mg/m2，静脉注射3-5分钟。剂量为100-135 mg/m2，5-10分钟内静脉注射或30分钟内静脉滴注用完。
注意事项： 1、本品不能与肝素合并使用，以防发生沉淀。 2、未接受过蒽环类治疗的病人，仅在表阿霉素蓄积剂量超过
1000 mg/m2时才出现充血性心力衰竭。但在治疗期间仍应严密监测心功能。
常用化疗药物的配置及注意事项
龙岩人民医院外二科陈光浩
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烷化剂
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1. 环磷酰胺
• 20-30ml生理盐水溶解，缓慢静脉推注
注意事项： 1、环磷酰胺不易溶解于水，需加热促进溶解，但温度不能超过60度，而且必
须在完全溶解后方能注射用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2-3小时，最好现配现用。 2、本品为氮芥类抗肿瘤药。在体外无活性，进入体内后在肝或血液中进行活
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3. 吡柔比星
10ml-50ml注射用水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉注射。
注意事项： 1、本品难溶于生理盐水，故不宜用生理盐水做溶剂。 2、溶解后药液，即时用完，室温下放置不得超过6小时。
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4. 博莱霉素
20ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉注射。 2-5ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，肌肉注射。注意事项： 1、注射4-5小时后可能回发生发热反应，但是不用特殊处理可自行消退，如病人无法忍受，可减少用药剂量，必要时用预防性应用解热镇痛药。 2、潜在的致死性肺毒性可见于接受该药患者的10-20%，年龄超过70岁，化疗前曾接受过胸部放疗以及总量超过400单位者更易发生。
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紫杉醇
2、本品滴注开始1小时内，每15分钟测血压、心率和呼吸一次。
3、药代动力学资料证明顺铂后给予本品，本品清除率大约降低 30%，骨髓毒性较为严重。

静脉化疗药物使用的注意事项

• 预防体位性低血压发生。
• 紫杉醇本品不能接触含聚氯乙烯的塑料制品，只能用玻璃瓶；用专用的聚乙烯输液器以过滤微粒，减少静脉炎及过敏反应发生。
• 顺铂
• 溶于生理盐水500ML，2小时滴完。
• 肾脏毒性：最严重的毒性反应。用药时采用水化与甘露醇、速尿输注的方法，以减轻肾脏毒性。
• 叮嘱病人大量饮水，保持尿量在2000ml以上，记录出入量。
• 局部环行封闭：临床上常用地塞米松5mg+利多卡因2 ml+0.9%盐水2ml封闭
• 渗漏24h内酌情给予硫酸镁湿敷或冰敷，长春新碱和vp16不主张冰敷，宜用热敷
• 抬高患肢并禁止静脉注射 • 报告医生并记录
我科紫杉醇静脉给药的程序：
抗过敏
• 静脉滴注紫杉醇前
预处理
• 询问过敏史，查血象。
• 紫杉醇输注前12h和6h分别口服地塞米松片 20mg。
化疗药物安全操作规程
• 加药完毕立即脱去手套，切勿戴手套触摸其它物品。再用流动水彻底冲净双手。
• 配药后使用一切污染物应放于化学性废物专用袋中封闭处理,以防蒸发污染室内空气。
• 用75％酒精消毒液反复擦拭加药台面。
静脉给药时防护措施
• 静脉给药时应戴手套 • 静脉给药前不能使用化疗药液直接排气 • 静脉推药时应用无菌纱布包裹接头处以防
• 低温冷藏避光保存，成品药可保存24小时。
• 阿霉素
• 泡性药物，用生理盐水加地塞米松前后冲管，
避免外渗。 • 心脏毒性大，化疗时应心脏监护，避免急性毒性的发生， • 告知病人尿液会变红色，避免病人恐慌。 • 维生素C、辅酶Q、右亚丙胺是可降低阿霉素心脏毒性
阿霉素、氟尿嘧啶、紫杉醇、异环磷酰胺等。

化疗药物用药注意事项

警示语：您购买药品为高危药品，请严格按照医嘱用药，不要随意更改药品用法用量，以免引起严重不良后果，切记！
化疗药物用药注意事项
1、交代高危药品选择中心静脉置管的好处，选用周围静脉注射时，在注射时20-30分钟局部热敷，使静脉充分暴露或者采用下垂式穿刺
2、识别高危药品，用药前向病员交代哪一袋输液是高危药品，哪一袋是低危药品，
3、输注高危药品时尽量减少去卫生间、就餐时可能引起躯体移动而使针头移位的情况，以免造成外渗。

4、输注化疗药品时，输液的肢体勿被其他物品及躯体压迫，以免影响回流，造成外渗。

5、输注过程中出现肿胀、疼痛，应立即告知护士。

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吉西他滨
• 稀释溶剂：≤NS250m
• 给药途径：静脉
• 限制时间：30分钟内滴完滴注时间过长可增加药物毒性。
• 主要有骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、气喘等不良反应。
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奥沙利铂（乐沙定、艾恒）
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：2-6h • 注意事项：须在5-FU前滴注，用完后需用液体冲
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顺铂（诺欣）
• 不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑制及听神经毒性。
• 使用时需配合水化利尿，使尿量保持在2000～ 3000毫升
• 化疗时采取有效止吐药物察
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氟尿嘧啶
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卡培他滨
• 药物自身无细胞毒性，但可在肿瘤所在部位经胸苷磷酸酶作用下转化为具有细胞毒性的氟尿嘧啶而发挥作用，从而最大限度地降低氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。
• 常见不良反应为胃肠道反应和皮肤反应
• 餐后30分钟内用水吞服
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培美曲塞（普来乐）
• 培美曲塞可抑制机体内还原性叶酸的生成，而叶酸缺乏可导致严重的不良反应补充叶酸和维生素B12可大大减少骨髓抑制和胃肠道不良反应。
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卡铂-波贝
• 稀释溶剂：5%GS250-500ml • 给药途径：静脉 • 限制时间：一经稀释应在8h内用完 • 注意事项：不能接触含铝的针头或其他器械

化疗药物配置及使用注意事项

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多西他赛
预防过敏反应和钠水潴留，用药前一天开始口服地塞米松，12 小时1次，连用3天；激素的使用除预防过敏外，还有减少水钠潴留的作用，因此，不能随意将激素减量。
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5-氟尿嘧啶
与其他化疗药物联用时，总是放在最后使用，点滴4-6小时或24-48小时持续泵注。持续泵注时尽量从中心静脉输注。注意：使用5-FU化疗泵患者，输注亚叶酸钙时，需关闭化疗泵，现用现配。
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吉西他滨
输注时间为30~60分钟，超过60分钟会导致不良反应加重。血小板下降是其主要剂量限制性毒性，观察口腔粘膜、皮肤有无出血点、有无柏油便。可出现皮肤过敏反应，表现为皮疹、皮肤瘙痒，偶尔伴有脱皮、水泡和溃疡。可引起发热、皮疹和流感样症状。少数病人可以出现轻度水肿，或有脱发、一过性嗜睡、失眠、多汗等。与卡铂联合应用，先用卡铂后用吉西他滨效果好。
49.7%无水酒精
强致敏物质！！
保证用药安全，避免出现过敏反应。
过敏反应：发生率39%，严重者2%
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紫杉醇
静脉滴注紫杉醇之前给予预处理预防过敏给药前12小时、6小时给予地塞米松口服，30~60分钟给予苯海拉明肌注、地塞米松静脉注射、托烷司琼静脉注射。首次使用或过敏体质患者，先配制0.9%NS100ml加入一支紫杉醇输入（30mg/支）。
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紫杉醇
输注时间>3小时，用药期间严密观察生命体征。首次使用紫杉醇时应有医生在场，给予持续心电监测，出现过敏反应时遵医嘱实施治疗措施。过敏反应多为Ⅰ型变态反应：支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压。几乎所有反应都发生在用药后最初10分钟内，严重反应常发生在2~3分钟内。
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多西他赛
多西他赛的过敏反应发生率较紫杉醇低。过敏反应：轻度过敏反应表现为瘙痒、潮红、红斑、药物热、寒战等，严重过敏反应表现为低血压、支气管痉挛、荨麻疹和血管神经性水肿。体液潴留：主要表现为下肢水肿，体重增加，少数患者可出现胸膜腔积液。

化疗药物的注意事项有哪些

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生活常识分享化疗药物的注意事项有哪些
导语：很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的
很多癌症患者在做了手术治疗之后就会选择用化疗的药物来治疗疾病，化疗是为了疾病得到更好的改善，化疗的药物有很多种，但是化疗是很重要的一项治疗，如果不重视化疗的话，那么给患者的身体带来的危害就严重了，在使用化疗药物治疗身体的时候该注意的事项有很多，那么化疗药物使用该注意哪些事项呢？
化疗药物处理注意事项1：化疗药物的配制人员应严格培训，护理人员应了解常用化疗药物的剂量及途径，不良反应以及外渗处理措施。

2：配制化疗药物时应在通风宽敞处，戴好口帽及乳胶手套。

严格无菌技术操作。

3：针对化疗药物的副作用，在给予预防处理，如水化，止吐，镇静等处理以增加病儿的舒适感。

4：在给予化疗药物前护理人员应严格三查七对确保用药无误。

5：配制药物时，如护理人员的皮肤及眼睛不慎被污染时应用流动的清水冲洗15分钟。

配制用物应与其它用物分开放置。

6：给予药物时，选择粗大避开关节循环良好的血管，一般不选用头皮及下肢静脉，如有中心静脉尽量选用中心静脉。

见回血方能给药。

7：药物外渗时，如DNR ，ADR外渗时，立即停止给药，局部用25%的硫酸镁湿冷敷30-60分钟后，每小时湿冷敷15分钟持续24小时;VDR，VCR外渗时，立即停止给药，局部可给予生理盐水注射进行稀释并可给予地塞米松5-10毫克局部注射，另给予局部热敷30-60分钟后，每小时热敷15分钟，持续24小时。

使用化疗药物的注意事项

使用化疗药物的注意事项化疗是一种常用的治疗癌症的方式，通过使用化疗药物来杀死癌细胞或抑制其生长。

然而，化疗药物同样会对正常细胞造成一定程度的损伤，因此在使用化疗药物时需要注意一些事项，以减少副作用的发生并确保治疗效果。

首先，使用化疗药物前应全面了解药物的作用、用法、副作用及可能的不良反应。

可以向医生或药剂师咨询，或通过阅读相关资料来获取这些信息。

了解药物对患者的具体治疗效果和应注意的事项，对正确使用药物起到至关重要的作用。

其次，需要严格按照医生的指示使用化疗药物。

使用剂量、频率和疗程应按照医生的建议进行，不得自行增减剂量或更改用药方式。

任何更改都应该事先经过医生的批准。

此外，在使用化疗药物之前，应告知医生有关其他正在使用的药物，以避免可能的药物相互作用。

进一步，定期进行化验监测。

化疗药物对人体的影响较大，因此需要定期进行血液常规检查、肝功能和肾功能等指标的监测，以及相关的影像学检查。

这些监测可以帮助医生了解药物对身体的影响，并及时调整剂量或治疗方案。

此外，需要加强对身体护理的重视。

由于化疗药物的副作用，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、食欲减退等不适反应，因此应注意保持良好的口腔卫生和饮食习惯，避免食用辛辣、刺激性食物，饮食应以清淡、易消化为主。

在脱发方面，可以选择戴帽子、围巾等来保护头发和头皮，减轻对患者的心理负担。

此外，需要保持良好的心态和精神状态。

癌症的治疗是一个漫长而痛苦的过程，容易给患者带来沮丧、焦虑和抑郁等负面情绪，从而影响治疗效果。

因此，患者应尽量保持积极的心态，与亲友交流、得到他人的关心支持，参加一些适合自己的心理治疗或娱乐活动，来缓解负面情绪。

同时，需要定期复查和随访。

虽然化疗可以有效杀灭癌细胞，但也有可能引起癌症的复发或转移。

因此，患者需要定期复查，并随时向医生报告任何新的症状或不适感，以便及时调整治疗方案。

在日常生活中，应尽量避免接触感染源。

由于化疗会削弱免疫系统的功能，患者更容易感染。

常见化疗药物使用注意事项

四、污物的处理
• 使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理,以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后, 需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。
五、常用化疗药物的配置方法
• 1、奥沙利铂用5%gs250-500ml溶解，不能用盐或碱性溶解，避光，鼓励多喝水，以排除足够尿液，减少肾毒性。剂量：成人每日3只，时间2 小时，在氟尿嘧啶前给药。 • 2、5-fu用0.9%ns500ml溶解，剂量：成人0.5g0.75g/kg,静滴4-6小时，曾敏治疗时配合亚叶酸钙，禁忌与草酸铂同时用。 • 3、脱氧核苷酸用5%gs250ml溶解，剂量：成人150mg/kg，30滴/分，定期监测血象。
• 2、瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后瓶内进行排气和排液后再拔,不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大,导致更换液体时药液外溢。
• 3、使用针腔较大的针头抽吸药液时，药液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外溢。
• 4、甲氨蝶呤用5%gs500ml溶解，剂量：成人1050mg/次，每周1-2次，慢滴2-4小时，定期监测血象，肝肾功、离子，孕妇禁用。
• 5、昂丹司琼用0.9%NS100ml溶解，剂量：成人8mg/ 次，每日1-2次，时间30分钟，过敏者禁用。
六、注意事项
• 1、化疗药物对血管的刺激性大，应确认针头在血管方可推药，推药速度要慢，以减少对血管的刺激，避免药物外渗，一旦外渗，利多卡因局部封闭。 • 2、注意定期复查血常规，化疗可引起不同程度的血细胞减少，身体抵抗力下降，应避免去人多的地方，避免细菌感染。用软毛刷刷牙，避免进粗糙食物，皮下有出血点及时汇报医生处理。 • 3、注意饮食营养化疗期间应摄入足够的热量和营养，常吃肉、蛋、奶、鱼、豆制品等，多吃富含维生素A、C的食物，如蔬菜，水果，不吃过热、过烫、过硬、烟熏火烤食物。

化疗药使用注意事项

奥沙利铂
药物外渗可引起轻度局部反应。与氟尿嘧啶同时使用时，最好间隔1小时。严重神经毒性可导致肠梗塞，出现不能缓解的腹痛，可考虑此并发症的可能。、与伊立替康合用可导致胆碱能综合征的机会增多，可用阿托品预防。
长春瑞滨
长春瑞滨：NVB（去甲长春花碱，诺维本，民若宾，盖诺） pH值：约3.5 目的：保证用药安全，避免药物外渗，正确选择静脉通路。
总
结
高致吐风险药（顺铂）化疗前应联合应用5-HT3受体拮抗剂、地塞米松必须用5%GS溶解：阿霉素类、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇必须用NS溶解：顺铂、长春瑞滨、环磷酰胺、长春新碱、吉西他滨。刺激性化疗药使用后必须用等渗液体100~250ml快速冲管。
紫杉醇
为紫杉类植物中分离出的天然产品，紫杉醇30mg （5ml）,每ml溶液中仅含6mg的紫杉醇，却含有辅剂 527mg聚氧乙基蓖麻油和49.7%无水酒精 —强致敏物质！！
紫杉醇
保证用药安全，避免出现过敏反应。过敏反应：发生率39%，严重者2% 多为Ⅰ型变态反应：支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压几乎所有反应都发生在用药后最初10分钟内，严重反应常发生在2~3分钟内。
紫杉醇
了解过敏史，酒精过敏者禁用心血管毒性：可有低血压或无症状的短时间心动过缓。神经性毒性：多数为周围神经病变，表现为轻度麻木及感觉异常，可发生以闪光暗点为特征的视神经障碍。可出现关节肌肉疼痛。
多西他赛
多西他赛：TXT（泰素帝、紫杉特尔，多西紫杉醇）保证用药安全，避免过敏反应，防止药物外渗；预防过敏反应和钠水潴留，用药前一天开始口服地塞米松 16mg，12小时1次，连用3天；多西他赛的过敏反应发生率较紫杉醇低。

常见化疗药物的使用及注意事项

常见化疗药物的使用及注意事项
xx年xx月xx日
目录
• 化疗药物概述 • 常见化疗药物的使用 • 化疗药物使用的注意事项 • 化疗药物使用的常见问题及解答
01
化疗药物概述
化疗药物的种类与作用机制
1 2 3
烷化剂
通过与DNA分子结合，影响DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞生长。例如，顺铂、卡铂、环磷酰胺等。
化疗药物引起的腹泻、便秘如何处理？
症状处理
化疗药物引起的腹泻通常是由于肠道感染或药物刺激导致的，患者应注意饮食卫生，避免油腻、辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
药物治疗
医生会根据具体情况给予止泻药如黄连素等，润肠通便药如乳果糖等。若腹泻严重，需及时就医，避免出现脱水等严重后果。
THANKS
谢谢您的观看
这些因素都会影响化疗药物的代谢和效果。
药物的副作用
03
在选择化疗药物时，应充分了解药物的副作用，并根据患者的
具体情况调整药物剂量或更换药物。
化疗药物的使用技巧
准确的剂量和用药时间
化疗药物的剂量和用药时间必须严格按照医嘱执行，以确保药物的有效性和安全性。
联合用药
在化疗过程中，往往需要联合使用多种药物，以达到最佳的治疗效果。
化疗周期
根据病情需要，制定化疗周期，一般为数天至数周不等。
疗效评估
根据肿瘤大小、症状改善常见副作用
骨髓抑制
导致白细胞、血小板数量减少，免疫力下降。
肺毒性
引起肺部炎症、肺纤维化等肺毒性反应。
胃肠道反应
引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。
心脏毒性
导致心肌损伤、心律失常等心脏毒性反应。
常用药物
氟尿嘧啶、阿糖胞苷、吉西他滨等。

常用化疗药物及注意事项

常用化疗药物与注意事项
杜丽俊
化疗药物的概念：所谓化疗
药物就是抑制恶性肿瘤的生长和发展，并在一定程度上杀灭肿瘤细胞的药物，也称抗癌药物。
常用抗癌药物简介和使用注意事项
环磷酰胺（CTX)：静脉注射，口服给药。适应症：恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，各种白血病等。主要毒性反应：骨髓抑制、恶心、呕吐、食欲减退、脱发、头晕贫血、黏膜溃疡、中毒性肝炎、出血性膀胱炎。注意事项：1.临用前溶解，不宜放置过久。 2.治疗期间应多饮水至少每日2000ml，可减少出血性膀胱炎，大剂量使用时应水化利尿。
美司钠：途径：静脉注射。适应症：本品为泌尿道保护剂。主要毒性反应：极少有静脉刺激或皮肤及粘膜过敏反应。注意事项：本药的保护作用只限于泌尿系统。常用时间为0h、4h、及8h后。
亚叶酸钙（CF)：途径：静脉滴注。适应症：在中或高剂量MTX治疗时做解救用。亦可与5-FU合用治疗胃肠癌。主要毒性反应：一般较轻，大剂量用药可出现胃肠道功能紊乱，失眠、抑郁、烦躁等。注意事项：与叶酸拮抗剂（如 TMP,MTX)合用，可减弱或全部中和本品作用，与5-FU合用，可加强5-FU细胞毒性；不得与含碳酸氢盐的溶液混合。
<0.5
>100
75-100
50-75
25-50
<25
出血
无
瘀点
轻度出严重失血血
出血致衰竭
谢谢聆听！
多西他赛：途径：静脉滴注。适应症：晚期乳腺癌、非小细胞肺癌、卵巢癌、胃癌、胰腺癌等。主要毒性反应：中性粒细胞减少，白细胞减少、脱发、皮肤过敏、液体储留、乏力、黏膜炎等。注意事项：1.在使用本品之前先用地米。2.静脉滴注1小时左右完成。
依托泊苷（VP-16)：途径：口服、静脉注射、静脉滴注。适应症：肺癌、恶性淋巴瘤、睾丸癌、急淋白血病、胃癌等。主要毒性反应：骨髓抑制、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、便秘、心悸，头痛，低血压，心动过速、静脉炎、瘙痒等。注意事项：1.本品不能肌内注射、胸腔注射和鞘内注射。2.静脉注射和静脉滴注时避免外漏，注意要缓慢，否则会引起严重低血压。3.不能和葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖中不稳定，可形成微粒沉淀。

化疗药物使用注意事项

化疗药物使用注意事项
化疗药物是一种常见的抗癌治疗方法，但是由于其副作用大、毒性强，所以在使用时需要特别注意以下几点：
首先，必须在有资质的医疗机构进行化疗治疗。

化疗药物的使用是需要经过医生的判断和指导的，只有医生能够根据患者的具体情况，评估化疗治疗的效果和风险，确定具体的用药方案。

所以患者需要到正规的医疗机构就诊，遵循医生的指导进行治疗。

其次，在使用化疗药物时，必须按照医生的处方剂量使用。

化疗药物的治疗效果与用药剂量有很大的关系，过少的用药剂量可能无法达到治疗效果，而过多的用药剂量则可能带来更大的副作用。

所以使用化疗药物时一定要按照医生的处方剂量使用，不可自行增减剂量。

此外，化疗药物具有很强的毒性，会对人体的造血系统、免疫系统、消化系统等造成一定的损害。

因此，在进行化疗治疗期间，患者应尽量避免接触病原体，保持良好的卫生习惯，避免感染，同时要注意饮食卫生，保持营养均衡，并根据医生的建议进行适当的运动，增强体质，提高免疫力。

最后，化疗药物具有较大的副作用，患者在使用期间可能会出现恶心、呕吐、脱发、嗜睡等不适反应。

针对这些副作用，患者应及时告知医生，医生会根据具体情况调整药物剂量或者给予相应的对症处理。

同时，患者也可以在医生的指导下进行心理疏导和支持治疗，帮助他们调整好心态，应对副作用。

总之，化疗药物是一种对抗癌症有效的治疗方法，但是在使用时必须遵循医生的指导，正确定用药剂量，同时注意保持良好的生活方式，积极应对副作用。

只有这样才能确保化疗治疗的效果最大化，提高患者的生存质量。

化疗药物配置及注意事项

注意事项：
（1）对顺铂或其他含铂化合物过敏者及对甘露醇过敏者禁用。
（2）本品溶解后应在8小时内用完，滴注或存放时应避免直接日晒。
（3）尽量避免与可能损害肾功能的药物如氨基糖甙类抗菌素同时使用。
3. 奥沙利铂
250-500ml5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注4-6小时。
注意事项： 1、因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，本品不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
知识点
• 生理盐水配置的药物：吉西他滨、依托泊苷、顺铂、靶向药物 • 5%葡萄糖配置的药物：奥沙利铂、卡铂 • 需快速滴注的药物：表柔比星、吉西他滨（30分钟内）
• 需避光输注的药物：顺铂、卡铂、表阿霉素、长春新碱
• 需避光输注的其他药物：硝普钠、伊曲康唑、米卡芬净、硝酸甘油、尼莫地平、依诺沙星、甲钴胺、水溶性维生素、维生素K1、达卡巴嗪、氧氟沙星、头孢美唑钠（数据来源于网络，仅供参考）
注意事项：本品可引起体液滁留，包括水肿，也有报道极少数病例发生胸腔积液、
腹水、心包积液，毛细血管通透性增加以及体重增加。通过4周期治疗或累及剂量
＞400g/m2后，下肢发生液体滁留，并可发展至全身水肿，体重增加3KG以上。为了减轻体液滁留，除有禁忌症外，所有病人在接受泰素帝治疗前均必须预服糖皮质激素，如地塞米松，在多西他赛滴注前一天服用，每天16mg，持续3天。
2. CPT-11（伊立替康）
250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解，静脉滴注30-90分钟。
注意事项：开瓶后须立即使用，稀释后在
20-25℃室温可保存24小时。
伊立替康
注意事项：伊立替康可导致严重的腹泻反应，早发性腹泻伴有腹绞
痛、面红等可用阿托品或654-2控制；迟发性腹泻必须立即开始易蒙

化疗药物使用注意事项有哪些？

化疗药物使用注意事项有哪些？大多数人提起化疗都感觉非常恐惧，但是在治疗某些疾病的时候，不得不使用化疗药物。

尤其是肿瘤类疾病，化疗药物有着良好的治疗效果。

所以要了解在使用化疗药物的注意事项，才能够保证药物可以在肿瘤细胞生长繁育的整个过程中发挥有效地作用。

常见的化疗药物的使用注意事项有那些呢？1.顺铂（CDDP）。

一般用于医治卵巢癌、前列腺癌、肺癌、咽喉癌等各类实体肿瘤不良反应，通常是消化道反应、肾脏毒性、骨髓压制和听神经毒性一定要用生理盐水稀释大批量应用的过程中要求水化化疗过程中使用高效止呕药品。

2.奈达铂（NDB）。

一般用于医治子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等。

会出现不适症状为骨髓压抑、肠胃不适、肝肾功能受损、耳神经毒性和脱发配伍糖、盐都可以，静滴超过一小时。

3.卡铂（CBP）。

一般用于医治卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌等病症。

要求使用浓度为5%的葡萄糖进行稀释，假如用生理盐水代替也许会出现顺铂卡铂和吉西他滨融合应用的过程中，卡铂优先。

4.奥沙利铂（OXA\L-OHP）。

一般用于治疗转移性直结肠癌毒性显著，体现为感觉迟缓、碰冷严重，严禁使用凉水，禁用冷食神经毒性的防止管控注射时间一到三个小时要求做到“四不可”：不可用生理盐水、稀释不可用冷水漱口和冷食、不可以和碱性药品或溶液结合注射、配备药液和注射过程中要防止碰到铝制品一定要5%GS稀释。

5.5-氟尿嘧啶（5-FU）。

一般用于医治乳腺癌、卵巢癌、直肠癌等病症，通常出现的不适症状为骨髓压抑、消化道不适，更严重的话还会出现腹泻及黏膜炎。

在静脉中慢慢滴注四到六小时或连续泵入，从而保持血浆内浓度稳定。

增敏治疗过程亚叶酸钙要求在5-氟尿嘧啶以前静脉滴注。

仔细观测毒性反应。

6.培美曲塞（普来乐）。

一般用于治疗恶行胸膜间皮埃、肺癌培美曲塞能够压制身体中还原性叶酸的产生，但是叶酸缺少能够引发剧烈的不良反应，填补叶酸及维生素B12能够急剧缩减骨髓压制及肠胃不适反应。

在用药前日、当日、次日口服地塞米松。

化疗药物配置及使用注意事项ppt课件

配置化疗药物操作时的方法
• 抽吸液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外
溢。
• 药液溅身的处理: 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用
生理盐水反复冲洗。
配置化疗药物操作后的处理
使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后, 需擦拭操作柜内部和操作台表面。
配置化疗药物操作时的方法
• 打开安瓿时, 应垫无菌纱布以免划破手套, 打开冷冻粉剂安瓿
时有溅出的危险, 应用无菌纱布包裹, 并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底, 防止粉末溢出, 待粉末浸透后再搅动。
配置化疗药物操作时的方法
• 瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针
栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
奥沙利铂
用药后0~3天避免寒冷—不吃冷或过凉食品、不呼吸冷空气、不接触铝制品等，注意保暖是预防神经毒性的关键。
严重神经毒性可导致肠梗塞，出现不能缓解的腹痛，可考虑此并发症的可能。
紫杉醇
为紫杉类植物中分离出的天然产品，紫杉醇30mg（5ml）,每ml
溶液中仅含6mg的紫杉醇，却含有辅剂527mg聚氧乙基蓖麻油和
紫杉醇
输注时间>3小时，用药期间严密观察生命体征。首次使用紫杉醇时应有医生在场，给予持续心电监测，出现过敏反应时遵医嘱实施治疗措施。过敏反应多为Ⅰ型变态反应：支气管痉挛性呼吸困难、荨麻疹和低血压。几乎所有反应都发生在用药后最初10分钟内，严重反应常发生在2~3分钟内。

静脉化疗药物使用注意事项

02
静脉滴注：通过静脉滴注泵将药物缓慢注入静脉，持续给药
04
肌肉注射：将药物注射到肌肉组织，起效较慢
药物配伍禁忌
药物相互作用：不同药物之间可能发
生化学反应，影响 1
药效或产生毒性
药物储存：药物储 4
存不当可能导致药效降低或产生毒性
药物浓度：药物浓度过高可能导致毒
2 性反应，过低可能
影响疗效
或药物G的毒性增加
药物储存
01
04
药物应按照说明书上的要求进行储存，避免变质失效。
03
药物应按照说明书上的要求进行储存，避免过期失效。
02
药物应存放在儿童无法触及的地方，以防儿童误食。
药物应存放在阴凉、干燥、通风良好的环境中，避免阳光直射。
药物使用环境
01
02
03
保持环境整洁，避免污染
3
药物剂型：不同剂型的药物可能影响药效或产生毒性
药物不良反应
01
过敏反应：可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困
难等症状
04
心脏毒性：可能出现心律失常、心肌缺血
等症状
02
胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐、腹泻等
症状
03
骨髓抑制：可能出现白细胞、血小板减少等
症状
05
神经毒性：可能出现头晕、头痛、失眠等
副作用类型：包括胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性等
评估方法：包括临床观察、实验室检查、影像学检查等
处理措施：包括调整药物剂量、更换药物、对症治疗等
患者满意度评估
评估指标：疼痛程度、恶心呕吐、疲劳程度等
01
评估频率：每次化疗后进行评估

临床常见化疗药物用药的注意事项

临床常见化疗药物用药的注意事项本文总结归纳了常见化疗药物用药的注意事项，以飨读者。

烷化剂1. CTX在室温中稳定，溶于水，但溶解度不大。

水溶液不稳定，故应在溶解后短期内应用。

可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活，或以丙醛形式排出，导致泌尿系统毒性，故应用时应鼓励病人多饮水，注意水化碱化。

大剂量用时得配合美司钠解毒。

2. IFO一般用盐水配伍，因代谢产物对泌尿系统有毒性，轻者可表现为血肌酐升高，高剂量可导致肾小管坏死，故必须用尿路保护剂美司钠解毒。

用法及用量：美司钠与IFO 的代谢产物结合，因而避免了膀胱炎的发生。

其静脉注射排出较慢，所以每 4 小时给药一次。

其剂量是IFO 总剂量的60%。

于IFO 静滴的0、4、8 小时静推。

神经毒性：肾功能不全和既往用过DDP 的患者可有神经毒性，是由于IFO 的代谢产物氯乙醛引起的。

病人表现为昏睡、意识不清，常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。

故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。

抗代谢药1. 5-FU通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA 合成。

一般用糖水配伍。

由肝脏代谢分解，经肾脏及呼吸道排出，在治疗前后应监测肝肾功能；监测尿量，成人每天1500 mL 以上，以免蓄积毒性发生。

5-FU 不能与草酸铂同时用，因为草酸铂与碱性溶液存在配伍禁忌，也不能通过一条静脉给药。

2. 吉西他滨一般用盐水溶解，已配置的溶液在室温下可稳定24 小时。

用100 mL 或250 mL 的溶液30 分钟或40 分钟滴完。

延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。

GEM 和DDP 联用时，应先用GEM，再用DDP。

如果在DDP 后应用GEM 可加重骨髓抑制。

抗肿瘤抗生素1. PYM对鳞癌有较好疗效，而肺毒性较低。

与博来霉素成分相近，引起化学性肺炎或肺纤维变的机会较小。

2. ADM其代谢产物配氧糖基与心脏毒性有关。

目前认为总剂量不宜超过450 mg/m2。

辅酶Q10、维生素C、E 等由于可清除自由基，可降低心脏毒性。