企业股权融资需求基本情况调查表
投资融资现状调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了全面了解当前投资融资市场的现状，更好地服务于企业和投资者，我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将有助于我们完善相关政策和措施，促进投资融资环境的优化。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您所在企业类型：A. 国有企业B. 民营企业C. 外资企业D. 其他2. 您所在企业规模：A. 小型B. 中型C. 大型D. 特大型3. 您所在行业：（请选择您所在行业）1. 制造业2. 服务业3. 金融业4. 房地产业5. 科技行业6. 其他二、融资需求4. 您企业目前面临的主要融资需求是：A. 资本金补充B. 扩大生产规模C. 技术研发D. 市场拓展E. 其他5. 您企业目前融资渠道主要有哪些？（可多选）A. 银行贷款B. 非银行金融机构贷款C. 发行债券D. 私募股权融资E. 其他6. 您认为当前融资渠道中，哪些渠道较为便捷？（可多选）A. 银行贷款B. 非银行金融机构贷款C. 发行债券D. 私募股权融资E. 其他三、投资现状7. 您企业目前的主要投资方向是：A. 扩大产能B. 技术研发C. 市场拓展D. 产业并购E. 其他8. 您企业目前投资资金来源主要有哪些？（可多选）A. 自有资金B. 银行贷款C. 非银行金融机构贷款D. 发行债券E. 私募股权融资F. 其他9. 您认为当前投资环境对您企业的影响如何？A. 非常有利B. 有利C. 一般D. 不利E. 非常不利四、风险与挑战10. 您企业目前面临的主要风险有哪些？（可多选）A. 市场风险B. 资金风险C. 政策风险D. 技术风险E. 人才风险F. 其他11. 您认为当前风险防控措施对您企业的影响如何？A. 非常有效B. 有效C. 一般D. 无效E. 非常无效五、政策与建议12. 您认为当前政府及相关部门在投资融资方面有哪些政策或措施需要改进？（可多选）A. 优化融资渠道B. 降低融资成本C. 提高融资效率D. 加强风险防控E. 其他13. 您对投资融资市场的发展有何建议？（请在此处填写）感谢您的参与！祝您工作顺利！[问卷填写截止日期：____年____月____日][联系方式：______][问卷填写说明：请根据您的实际情况填写，每个问题可多选，并在最后一题中提出您的宝贵建议。
企业股权投资情况摸查表
企业股权投资情况摸查表填报单位：审批人：部门负责人：填报人：注：1、本表需填报二级企业及下属对外股权投资企业情况，包括全资企业、绝对控股企业、参股企业（说明是否实际控制）。
2、级次：建工集团为一级企业，下属企业依次类推。
3、组织形式按照企业在工商行政管理部门注册登记的类型进行填写。
4、企业类别：国有企业、国有绝对控股企业、国有实际控制企业、国有参股企业。
（国有企业是指各级政府以及政府授权投资的部门、机构、国有独资企业、国有独资公司、事业单位单独或共同出资设立的企业；国有绝对控股企业是指国有企业直接或间接合计持股比例超过50%但低于100%的企业；国有实际控制企业是指国有企业、国有绝对控股企业直接或间接合计持股比例不超过50%但通过章程、协议、董事会或者其他安排能够实际支配的企业；国有参股企业是指虽然具有国有控制出资人，但不能实际支配的企业。
）5、行业按国家标准《国民经济行业分类和代码》(GB/T4754-2011)小类项代码填写，列示本企业所经营的全部行业。
6、出资人情况--出资人名称需填列全部出资人。
7、出资人类别：国家出资人、国有出资人、国有绝对控股出资人、国有实际控制出资人、其他出资人。
（国家出资人是指各级政府以及政府授权投资的部门、机构；国有出资人是指国家出资人、国有独资企业、国有独资公司、事业单位单独或共同出资设立的企业；国有绝对控股出资人是指国家出资人、国有出资人直接或间接合计持股比例超过50%的企业；国有实际控制出资人是指国家出资人、国有出资人、国有绝对控股出资人直接或间接合计持股比例不超过50%但通过章程、协议、董事会或者其他安排能够实际支配的企业；其他出资人是指以上四类出资人以外的企业、自然人或者其他经济组织。
）8、实际出资额：指全体股东实际投入到企业中的全部投资额，包括认缴注册资本、溢价部分或转增资本公积等部分；认缴注册资本：指全体股东根据公司章程、合同、协议等约定，认缴的股本总额和每个股东认缴的资本金；实缴注册资本：指全体股东按照公司章程、合同、协议等约定，分期缴纳认缴的资本金，即各股东实际已出资的资本金。
股权融资尽职调查清单
股权融资尽职调查清单股权融资尽职调查清单分为以下六个部分：一、公司基本信息1. 公司名称、注册地址、营业执照副本；2. 公司组织机构、股权结构以及管理层及主要业务负责人的情况；3. 公司历史经营情况、经营目标及规划、营收、利润情况等；4. 公司业务模式及市场地位、客户结构及营销策略、供应链情况等；5. 公司权属及股东关系、核心股东的经营能力和资金实力、股东协议及保护措施等；6. 公司法律诉讼、违法违规事项及纠纷解决情况；7. 其他重要历史事件、关键合同和谈判情况等。
二、财务情况1. 公司财务状况、经营历史及财务报表等；2. 公司现金流及流动资产结构、应收账款、存货、预付账款、递延收益等；3. 公司负债结构、融资历史、借款人、担保情况等；4. 公司税务情况、资本支出计划、资本结构等；5. 公司财务风险及解决方案、会计政策等。
三、市场情况1. 行业发展趋势、市场份额及竞争情况、技术水平等；2. 公司市场地位和竞争力、商业模式、优劣势等；3. 公司产品线、产品质量及市场需求、客户群体等；4. 市场营销策略、销售渠道及市场开发计划等；5. 公司未来发展趋势及战略规划、市场风险管理等。
四、经营风险1. 公司经营风险点及预防措施、关键客户及供应商风险控制、关键人员退缩风险、业务扩展及资金结构风险、市场风险等；2. 公司内部管理情况、风险防范制度及管理流程、内部控制情况；3. 公司实施财务及内部审计制度、涉及商业道德和职业道德的事项等。
五、法律与条款1. 公司组建文件、经营许可文件、注册证书等法律文件情况；2. 企业章程、董事会决议、股东会决议、同股不同权条款等合同法律文件；3. 股东及公司重要协议及保护措施、协议的具体内容、是否依法有效；4. 是否存在诉讼、仲裁等法律纠纷、司法裁定或监管部门处罚事项；5. 其他重要法律事项、相关条款等。
六、其它1. 本轮融资计划、融资用途等；2. 公司之前获得的融资情况及融资机构、投资人的情况、退出情况等；3. 公司未来发展计划以及实施规划等。
中小企业银行融资情况调查问卷
中小企业银行融资情况调查问卷中小企业银行融资情况调查问卷问卷目的：本问卷旨在了解中小企业在银行贷款方面的需求和融资情况，以便银行能够更好地满足中小企业的融资需求。
个人/企业基本信息：1.个人/企业名称：2.注册地质：3.经营范围：4.企业类型：（个体户/有限公司/股份公司等）5.经营年限：6.员工人数：7.经营状况：（良好/一般/困难）银行融资需求：1.是否曾向银行申请过融资？（是/否）a.如果是，请说明融资金额、融资方式和融资期限。
b.如果否，请说明未申请融资的原因。
2.目前是否有融资需求？（是/否）a.如果是，请说明融资金额、融资方式和融资期限。
b.如果否，请说明暂时无融资需求的原因。
融资方式偏好：1.债权融资：（是/否）2.股权融资：（是/否）3.其他融资方式：（请具体说明）融资用途：1.资金周转：2.注资扩大规模：3.投资设备购置：4.项目开发：5.其他用途：（请具体说明）融资担保方式：1.抵押担保：（是/否）a.如果是，请说明可供抵押的资产。
b.如果否，请说明不愿提供抵押担保的原因。
2.保证担保：（是/否）a.如果是，请提供可供担保的个人或企业信息。
b.如果否，请说明不愿提供保证担保的原因。
3.质押担保：（是/否）a.如果是，请说明可供质押的资产。
b.如果否，请说明不愿提供质押担保的原因。
经营情况：1.近三年经营状况：a.年度销售额：b.年度净利润：c.物流运输情况：d.供应链稳定性：e.市场竞争情况：2.行业前景：a.行业发展趋势：b.风险和挑战：c.机遇和优势：附件：1.最近三年财务报表2.营业执照复印件3.法人联系复印件4.相关行业资质证书法律名词及注释：1.债权融资：指企业通过借款的方式融资。
2.股权融资：指企业通过发行股票或转让股份的方式融资。
3.债务担保：指企业在融资过程中提供的担保物或提供保证的行为。
4.抵押担保：指将企业的固定资产（如房屋、土地等）提供给债权人作为担保的方式。
企业基本情况及融资需求调查表
企业基本情况及融资需求调查表
敬启者：
为加快推迸金融资本和产业资本的对接和融合,推动高成长性民营企业加快发展，由广东省中小企业局（省民营经济发展服务局）会同广东粤财投资控股有限公司牵头, 联合国内外业务素质高、服务能力强、经验丰富的担保、基金、创投、证券公司、律师事务所、会计师事务所等优质服务机构,为企业提供间接融资和直接融资等一揽子金融服务解决方案。
为进一步了解企业的融资需求情况，更好地为企业提供服务,请您协助我们完成以下情况调查。
谢谢您的支持！
融资方式□债务融资□股权融资□信托融资口其他
可提供的担保
□房地产抵押6殳备抵押匚股权质押□第三方担保口其他措施。
投融资需求调查问卷表
投融资需求调查问卷表姓名：部门：职务：联系电话：传真： E-mail：通信地址：邮编：调查地区：省市请在下列问题的选项上画“√”，可以存在多选，或在“其他”项作具体说明：第一部分：企业基本情况1、贵公司名称：2、贵公司所在地：3、贵公司性质：□国有企业和国有控股企业□集体企业□非国有控股的股份公司和有限责任公司□私营企业□外资、港澳台资企业□其他4、贵公司所属行业：□农林牧渔业□采掘业□食品□化工□石油和石油加工业* □纺织和服装* □钢铁* □建材 * □医药*□日用电子和电器* □机械* □IT硬件*□其它制造业□水电煤气业□建筑业□地勘水利□交通运输、仓储和邮政业□房地产□批发零售餐饮□金融保险□汽车* □社会服务业□信息技术□其他注： IT硬件：主要指计算机、计算机外围设备和通讯设备生产的行业其他制造业：指的是标“*”以外的其他制造业5、贵公司是否已上市？□仅国内上市□仅国外上市□国内、国外上市□拟上市□没有6、贵公司的注册资本□3000万元以下□ 3000万元-5000万元□5000万元--1亿元□ 1亿元-3亿元□3亿元-10亿元□ 10亿元以上□其他：（如：拨付形式）7、贵公司年营业额：□3亿元以上□3亿元－1.5亿元□1.5亿元－3000万元□3000万元以下8、贵公司资产总额：□10亿元以上□3亿元-10亿元□1.5亿元－3亿元□1.5亿元－5000万元□3000万元-5000万元□3000万元以下9、贵公司产品市场占有率□较大□一般□较小□不详□其他11、贵公司产品（业务）是否具受区域化影响□是（如何影响：）□没影响□不详12、贵公司产品（业务）发展前景□较好□一般□不乐观□不清楚13、贵公司所处行业是否属于政府支持的相关产业□是□否14、贵公司是否享受政府相关优惠政策□是（享受政策类型□税收□贴息□其他）（享受优惠级别□国家级□省级□地市级）□否15、贵公司的副营业务约占总营业收入比例□大于30％□20％－30％□10％－20％□ 5％－10％□小于5％□不详16、贵公司经营属于□高风险、高回报□低风险、低回报□风险和回报适中□其他 ( )17、贵公司当前发展所需资金主要来源□靠自身内部积累□股本融资□银行借贷□对外合资□其他第二部分：企业发展规划情况1、贵公司目前行业排名□行业领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他2、贵公司目前在区域内排名（可根据贵公司所处区域级别选择填列）（1）全国□全国领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他（2）全省□全省领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他（2）公司所在地范围□所在地领先（名次：）□中等水平□较落后□不清楚□其他3、贵公司近期是否有投资、资产重组重大等事项□是□否4、贵公司未来5年发展目标：□全国领先□所在地领先□全省领先□全行业领先□国际领先□不清楚5、贵公司在未来五年来内准备进军的行业领域：□农林牧渔业□采掘业□食品□化工□石油和石油加工业□纺织和服装□钢铁□建材□医药□日用电子和电器□机械□IT硬件□其它制造业□水电煤气业□建筑业□地勘水利□交通运输、仓储和邮政业□房地产□批发零售餐饮□金融保险□汽车□社会服务业□信息技术□其他6、要达到贵公司4、5所述目标，贵公司将采用的发展战略是□多元化发展□专业化发展□全球发展战略□上下游一体化战略□不清楚□其他：7、要达到贵公司4、5所述目标（1）将采用的手段是□不断扩大现有规模和生产能力□通过发展高科技产业对现有产业和产品进行改造□兼并、收购、重组□不清楚□其他：（2）所需资金来源□靠自身内部积累□股本融资□银行借贷□对外合资□其他（3）您在达到上述战略目标可能遇到的主要问题：8、贵公司未来扩张拟采取以下那几种方式□直接购买新技术□直接并购上市公司□并购非上市国有企业□并购非上市民营企业9、你是否认为国有资产的退出、金融不良资产处置为企业未来发展提供了一次历史性的机遇？□是：□否：10、贵公司是否愿意通过产权交易所实现扩张的目的？11、你对国内产权交易所的看法？（以上为全部问题，谢谢您的合作！）。
企业项目投融资需求调查表
企业项目投融资需求调查表
填表须知：
1、风险投资人（VC）与私募股权直接投资人（PE）大多关心以下四方面的因素：
A、企业产品或服务面对的市场是否具有高速爆发的成长性；
B、企业与竞争对手相比，最核心的竞争力是什么？行业壁垒是什么？企业的原创核心是什么？
C、企业的团队如何，是不是一个高效执行的互补型团队？
D、投资商投入后，怎么退出？如何保证投资人能获利退出？
注：本表是对企业项目信息的采集，请按要求填写，将针对性推荐给风险投资机构或投资人，企业信息将严格保密。
项目征集联系人：020-8348429913760887515向子
单位：万元编号：。
“银企通”企业融资需求情况表
本单位郑重承诺：上述表格内所填写的各项内容均属实无讹，如所提供的资料信息不实或伪造，本单位愿承担由此而造成的一切不利后果。
企业盖章或负责人签字：
填写日期： 年 月 日
“银企通”企业融资需求情况表
企业基本信息
企业名称
工商注册号 信用网址 组织机构代码 机构信用代码 公司基本户
公司户帐号
股 东 信 息
自然人股东姓名
性别 身份证号
法人股东（机构）名称
机构信用代码（营业执照）
注册地址 经营场所
注册类型 注册资本 万元
所属行业 规模 从业人数
主要产品
经营范围 联系电话
贷
款需
求 贷款方式
流动资金贷款 流动资金贷款
其它
贷款用途 （可加附页）
贷款金额（万元）
贷款期限
1-6个月 6-12个月
1-3年 3-5年 5年以上
信用/担保方式
信用贷款
低（质）押贷款 保证贷款
其他
备
注
说
明
1.请提供两年以来的月度、季度、年度企业财报信息，包括企业资产负债表、损益表、
现金流量表。
企业须定期更新财报信息并录入银企通融资需求信息。
2.项目贷款需提供可行性报告及项目核批资料。
3.申请抵（质）贷款，须提供抵（质）押物证明材料。
4.贷款用途需详细说明项目具体情况或资金使用方式、数量、渠道等。
整理融资说明_企业融资基本情况调查表
企业融资基本情况调查表填表日期：年月日附件32020年海淀区退役军人创新创业大赛商业计划书要求说明根据海淀区退役军人事务局及相关单位对本次大赛的系列要求，大赛组委会对所有参加本次创新创业大赛的参赛单位关于提交商业计划书参考范围如下，参赛单位提交商业计划书内容及格式需符合以下要求。
内容要求：一、企业信息基本情况主要描述包含不限于企业名称，成立时间，注册资本，注册地，税务登记地，主营业务，主要股东及股东比例等信息。
二、产品或服务描述主要描述企业商业模式，公司整体业务运营情况，介绍主要产品或者服务等。
三、研究与开发主要描述企业核心价值及核心竞争力，包括商业模式创新，解决现实问题，利用新技术或者新方法（思维）产生新突破等。
四、行业及市场主要描述对行业及市场的分析判断，行业及市场前景预期等。
五、营销策略主要描述公司整体营销战略，营销目标及具体落地方案实施等。
六、管理策略主要描述公司管理团队或核心成员、公司架构组成，介绍整体管理目标及管理方式等。
七、融资说明主要描述公司股权分配情况，介绍目前公司资本需求及融资计划，主要资本的用途及达成目标等。
八、财务预测主要描述公司盈利模式以及盈利现状，包括公司目前主要收入、利润、资产回报率等指标，介绍对公司未来财务预测等。
九、风险控制主要描述公司重要风险及应对方式，描述对公司未来发展的规划等。
格式要求：一、文案正文要求黑色宋体四号，行间距为1.5倍。
二、商业计划书提交内容不超过20页，提交格式为docx或doc格式。
填表前请认真阅读《填写说明》编号杭州市西湖区关于引进海内外高层次创新创业人才“325”计划创业项目申报书中国留日同学总会推荐申请人项目名称专业领域联系人联系电话电子邮箱填表日期年月日中共杭州市西湖区委人才工作领导小组办公室制填写说明1、请按照《填写说明》的要求填写完整信息，不得空项、漏项。
2、请填写全面、真实的信息。
3、申报书填写完毕后，请使用70克白色A4双胶纸按封面单面，其余双面的形式打印并装订，但本说明无需装订在内。
企业经营融资情况调查问卷
企业经营融资情况调查问卷企业经营融资情况调查问卷尊敬的企业经营者：您好！本调查问卷旨在了解企业的融资情况以及对融资形式的需求和偏好，帮助企业更好地了解融资市场并制定合适的融资策略。
我们衷心感谢您的参与和支持，请您认真回答以下问题，您的回答将有助于我们对融资市场的全面了解和研究。
一、企业基本情况1. 企业名称：2. 企业所属行业：3. 企业注册资本金：4. 企业成立时间：5. 企业经营范围（主要产品/服务）：6. 企业规模（请选择适合您企业的选项）：A. 小微企业（员工人数小于50人）B. 中小企业（员工人数在50-300人之间）C. 大型企业（员工人数超过300人）7. 企业销售额（上一年度）：二、企业融资情况1. 企业目前融资情况（请选择适合您企业的选项）：A. 没有融资需求，目前全部资金来自自有资金或者盈利再投资B. 有融资需求，但未进行融资C. 有融资需求，已完成融资2. 如果您的企业曾经进行过融资，请告诉我们您曾经融资的方式（可多选）：A. 银行贷款B. 金融机构担保贷款C. 小额贷款公司放款D. 股权融资（包括天使投资、风险投资等）E. 债权融资（包括发行公司债、企业债等）F. 其他（请具体说明）：3. 您进行融资的主要目的是什么（可多选）：A. 扩大生产规模B. 开拓新市场C. 进行技术升级和研发创新D. 支付债务E. 其他（请具体说明）：4. 在融资过程中，您遇到了哪些问题和困难（可多选）：A. 资金需求高，融资难度大B. 银行贷款利率高，还款压力大C. 融资周期长，难以满足紧急资金需求D. 风险评估结果不理想导致无法融资E. 缺乏了解并选择合适的融资渠道和方式F. 其他（请具体说明）：5. 您认为当前的融资环境和政策对企业融资有何影响（请具体说明）：三、融资需求和偏好1. 您预计未来一年内，企业的融资需求会有所增加、减少还是保持不变？2. 您感兴趣的融资方式有哪些（可多选）：A. 银行贷款B. 金融机构担保贷款C. 小额贷款公司放款D. 股权融资（包括天使投资、风险投资等）E. 债权融资（包括发行公司债、企业债等）F. 其他（请具体说明）：4. 对于融资利率，您如何选择（请选择适合您的选项）：A. 必须是较低的利率才能接受B. 希望在市场平均水平C. 愿意接受较高的利率，但希望能尽快获得资金D. 其他（请具体说明）：5. 您希望融资周期有多长（请选择适合您的选项）：A. 小于1个月B. 1-3个月C. 3-6个月D. 6-12个月E. 超过12个月6. 您认为当前的融资渠道和方式是否满足了企业的需求和偏好？如有不满足之处，请说明您的建议和期望。
中小微企业投融资情况调查问卷(样本)
中小微企业投融资情况调查问卷尊敬的企业家朋友：您好！中小微企业作为我市经济发展重要组成部分，在吸纳就业、增加税收、稳定经济发展方面发挥了重要作用，是实施“大众创业、万众创新”的重要载体。
同时，由于中小微企业规模小，在当前产业转型升级背景下面临较大生存压力和发展约束，融资难、融资贵问题尤为突出。
基于此，市委、市政府拟组织专门力量，围绕“优化金融环境，促进中小微企业发展”主题开展专题调研。
请根据贵企业实际情况填写调查问卷，我们将对您提供的情况保密。
调查结果仅供研究使用，不会对贵企业资信状况产生任何影响。
感谢您的大力支持！xxxxxx年月（请参与调查企业于年月日前将填写好电子版或纸质问卷返回给市中小企业服务中心。
）联系人：联系电话：电子邮箱：企业名称：__________________ 所属行业：________________ 企业负责人：________________ 联系电话：企业地址：一、企业资金需求情况1、目前企业的发展阶段：A.初创期B.快速成长期C.成熟期2、2014年企业的营业收入_____万元，利润总额_____万元。
3、企业资产负债率情况：______A.40%以下B. 40%-60%C. 60%-80%D.80%以上4、企业成立时资金来源：（可多选）__________A.自筹资金B.银行贷款C.民间借贷D.内部集资E.财政投入F.风险投资G.其他方式5、企业今年资金需求量：______万元，通过哪种途径解决（可多选）：________，缺口：______万元。
A.向银行等金融机构贷款B.通过小额贷款公司、融资租赁机构获得资金C.通过风险投资获得资金D.通过发行债券、股票等进行直接融资E.向亲朋借款F.内部员工集资G.向股东或其他公司借款H.其他6、如果企业出现资金紧张的主要原因是（可多选）A.生产投资规模扩张过快，流动资金配套跟不上需求B.原材料涨价过快，自身产品难以随之上调价格，利润空间受到挤压C.人民币升值压力加大D.出口退税率降低E.劳动力成本上升F.难以从外部渠道融到资金（包括银行和民间融资）G.产品销售渠道不畅，产成品和应收货款占用上升H.企业管理不善，效益不好，资金周转不灵7、企业融资主要目的：（可多选）A.补充流动资金B.扩大生产经营规模C.购置固定资产D.引进和开发新产品新技术E.开展新项目区G.拓展新市场H.其他（请注明）8、企业融资主要偏向于：A短期融资 B.长期融资9、如果没有融资情况，原因是什么：（可多选）A.资金充足B.认为企业自身资产和盈利状况难以获得贷款C.贷款费用高、审批时间长、手续复杂D.不了解各种融资途径和方法E.不了解相关政策规定F.其他（请注明）二、企业间接融资情况（除注明为可多选外，其余为单选或填空）10、企业曾向那些金融机构申请贷款（可多选）A.四大国有银行B.银行C.农商行D.其他商业银行E.小额贷款公司F.其他（请注明）11、企业今年申请贷款总额和实际获得贷款情况：申请贷款总额万元，实际贷款总额万元，放贷机构为12、企业从银行贷款的综合利率：____A.7%以下B.7%-15%C.15%-20%D.20%以上13、企业获得银行贷款的担保方式为（若有多种贷款，可多选）_________A.企业得到过信用贷款B.以企业自有房产、设备抵押C.以其他担保物担保（请具体说明）__________D.以担保公司提供担保E.以其他企业提供担保；F.以其他第三方担保G.采取其他担保方式（请注明）_______________14、贷款未获批，银行以下列哪些原因为由拒绝企业的申请（可多选，请按重要程度排序）：A.营业执照等实质性要件缺乏或已过期B.财务状况或经营状况无法满足贷款条件C.抵押无法落实，又缺乏其他有效的担保D.企业贷款不符合国家或地区的产业政策E.企业信用等级达不到银行贷款的要求F.不符合银行要求的其他贷款条件G.银行尚无适合本企业的信贷产品H.其他（请注明）15、在贷款过程中遇到的主要困难：（可多选，请按困难程度排序）A.银行贷款额度不足B.抵押不足C找不到担保人D.银行和担保机构服务意识差E.贷款利率和费用高，无法承受F手续繁琐G.其他(请注明)16、企业认为贷款难的主要原因是（可多选，按重要程度排序）____________A.银行对企业财务状况或经营状况要求过于苛刻B.对企业的担保条件过于苛刻C.对企业信用等级要求太高D.银行缺乏专门针对中小微企业特点的信贷产品E.银行贷款业务流程设置不合理F.本企业管理上也存在一些问题G.其他原因：__________三、企业直接融资（指通过票据、股票、债券、风险投资进行融资）情况17、企业是否进行过直接融资（A.是 B.否），若没有进行过主要原因是：（可多选）______A.发行股票、债券要求过高，企业难以满足B.不了解商业票据、银行票据使用的方法C.与投资基金接触较少，信息不对称D.企业所有者不愿意开展股权融资E.间接融资可以满足需求F.其他________________18、企业开展直接融资的主要方式：（可多选）_____A.发行股票B.发行债券C.开展商业票据、银行票据等活动E.引进第三方投资基金（者）F.其他______________19、今年以来企业直接融资获得的资金：_________万元，占企业今年资金总需求量_________%。
企业融资情况调查表
企业融资情况调查表
以下是一个企业融资情况调查表的示例：
公司名称：
调查日期：
调查人员：
1. 公司基本信息
a. 公司成立日期：
b. 公司所属行业：
c. 公司规模（员工人数）：
d. 公司主要产品/服务：
2. 融资需求
a. 融资目的（例如扩大生产，研发新产品等）：
b. 预计融资金额：
c. 融资方式（债务融资、股权融资等）：
d. 融资期限：
3. 已获得的融资
a. 近期已获得的融资金额：
b. 融资来源（例如银行贷款、风险投资等）：
c. 融资用途：
4. 融资计划
a. 是否已制定融资计划：
b. 融资计划执行进度：
c. 是否已联系潜在投资者/融资机构：
5. 公司财务状况
a. 近三年的营业收入情况：
b. 近三年的净利润情况：
c. 近三年的资产负债表情况：
d. 近三年的现金流量表情况：
6. 公司发展前景
a. 公司当前市场地位：
b. 公司竞争优势：
c. 公司发展计划：
请在以上问题后填写相关信息，并在最后提供任何其他相关信息。
谢谢您的参与！。
企业融资需求调查表精选全文完整版
企业融资需求调查表
尊敬的客户朋友：
××集团为中小企业提供高效、便捷的融资服务，以融资担保、小额贷款、投资管理为核心的金融服务体系，为中小企业提供多种金融产品和全方位的金融服务，集团的金融服务覆盖了中小企业创立、发展、壮大的全过程，目前已为2000多家中小企业提供了融资服务。为了给您提供更优质的服务，解决您的实际资金需求，请配合填写此表。
您现期望的融资方式（可多选）：
□ A 四大国有银行贷款 □ B 其他商业银行贷款
□ C 担保机构担保贷款 □ D 租赁机构融资
□ E 小额贷款公司贷款 □ F 内部员工集资
□ G 亲朋借款 □ H 典当行融资 □ I 发行债券
□ J 战略投资者股权融资 □K 创投公司股权融资
7、贵公司融资主要是解决哪些方面的问题：
□ A 产品研发 □ B 固定资产投入 □ C 补充短期流动资金
□ D 其他＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
8、贵公司在贷款过程中遇到的主要困难（可多选）：
□ A 中小企业融资渠道少 □ B 可抵押物少，抵押折扣率高
□ C 贷款额度小，频率高，增加交易成本
□ D 少税收优惠、财政补贴和贷款援助
□ E 中小企业信用等级低 □ F 担保信用体系不完善
□ C 500万-800万（含）□ D 800万—1000万（含）
□ E 1000万—3000万（含）□ F 3000万以上
3、贵公司去年的销售总额＿＿＿＿＿
4、是否有过融资经历？如果有，您当时融资的期限是＿＿＿＿，您当时选择的方式（多选）：
□ A 四大国有银行贷款 □ B 其他商业银行贷款
□ C 担保机构担保贷款 □ D 租赁机构融资
□ G 资产少，负债能力有限 □ H 经营波动大，贷款风险高
企业投融资情况调查表
附件3广东“亿元级”高成长性青年领军民营企业投融资情况调查表［前言］：为更有针对性地帮扶青年领军民营企业成长发展，团省委、省青联联合有关部门面向省内申报“亿元级”民企提升计划的企业开展投融资情况调查。
调查所得数据和信息将用作制定提升计划具体措施参考，不作任何商业或其他用途。
请结合本公司情况，组织相关部门负责人员认真如实填写，谢谢！企业名称_______________________________________________________企业总部所在地________________ 市_____________________ （县）成立年份_____________________ 注册资本金____________________ （万元）企业经营范围______________________________________________________________企业简介（300字以内）：填表人姓名_______________________ 联系电话______________________________电子邮箱______________________________________________一、企业基本情况1. 企业所在行业主要为（单选）：A. 战略性新兴产业（口A1高端新型电子信息、口A2半导体照明（LED）、□ A3电动汽车、口A4太阳能光伏、口A5核电装备、口A6风电、口A7生物制药、口A8 新材料、口A9节能环保、口A10航空航天、口A11海洋）B. 先进制造业（口B1交通运输设备、口B2电力设备、口B3通用设备、口B4专用设备、口B5石油化工）C. 传统优势产业（口C1家用电器、口C2纺织服装、口C3食品饮料、口C4建筑材料、口C5金属制品、口C6轻工造纸、口C7家具）D. 其他（上述提及领域以外的行业）__________________2. 企业所获荣誉与资质：□A.高科技企业□ B.纳税大户企业□ C.拥有专利企业□ D.其他，包括：__________________3. 企业员工规模：__________________4. 企业的年主营收入为：__________________5. 企业资产总额为：__________________6. 企业长期贷款余额为：□ A.1000万元以下□ B.1000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元以上7. 企业资产负债率：□ A.20% 以上□ B. 20% 〜50% □ C. 50% 〜75% □ D. 75% 以上8. 企业可抵押物（包括土地、建筑物、生产设备等）价值总值约为：□ A.3000万元以下□ B.3000万元〜1亿元□ C. 1亿元〜4亿元□ D.4亿元以上9企业可质押物（包括应收账款，汇票、支票、本票，知识产权等）价值总值约为：□ A.2000万元□ B.2000万元〜5000万元□ C.5000万元〜1亿元□ D.1亿元以上10. 企业可能提供的抵质押品有（多选）：□ A.物业□ B.收费权□ C.个人及亲属连带责任担保□ D.应收账款□ E.其他权利，包括： ________________二、投资项目资金需求11. 企业有否接受过创投资本的投资：□ A.有□ B.没有12. 企业有否改制上市的计划：□ A.有□ B.没有13. 企业已开工建设的投资项目需要融资额度为多少？□ A.2000万元以下□ B.2000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元〜3亿元□ E.3亿元以上14. 企业2014年前拟开工建设的投资项目需要融资额度为多少？□ A.2000万元以下□ B.2000万元〜5000万元□ C. 5000万元〜1亿元□ D.1亿元〜3亿元□ E.3亿元以上15. 企业的主要资金需求期限为：□ A.6个月及以下□ B. 6个月〜1年□ C.1年〜3年□ D.3年以上16. 在项目投资时，企业主要遇到哪些方面的资金紧张，按照资金紧张程度先后顺序填写序号______________________________________________________□A.用于厂房建设和购置更新机器设备□ B.用于购买原材料和辅料□ C.用于支付货款等生产经营周转□ D.用于环境污染治理和节能降耗□ E.用于自主研发和技术合作□ F.其他，包括：_________________ 17. 投资项目资金紧张时，主要通过哪些方式解决融资问题，按照企业考虑的先后顺序填写序号______________________________________________________□A.银行借款□ B.股权融资□ C.债券、股票等证券融资□ D.民间融资□ E.其他融资方式，包括：三、银企融资合作18. 企业是否有银行授信：□ A.有□ B.没有如果有，银行授信的额度为：□ A.3000万元以下□ B.3000万元以上19. 企业现在在____ 家银行有贷款：□ A.0家□ B.1家□ C.2家□ D.3家及以上20. 企业是否有较为长期稳定关系的银行伙伴解决资金缺口：□ A.是□ B.否21. 企业主要借款的银行是哪一层级的银行：□ A.省级□ B.市级□ C.区县22. 企业主要借款的银行是哪种类型的银行：□ A.国有股份制银行□ B.民营股份制银行□ C.农信社等地方性银行□ D.外资银行23. 企业在选择银行借款主要是通过以下哪种方式确定：□ A.直接洽谈□ B.招投标□ C.他人介绍□ D.其他，包括：_________________24. 企业申请银行借款时是否会因企业所在地地域的限制而可选择的银行较少：□ A.是□ B.否25. 若需向银行借款，企业更倾向于以下哪种类型的借款：□ A.固定资产借款□ B.流动资金借款主要考虑是：26. 今年企业申请贷款的次数：□ A.0次□ B.1次□ C.2次□ D.3次及以上27. 今年企业申请贷款被拒绝的次数：□ A.0次□ B.1次□ C.2次□ D.3次及以上28. 在您看来，银行贷款不符合企业经营实际主要在哪些方面，请按重要性由大到小填写序号_________________________________________□A.对抵押资产等还贷条件过于苛刻□ B.审核环节过于繁琐□ C.未对项目收益回报做深入评估□ D.贷款利率过高E. ________________________ 其他包括：29. 一般获得贷款的实际利率为：□ A.基准利率下浮□ B.基准利率□ C.上浮10〜20%□ D.上浮20〜30% □ E.上浮30〜50% □ F.上浮50%以上30. 如企业曾民间借贷，其利率比银行贷款利率相比：□ A.低□ B.相当□ C.高10〜30%□ D.高30%〜50% □ E.高50%以上四、政策需求31. 企业对政府出台有关促进融资方面的优惠政策的了解情况：□ A. 了解□ B.比较了解□ C.不太了解□ D.不了解32. 希望团省委、省青联在项目融资的哪些方面给予更多支持（可多选）：□ A.借款贴息□ B.加强银企信息交流□ C.强化产业政策导向□ D.设立财政支持的担保机构□ E.其他：_______________________33. 团省委、省青联拟联合有关部门推动银企对接，您认为哪些方式较合适（可多选）: □ A.向银行发布重点项目导向计划□ B.召开对接洽谈会□ C.与银行签订项目合作框架协议□ D.举行银团下企活动□ E.建立金融特派员长期联系机制□ F.其他：______________ （请说明）。
股权融资需求调查表
企业基本信息
企业名称
（请填全称）
法定代表人
联系电话
电子邮箱
联系人
联系电话
电子邮箱
企业注册日期
年月
注册资金（万元）
所属技术领域
□电子信息技术□生物与新医药技术□航空航天技术
□新材料技术□高技术服务业□新能源及节能技术
□资源与环境技术□高新技术改造传统产业□其他
股权结构
财务状况（单位：万元）
项目年度
2011年
2012年
2013年
收入总额
利润总额
总资产
净资产
技术、产品、市场及团队
核心技术
主要产品
行业及市场情况
核Байду номын сангаас团队
融资需求及上市意向
上市意向
□主板□中小板□创业板□境外
融资需求额度（万元）
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行业排名
所处阶段
初创期（ ）成长期（ ）扩张期（ ）上市筹备期（ ）
二、公司业务情况
公司业务描述（满足的需要及解决的问题）
主要产品/服务描述（功能、知识产权、开发计划等）
商业模式描述（主要的收入模式和销售渠道等）
客户分析（现有客户和正在开发的客户）
竞争对手分析（现有的和潜在的竞争对手、分析竞争优势调查表
填报单位：___________________
填报时间：__________________
一、公司基本情况
公司名称
注册地址
邮编
注册资本
成立时间
员工人数
姓名
职务
电话
传真
手机
E－mail
法定代表人
联系人
企业性质
国有（ ）民营（ ）外商投资（ ）其他（请注明）（ ）
财务数据
年份
销售收入
（万元）
净利润
（万元）
总资产
（万元）
净资产
（万元）
2008
2009
2010