儿童食物过敏ppt课件
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《食物过敏原》课件
其他可能的过敏食物
巧克力
某些调味品和添加剂 酒
咖啡 茶
食物中的隐蔽过敏原
某些加工食品中可能含有过敏 原，如添加了牛奶成分的面包 、饼干等。
某些食品添加剂也可能引起过 敏反应，如防腐剂、色素等。
在餐馆用餐时，由于食材来源 不明或加工过程中可能交叉污 染，也可能导致食物过敏反应 。
03
食物过敏的诊断与检测
提高公众对食物过敏的认知
教育公众
通过媒体、学校和社区活 动等途径，普及食物过敏 的基本知识和预防措施。
提高意识
鼓励公众关注食物过敏的 症状和风险，提高自我保 护意识。
促进交流
建立食物过敏患者和家属 的交流平台，分享经验和 支持。
政策与法规对食物过敏的保障
制定法规
支持研究
制定相关法律法规，规范食品生产和 销售，保障食物过敏患者的权益。
细胞疗法
探索利用细胞疗法治疗食物过敏 ，例如干细胞治疗和细胞免疫治 疗，以修复免疫系统的异常反应
。
药物治疗
研究开发针对食物过敏的特效药 物，包括抑制免疫反应的药物和 抗过敏药物，以缓解过敏症状。
食物过敏的预防策略研究
饮食教育
01
开展针对食物过敏的饮食教育，提高公众对食物过敏的认识和
预防意识。
食品标识与监管
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
05
食物过敏的社会影响与应对策略
食物过敏对个人和社会的影响
01
02
03
影响生活质量
食物过敏可能导致皮肤瘙 痒、呼吸困难等不适症状 ，影响生活质量。
心理压力
长期的食物过敏可能给患 者带来心理压力，影响心 理健康。
食物过敏pptPPT课件
2019/7/4
39
谢谢
2019/7/4
40
皮试时可诱发症状 • 呼吸道：吸入食物气味和飞沫可诱发症状 • 母乳 • 通过胎盘？
2019/7/4
7
常见的过敏食物
• 牛奶 • 鸡蛋白 • 花生等坚果类 • 鱼虾 • 豆类 • 小麦 • 水果 • 蔬菜
2019/7/4
8
速发型食物过敏的临床表现
• IgE介导 • 急性发作 ：食物所致的极严重反应30-35
是α 受体激动剂，可以使外周舒张的血管收缩， 减少水肿。其β受体激动剂的作用是扩张支气管、 增加心肌收缩力、抑制组胺和白三烯的释放。肥 大细胞上有β2肾上腺素能受体，抑制肥大细胞活 动，早期应用肾上腺素，可以减弱严重的IgE介导 的过敏反应。 肌注肾上腺素
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37
严重过敏反应的治疗
• 补液 • 抗组胺药物是2线治疗严重过敏反应的用药。
2019/7/4
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皮肤点刺试验的意义
• 皮肤点刺的结果说明食物引起IgE介导的过 敏反应的可能概率
• 年龄不同，试验结果的意义不同 • 不同食物有各自不同的结果的判断
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24
皮肤点刺试验的意义
皮肤点刺结果判断： • 风团直径≥3mm为阳性
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25
皮肤点刺试验的意义
• 年龄 越小越不敏感，越容易受干扰
剂量依赖性
• 碳水化合物吸收不良 e.g. 乳糖, 果糖，蔗糖、山梨醇
•脂肪吸收不良 e.g.小肠淋巴管扩张症、囊性
纤维化
• 遗传代谢病 e.g. 遗传性果糖不耐受
• 特殊食物反应 e.g. 水杨酸盐、胺、食品添加
剂/ 防腐剂
婴幼儿食物过敏PPT课件
近年研究提示诱导婴儿产生黏膜免疫耐受的关 键时期可能在4～6月龄。因此6月龄后引入固 体食物能否预防特应性疾病的发生尚存在争议。
目前趋向改为生后4～6个月内引入固体食物。
45
6.益生菌
虽然可减少近期湿疹的发生，但并不能 有效预防其他过敏性疾病及食物过敏。
46
小结
婴幼儿食物过敏发病在逐渐增多； 临床中应注意识别与诊断食物过敏； 食物过敏的干预与预防主要为回避致敏
9
高危因素
遗传因素
遗传状态
父母相同过敏原 父母皆过敏 父母之一过敏 父母均无过敏
子代发生过敏几率
60%～80% 40%～60% 20%～40% 5%～15%
10
环境因素
剖宫产
烟草暴露
遗传
喂养不当
其他…
接触宠物
11
高危儿
本身具有特应质、或合并其他过敏性疾 病、或具有过敏性疾病家族史者(如湿疹、 哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎、食物 过敏等)和曾发生食物或环境过敏原致敏 的儿童。
母亲哺乳期饮食干预可短期降低湿疹发 生率或严重程度外，不能减少后期过敏 性疾病发生；
为避免母亲、胎儿或婴儿营养不良，不 推荐控制母亲妊娠期、哺乳期饮食以预 防。
41
纯母乳喂养
对特应性疾病高危儿，应纯母乳喂养至 少4个月，有助于降低2岁内儿童特应性 皮炎及牛奶过敏的累积发病率。
2011美国AAP与2008欧洲EAACI推荐 预防婴儿食物过敏的措施之一是生后4～ 6个月的纯母乳喂养。
对疑似患者，应回避可疑食物1～2周。 如果症状未改善，则食物变态反应可能 性不大。若症状改善，则行可疑食物激 发试验。
30
6.皮肤斑贴试验
对迟发变态反应具有较好的特异性与敏 感性，对考虑存在迟发型过敏反应的婴 儿，皮肤试验及血清slgE检测不能确定 过敏原者可采用。
目前趋向改为生后4～6个月内引入固体食物。
45
6.益生菌
虽然可减少近期湿疹的发生，但并不能 有效预防其他过敏性疾病及食物过敏。
46
小结
婴幼儿食物过敏发病在逐渐增多； 临床中应注意识别与诊断食物过敏； 食物过敏的干预与预防主要为回避致敏
9
高危因素
遗传因素
遗传状态
父母相同过敏原 父母皆过敏 父母之一过敏 父母均无过敏
子代发生过敏几率
60%～80% 40%～60% 20%～40% 5%～15%
10
环境因素
剖宫产
烟草暴露
遗传
喂养不当
其他…
接触宠物
11
高危儿
本身具有特应质、或合并其他过敏性疾 病、或具有过敏性疾病家族史者(如湿疹、 哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎、食物 过敏等)和曾发生食物或环境过敏原致敏 的儿童。
母亲哺乳期饮食干预可短期降低湿疹发 生率或严重程度外，不能减少后期过敏 性疾病发生；
为避免母亲、胎儿或婴儿营养不良，不 推荐控制母亲妊娠期、哺乳期饮食以预 防。
41
纯母乳喂养
对特应性疾病高危儿，应纯母乳喂养至 少4个月，有助于降低2岁内儿童特应性 皮炎及牛奶过敏的累积发病率。
2011美国AAP与2008欧洲EAACI推荐 预防婴儿食物过敏的措施之一是生后4～ 6个月的纯母乳喂养。
对疑似患者，应回避可疑食物1～2周。 如果症状未改善，则食物变态反应可能 性不大。若症状改善，则行可疑食物激 发试验。
30
6.皮肤斑贴试验
对迟发变态反应具有较好的特异性与敏 感性，对考虑存在迟发型过敏反应的婴 儿，皮肤试验及血清slgE检测不能确定 过敏原者可采用。
儿童过敏现象的医学知识PPT课件
常见过敏原
宠物过敏 - 宠物过敏的常见症状和处理方
法 - 如何控制宠物过敏？
过敏的诊断和 治疗
过敏的诊断和治疗
过敏的诊断方法 - 过敏原测试的种类和原理 - 皮肤测试和血液测试的区别
过敏的诊断和治疗
过敏的治疗方法 - 药物治疗 - 避免过敏原的接触 - 免疫疗法的介绍
预防过敏的措 施
预防过敏的措施
儿童过敏现象的医学知识PPT 课件
目录 引言 常见过敏原 过敏的诊断和治疗 预防过敏的措施 总结
引言
引言
什么是过敏？ 过敏反应的原因是什么？
引言
儿童过敏的常见症状
常见过敏原
常见过敏原
食过敏 - 常见的食物过敏原有哪些
？ - 食物过敏的症状和处理方
法
常见过敏原
花粉过敏 - 花粉过敏的季节和症状 - 如何减少花粉过敏的影响？
孕期和哺乳期的预防措施 婴儿期的预防措施
预防过敏的措施
儿童期的预防措施 如何帮助儿童建立良好的免疫系统 ？
总结
总结
过敏的基本知识回顾 如何应对儿童过敏现象
总结
预防过敏的重要性
谢谢您的观赏聆听
中国儿童食物过敏循证指南解读PPT课件
03
发病率
全球范围内，食物过敏发 病率呈上升趋势，尤其在 儿童群体中更为显著。
常见致敏食物
牛奶、鸡蛋、花生、大豆 、小麦、鱼、甲壳类动物 和坚果等是常见的致敏食 物。
地域差异
不同国家和地区的食物过 敏发病率和致敏食物谱存 在差异。
儿童食物过敏特点
发病率高
儿童食物过敏发病率高于成人，且随年龄增长逐渐下降。
中国儿童食物过敏循证指南 解读
汇报人：xxx 2023-12-14
contents
目录
• 引言 • 食物过敏基本概念及流行病学特点 • 诊断方法与标准 • 治疗策略与措施 • 预防措施与建议 • 指南实施挑战与应对策略
01
引言
食物过敏现状及影响
食物过敏发病率
食物过敏对儿童的影响
近年来，中国儿童食物过敏发病率呈 上升趋势，严重影响儿童健康和生活 质量。
。
逐步引入过敏食物
在医生指导下，逐步引入过敏 食物，观察孩子的反应，实现
免疫耐受。
补充营养素
如维生素D、钙等，确保过敏 儿童获得全面的营养支持。
05
预防措施与建议
家庭环境改善措施
避免暴露于过敏原
保持家庭环境清洁，定期清洗地 毯、窗帘等，减少尘螨、宠物皮
屑等过敏原的暴露。
合理选择食物
尽早引入多样化食物，促进免疫耐 受。对于过敏高风险儿童，应在医 生指导下合理规避过敏原。
临床表现多样
儿童食物过敏的临床表现包括皮肤症状（如湿疹、荨麻疹）、消化道 症状（如呕吐、腹泻）、呼吸道症状（如哮喘、鼻炎）等。
诊断困难
由于儿童食物过敏症状多样且不典型，诊断较为困难，需结合病史、 体格检查和实验室检查进行综合判断。
食物过敏(1)-课件
• 对多种食物过敏的幼儿，可选用低敏饮食 配方，如谷类、羊肉、黄瓜、梨、香蕉、 菜籽油等。
七、预后
• 1、母亲妊娠及哺乳期干预 • 控制母亲妊娠期、哺乳期饮食可预防婴儿
过敏性疾病，如花生过敏和特应性皮炎； • 也有研究，此种饮食干预对减少儿童期过
敏没有帮助，为避免母亲、胎儿或婴儿的 营养不良，目前不推荐控制母亲妊娠期、 哺乳期的饮食
儿童食物过敏
定义
• 食物过敏：免疫机制介导的食物不良反应， 即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应， 可由IgE或非IgE介导。表现为一疾病群， 症状可累及皮肤、呼吸、消化、心血管等 系统。
• 《中华儿科杂志》婴幼儿食物过敏诊治建 议
现状
过敏性疾病累及约25%的儿童； 发达国家儿童食物过敏的儿童患病率约3-6% 美国近十年食物过敏的儿童患病率上升18% 重庆（0-24个月婴幼儿的食物过敏检出率） 1999年：3.5%-5.1% 2009年：7.0%-9.2%
• 症状反复出现或常规治疗无效时（如反复 不明原因腹泻时）应考虑排除食物过敏。
牛奶过敏的临床表现
• 1、轻~中度牛奶过敏：具有1种或多种下述 症状者
• 胃肠道：反复反流、呕吐腹泻、便秘（伴或不伴 肛周皮疹）、便血、缺铁性贫血
• 皮肤：特异性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、 非感染性荨麻疹
• 呼吸系统：非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息。 • 一般情况：持续肠痉挛（每天3h，每周3次，持
同时选用可保证婴儿生长发育的其他食物 • 为避免长期回避造成的儿童营养不良或过
早接触致敏食物，建议每3-6个月重新评估。 • 对有过敏性休克、坚果或海产品过敏、曾
发生严重过敏症状的儿童，饮食回避的时 间应适当延长
• （2）食物替代品 • 人奶喂养的牛奶过敏婴儿，建议继续人乳喂养，
七、预后
• 1、母亲妊娠及哺乳期干预 • 控制母亲妊娠期、哺乳期饮食可预防婴儿
过敏性疾病，如花生过敏和特应性皮炎； • 也有研究，此种饮食干预对减少儿童期过
敏没有帮助，为避免母亲、胎儿或婴儿的 营养不良，目前不推荐控制母亲妊娠期、 哺乳期的饮食
儿童食物过敏
定义
• 食物过敏：免疫机制介导的食物不良反应， 即食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应， 可由IgE或非IgE介导。表现为一疾病群， 症状可累及皮肤、呼吸、消化、心血管等 系统。
• 《中华儿科杂志》婴幼儿食物过敏诊治建 议
现状
过敏性疾病累及约25%的儿童； 发达国家儿童食物过敏的儿童患病率约3-6% 美国近十年食物过敏的儿童患病率上升18% 重庆（0-24个月婴幼儿的食物过敏检出率） 1999年：3.5%-5.1% 2009年：7.0%-9.2%
• 症状反复出现或常规治疗无效时（如反复 不明原因腹泻时）应考虑排除食物过敏。
牛奶过敏的临床表现
• 1、轻~中度牛奶过敏：具有1种或多种下述 症状者
• 胃肠道：反复反流、呕吐腹泻、便秘（伴或不伴 肛周皮疹）、便血、缺铁性贫血
• 皮肤：特异性皮炎、唇或眼睑肿胀、血管性水肿、 非感染性荨麻疹
• 呼吸系统：非感染性流涕、慢性咳嗽及喘息。 • 一般情况：持续肠痉挛（每天3h，每周3次，持
同时选用可保证婴儿生长发育的其他食物 • 为避免长期回避造成的儿童营养不良或过
早接触致敏食物，建议每3-6个月重新评估。 • 对有过敏性休克、坚果或海产品过敏、曾
发生严重过敏症状的儿童，饮食回避的时 间应适当延长
• （2）食物替代品 • 人奶喂养的牛奶过敏婴儿，建议继续人乳喂养，
食物过敏与不耐受课件
THANKS
社会认知与预防意识的提高
通过教育和宣传，提高公众对食物过 敏与不耐受的认识和理解，减少对患 者的歧视和误解。
随着社会对食物过敏与不耐受的关注 度不断提高，将有更多的人参与到相 关研究中，共同推动疾病治疗和预防 的进步。
政府和相关机构将加强对食物过敏与 不耐受的预防措施的推广，提高公众 的预防意识。
食物过敏与不耐受课件
目录
• 食物过敏与不耐受概述 • 食物过敏的诊断与治疗 • 食物不耐受的诊断与治疗 • 食物过敏与不耐受的日常管理
目录
• 食物过敏与不耐受的案例分析 • 食物过敏与不耐受的未来展望
01
食物过敏与不耐受概述
定义与区别
01
02
定义
区别
食物过敏是一种免疫反应，涉及身体对某些食物的过度反应。食物不 耐受则是一种非免疫反应，通常是由于身体对食物中的某些成分无法 消化或代谢而引起的。
食物过敏是免疫系统对某些食物的过度反应，通常会导致严重的生理 症状，如皮疹、呼吸困难等。食物不耐受则通常表现为消化系统症状 ，如腹胀、腹泻等。
常见症状与影响
常见症状
食物过敏的常见症状包括皮疹、 呼吸困难、喉头水肿、腹痛等。 食物不耐受的常见症状包括腹胀 、腹泻、头痛、疲劳等。
影响
食物过敏可能导致严重的过敏反 应，甚至危及生命。食物不耐受 则可能影响生活质量，如影响工 作、学习和社交活动等。
替代食品选择
选择适合宝宝的替代食品，以确 保宝宝获得全面的营养。
咨询专业人士
如有需要，可咨询儿科医生或营 养师，获取更专业的指导和建议
。
05
食物过敏与不耐受的案例 分析
个人案例分享
总结词
个人经历，深刻教训
小儿过敏症健康教育PPT课件
免疫治疗
在某些情况下，可以考虑进行过敏原特异性 免疫治疗。
这种治疗方法可以帮助提高对过敏源的耐受 性，需在专业医院进行。
小儿过敏症的治疗
家庭护理
在日常生活中，注意观察孩子的状态，及时 处理过敏反应。
可准备应急药物，如肾上腺素自动注射器， 以备不时之需。
小儿过敏症的管理与随访
小儿过敏症的管理与随访 定期检查
定期带孩子去医院进行过敏原检测和健康评估。
通过专业检测可以更准确地了解过敏源和症状变 化。
小儿过敏症的管理与随访
家长教育
提高家长对过敏症的认识，学习如何应对突发情 况。
参加相关的健康教育课程，可以帮助家长更好地 照顾孩子。
小儿过敏症的管理与随访
心理支持
关注儿童的心理健康，过敏症可能对孩子的社交 和情绪产生影响。
这些症状通常在食用过敏食物后短时间内发 生。
如何预防小儿过敏症
如何预防小儿过敏症
避免过敏源
了解并尽量避免已知的过敏源，如特定食物、花 粉等。
家长应定期记录和观察孩子的反应，以识别潜在 的过敏源。
如何预防小儿过敏症 环境管理
保持家庭环境清洁，定期清洗床上用品，减少尘 螨和霉菌的滋生。
使用空气净化器和定期通风可以改善空气质量。
什么是小儿过敏症
类型
常见的过敏症类型包括食物过敏、呼吸道过敏（ 如哮喘）、皮肤过敏（如湿疹）等。
每种类型的过敏源不同，导致的症状和处理方式 也有所不同。
什么是小儿过敏症
流行病学
近年来，小儿过敏症的发病率逐渐上升，尤其是 在城市地区。
根据研究，约有6-8%的儿童受到不同形式的过敏 症影响。
小儿过敏症的症状
小儿过敏症健康教育
演讲儿过敏症的症状 3. 如何预防小儿过敏症 4. 小儿过敏症的治疗 5. 小儿过敏症的管理与随访
在某些情况下，可以考虑进行过敏原特异性 免疫治疗。
这种治疗方法可以帮助提高对过敏源的耐受 性，需在专业医院进行。
小儿过敏症的治疗
家庭护理
在日常生活中，注意观察孩子的状态，及时 处理过敏反应。
可准备应急药物，如肾上腺素自动注射器， 以备不时之需。
小儿过敏症的管理与随访
小儿过敏症的管理与随访 定期检查
定期带孩子去医院进行过敏原检测和健康评估。
通过专业检测可以更准确地了解过敏源和症状变 化。
小儿过敏症的管理与随访
家长教育
提高家长对过敏症的认识，学习如何应对突发情 况。
参加相关的健康教育课程，可以帮助家长更好地 照顾孩子。
小儿过敏症的管理与随访
心理支持
关注儿童的心理健康，过敏症可能对孩子的社交 和情绪产生影响。
这些症状通常在食用过敏食物后短时间内发 生。
如何预防小儿过敏症
如何预防小儿过敏症
避免过敏源
了解并尽量避免已知的过敏源，如特定食物、花 粉等。
家长应定期记录和观察孩子的反应，以识别潜在 的过敏源。
如何预防小儿过敏症 环境管理
保持家庭环境清洁，定期清洗床上用品，减少尘 螨和霉菌的滋生。
使用空气净化器和定期通风可以改善空气质量。
什么是小儿过敏症
类型
常见的过敏症类型包括食物过敏、呼吸道过敏（ 如哮喘）、皮肤过敏（如湿疹）等。
每种类型的过敏源不同，导致的症状和处理方式 也有所不同。
什么是小儿过敏症
流行病学
近年来，小儿过敏症的发病率逐渐上升，尤其是 在城市地区。
根据研究，约有6-8%的儿童受到不同形式的过敏 症影响。
小儿过敏症的症状
小儿过敏症健康教育
演讲儿过敏症的症状 3. 如何预防小儿过敏症 4. 小儿过敏症的治疗 5. 小儿过敏症的管理与随访
小儿过敏症健康教育PPT课件
常见的小儿过 敏症
常见的小儿过敏症
花粉过敏：孩子在花粉高峰期可能会出 现打喷嚏、鼻塞等症状。
食物过敏：孩子对某些食物过敏，如牛 奶、鸡蛋等，可以导致呕吐、腹泻等反 应。
常见的小儿过敏症
药物过敏：部分孩子对某些药 物过敏，出现皮疹、荨麻疹等 症状。
预防小儿过敏 症的措施
预防小儿过敏症的措施
避免过敏原接触：了解孩子的过敏源， 并尽可能避免接触，如减少花粉高峰期 的户外活动。
不要使用未经专业医生建议的药物来缓 解过敏症状。
不要忽视小儿过敏症，及时就医以获得 正确的治疗方案。
小儿过敏症的 注意事项
小儿过敏症的注意事项
持续监测孩子的过敏症状，及 时就医。
学校、托儿所等场所需要知道 孩子的过敏情况，以便采取相 应的措施。
结束语
结束语
小儿过敏症是常见的健康问题，了解过 敏症的预防和处理方法，有助于提高孩 子的生活质量。记得随身携带药物，及 时就医，共同为孩子的健康保驾护航。
强化免疫系统：饮食均衡、适量运动、 良好的睡眠等能够加强孩子的免疫系统 。
处理小儿过敏 症的方法
处理小儿过敏症的方法
药物治疗：根据医生的建议， 使用抗过敏药物缓解症状，如 抗组胺药。
远离过敏源：如果孩子对某些 食物过敏，要尽量避免接触， 同时告诉亲友和学校，以免误 食。
小儿过敏症的 常见误区
小儿过敏症的常见误区
小儿过敏症健 康教育PPT课
件
目录 介绍过敏症 常见的小儿过敏症 预防小儿过敏症的措施 处理小儿过敏症的方法 小儿过敏症的常见误区 小儿过敏症的注意事项 结束语
介绍过敏症
介绍过敏症
过敏症是免疫系统对于特定物 质的过度反应，常见的过敏原 包括花粉、食物、药物等。
婴幼儿食物过敏及牛奶蛋白过敏的诊治ppt(共34张PPT)
母乳与过敏预防
母乳喂养需至 少4个月以上才
会对预防过敏
产生作用
益生菌的特点
• 非致病性
• 不会被机械消化过程所破坏
• 不会被胃酸和胆汁消化
• 可以粘附于肠道上皮或在肠道内形成细菌集落 • 对宿主有一定益处
Teitelbaum JE and Walker WA. Ann Rev Nutr 2002;22:107-138.
Child, 2007, 92(10): 902-908
胃食管返流和牛奶蛋白过敏
胃食管返流
牛奶蛋白过敏
吞咽困难，呕血，黑便 反刍，恶心/嗳气
弓腰，心动过缓
呃逆，
SANDIFER’S 综合征
吸入，喉炎/喘鸣
感染，声嘶
易激惹 肠绞痛
拒食
生长发育障碍 呕吐 反流
缺铁性贫血
呼吸暂停/婴儿猝死综合 征
喘息 睡眠障碍
腹泻， 血便， 鼻炎
鼻粘膜充血， 过敏症
便秘，湿疹/皮炎
团50%
风团≥8mm（牛奶蛋白过敏100 %特异性）
Karila C. Arch Pediatr 2002;9(Suppl 3):338 – 343；Sporik R. Clin Exp Allergy 2000;30:1540-6；Sicherer SH. Am Fam Physician 1999;59:415-24.
• 食物过敏发生率:4-6%儿童 • 中国和发达国家一样也呈快速上升趋势
儿童过敏人数急剧增加-1
近几十年西方工业国家儿童特应性皮炎的流行状况
Elchenfield 2003
儿童过敏人数急剧增加-2
上海市0岁~14岁儿童支气管哮喘患病率10 年内上升了153%
宝宝过敏介绍演示培训课件(1)
宝宝过敏介绍演示培训课件一、教学内容本节课内容选自《儿童常见病预防与护理》教材第四章第二节，主题为“宝宝过敏介绍”。
详细内容包括：过敏的定义、宝宝常见的过敏类型、过敏原因、过敏症状、家庭护理方法及预防措施。
二、教学目标1. 理解过敏的概念，掌握宝宝常见过敏类型的识别方法。
2. 学会分析过敏原因，了解过敏症状，提高家庭护理能力。
3. 培养学生关爱宝宝健康，预防过敏发生的意识。
三、教学难点与重点教学难点：宝宝过敏原因的分析、过敏症状的识别及家庭护理方法。
教学重点：过敏的定义、宝宝常见过敏类型的识别、预防过敏的方法。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、实物展示（如过敏原、过敏症状图片等）。
2. 学具：笔记本、笔、教材。
五、教学过程1. 导入：通过展示一位宝宝因过敏而痛苦的表情，引发学生对过敏的关注，进而导入本节课内容。
2. 知识讲解：① 过敏的定义：过敏是人体对某些物质（如花粉、尘螨、食物等）产生的异常免疫反应。
② 宝宝常见过敏类型：皮肤过敏、呼吸道过敏、消化道过敏等。
③ 过敏原因：遗传、环境、饮食、生活习惯等。
④ 过敏症状：皮肤瘙痒、红肿、呼吸道症状（如咳嗽、喷嚏等）、消化道症状（如腹泻、呕吐等）。
3. 实践情景引入：请学生分享自己或身边的宝宝过敏经历，讨论过敏原因、症状及家庭护理方法。
4. 例题讲解：分析一道关于宝宝过敏原因的例题，引导学生运用所学知识解决问题。
5. 随堂练习：让学生列举三种宝宝常见的过敏类型，并分析其可能的原因。
6. 家庭护理方法及预防措施：介绍家庭护理方法，如避免接触过敏原、保持室内清洁、合理饮食等，并强调预防过敏的重要性。
六、板书设计1. 过敏的定义2. 宝宝常见过敏类型3. 过敏原因4. 过敏症状5. 家庭护理方法及预防措施七、作业设计1. 作业题目：请结合所学内容，分析一位宝宝皮肤过敏的原因，并提出相应的家庭护理措施。
答案示例：原因：花粉、尘螨等过敏原导致皮肤过敏。
儿童过敏性疾病ppt课件
特异性IgE测定
1．放射变应原吸附剂试验 （radioallergosorbent test, RAST） 载体-过敏原+待检血清 Ag-IgE+同位素标
记的抗人IgE 固相放射性计数与标本IgE含量成正比 特异性强、敏感性高、影响因素少、对患
者安全、与皮试和支气管激发试验的符 合外率高、有助于寻找过敏原 2．ELISA法 间接法
体外试验
◆总IgE测定 方法：双抗体夹心法、放射免疫吸附剂试验（RIST
）、ELISA、化学发光法等 影响总IgE水平的因素：年龄、性别、种族、寄生虫
感染等
总IgE水平高不一定是过敏 过敏者总IgE水平不一定高
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
皮内试验
◆只有在皮肤点刺试验阴性而没有更高浓度 的变应原提取物可供使用时才进行
◆阳性反应：风团
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
Ⅰ型超敏反应
naphylaxis
• 特点： 1. 主要参与抗体是IgE 2. 发生迅速（速发型超敏反应） 3. 有明显的个体差异及遗传倾向
1．放射变应原吸附剂试验 （radioallergosorbent test, RAST） 载体-过敏原+待检血清 Ag-IgE+同位素标
记的抗人IgE 固相放射性计数与标本IgE含量成正比 特异性强、敏感性高、影响因素少、对患
者安全、与皮试和支气管激发试验的符 合外率高、有助于寻找过敏原 2．ELISA法 间接法
体外试验
◆总IgE测定 方法：双抗体夹心法、放射免疫吸附剂试验（RIST
）、ELISA、化学发光法等 影响总IgE水平的因素：年龄、性别、种族、寄生虫
感染等
总IgE水平高不一定是过敏 过敏者总IgE水平不一定高
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
皮内试验
◆只有在皮肤点刺试验阴性而没有更高浓度 的变应原提取物可供使用时才进行
◆阳性反应：风团
“雪亮工程"是以区（县）、乡（镇） 、村（ 社区） 三级综 治中心 为指挥 平台、 以综治 信息化 为支撑 、以网 格化管 理为基 础、以 公共安 全视频 监控联 网应用 为重点 的“群 众性治 安防控 工程” 。
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Ⅰ型超敏反应
naphylaxis
• 特点： 1. 主要参与抗体是IgE 2. 发生迅速（速发型超敏反应） 3. 有明显的个体差异及遗传倾向
食品物过敏PPT课件
21
• 2.常见的食物中的蛋白质致敏原： • ⑴鸡蛋：卵清蛋白，（类）卵粘蛋白，卵运铁 蛋白 • ⑵牛奶：酪蛋白，乳球蛋白，乳清蛋白，牛血 清白蛋白 • ⑶贝类：原肌球蛋白 • ⑷鱼类：小清蛋白，钙离子螯合蛋白 • ⑸大豆：大豆蛋白，大豆植物凝集素 • ⑹花生：11S和7S球蛋白，2S清蛋白等（又称 为花生植物凝集素） • 由这些蛋白质致敏原引起的过敏反应多为 22 IgE介导的。
10
• 5.代谢性食品反应 • 过量使用或不正确加工某些食品导致的反 应 • 如发绀（含氰的糖苷遇胃酸释放氰化氢）
11
• （二）涉及免疫反应机制的不良反应 • 食物过敏（或称为食物的超敏反应）是食 物引起机体免疫系统的异常反应。这种异 常反应绝大多数一般由IgE介导，也可由 IgG4和细胞免疫介导。由IgE介导的过敏反 应为经典致敏反应。有免疫球蛋白、嗜碱 性粒细胞、肥大细胞参与（会释放即刻反 应的组胺和激肽以及介导迟发反应的前列 腺素和白三烯）。
• 2. 主要的食物致敏原
• 牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类（虾、蟹、龙 虾）、花生、大豆、核果类（杏、板栗、 腰果）及小麦。
16
• 下面举几个食物致敏原的例子： • 1）.蔬菜过敏 • 有些人吃绿叶蔬菜会过敏，走路摇摇晃 晃，说话含糊不清，听觉失灵，视力减弱。 这是由于蔬菜过敏的人大多体内缺乏植烷 酸水解酶，不能正确利用绿叶植物中的植 烷酸，使其在体内积累，使人中毒。
三、食物致敏蛋白质
• • • • 1.致敏蛋白质的理化性质 ⑴多数是具有酸性等电点的糖蛋白。 ⑵多数分子质量为10~80KD。 ⑶多数具有紧凑的三维结构，有配位键， 二硫键及糖基化。 • ⑷稳定性好，耐食品加工，加热和烹调， 并能抗抵胃肠道消化。 • ⑸许多致敏蛋白质还能相互连接或在加工 处理时聚合，导致免疫原性增加。
• 2.常见的食物中的蛋白质致敏原： • ⑴鸡蛋：卵清蛋白，（类）卵粘蛋白，卵运铁 蛋白 • ⑵牛奶：酪蛋白，乳球蛋白，乳清蛋白，牛血 清白蛋白 • ⑶贝类：原肌球蛋白 • ⑷鱼类：小清蛋白，钙离子螯合蛋白 • ⑸大豆：大豆蛋白，大豆植物凝集素 • ⑹花生：11S和7S球蛋白，2S清蛋白等（又称 为花生植物凝集素） • 由这些蛋白质致敏原引起的过敏反应多为 22 IgE介导的。
10
• 5.代谢性食品反应 • 过量使用或不正确加工某些食品导致的反 应 • 如发绀（含氰的糖苷遇胃酸释放氰化氢）
11
• （二）涉及免疫反应机制的不良反应 • 食物过敏（或称为食物的超敏反应）是食 物引起机体免疫系统的异常反应。这种异 常反应绝大多数一般由IgE介导，也可由 IgG4和细胞免疫介导。由IgE介导的过敏反 应为经典致敏反应。有免疫球蛋白、嗜碱 性粒细胞、肥大细胞参与（会释放即刻反 应的组胺和激肽以及介导迟发反应的前列 腺素和白三烯）。
• 2. 主要的食物致敏原
• 牛奶、鸡蛋、鱼、甲壳类（虾、蟹、龙 虾）、花生、大豆、核果类（杏、板栗、 腰果）及小麦。
16
• 下面举几个食物致敏原的例子： • 1）.蔬菜过敏 • 有些人吃绿叶蔬菜会过敏，走路摇摇晃 晃，说话含糊不清，听觉失灵，视力减弱。 这是由于蔬菜过敏的人大多体内缺乏植烷 酸水解酶，不能正确利用绿叶植物中的植 烷酸，使其在体内积累，使人中毒。
三、食物致敏蛋白质
• • • • 1.致敏蛋白质的理化性质 ⑴多数是具有酸性等电点的糖蛋白。 ⑵多数分子质量为10~80KD。 ⑶多数具有紧凑的三维结构，有配位键， 二硫键及糖基化。 • ⑷稳定性好，耐食品加工，加热和烹调， 并能抗抵胃肠道消化。 • ⑸许多致敏蛋白质还能相互连接或在加工 处理时聚合，导致免疫原性增加。
防治小儿过敏性疾病PPT课件
提供必要的支持和帮助
为家长提供必要的支持和帮助，如提供过敏性疾病的防治知识、协助家长寻找医疗资源等 ，共同促进孩子的健康成长。
鼓励家长参与
鼓励家长积极参与学校的健康教育和防治工作，如组织家长座谈会、邀请专业医生进行讲 座等，提高家长的防治意识和能力。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
小儿过敏性疾病概述
挑战
小儿过敏性疾病的发病原因复杂多样，目前仍有许多未知领域需要探索。此外，随着环境的 变化和生活方式的改变，新的过敏原和过敏性疾病可能不断出现，给防治工作带来新的挑战
。因此，未来需要继续加强研究力度，提高防治水平，为小儿的健康成长保驾护航。
感谢您的观看
THANKS
社会的责任和作用
社会应加强对小儿过敏性疾病的宣传和教育，提高公众的认知度。同时，政府应加大对公共卫生事业的 投入，完善医疗保障体系，为小儿过敏性疾病的防治提供有力支持。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医学科技的不断发展，未来小儿过敏性疾病的诊断和治疗将更加精准和个性化。同 时，随着基因测序技术的广泛应用，有望实现对小儿过敏性疾病的早期预测和干预。
防治策略
避免接触过敏原，保持室 内清洁；使用抗过敏药物 或局部鼻喷激素治疗；加 强锻炼，提高免疫力。
支气管哮喘
症状
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽 等。
病因
防治策略
避免接触过敏原，保持室内清洁；使用抗 过敏药物、支气管扩张剂或吸入性糖皮质 激素治疗；加强呼吸锻炼，提高肺功能。
过敏原（如尘螨、花粉、动物毛屑等） 刺激气道引起。
学会正确使用抗过敏药物
遵医嘱或药品说明书，掌握用药剂量和时间等。
3
掌握急救措施
为家长提供必要的支持和帮助，如提供过敏性疾病的防治知识、协助家长寻找医疗资源等 ，共同促进孩子的健康成长。
鼓励家长参与
鼓励家长积极参与学校的健康教育和防治工作，如组织家长座谈会、邀请专业医生进行讲 座等，提高家长的防治意识和能力。
06
总结与展望
总结本次课程重点内容
小儿过敏性疾病概述
挑战
小儿过敏性疾病的发病原因复杂多样，目前仍有许多未知领域需要探索。此外，随着环境的 变化和生活方式的改变，新的过敏原和过敏性疾病可能不断出现，给防治工作带来新的挑战
。因此，未来需要继续加强研究力度，提高防治水平，为小儿的健康成长保驾护航。
感谢您的观看
THANKS
社会的责任和作用
社会应加强对小儿过敏性疾病的宣传和教育，提高公众的认知度。同时，政府应加大对公共卫生事业的 投入，完善医疗保障体系，为小儿过敏性疾病的防治提供有力支持。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医学科技的不断发展，未来小儿过敏性疾病的诊断和治疗将更加精准和个性化。同 时，随着基因测序技术的广泛应用，有望实现对小儿过敏性疾病的早期预测和干预。
防治策略
避免接触过敏原，保持室 内清洁；使用抗过敏药物 或局部鼻喷激素治疗；加 强锻炼，提高免疫力。
支气管哮喘
症状
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽 等。
病因
防治策略
避免接触过敏原，保持室内清洁；使用抗 过敏药物、支气管扩张剂或吸入性糖皮质 激素治疗；加强呼吸锻炼，提高肺功能。
过敏原（如尘螨、花粉、动物毛屑等） 刺激气道引起。
学会正确使用抗过敏药物
遵医嘱或药品说明书，掌握用药剂量和时间等。
3
掌握急救措施
儿童严重过敏反应急诊处理PPT
如患儿出现严重呼吸困难 、低血压等症状，可遵医 嘱使用相应的对症治疗药
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
物。
就地救治原则
就地救治是指在发生严重 过敏反应的现场进行紧急 处理，包括急救措施和药 物使用等。
就地救治应遵循及时、有 效的原则，确保患儿得到 迅速、专业的救治。
在就地救治过程中，家长 或监护人应保持冷静，配 合医护人员进行救治工作 ，并确保患儿安全转运至 医院进行进一步治疗。
呼吸困难
呼吸急促、喉头水 肿、胸闷、气短等 症状。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
神经系统症状
头晕、头痛、乏力 、意识模糊等。
诊断方法
病史询问
了解患儿过敏史、家族过敏史以及近期接 触的过敏原等。
体格检查
观察患儿的生命体征，检查皮肤、呼吸、 循环等系统是否有异常表现。
实验室检查
进行血常规、免疫学等相关检查，以辅助 诊断。
儿童严重过敏反应急诊处理
汇报人：可编辑
2024-01-11
CONTENTS
• 引言 • 儿童严重过敏反应的症状和诊
断 • 儿童严重过敏反应的紧急处理 • 预防儿童严重过敏反应的措施 • 儿童严重过敏反应的案例分析 • 总结与展望
01
引言
背景介绍
01
儿童过敏反应是常见的健康问题 ，其中严重过敏反应可能导致生 命危险。
食物过敏反应是儿童严重过敏反应中最常见的类型之一，通常表现为皮肤瘙痒、 荨麻疹、呼吸急促等症状。
详细描述
食物过敏反应通常在进食过敏原后几分钟至几小时内出现，症状可能包括皮肤瘙 痒、荨麻疹、喉咙肿胀、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重时可能导致休克甚至死 亡。家长应立即停止给孩子喂食过敏食物，并尽快就医。
案例二：药物过敏反应
过敏ppt
常见的过敏性疾病
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的典型症状主要有3个 第一是阵发性连续性发作的喷嚏， 过敏性鼻炎的典型症状主要有 个，第一是阵发性连续性发作的喷嚏， 每次发作一般不少于5个喷嚏 多时甚至十几个几十个。 个喷嚏， 每次发作一般不少于 个喷嚏，多时甚至十几个几十个。打喷嚏的时间常以 早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重，有的人几乎每天都会发作几次。 早晨、起床、夜晚入睡或随季节变换加重，有的人几乎每天都会发作几次。 过敏性鼻炎第二个典型症状是喷嚏过后大量清水样的鼻涕， 过敏性鼻炎第二个典型症状是喷嚏过后大量清水样的鼻涕，一些人每天要 换洗数条手帕，或每天要用一卷手纸。再后呢是鼻腔的堵塞， 换洗数条手帕，或每天要用一卷手纸。再后呢是鼻腔的堵塞，每次发作的 轻重程度不一，可持续十几分钟或几十分钟， 轻重程度不一，可持续十几分钟或几十分钟，这也是过敏性鼻炎第三个典 型的症状。 型的症状。
常见的引起过敏的食物有海鲜尤其是贝类笋香菇牛奶蕃茄大麦野菜水果果仁大豆花生巧克力等但有时引起过敏的并非食物本身而是食物的添加剂如消毒剂防腐剂等也有人发现同时服用青霉素和牛奶会引起过敏反应此时的病因应该是青霉素的可能性大
过
应
药学112 药学 10111282 陈雨蓉 10111281 杨娉
大家一起认识过敏反应
长期来，临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径实现。 长期来，临床上预防过敏性鼻炎常用两个途径实现。 首先是远离过敏原，例如具有过敏体质的人常被劝告远离花粉、 首先是远离过敏原，例如具有过敏体质的人常被劝告远离花粉、尘螨及冷空气等对 气道有刺激的物质，有条件的话，可以暂时离开自己生活的环境； 气道有刺激的物质，有条件的话，可以暂时离开自己生活的环境； 其次是通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施，缓解过敏症状。 其次是通过药物或保健品对机体实施脱敏或抗过敏的措施，缓解过敏症状。但完全 离开过敏原，对大部分过敏体质的人来说不易做到；而一些抗过敏药物则存在使服 离开过敏原，对大部分过敏体质的人来说不易做到； 用者出现困倦不适的副反应。 用者出现困倦不适的副反应。
《小儿常见过敏疾病》课件
《小儿常见过敏疾病》优质课件一、教学内容本节课选自《儿科学》第十二章“儿童常见疾病”，主要详细讲解第三节“小儿常见过敏疾病”。
内容包括：过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、食物过敏等常见过敏疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
二、教学目标1. 掌握小儿常见过敏疾病的病因、临床表现和诊断方法；2. 了解小儿常见过敏疾病的治疗原则及预防措施；3. 培养学生关爱儿童健康，提高临床诊疗思维。
三、教学难点与重点重点：小儿常见过敏疾病的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
难点：过敏性鼻炎与普通感冒的鉴别诊断；哮喘的规范化治疗。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、实物模型、挂图等；2. 学具：笔记本、教材、笔等。
五、教学过程1. 导入：通过一个实际病例，引发学生对小儿常见过敏疾病的关注，导入新课。
2. 新课讲解：（1）过敏性鼻炎：介绍病因、临床表现、诊断及治疗原则；（2）哮喘：介绍病因、临床表现、诊断及治疗原则；（3）湿疹：介绍病因、临床表现、诊断及治疗原则；（4）食物过敏：介绍病因、临床表现、诊断及治疗原则。
3. 例题讲解：分析典型病例，讲解诊断与鉴别诊断方法。
4. 随堂练习：针对新课内容，设计选择题和简答题，检验学生学习效果。
六、板书设计1. 小儿常见过敏疾病1.1 过敏性鼻炎1.2 哮喘1.3 湿疹1.4 食物过敏2. 病因、临床表现、诊断及治疗原则七、作业设计1. 选择题：A. 过敏性鼻炎B. 哮喘C. 腹泻D. 湿疹答案：CA. 鼻塞B. 鼻痒C. 咳嗽D. 眼痒答案：C2. 简答题：（1）简述哮喘的临床表现及治疗原则。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课通过病例导入、新课讲解、例题讲解、随堂练习等环节，使学生掌握了小儿常见过敏疾病的知识，达到了教学目标。
2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关文献，了解小儿常见过敏疾病的研究进展及预防措施。
重点和难点解析1. 过敏性鼻炎与普通感冒的鉴别诊断；2. 哮喘的规范化治疗；3. 教学过程中的病例导入、例题讲解和随堂练习设计。
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9
六、诊断：
1、采集病史 ： ①有无进食某种食物后引起消化道、皮肤、 呼吸道等系统的不良症状，且有多次进食 同种食物后反复出现类似症状的病史； ②了解诱发反应的可疑食物、量、出现症 状的时间，有无其它因素介入
10
• ③是否被治疗；是否复发，尤其是复发时 的症状；
• ④是否存在交叉反应。怀疑食物过敏又原 因未明者，患者及家属应记食物日记，以 期发现食物和患者症状出现的关系。
3
三、发病机制：
• 食物过敏发病机制仍不完全清楚，主要与 遗传、环境行等因素有关。一般分为IgE介 导和非IgE介导两种类型。目前认为肠道屏 障功能异常和口服耐受未建立或破坏是可 能的发病机制。
4
食物诱发变态反应的途径
• （1）、食入：为食物变应原致敏最常见的途径 • （2）、吸入：高度敏感患者多见 • （3）、接触：高度敏感者可见 • （4）、授乳：母乳中极微量的食物变应原亦查诱
发症状 • （5）、通过胎盘：孕蟓期的母亲过量摄入过敏原
食物后，少量的食物过敏原能通过胎盘，引起胎 儿T细胞初次致敏，使胎儿体内IgE值上升。
5
4、食物过敏的易患因素
• （1）、遗传因素： • （2）、肠道黏膜屏障发育不成熟： • （3）、免疫系统功能不成熟或异常： • （4）、口服耐受不能正常建立或维持： • （5）、肠道菌群：
13
七、预防
• 1、孕期预防： • 2、母乳喂养： • 3、辅食添加：
14
八、预后
• 虽然食物过敏常有一自然恢复过程，可获 得食物耐受，但少数患儿会发生持续食物 敏感、过敏性皮炎等不良预后，不应被忽 略。
15
附：皮肤点刺试验:
16
• 皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体 滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。 如患者对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在 点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的 反应，或者颜色上有改变。我们基本上就能够 比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现 为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、 有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵 敏度均高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，而 且患者及医生都可以立刻知道检验结果。
称，两种点刺液间的距离不小于5cm，以防 止反应红晕融合；消毒皮肤。 • (3)自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大 即可)。
20
• (4)用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴 中，轻压刺破皮肤(以不出血为度)，1秒后 提起弃去，5分钟后将全部液滴擦去，30分 钟后观察并记录皮肤反应。
21
• 阳性结果判断标准 ： • 以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积
6
五、临床表现
• 典型的食物过敏根据发病的时间分为：① 速发型：起病快，可于进食后几分钟至1— —2小时发病。临床上速发型多见，且症状 多较重。②迟发性：进食后＞8小时发病， T细胞、巨噬细胞介导。还有一种为运动诱 发食物过敏。食物过敏可同时累及多个器 官或系统，其中胃肠道及皮肤最易受累。
7
• （1）、胃肠道症状：口唇、口腔粘膜痒、 刺痛、麻木，舌、软腭肿胀、咽痒、异物 感，恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。
18
具体实施方法
• 点刺工具 采用一次性点刺针。 • 试剂 变应原点刺液包括：(1)组胺(阳性对照
液)；(2)生理盐水(阴性对照液)；(3)屋尘螨； (4)粉尘螨；(5)羽毛；(6)花；(7)海蟹；(8) 海鱼；(9)胶乳；(10)香烟；(11)黄鳝；(12) 牛奶。等
19
操作步骤
• (1)选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。 • (2)用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名
比而定其反应级别，无反应或与阴性对照 相同者为(-),比值为组胺风团(阳性对照)1/4 以上者为(+),等于或大于阳性对照范围的1/2 为(++),与阳性对照相等的为(+++),大于阳性 对照范围2倍者为(++++)。
22
17
皮肤点刺试验的基本原理：
• 当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质 有速发型过敏反应的患者，立即特异性地 引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺 等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)， 毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者 表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳 性对照，以计算相对的反应强度，是一种 有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或 多种变应原敏感)的方法。
11
• （2）、家庭史：了解有无过敏 性皮炎、鼻 炎、哮喘等过敏性疾病的家庭史，尤其是 父母双方的过敏情况。
12
• 2、过敏原特异性检查： • （1）、皮肤点刺试验：适合怀疑有IgE介
导的速发性食物过敏患者。此法安全、快 速、有效，易于接受。 • （2）、体外血清放射过敏原吸咐试验： • （3）、血清特异性IgE 检测：
儿童食物过敏
1
一、概述及定义
• 食物过敏：特殊食物蛋白引起的异常或过 强的免疫反应，是一个疾病群，表现为多 种症状，食物过敏具有特异性，各种免疫 病生理机制均可涉及，是婴幼儿期最常见 的异常免疫疾病，也是过敏进程中的常见 首发疾病。
2
二、流行病学研究
• 食物过敏发病率逐年递增。研究显示发达国家食 物过敏患病率：儿童1.4%（0.5%—3.5%），其 中婴儿期为6%——8%，成人0.3% 。重庆从 1999年开始着手食物过敏的调查研究显示2岁以 下儿童食物过敏的检出率为5.2%。食物中90%的 过敏原是蛋白质，但并非所有蛋白质都会引起过 敏。婴幼儿期以牛奶、鸡蛋、花生、大豆、坚果、 小麦、鱼、虾为最常见的8种食物过敏原。成人则 多为花生、坚果、鱼、贝壳、软体、水果和蔬菜 过敏。
• （2）、皮肤：主要表现为皮肤充血、瘙痒、 荨麻疹、血管性水肿（眼睑水肿）、湿疹 （俗称“奶癣”）。最易受累部位：面、 颈及耳。
8
• （3）、呼吸系统：出现流泪、流涕、喉水 肿及哮喘、频繁咳嗽等。
• （4）、中枢神经系统：个别患者可表现为 偏头痛，易激惹。
• （5）、全身症状：烦燥不安，频繁哭吵， 生长发育迟缓。
六、诊断：
1、采集病史 ： ①有无进食某种食物后引起消化道、皮肤、 呼吸道等系统的不良症状，且有多次进食 同种食物后反复出现类似症状的病史； ②了解诱发反应的可疑食物、量、出现症 状的时间，有无其它因素介入
10
• ③是否被治疗；是否复发，尤其是复发时 的症状；
• ④是否存在交叉反应。怀疑食物过敏又原 因未明者，患者及家属应记食物日记，以 期发现食物和患者症状出现的关系。
3
三、发病机制：
• 食物过敏发病机制仍不完全清楚，主要与 遗传、环境行等因素有关。一般分为IgE介 导和非IgE介导两种类型。目前认为肠道屏 障功能异常和口服耐受未建立或破坏是可 能的发病机制。
4
食物诱发变态反应的途径
• （1）、食入：为食物变应原致敏最常见的途径 • （2）、吸入：高度敏感患者多见 • （3）、接触：高度敏感者可见 • （4）、授乳：母乳中极微量的食物变应原亦查诱
发症状 • （5）、通过胎盘：孕蟓期的母亲过量摄入过敏原
食物后，少量的食物过敏原能通过胎盘，引起胎 儿T细胞初次致敏，使胎儿体内IgE值上升。
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4、食物过敏的易患因素
• （1）、遗传因素： • （2）、肠道黏膜屏障发育不成熟： • （3）、免疫系统功能不成熟或异常： • （4）、口服耐受不能正常建立或维持： • （5）、肠道菌群：
13
七、预防
• 1、孕期预防： • 2、母乳喂养： • 3、辅食添加：
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八、预后
• 虽然食物过敏常有一自然恢复过程，可获 得食物耐受，但少数患儿会发生持续食物 敏感、过敏性皮炎等不良预后，不应被忽 略。
15
附：皮肤点刺试验:
16
• 皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体 滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。 如患者对该过敏原过敏，则会于十五分钟内在 点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的 反应，或者颜色上有改变。我们基本上就能够 比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现 为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、 有效的过敏原诊断方法，其优点为安全性及灵 敏度均高，患者无痛楚，就如被蚊叮一样，而 且患者及医生都可以立刻知道检验结果。
称，两种点刺液间的距离不小于5cm，以防 止反应红晕融合；消毒皮肤。 • (3)自下而上滴各种点刺液1小滴(比针尖大 即可)。
20
• (4)用一次性消毒点刺针垂直点在每一液滴 中，轻压刺破皮肤(以不出血为度)，1秒后 提起弃去，5分钟后将全部液滴擦去，30分 钟后观察并记录皮肤反应。
21
• 阳性结果判断标准 ： • 以变应原及组胺(阳性对照液)所致风团面积
6
五、临床表现
• 典型的食物过敏根据发病的时间分为：① 速发型：起病快，可于进食后几分钟至1— —2小时发病。临床上速发型多见，且症状 多较重。②迟发性：进食后＞8小时发病， T细胞、巨噬细胞介导。还有一种为运动诱 发食物过敏。食物过敏可同时累及多个器 官或系统，其中胃肠道及皮肤最易受累。
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• （1）、胃肠道症状：口唇、口腔粘膜痒、 刺痛、麻木，舌、软腭肿胀、咽痒、异物 感，恶心呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。
18
具体实施方法
• 点刺工具 采用一次性点刺针。 • 试剂 变应原点刺液包括：(1)组胺(阳性对照
液)；(2)生理盐水(阴性对照液)；(3)屋尘螨； (4)粉尘螨；(5)羽毛；(6)花；(7)海蟹；(8) 海鱼；(9)胶乳；(10)香烟；(11)黄鳝；(12) 牛奶。等
19
操作步骤
• (1)选择左前臂掌侧皮肤进行点刺。 • (2)用记号笔在左臂中部标记所用点刺液名
比而定其反应级别，无反应或与阴性对照 相同者为(-),比值为组胺风团(阳性对照)1/4 以上者为(+),等于或大于阳性对照范围的1/2 为(++),与阳性对照相等的为(+++),大于阳性 对照范围2倍者为(++++)。
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皮肤点刺试验的基本原理：
• 当有某种变应原进入皮肤时，对某些物质 有速发型过敏反应的患者，立即特异性地 引起皮肤内的肥大细胞脱颗粒，释放组胺 等活性物质，导致局部毛细血管扩张(红斑)， 毛细血管通透性增强(水肿、风团)，阳性者 表示对该抗原过敏。该方法采用组胺作阳 性对照，以计算相对的反应强度，是一种 有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种或 多种变应原敏感)的方法。
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• （2）、家庭史：了解有无过敏 性皮炎、鼻 炎、哮喘等过敏性疾病的家庭史，尤其是 父母双方的过敏情况。
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• 2、过敏原特异性检查： • （1）、皮肤点刺试验：适合怀疑有IgE介
导的速发性食物过敏患者。此法安全、快 速、有效，易于接受。 • （2）、体外血清放射过敏原吸咐试验： • （3）、血清特异性IgE 检测：
儿童食物过敏
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一、概述及定义
• 食物过敏：特殊食物蛋白引起的异常或过 强的免疫反应，是一个疾病群，表现为多 种症状，食物过敏具有特异性，各种免疫 病生理机制均可涉及，是婴幼儿期最常见 的异常免疫疾病，也是过敏进程中的常见 首发疾病。
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二、流行病学研究
• 食物过敏发病率逐年递增。研究显示发达国家食 物过敏患病率：儿童1.4%（0.5%—3.5%），其 中婴儿期为6%——8%，成人0.3% 。重庆从 1999年开始着手食物过敏的调查研究显示2岁以 下儿童食物过敏的检出率为5.2%。食物中90%的 过敏原是蛋白质，但并非所有蛋白质都会引起过 敏。婴幼儿期以牛奶、鸡蛋、花生、大豆、坚果、 小麦、鱼、虾为最常见的8种食物过敏原。成人则 多为花生、坚果、鱼、贝壳、软体、水果和蔬菜 过敏。
• （2）、皮肤：主要表现为皮肤充血、瘙痒、 荨麻疹、血管性水肿（眼睑水肿）、湿疹 （俗称“奶癣”）。最易受累部位：面、 颈及耳。
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• （3）、呼吸系统：出现流泪、流涕、喉水 肿及哮喘、频繁咳嗽等。
• （4）、中枢神经系统：个别患者可表现为 偏头痛，易激惹。
• （5）、全身症状：烦燥不安，频繁哭吵， 生长发育迟缓。